Cara menghilangkan jerawat di wajah: kami memahami obat apa yang digunakan untuk mengobati berbagai jenis jerawat

Masalah kulit membuat khawatir banyak orang dari segala usia. Penyakit yang umum adalah jerawat. Hal ini dinyatakan dengan adanya ruam dan elemen inflamasi pada kulit..

Terjadinya jerawat disebabkan oleh berbagai alasan dan memiliki mekanisme perkembangan tertentu. Perawatan dilakukan dalam beberapa cara, dengan mempertimbangkan semua faktor dan karakteristik individu tubuh..

Apa itu jerawat di kulit wajah?

Jerawat adalah penyakit kulit radang. Muncul dalam bentuk jerawat, jerawat, komedo dan formasi bernanah. Ruam menyebar ke berbagai bagian wajah, tetapi paling sering di zona-T.

Alasan penampilan

Menurut kondisi kulit, seseorang dapat menilai kesehatan seseorang. Kehadiran elemen inflamasi menunjukkan penyakit dan gangguan dalam tubuh. Faktor lain yang mempengaruhi penampilan jerawat adalah pembersihan yang tidak sempurna atau tidak teratur dan penggunaan kosmetik berkualitas rendah..

Jerawat muncul karena alasan berikut:

• aktivitas berlebihan kelenjar sebaceous;
• pori yang membesar;
• keratosis epitel di dalam folikel;
• gangguan hormonal;
• masa pubertas;
• periode pramenstruasi;
• ketidakseimbangan sistem saraf otonom;
• perubahan komposisi sebum;
• stres, depresi, kegembiraan, kecemasan;
• kehilangan kekebalan;
• keturunan;
• penggunaan kosmetik bukan berdasarkan jenis kulit;
• penyakit saluran pencernaan;
• pelanggaran kelenjar tiroid;
• kekurangan vitamin dalam tubuh;
• paparan sinar matahari yang berlebihan dan kunjungan berlebihan ke solarium;
• kelembaban tinggi dan iklim panas;
• dehidrasi kulit;
• nutrisi yang tidak benar atau tidak seimbang;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Mekanisme pengembangan - 4 faktor

Jerawat adalah akibat kelainan tertentu pada tubuh. Ada 4 faktor yang menyebabkan masalah kulit:

1. Sekresi sebum yang berlebihan, diikuti oleh penurunan sifat bakterisida dan perubahan komposisi.
2. Penebalan stratum korneum kulit di dalam folikel rambut. Hasilnya adalah penyumbatan protein yang disebut keratin. Jadi tubuh merespons iritasi lokal.
3. Perbanyakan aktif jerawat propionobacteria sehubungan dengan pembentukan colokan sebum-tanduk.
4. Peradangan sebagai reaksi terhadap aktivitas mikroorganisme.

Jenis peradangan pada kulit

Ada beberapa jenis peradangan kulit:

• Jerawat - hasil penyumbatan pada saluran sebaceous.
• Jerawat - radang kelenjar sebaceous dan folikel rambut dengan pembentukan titik-titik hitam dan nodul.
• Papula adalah elemen inflamasi subkutan. Terjadi selama akumulasi sekresi di komedo, diikuti oleh kompresi jaringan. Sebagai aturan, ini menyangkut pembentukan nanah. Dalam beberapa kasus, selesaikan sampai titik ini.
• Pustula - ruam dalam bentuk bola-bola kecil dengan isi bernanah.
• Nodul adalah jenis papula. Mereka memiliki rona merah dan mencapai diameter beberapa sentimeter.
• Kista adalah elemen inflamasi besar dengan pengisian bernanah. Tinggalkan jejak dalam bentuk bekas luka, pigmentasi, bintik-bintik dan pori-pori membesar;
• Komedo adalah colokan di saluran kelenjar sebaceous. Mereka timbul karena akumulasi atau penyumbatan mulut folikel rambut dengan sebum. Mereka adalah whiteheads (komedo tertutup) dan titik-titik hitam (komedo terbuka).

Bentuk-bentuk jerawat peradangan, non-inflamasi dan pasca-inflamasi

Setiap bentuk jerawat memiliki fitur tersendiri:

• non-inflamasi - komedo tertutup, komedo terbuka, nodul;
• inflamasi - papula folikel, pustula, kelenjar getah bening, sinus yang menguras;
• pasca-inflamasi - kista, bekas luka (atrofi, hipertrofik, keloid), bintik-bintik (vaskuler, hiperpigmentasi, hipopigmentasi).

Klasifikasi umur

Pada setiap usia, jenis jerawat tertentu terjadi. Klasifikasi berikut ada:

• Jerawat bayi baru lahir dalam bentuk komedo tertutup. Alasan untuk penampilan adalah masuknya hormon seks ibu ke dalam darah bayi. Lewat tanpa jejak dalam beberapa minggu, tunduk pada aturan kebersihan..
• Jerawat bayi dalam bentuk papula dan elemen peradangan. Alasan penampilan adalah kelebihan testosteron plasma.
• Jerawat remaja dan awet muda dalam bentuk papula dan pustula dengan kandungan purulen. Alasan untuk pubertas.
• Jerawat dewasa (kemudian) terjadi pada pria dan wanita setelah 30 tahun. Alasan penampilan adalah adanya penyakit serius, termasuk hormonal.

Empat derajat

Tingkatnya ditentukan oleh tanda-tanda eksternal penyakit. Jumlah komedo dan berbagai elemen inflamasi diperhitungkan. Hanya 4 derajat:

1. Mudah. Hingga 10 belut dan komedo.
2. Medium. Dari 10 hingga 30 komedo dan papula dengan isi purulen.
3. Berat. Sejumlah besar komedo, beberapa lusin papula dan sejumlah kecil pustula.
4. Sangat berat. Kulit dipengaruhi oleh papula dan pustula. Ada lebih dari 5 node. Khawatir tentang rasa sakit.

Jenis perawatan tergantung pada jenis jerawat

Pengobatan jerawat dipilih setelah penentuan awal dari jenis elemen inflamasi. Itu dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Hanya - komedo terbuka dan tertutup

Pengobatan didasarkan pada penggunaan retinoid, asam azelaic atau asam salisilat. Obat tambahan mungkin diresepkan untuk hasil terbaik..

Bentuk campuran - jerawat dan jerawat

Tetapkan salah satu dari kompleks berikut:

• retinoid dan benzena peroksida;
• retinoid dan antibiotik;
• retinode, benzena peroksida dan antibiotik;
• asam azelaic dan benzene peroksida;
• asam azelaic dan antibiotik.

Dengan efek ringan, diresepkan antibiotik retinoid dan oral tambahan.

Jerawat saja

Pengobatan didasarkan pada penggunaan obat dengan benzene peroksida. Dengan efek yang tidak cukup, obat lain diresepkan:

• gel dengan antibiotik;
• gabungan benzoil peroksida dan antibiotik.

Dengan tidak adanya hasil yang diinginkan, kursus antibiotik oral juga ditentukan..

Bentuk jerawat kistik dan nodular

Untuk menyembuhkan bentuk seperti itu, antibiotik oral digunakan. Selain itu, salah satu kompleks obat untuk memerangi bentuk campuran jerawat digunakan..

Obat tradisional untuk perawatan jerawat di wajah

Metode tradisional telah terbukti efektif dalam memerangi jerawat. Obat alami membantu meredakan peradangan dan mengurangi ruam..

Kosmetik buatan sendiri disimpan dalam lemari es selama tidak lebih dari 30 hari. Segera setelah memasak, tempatkan dalam wadah gelap dengan tutup yang dikencangkan..

Topeng

Atasi peradangan, meringankan kemerahan dan memiliki efek pengeringan. Setelah aplikasi, pastikan untuk melembabkan kulit.

Ambil 2 sdm. l tanah liat hitam. Encerkan dengan rebusan chamomile atau calendula menjadi konsistensi seperti bubur. Oleskan di wajah dan berdiri selama 10-15 menit. Ulangi 2 kali seminggu.

Ambil 2 sdm. l serpihan oatmeal yang dihancurkan. Campurkan dengan 1 sdm. l kefir. Bersikeras selama lima menit. Oleskan ke kulit dan biarkan selama 10 menit. Ulangi 2-3 kali seminggu.

Kupas tomat dan tumbuk sampai bersih dengan garpu. Tambahkan 1 sdt. soda. Oleskan ke kulit dan tahan selama 20-25 menit. Ulangi seminggu sekali.

Mereka digunakan sebagai pengobatan utama untuk jerawat. Untuk diletakkan di pagi dan sore hari atau sekali sehari.

• Ambil 3 sdm. l minyak zaitun, 1 sdm. l shea butter dan 2 sdt lilin lebah. Leleh di bak air. Tambahkan 2 kapsul vitamin E dan lesitin ke ujung pisau. Campurkan 1 sdm. l air mawar dan 1 sdm. l jus lidah buaya. Tuang ke dalam campuran minyak dan aduk..
• Tuang 100 ml. air mendidih 2 sdt. daun chamomile kering dan 1 sdm. l kuncup birch. Keren. Lelehkan dalam bak air 1 sdt. lilin lebah dan 1 sdm. l minyak zaitun. Tambahkan 3 tetes vitamin A, 1 sdm. l mentega dan rebusan herbal yang disaring. Berdirilah di atas kompor selama satu menit, aduk terus. Jauhkan dari panas dan dingin..
• Campurkan 1 sdm. l sayang, 1-2 tetes yodium, 1 sdt. Vaseline dan 1 sdm. l minyak jarak.

Lotion

Mereka membersihkan kulit dan membantu meredakan peradangan. Mereka memiliki efek tonik. Untuk mencapai hasil yang baik, terapkan setiap hari di pagi dan sore hari.

• Tuangkan 1 sdm. l kering apsintus dengan segelas air mendidih. Bersikeras setengah jam. Regangan. Tambahkan 30 ml. jus segar dari viburnum dan 1 sdt. garam.
• Campurkan ½ cangkir air mawar, seperempat gelas air mineral, 1 sdt. cuka sari apel, ½ sdm. l minyak almond manis, 5 tetes minyak pohon teh, 2 tetes minyak lavender. Bersikeras 4 hari. Kocok sebelum digunakan.
• Ambil 1 sdm. l cuka sari apel, 1 sdm. l air, 5 tetes minyak esensial geranium, palmarosa dan pohon teh, 1-2 ml. polysorbate 80. Campur dan bersikeras 2 minggu. Kocok sebelum digunakan.

Tincture

Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang nyata..

• Ambil 1 sdt. St. John's wort, apsintus dan hop. Tuang 250 ml. air mendidih, tutup dan dinginkan. Saring kaldu dan tambahkan setengah gelas vodka dan 2 sdm. l cuka sari apel. Usap wajah Anda 2 kali sehari, bergerak di sepanjang garis pijat. Bilas 15 menit setelah aplikasi.
• Pegang bawang di atas uap selama 5-10 menit dan peras jusnya. Campur jus bawang dan calendula dalam perbandingan 1: 1. Oleskan ke kapas dan oleskan ke kulit. Tahan selama 10 menit, lalu bilas. Ulangi 3 kali sehari.
• Campurkan tingtur alkohol propolis dan air dalam perbandingan 1: 1. Usap wajah Anda setiap hari sebelum tidur.

Obat apa yang cocok untuk jerawat?

Obat adalah perawatan lain untuk jerawat. Produk khusus dapat dibeli di apotek. Namun, banyak dari mereka memiliki kontraindikasi, sehingga disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Pil: hormon atau antibiotik?

Diangkat oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan pendahuluan. Penting untuk menentukan dengan benar jenis peradangan, tingkat jerawat dan bentuk penyakit. Dosis dipilih secara individual..

Untuk perawatan jerawat, jenis-jenis tablet berikut ini paling sering diresepkan:

• Antibiotik - eritromisin, levomycetin, metronidazole, tetrasiklin, doksisiklin, dan lainnya.

Setiap obat memiliki berbagai kontraindikasi. Misalnya kehamilan, masa menyusui, intoleransi individu terhadap komponen komposisi.

• Hormonal - Jess, Yarina, Jeanine, Diane, Median, dan lainnya.

Mereka memiliki kontraindikasi seperti kehamilan, masa menyusui, intoleransi individu, penyakit pada saluran pencernaan, hati, ginjal dan lain-lain..

• Retinoid. Roaccutane dianggap sebagai obat paling populer dari kelompok ini..

Alat ini memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping, oleh karena itu diresepkan hanya setelah pemeriksaan. Ini memiliki kontraindikasi seperti anak di bawah 12 tahun, kehamilan, perencanaan kehamilan, menyusui, hipervitaminosis A, intoleransi individu dan lain-lain..

Krim

Mereka digunakan untuk mengobati jerawat pada berbagai tahap. Obat yang paling populer:

• Bepanten - obat universal untuk perawatan kulit.

Ini membantu tidak hanya meredakan peradangan, tetapi juga menghilangkan iritasi, kekeringan dan mengelupas. Kontraindikasi - hipersensitif terhadap komponen-komponen komposisi.

• Boro Plus - krim untuk perawatan jerawat dan pasca-jerawat.

Ini mempercepat regenerasi dan memiliki efek antiseptik. Kontraindikasi - intoleransi individu terhadap komponen-komponen komposisi.

• Levomekol - obat untuk pengobatan borok.

Meredakan peradangan dan pembengkakan, menarik nanah ke permukaan. Dengan penggunaan jangka panjang, kecanduan terjadi. Kontraindikasi - alergi terhadap kloramfenikol, metilurasil, etilen glikol.

Dianggap sebagai alternatif untuk krim dan salep. Mereka memiliki tekstur ringan, oleh karena itu mereka cepat diserap dan tidak meninggalkan kulit berminyak. Obat-obatan tersebut membantu dalam pengobatan jerawat:

• Effezel - gel untuk perawatan jerawat pada berbagai tahap.

Ini memiliki efek antibakteri dan anti-inflamasi. Kontraindikasi - hipersensitif terhadap komponen komposisi apa pun.

• Dalacin - gel universal untuk perawatan berbagai jenis jerawat.

Ini diterapkan oleh program tidak lebih dari 5 minggu. Ini hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh spesialis tanpa adanya kontraindikasi..

• Metrogil - gel untuk perawatan dan pencegahan ruam.

Seringkali diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain. Ini memiliki berbagai kontraindikasi. Misalnya, usia hingga 12 tahun, kehamilan, laktasi dan lainnya.

Vitamin

Membantu mempercepat perawatan jerawat. Namun, dengan overdosis, reaksi balik mungkin dilakukan. Vitamin berikut digunakan:

• retinol (A);
• tokoferol (E);
• L-isomer asam askorbat (C);
• niasin (asam nikotinat, PP);
• Vitamin B.

Bervariasi berdasarkan spesies. Obat anti-inflamasi sangat populer. Mereka memiliki sifat antiseptik dan bakterisida. Berbeda dalam biaya rendah, jumlah minimum kontraindikasi dan efisiensi tinggi. Seng, salep sulfur, heparin, dan ichthyol telah membuktikan diri dengan baik..

Antimikroba juga dibutuhkan. Salep semacam itu menghambat pertumbuhan bakteri patogen dan mencegah penyebaran infeksi. Di antara mereka, orang dapat membedakan Skinoren, Curiosin, Tsinovit.

Obat ini digunakan secara eksklusif dalam kursus dan memiliki kontraindikasi..

Variasi lainnya adalah salep hormonal. Digunakan hanya sesuai arahan dokter Anda. Efeknya dicapai dalam waktu singkat, namun, membiasakan diri sama cepatnya dengan penurunan efisiensi berikutnya. Untuk pengobatan jerawat gunakan Advantan, Sinaflan, Fluorocort.

Perawatan salon untuk perawatan

Tata rias modern menawarkan sejumlah prosedur untuk merawat kulit yang bermasalah. Yang paling populer adalah:

• Mesotherapy - suntikan mesococktails terapi.

Komposisi dipilih secara individual. Antibakteri dan zat pereduksi digunakan, juga vitamin.

• Terapi Ozon - Suntikan Ozon.

Pendahuluan di bawah kulit campuran gas - ozon dan oksigen. Ini memiliki efek antimikroba, mengatur diri sendiri dan penyembuhan..

• Peeling - pengangkatan stratum korneum kulit.

Dalam perjuangan untuk membersihkan kulit, bahan kimia, glikolat, dan kulit multi asam digunakan..

• Magnetoterapi - efek pada tubuh berbagai medan magnet.

Mempromosikan resorpsi nodul dan bisul. Membantu menghilangkan jerawat dan bekas luka.

• Darsonvalization - dampak arus bolak-balik dari tegangan dan frekuensi tinggi.

Ini memiliki efek anti-inflamasi dan seboregulasi. Mempromosikan penyempitan pori-pori, penyembuhan bekas luka, bekas luka dan pasca-jerawat.

Rekomendasi dokter kulit untuk perawatan jerawat dapat ditemukan di video.

Perawatan Jerawat di Rumah

Perawatan untuk masalah kulit di rumah akan efektif sesuai dengan aturan berikut:

• pembersihan kulit secara teratur di pagi dan sore hari;
• perawatan daerah bermasalah dengan tincture, salep, gel dan obat antiinflamasi lainnya;
• pemilihan kompleks harian, termasuk pembersih, toner dan krim sesuai dengan jenis kulit;
• perawatan masker tambahan.

Cara mengatasi jerawat dengan diet

Jerawat sering dikaitkan dengan kekurangan gizi. Sebaiknya Anda merevisi diet Anda dan memasukkan makanan yang mengandung:

• serat - buah-buahan dan sayuran;
• protein - daging tanpa lemak, ikan, unggas, makanan laut, produk susu dan susu asam;
• Vitamin A - bayam, wortel, mentimun, kismis hitam, aprikot, coklat kemerahan, minyak zaitun, hati sapi;
• vitamin E - pistachio, almond, kacang, kenari;
• vitamin B - gandum, menir gandum, kacang-kacangan, kubis, keju;
• asam omega - minyak ikan, biji rami;
• daging sapi rebus seng, asparagus, hati, bekatul.

Beberapa makanan harus dikeluarkan dari diet. Kalau tidak, diet tidak akan memberikan hasil yang diinginkan..

• produk roti tepung halus;
• makanan cepat saji;
• permen;
• pedas, asin, pedas;
• makanan berlemak;
• daging asap;
• makanan kaleng;
• daging berlemak dan lemak;
• minuman berkarbonasi;
• teh dan kopi kental;
• alkohol.

Masalah Tips Perawatan Kulit

Pembersihan secara teratur adalah kunci untuk membersihkan dan menyehatkan kulit. Namun, prosedur tersebut harus dilakukan dengan benar. Selama mencuci, Anda perlu melakukan gerakan pijatan lembut dengan pembalut. Dianjurkan untuk membusa busa pembersih di tangan Anda. Sikat dan spons keras dapat merusak kulit dan menyebarkan infeksi, sehingga harus dibuang.

Lebih baik untuk menyeka wajah dengan handuk kertas sekali pakai tanpa pewarna dan pewangi. Anda juga dapat memiliki handuk terpisah untuk wajah Anda, jika Anda dapat mengubahnya menjadi bersih setiap 2-3 hari.

Setelah membersihkan, coba bersihkan wajah dengan kapas yang dibasahi dengan tonik. Dianjurkan untuk menggunakan obat antiinflamasi. Perlu dicatat bahwa krim akan lebih baik diserap jika diterapkan pada kulit yang sedikit lembab dari tonik. Komponen aktif menembus lapisan epidermis yang lebih dalam dengan air.

Cara menghilangkan jerawat di wajah Anda

Setelah perawatan jerawat, bekas luka tetap ada di kulit. Di antara metode tradisional, kaldu peterseli populer..

Tanaman ini terkenal dengan sifat pemutihnya, sehingga membantu dengan cepat menghilangkan post-acne..

Anda juga dapat mencoba produk farmasi:

• Panthenol;
• Kontaktubeks;
• Penyelamat;
• alkohol salisilat;
• hidrogen peroksida;
• Salep belerang.

Pencegahan Jerawat

Obat apa pun memberikan efek sementara dengan tidak adanya perawatan yang tepat. Kekambuhan jerawat dapat dihindari jika Anda terus memantau kulit setelah selesai terapi. Ini akan membantu:

• penggunaan kosmetik menurut jenis kulit;
• penggunaan krim kulit rawan jerawat;
• penggunaan masker jerawat 1-2 kali seminggu;
• sarung bantal diganti setiap 2-3 hari;
• alokasi handuk terpisah untuk wajah;
• lulus pemeriksaan rutin untuk memantau keadaan kesehatan;
• pemilihan kosmetik tanpa warna dan rasa buatan;
• diet;
• penolakan topi yang terbuat dari bahan sintetis.

Jerawat: penyebab dan metode menghilangkan

Masalah dengan wajah, dan memang dengan kulit, selalu memukul harga diri dan perasaan manusia.

Jerawat yang tidak menyenangkan dengan bisul terlihat sangat menjijikkan, membuat Anda membenci bayangan Anda di cermin.

Jadi, mari cari tahu lebih lanjut tentang jerawat, apa itu dan bagaimana cara mengobatinya.?

Apa itu jerawat??

Rambut tumbuh di kulit orang. Merekalah, atau lebih tepatnya kelenjar mereka, yang membentuk jerawat. Foto menunjukkan struktur rambut dan penempatannya di kulit.

Ini adalah kantung sebaceous, ketika tersumbat oleh sel-sel keratin pada lapisan atas, menyebabkan pembentukan jerawat..

Pada wanita, jerawat biasanya terletak di bagian belakang tulang belikat, di bahu, dada dan wajah. Pada pria, kebanyakan jerawat menumpuk di zona wajah.

Mereka umumnya lebih rentan terhadap jerawat karena peningkatan produksi hormon seks testosteron. Ini memungkinkan kelenjar untuk lebih aktif melepaskan sebum, sehingga memperburuk situasi.

Wanita juga harus memperhatikan peradangan yang dihasilkan dari kelenjar sebaceous, karena setelah usia 25 itu dapat menunjukkan kerusakan organ internal, termasuk masalah dengan latar belakang hormonal..

Munculnya jerawat pada remaja dianggap normal - ini adalah bukti pembentukan akhir tubuh, yang diatur oleh pelepasan hormon yang besar, yang berarti itu mempengaruhi kesehatan kulit (lihat foto di bawah).

Selain lokasi khas di dada, di punggung wanita dan di wajah pria, jerawat juga bisa muncul di kepala - lebih tepatnya, di persimpangan kulit dan garis rambut yang telanjang. Ini adalah jenis jerawat khusus yang dapat diklasifikasikan secara terpisah..

Penyebab Jerawat

Penyebab jerawat pada orang beragam, tetapi jatuh ke dalam dua kategori umum: yang terbentuk di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal.

• Reaksi alergi berkontribusi pada munculnya jerawat. Ini bekerja seperti ini: kain sintetis dengan pewarna berkualitas rendah, kosmetik yang buruk dengan alergen, bubuk cuci murah dapat menyebabkan iritasi, yang memberi tekanan pada jiwa, memaksa seseorang untuk menyisir area yang terkena. Goresan dan retakan pada kulit dapat menyebabkan infeksi, yang dapat menyebabkan jerawat..
• Kebiasaan buruk. Merokok meracuni seluruh tubuh, alkohol menghilangkan air, merusak perut, mencegah tubuh terisi dengan zat-zat yang bermanfaat, merangsang kelenjar sebaceous. Kebiasaan makan di tempat makanan cepat saji, minum minuman berkarbonasi, makan banyak makanan berlemak, tinggi kalori juga berkontribusi terhadap pelepasan sebum, dan terak tubuh.
• Stres konstan. Kondisi ini menyiratkan mobilisasi semua sumber daya tubuh, kerjanya dengan kekuatan penuh, yang tidak hanya memakainya, tetapi juga membuat lemak menonjol lebih aktif..
• Paparan sinar matahari yang panjang dan teratur. Karena hal ini, suhu tubuh naik, ia melepaskan sejumlah besar keringat untuk menstabilkannya dan mencegah panas berlebih, dan pada saat yang sama, kelenjar sebaceous bekerja lebih aktif. Dalam penampilan, kulit menjadi mengkilap dan berminyak, pori-pori terbuka, jadi ketika debu, kotoran, dan iritasi lainnya menimpa mereka, bentuk komedo tertutup.
• Pakaian ketat. Jaringan yang sangat pas menggosok kulit dan menghalangi kulit dari akses ke oksigen dan fungsi normal, yang juga mengarah pada pembentukan jerawat.
• Kebersihan yang tidak memadai. Kurangnya prosedur air setiap hari menyebabkan penyumbatan pori-pori dengan kotoran dan partikel-partikel kulit yang keratin, dan oleh karena itu berkontribusi pada pembentukan jerawat..

Meningkatnya kerja kelenjar sebaceous pada wajah dan tubuh dapat disebabkan oleh faktor internal:

• Masalah dengan sistem endokrin. Konsekuensinya adalah pelanggaran pelepasan hormon, yang dapat berkontribusi pada peningkatan sekresi sebum dan pembentukan komedo, jerawat..
• Kehamilan juga berkontribusi pada munculnya jerawat di punggung seorang wanita - ini disebabkan oleh gangguan hormon yang disebabkan oleh perubahan dalam tubuh ketika bayi dilahirkan.
• Pubertas, yang juga ditandai dengan pelepasan hormon yang tidak terkendali selama pembentukan tubuh dewasa.
• Penyakit pada saluran pencernaan, sistem genitourinari juga menyebabkan munculnya jerawat. Kerusakan fungsi organ-organ ini menghasilkan fakta bahwa racun tidak dihilangkan oleh jalur yang diletakkan oleh mereka dan tubuh mencoba untuk menyingkirkannya melalui keringat, dan ini adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pembentukan jerawat.
• Kekurangan vitamin, terutama B5.

Faktor internal terutama tergantung pada stabilitas hormon, oleh karena itu, pada saat faktor risiko ini meningkat, Anda harus lebih memperhatikan kulit Anda dan mempertahankan bentuknya..

Bagaimana jerawat terbentuk?

Sebelum Anda berpikir untuk mengobati jerawat di wajah atau bagian tubuh lain, Anda perlu memahami bagaimana mereka muncul dan berkembang..

Jerawat "hidup" dibagi menjadi tiga tahap utama:

• Terjadinya masalah. Karena satu dan lain alasan, pori-pori menjadi tersumbat dengan sebum dan membentuk komedo. Penampilan seperti itu sama sekali tidak menyakitkan dan tidak selalu langsung terlihat. Biasanya, mereka tidak diperhatikan. Muncul dalam dua jenis:
  • Buka - ini adalah titik-titik hitam yang biasa. Mereka menonjol dengan latar belakang kulit. Sudah waktunya untuk menyumbat, tetapi tidak menutup di atas kulit, sehingga lemak babi bersentuhan dengan oksigen dan menghitam.
  • Tutup. Pori-pori dipenuhi dengan lemak di bawah lapisan atas kulit dan terlihat seperti sedikit bengkak pada kulit. Formasi seperti ini memiliki rona susu dan terutama tidak terlihat.
• Agar jerawat muncul, komedo harus meradang, yaitu infeksi masuk ke dalamnya. Jerawat dapat bervariasi tergantung pada jenis dan lokasinya. Inilah jerawat utama:
  • Propinobacteria pada jerawat memecah lemak dan berkontribusi pada peradangan jaringan di sekitarnya. Ini mengarah pada pembentukan papula. Jerawat tersebut dapat tumbuh secara aktif untuk mengambil bentuk yang lebih serius;
  • Infeksi stafilokokus dapat ditambahkan ke sebum yang tersumbat, yang berkontribusi pada perkembangan bisul atau, dengan cara lain, pustula. Ini adalah bentuk jerawat yang parah, yang mempromosikan pembentukan bekas luka jelek setelah penyembuhan;
  • Jerawat nekrotik berada di dasar folikel, oleh karena itu, memiliki konsekuensi serius dan bekas luka menyerupai cacar yang sembuh. Juga berkontribusi pada pembentukan pustula;
  • Varian jerawat berdahak memiliki fokus peradangan sudah dalam sel-sel lemak. Setelah mengeluarkan nanah, ia sembuh untuk waktu yang lama dan meninggalkan bekas luka yang kuat;
  • Jerawat kistik nodular adalah jaringan jerawat yang menyatu, dalam, bernanah. Setelah sembuh, “benjolan” nyata tetap ada di kulit - bentukan kistik;
  • Ada yang disebut bentuk fulminan, yang memanifestasikan dirinya sebagai akibat gangguan serius pada tubuh, terutama saluran pencernaan. Jerawat cepat berkembang, berubah menjadi pustula dan membentuk jaringan nekrotik. Konsekuensinya terlihat dan bekas luka yang dalam. Dalam sebagian besar kasus, bentuk ini berkembang pada orang muda, namun anak perempuan juga rentan terhadap penyakit seperti itu, yang terjadi dalam bentuk yang sangat kompleks dan menyakitkan..
• Setelah menjalani perawatan, karakteristik bekas luka dari setiap jenis terbentuk pada kulit. Dalam bentuk ringan, ini adalah bekas luka atrofi kecil, hampir tidak terlihat, dalam bentuk parah, mereka adalah bekas luka dan formasi yang terlihat jelas..

Ada juga pembagian ke dalam keparahan jerawat:

1. Bentuk ringan adalah pembentukan komedo terbuka;
2. Komedo dan papula tertutup adalah jerawat sedang;
3. Bentuk yang parah adalah pustula dan papula dalam jumlah besar..

Tergantung pada bentuk keparahan dan penyebab jerawat, perawatan dan spesialis dipilih. Ahli kosmetologi juga dapat memperbaiki masalah kecil, dan dokter kulit harus menangani area yang luas..

Cara mengobati jerawat?

Rata-rata, mengobati jerawat di wajah dan tubuh membutuhkan waktu sekitar enam minggu..

Hasil nyata pertama mulai hanya setelah 4 minggu, dan dalam kasus rumit mereka dapat bertahan hingga 4 bulan paparan aktif ke daerah yang rusak.

Ada berbagai obat yang digunakan untuk menghilangkan jerawat..

Obat Jerawat

Benzoil peroksida. Alat ini diperlukan untuk membunuh bakteri di area infeksi. Mengacu pada pengobatan lokal, secara efektif membantu dan digunakan di hadapan jerawat dan jerawat dengan jerawat.

Jika hanya ada yang terakhir, obat tidak akan efektif. Ini digunakan dalam kombinasi dengan obat anti jerawat lainnya. Tersedia dalam berbagai bentuk - gel, salep, dan sebagainya..

Asam salisilat. Diperlukan untuk menghapus bagian atas, stratum korneum, yang menyumbat sel-sel kulit. Pada saat yang sama, produk juga melarutkan sumbat yang terbentuk dari lemak dan membersihkannya.

Tersedia dalam berbagai bentuk dan dengan konsentrasi berbeda. Ini kurang efektif daripada cara lain dan sangat cocok untuk pencegahan selama masa pubertas..

Retinoid. Kurang dipublikasikan, tetapi lebih efektif daripada asam salisilat. Mereka berasal dari vitamin A dan digunakan untuk menghilangkan komedo dari pori-pori dan menyerap jerawat.

Efektif di hadapan hanya komedo atau menggabungkannya dengan jerawat. Ini dikombinasikan dengan antibiotik atau benzoil peroksida. Perlu mempertimbangkan bahwa obat tersebut tidak dapat digunakan selama kehamilan.

Asam azelaic. Diperlukan untuk melawan bakteri dan menghilangkan pori-pori penyumbatan kulit mati. Ini digunakan baik secara mandiri maupun sebagai bagian dari obat lain. Tersedia dalam bentuk gel dan krim.

Obat-obatan dengan sulfur. Membantu menghilangkan peradangan pada jerawat. Dengan kehadiran nanah tidak lagi efektif. Mereka meningkatkan efektivitas benzoil peroksida, dibandingkan dengan obat lain yang sangat tidak berguna dan memiliki bau yang tidak sedap.

Juga, dengan jerawat, berbagai antibiotik dapat digunakan. Ini bisa berupa pengobatan lokal atau efek pada seluruh tubuh manusia. Yang pertama diterapkan hampir selalu di hadapan peradangan - ini membantu untuk melawan infeksi. Yang kedua diperlukan dalam kasus-kasus ekstrim ketika tidak ada terapi lain yang membantu dan intervensi yang lebih aktif harus dimulai selama perjalanan penyakit (biasanya ini sudah merupakan bentuk kistik).

Suntikan kortison diberikan di area lesi kulit besar dan membantu menghindari intervensi bedah. Mereka membantu meningkatkan penampilan dan sebagai hasilnya, jerawat tidak meninggalkan bekas luka besar. Ini adalah steroid anti-inflamasi yang hanya dapat diresepkan dan diberikan oleh dokter..

Ada juga prosedur tertentu yang akan mengurangi cacat kosmetik setelah penyembuhan jerawat. Mereka diresepkan oleh dokter atau ahli kecantikan tergantung pada tahap, kompleksitas dan jenis penyakit.

Pencegahan jerawat

Setelah berurusan dengan konsep jerawat, apa itu dan bagaimana mengobatinya, ada baiknya menyebutkan pencegahan terjadinya mereka..

Anda harus memulainya dari awal masa remaja - ketika kerja kelenjar sebaceous pada wajah dan tubuh sangat intens dan tubuh tidak dapat mengatasi pemurnian dan pengaturan lemak di pori-pori.

Pada saat yang sama, jika jerawat sudah muncul di wajah, ada baiknya berurusan dengan perawatan, tergantung pada tahap, baik oleh dokter atau ahli kosmetik.

• Pembersihan pori. Karena jerawat terbentuk karena penyumbatan folikel rambut, bersihkan kulit dari partikel keratin secara menyeluruh. Anda perlu melakukan scrubing di rumah secara teratur (sekali atau dua kali seminggu, tergantung pada jenis kulit). Ini hanya dapat dilakukan pada kulit yang tidak meradang, dengan jumlah maksimum komedo tertutup, jika tidak ada risiko "menyebarkan" peradangan ke daerah yang tidak terkena melalui goresan mikro.
• Penting untuk secara teratur membersihkan kulit dari debu dan kotoran yang berjatuhan di siang hari. Untuk ini, lebih baik menggunakan formulasi kosmetik yang cocok untuk kulit, karena sabun dan air mengalir dari keran mengeringkannya dan membuat produksi lemak lebih aktif. Penting untuk membersihkan riasan semalaman.
• Jangan mengenakan pakaian ketat, biarkan syal, kerah, dan jaringan lain yang dapat menyebabkan infeksi menyentuh area wajah yang terkena, dan juga mengiritasi kulit.
• Pada masa remaja atau dengan peningkatan keringat untuk kulit yang sehat, sangat penting untuk mempertahankan diet yang tepat dan minum banyak air bersih yang teratur tanpa kotoran tambahan, dan hindari yang berminyak dan tajam.
• Anda perlu mencoba untuk tidak terlalu gugup dan memonitor waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari terbuka - cokelat moderat bahkan akan membantu dalam memerangi jerawat, kelebihan hanya akan memperburuk situasi.
• Penting untuk memantau kerja lambung, untuk mencegah dysbiosis, terutama selama peningkatan risiko - misalnya, ketika mengambil antibiotik.

Jerawat bukanlah penyakit yang fatal atau mengancam jiwa, tetapi memengaruhi seseorang secara sosial, dapat merusak karier dan bahkan kehidupan.

Sejak kecil, perlu untuk mengajarkan remaja untuk merawat diri mereka sendiri atau untuk mengambil perawatan dan pemulihan kulit pada usia berapa pun, karena kehidupan tanpa jerawat jauh lebih indah.

Jerawat - apa penyakit ini pada manusia?

Manifestasi penyakit kulit apa pun terlihat tidak menyenangkan dan menyulitkan kehidupan sosial seseorang. Penting untuk dipahami bahwa ada berbagai penyakit dermatologis dengan gejala yang sama, meskipun jerawat lebih umum. Apa yang lebih mudah dipahami dengan meninjau tanda-tanda foto dengan hati-hati dan mempelajari informasi tentang mereka dengan seksama.

Jerawat - apa yang ada pada manusia?

Jerawat terbentuk ketika kelenjar sebaceous menjadi tersumbat dengan partikel epitel mati. Karena tidak memiliki kesempatan untuk keluar, rahasianya menumpuk, dan sebuah tuberkel disebut jerawat atau bentuk jerawat di kulit orang. Pada wanita, ruam sering muncul di wajah, dada, bahu, dan di sekitar tulang belikat. Pria lebih rentan terhadap ruam akibat produksi aktif testosteron, yang berkontribusi terhadap sekresi. Area lokalisasi utama adalah wajah.

Wanita disarankan untuk memahami secara lebih rinci apa itu jerawat jika ruam jelek muncul pada mereka setelah 25 tahun. Ini mungkin mengindikasikan ketidakseimbangan hormon atau disfungsi organ dalam. Proses fisiologis yang relatif normal dianggap jerawat pada remaja. Perubahan hormon yang serius dan semburan mempengaruhi kondisi kulit.

Jenis ruam utama:

• Komedo tertutup. TBC kecil diisi dengan isi putih;
• Buka komedo (titik-titik hitam). Mereka terbentuk ketika partikel debu memasuki pori-pori yang tersumbat;
• Papula. Jerawat meradang merah yang terjadi setelah bakteri patogen memasuki komedo;
• Pustula. Jerawat diisi dengan isi bernanah, disertai dengan kemerahan pada kulit di sekitarnya;
• Jerawat yang dalam. Jerawat besar, pekat dan menyakitkan saat disentuh;
• Jerawat kistik. Peradangan besar, rongga yang diisi dengan nanah.

Mekanisme pembentukan ruam terdiri dari tahap-tahap berikut:

• Karena berbagai alasan, sudah waktunya untuk tersumbat dengan sebum. Biasanya tidak menyebabkan rasa sakit atau tidak nyaman;
• Jika Anda mengabaikan tanda-tanda pertama, ada kemungkinan infeksi masuk ke colokan sebaceous, komedo menjadi meradang, dan beberapa jenis jerawat terbentuk, tergantung pada lokalisasi formasi dan jenis infeksi. Mungkin:
  • Pembentukan papula karena propionobacteria;
  • Transformasi menjadi pustula dengan penambahan infeksi stafilokokus;
  • Munculnya jerawat nekrotik dengan lesi pada pangkal folikel;
  • Terjadinya ruam dahak, jika fokus peradangan telah menembus ke dalam sel-sel lapisan lemak;
• Jika Anda mengabaikan masalahnya, jerawat kistik nodular terbentuk - jerawat yang menyatu dalam dan bernanah yang sulit disembuhkan..

Tingkat keparahan: deskripsi dan foto

Dalam dermatologi, 4 derajat jerawat dibedakan. Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengidentifikasi tahap lesi untuk memilih rejimen pengobatan yang paling efektif. Jika jerawat dapat dengan mudah diobati dengan pengobatan dasar, jerawat yang sangat parah membutuhkan upaya bersama yang lama dari dokter dan pasien.

Ringan (1)

Tingkat ringan atau tahap pertama didiagnosis dengan gejala-gejala berikut:

• Beberapa komedo terbuka dan tertutup;
• Papula tunggal, hampir tidak dialokasikan di atas permukaan kulit dan secara visual ditentukan oleh kemerahan.

Manifestasi seperti itu tidak mengganggu, dan mudah menerima terapi dengan kosmetik medis dan agen desinfeksi lokal tanpa efek agresif. Kebersihan yang teratur dan menyeluruh membantu menghentikan perkembangan penyakit..

Sedang (2)

Dengan derajat rata-rata, yang juga disebut tahap kedua, proses inflamasi aktif dan cepat menyebar diamati. Sejumlah besar komedo dan papula disertai dengan pembentukan abses - pustula. Menyentuh daerah yang terkena menyebabkan rasa sakit atau tidak nyaman, kadang-kadang jerawat menyakitkan bahkan tanpa mempengaruhi mereka.

Pengobatan jerawat tahap kedua tidak lagi terbatas pada lini kosmetik medis, karena pengobatan obat-obatan ditambahkan yang menghambat peradangan dan mengatur produksi sekresi kulit..

Parah Parah (3)

Dalam kasus yang parah, jumlah ruam meningkat, zona lokalisasi meningkat. Kulit meradang dan menyakitkan. Manifestasi terpisah bergabung menjadi konglomerat, membentuk area besar yang dipengaruhi oleh radang bernanah.

Tingkat ketiga jerawat sulit diobati, memerlukan pendekatan obat yang komprehensif, di mana dokter kulit mengembangkan skema individu berdasarkan hasil studi diagnostik.

Sangat Berat (4)

Pada tahap ini, area kulit yang luas dipengaruhi oleh papula, pustula, dan nodus. Ada 40 atau lebih elemen jerawat besar. Foto di bawah ini dengan jelas menunjukkan fitur utama dari tahap ini..

1. Pustula dipenuhi dengan nanah bergabung, menempati ruang yang signifikan pada kulit;
2. Permukaan epidermis rentan terhadap peradangan, suhu naik secara lokal;
3. Di tempat lesi, pengelupasan kulit diamati;
4. Ada bisul yang dalam;
5. Volume komedo meningkat;
6. Pori-pori penuh dengan sekresi kulit membesar dan meradang..

PENTING. Tahap 4 jerawat memprovokasi terjadinya beberapa varietas jerawat...

• Flegmon. Munculnya rongga yang luas di lapisan atas kulit, diisi dengan isi bernanah. Tanpa perawatan, mereka mengancam kesehatan manusia;
• Induktif. Mereka dibedakan berdasarkan kepadatan, penetrasi dalam ke dalam kulit dan penyebaran yang cepat;
• Membulatkan. Mereka dicirikan oleh perpaduan formasi nodular dan nodular-kistik. Memprovokasi peradangan parah.

Gejala tambahan yang menunjukkan penyakit ini adalah radang kelenjar getah bening dan demam. Diagnosis meliputi serangkaian studi, dan selama terapi, obat kuat digunakan yang dapat dikonsumsi secara eksklusif di bawah pengawasan dokter.

Dari mana asalnya?

Jerawat muncul karena gangguan fungsi kelenjar sekretori, yang menghasilkan sebum berlebih.

Ini terjadi karena alasan berikut:

• Sintesis hormon pria yang intensif;
• Perubahan kadar hormon pada wanita pada periode pramenstruasi;
• Pelanggaran sistem endokrin;
• Penebalan lapisan atas dermis - hiperkeratosis;
• Disfungsi organ pencernaan;
• Ciri-ciri mikroflora kulit tempat bakteri, kutu dan jamur hidup dan berkembang biak di bawah pengaruh berbagai gangguan dalam tubuh;
• Efek stres pada sistem kekebalan dan status hormonal;
• Melemahnya sifat pelindung tubuh;
• Penggunaan kosmetik komedogenik;
• Iklim panas dan kelembaban tinggi;
• Paparan UV;
• Kontak teratur dengan zat beracun dalam rangka kegiatan profesional;
• Perasan jerawat tunggal yang tidak tepat - memicu penyebaran infeksi;
• Gesekan dan dampak mekanis pada kulit dengan tutup kepala, pakaian ketat, tali pengikat tas dan ransel;
• Terapi obat;
• Kebersihan berlebihan - pencucian yang sering berdampak negatif pada sifat pelindung kulit.

Munculnya tanda-tanda jerawat pertama adalah karena 4 faktor yang saling mempengaruhi:

• Karena 1 atau beberapa alasan, sekresi sebum meningkat dan konsistensinya berubah;
• Frekuensi pembaruan sel-sel folikuler berkurang, partikel-partikel mati menciptakan hambatan tambahan untuk aliran keluar sekresi yang normal;
• Karena gangguan dalam aktivitas tubuh, proses propagasi bakteri propionik dimulai, dan penyumbatan dari lemak dan partikel tanduk menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk aktivasi mikroorganisme;
• Respon terhadap multiplikasi agen infeksi adalah proses inflamasi.

Bagaimana cara mengobati?

Bergantung pada bentuk penyakit, tahap perjalanan dan hasil pemeriksaan, rejimen pengobatan yang berbeda ditentukan, yang mungkin termasuk:

• Kebersihan kulit dengan kosmetik perawatan yang dirancang khusus untuk perawatan jerawat;
• Paparan lokal berdasarkan benzoil peroksida, retinoid, antibiotik dan asam azelaic;
• Obat sistemik. Beberapa kelompok antibiotik, di antaranya yang paling populer adalah doksisiklin dan monosiklin, retinoid oral - Roaccutane dan analog, kontrasepsi oral untuk wanita jika penyakit ini disebabkan oleh tidak berfungsinya latar belakang hormonal;
• Teknologi perangkat keras - pengelupasan bahan kimia atau ultrasonik, mesoterapi, paparan nitrogen cair, prosedur laser;
• Perkembangan aktif biologis untuk pembersihan wajah - krim dan masker, di antaranya Intraskin, Magnetic Mask, Black Mask sangat populer;
• Kompleks vitamin dan mineral;
• Obat tradisional berdasarkan ramuan obat;
• Terapi diet.

Pencegahan Jerawat

Ada banyak alasan untuk munculnya ruam pada kulit, terutama dalam ekologi modern, sehingga penting untuk mengambil tindakan terlebih dahulu untuk mencegah perkembangan jerawat..

• Kebersihan wajah dan tubuh secara teratur, termasuk pembersihan pori-pori secara menyeluruh menggunakan kulit atau penggosok secara berkala;
• Pemilihan kosmetik dekoratif yang tidak memiliki efek komedogenik;
• Pemantauan nutrisi yang tepat;
• Hindari pakaian ketat yang terbuat dari bahan sintetis;
• Pelatihan manajemen stres;
• Koreksi tidur;
• Meminimalkan tempat berjemur dan penyamakan.

Juga sangat penting untuk mengobati penyakit pada waktu yang tepat, untuk mempertahankan fungsi saluran pencernaan yang normal, dan untuk mencegah dysbiosis usus dengan terapi obat yang berkepanjangan..

Mengamati kondisi di atas, Anda dapat yakin bahwa kulit tidak akan mengalami jerawat dalam keadaan apa pun, jika ini, tentu saja, bukan faktor keturunan..

Jerawat apa itu

ginekolog / Pengalaman: 28 tahun

Tanggal publikasi: 2019-03-27

ginekolog / Pengalaman: 26 tahun

Jerawat (jerawat, jerawat) adalah penyakit kulit kronis yang disebabkan oleh produksi sebum yang berlebihan, peningkatan patologis dalam jumlah keratin dalam sel-sel folikel rambut, proliferasi bakteri propionik dan peradangan.

Jerawat adalah patologi kulit yang paling umum. Menurut statistik, jerawat adalah masalah bagi 650 juta orang di seluruh dunia. Pada 20% dari mereka, penyakit ini berkembang dalam bentuk sedang dan parah, yang mengarah ke cacat kosmetik serius (bekas luka pasca-inflamasi, kista, kelenjar getah bening pada kulit). Selama masa pubertas, sekitar 90% remaja dari kedua jenis kelamin mengalami jerawat dengan berbagai tingkat keparahan. Wanita lebih sering menderita jerawat. Dalam kebanyakan kasus, jerawat hilang dengan sendirinya pada periode pasca-pubertas. Namun, pada beberapa orang dewasa, masalahnya tetap ada..

Mekanisme Pengembangan Jerawat

Tindakan timbal balik dari empat faktor menentukan mekanisme jerawat, yaitu:

1. Peningkatan berlebihan dalam sekresi kelenjar sebaceous, menyebabkan penurunan sifat bakterisida dari sebum. Rahasianya menjadi padat, menyumbat saluran dan menghalangi mereka. Fenomena ini sering dicatat pada wanita di minggu terakhir siklus menstruasi dan pada remaja selama pubertas cepat..
2. Hyperkeratosis folikel, yang didasarkan pada pelanggaran proses normal saat pembaharuan sel folikel rambut yang konstan. Lapisan dangkal stratum korneum mereka dan, bersama-sama dengan sumbat sebasea, mencegah aliran keluarnya sekresi kelenjar sebasea.
3. Perbanyakan bakteri Propionic acne (Propionibacterium acnes) terjadi karena fakta bahwa mikroorganisme, dalam jumlah besar yang terletak pada kulit orang sehat, dapat menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi akut dalam kondisi tertentu. Salah satunya adalah sumbat sebaceous dari folikel rambut, yang berfungsi sebagai lingkungan yang ideal untuk kehidupan aktif dan reproduksi bakteri..
4. Peradangan adalah respon jaringan terhadap proses reproduksi aktif bakteri propionik jerawat.

Tahapan Pengembangan Jerawat

Empat tahap penyakit dibedakan tergantung pada tingkat keparahan jalannya jerawat, yaitu:

1. Jerawat ringan (komedo tanpa peradangan). Kelenjar sebaceous gabus terlihat seperti titik-titik hitam dan putih, jangan naik di atas kulit, tidak ada peradangan.
2. Jerawat ringan. Sebagian besar bintik-bintik hitam pada kulit dengan proporsi sedikit elemen papulopustular, peradangan lemah.
3. Bentuk jerawat yang parah. Ruam polimorfik diwakili oleh komedo, elemen pustular dan papular dalam proporsi yang hampir sama. Jumlah jerawat jauh lebih tinggi dibandingkan dengan jerawat sedang. Peradangan parah pada kulit di sekitar elemen ruam.
4. Bentuk jerawat yang sangat parah. Juga dikenal sebagai "bentuk nodular," karena adanya perubahan kistik-nodular dan cicatricial pada kulit akibat proses sklerotik pasca-inflamasi. Ruam diwakili oleh sejumlah besar elemen dengan peradangan parah pada seluruh area yang terkena, perubahan krikrikal, parut, nodus berdiameter sekitar 5 mm atau lebih.

Etiologi dan patogenesis jerawat

Jerawat adalah penyakit polyetiological. Faktor utama adalah kecenderungan genetik yang diwarisi dari orang tua kepada anak-anak. Ini dikonfirmasi oleh penelitian genetik dan studi tentang derajat manifestasi penyakit pada kerabat dekat dan jauh. Mekanisme pewarisan bersifat poligenik, yang menjelaskan variabilitas gejala dan keparahannya pada orang yang berbeda. Tercatat bahwa faktor genetik bertanggung jawab atas lebih dari setengah kasus penyakit.

Selain karakteristik genetik jerawat, sejumlah faktor eksogen dan endogen berkontribusi pada pembentukan jerawat..

Penyebab eksogen (eksternal) jerawat

Penyebab jerawat eksternal meliputi:

1. Kosmetik. Penyalahgunaan kosmetik (krim, bubuk, blushes, lotion, dll) yang mengandung lemak. Yang terakhir menutup pori-pori, meningkatkan comedonogenesis, memperburuk penyakit. Pada saat yang sama, produk bebas lemak tidak mempengaruhi jerawat..
2. Iklim panas dan lembab. Kondisi iklim dapat mempengaruhi tingkat keparahan jerawat, karena panas dan kelembaban tinggi merangsang fungsi kelenjar sebaceous..
3. Sinar matahari dan radiasi ultraviolet. Sinar matahari langsung, membawa sejumlah besar sinar ultraviolet, berdampak negatif pada kulit secara keseluruhan, memiliki efek merusak pada keratinosit. Pada saat yang sama, beberapa peneliti membantah kemampuan insolasi untuk memprovokasi jerawat, menjelaskan efek negatif sinar matahari dengan fotosensitisasi yang disebabkan oleh penggunaan obat yang digunakan untuk mengobati jerawat..
4. Pajanan terhadap racun dan kontaminan di tempat kerja. Pada orang yang dipekerjakan dalam produksi bahan kimia atau kontak dengan bahan kimia, jerawat melalui pengembangan hiperkeratosis pada kulit dan folikel rambut didiagnosis dalam banyak kasus. Juga, bekerja dalam kondisi berdebu atau berasap memperburuk penyakit, memprovokasi terjadinya comedonogenesis pada pekerja di tambang batu bara, pabrik tepung, pekerja dapur.
5. Meremas jerawat. Hampir semua orang yang menderita jerawat mencoba untuk menyingkirkan masalah dengan memeras isi folikel yang tersumbat. Efek dari tindakan semacam itu adalah kebalikan dari harapan. Trauma mekanis yang disebabkan oleh paparan eksternal, menyebabkan penyebaran peradangan di jaringan sekitarnya. Infeksi, penetrasi yang tidak terhindarkan tanpa sterilitas, juga memperburuk proses ini. Akibatnya, peradangan mempengaruhi lapisan kulit yang lebih dalam, meninggalkan bekas luka dan bekas luka yang kasar.
6. Jerawat medis. Beberapa obat adalah provokator jerawat dengan secara langsung mempengaruhi patogenesis jerawat. Pada dasarnya, obat-obatan ini memiliki efek androgenik (terapi kortikosteroid sistemik, anabolik, kontrasepsi oral progestin saja). Selain itu, garam litium, antikonvulsan (antikonvulsan), isoniazid memicu jerawat.
7. Kebersihan berlebihan Ada mitos tentang jerawat, yang menyatakan bahwa kotoran pada kulit memicu penyakit. Bahkan, perlu dicatat bahwa kebersihan berlebihan dan penyalahgunaan antiseptik memperburuk kondisi kulit. Ini karena perbanyakan bakteri propionik biasanya tertahan oleh mikroflora normal pada kulit. Dengan seringnya penggunaan antibiotik, produk-produk higiene perorangan dengan antiseptik (khususnya, penyalahgunaan sabun dan deterjen dengan triclosan), komposisinya terganggu dan jumlah bakteri menguntungkan yang memusuhi Propionibacterium acnes berkurang. Para ahli tidak merekomendasikan penggunaan produk dengan efek antibakteri terlalu sering. Hipotesis ini didukung oleh penelitian yang telah membuktikan kemanjuran penerapan aplikasi dengan lactobacilli pada kulit pasien dengan jerawat. Sebagai hasil dari pemulihan mikroflora kulit normal, keparahan peradangan menurun, dan jumlah koloni bakteri yang ditabur dari kulit menurun.

Penyebab endogen (internal) jerawat

Faktor-faktor berikut ini terkait dengan penyebab jerawat (internal) endogen:

1. Hormon. Hormon seks pria (testosteron dan metabolit aktifnya yang memiliki aktivitas androgenik) mampu merangsang pembentukan sebum dan meningkatkan aktivitas fungsional kelenjar sebaceous. Untuk alasan ini, jerawat terjadi pada 90% remaja dari kedua jenis kelamin selama masa pubertas. Androgen biasanya disintesis oleh testis pada pria muda dan ovarium pada wanita. Hormon steroid pada korteks adrenal, steroid anabolik dan turunan kortisol sintetis yang digunakan dalam pengobatan penyakit radang, distrofi, alergi, dan penyakit autoimun memiliki struktur dan fungsi yang serupa. Karena itu, beberapa obat juga dapat menyebabkan jerawat..
2. Fluktuasi siklik dalam kadar hormon. Selain pubertas, situasi lain dimungkinkan, disertai dengan perubahan aktivitas kelenjar seks. Fenomena seperti itu termasuk siklus menstruasi dan kehamilan pada wanita. Pada beberapa dari mereka, eksaserbasi jerawat terjadi selama kehamilan atau sebelum menstruasi.
3. Gangguan endokrin pada pasien kedua jenis kelamin. Jerawat, sebagai gejala, sering menyertai beberapa penyakit endokrin (penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing, hipertiroidisme, ovarium polikistik, gangguan metabolisme, dll.). Patologi ini sering disertai dengan perubahan umum dalam fungsi kelenjar endokrin, yang tidak bisa tidak mengarah pada peningkatan risiko jerawat atau eksaserbasi masalah kulit yang ada.
4. Disregulasi reproduksi sel kulit (hiperkeratosis). Biasanya, sel-sel kulit memperbarui dan mati pada frekuensi yang sama. Hyperkeratosis adalah suatu kondisi patologis di mana pembelahan sel-sel kulit dipercepat dengan pelanggaran simultan pengelupasan keratinosit mati. Hyperkeratosis folikel diamati dengan jerawat mempengaruhi sel-sel kulit jauh di dalam folikel rambut. Alasan untuk perubahan ini terletak pada faktor keturunan, kekebalan dan hormon yang mengarah ke proliferasi patologis keratinosit jauh di dalam folikel rambut. Masih belum jelas apakah hiperkeratosis primer atau sekunder dalam patogenesis jerawat. Beberapa data menunjukkan bahwa proses ini mendahului perubahan inflamasi dan disebabkan oleh pelepasan sitokin oleh sel-sel imun di bawah pengaruh mikroflora patogenik kulit, perubahan bawaan pada sistem kekebalan tubuh. Studi lain telah menemukan tingkat interleukin-1-alpha yang tinggi dan abnormal pada komedo yang sudah terbentuk. Kemungkinan besar, ada proliferasi keratinosit yang berlebihan, didukung oleh fitur bawaan sistem kekebalan tubuh, dan timbul dari respons imun terhadap kolonisasi folikel rambut Propionibacterium acnes dan mikroorganisme lainnya. Selain itu, sebum dengan gangguan sifat fisiko-kimia dapat meningkatkan permeabilitas kulit dan merangsang reaksi peradangan.
5. Penyakit saluran pencernaan sebagai penyebab jerawat. Ada sudut pandang yang menganggap patologi fungsional dan organik dari sistem pencernaan kemungkinan penyebab jerawat. Namun, pendapat ini dikritik karena kurangnya pengetahuan tentang mekanisme hubungan antara peradangan kulit dan patologi saluran pencernaan. Sementara itu, dalam beberapa tahun terakhir, ditemukan bahwa keadaan saluran pencernaan dan mikroflora usus memang dapat mempengaruhi respon imun dan peradangan tidak hanya di kulit, tetapi di seluruh tubuh. Para peneliti menetapkan peran utama pada mikroflora usus normal, status yang memengaruhi proses inflamasi. Terbukti bahwa penurunan jumlah lactobacilli yang hidup di lumen saluran gastrointestinal menyebabkan sejumlah gangguan. Ini termasuk kecenderungan untuk obesitas, kanker, gangguan metabolisme, peningkatan lemak darah dan, yang sangat penting dalam kasus jerawat, perubahan inflamasi dalam sistem kekebalan tubuh. Dengan demikian, penyakit gastrointestinal memang dapat memengaruhi risiko dan tingkat keparahan jerawat. Beberapa tanda-tanda jerawat menunjukkan hubungan antara makan makanan yang kaya lemak dan karbohidrat (terutama makanan cepat saji, kue kering, cokelat, keripik, makanan ringan, makanan yang dipanggang), dan tingkat keparahan ruam kulit. Efektivitas diet, pembersihan usus, hidroterapi usus besar tidak terbukti oleh fakta. Fakta yang menarik: penduduk Polinesia, misalnya, terisolasi dari peradaban, praktis tidak menderita jerawat. Namun, ketika beralih dari makanan biasa ke menu rata-rata penduduk kebanyakan dunia yang beradab, mereka sering mengalami masalah kulit..
6. Mikroflora kulit individu sebagai penyebab jerawat. Kulit setiap orang adalah "rumah" bagi ribuan spesies mikroba. Beberapa dari mereka dapat menyebabkan gejala jerawat yang memburuk, peradangan dan bernanah kulit dengan pembentukan pustula dan kista bernanah. Peran utama diberikan kepada Propionibacterium acnes, bakteri gram positif anaerob yang produk vitalnya adalah asam propionat. Propionibacterium acnes hidup jauh di dalam pori-pori dan folikel rambut, menggunakan sebum sebagai media nutrisi yang optimal. Biasanya, sejumlah kecil nutrisi membatasi pertumbuhan bakteri. Namun, dengan peningkatan produksi sebum, mikroba menerima lebih banyak substrat yang cocok untuk digunakan sebagai makanan. Akibatnya, koloni tumbuh, jumlah bakteri meningkat, mengarah pada manifestasi sifat patogen dan peradangan. Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh produk vital mikroba, enzim yang disekresikan oleh mereka, yang memiliki sifat pro-inflamasi (memicu peradangan melalui reseptor TLR pada membran sel imun). Selain itu, memproses sebum, bakteri mengubah sifat fisikokimia, yang mengiritasi kulit, mengurangi kekebalan dan meningkatkan permeabilitas bagian dalam folikel dan kelenjar sebaceous untuk mikroba patogen kondisional lainnya (terutama dari keluarga staphylococcus). Peradangan yang disebabkan oleh bakteri propion jerawat memperburuk hiperkeratosis, yang, pada gilirannya, menjadi salah satu penyebab penyumbatan pada saluran kelenjar sebaceous. Penting untuk menghilangkan "siklus tertutup" ini untuk menormalkan kondisi kulit.
7. Stres sebagai penyebab jerawat. Stres mental dan stres adalah faktor risiko dan dapat memicu eksaserbasi jerawat. Alasannya terletak pada hubungan yang erat antara sistem saraf dan endokrin dengan kulit. Stres dapat menyebabkan jerawat dalam beberapa cara. Pertama, tekanan mental mengaktifkan sintesis substansi propionikobakteria, neuropeptida yang diproduksi oleh bagian terminal dari serabut saraf sensitif di kulit. Zat ini bertindak sebagai agen proinflamasi, meningkatkan keparahan peradangan. Kedua, pelepasan hormon kortikotropik dan katekolamin ke dalam darah selama stres merangsang peningkatan sekresi sebum dan memicu pembentukan komedo. Selain itu, bagian simpatis dari sistem saraf otonom yang terlibat dalam respons terhadap stres juga mengarah pada peningkatan fungsi kelenjar sebaceous. Tingkat keparahan jerawat secara langsung tergantung pada beban pada sistem saraf. Ini berarti bahwa semakin kuat stres, semakin besar kemungkinan eksaserbasi jerawat..
8. Gangguan sistem kekebalan tubuh sebagai penyebab jerawat. Pada beberapa orang, peningkatan produksi sebum, disertai dengan pembentukan bintik-bintik hitam, tidak menyebabkan nanah kelenjar sebaceous yang tersumbat dan peradangan yang luas, sementara pada pasien lain, jerawat tidak terbatas pada penampilan komedo dan hampir segera berubah menjadi bentuk peradangan. Ini karena kegagalan sistem imun lokal atau umum dapat memengaruhi jalannya jerawat. Selain itu, hanya satu peningkatan produksi sebum tidak cukup untuk memulai penyakit. Diketahui bahwa peran mikroba (terutama Propionibacterium acnes) dalam patogenesis jerawat memainkan peran penting. Biasanya, kekebalan menekan reproduksi flora oportunistik. Orang-orang dengan kelainan bawaan dari sistem kekebalan tubuh atau patologi yang diperoleh disertai dengan status kekebalan terganggu lebih cenderung menderita bentuk jerawat yang parah. Pada pasien dengan jerawat parah, polimorfisme gen yang mengkode molekul mediator inflamasi dan enzim, seperti faktor nekrosis tumor (TNF-alpha, interleukin-1-alpha, sejumlah protein P450 sitokrom, steroid hidroksilase, menggunakan kelebihan androgen, dll., Sering dideteksi). ) Akibatnya, ada pelanggaran respon imun terhadap perluasan Propionibacterium acnes, yang mengarah ke peradangan patologis. Selain itu, pada pasien tersebut, pelanggaran yang ditentukan secara genetik dari komposisi kualitatif sebum dengan kadar imunoglobulin yang rendah, asam lemak esensial, yang memiliki sifat antiinflamasi, dan konsentrasi tinggi asam lemak bebas dengan sifat proinflamasi terdeteksi. Untuk alasan ini, fitur herediter dari sistem kekebalan tubuh juga merupakan faktor yang memainkan peran penting dalam patogenesis jerawat..

Tanda dan Gejala Jerawat

Sebagian besar jerawat disertai dengan gejala lokal berupa unsur polimorfik pada kulit wajah dan batang tubuh. Unsur-unsur utama jerawat dapat diwakili oleh komedo - titik-titik hitam pada kulit yang terjadi ketika saluran ekskresi kelenjar sebaceous tersumbat, komedo putih tertutup, papula, pustula, kista, nodul, dan jaringan parut. Warna hitam komedo disebabkan oleh oksidasi pigmen melanin yang kontak dengan udara. Secara klinis, semua patologi kulit ini merupakan tahapan berturut-turut dari proses yang sama. Komedo disebabkan oleh penyumbatan kelenjar sebaceous. Ketika infeksi melekat, isi kelenjar menjadi purulen, yang mengarah ke peradangan dan pembentukan papula, pustula dan kista, yang biasanya naik di atas permukaan kulit. Dalam kasus seperti itu, jerawat disertai oleh dermatitis, eritema dan nyeri. Peradangan parah diizinkan oleh perubahan sklerotik, yang menyebabkan munculnya bekas luka dan kelenjar getah bening yang terdiri dari jaringan ikat.

Paling sering, jerawat terlokalisasi pada wajah, punggung, dada, dan bagian proksimal dari tungkai atas, yaitu, di mana ada area kulit yang mengandung sejumlah besar kelenjar sebaceous. Hampir 100% pasien memiliki lesi kulit wajah, 50% memiliki kulit punggung, dan 15% memiliki daerah dada dan bahu korset. Kulit berminyak untuk disentuh, memiliki kilau berminyak, yang mencerminkan kelebihan produksi sebum. Pori-pori membesar, mengeluarkan banyak lemak. Warna kulit kusam, tidak sehat, fokus hiperpigmentasi adalah mungkin.

Gejala umum atau sistemik dari jerawat dapat terjadi pada pasien dengan penyakit parah. Mungkin ada sedikit peningkatan suhu tubuh selama eksaserbasi, kondisi subfebrile dan artralgia. Lebih sering, jerawat mempengaruhi keadaan psikologis pasien. Jerawat pada wajah dan tubuh sering menyebabkan ketidaknyamanan, keraguan diri, perasaan rendah diri, isolasi diri, diskriminasi sosial. Pada masa remaja, ini dirasakan terutama secara tajam, hingga depresi klinis dan bahkan pikiran untuk bunuh diri. Penelitian telah menunjukkan dampak signifikan dari keberadaan jerawat pada kualitas hidup, penurunan yang sebanding dengan penyakit somatik yang serius. Tingkat keparahan jerawat tidak selalu sesuai dengan tingkat dampak pada kondisi psikologis pasien. Bahkan manifestasi penyakit yang moderat dapat memiliki dampak yang signifikan pada kehidupan pasien..