logo

Roaccutane, Aknekutan, dan analog lainnya: erase, isotroin (ulasan)

Mengapa tidak membeli Roaccutane? Secara singkat tentang analog dan generik. (Untuk pemula: Saya persingkat Roaccutane ke Roa)

1. Aknekutan

Dibandingkan dengan acnecutan, roa sudah ketinggalan zaman! Aknekutan saat ini merupakan produk terbaik di pasar. Ini memuat hati lebih sedikit (karena penurunan 20% isotretinoin dalam kapsul), lebih baik diserap (tanpa makan 2 kali) dan untuk semua keuntungannya, lebih murah daripada Roa. Tautan ke fakta bahwa roa lebih baik hanya karena orisinalitasnya tidak terjadi, karena acnecutan adalah obat terpisah yang telah memiliki uji klinis sendiri.

Intinya: aknekutan dalam segala hal melebihi roaccutane.
Harga - sekitar 2.400 rubel untuk 480 mg aknekutan (setara dengan 600 mg kakao).
Ketersediaan - di apotek apa pun.
Tersedia dalam 8 dan 16 mg.

2. Hapus

Sotret adalah salinan Roaccutane dari produsen lain. Sotret tetap menjadi salah satu obat paling populer di pasaran. Ini disebabkan, pertama-tama, karena biaya dan ketersediaannya. Sotret memiliki minusnya sendiri - ini adalah perusahaan manufaktur. Ranbaxy telah berulang kali terlihat melanggar standar kualitas, produknya dilarang di Jerman dan sering dikenakan denda dari Amerika Serikat. Ada pendapat bahwa kualitas terhapus tergantung pada pesta, sehingga Anda bermain "roulette", Anda berisiko hanya jumlah zat dalam kapsul. Meskipun demikian, itu akan dihapus - persiapan kerja yang berhasil memperlakukan sebagian besar Roaccutans.

Intinya: dapat dihapus (sedikit!) Sebagai Roaccutane, tetapi harganya hanya 1800 rubel per 600 mg zat dan dapat dibeli di apotek besar mana pun.
Tersedia dalam 10 dan 20 mg.

3. Isotroin

Isotroin adalah salinan Roaccutane dari produsen lain. Terlepas dari kenyataan bahwa itu diproduksi di India, perusahaan manufaktur adalah salah satu yang terbesar di dunia dan isotroin melewati semua standar kualitas. Keuntungan dari obat ini termasuk biaya, kualitas luar biasa dan bentuk pelepasan yang nyaman..

Isotroin tidak kalah kualitasnya dengan roaccutane, biayanya 1800 rubel per 600 mg zat. Obat ini hanya memiliki satu minus - ini adalah ketersediaannya (di apotek Rusia tidak).

Tersedia dalam 10, 20, 30 mg

P.S. Harga 600mg Roa adalah 3100 rubel.

Semua obat bekerja dan dengan jalan yang benar, obat apa pun akan menyelamatkan Anda dari jerawat.

Analog kapsul Aknekutan

Aknekutan (kapsul) Peringkat: 111

Produser: Jadran (Kroasia)
Formulir Rilis:

  • Kapsul 8 mg. 30 pcs.; Harga dari 1438 rubel
  • Kapsul 16 mg. 30 pcs.; Harga mulai 2345 rubel
Harga aknekutan di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Ranbaxi (India) Sotret adalah analog Roaccutane India, yang juga tersedia dalam kapsul berbagai dosis isotretinoin (juga 10 atau 20 mg.). Ini diresepkan untuk pengobatan bentuk jerawat parah yang tidak setuju dengan jenis terapi lain (salep, lotion).

Analoginya dengan obat Aknekutan

Analog lebih murah dari 483 gosok.

Pabrikan: Ranbaxi (India)
Formulir Rilis:

  • Kapsul 10 mg. 30 pcs.; Harga mulai 955 rubel
  • Kapsul 20 mg. 30 pcs.; Harga dari 1.673 rubel
Harga untuk Sotret di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Sotret adalah analog India dari Roaccutane, yang juga tersedia dalam kapsul dari berbagai dosis isotretinoin (juga 10 atau 20 mg.). Ini diresepkan untuk pengobatan bentuk jerawat parah yang tidak setuju dengan jenis terapi lain (salep, lotion).

Analognya lebih mahal dari 272 rubel.

Produser: Hoffmann la Roche (Swiss)
Formulir Rilis:

  • Kapsul 10 mg. 30 pcs.; Harga mulai 1710 rubel
  • Kapsul 20 mg. 30 pcs.; Harga mulai 3024 rubel
Harga untuk Roaccutane di apotek daring
Instruksi untuk penggunaan

Roaccutane adalah obat Swiss yang dirancang untuk perawatan jerawat sistemik. Tersedia dalam bentuk kapsul dan dimaksudkan untuk penggunaan internal. Zat aktif adalah isotretinoin dalam jumlah 10 atau 20 mg. (tergantung pada kemasan). Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Analoginya dengan obat Aknekutan

Mengapa apotek serakah menyembunyikan obat lebih kuat daripada Exoderil 39 kali? Ternyata tebal Soviet.

Zat aktif

Analog

Bahkan hati yang paling mematikan dibersihkan dengan obat ini.!

Dokter Jantung: "Jangan merusak hati dengan pil! Minumlah secangkir sederhana di malam hari."

Elena Malysheva: "Ahli kacamata diam tentang ini! Cara mudah untuk mendapatkan kembali penglihatan 100% dalam beberapa hari."

Nama internasional

Afiliasi kelompok

Bentuk dosis

efek farmakologis

Bentuk vitamin A yang aktif secara biologis dapat disintesis dalam tubuh. Isotretinoin tidak secara langsung mengikat reseptor asam retinoat nuklir, serta subkelasnya (reseptor alfa, beta, dan gamma). Dengan cepat berubah menjadi tretinoin (asam trans-retinoat) dan ligan reseptor asam retinoat nuklir lainnya dan mengganggu ekspresi gen yang menyebabkan perubahan dalam sintesis protein (tergantung pada keadaan jaringan, baik induksi atau penghambatan). Mengurangi jumlah dan produksi kelenjar sebaceous, menghasilkan penurunan kandungan Propionibacterium acnes (isotretinoin sendiri tidak memiliki efek antibakteri).

Ini memiliki anti-inflamasi, efek keratolitik dan efek antiseborik, menghambat diferensiasi terminal keratinosit, merangsang proses regenerasi.

Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Indikasi

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, kehamilan ditetapkan dan direncanakan (mungkin efek teratogenik dan embriotoksik); periode laktasi; hypervitaminosis A, hiperlipidemia berat.

Untuk administrasi dubur (opsional) - penyakit rektum.

Efek samping

Dari kulit: gatal, fotosensitisasi, pengelupasan kulit telapak tangan dan kaki, penipisan rambut; jarang - cheilitis, infeksi kulit, ruam kulit.

Dari organ sensorik: xerophthalmia, terbakar di mata, hiperemia konjungtiva, kesulitan memakai lensa kontak; jarang - katarak; dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - pelanggaran kejelasan persepsi visual, gangguan penglihatan senja, neuritis optik.

Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia; dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - hiperostosis.

Dari sistem saraf: sakit kepala, kelelahan berlebihan; jarang - depresi, psikosis, pikiran untuk bunuh diri, pseudotumor otak (kejernihan visual, sakit kepala, mual dan muntah yang tidak dapat diperbaiki).

Dari sistem pencernaan: dispepsia, membran mukosa kering rongga mulut, perdarahan dari gusi, radang gusi; jarang - hepatitis, kolitis, ileitis regional.

Indikator laboratorium: peningkatan konsentrasi TG, kolesterol, penurunan HDL dalam plasma.

Reaksi lokal: ketika massa supositoria keluar, itu bersifat iritasi lokal (pertahankan posisi tengkurap selama 30 menit setelah lilin dimasukkan).

Efek teratogenik dan embriotoksik: malformasi kongenital - hidro dan mikrosefali, keterbelakangan saraf kranial, mikrofthalmia, malformasi CVS, kelenjar paratiroid, malformasi skeletal - keterbelakangan jari phalang, tengkorak, vertebra serviks, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki tengkorak, langit-langit mulut sumbing, letak rendah daun telinga, kurang berkembangnya daun telinga, kurang berkembang atau tidak adanya meatus auditorius eksternal, hernia otak dan sumsum tulang belakang, perlekatan tulang, fusi jari tangan dan kaki, gangguan perkembangan kelenjar timus; kematian janin pada periode perinatal, kelahiran prematur, keguguran), penutupan dini zona pertumbuhan epifisis; dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

Lainnya: mimisan, mukosa hidung kering.

Dari sistem pencernaan: gejala dispepsia,

mulas, mual, rasa logam di mulut.

Pada bagian sistem darah: gangguan hematologis terkait dengan

defisiensi tembaga, termasuk leukopenia, neutropenia dan sideroblastik

Lainnya: sakit kepala.

Zincteral adalah obat yang mengandung seng. Dia tidak akurat

pengganti roaccutane, meskipun dapat digunakan serupa

Aplikasi dan dosis

Kapsul: dengan makanan, 1-2 kali sehari. Dosis awal adalah 0,5 mg / hari, dalam beberapa kasus hingga 1 mg / kg / hari.

Dalam bentuk penyakit yang parah atau dengan jerawat pada tubuh, dosis hingga 2 mg / kg / hari mungkin diperlukan.

Dosis kumulatif kursus yang optimal adalah 120 mg / kg. Remisi lengkap biasanya dicapai dalam 16-24 minggu.

Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dalam dosis yang lebih rendah, tetapi lebih lama.

Dengan kekambuhan, pengobatan kedua mungkin dilakukan dalam dosis harian dan kumulatif yang sama. Kursus kedua diresepkan tidak lebih awal dari 8 minggu setelah yang pertama.

Pada gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 10 mg / hari, diikuti dengan peningkatan tergantung pada toleransi.

Rektal, 0,5-1 mg / kg sekali sehari, pada malam hari. Kursus pengobatan adalah 8-12 minggu. Interval antara kursus yang berulang - 1-2 bulan.

instruksi khusus

Selama perawatan, fungsi hati, lipid serum (puasa) harus dipantau.

Seharusnya tidak diresepkan untuk jerawat vulgaris ringan sampai sedang.

Pasien diabetes disarankan untuk memantau glukosa darah mereka lebih sering..

Pasien yang memakai lensa kontak harus memakai kacamata jika ada efek samping dari mata..

Selama masa pengobatan dan dalam 30 hari setelah selesai, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan pengambilan sampel darah dari donor potensial untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan darah ini sampai ke pasien hamil (risiko tinggi mengembangkan efek teratogenik dan embriotoksik).

Wanita usia reproduksi perlu menggunakan obat kontrasepsi yang dapat diandalkan 4 minggu sebelum, selama dan dalam 1 bulan setelah akhir perawatan. Dalam kasus kehamilan, itu harus terganggu karena alasan medis..

Penting untuk menghindari peningkatan insolasi, termasuk Terapi UV.

Jika terjadi kolitis, gangguan penglihatan dan gejala pseudotumor otak, pengobatan dihentikan. Jika dicurigai pseudotumor otak, pemeriksaan neurologis dilakukan..

Selama masa pengobatan, kehati-hatian harus dilakukan ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik (saat mengambil dosis pertama).

Interaksi

Antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid mengurangi efektivitas.

Penggunaan simultan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas (termasuk sulfonamid, tetrasiklin, diuretik thiazide) meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.

Penggunaan bersamaan dengan retinoid lain (termasuk acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene) meningkatkan risiko hypervitaminosis A.

Tetrasiklin (termasuk minocycline) meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial (penggunaan simultan dengan isotretinoin tidak dianjurkan).

Acnecutan untuk Jerawat dan Jerawat

Jerawat, jerawat adalah masalah mendesak bagi banyak orang, terlepas dari usia dan jenis kelamin. Ketika masalah ini tidak diselesaikan dengan kosmetik sederhana dan membutuhkan pendekatan yang lebih serius, karena ada risiko bekas luka dan bekas jerawat, muncul pertanyaan tentang memilih obat.

Pertimbangkan sifat obat utama, komposisi, biaya, tindakan pencegahan, efek samping, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan obat jerawat dan jerawat yang parah, seperti Aknekutan, yang merupakan analog dari Roaccutane.

Perhatian! Acnecutan harus diambil hanya dalam kasus jerawat dan jerawat yang parah dan harus di bawah pengawasan dokter.

Komposisi

Bahan aktif utama adalah isotretinoin, yang merupakan analog yang dikembangkan secara sintetis dari vitamin A, eksipien: minyak kedelai, campuran ester.

Sifat obat

Sifat obat obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Aknekutan:

  • menghambat fungsi kelenjar sebaceous, menormalkan produksi sebum;
  • memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba;
  • menghasilkan efek antibakteri;
  • memiliki efek antiseptik;
  • membantu melawan jerawat, jerawat, peradangan, kemerahan, ruam kulit, mencegah penampilan baru mereka;
  • menormalkan regenerasi sel;

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, dengan kandungan 8 atau 16 miligram zat aktif.

Kapsul 8 miligram berwarna coklat, 16 miligram berwarna putih dengan topi hijau. Kapsul mengandung zat kuning atau oranye..

30 tablet dalam satu paket.

Indikasi untuk penggunaan acnecutan

Dokter meresepkan tablet ketika jenis perawatan lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dalam bentuk jerawat yang parah, jerawat, ketika ada risiko jaringan parut dan bekas luka di kulit..

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan:

  • wanita hamil
  • wanita menyusui;
  • orang yang menderita gagal ginjal;
  • orang yang menjalani terapi tetrasiklin;
  • mengalami hypervitaminosis A;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;

Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..

Tindakan pencegahan

Saat mengambil Aknekutan, aturan berikut harus diikuti:

  1. Amati dosis dan rejimen dosis yang diresepkan oleh dokter Anda.
  2. Jangan mengubah dosis yang diresepkan secara spontan, jangan menolak untuk minum obat, jangan gabungkan dengan obat lain tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
  3. Gunakan pelembab untuk bibir, tubuh, wajah.
  4. Hindari aktivitas fisik yang intens, berolahraga.
  5. Jangan menjalani perawatan laser dan dermabrasi.
  6. Menolak prosedur hair removal.
  7. Jangan mengemudi di malam hari.
  8. Pantau penglihatan, kunjungi dokter mata secara teratur.
  9. Gunakan salep pelembab dan tetes mata.
  10. Menolak memakai lensa kontak saat memakai obat, pakai kacamata.
  11. Hindari paparan sinar matahari yang terlalu lama, gunakan tabir surya dengan tingkat perlindungan yang tinggi.
  12. Jangan menjadi donor darah.
  13. Wanita usia subur yang aktif secara seksual harus menggunakan 2 kontrasepsi pada saat yang sama (sebulan sebelum perawatan, selama perawatan dan satu bulan setelah), mengambil tes kehamilan setiap bulan, dan mengunjungi dokter kandungan setiap bulan. Anda harus menggunakan kontrasepsi yang tidak mengandung progesteron, karena zat aktif obat mengurangi efektivitasnya.
  14. Lakukan tes setiap bulan untuk melihat perubahan kecil pada kondisi organ-organ internal.
  15. Konsultasikan dengan dokter Anda segera atau hubungi ambulans jika Anda merasa tidak enak badan atau memiliki efek samping..

Dosis dan obat-obatan. Dosis kumulatif optimal

Obat diminum dengan makanan, 1 atau 2 kali sehari.

Dosisnya bersifat perorangan dan diresepkan oleh dokter. Dosis awal, sebagai aturan, adalah 400 mikrogram per kilogram massa per hari.

Dalam bentuk yang parah, dosis mungkin 2 miligram per kilogram per hari..

Dosis kumulatif paling optimal per kursus pengobatan adalah 100 hingga 120 miligram per kilogram.

Sebagian besar pasien menjalani pengobatan satu kali, tetapi kadang-kadang diberikan kembali..

Kursus pengobatan adalah 16 hingga 30 minggu.

Efek samping

Aknekutan adalah obat kuat yang menimbulkan risiko efek samping, yang sering tergantung pada dosis:

  • kekeringan, mengupas kulit wajah, bibir, telapak tangan, sol;
  • mimisan;
  • suara serak;
  • penolakan lensa kontak;
  • konjungtivitis;
  • mengaburkan kornea mata;
  • ruam kulit;
  • gatal, dermatitis;
  • rambut rontok;
  • peningkatan berkeringat;
  • eksaserbasi jerawat, jerawat, sering memanifestasikan dirinya pada awal pengobatan;
  • radang sendi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • kekejangan;
  • depresi, gangguan saraf, pikiran untuk bunuh diri;
  • kelelahan, kantuk, apatis;
  • tunanetra, sensitivitas mata terhadap cahaya terang, gangguan persepsi warna;
  • gangguan pendengaran;
  • nyeri otot dan sendi;
  • peradangan, gusi berdarah;
  • diare;
  • sakit perut;
  • pankreatitis
  • hepatitis;
  • kram pada bronkus;
  • anemia;
  • penurunan imunitas, kerentanan terhadap penyakit menular;
  • reaksi alergi;
  • malformasi kongenital janin, keguguran, kelahiran prematur;

Biaya obat-obatan

  • Pengepakan 30 kapsul 8 miligram setiap biaya 980-1.200 rubel.
  • Kemasan kapsul 30 buah 16 miligram biaya 1.500 hingga 2.000 rubel.

Obat ini dibagikan secara ketat dengan resep dokter. Anda dapat membeli Aknekutan di apotek atau memesan secara online.

Analoginya dengan Aknekutan. Aknekutan atau Roaccutane?

Analog utama Aknekutan adalah Roaccutane, karena zat aktif utama di kedua preparat adalah sama. Keuntungan Aknekutan dalam hal itu:

  1. Biaya obat ini 30-40% lebih murah. Sebagai perbandingan: Roaccutane dengan konten 10 miligram berharga sekitar 1300-1600 rubel, dan dengan konten 20 miligram - 2300-3000 rubel.
  2. Ini memiliki efek samping yang lebih sedikit untuk tubuh..
  3. Aknekutan memiliki komposisi tambahan zat yang berkontribusi pada penyerapan isotretinoin yang lebih baik, sehingga, kapsul Aknekutan yang mengandung 16 miligram zat aktif tidak kalah dalam sifatnya dibandingkan dengan kapsul Roaccutane dengan 20 miligram zat utama.
  4. Aknekutan sebaiknya dikonsumsi bersama makanan, dan Roaccutane adalah suatu keharusan. Aknekutan dapat diserap oleh tubuh, bahkan jika tidak dikonsumsi dengan makanan (kecernaan 70%, dan Roaccutane 35%).

Obat-obatan berikut ini memiliki efek yang mirip dengan Aknekutan:

  • Tsinokap (krim)
  • Retasol (solusi)
  • Tsinokap (sampo)
  • Pyrithione zinc (serbuk)

Aknekutan - obat yang efektif untuk memerangi jerawat, jerawat, ruam dalam bentuk parah. Mengambil obat harus dilakukan di bawah bimbingan dokter, sesuai dengan dosis, instruksi penggunaan dan semua tindakan pencegahan, karena obat memiliki sejumlah besar efek samping berbahaya. Obat ini tersedia dengan resep dokter, analognya adalah Roaccutane, yang merupakan obat yang lebih kuat, tetapi memiliki lebih banyak efek samping dan biaya yang jauh lebih besar..

Aknekutan (8 dan 16 mg): kebenaran ada di ulasan yang ditangani, petunjuk penggunaan, harga, dan analog

Tablet aknekutan adalah obat kuat dari kelompok retinoid, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk bentuk jerawat yang parah. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana terapi dengan obat lain tidak membawa hasil positif. Karena tingginya risiko reaksi yang merugikan, kapsul dapat dikonsumsi hanya setelah diresepkan oleh dokter Anda dan di bawah pengawasan ketatnya. Jika tidak, pengobatan dapat menyebabkan efek sebaliknya dan memburuknya jerawat.

Ketika Terapi Aknekutan Dibenarkan

Instruksi obat Aknekutan merekomendasikan penggunaan ketika potensi manfaat bagi pasien lebih tinggi daripada risiko efek samping. Administrasi retinoid dijamin dalam kasus berikut:

  • ruam papulopustular;
  • jerawat fulminan;
  • jerawat kistik.

Obat ini juga diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi bekas luka dan bekas luka pada latar belakang bentuk jerawat yang parah.

Apa obatnya?

Aknekutan hanya tersedia dalam satu bentuk rilis - kapsul, yang secara keliru disebut tablet. Perbedaan antara kedua jenis obat ini adalah bahwa varietas pertama lebih cepat larut dalam saluran pencernaan dan memasuki aliran darah, dan karena itu memiliki efek penyembuhan tercepat..

Zat aktif, yang merupakan isi kapsul, adalah isotretinoin. Komponennya adalah asam 13-cis-retinoat yang disintesis secara buatan (bentuk vitamin A). Setelah berada di saluran pencernaan, zat ini diubah menjadi asam transretinoat, prinsip kerja yang pada jerawat belum sepenuhnya dipahami..

Retinoid tersedia dalam dua dosis - 8 atau 16 mg zat aktif dalam setiap kapsul.

Bagaimana acnecutan bertindak pada jerawat

Bahan aktif utama isotretinoin menekan aktivitas kelenjar sebaceous, sehingga mengurangi produksi sebum, yang merupakan provokator utama dari multiplikasi bakteri jerawat. Selain itu, obat ini memiliki efek berikut pada area yang rusak oleh proses inflamasi:

  • yg membarui;
  • antiinflamasi;
  • anti seboroik.

Karena tindakan ini, pemberian kursus Aknekutan mengarah pada penghapusan dermis berminyak, penurunan jumlah ruam pada kulit, dan kemudian hilangnya mereka sepenuhnya.

Harus dipahami bahwa setelah pengobatan retinoid, jerawat kadang-kadang kembali lagi setelah periode tertentu, yang mungkin memerlukan terapi kedua.

Dosis pengobatan dengan Aknekutan: skema perkiraan

Instruksi aknekutan untuk penggunaan merekomendasikan minum sesuai dengan skema berikut:

  1. Di dalam 1 atau 2 kali sehari, tergantung tingkat keparahan jerawat.
  2. Penerimaan dianjurkan selama makan, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat.
  3. Durasi terapi dapat bervariasi dari 4 bulan hingga enam bulan. Berapa banyak waktu untuk menggunakan obat untuk keperluan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada kondisi kulit pasien.

Dosis yang diperlukan (kapsul 8 atau 16 mg) ditentukan sepenuhnya oleh dokter. Dalam setiap kasus hotel, spesialis memilih dosis individual dan rejimen pengobatan.

Dosis harian isotretinoin tergantung pada berat badan. Awalnya, obat ini diambil pada tingkat 0,4 mg per kilogram berat badan. Dosis yang dihasilkan diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Per hari, itu diperbolehkan untuk mengambil tidak lebih dari 0,8 mg per kilogram berat badan.

Pada patologi ginjal berat, dosis harian semula tidak boleh lebih dari 8 mg per hari.

Dosis kumulatif direkrut untuk seluruh kursus: sekitar 100 mg per 1 kg berat badan.

Dalam kasus kambuh, kursus yang berulang dilakukan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah yang pertama.

Peringatan Penerimaan

Aknekutan dan alkohol sama sekali tidak kompatibel. Minum alkohol saat mengambil kursus retinoid dapat menyebabkan konsekuensi serius..

Karena obat ini dapat menyebabkan perkembangan keadaan depresi, disarankan untuk menolak penggunaannya untuk orang yang sering menderita depresi..

Pada awal terapi, banyak pasien mengamati munculnya peningkatan kekeringan integumen dan selaput lendir. Untuk mengurangi efek samping, perlu menggunakan pelembab krim non-komedogenik untuk wajah, tubuh dan bibir. Untuk mata, preparat air mata buatan atau krim mata khusus digunakan.

Selama masa perawatan, serta setelah selesai, selama enam bulan dilarang untuk menjalani prosedur perangkat keras seperti terapi laser dan dermoblasty karena risiko tinggi jaringan parut dalam..

Pasien yang menggunakan Aknekutan mencatat penurunan penglihatan dalam gelap. Karena alasan ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengemudi kendaraan di sore hari dan malam hari..

Saat meresepkan isotretinoin, dokter harus memperingatkan bahwa pasien yang menggunakan lensa mata harus menolak untuk memakainya selama periode pelatihan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retinoid sering memicu reaksi alergi terhadap lensa..

Selama periode penggunaan kapsul, dilarang mengunjungi solarium dan berjemur. Di musim panas, disarankan untuk mengenakan pakaian lengan panjang, dan menggunakan tabir surya untuk wajah.

Pada pasien yang menderita patologi seperti diabetes, obesitas dan alkoholisme kronis, perlu untuk terus memantau tingkat glukosa dan lipid.

Jika dosis obat yang disarankan terlampaui, pasien mungkin mengalami hipervitaminosis vitamin A, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti kantuk, muntah, peningkatan iritabilitas dan pusing. Munculnya kondisi seperti itu membutuhkan pembasahan lambung segera dan perhatian medis..

Efek samping mengerikan Aknekutan: apa yang perlu Anda ketahui?

Efek samping aknekutan yang dalam banyak kasus bersifat reversibel, dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran pada bagian organ-organ berikut:

Pada minggu pertama pengobatan, pasien merasakan peningkatan kekeringan integumen pelindung, yang lewat sendiri dan tidak memerlukan penyesuaian dosis dosis. Mungkin juga munculnya jerawat lebih banyak dalam 10 hari pertama setelah dimulainya asupan, yang juga tidak memprihatinkan..

Isotretinoin sering memicu nyeri otot, yang dapat berkontribusi pada penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kelelahan..

Organ penglihatan juga dapat menderita karena minum obat, yang paling sering dimanifestasikan dalam bentuk konjungtivitis, blepharitis dan iritasi mata..

Saluran pencernaan dapat merespons penggunaan retinoid dengan terjadinya sindrom dispepsia, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual, tinja yang longgar dan sakit perut..

Efek obat pada sistem saraf pusat dinyatakan dalam bentuk sakit kepala, perkembangan depresi, psikosis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kecenderungan bunuh diri.

Sebelum mengambil Aknekutan, pasien harus menyadari kemungkinan pengembangan efek samping di atas.

Dalam hal ini Anda tidak dapat minum pil

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam pengobatan jerawat adalah:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • patologi hati berat;
  • retinol hypervitaminosis;
  • minum antibiotik tetrasiklin;
  • intoleransi individu terhadap isotretinoin.

Penggunaan kapsul tidak dianjurkan untuk orang dalam kategori usia di bawah 12 tahun.

Obat tidak boleh diminum oleh wanita usia subur. Dalam situasi di mana terapi obat oral sangat penting, dokter harus memperingatkan pasien tentang konsekuensi serius yang dapat dipicu oleh isotretinoin jika terjadi kehamilan. Obat dapat memicu cacat parah pada janin, oleh karena itu, selama terapi dan dalam satu bulan setelah penghentiannya, seseorang harus menahan diri dari merencanakan konsepsi.

Reaksi obat terhadap obat lain

Tetrasiklin dan beberapa glukokortikosteroid mengurangi efek terapeutik retinoid. Selain itu, obat-obatan dari kelompok pertama dalam kombinasi dengan isotretinoin dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Hindari penggunaan obat secara bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas, karena meningkatkan kemungkinan terbakar sinar matahari ketika terkena sinar ultraviolet..

Penggunaan agen lokal dengan aksi keratolitik selama terapi retinoid dapat menyebabkan iritasi parah pada kulit.

Sebelum memulai pengobatan dengan isotretinoin, pasien harus memperingatkan dokter yang hadir tentang semua obat yang diminumnya.

Biaya rata-rata Aknekutan di Rusia adalah:

  • 30 tablet 8 mg - 1300 rubel;
  • 30 tablet 16 mg - 2200 rubel.

Di Ukraina, obat ini tidak dijual, tetapi ada analog lokal - Aknetin.

Foto "SEBELUM" dan "SETELAH"

3 analog "bekerja" dari Aknekutan - apa yang harus dipilih?

Obat untuk jerawat memiliki komposisi analog, dibuat dengan nama berikut:

Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan ini. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah jumlah konten dalam tablet / kapsul zat aktif. Obat mana yang diresepkan untuk jerawat diputuskan sendiri oleh dokter yang merawat.

Aknekutan: ulasan diperlakukan

Tonya:

Retinoid tidak cocok untuk saya, reaksi samping dari perut dan usus dimulai. Dokter segera berhenti minum kapsul dan meresepkan pengobatan antibiotik.

Alexei:

Aknekutan membantu saya menyingkirkan belut, tetapi setelah beberapa bulan mereka mulai bermanifestasi lagi. Sekarang saya mengambil kursus kedua, kondisi integumen telah kembali normal.

Veronica:
Acnecutan untuk jerawat diresepkan kepada saya oleh dokter kulit. Pada minggu pertama jerawat menjadi lebih banyak. Dokter mengatakan bahwa ini normal dan semuanya akan segera berlalu. Pada bulan ketiga mengambil jerawat hampir tidak ada jejak yang tersisa. Sekarang kulit bersih, peningkatan kadar lemak telah hilang. Saya tahu bahwa kambuh adalah mungkin, tetapi saya benar-benar berharap ini tidak terjadi.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan temanmu!

Saya mencoba banyak hal dalam upaya saya untuk menghilangkan jerawat. Dia mencoba pulih selama setahun, tetapi tidak membuahkan hasil! Tidak sama sekali. Itu hanya menjadi lebih buruk. Proses pindah ketika mulai dirawat di bawah pengawasan dokter kulit. Saya diresepkan Aknekutan untuk pemberian oral. Kursus ini dirancang selama satu tahun. Bulan pertama adalah yang paling sulit, karena masih belum ada hasil tertentu, dan tubuh tidak beradaptasi dengan obat dan secara berkala memberikan kejutan berupa kekeringan dan iritabilitas. Tetapi kejutan itu cepat berakhir, dan saya menjadi lebih mudah untuk berhubungan dan prosesnya dimulai. Setelah resepsi, saya benar-benar menjadi orang yang berbeda! Yang paling menyenangkan untuk melihat diri sendiri)

Ulyana, selamat malam. Katakan, bagaimana kulit Anda setelah perawatan dengan Aknekutan pada Mei 2018? Dokter sudah menawarkan kursus ketiga, karena kekambuhan terjadi lagi.

Analoginya dengan obat Roaccutane

Dalam pengobatan bentuk parah jerawat di masa dewasa, obat Roaccutane dan analog yang mengandung komponen obat yang sama digunakan..

Bahan aktif utama dalam persiapan untuk jerawat parah adalah isotretinoin.

Pengobatan dengan salah satu obat yang mengandung isotretinoin hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter yang meresepkan obat dan dosisnya..

Sebelum memutuskan untuk mengambil Roaccutane atau analog, disarankan untuk mempelajari secara rinci efek samping obat. Penggunaan obat kuat secara mandiri dan tidak terkontrol sangat tidak diinginkan.

Roaccutane bukan obat mujarab dan berhasil bertindak tanpa adanya kontraindikasi seperti diabetes, gangguan hormonal, penyakit hati.

Bagaimana Roaccutane dan analognya bekerja

Isotretinoin adalah Turunan Isometrik dari Vitamin A.

Dokter dengan jujur ​​mengakui bahwa tindakan itu tidak sepenuhnya dipahami..

Obat ini mempromosikan penyembuhan bekas jerawat yang parah, menipiskan stratum korneum atas dan mengurangi produksi sebum.

Kemungkinan peradangan, termasuk peradangan pada folikel rambut, berkurang. Efek samping termasuk mengupas kulit, kemerahan, dan peningkatan kepekaan terhadap sinar ultraviolet..

Ketika mengambil obat yang mengandung isotretinoin, tidak dianjurkan untuk melakukan waxing, pengelupasan kulit, koreksi bekas luka laser dan cacat kulit lainnya. Untuk menghilangkan bekas jerawat yang dalam, sebaiknya tunggu beberapa bulan setelah menyelesaikan pengobatan.

Dalam sebagian kecil kasus, ada konsekuensi di bidang sistem saraf - depresi dan gangguan serius lainnya.

Roakutan dan analog tidak dianjurkan untuk pengobatan jerawat remaja dan bentuk jerawat ringan. Tetapi untuk bentuk jerawat yang parah, Roaccutane dan analog memberikan remisi yang stabil dalam persentase kasus yang signifikan. Sekitar 80% pasien mengucapkan selamat tinggal pada jerawat selamanya setelah menjalani perawatan.

Harga Roaccutane

Biaya obat yang dipatenkan cukup tinggi - sekitar 2.000 rubel per bungkus obat.

30 kapsul cukup untuk 2 minggu perawatan. Pada saat yang sama, kursus minimum yang disarankan adalah 4 minggu.

Durasi rata-rata pengobatan adalah sekitar 12 minggu. Total biaya perawatan cukup tinggi. Selain itu, obat-obatan tambahan, perlindungan untuk hati, dan produk perawatan kulit khusus akan diperlukan..

Kompleks ini diresepkan oleh dokter, lebih baik untuk mendiskusikan dengannya kemungkinan mengganti Roaccutane dengan analog. Penggantian harus didekati secara bertanggung jawab..

Ada kasus-kasus ketika reaksi negatif tubuh berhubungan secara eksklusif dengan obat-obatan pengganti dan muncul ketika mengganti yang asli dengan salinan. Hanya dokter yang baik yang dapat memilih analog yang tepat.

Apa itu obat generik dan mengapa harganya berbeda

Obat generik adalah salinan dari produk obat yang dipatenkan yang mempertahankan bahan dan dosis aktif utama, tetapi dikeluarkan dengan nama yang berbeda, tanpa menyalin penampilan aslinya.

Dalam obat-obatan modern, tidak jarang keberadaan obat-obatan yang sama dengan nama dan harga yang berbeda. Obat yang dipatenkan biasanya yang paling mahal..

Biaya produk yang dipatenkan termasuk biaya penelitian, pengembangan teknologi manufaktur, uji klinis, dan kontraindikasi.

Ini adalah biaya yang serius, karena alasan ini dikeluarkan paten khusus untuk obat asli, yang melarang perusahaan lain menyalin obat untuk waktu yang ditentukan dalam paten..

Roaccutane - obat pertama untuk jerawat dan paten untuk produksi eksklusifnya telah selesai.

Analogi obat Roaccutane bahkan dapat memiliki komposisi eksipien yang sedikit meningkat dan garis dosis yang diperluas dari zat aktif utama. Dermatologis merekomendasikan obat Aknekutan Swiss yang relatif baru.

Harga analog Roaccutane dapat bervariasi secara signifikan.

Aknekutan harganya hampir sama dengan obat aslinya. Bahkan, Aknekutan dapat dianggap sebagai obat berpemilik. Biaya pengemasan sekitar 1600 & mdash, 2500 rubel, tergantung pada rantai farmasi.

Jika diperlukan analog murah dari Roaccutane, masuk akal untuk memperhatikan persiapan dan salep India untuk produksi Rusia..

Sotret adalah yang paling umum dari klon Roaccutane India. Biayanya 1300-2000 rubel. Sotret diposisikan sebagai obat independen dan bahkan lulus uji klinis terpisah. Isotretinoin dalam sediaan asli diserap agak lebih baik, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis aktif dan mengurangi efek samping. Menurut ulasan, Sotret memiliki efek yang lebih kasar, tetapi cukup efektif. Selama setahun terakhir, harga Sotret telah tumbuh secara signifikan dan dengan penuh percaya diri mendekati nilai obat yang asli.

Analog termurah dari Roaccutane Retasol adalah obat India baru yang mengulangi obat India Sotret. Harganya sekitar 500 rubel per bungkus.

Analog domestik Roaccutane adalah salep retinoik. Biaya tabung 10 gram adalah sekitar 250 rubel. Eksipien - lilin, petroleum jelly, alkohol. Salep ini memiliki efek penyembuhan dan antibakteri lokal, mencegah pembentukan bekas luka pada kulit. Salep harus diberikan 2 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 4-12 minggu.

  • Isotroin adalah obat Rusia lain yang mengandung isotretinoin. Bentuk rilis - botol 50 ml untuk penggunaan eksternal.
  • Kesimpulan

    Obat berbasis isotretinoin kuat dan memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Menggunakan obat kuat seperti itu tanpa berkonsultasi dengan dokter kulit benar-benar tidak dapat diterima.

    Apoteker domestik yang telah mengembangkan obat-obatan untuk penggunaan luar telah melakukan pekerjaan yang sangat penting bagi semua orang yang menderita jerawat.

    Tentu saja, lebih mudah meminum pil, terutama di usia muda, ketika konsekuensinya tidak terlalu mengkhawatirkan. Tetapi lebih aman menggunakan obat topikal..

    Analog Aknekutan

    Metrogil 1% 30g gel untuk penggunaan eksternal

    Laboratorium Farmasi Unik (India) Persiapan: Metrogil

    Effezel 30g gel untuk penggunaan eksternal

    Galderma (Swiss) Persiapan: Effezel

    Zinerit 30ml bubuk untuk solusi untuk penggunaan luar

    Leo Pharma A / C (Belanda) Persiapan: Zinerit

    Baziron kartu as 5% 40g gel

    Galderma (Swiss) Persiapan: Baziron ace

    Metronidazole 1% 30g gel untuk penggunaan eksternal

    Green Dubrava (Rusia) Persiapan: Metronidazole

    Solantra 1% 30g krim untuk penggunaan luar

    Galderma (Swiss) Persiapan: Solantra

    Solusi Zerkalin 30ml untuk penggunaan eksternal

    Jadran Galensky Laboratory (Kroasia) Persiapan: Zerkalin

    Rosamet 1% 25g krim untuk pemakaian luar

    Jadran Galensky Laboratory (Kroasia) Persiapan: Rosamet

    Tablet solgar seng picolinate 100 pcs.

    Solgar Vitamin & Herb (USA) Persiapan: Seng picolinate

    Dalacin 1% 30g gel untuk penggunaan eksternal

    Farmasi dan Upjon Campani (AS) Persiapan: Dalacin

    Gel differin 0,1% 30g

    Halderma (Swiss) Persiapan: Differin

    Azelik 15% gel untuk penggunaan eksternal

    Akrikhin (Rusia) Persiapan: Azelik

    Tablet zincit berbuah 10mg 20 pcs.

    Wörwag Pharma GmbH & Co. (Jerman) Persiapan: Seng

    Indoxil 50mg + 10mg / g 25g gel untuk penggunaan eksternal operasi glaxo terbatas

    GlaxoSmithKline Trading JSC (Inggris Raya) Persiapan: Indoxil

    Mirvazo derm 0,5% 30g gel untuk penggunaan luar

    Galderma (Prancis) Persiapan: Mirvaso derm

    Clindovit 1% 30g gel

    Akrikhin (Rusia) Persiapan: Klindovit

    Klenzit-s 1mg + 10mg / g 15g gel

    Glenmark (India) Persiapan: Klenzit-s

    Skinliner 15% 30g gel untuk penggunaan eksternal

    Atoll LLC (Rusia) Persiapan: Skinklir

    Adacline 0,1% 30g krim untuk penggunaan luar

    Ranbaxi (India) Persiapan: Adaklin

    Akan menghapus 10 mg 30 pcs. kapsul

    Ranbaxi (India) Persiapan: Jelaga

    Aknekutan 16mg 30 pcs. Kapsul Yadran

    Jadran Galensky Laboratory (Kroasia) Persiapan: Aknekutan

    Aknekutan 8mg 30 pcs. Kapsul Yadran

    Jadran Galensky Laboratory (Kroasia) Persiapan: Aknekutan

    Instal aplikasi seluler ASNA

    Tinggalkan ponsel Anda - dapatkan tautan untuk memasang

    © 2005-2020. ASNA. Seluruh hak cipta
    LLC ASNA, TIN 7728850310, OGRN 1137746645585, Alamat resmi (Alamat aktual): 129226, Moskow, st. Dokukina, d.16, gedung 1, 6 lantai. Telepon: +7 (495) 223-3403
    Lisensi No. FS-99-02-006765 tanggal 12 September 2018.

    Tinggalkan nomor teleponmu,
    operator kami akan memanggil Anda sendiri!

    Awalnya, Anda dapat mencari seluruh basis data obat-obatan, tanpa merujuk pada ketersediaan dan harga apotek tertentu

    Dengan memilih apotek tertentu, Anda dapat mencari produk berdasarkan jangkauan dan ketersediaannya, serta melihat harga yang tepat dan informasi tentang harga khusus di bawah program ASNA-Tabungan

    Apotek yang terhubung dengan program ditandai dengan

    Aknekutan - agen berbasis isotretinoin kuat

    Komposisi

    Bahan aktif utama adalah isotretinoin, yang merupakan analog sintetis vitamin A. Ini membantu dalam memerangi jerawat. Di antara zat tambahan adalah minyak kedelai, gliserol, ester asam stearat, polietilena oksida. Selain itu, komposisinya mengandung ester asam oleat dan sorbitol.
    Cangkang kapsul terdiri dari komponen-komponen berikut: indigo carmine, gelatin, titanium dioxide dan iron oxide.

    Sifat penyembuhan

    Aknekutan dianggap sebagai alat yang efektif untuk membantu dengan jerawat tahap lanjut. Ini menghambat aktivitas kelenjar sebaceous, yang meningkatkan gambaran klinis. Seperti yang Anda ketahui, sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes. Itu sebabnya, jika Anda mengurangi pembentukan sebum, akan dimungkinkan untuk menekan pertumbuhan bakteri dan kemudian memperbaiki kondisi kulit..

    Ini memiliki sifat obat berikut:

    • meningkatkan regenerasi sel;
    • memiliki efek antibakteri;
    • memiliki efek desinfektan;
    • menekan proses inflamasi;
    • melawan kemerahan dan ruam;
    • tidak memungkinkan munculnya belut baru.

    Setelah beberapa minggu, Anda dapat melihat hasil yang positif, dan pada akhir kursus Anda praktis dapat menyingkirkan masalah tersebut. Ini dibuktikan oleh banyak ulasan dari dokter dan pasien..

    Analog dari aknekutan

    Pasien cukup sering tertarik pada pertanyaan mana yang lebih baik - aknekutan atau roaccutane. Penelitian telah menunjukkan bahwa pada beberapa individu, ketika menggunakan aknekutan, efek positif dicapai lebih cepat. Selain itu, alat ini memiliki efek samping lebih sedikit daripada roaccutane..

    • Ketersediaan hayati aknekutan sekitar 20% lebih tinggi, karena dalam preparasi ini terdapat proporsi eksipien yang sedikit berbeda.
    • Kecernaan acnecutan tanpa makanan adalah 70%, dan roaccutane hanya 37% (indikator ini tergantung pada makanan mana obat itu dikonsumsi, karena penyerapannya lebih baik dengan asupan simultan makanan berlemak).

    Adapun efek sampingnya, mereka sama, dan dalam hal apa pun, Anda akan memerlukan kontrol dokter kulit-kosmetologi. Di akhir perjalanan minum obat apa pun, Anda perlu membuat koagulogram (tes pembekuan darah).
    Ada yang khawatir dengan harganya, dan dialah yang menjadi salah satu kriteria utama ketika memilih obat. Aknekutan harganya sekitar 20% lebih murah daripada rekan-rekannya yang terkenal. Selain itu, kualitas dan efisiensinya tidak kalah.

    Indikasi dan kontraindikasi

    Disarankan untuk digunakan untuk orang yang menderita jerawat parah. Ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana ada risiko jaringan parut, dan jerawat dapat digambarkan sebagai conglobate dan nodular-cystic. Ini membantu jika jerawat tidak setuju dengan jenis perawatan lain..
    Obat ini dianggap manjur, oleh karena itu, memiliki sejumlah kontraindikasi. Mereka harus diperhitungkan agar tidak menghadapi konsekuensi negatif..


    Itu tidak dapat diambil dalam kasus-kasus berikut:

    • selama kehamilan dan menyusui;
    • pasien dengan gagal ginjal;
    • selama penggunaan tetrasiklin;
    • orang-orang dengan hypervitaminosis A;
    • anak-anak di bawah 12 tahun;
    • dengan intoleransi individu ke salah satu komponen.

    Tidak direkomendasikan untuk orang dengan kecenderungan kecanduan alkohol dan depresi, serta pasien dengan kecenderungan bunuh diri. Orang yang menderita diabetes atau obesitas harus mengambil Aknekutan di bawah pengawasan dokter..

    Efek samping

    Efek samping sebagian besar tergantung pada dosis yang diresepkan. Ketika muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menyesuaikan perawatan, setelah itu efek negatifnya akan hilang. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin harus menolak untuk minum obat. Reaksi dermatologis mungkin terjadi (gatal, mengelupas kulit, rambut rontok, hiperpigmentasi, dan hirsutisme). Nyeri otot atau sendi, radang sendi, dan tendonitis dapat muncul..

    Sistem saraf pusat dapat merespons obat sebagai berikut: ada kemungkinan sakit kepala, kelelahan, depresi, dan tekanan darah tinggi. Masalah pencernaan mungkin terjadi - mulut kering, radang usus besar, pankreatitis, mual.
    Hampir semua efek samping bersifat reversibel dan menghilang setelah membatalkan pengobatan. Mereka muncul terutama karena dosis yang dipilih salah, sehingga tidak dianjurkan untuk minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter.

    Mode aplikasi

    Aknekutan harus dikonsumsi 1 atau 2 kali sehari, lebih disukai selama atau segera setelah makan. Dosis diresepkan oleh dokter, setelah mempelajari kondisi pasien. Sebagai aturan, pada awal kursus Anda harus mengambil 300 mikrogram per kilogram berat per hari. Kadang-kadang dosis meningkat, itu terjadi dengan bentuk jerawat yang parah.

    Minum obat ini bisa bertahan selama 16-30 minggu. Jika selama ini masalah berlanjut, maka Anda mungkin perlu kursus kedua setelah istirahat.
    Penting untuk mematuhi dosis dan tidak minum obat lebih dari 2 kali sehari. Jika tidak, terjadi overdosis, yang akan memicu terjadinya efek samping yang serius. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk segera menyiram perut dan berkonsultasi dengan dokter.

    Tindakan pencegahan

    Selama masa minum obat, perlu mematuhi aturan dan rekomendasi khusus sehingga tidak ada konsekuensi yang tidak diinginkan. Pertama-tama, Anda harus mencoba untuk menghindari peningkatan tenaga fisik dan secara teratur menggunakan kosmetik dengan efek pelembab untuk tubuh dan wajah. Dilarang melakukan pencabutan rambut, serta terapi dermabrasi dan laser. Dianjurkan untuk tidak memakai lensa saat ini, lebih baik menggantinya dengan kacamata.

    Pasien harus mencoba untuk tidak berada di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama dan menggunakan tabir surya yang kuat di musim panas. Penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dalam gelap, agar tidak mengalami kecelakaan karena efek samping.
    Penting untuk memantau kesehatan Anda dengan cermat dan jika Anda merasa tidak sehat, segera konsultasikan dengan dokter. Mungkin karena efek samping, Anda harus berhenti menggunakan obat atau mengubah dosisnya. Diperlukan setiap 30 hari untuk melakukan tes agar dapat melihat adanya perubahan pada organ internal. Hanya dengan cara ini pengobatan akan aman dan hanya memiliki efek positif.

    Roaccutane (Isotretinoin)

    Ada kontraindikasi. Konsultasikan dengan dokter sebelum memulai.

    Nama komersial di luar negeri (luar negeri) - Accutane, Amnesteem, Claravis, Isotroin, Curacne, Nextin, Curatane, Iso-Aret, Ciscutan, Isotrex, Acne Vit, Acnotin, Isotriz, Izotren, Acutret, Neotrex, Clarus, Isodermal, Atlacne, Acnogen, Opridan.

    Perawatan jerawat lainnya di sini.

    Semua obat yang digunakan dalam dermatologi ada di sini..

    Untuk mengajukan pertanyaan atau memberikan ulasan tentang obat tersebut (jangan lupa menyebutkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

    Persiapan yang mengandung Isotretinoin (Isotretinoin, kode ATX (ATC) D10BA01):

    Bentuk rilis yang sering (lebih dari 100 penawaran di apotek Moskow)
    NamaSurat pembebasanPengepakanNegara produksiHarga di Moskow, rPenawaran di Moskow
    Roaccutane - Asli10 mg kapsultigapuluhJerman, Hofmann1318- (rata-rata 1499) -2096640↗
    Roaccutane - Asli20 mg kapsultigapuluhJerman, Hofmann1450- (rata-rata 2580) -3571624↗
    Acnecutan8mg kapsultigapuluhBelgia, SMB690- (rata-rata 1104↗) -1464450↗
    Acnecutan16 mg kapsultigapuluhBelgia, SMB1179- (rata-rata 1867↗) -2565173↘
    Retasolsolusi untuk penggunaan luar 0,25% 50ml dalam botol1Rusia, Retinoid284- (rata-rata 379↘) -523101↘
    Salep Retinoiasalep 0,05% 10g dalam tabung1Rusia, Retinoid146- (rata-rata 209↘) -318437↘
    Salep Retinoiasalep 0,1% 10g dalam tabung1Rusia, Retinoid171- (rata-rata 252↗) -395486↗
    Formulir rilis yang jarang ditemui (kurang dari 100 penawaran di apotek Moskow)
    NamaSurat pembebasanPengepakanNegara produksiHarga di Moskow, rPenawaran di Moskow
    Isotrexin (Isotrexin)gel untuk pemakaian luar 30g dalam tabung (tambahan mengandung eritromisin)1Irlandia, Stiffel1490-27902
    Sotret (Sotret)10 mg kapsultigapuluhIndia, Ranbaxi660- (rata-rata 823↗) -92645↗
    Sotret (Sotret)20 mg kapsultigapuluhIndia, Ranbaxi1190- (rata-rata 1245↘) -145017↘

    Roaacutan (Isotretinoin asli) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

    Kelompok klinis dan farmakologis

    Obat untuk perawatan jerawat. Retinoid.

    efek farmakologis

    Retinoid untuk Terapi Jerawat Sistemik.

    Isotretinoin adalah stereoisomer asam retinoat trans penuh (tretinoin).

    Mekanisme pasti tindakan Roaccutane belum dijelaskan, tetapi telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah terkait dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis. Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit telah terbukti..

    Hyperkeratosis sel-sel epitel bulb rambut dan kelenjar sebaceous menyebabkan deskuamasi corneocytes di saluran kelenjar dan untuk memblokir yang terakhir dengan keratin dan kelebihan sekresi sebaceous. Ini diikuti oleh pembentukan komedo dan, dalam beberapa kasus, bergabung dengan proses inflamasi. Roaccutane menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, memulihkan proses normal diferensiasi sel. Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri pada saluran.

    Farmakokinetik

    Karena kinetika isotretinoin dan metabolitnya linier, konsentrasi plasma selama terapi dapat diprediksi berdasarkan data yang diperoleh setelah dosis tunggal. Sifat obat ini juga menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi aktivitas enzim hati yang terlibat dalam metabolisme obat..

    Penyerapan isotretinoin dari saluran pencernaan bervariasi. Ketersediaan hayati absolut isotretinoin tidak ditentukan, karena tidak ada bentuk pelepasan obat untuk pemberian intravena pada manusia. Namun, ekstrapolasi data yang diperoleh dalam percobaan pada anjing menunjukkan bioavailabilitas sistem yang agak rendah dan bervariasi. Pada pasien dengan jerawat, konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dalam keseimbangan setelah mengambil 80 mg isotretinoin pada perut kosong adalah 310 ng / ml (kisaran 188-473 ng / ml) dan dicapai setelah 2-4 jam. Konsentrasi isotretinoin plasma sekitar 1,7 kali lebih tinggi dari konsentrasi darah karena penetrasi isotretinoin yang buruk ke dalam sel darah merah.

    Mengambil isotretinoin dengan makanan meningkatkan bioavailabilitas 2 kali dibandingkan dengan puasa.

    Isotretinoin sampai tingkat tinggi (99,9%) berikatan dengan protein plasma, terutama albumin, oleh karena itu, dalam berbagai konsentrasi terapeutik, kandungan fraksi obat yang bebas (aktif secara farmakologis) kurang dari 0,1% dari totalnya..

    Volume distribusi isotretinoin pada manusia tidak ditentukan, karena tidak ada bentuk sediaan untuk pemberian intravena.

    Konsentrasi kesetimbangan isotretinoin dalam darah (Cs min) pada pasien dengan jerawat parah yang mengonsumsi 40 mg obat 2 kali sehari berkisar antara 120 hingga 200 ng / ml.

    Konsentrasi 4-okso-isotretinoin pada pasien ini 2,5 kali lebih tinggi daripada isotretinoin. Data tentang penetrasi isotretinoin ke dalam jaringan pada manusia tidak cukup. Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis dua kali lebih rendah daripada dalam serum.

    Setelah pemberian oral, tiga metabolit utama ditemukan dalam plasma: 4-oxo-isotretinoin, tretinoin (asam trans-retinoat sepenuhnya) dan 4-oxo-retinoin. Metabolit utama adalah 4-okso-isotretinoin, konsentrasi plasma yang dalam keseimbangan 2,5 kali lebih tinggi daripada konsentrasi obat awal. Metabolit yang kurang signifikan juga ditemukan, termasuk glukuronida, tetapi struktur tidak semua metabolit terbentuk..

    Metabolit isotretinoin memiliki aktivitas biologis yang dikonfirmasi dalam beberapa tes laboratorium. Dengan demikian, efek klinis obat pada pasien dapat menjadi hasil dari aktivitas farmakologis isotretinoin dan metabolitnya..

    Karena isotretinoin dan tretinoin (asam trans-retinoat penuh) in vivo secara reversibel dikonversi menjadi satu sama lain, metabolisme tretinoin dikaitkan dengan metabolisme isotretinoin. 20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi.

    Sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia..

    Studi metabolisme in vitro telah menunjukkan bahwa beberapa enzim CYP terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin. Rupanya, tidak satu pun dari isoform yang memainkan peran dominan. Roaccutane dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas enzim sistem CYP.

    Setelah konsumsi isotretinoin berlabel radioaktif, kira-kira jumlah yang sama ditemukan dalam urin dan feses. Waktu paruh fase terminal untuk obat yang tidak berubah pada pasien dengan jerawat, rata-rata, 19 jam. Waktu paruh fase terminal untuk 4-okso-isotretinoin tampaknya lebih lama dan sama dengan rata-rata 29 jam.

    Isotretinoin mengacu pada retinoid alami (fisiologis). Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir asupan Roaccutane.

    Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus

    Karena isotretinoin dikontraindikasikan jika terjadi gangguan fungsi hati, data farmakokinetik obat dalam kelompok pasien ini terbatas.

    Gagal ginjal tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

    Indikasi untuk penggunaan obat ROACCUTAN®

    • bentuk jerawat yang parah (nodular-kistik, jerawat konglobata atau jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka);
    • jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lainnya.

    Regimen dosis

    Di dalam, dengan makanan, sekali atau dua kali sehari.

    Kemanjuran terapi Roaccutane dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Ini menentukan kebutuhan untuk pemilihan dosis individu selama perawatan.

    Pengobatan Roaccutane harus dimulai dengan dosis 0,5 mg / kg berat badan per hari. Pada kebanyakan pasien, dosisnya berkisar 0,5-1,0 mg / kg berat badan per hari. Pasien dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan jerawat pada tubuh mungkin memerlukan dosis harian yang lebih tinggi - hingga 2,0 mg / kg per hari. Terbukti bahwa frekuensi remisi dan pencegahan kekambuhan optimal ketika menggunakan dosis kursus 120 - 150 mg / kg (per kursus pengobatan), oleh karena itu durasi terapi pada pasien tertentu bervariasi tergantung pada dosis harian. Remisi lengkap jerawat sering dicapai dalam 16-24 minggu perawatan. Pada pasien yang mentoleransi dosis yang dianjurkan dengan sangat buruk, pengobatan dapat dilanjutkan dalam dosis yang lebih rendah, tetapi habiskan lebih lama.

    Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan. Dengan kekambuhan yang jelas, pengobatan berulang dengan Roaccutane ditunjukkan dalam dosis harian yang sama seperti yang pertama. Karena perbaikan dapat bertahan hingga 8 minggu setelah penghentian obat, kursus kedua harus diresepkan tidak lebih awal dari akhir periode ini..

    Dosis khusus

    Pada pasien dengan gagal ginjal berat, pengobatan harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah (misalnya, 10 mg / ki) dan kemudian ditingkatkan menjadi 1 mg / kg / ki atau maksimum yang dapat ditoleransi..

    Efek samping

    Sebagian besar efek samping Roaccutane tergantung pada dosis. Sebagai aturan, ketika meresepkan dosis yang direkomendasikan, rasio manfaat dan risiko, mengingat tingkat keparahan penyakit, dapat diterima oleh pasien. Biasanya, efek samping bersifat reversibel setelah penyesuaian dosis atau penghentian obat, tetapi beberapa dapat bertahan setelah pengobatan dihentikan.

    Dari sisi sistem saraf pusat dan lingkungan mental: perilaku terganggu, depresi, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial ("pseudotumor otak": sakit kepala, mual, muntah, gangguan penglihatan, pembengkakan saraf optik), kejang kejang.

    Pada bagian organ sensorik: kasus individu ketajaman visual, fotofobia, gangguan adaptasi gelap (penurunan ketajaman visual senja), gangguan persepsi warna jarang (yang terjadi setelah penghentian obat), katarak lenticular, keratitis, blepharitis, konjungtivitis, iritasi mata, edema saraf optik ( sebagai manifestasi hipertensi intrakranial); gangguan pendengaran pada frekuensi suara tertentu.

    Dari sistem pencernaan: mual, diare, penyakit radang usus (kolitis, ileitis), perdarahan; pankreatitis (terutama dengan hipertrigliseridemia bersamaan di atas 800 mg / dl). Kasus langka pankreatitis dengan hasil fatal dijelaskan. Peningkatan sementara dan reversibel dalam aktivitas transaminase hati, kasus hepatitis individu. Dalam banyak kasus ini, perubahan tidak melampaui batas normal dan kembali ke nilai awal selama perawatan, namun, dalam beberapa situasi perlu untuk mengurangi dosis atau membatalkan Roaccutane..

    Dari sistem hemopoietik: anemia, penurunan hematokrit, leukopenia, neutropenia, peningkatan atau penurunan jumlah trombosit, percepatan ESR.

    Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering pada pasien dengan riwayat asma bronkial).

    Dari sistem muskuloskeletal: nyeri otot dengan peningkatan kadar CPK dalam serum atau tanpa serum, nyeri sendi, hiperostosis, radang sendi, kalsifikasi ligamen dan tendon, perubahan tulang lainnya, tendonitis.

    Reaksi dermatologis: ruam, gatal, eritema wajah / dermatitis, berkeringat, granuloma piogenik, paronychia, onikodistrofi, peningkatan pertumbuhan jaringan granulasi, penipisan rambut yang persisten, rambut rontok yang reversibel, bentuk fulminan dari jerawat, hirsutisme, hiperpigmentasi, fotosensitifitas, kulit peka, kepekaan foto. Pada awal pengobatan, eksaserbasi jerawat dapat terjadi, berlangsung beberapa minggu.

    Efek akibat hypervitaminosis A: kulit kering, termasuk selaput lendir bibir (cheilitis), rongga hidung (perdarahan), laryngopharynx (suara serak), mata (konjungtivitis, pengaburan kornea yang reversibel dan intoleransi terhadap lensa kontak).

    Indikator laboratorium: hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, hiperurisemia, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi, jarang hiperglikemia. Selama asupan Roaccutane, kasus diabetes mellitus yang baru didiagnosis dicatat. Pada beberapa pasien, terutama yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens, kasus individu peningkatan aktivitas CPK dalam serum dijelaskan.

    Pada bagian dari sistem mmunar: infeksi lokal atau sistemik yang disebabkan oleh patogen gram positif (Staphylococcus aureus).

    Lain-lain: limfadenopati, hematuria, proteinuria, vasculitis (granulomatosis Wegener, vaskulitis alergi), reaksi hipersensitif sistemik, glomerulonefritis.

    Selama pengamatan pasca pemasaran dengan Roaccutane, kasus reaksi kulit yang parah, seperti eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, dijelaskan (lihat juga bagian “Instruksi Khusus”).

    Kontraindikasi untuk penggunaan obat ROACCUTAN®

    • gagal hati;
    • hypervitaminosis A;
    • hiperlipidemia berat;
    • terapi tetrasiklin bersamaan;
    • kehamilan;
    • periode menyusui;
    • anak-anak di bawah 12 tahun;
    • hipersensitif terhadap obat atau komponennya.

    Dengan hati-hati: riwayat depresi, diabetes mellitus, obesitas, gangguan metabolisme lipid, alkoholisme.

    Penggunaan obat ROACCUTAN® selama kehamilan dan menyusui

    Kehamilan adalah kontraindikasi absolut untuk terapi dengan Roaccutane. Jika kehamilan terjadi, terlepas dari peringatan, selama perawatan atau dalam waktu satu bulan setelah terapi berakhir, ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki anak dengan malformasi parah..

    Isotretinoin adalah obat dengan efek teratogenik yang kuat. Jika kehamilan terjadi selama periode ketika seorang wanita mengambil isotretinoin secara oral (dengan dosis berapa pun, atau bahkan untuk waktu yang singkat), ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki bayi dengan kelainan perkembangan..

    Roaccutane dikontraindikasikan pada wanita usia subur, kecuali jika kondisi wanita tersebut memenuhi semua kriteria berikut:

    • dia harus menderita jerawat parah yang kebal terhadap metode pengobatan konvensional;
    • dia pasti harus memahami dan mengikuti instruksi dokter;
    • dia harus diberitahu oleh dokter tentang bahaya kehamilan selama perawatan dengan Roaccutane, dalam waktu satu bulan setelahnya dan konsultasi segera jika kehamilan diduga;
    • dia harus diperingatkan tentang kemungkinan tidak efektifnya kontrasepsi;
    • dia harus memastikan bahwa dia memahami esensi dari tindakan pencegahan;
    • dia harus memahami kebutuhan dan terus menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama satu bulan sebelum perawatan dengan Roaccutane, selama perawatan dan selama satu bulan setelah selesai (lihat bagian "Interaksi dengan obat-obatan lain"); diinginkan untuk menggunakan 2 metode kontrasepsi secara bersamaan, termasuk penghalang;
    • dia harus memiliki hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan dalam waktu 11 hari sebelum mengambil obat; tes kehamilan sangat dianjurkan setiap bulan selama pengobatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
    • dia harus memulai pengobatan dengan Roaccutane hanya pada hari ke-2-3 dari siklus menstruasi normal berikutnya;
    • dia harus memahami perlunya kunjungan wajib ke dokter setiap bulan;
    • dalam pengobatan kekambuhan, ia harus secara konstan menggunakan metode kontrasepsi efektif yang sama selama satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Roaccutane, selama perawatan dan selama satu bulan setelah selesai, serta menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
    • dia harus sepenuhnya memahami perlunya tindakan pencegahan dan mengkonfirmasi pemahaman dan keinginannya untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan, yang dijelaskan oleh dokter kepadanya..

    Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan instruksi di atas selama perawatan dengan isotretinoin harus direkomendasikan bahkan kepada wanita yang biasanya tidak menggunakan metode kontrasepsi karena infertilitas (dengan pengecualian pasien yang menjalani histerektomi), atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..

    Dokter harus yakin bahwa:

    • pasien menderita jerawat parah (nodular-kistik, jerawat konglatau atau jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka); jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lain;
    • hasil negatif dari tes kehamilan yang andal diperoleh sebelum mengambil obat, selama terapi dan 5 minggu setelah akhir terapi; tanggal dan hasil tes kehamilan harus didokumentasikan;
    • pasien menggunakan setidaknya 1, lebih disukai 2 metode kontrasepsi yang efektif, termasuk metode penghalang, dalam waktu satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Roaccutane, selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai;
    • pasien dapat memahami dan memenuhi semua persyaratan di atas untuk pencegahan kehamilan;
    • pasien memenuhi semua kondisi di atas.

    Tes kehamilan

    Sesuai dengan praktik yang ada, tes kehamilan dengan sensitivitas minimum 25 mME / ml harus dilakukan dalam 3 hari pertama dari siklus menstruasi:

    Sebelum memulai terapi

    Untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, hasil dan tanggal tes kehamilan awal harus didaftarkan oleh dokter sebelum menggunakan kontrasepsi. Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..

    Tes kehamilan dilakukan pada hari penunjukan Roaccutane atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi dengan Roaccutane.

    Selama terapi

    Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika diindikasikan, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau tiga hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.

    5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.

    Sebuah resep untuk Roaccutane untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Disarankan bahwa tes kehamilan, resep dan persiapan obat dilakukan dalam satu hari.

    Penerbitan Roaccutane di apotek harus dilakukan hanya dalam 7 hari dari tanggal resep.

    Untuk membantu dokter, apoteker, dan pasien menghindari risiko pajanan terhadap Roaccutane pada janin, perusahaan manufaktur tersebut telah menciptakan "Program Perlindungan Kehamilan" yang bertujuan memperingatkan tentang teratogenisitas obat dan menekankan penggunaan kontrasepsi yang benar-benar wajib oleh wanita usia subur. Program ini berisi bahan-bahan berikut:

    • bimbingan bagi dokter tentang penunjukan Roaccutane untuk wanita;
    • formulir persetujuan untuk pasien;
    • formulir pendaftaran untuk wanita.
    • selebaran informasi pasien;
    • apa yang perlu Anda ketahui tentang kontrasepsi.
    • Panduan Farmasi Liburan Roaccutane.

    Informasi lengkap tentang risiko teratogenik dan kepatuhan ketat terhadap pencegahan kehamilan harus diberikan kepada pria dan wanita..

    Pasien pria

    Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita, paparan obat dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Roaccutane tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Roaccutane..

    Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.

    Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Roaccutane atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah (khususnya, dari sistem saraf pusat, jantung, dan pembuluh darah besar). Selain itu, risiko keguguran meningkat.

    Ketika kehamilan terjadi, terapi dengan Roaccutane dihentikan. Kelayakan melestarikannya harus didiskusikan dengan dokter yang berspesialisasi dalam teratologi.

    Malformasi kongenital yang parah pada janin pada manusia yang terkait dengan penunjukan Roaccutane telah didokumentasikan, termasuk hidrosefalus, mikrosefali, malformasi serebelar, anomali telinga luar (mikrotia, penyempitan atau tidak adanya saluran pendengaran eksternal), mikrofthalmia, anomali kardiovaskular, tetrografi dari Fallot transposisi pembuluh darah besar, defek septum), malformasi wajah (sumbing langit-langit), kelenjar timus, patologi paratiroid.

    Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Roaccutane tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..

    Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

    Kontraindikasi: gagal hati.

    Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

    Pada pasien dengan gagal ginjal berat, pengobatan harus dimulai dengan dosis yang lebih rendah (misalnya, 10 mg per hari) dan kemudian ditingkatkan menjadi 1 mg / kg / hari atau sebisa mungkin ditoleransi.

    Gunakan pada anak-anak

    Kontraindikasi: anak di bawah 12 tahun.

    instruksi khusus

    Roaccutane harus diresepkan hanya oleh dokter, lebih disukai dokter kulit yang memiliki pengalaman dengan retinoid sistemik dan sadar akan risiko teratogenisitas obat. Baik pasien pria maupun wanita harus diberikan salinan selebaran informasi pasien.

    Untuk menghindari efek obat yang tidak disengaja pada tubuh orang lain, darah donor tidak boleh diambil dari pasien yang menerima atau sesaat sebelum (1 bulan) menerima Roaccutane.

    Dianjurkan untuk memantau fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, 1 bulan setelah dimulainya, dan kemudian setiap 3 bulan atau seperti yang ditunjukkan. Peningkatan transaminase hati sementara dan reversibel dicatat, dalam kebanyakan kasus dalam nilai normal. Jika tingkat transaminase hati melebihi norma, perlu untuk mengurangi dosis obat atau membatalkannya.

    Anda juga harus menentukan tingkat lipid dalam serum puasa sebelum perawatan, 1 bulan setelah mulai, dan kemudian setiap 3 bulan atau sesuai indikasi. Biasanya, konsentrasi lipid dinormalisasi setelah pengurangan dosis atau penghentian obat, serta diet. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan peningkatan kadar trigliserida yang signifikan secara klinis, karena kenaikannya di atas 800 mg / dl atau 9 mmol / l dapat disertai dengan perkembangan pankreatitis akut, mungkin berakibat fatal. Dengan hipertrigliseridemia persisten atau gejala pankreatitis, Roaccutane harus dihentikan.

    Dalam kasus yang jarang, pasien yang menerima Roaccutane menggambarkan depresi, gejala psikotik dan upaya bunuh diri yang sangat jarang. Meskipun hubungan sebab akibat mereka dengan penggunaan obat belum ditetapkan, perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan riwayat depresi dan semua pasien harus dipantau untuk depresi selama perawatan dengan obat, jika perlu merujuk mereka ke spesialis yang sesuai. Namun, penarikan Roaccutane mungkin tidak mengarah pada hilangnya gejala dan mungkin memerlukan pengamatan dan perawatan lebih lanjut oleh spesialis..

    Dalam kasus yang jarang terjadi, pada awal terapi, eksaserbasi jerawat dicatat, yang berlalu dalam 7-10 hari tanpa penyesuaian dosis.

    Beberapa tahun setelah penggunaan Roaccutane untuk pengobatan dyskeratosis dengan dosis kursus umum dan durasi terapi lebih tinggi daripada yang direkomendasikan untuk perawatan jerawat, perubahan tulang berkembang, termasuk penutupan dini zona pertumbuhan pineal, hiperostosis, kalsifikasi ligamen dan tendon. Karena itu, ketika meresepkan obat untuk setiap pasien, Anda harus terlebih dahulu mengevaluasi rasio kemungkinan manfaat dan risiko.

    Pasien yang menerima Roaccutane disarankan untuk menggunakan salep pelembab atau krim tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering dan selaput lendir pada awal terapi.

    Selama pengamatan pasca pemasaran, ketika menggunakan obat Roaccutane, kasus-kasus perkembangan reaksi kulit yang parah, seperti eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, dijelaskan. Fenomena ini bisa serius dan menyebabkan kecacatan, kondisi yang mengancam jiwa, rawat inap atau akibat fatal. Pasien yang menerima Roaccutane perlu pemantauan cermat untuk mengidentifikasi reaksi kulit yang parah dan, jika perlu, menyelesaikan masalah penarikan obat.

    Terhadap latar belakang mengambil Roaccutane, rasa sakit pada otot dan sendi, peningkatan serum kreatinin fosfokinase, yang mungkin disertai dengan penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik yang intens, dimungkinkan.

    Hindari dermabrasi kimia dalam dan perawatan laser pada pasien yang menerima Roaccutane, serta dalam waktu 5-6 bulan setelah perawatan karena kemungkinan peningkatan jaringan parut di tempat-tempat atipikal dan terjadinya hiper dan hipopigmentasi. Selama perawatan dengan Roaccutane dan selama 6 bulan setelah itu, tidak mungkin untuk melakukan hair removal menggunakan aplikasi lilin karena risiko pelepasan epidermis, pengembangan bekas luka dan dermatitis.

    Karena beberapa pasien mungkin mengalami penurunan ketajaman visual, yang kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir terapi, pasien harus diberitahu tentang kemungkinan kondisi ini, merekomendasikan agar mereka berhati-hati ketika mengemudi di malam hari. Keadaan ketajaman visual harus dipantau dengan cermat..

    Konjungtiva mata yang kering, kerutan kornea, kemunduran penglihatan malam hari dan keratitis biasanya hilang setelah penghentian obat. Ketika selaput lendir mata kering, aplikasi salep mata pelembab atau persiapan air mata buatan dapat digunakan. Penting untuk mengamati pasien dengan konjungtiva kering untuk kemungkinan pengembangan keratitis. Pasien yang mengeluhkan penglihatan harus dirujuk ke dokter spesialis mata dan mempertimbangkan kelayakan membatalkan Roaccutane. Jika Anda tidak toleran terhadap lensa kontak selama terapi, gunakan kacamata.

    Batasi paparan sinar matahari dan sinar UV. Jika perlu, gunakan tabir surya dengan faktor pelindung tinggi minimal 15 SPF.

    Kasus yang jarang dari perkembangan hipertensi intrakranial jinak ("pseudotumor otak"), termasuk dengan penggunaan kombinasi dengan tetrasiklin. Pada pasien tersebut, Roaccutane harus segera ditarik..

    Dengan terapi dengan Roaccutane, penyakit radang usus dapat terjadi. Pada pasien dengan diare hemoragik berat, Roaccutane harus segera ditarik.

    Kasus langka reaksi anafilaksis yang terjadi hanya setelah penggunaan retinoid eksternal sebelumnya dijelaskan. Reaksi alergi yang parah menentukan perlunya penarikan obat dan pemantauan ketat pasien.

    Pasien dalam kelompok berisiko tinggi (dengan diabetes, obesitas, alkoholisme kronis atau metabolisme lemak yang terganggu) mungkin perlu lebih sering memantau glukosa dan lipid di laboratorium ketika dirawat dengan Roaccutane..

    Jika Anda memiliki atau mencurigai diabetes, direkomendasikan definisi glikemia yang lebih sering..

    Overdosis

    Dalam kasus overdosis, tanda-tanda hipervitaminosis A mungkin muncul. Dalam beberapa jam pertama setelah overdosis, lavage lambung mungkin diperlukan.

    Interaksi obat

    Karena kemungkinan intensifikasi gejala hipervitaminosis A, pemberian Roaccutane dan Vitamin A secara bersamaan harus dihindari..

    Karena tetrasiklin juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, penggunaannya dalam kombinasi dengan Roaccutane dikontraindikasikan.

    Isotretinoin dapat melemahkan efektivitas persiapan progesteron, oleh karena itu, Anda tidak boleh menggunakan kontrasepsi yang mengandung progesteron dosis kecil.

    Penggunaan kombinasi dengan keratolitik topikal atau obat eksfoliatif untuk pengobatan jerawat dikontraindikasikan karena kemungkinan peningkatan iritasi lokal.

    Ketentuan Liburan Farmasi

    Resep obat.

    Syarat dan ketentuan penyimpanan

    3 tahun. Obat tidak boleh digunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada paket.

    Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban..

    Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

    Salep retasol dan retinoik - indikasi, kontraindikasi, dosis

    Indikasi

    Jerawat papulopustular, seborrhea, rosacea, dermatitis perioral.

    Kontraindikasi

    Kehamilan, mapan dan terencana, laktasi, hipersensitif terhadap isotretinoin, penggunaan simultan antibiotik tetrasiklin.

    Regimen dosis

    Oleskan lapisan tipis pada kulit yang terkena 2 kali sehari. Lama pengobatan - 4-6 minggu.