logo

Asiklovir - krim, salep

Bentuk rilis lainnya:

ATsIKLOVIR (salep): komposisi

Dibandingkan dengan obat-obatan lain, harga salep asiklovir sangat rendah. Terdiri dari:

  • Zat aktif dengan nama yang sama, yang memberi nama pada obat itu sendiri. Ini memiliki efek antivirus antivirus;
  • Zat tambahan: daftar eksipien dapat sangat bervariasi tergantung pada pabriknya.

Tersedia dalam bentuk krim dan salep dalam tabung dengan dosis 2 hingga 30 gram. Salep mata dengan nama yang sama ada dalam tabung 2-5 gram. Satu gram salep atau gel anti-herpes mengandung hingga 0,5 gram zat aktif, dalam salep mata - hingga 0,3 gram.

Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh? (Farmakodinamik)

Ini adalah agen antivirus dan antiherpetic yang efektif. Selain herpes, obat ini mengatasi berbagai jenis cacar air. Herpes zoster, sitomegalovirus dan virus Epstein-Barr. Bahan aktif utama yang diperoleh secara sintetis dan sepenuhnya bertepatan dalam efek dengan nukleosida purin adalah salah satu penghambat yang paling efektif yang mempengaruhi proses replikasi sel virus. Prinsip pajanan obat: di dalam sel yang terinfeksi, asiklovir diubah menjadi salah satu bentuk monofosfat, dan kemudian difosfat dan trifosfat. Karena komposisi khusus dari enzim, Akiklovir bekerja pada sel yang terpengaruh secara selektif, tanpa mempengaruhi organ dan jaringan yang sehat. Komposisi mungkin sedikit toksik bagi sel-sel tubuh lainnya. Tetapi ini disebabkan oleh reaksi individu dari tubuh. Dalam bentuk trifosfat, obat menghambat replikasi DNA virus, mencegah rantai memanjang. Dengan herpes simpleks, obat tidak hanya mengobati daerah yang sudah terkena, tetapi juga berhasil mengurangi kemungkinan komplikasi visceral. Ruam kulit segar berhenti, dan kulit kering terbentuk di tempat yang lama. Selain itu, mengurangi rasa sakit dalam bentuk infeksi virus yang rumit dan memiliki efek imunostimulasi. Absorpsi moderat dan absorpsi ke dalam darah komponen aktif ketika diterapkan melalui rute aplikatif ke area kulit dan membran mukosa yang terkena, memungkinkannya untuk menembus ke dalam plasma darah dan, kemudian, ke dalam urin dalam konsentrasi kecil. Ketika mengambil bentuk tablet, daftar organ dan sistem yang dipengaruhi oleh obat ini berkembang secara signifikan. Efek oftalmik. Saat melawan virus yang merusak organ penglihatan, ia menembus ke dalam cairan intraokular. Dalam plasma darah, obat tidak ditentukan karena kurangnya teknik deteksi yang cocok, sedangkan jejak obat didefinisikan dengan baik dalam urin.

Indikasi untuk digunakan:

Sebagai agen eksternal, obat ini diresepkan untuk penyakit seperti:

  • ruam kulit herpetik sebagai akibat aksi strain tipe I dan II herpes simpleks.
  • keratitis herpes yang dipicu oleh jenis herpes simpleks tipe I dan II.
  • manifestasi eksternal dari herpes zoster dan cacar air.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk penggunaan salep asiklovir, kontraindikasi utama untuk digunakan adalah intoleransi individu terhadap zat aktif..

Dapatkah salep Acyclovir digunakan selama kehamilan?

Mengenai apakah salep asiklovir dapat digunakan selama kehamilan, harus dicatat bahwa dokter tidak merekomendasikan menggunakannya selama periode ini, serta ketika menyusui. Alasan untuk keterbatasan adalah ketersediaan data pada penetrasi komponen aktif obat melalui penghalang plasenta. Namun, dalam kasus di mana infeksi herpes dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada ibu dan janin, penggunaannya masuk akal dan perlu.

Efek samping

Untuk penggunaan eksternal, efek samping berikut dapat terjadi:

  • eritema;
  • membakar, kesemutan dan mengelupas;
  • ruam kulit dan gatal-gatal di tempat aplikasi;
  • kulit kering;
  • peradangan (kontak dengan selaput lendir);
  • konjungtivitis;
  • blepharitis;
  • manifestasi keratitis superfisial.

"ATsIKLOVIR" (salep): petunjuk penggunaan

Ini harus diterapkan hanya pada kulit yang terinfeksi setidaknya lima kali sehari, yaitu setiap empat jam. Oleskan komposisi dalam lapisan tipis dengan jari bersih atau kapas. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat pembentukan kulit luar pada daerah yang terkena atau penyembuhan lengkap vesikula herpes - yaitu, dari 5 hingga 10 hari, tergantung pada umur simpan salep asiklovir. Gejala overdosis dapat diamati hanya dalam kasus pemberian obat eksternal secara oral. Dalam hal ini, pasien memiliki:

  • sakit kepala dan sesak napas;
  • kram, mual, muntah;
  • Pil obat penenang;
  • diare dan gangguan tinja lainnya;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • koma.

Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik ditentukan, serta memonitor dan mendukung sistem vital, termasuk hemodialisis.

Bagaimana cara mengambil?

Dianjurkan untuk meletakkan strip sekitar satu sentimeter panjang untuk kelopak mata bawah setiap 4 jam sampai pemulihan total dan selama 3 hari setelah hilangnya tanda-tanda penyakit..

Penggunaan di masa kanak-kanak tidak jauh berbeda dari rekomendasi untuk digunakan untuk orang dewasa:

  • obat ini diterapkan pada daerah kulit yang terinfeksi dengan tangan bersih atau kapas;
  • frekuensi aplikasi - setiap 4 jam.

Masa simpan asiklovir (salep):

Jangan gunakan setelah 3 sampai 4 tahun (umur simpan bervariasi tergantung pada produsen farmasi)

ATsIKLOVIR (salep): harga

Jawaban untuk pertanyaan tentang berapa banyak biaya salep asiklovir di apotek yang berbeda sangat tergantung pada wilayah penjualan, margin apotek itu sendiri, negara produsen, serta dosis zat aktif dan massa..

Berapa Acyclovir? (salep)

Harga salep asiklovir 5% dalam tabung 10 gram adalah:

  • RU - 21 rubel;
  • EuroPharm - 18 rubel;
  • Apotek IFC - 45 rubel;
  • Dialog - 17 rubel;
  • Maxavit - 18,60 rubel;
  • Farmasi - 17 rubel.

"ATsIKLOVIR": analog (salep)

Sebagai analog langsung salep asiklovir untuk zat aktif, ada baiknya mempertimbangkan opsi-opsi seperti:

Herperax adalah mitra India, bertindak berdasarkan bahan aktif yang sama. Ini digunakan secara eksternal dalam pengobatan virus herpes simpleks tipe pertama dan kedua dan keratitis herpes. Harga - 67 rubel.

Zovirax adalah produk oftalmik buatan Kanada berdasarkan asiklovirum. Ini memiliki efek antivirus dan digunakan dalam terapi sistemik penyakit kulit menular dan infeksi mukosa pada virus herpes. Dalam oftalmologi, digunakan untuk mengobati keratitis herpes. Harga - 150 rubel.

Dengan tujuan dan prinsip tindakan, analog dapat mencakup:

Panavir adalah produk herbal dalam negeri untuk penggunaan luar, bertindak berdasarkan Solanum tuberosum (polisakarida pucuk). Ini memiliki efek antivirus dan imunomodulator pada tubuh dalam pengobatan virus herpes simpleks. Harga - 132 rubel.

Herpferon adalah obat rumah tangga dengan komposisi kompleks, yang meliputi asiklovirum, interferon alfa-2b, dan lidokainum. Ini memiliki antivirus, efek imunomodelling, anti-inflamasi, dan juga bertindak sebagai anestesi lokal. Harga - 217 rubel.

Fenistil Pencivir - krim eksternal dari pabrik Jerman, bertindak atas dasar Pencyclovirum, memiliki efek antivirus yang kuat dalam pengobatan virus Herpes labialis. Harga - 322 rubel.

"ATsIKLOVIR" (salep): ulasan

Saya telah menggunakan Acyclovir selama bertahun-tahun. Sangat efektif untuk luka dingin (dingin di bibir). Jika Anda mulai menggunakan gejala pertama, Anda bisa menghindari lepuh berair di bibir. Tetapi jika saya tidak punya waktu, maka saya mencoba menerapkannya lebih sering. Mengeringkan gelembung dengan sangat cepat. Yang utama adalah harganya jauh lebih rendah dari analog impor dengan komposisi yang persis sama. Dan jika digunakan bersamaan dengan tablet, maka Anda bisa langsung menyelesaikan masalah.

Herpes menderita sejak kecil, dari sekolah. Terkadang, karena dia, dia bahkan harus duduk di rumah dengan cuti sakit, karena pemandangan itu hanya menyeramkan. Ibu dinasihati Acyclovir. Sampai hari ini saya menggunakannya. Ini adalah obat terbaik yang saya tahu: dengan cepat mengeringkan luka, dan jika Anda segera menyebarkannya, itu akan hilang dalam 2-4 hari. Sekali saya harus menggunakan pil - efeknya bahkan lebih baik dari mereka. saya menyarankan.

Salep Asiklovir - komposisi, penggunaan, fitur, dan kontraindikasi

Salep asiklovir adalah obat dengan aktivitas antivirus, yang ditujukan hanya untuk pemakaian luar. Petunjuk penggunaan obat ini menunjukkan bahwa ia dapat diresepkan untuk pengobatan beberapa jenis penyakit virus dengan manifestasi pada kulit dan anak-anak. Salep acyclovir acry serupa dalam komposisi, di apotek Anda dapat membeli beberapa subspesies salep ini lagi - tambahan awalan dengan nama utama hanya menunjukkan produsen obat.

Komposisi dan sifat farmakologis dari salep Acyclovir

Bahan aktif utama salep adalah asiklovir, yang termasuk dalam kelompok analog sintetik deoksiguanidin. Zat ini merupakan komponen DNA. Asiklovir aktif melawan virus herpes simpleks tipe pertama dan kedua, yang menyebabkan tidak hanya herpes, tetapi juga herpes zoster dan cacar air. Salep menunjukkan aktivitas moderat ketika terpapar virus Epstein-Barr dan cytomegalovirus.

Setelah dioleskan ke kulit, salep asiklovir menembus langsung ke dalam sel yang terinfeksi mikroorganisme, yaitu virus. Dalam sel, asiklovir berinteraksi dengan enzim virus, mengganggu perkembangan normalnya, dan dengan demikian rantai perbanyakan patogen terputus. Obat tidak memiliki efek pada sel-sel sehat..

Ketika diterapkan pada kulit yang utuh, penyerapan salep praktis tidak terjadi. Saat memproses kulit yang rusak, komponen obat dalam jumlah kecil menembus aliran darah umum, tetapi dengan cepat diekskresikan oleh ginjal..

Asiklovir untuk penggunaan eksternal tersedia dalam tiga jenis, yaitu salep 5% dan krim 5%, dan salep tiga persen yang ditujukan untuk pengobatan penyakit mata. Selain menghentikan reproduksi virus ketika menerapkan salah satu dana di atas ke kulit:

  • Sensitivitas nyeri berkurang.
  • Kemungkinan penyebaran ruam lebih lanjut ke seluruh tubuh berkurang.
  • Risiko komplikasi berkurang..
  • Mempercepat Crusting.

Penggunaan Acyclovir memungkinkan Anda untuk meminimalkan waktu pemulihan, dan ulasan dari orang yang menggunakan salep ini telah berulang kali mengkonfirmasi fakta ini..

Indikasi untuk pengangkatan

Secara tradisional, obat ini digunakan melawan herpes, tetapi cakupannya jauh lebih luas. Petunjuk penggunaan salep asiklovir menunjukkan bahwa ia dapat diresepkan untuk pengobatan:

  • Erupsi herpetik pada tahap kedua atau ketiga perkembangannya.
  • Keratitis herpes.
  • Herpes zoster dan cacar air.

Penggunaan salep asiklovir dari herpes dapat mencegah penyebaran vesikel lebih lanjut. Obat ini efektif tidak hanya dalam pengembangan ruam herpes pada kulit, tetapi juga diresepkan untuk pengobatan membran mukosa organ genital eksternal. Salep dapat digunakan dalam pengobatan stomatitis herpes.

Yang terbaik adalah mulai menerapkan obat pada tahap eksaserbasi herpes yang paling awal. Hanya dalam kasus ini, produsen menjamin efek terapi tertinggi. Obat ini juga efektif dalam memperburuk infeksi herpes yang terjadi setelah kemoterapi pada periode pasca operasi dan pada orang yang terinfeksi HIV..

Dapatkah kelopak mata dan selaput lendir mata diolesi dengan asiklovir? Untuk perawatan kelopak mata, Anda bisa menggunakan salep 5% seperti biasa. Tetapi jika perawatan kelopak mata bagian dalam diperlukan, maka salep mata khusus diperlukan, hanya mengandung 3% asiklovir.

Acyclovir acry salep digunakan dalam kasus yang sama dengan obat biasa. Kedua obat ini diberkahi dengan sifat dan mekanisme kerja yang sama pada virus..

Kontraindikasi

Asiklovir dalam bentuk salep tidak diresepkan jika sensitivitas tubuh meningkat pada komponen utama obat atau pada bahan tambahan. Tidak ada uji klinis lanjutan yang dilakukan selama kehamilan dan menyusui. Oleh karena itu, salep Acyclovir selama kehamilan dan selama menyusui harus diresepkan secara ketat oleh dokter.

Fitur pengobatan dengan salep Acyclovir

Agar obat membawa manfaat maksimal dan tidak mengarah pada pengembangan efek samping, Anda perlu tahu cara mengoleskan Acyclovir, berapa banyak untuk digunakan dan frekuensi aplikasi per hari. Aturan dasar untuk menggunakan salep Acyclovir:

  • Sebelum menerapkan salep, perlu untuk menghapus semua kosmetik dan obat-obatan lainnya dari situs ruam.
  • Salep diberikan hanya dengan sarung tangan atau dengan satu jari di ujung jari. Ini untuk mencegah virus herpes memasuki kulit yang sehat..
  • Oleskan obat dari pinggiran ke pusat. Lapisan obat harus tipis, tetapi cukup padat dan menutupi seluruh area ruam.
  • Frekuensi penggunaan salep per hari adalah 5-6 kali, interval antara aplikasi harus minimal 4 jam. Dalam pengobatan pasien usia lanjut, Acyclovir diresepkan dengan frekuensi aplikasi tidak lebih dari tiga kali sehari.
  • Setelah mendistribusikan obat, perlu untuk menghindari paparan air setidaknya selama satu setengah jam.
  • Perawatan harus dilanjutkan sampai ruam yang dihasilkan mengering. Tetapi program terapi tidak boleh kurang dari lima hari, bahkan jika semua ruam telah hilang. Dan durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 10 hari. Jika gejala herpes tidak hilang selama waktu ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Ketika seorang anak mengembangkan cacar air, salep Acyclovir hanya digunakan jika penyakit terjadi dengan suhu tinggi dan sejumlah besar vesikel pada tubuh. Selain penggunaan obat eksternal, dokter dapat meresepkan pengobatan untuk anak-anak ini dengan obat antivirus sistemik dan penggunaan obat antipiretik, jika perlu..

Asiklovir dengan cacar air dalam bentuk salep paling sering diresepkan untuk orang dewasa. Infeksi ini pada orang dewasa biasanya lebih parah, dan penggunaan salep mengurangi rasa sakit dan mencegah pembentukan ruam lebih lanjut pada kulit..

Penting! Harus diingat bahwa penggunaan Acyclovir pada kulit tidak mencegah penularan infeksi kepada orang lain. Karena itu, pada periode eksaserbasi infeksi herpes, kontak dengan orang lain harus dibatasi.

Salep mata asiklovir, yaitu 3% dari obat, diresepkan dalam pengobatan herpes keratitis dan penyakit virus lainnya pada selaput lendir mata..

Penerapannya memiliki karakteristik sendiri:

  • Salep harus diletakkan di belakang kantung konjungtiva.
  • Obat ini digunakan tidak lebih dari lima kali sehari, dan terapi umum tidak lebih dari tiga hari. Kepatuhan pada aturan ini mengurangi efek samping dari Acyclovir.
  • Selama perawatan menolak lensa kontak.

Harus diingat bahwa untuk beberapa penyakit, menggunakan salep antivirus saja tidak cukup. Seorang dokter mata dapat melihat perlunya penggunaan obat tetes mata dengan mekanisme aksi spesifik..

Apa yang harus dipertimbangkan ketika menggunakan Acyclovir

Dianjurkan bagi pasien herpes untuk selalu menjaga salep Acyclovir. Ini akan memungkinkan Anda untuk mulai menggunakannya segera setelah munculnya tanda-tanda pertama eksaserbasi virus - rasa panas dan nyeri. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, baru awal aplikasi salep untuk menghindari pembentukan sejumlah besar ruam yang menyakitkan. Salep untuk anak-anak harus diresepkan hanya sesuai indikasi, jangan menggunakannya dengan bentuk cacar air yang ringan.

Ketika menggunakan Acyclovir sebagai agen eksternal untuk menerapkan herpes genital, Anda harus ingat bahwa obat ini tidak akan melindungi pasangan seksual. Karena itu, untuk seluruh periode ruam, kontak seksual harus dilarang.

Efek terapi Acyclovir juga ditentukan oleh keadaan sistem kekebalan tubuh. Dengan defisiensi imun yang parah, perlu untuk menggunakan tidak hanya eksternal, tetapi agen antivirus sistemik, serta imunomodulator.

Apa yang harus dipilih krim atau salep asiklovir?

Kedua bentuk sediaan ini memiliki kandungan zat aktif utama yang sama - asiklovir 5%. Mereka berbeda dalam tekstur. Salep ini memiliki komposisi basa lebih banyak lemak, oleh karena itu lebih padat dan bertindak karena ini lebih lama dan lebih baik. Krim ini ringan dalam tekstur dan biasanya direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan selaput lendir alat kelamin dan bagian dalam bibir untuk erupsi herpetik.

Saat mengoleskan salep, rasa sakit dan terbakar bisa meningkat. Beberapa pasien memiliki reaksi alergi dalam bentuk pembengkakan, kemerahan, dan ruam kecil. Jika perubahan ini terdeteksi, salepnya dibasuh pada kulit, dan perawatan lebih lanjut harus ditentukan oleh dokter.

Pastikan untuk menyimpan salep dengan benar. Tabung yang belum dibuka disimpan di tempat yang dingin 2 tahun sejak tanggal penerbitan. Tabung yang dibuka harus digunakan dalam waktu satu tahun, setelah itu dibuang..

Biaya asiklovir dan obat-obatan dengan efek yang sama

Harga obat domestik adalah yang paling terjangkau - tabung kecil dengan biaya obat mulai dari 15 rubel. Salep Acyclovir Sandoz, diproduksi di Jerman, dibedakan dengan biaya tinggi. Harganya dimulai dari 150 rubel, meskipun dalam hal komposisi dan mekanisme kerjanya, tidak ada perbedaan khusus dari obat Rusia.

Analog salep Acyclovir yang paling terkenal dan sering diresepkan untuk bahan aktif:

  • Zovirax
  • Cyclovir
  • Vivorax
  • Virolex
  • Herpesin
  • Lisavir
  • Provirsan
  • Medovir

Infeksi herpes adalah penyakit yang tidak dapat sepenuhnya dikalahkan. Untuk mengurangi kemungkinan eksaserbasi lain, Anda harus menghubungi dokter yang memenuhi syarat yang akan meresepkan pengobatan berdasarkan diagnosis. Dan Acyclovir dapat dimasukkan dalam rejimen ini tidak hanya dalam bentuk salep, tetapi juga dalam bentuk tablet.

Ulasan

“Asiklovir adalah salep yang sangat baik untuk luka dingin di bibir. Tetapi dengan satu peringatan - itu harus diterapkan segera setelah timbulnya gatal dan kemerahan awal. Jika momen ini terlewatkan, maka kita dapat mengharapkan penampilan besar di daerah itu dan ruam yang sangat menyakitkan ”

“Kekambuhan herpes genital terjadi hampir setiap musim semi dan musim gugur. Selama periode ini saya minum obat yang diresepkan oleh dokter dan pada saat yang sama saya menggunakan krim Acyclovir, itu diserap dengan baik dan secara signifikan mengurangi rasa tidak nyaman ” -

Semua informasi disediakan hanya untuk tujuan informasi. Dan itu bukan instruksi untuk pengobatan sendiri. Jika Anda merasa tidak sehat, berkonsultasilah dengan dokter.

Salep Asiklovir

  • Indikasi untuk digunakan
  • Mode aplikasi
  • Efek samping
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan obat lain
  • Overdosis
  • Surat pembebasan
  • Komposisi

Salep asiklovir - obat antivirus - analog sintetis nukleosida timidin. Pada sel yang terinfeksi yang mengandung virus timidin kinase, fosforilasi terjadi dan menjadi senyawa aktif, asiklovir trifosfat. Selektivitas tinggi dan toksisitas rendah pada manusia disebabkan oleh kurangnya enzim yang diperlukan untuk aktivasi dalam sel makroorganisme yang utuh. Asiklovir trifosfat, "berintegrasi" ke dalam DNA yang disintesis oleh virus, menghambat reproduksi virus. Spesifisitas dan selektivitas aksi yang sangat tinggi juga disebabkan oleh akumulasi yang dominan dalam sel yang dipengaruhi oleh virus herpes..
Sangat aktif melawan virus herpes simpleks (Herpes simplex) tipe I dan II; virus varicella zoster dan herpes zoster (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (jenis virus terdaftar dalam urutan peningkatan nilai IPC asiklovir). Cukup aktif melawan sitomegalovirus. Dengan herpes, ini mencegah pembentukan elemen baru ruam, mengurangi kemungkinan penyebaran kulit dan komplikasi visceral, mempercepat pembentukan kerak, dan mengurangi rasa sakit pada fase akut herpes zoster. Ini memiliki efek imunostimulasi.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan obat salep Acyclovir adalah: kulit herpes simpleks; pencegahan infeksi virus herpes simpleks pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan tubuh; herpes genital (primer dan berulang); herpes zoster; cacar air.

Mode aplikasi

Kursus pengobatan - setidaknya 5 hari, maksimal 10 hari.

Efek samping

Dalam kasus terisolasi, ketika menggunakan salep Acyclovir, iritasi lokal pada selaput lendir dapat muncul, menghilang setelah penghentian obat. Dengan penggunaan salep yang berkepanjangan pada beberapa pasien, pengelupasan area kecil kulit dapat terjadi.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan salep Acyclovir dengan hipersensitif terhadap obat.

Kehamilan

Penggunaan obat salep Acyclovir selama kehamilan dimungkinkan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Obat ini ditemukan dalam ASI setelah memasuki sirkulasi sistemik ibu, oleh karena itu, selama masa pengobatan, menyusui harus dihentikan.

Interaksi dengan obat lain

Potensiasi efek antivirus diamati dengan penunjukan imunostimulan secara simultan.

Overdosis

Karena kurangnya penyerapan sistemik, overdosis saat menggunakan salep tidak mungkin.

Kondisi penyimpanan:
Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu +8 ° hingga 15 °.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Surat pembebasan

Asiklovir salep 3, 5 dan 10 g dalam tabung. Setiap tabung, bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis, ditempatkan dalam kotak kardus..

Acyclovir (Aciclovir)

Zat aktif:

Kandungan

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Komposisi dan bentuk rilis

Pil1 tab.
asiklovir200 mg
eksipien: gula susu; tepung kentang; aerosil; berat molekul sedang polivinilpirolidon; asam kalsium stearat

dalam kemasan strip blister 10 pcs.; dalam bungkus kardus 2 bungkus.

Deskripsi bentuk sediaan

Pil putih.

Ciri

Agen antivirus dari kelompok analog sintetis nukleosida asiklik purin - deoksiguanidin, yang merupakan komponen DNA.

efek farmakologis

Farmakodinamik

Acyclovir sangat spesifik untuk virus Herpes simplex (HSV), termasuk HSV tipe 1 dan HSV tipe 2, virus Varicella zoster (VZV), virus Epstein-Barr (EBV) dan cytomegalovirus (CMV). Dalam kultur sel, asiklovir paling aktif dalam kaitannya dengan HSV-1, kemudian dalam urutan menurun: HSV-2, VZV, EBV dan CMV. Asiklovir menembus langsung ke dalam sel yang terinfeksi virus. Sel yang terinfeksi virus menghasilkan virus timidin kinase, yang memfosforilasi asiklovir menjadi asiklovir monofosfat. Selain itu, aktivitas virus timidin kinase sehubungan dengan asiklovir jauh lebih tinggi daripada aksi enzim seluler di atasnya (dalam sel yang terinfeksi, konsentrasi asiklovir monofosfat adalah 40-100 kali lebih tinggi). Fosforilasi lebih lanjut oleh enzim seluler mengarah pada pembentukan asiklovir trifosfat, yang merupakan inhibitor yang sangat aktif dan selektif dari virus DNA polimerase. Mungkin, mekanisme penghambatan sintesis DNA oleh asiklovir trifosfat terdiri dalam fakta bahwa itu adalah substrat untuk enzim ini, memungkinkan ikatan 3'5 'yang diperlukan untuk perpanjangan rantai DNA. Dengan demikian, kerusakan dini rantai DNA dilakukan..

Farmakokinetik

Ketika diminum secara oral, asiklovir hanya sebagian diserap di usus. Setelah pemberian dosis 200 mg 5 kali sehari Cmaks asiklovir dalam plasma adalah 3,2 μmol (0,7 μg / ml), Cmin ) - 1,8 μmol (0,4 μg / ml).

Konsentrasi asiklovir dalam cairan serebrospinal adalah 50% dari konsentrasi dalam plasma darah. Ikatan protein plasma relatif rendah (9,33%). Asiklovir terutama diekskresikan tidak berubah melalui ginjal. Klirens asiklovir ginjal secara signifikan lebih tinggi dari klirens kreatinin, yang menunjukkan bahwa ekskresi dilakukan tidak hanya dengan filtrasi glomerulus, tetapi juga oleh sekresi tubular.

Satu-satunya metabolit yang ditemukan dalam urin adalah 9-carboxymethoxymethylguanine (10-15% dari dosis yang ditentukan).

Indikasi obat Acyclovir

pengobatan infeksi primer dan berulang pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh virus Herpes simplex;

menekan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh virus Herpes simplex pada pasien dengan sistem kekebalan yang normal dan melemah;

infeksi primer dan berulang yang disebabkan oleh virus Varicella zoster.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap asiklovir atau komponen lain obat ini.

Kehamilan dan menyusui

Pada kehamilan, penunjukan hanya dimungkinkan pada kasus luar biasa dengan penilaian ketat terhadap rasio kebutuhan akan penggunaan obat dan risiko yang mungkin terjadi. Seharusnya tidak diresepkan untuk ibu menyusui.

Efek samping

Reaksi dermatologis: dalam kasus yang jarang, ruam pada kulit diamati yang menghilang setelah penghentian obat.

Dalam beberapa kasus, gangguan pencernaan mungkin terjadi: mual, diare, dan sakit perut; dalam beberapa kasus, kelainan neurologis yang lewat cepat adalah mungkin: pusing, penurunan rentang perhatian, halusinasi dan kantuk, terutama pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal; perubahan sementara dalam gambaran darah dan aktivitas enzim hati sangat jarang. Terisolasi kasus sakit kepala, kelelahan, kelelahan, kantuk, susah tidur dan sesak napas telah diamati..

Interaksi

Probenecid memperlambat eliminasi asiklovir.

Dosis dan Administrasi

Dalam. Pasien dewasa untuk pengobatan infeksi primer dan kekambuhan kulit herpes simpleks dan selaput lendir - 1 tabel. (200 mg) Asiklovir 5 kali sehari. Durasi perawatan biasanya 5 hari. Dalam kasus yang parah, perawatan yang lebih lama mungkin diperlukan. Pada pasien dengan sistem kekebalan yang secara signifikan melemah (misalnya, setelah transplantasi sumsum tulang) atau pada pasien dengan penyerapan usus yang tidak cukup, dosis tunggal harus ditingkatkan menjadi 400 mg atau iv. Untuk menekan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh Herpes simplex pada pasien dengan sistem kekebalan normal, - 1 tabel. Asiklovir (200 mg) 4 kali sehari atau 2 tablet. 2 kali sehari. Untuk pencegahan infeksi herpes simpleks pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah - 1 tabel. (200 mg) 4 kali sehari. Pada pasien dengan pertahanan kekebalan yang sangat buruk (mis., Transplantasi sumsum tulang) atau pada pasien dengan penyerapan usus yang tidak mencukupi, dosis tunggal dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet. janji.

Anak-anak: untuk pengobatan infeksi Herpes simplex dan pencegahan infeksi ini dengan latar belakang melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, anak-anak di atas 2 tahun menerima dosis yang sama dengan orang dewasa; di bawah 2 tahun - setengah dosis untuk orang dewasa.

Pasien lanjut usia: pada pasien usia lanjut, tingkat eliminasi asiklovir secara umum berkurang. Selama terapi dengan dosis oral obat yang tinggi, aliran cairan yang cukup ke dalam tubuh pasien harus dipastikan. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, perhatian khusus harus diberikan pada pengurangan dosis. Keputusan penggunaan obat pada pasien dengan fungsi ginjal terbatas dibuat oleh dokter.

instruksi khusus

Efektivitas pengobatan akan semakin tinggi semakin cepat dimulai. Pada pasien dengan defisiensi imun, dengan pengobatan berulang yang berulang, resistensi virus terhadap asiklovir terkadang terbentuk.

Kondisi penyimpanan obat Acyclovir

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Acyclovir

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.

Acyclovir (salep): petunjuk penggunaan

Bentuk dosis

Komposisi

zat aktif: asiklovir - 0,250 g,

eksipien: minyak ayam (komponen lipid lipid burung, LIPOKOMP-S), pengemulsi No. 1 - 0,004 g, makrogol 400 (polietilena oksida-400, polietilen glikol-400), propilen glikol-400), propilen glikol - 0,500 g, metil parahydroxybenzoate (nipagin, metil paraben) - 0,004 g, propyl parahydroxybenzoate (nipazole, propyl paraben) - 0,001 g, air murni hingga 5.000 g.

Deskripsi

Salep putih atau putih dengan warna kekuningan.

Kelompok farmakoterapi

Agen antibakteri dan antimikroba untuk mengobati penyakit kulit. Antimikroba topikal.

Obat antivirus. Asiklovir

Kode PBX D06BB03

Sifat farmakologis

Saat mengoleskan salep pada kulit utuh: penyerapan minimal; tidak terdeteksi dalam darah dan urin. Kulit yang terkena dampak: penyerapan sedang; pada pasien dengan fungsi ginjal normal, konsentrasi dalam serum darah hingga 0,28 μg / ml, pada pasien dengan gagal ginjal kronis - hingga 0,78 μg / ml. Ini dikeluarkan oleh ginjal (hingga 9,4% dari dosis harian).

Agen antivirus (antiherpetic) untuk penggunaan eksternal adalah analog sintetik timid nukleosida, yang merupakan komponen alami dari DNA. Dalam sel yang terinfeksi yang mengandung virus timidin kinase, terjadi fosforilasi dan konversi menjadi monofosfat menjadi asiklovir. Di bawah pengaruh asiklovir guanylate cyclase, monofosfat diubah menjadi difosfat dan, di bawah aksi beberapa enzim seluler, menjadi trifosfat. Selektivitas tinggi dan toksisitas rendah pada manusia disebabkan oleh kurangnya enzim yang diperlukan untuk pembentukan asiklovir trifosfat dalam sel makroorganisme yang utuh..

Asiklovir trifosfat menghambat sintesis (replikasi) DNA virus melalui tiga mekanisme:

1) secara kompetitif menggantikan deoksiguanosin trifosfat dalam sintesis DNA;

2) "berintegrasi" ke dalam rantai DNA yang disintesis dan menghentikan perpanjangannya;

3) menghambat enzim DNA polimerase virus.

Akibatnya, reproduksi virus di dalam tubuh terganggu..

Spesifisitas dan selektivitas tindakan yang sangat tinggi juga disebabkan oleh akumulasi yang dominan dalam sel yang dipengaruhi oleh virus herpes. Sangat aktif melawan virus Herpes simplex tipe 1 dan 2; virus varicella zoster dan herpes zoster (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (jenis virus terdaftar dalam urutan peningkatan besarnya konsentrasi minimum acyclovir). Cukup aktif melawan cytomegalovirus. Dengan herpes, ini mencegah pembentukan elemen baru ruam, mengurangi kemungkinan penyebaran kulit dan komplikasi visceral, mempercepat pembentukan kerak, dan mengurangi rasa sakit pada fase akut herpes zoster. Ini memiliki efek imunostimulasi.

Indikasi untuk digunakan

- kulit herpes simpleks

- herpes genital (primer dan berulang)

- herpes zoster lokal (pengobatan tambahan)

Petunjuk salep asiklovir untuk digunakan

Asiklovir adalah obat antivirus kuat yang ditujukan untuk penggunaan eksternal, yang sangat efektif melawan virus herpes simpleks tipe 1 dan 2.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat ini tersedia dalam bentuk salep 5% untuk pemakaian luar dalam tabung aluminium volume 20 g. Tabungnya dikemas dalam kotak kardus..

Bahan aktif utama dalam salep adalah asiklovir. Eksipien - pengemulsi No. 1, nipazole, nipagin, air murni, lipocomp "C". Salep adalah zat homogen putih atau putih dengan warna kekuningan, tanpa bau menyengat atau spesifik.

Indikasi untuk penggunaan obat

Salep asiklovir diresepkan untuk pasien untuk perawatan dan pencegahan kondisi seperti ini:

  • Ruam kulit herpes;
  • Kekalahan virus herpes simpleks pada alat kelamin dan selaput lendir saluran genital;
  • Cacar air;
  • Herpes zoster disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan 2.

Kontraindikasi

Salep asiklovir tidak boleh digunakan oleh pasien untuk pengobatan jika mereka memiliki gejala atau keterbatasan berikut:

  • Intoleransi individu terhadap asiklovir atau eksipien yang membentuk obat;
  • Adanya lesi purulen atau ulseratif pada kulit;
  • Luka terbuka dan infeksi bakteri pada kulit di lokasi lesi;
  • Usia anak-anak hingga 3 tahun;
  • Kehamilan dan menyusui.

Dosis dan pemberian obat

Obat ini ditujukan untuk penggunaan luar untuk pengobatan lesi herpes pada kulit dan organ genital eksternal. Jumlah aplikasi salep harian dan durasi perawatan ditentukan oleh dokter, tergantung pada diagnosis, keparahan perjalanan infeksi virus, karakteristik individu dari tubuh pasien.

Misalnya, untuk mengobati infeksi herpes di sekitar mulut dan di bawah hidung, salep harus dioleskan ke daerah yang terkena 3 kali sehari, setelah membersihkan kulit dari debu dan kosmetik (wanita). Kursus pengobatan minimal 5 hari.

Pengobatan herpes zoster sebagai bagian dari terapi kompleks dengan salep Acyclovir adalah sekitar 7 hari, dan obat harus dilanjutkan untuk diterapkan pada kulit yang terkena selama 3 hari lagi setelah hilangnya gejala klinis penyakit untuk mencegah kambuhnya infeksi. Total durasi pengobatan dengan salep tidak boleh lebih dari 10 hari. Jika selama periode ini pasien tidak mengamati peningkatan, maka Anda harus berkonsultasi kembali dengan dokter untuk mengklarifikasi diagnosis yang benar dan menilai kecukupan pengobatan..

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Dokter tidak merekomendasikan penggunaan salep terhadap herpes Acyclovir dalam 12 minggu pertama kehamilan. Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada data tentang efek teratogenik asiklovir pada embrio, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini pada periode ini, karena organ dalam janin terbentuk dalam 3 bulan pertama, dan penggunaan obat apa pun, bahkan efek lokal, dapat mengganggu proses halus ini.

Penggunaan salep pada trimester ke-2 dan ke-3 harus disetujui oleh dokter kandungan. Penggunaan asiklovir pada saat-saat ini dimungkinkan ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu jauh lebih tinggi dari potensi risiko pada janin..

Penggunaan salep Acyclovir selama menyusui tidak dianjurkan, karena zat aktif obat masuk ke dalam ASI dan dapat menumpuk di tubuh bayi, menyebabkan disfungsi ginjal dan hati yang parah. Jika perlu menggunakan obat ini selama menyusui, anak harus dipindahkan ke makanan buatan dengan susu formula yang diadaptasi.

Efek samping dan gejala overdosis obat

Salep untuk penggunaan eksternal Acyclovir 5% dalam banyak kasus ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun, tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan penggunaan yang benar selama pengobatan, efek samping berikut dapat berkembang:

  • Hiperemia dan gatal-gatal pada kulit setelah menerapkan obat;
  • Terbakar dan ruam kulit yang bersifat alergi;
  • Pembengkakan kulit setelah aplikasi obat;
  • Kulit kering dan terkelupas dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan obat yang berlebihan.

Karena obat ini diserap dengan buruk ke dalam aliran darah sistemik, kasus overdosis salep asiklovir tidak dijelaskan dalam pengobatan, namun, untuk mencegah perkembangan efek samping di atas, tidak dianjurkan untuk melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter..

Interaksi obat dengan obat lain

Penggunaan simultan salep Acyclovir dengan obat antivirus lain secara oral meningkatkan efek terapeutik salep.

Penggunaan salep eksternal secara bersamaan dengan tablet Acyclovir meningkatkan risiko efek samping dengan dosis obat yang dihitung secara tidak benar..

instruksi khusus

Salep ini dimaksudkan untuk penggunaan luar, oleh karena itu, Acyclovir 5% tidak dapat diterapkan pada selaput lendir mata dengan keratosis, dinding vagina, rongga mulut dan mukosa hidung.

Salep asiklovir tidak memiliki sifat protektif terhadap infeksi saluran genital, oleh karena itu, selama perawatan dengan obat untuk herpes genital, Anda perlu meninggalkan kontak seksual atau menggunakan kontrasepsi penghalang.

Obat ini praktis tidak diserap ke dalam aliran darah, sehingga selama periode perawatan dengan salep, pasien dapat terus mengendarai mobil dan mengendalikan mekanisme kompleks lainnya yang memerlukan kecepatan reaksi. Zat aktif salep tidak menghambat sistem saraf pusat dan tidak menghambat laju reaksi.

Kondisi penyimpanan dan pengeluaran di apotek

Salep Acyclovir 5% dibagikan di apotek tanpa resep dokter. Tabung yang belum dibuka harus disimpan di tempat yang dingin selama 2 tahun dari tanggal pembuatan yang ditunjukkan pada paket. Tabung yang dibuka harus disimpan di lemari es atau tempat dingin lainnya di luar jangkauan anak-anak. Gunakan sepanjang tahun. Setelah periode ini, salep harus dibuang..

Analog salep asiklovir

Analog untuk zat aktif: Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supraviran, Cyclovax, Cyclovir, Citivir.

Harga salep asiklovir

Salep untuk penggunaan eksternal 5%; tabung aluminium 5 g - dari 13 rubel.

Asiklovir

Komposisi Acyclovir

Menurut Wikipedia medis, komposisi salep, krim, tablet dan larutan injeksi sebagai bahan aktif termasuk obat antivirus - asiklovir (INN - Aciclovir) dalam jumlah besar sesuai dengan bentuk sediaan obat: 1 gram salep - 50 mg; 1 gram salep mata - 30 mg; 1 gram krim - 50 mg; 1 tablet - 200 mg atau 400 mg; 1 botol dengan lyophilisate - 250 mg, 500 mg atau 1000 mg.

Bahan-bahan obat tambahan dapat berbeda menurut pabrik.

Surat pembebasan

Obat Acyclovir dibuat dalam bentuk:

  • tablet No. 10-100;
  • liofilisat dalam botol No. 1;
  • salep dan krim dalam tabung 2-30 gram;
  • salep mata dalam tabung 2-5 gram.

efek farmakologis

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penjelasan resmi terhadap obat Acyclovir mengklasifikasikan bahan aktifnya sebagai kelompok agen terapi antivirus (antiherpetic) yang merupakan analog sintetik nukleosida purin, yang mampu menghambat replikasi strain virus Varicella zoster (cacar air, zoster herpes zoster), cytomegalovirus, virus Epstein-Bar 1 virus herpes simplex tipe 2 dan tipe 2 (herpes simplex).

Dalam sel yang terinfeksi, termasuk enzim virus timidin kinase, asiklovir dikonversi menjadi monofosfat sebagai hasil dari proses fosforilasi. Kemudian, di bawah pengaruh guanylate cyclase, monofosfat masuk ke dalam bentuk difosfat dan selanjutnya, di bawah pengaruh beberapa enzim seluler, ke dalam bentuk trifosfat. Karena asiklovir bukan substrat untuk enzim timidin kinase dalam sel yang sehat, yang tidak terinfeksi virus, selektivitasnya yang tinggi untuk terpajan secara langsung terhadap virus dan toksisitas rendah ke sel lain dari tubuh manusia..

Saat ini, tiga mekanisme efek penghambatan obat dalam bentuk trifosfat pada replikasi DNA virus diketahui, yaitu: substitusi kompetitif deoksi guanosin trifosfat dalam proses sintesis DNA; dalam memperkenalkan ke dalam rantai DNA yang disintesis dan mengakhiri perpanjangannya; dalam penekanan enzim DNA polimerase virus. Sebagai hasil dari proses-proses ini dalam tubuh manusia, replikasi virus selanjutnya diblokir. Spesifisitas dan selektivitas bahan aktif obat yang tinggi juga disebabkan oleh penumpukannya yang dominan dalam sel yang terinfeksi virus..

Penggunaan obat untuk infeksi herpes mencegah terjadinya elemen ruam segar, mengurangi kemungkinan mengembangkan komplikasi visceral dan penyebaran kulit, mempercepat pembentukan kerak luar, dan mengurangi rasa sakit pada fase akut pengobatan untuk herpes zoster. Beberapa efek imunostimulasi juga diamati..

Tablet asiklovir setelah pemberian oral hanya sebagian diserap di usus. Penyerapan obat, karena lipofilisitasnya yang rendah, terjadi rata-rata sebesar 20%, dari mana tablet Acyclovir memiliki bioavailabilitas dalam kisaran 15-30%. Namun demikian, konsentrasi agen terapeutik seperti itu cukup memadai untuk melawan infeksi virus secara efektif. Pada saat yang sama, makanan yang diambil secara praktis tidak mempengaruhi proses penyerapan. Dengan meningkatnya dosis, penurunan bioavailabilitas dicatat.

Dengan asupan harian oral 1000 mg (5 kali 200 mg), Cmax yang diamati setelah 1,5-2 jam adalah 0,7 μg / ml, Cmin berada pada 0,4 μg / ml. Pengikatan protein serum bervariasi antara 9-33%. Asiklovir yang disuntikkan iv (intravena) atau oral (di dalam) melewati sawar darah-otak dan plasenta. Dalam konsentrasi terapeutik, itu menembus jaringan / organ tubuh manusia, termasuk: otak, usus, otot, hati, limpa, paru-paru, uterus, ginjal, cairan lakrimal, ASI, humor berair, sperma, sekresi vagina dan selaput lendir, cairan ketuban, dan herpes gelembung. Ini ditemukan dalam cairan serebrospinal pada setengah konsentrasi daripada dalam plasma. Ketika mengambil 1000 mg per hari, kandungan obat dalam ASI adalah dalam kisaran 0,6-4,1% dari tingkat serum, yang menyiratkan bahwa bayi menerima dosis obat setiap hari sekitar 0,3 mg / kg.

Transformasi metabolik dari bahan aktif terjadi di hati dengan pembentukan produk metabolisme utama - 9-karboksimetoksimetilguanin. Melalui sekresi tubular, serta filtrasi glomerulus, diekskresikan oleh ginjal pada 62-91% dalam bentuk tidak berubah dan sekitar 14% dalam bentuk 9-carboxymethoxymethylguanine. Kurang dari 2% dari obat diekskresikan oleh usus, hanya jumlah jejaknya yang ringan.

Selama sesi hemodialisis 6 jam tunggal, sekitar 60% bahan aktif obat disaring, dengan dialisis peritoneal, perubahan signifikan dalam pembersihannya tidak diamati.

Pada pasien dewasa, pemberian oral T1 / 2 memakan waktu sekitar 3,3 jam, dengan pemberian iv sekitar 2,5 jam. Pada anak di bawah 18 tahun, T1 / 2 adalah sekitar 2,6 jam. Dengan bertambahnya usia, tingkat ekskresi melambat, tetapi T1 / 2 sedikit meningkat.

Pada gagal ginjal kronis yang sifatnya parah, T1 / 2 dapat mencapai 20 jam. Tergantung pada KK (kreatinin) pada pasien dewasa dengan gagal ginjal T1 / 2 rata-rata adalah: KK 50-80 ml / mnt - 3 jam; KK 15-50 ml / mnt - 3,5 jam; keadaan anuria - 19,5 jam; hemodialisis - 5,7 jam; dialisis peritoneum permanen rawat jalan - 14-18 jam.

Salep asiklovir dan krim asiklovir bila diterapkan pada integumen kulit yang utuh (tidak utuh) sebenarnya tidak diserap. Bahan aktif dari bentuk sediaan lokal obat ini, serta produk metabolismenya, tidak terdeteksi dalam serum dan urin. Ketika menerapkan bentuk-bentuk eksternal obat pada kulit yang terkena / terserang secara struktural, diamati penyerapan bahan krim dan salep Acyclovir secara moderat, yang darinya beberapa di antaranya menembus plasma darah dan kemudian ke dalam urin.

Pada pasien dengan fungsi ginjal normal, Cmax serum obat adalah sekitar 0,28 μg / ml, pada pasien dengan gagal ginjal kronis, kadar plasma dari bahan aktif mencapai nilai hingga 0,78 μg / ml.

Sekitar 9,4% dari dosis harian diekskresikan oleh ginjal..

Salep mata asiklovir mudah mengatasi epitel kornea dan menciptakan tingkat terapi obat dalam cairan intraokular. Saat ini, metode untuk menentukan bahan aktif obat ini dalam bentuk salep mata dalam serum tidak ada. Konsentrasi kecil obat hanya ditentukan dalam urin dan tidak signifikan secara terapeutik..

Indikasi untuk digunakan

Tablet Acyclovir-Akri (Akos, Nizhpharm) dan produsen lain, serta lyophilisate (misalnya, produksi Belmedpreparat), diindikasikan untuk tujuan pencegahan dan / atau terapi penyakit menular primer, sekunder dan berulang yang dipicu oleh jenis virus Herpes tipe I dan II yang dipicu oleh strain virus Herpes tipe I dan II. simplex (herpes simplex), termasuk bentuk genitalnya, dan strain Varicella zoster (herpes zoster dan cacar air). Penggunaan sistemik bentuk sediaan obat ini dapat dilakukan baik pada pasien dengan kekebalan normal dan pada pasien dengan defisiensi imun, termasuk infeksi HIV dan kondisi pasca transplantasi..

Gel dan salep asiklovir (Acre, Sintesis, Ozon, Vertex, dll.) Digunakan secara eksternal dalam pengobatan (paling sering kompleks) ruam kulit herpes yang dipicu oleh strain herpes simplex tipe I dan II (termasuk bentuk genitalnya), serta dalam pengobatan manifestasi eksternal herpes zoster dan cacar air.

Salep mata digunakan untuk mengobati keratitis herpes yang dipicu oleh jenis herpes simpleks tipe I dan II (obat tetes mata dapat digunakan sebelumnya).

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pemberian tablet, liofilisat dan semua bentuk eksternal obat termasuk: hipersensitivitas pribadi pasien terhadap bahan aktif atau komponen tambahan dari bentuk sediaan; hipersensitivitas pribadi terhadap Valaciclovir; usia hingga 2 tahun (untuk tablet); menyusui (untuk liofilisat dan tablet).

Wanita hamil dan menyusui perlu menggunakan bentuk luar dari agen terapeutik; bentuk oral dan injeksi - wanita hamil, pasien dengan gangguan neurologis, gagal ginjal (kemungkinan efek nefrotoksik), dehidrasi, respons neurologis terhadap obat sitotoksik (termasuk riwayat).

Efek samping

Bentuk sediaan tablet obat dalam beberapa kasus dapat menyebabkan efek samping berikut:

Bentuk sediaan obat yang dapat disuntikkan kadang-kadang menyebabkan pengembangan efek samping seperti:

  • mual, muntah;
  • gagal ginjal (akut);
  • ensefalopati (dimanifestasikan oleh rasa kantuk, kebingungan, psikosis, halusinasi, tremor, agitasi, kejang, bahkan koma);
  • kristaluria;
  • alergi obat (reaksi hipersensitivitas);
  • peradangan, flebitis di area administrasi.

Bentuk sediaan luar obat (krim, salep) kadang-kadang disebabkan:

Bentuk sediaan lokal obat (salep mata) dalam beberapa kasus dapat menyebabkan:

Instruksi penggunaan Acyclovir (Metode dan dosis)

Tablet asiklovir, petunjuk penggunaan

Instruksi untuk tablet Acyclovir-Akos, serta instruksi untuk tablet Acyclovir-Acre, serta produsen lain, merekomendasikan pemberian oral (oral) dari bentuk tablet obat bersama dengan air (200-250 ml) segera setelah makan atau selama makan. Anak-anak setelah usia 2 tahun dengan berat lebih dari 40 kilogram ditunjukkan penunjukan dosis harian dengan dosis yang sama untuk pasien dewasa.

Terapi herpes simpleks dalam selaput lendir dan integumen kulit biasanya melibatkan asupan 5 hari sehari 200 mg obat (misalnya, tablet Acyclovir-Akos) pada pasien dengan status kekebalan normal atau 400 mg (misalnya, tablet Acyclovir-Acre) untuk pasien dengan kekurangan kekebalan selama 5- 5 10 hari.

Pencegahan herpes simpleks dalam selaput lendir dan kulit, sebagai suatu peraturan, terjadi dalam 400 mg tablet (misalnya, Acyclovir Studa 400 mg) diminum setiap 12 jam.

Pengobatan herpes genital tanpa komplikasi rata-rata membutuhkan waktu 10 hari dengan asupan tablet oral 5 kali lipat (setiap 4 jam) setiap hari dalam dosis 200 mg (misalnya, Acyclovir-Akos).

Terapi intermiten herpes genital rekuren (kurang dari 6 kambuh per tahun) melibatkan asupan harian 200 mg obat setiap 5 jam (setiap 4 jam) selama 5 hari.

Pengobatan supresif jangka panjang untuk herpes genital rekuren (lebih dari 6 kambuh per tahun) melibatkan penggunaan 400 mg obat 2 kali sehari (misalnya, tablet Acyclovir Forte) atau 3-5 kali sehari mengonsumsi 200 mg obat.

Terapi herpes zoster memakan waktu 7 hingga 10 hari dengan asupan internal harian sebanyak 800 mg obat dalam bentuk tablet..

Pengobatan cacar air (cacar air) dilakukan selama 5 hari dengan 4 asupan harian 800 mg obat. Perawatan tersebut harus dimulai setelah deteksi gejala atau tanda-tanda awal penyakit. Anak-anak mulai 2 tahun dengan berat hingga 40 kilogram ditunjukkan asupan obat empat kali lipat setiap hari dengan dosis 20 mg per kilogram berat.

Terapi pasien dengan gagal ginjal kronis harus dilakukan dalam dosis yang dikurangi, tergantung pada QC (kreatinin), dan oleh karena itu, sebelum mengambil obat, nilai indikator ini harus ditetapkan secara tepat. Dalam pengobatan lesi herpes pada pasien dengan CC kurang dari 10 ml / menit, dosis harian dikurangi menjadi 400 mg, dengan 200 mg diminum setelah 12 jam. Dalam pengobatan penyakit yang diprovokasi oleh Varicella zoster, pasien dengan CC kurang dari 10 ml / menit direkomendasikan asupan 2 kali sehari 800 mg obat; dengan QC 10-25 ml / mnt - asupan 3 kali lipat dari dosis yang sama.

Acyclovir lyophilisate iv, petunjuk penggunaan

Liofilisat dari agen terapeutik (misalnya, persiapan Belmed) dimaksudkan untuk pengenceran dan selanjutnya digunakan dalam bentuk infus.

Tergantung pada infeksi virus yang didiagnosis dan tingkat keparahannya, pasien yang berusia lebih dari 12 tahun diperlihatkan dengan infus 5-10 mg per kilogram berat badan dengan interval 8 jam. Infus in / in harus dilakukan setidaknya 60 menit. Maksimum per hari, pasien dari kategori usia ini dapat diresepkan 30 mg obat per kilogram berat.

Anak-anak dari 3 bulan biasanya diresepkan setiap 8 jam infus 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) atau 500 mg (pengurangan kekebalan, cacar air, herpes ensefalitis, herpes zoster) dari obat per meter persegi permukaan tubuh. Dosis untuk bayi baru lahir dihitung berdasarkan beratnya dan 10 mg per kilogram berat, dengan frekuensi infus infus yang sama (setelah 8 jam).

Untuk pengobatan herpes simpleks pada selaput lendir dan kulit pada pasien dengan kekebalan berkurang selama 7 hari, 5-10 mg per kilogram berat badan diberikan secara tetes setiap 8 jam kepada pasien setelah 12 tahun atau 250 mg per meter persegi tubuh untuk anak di bawah 12 tahun. tahun.

Dalam pengobatan herpes genital berat, terapi awal diresepkan selama 5 hari setiap 5 jam, infus 5 mg per kilogram berat untuk pasien setelah 12 tahun atau 250 mg per meter persegi tubuh untuk anak di bawah 12 tahun.

Terapi untuk ensefalitis yang dipicu oleh jenis virus Herpes simplex berlangsung selama 10 hari dengan infus setiap 8 jam pada 10 mg per kilogram berat untuk pasien setelah 12 tahun atau 20 mg per kilogram berat untuk anak di bawah 12 tahun.

Pengobatan herpes zoster pada pasien dengan imunokompromi rata-rata membutuhkan waktu 7 hari dengan infus setiap 8 jam pada 10 mg per kilogram berat untuk pasien setelah usia 12 tahun atau 20 mg per kilogram berat untuk anak di bawah 12 tahun..

Ketika mendiagnosis gagal ginjal kronis pada pasien usia dewasa dan anak-anak sesuai dengan CC (kreatinin), penyesuaian (ke bawah) dalam rejimen dosis dan / atau perubahan (ke atas) dalam interval antara infus diperlukan. Jadi dengan QC 25-50 ml / menit, dosis penuh obat diberikan setelah 12 jam; dengan QC 10-25 ml / menit - dosis penuh obat, diberikan setelah 24 jam; dengan CC kurang dari 10 ml / menit - setengah dosis diberikan setelah 24 jam.

Krim dan salep Acyclovir, petunjuk penggunaan

Petunjuk penggunaan Acyclovir (Acry, Nizhpharm, Sandoz, dll.) Dalam bentuk krim atau salep melibatkan penggunaan obat-obatan ini secara eksternal, untuk itu diindikasikan bahwa salep atau krim Acyclovir dari agen terapi ini diterapkan pada area kulit yang terinfeksi dengan frekuensi 5 kali sehari (setiap 4 jam).

Krim dan salep Acyclovir (Hexal, Acre, dll.) Harus diaplikasikan pada area kulit yang terinfeksi dan berdekatan dengan lapisan tipis menggunakan jari jari (sebelumnya dibersihkan dan dicuci) atau kapas bersih. Krim dan salep asiklovir (Farmak, Sintesis, Ozon, dll.) Harus digunakan dalam waktu yang cukup untuk membentuk kerak eksternal pada vesikula herpetik atau sampai penyembuhan total. Durasi pengobatan tersebut, biasanya, membutuhkan 5 hingga 10 hari (maksimal). Pembuangan awal manifestasi eksternal penyakit tergantung pada waktu dimulainya terapi. Hasil terbaik ditunjukkan dengan pengobatan yang dilakukan dari tanda-tanda pertama timbulnya infeksi atau dari fase prodromal perkembangannya..

Salep mata, petunjuk penggunaan

Untuk pengobatan keratitis herpes pada orang dewasa dan anak-anak, salep mata digunakan dalam bentuk strip kecil (panjang sekitar 1 sentimeter) yang diletakkan dengan jari (sebelumnya dibersihkan dan dicuci) di kantung konjungtiva bawah dengan frekuensi 5 kali dalam 24 jam (biasanya setiap 4 jam) hingga penyembuhan total dan 3 hari lagi setelahnya.

Overdosis

Episode overdosis dapat terjadi dengan penggunaan bentuk sediaan oral atau suntikan, serta dalam kasus konsumsi bentuk eksternal obat.

Gejala negatif overdosis dengan pemberian oral yang berlebihan dari agen terapeutik ditandai oleh: kejang, agitasi, lesu, koma. Pengendapan bahan aktif tablet dalam tubulus ginjal dimungkinkan jika kandungan obat terlampaui (2,5 mg / ml) dibandingkan dengan kelarutannya dalam tubulus ginjal.

Dengan on / in pengenalan dosis berlebihan, manifestasi overdosis berikut dapat diamati: hiperkreatininemia, peningkatan urea nitrogen, gangguan fungsi ginjal, kejang, lesu, koma.

Dalam kasus konsumsi bentuk eksternal obat, berikut ini dicatat: gangguan neurologis, sakit kepala, sesak napas, kram, mual / muntah, lesu, diare, gangguan fungsi ginjal, kom.

Terapi dari semua kondisi menyakitkan di atas adalah untuk mengontrol / mendukung sistem / organ vital tubuh dan meresepkan pengobatan simtomatik, termasuk hemodialisis.

Interaksi

Dengan penggunaan paralel imunostimulan, ada peningkatan efektivitas obat.

Pemberian kombinasi dengan probenesid membantu mengurangi sekresi asiklovir yang berbentuk tabung, yang mengarah pada peningkatan kadar serumnya dan perluasan T1 / 2.

Terapi kombinasi dengan mikofenolat mofetil dapat menyebabkan peningkatan AUC asiklovir, serta produk metabolisme metabolik mikofenolat mofetil yang tidak aktif..

Penggunaan bersama dengan obat nefrotoksik meningkatkan efek nefrotoksik, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Saat mengencerkan liofilisat, reaksi alkali (pH 11) dari bentuk sediaan ini harus diperhitungkan.

Penggunaan simultan dengan AZT dalam pengobatan pasien yang terinfeksi HIV tidak mengungkapkan perubahan signifikan dalam karakteristik farmakokinetik dari kedua obat.

Ketentuan penjualan

Akuisisi tablet dan liofilisat membutuhkan presentasi resep dalam bahasa Latin. Krim dan salep dijual.

Kondisi penyimpanan

Semua bentuk sediaan obat mempertahankan sifat penyembuhannya pada suhu sekitar hingga 25 ° C.

Umur simpan

3-4 tahun tergantung pada pabrik dan bentuk sediaan.

instruksi khusus

Asiklovir tidak dianjurkan untuk pasien dengan patologi ginjal berat..

Selama terapi, perlu untuk memperhitungkan kemungkinan gagal ginjal akut akibat pembentukan endapan dari kristal bahan aktif obat. Kemungkinan mengembangkan komplikasi ini meningkat dalam kasus pemberian iv cepat dari bentuk injeksi dari agen terapeutik, penggunaan obat nefrotoksik bersamaan, serta pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau dehidrasi..

Pada semua tahap penggunaan Acyclovir, fungsi ginjal harus dipantau dengan menentukan konsentrasi serum kreatinin dan urea.

Terapi pasien usia lanjut, karena peningkatan obat T1 / 2 mereka, harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis dan dengan peningkatan yang cukup dalam beban air.

Bentuk sediaan eksternal obat (krim dan salep) tidak boleh digunakan pada selaput lendir rongga mulut, vagina, organ penglihatan.

Sebelum mengambil Acyclovir untuk luka dingin, Anda harus menentukan apa cara terbaik untuk menggunakan obat ini untuk pengobatan lesi herpes tertentu. Cari tahu dalam setiap kasus, salep atau tablet apa yang lebih baik yang cocok untuk pengobatan infeksi yang didiagnosis.

Pengobatan herpes yang lebih efektif dan lebih cepat pada bibir dengan Acyclovir adalah jika Anda menggunakan krim atau salep untuk herpes dan pil untuk herpes di bibir, sementara Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu cara minum obat herpes di bibir dan cara mengoleskan krim atau salep.

Dengan herpes genital, pasien harus menahan diri dari hubungan seksual atau menggunakan kondom, karena pengobatan tidak mencegah kemungkinan infeksi pasangan seksual..

Asiklovir dengan cacar air paling sering digunakan untuk mengobati penyakit ini dan pencegahannya pada orang dewasa dan anak-anak dengan defisiensi imun. Ulasan para dokter mengatakan bahwa pengobatan cacar air pada orang dewasa dan anak-anak efektif ketika meresepkan obat dalam 24 jam pertama setelah mendeteksi ruam eksternal..

Asiklovir dengan cacar air pada orang dewasa dan anak-anak dengan kekebalan normal, ketika diresepkan pada tahap selanjutnya dalam perkembangan penyakit, tidak mengarah pada penyembuhan gejala negatif. Krim atau salep Acyclovir dengan cacar air dapat digunakan sebagai bantuan eksternal untuk mengurangi manifestasi eksternal cacar air (ruam).