Aknekutan (kapsul) Peringkat: 111
Produser: Jadran (Kroasia)
Formulir Rilis:
- Kapsul 8 mg. 30 pcs.; Harga dari 1438 rubel
- Kapsul 16 mg. 30 pcs.; Harga mulai 2345 rubel
Instruksi untuk penggunaan
Ranbaxi (India) Sotret adalah analog Roaccutane India, yang juga tersedia dalam kapsul berbagai dosis isotretinoin (juga 10 atau 20 mg.). Ini diresepkan untuk pengobatan bentuk jerawat parah yang tidak setuju dengan jenis terapi lain (salep, lotion).
Analoginya dengan obat Aknekutan
Analog lebih murah dari 483 gosok.
Pabrikan: Ranbaxi (India)
Formulir Rilis:
- Kapsul 10 mg. 30 pcs.; Harga mulai 955 rubel
- Kapsul 20 mg. 30 pcs.; Harga dari 1.673 rubel
Instruksi untuk penggunaan
Sotret adalah analog India dari Roaccutane, yang juga tersedia dalam kapsul dari berbagai dosis isotretinoin (juga 10 atau 20 mg.). Ini diresepkan untuk pengobatan bentuk jerawat parah yang tidak setuju dengan jenis terapi lain (salep, lotion).
Analognya lebih mahal dari 272 rubel.
Produser: Hoffmann la Roche (Swiss)
Formulir Rilis:
- Kapsul 10 mg. 30 pcs.; Harga mulai 1710 rubel
- Kapsul 20 mg. 30 pcs.; Harga mulai 3024 rubel
Instruksi untuk penggunaan
Roaccutane adalah obat Swiss yang dirancang untuk perawatan jerawat sistemik. Tersedia dalam bentuk kapsul dan dimaksudkan untuk penggunaan internal. Zat aktif adalah isotretinoin dalam jumlah 10 atau 20 mg. (tergantung pada kemasan). Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Aknekutan di Moskow
| Nama obat | Negara produsen | Bahan aktif (INN) |
|---|---|---|
| Verokutan | Rusia | Isotretinoin |
| Retasol | Rusia | Isotretinoin |
| Salep Retinoia | Rusia | Isotretinoin |
| Nama obat | Negara produsen | Bahan aktif (INN) |
|---|---|---|
| Isotrexin | Irlandia, Inggris, Ukraina | Isotretinoin |
| Roaccutane | Jerman, Swiss | Isotretinoin |
| Menghapus | Jerman, India | Isotretinoin |
| Nama obat | Surat pembebasan | Harga (diskon) |
|---|
| Nama obat | Surat pembebasan | Harga (diskon) |
|---|
- Persiapan
- Aknekutan
Instruksi manual
- Pemegang Sertifikat Pendaftaran: Jadran Galenski Laboratorij, D.d. (Kroasia)
- Pabrikan: Smb Technology, S.a. (Belgium)
- Representasi: Jadran Galensky Laboratories AO (Kroasia)
| Surat pembebasan |
|---|
| Kapsul 8 mg: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 atau 100 pcs. |
| Kapsul 16 mg: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 atau 100 pcs. |
Obat untuk perawatan jerawat. Isotretinoin adalah stereoisomer asam retinoat trans penuh (tretinoin).
Mekanisme pasti tindakan isotretinoin belum diidentifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis jerawat parah dikaitkan dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis dalam ukurannya..
Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri pada saluran. Aknekutan menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, memulihkan proses normal diferensiasi sel, merangsang proses regenerasi. Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit telah terbukti..
Karena kinetika isotretinoin dan metabolitnya linier, konsentrasi plasma selama terapi dapat diprediksi berdasarkan data yang diperoleh setelah dosis tunggal. Sifat obat ini juga menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi aktivitas enzim hati mikrosomal yang terlibat dalam metabolisme obat..
Ketersediaan hayati yang tinggi dari Aknekutan disebabkan oleh proporsi besar isotretinoin terlarut dalam obat, dan dapat meningkat jika obat tersebut dikonsumsi bersama makanan. Pada pasien dengan jerawat, Cmax dalam keseimbangan setelah mengambil isotretinoin dengan dosis 80 mg pada waktu perut kosong adalah 310 ng / ml (kisaran 188-473 ng / ml) dan dicapai setelah 2-4 jam. Konsentrasi plasma isotretinoin adalah 1,7 kali lebih tinggi daripada di darah, karena penetrasi isotretinoin yang buruk ke dalam sel darah merah.
Mengikat protein plasma (terutama dengan albumin) - 99,9%.
Cs isotretinoin dalam darah pasien dengan bentuk jerawat parah yang memakai obat pada 40 mg 2 kali / hari berkisar dari 120 ng / ml hingga 200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin (metabolit utama) pada pasien ini 2,5 kali lebih tinggi daripada mereka. Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis 2 kali lebih rendah daripada dalam serum.
Ini dimetabolisme dengan pembentukan 3 metabolit aktif biologis utama - 4-oxo-isotretinoin (metabolit utama), tretinoin (asam trans-retinoat sepenuhnya) dan 4-oxo-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, yang juga termasuk glukuronida. Karena isotretinoin dan tretinoin in vivo secara reversibel dikonversi satu sama lain, metabolisme tretinoin dikaitkan dengan metabolisme isotretinoin. 20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia..
Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa enzim sitokrom P450 terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas enzim sitokrom P450.
T 1/2 fase terminal untuk isotretinoin rata-rata - 19 jam T 1/2 fase terminal untuk 4-okso-isotretinoin rata-rata - 29 jam..
Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..
Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.
- bentuk jerawat yang parah (nodular-kistik, konglobat, jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka);
- jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lainnya.
Di dalam, sebaiknya dengan makanan, 1-2 kali / hari.
Efektivitas terapi Aknekutan dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Ini membuatnya perlu untuk secara individual memilih dosis selama perawatan.
Dosis awal Aknekutan adalah 400 mcg / kg / hari, dalam beberapa kasus hingga 800 mcg / kg / hari. Dalam bentuk penyakit yang parah atau dengan jerawat pada tubuh, dosis hingga 2 mg / kg / hari mungkin diperlukan.
Dosis kursus kumulatif optimal adalah 100-120 mg / kg. Remisi lengkap biasanya dicapai dalam 16-24 minggu. Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dengan dosis yang lebih rendah, tetapi lebih lama. Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.
Dengan kekambuhan, pengobatan kedua mungkin dilakukan dalam dosis harian dan kumulatif yang sama. Kursus kedua diresepkan tidak lebih awal dari 8 minggu setelah yang pertama, karena perbaikan mungkin tertunda.
Pada gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg / hari.
Sebagian besar efek samping tergantung pada dosis. Biasanya, efek samping bersifat reversibel setelah penyesuaian dosis atau penghentian obat, tetapi beberapa dapat bertahan setelah pengobatan dihentikan.
Gejala yang berhubungan dengan hipervitaminosis A: kulit kering, termasuk selaput lendir bibir (cheilitis), rongga hidung (perdarahan), laring dan faring (suara serak), mata (konjungtivitis, kerutan kornea yang reversibel dan intoleransi terhadap lensa kontak).
Reaksi dermatologis: pengelupasan kulit telapak tangan dan telapak kaki, ruam, gatal, eritema pada wajah / dermatitis, berkeringat, granuloma piogenik, paronychia, onikodistrofi, peningkatan pertumbuhan jaringan granulasi, penipisan rambut yang persisten, kerontokan rambut, pembalikan rambut rontok, bentuk jerawat yang hebat, hirsutisme, hiperpigmentasi, sensitivitas foto cedera kulit ringan. Pada awal pengobatan, eksaserbasi jerawat dapat terjadi, berlangsung beberapa minggu.
Dari sistem muskuloskeletal: nyeri otot dengan peningkatan kadar CPK dalam serum atau tanpa itu, nyeri sendi, hiperostosis, radang sendi, kalsifikasi ligamen dan tendon, tendonitis.
Dari sisi sistem saraf pusat: kelelahan berlebihan, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial (pseudotumor otak: sakit kepala, mual, muntah, penglihatan kabur, pembengkakan saraf optik), kejang kejang; jarang - depresi, psikosis, pikiran untuk bunuh diri.
Pada bagian organ sensorik: xerophthalmia, kasus individual gangguan penglihatan, fotofobia, gangguan adaptasi gelap (penurunan keparahan penglihatan senja); jarang - pelanggaran persepsi warna (terjadi setelah penghentian obat), katarak lenticular, keratitis, blepharitis, konjungtivitis, iritasi mata, neuritis optik, edema saraf optik (sebagai manifestasi hipertensi intrakranial); gangguan pendengaran pada frekuensi suara tertentu, kesulitan memakai lensa kontak.
Dari sistem pencernaan: mukosa mulut kering, perdarahan gusi, radang gusi, mual, diare, penyakit radang usus (kolitis, ileitis), perdarahan; pankreatitis (terutama dengan hipertrigliseridemia bersamaan di atas 800 mg / dl). Kasus langka pankreatitis dengan hasil fatal dijelaskan. Ada peningkatan sementara dan reversibel dalam aktivitas transaminase hati, kasus hepatitis individu. Dalam banyak kasus ini, perubahan tidak melampaui batas normal dan kembali ke nilai awal selama proses perawatan, namun, dalam beberapa situasi perlu untuk mengurangi dosis atau membatalkan Aknekutan.
Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering pada pasien dengan riwayat asma bronkial).
Dari sistem hemopoietik: anemia, penurunan hematokrit, leukopenia, neutropenia, peningkatan atau penurunan jumlah trombosit, percepatan ESR.
Indikator laboratorium: hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, hiperurisemia, penurunan HDL; jarang - hiperglikemia. Selama administrasi Aknekutan, kasus diabetes yang baru didiagnosis dicatat. Pada beberapa pasien, terutama yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens, kasus individu peningkatan aktivitas CPK dalam serum dijelaskan.
Infeksi: infeksi lokal atau sistemik yang disebabkan oleh patogen gram positif (Staphylococcus aureus).
Lain-lain: limfadenopati, hematuria, proteinuria, vasculitis (granulomatosis Wegener, vaskulitis alergi), reaksi hipersensitif sistemik, glomerulonefritis.
Efek teratogenik dan embriotoksik: malformasi kongenital - hidro dan mikrosefali, keterbelakangan saraf kranial, mikrofthalmia, malformasi sistem kardiovaskular, kelenjar paratiroid, malformasi skeletal (keterbelakangan jari phalang, tengkorak, vertebra serviks, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki lengan bawah, tengkorak wajah, langit-langit mulut sumbing), letak rendah daun telinga, kurang berkembangnya daun telinga, kurang berkembang atau tidak adanya meatus auditorius eksternus, hernia otak dan sumsum tulang belakang, perlekatan tulang, fusi jari tangan dan kaki, gangguan perkembangan kelenjar timus; kematian janin pada periode perinatal, kelahiran prematur, keguguran, penutupan dini zona pertumbuhan epifisis; dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.
- kehamilan, ditetapkan dan direncanakan (mungkin efek teratogenik dan embriotoksik);
- periode menyusui;
- terapi tetrasiklin bersamaan;
- Penderita yang hipersensitif terhadap obat atau komponennya.
Aknekutan tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak di bawah 12 tahun.
Dengan hati-hati, obat tersebut harus diresepkan untuk diabetes mellitus, riwayat depresi, obesitas, gangguan metabolisme lipid, dan alkoholisme..
Kehamilan adalah kontraindikasi absolut untuk terapi dengan Aknekutan.
Jika kehamilan terjadi, terlepas dari peringatan, selama perawatan atau dalam waktu satu bulan setelah terapi berakhir, ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki anak dengan malformasi parah..
Isotretinoin adalah obat dengan efek teratogenik yang kuat. Jika kehamilan terjadi selama periode ketika seorang wanita mengambil isotretinoin secara oral (dengan dosis berapa pun, atau bahkan untuk waktu yang singkat), ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki bayi dengan kelainan perkembangan..
Aknekutan merupakan kontraindikasi pada wanita usia subur, kecuali kondisi wanita tersebut memenuhi semua kriteria berikut:
- bentuk jerawat parah yang resisten terhadap metode pengobatan konvensional;
- pasien harus memahami dan mengikuti instruksi dokter;
- pasien harus diberi tahu oleh dokter tentang bahaya kehamilan selama perawatan dengan Aknekutan, dalam waktu satu bulan setelahnya dan konsultasi segera jika kehamilan diduga;
- pasien harus diperingatkan tentang kemungkinan tidak efektifnya kontrasepsi;
- pasien harus memastikan bahwa dia memahami esensi dari tindakan pencegahan;
- pasien harus memahami kebutuhan dan terus menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama satu bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai; diinginkan untuk menggunakan 2 metode kontrasepsi secara bersamaan, termasuk penghalang;
- pasien harus memiliki hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan dalam waktu 11 hari sebelum mengambil obat; tes kehamilan sangat dianjurkan setiap bulan selama pengobatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
- pasien harus memulai perawatan dengan Aknekutan hanya pada 2-3 hari dari siklus menstruasi normal berikutnya;
- pasien harus memahami perlunya kunjungan wajib ke dokter setiap bulan;
- dalam pengobatan kekambuhan, pasien harus terus-menerus menggunakan metode kontrasepsi efektif yang sama selama satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan selama satu bulan setelah selesai, dan juga menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
- pasien harus sepenuhnya memahami perlunya tindakan pencegahan dan mengkonfirmasi pemahaman dan keinginannya untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan, yang dijelaskan oleh dokter kepadanya..
Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan instruksi di atas selama perawatan dengan isotretinoin harus direkomendasikan bahkan kepada wanita yang biasanya tidak menggunakan metode kontrasepsi karena infertilitas (dengan pengecualian pasien yang menjalani histerektomi), atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..
Dokter harus yakin bahwa:
- pasien menderita jerawat yang parah (nodular-kistik, jerawat yang menyumbat atau jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka); jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lain;
- hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan diperoleh sebelum mengambil obat, selama terapi dan 5 minggu setelah akhir terapi; tanggal dan hasil tes kehamilan harus didokumentasikan;
- pasien menggunakan setidaknya satu, lebih disukai dua metode kontrasepsi yang efektif, termasuk metode penghalang, dalam waktu satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan dalam satu bulan setelah selesai;
- pasien dapat memahami dan memenuhi semua persyaratan di atas untuk pencegahan kehamilan;
- pasien memenuhi semua kondisi di atas.
Tes kehamilan
Sesuai dengan praktik yang ada, tes kehamilan dengan sensitivitas minimum 25 mE / ml harus dilakukan dalam 3 hari pertama dari siklus menstruasi:
Sebelum memulai terapi
Untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, hasil dan tanggal tes kehamilan awal harus didaftarkan oleh dokter sebelum menggunakan kontrasepsi. Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..
Tes kehamilan dilakukan pada hari pengangkatan Aknekutan atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi Acnecutan.
Selama terapi
Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika ada bukti, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau 3 hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.
5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.
Sebuah resep untuk Aknekutan untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Disarankan bahwa tes kehamilan, resep dan persiapan obat dilakukan dalam satu hari.
Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Aknekutan atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah..
Jika kehamilan terjadi, terapi dengan Aknekutan dihentikan. Kelayakan mempertahankan kehamilan harus didiskusikan dengan dokter yang berspesialisasi dalam teratologi.
Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Aknekutan tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..
Pasien pria
Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita paparan obat yang diterima dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Aknekutan tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Aknekutan. Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.
Dalam kasus overdosis, tanda-tanda hipervitaminosis A dapat muncul..
Dalam beberapa jam pertama setelah overdosis, lavage lambung mungkin diperlukan.
Antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid mengurangi efektivitas aknekutan.
Penggunaan simultan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas (termasuk sulfonamid, tetrasiklin, diuretik thiazide) meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.
Penggunaan simultan dengan retinoid lain (termasuk acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene) meningkatkan risiko hypervitaminosis A.
Isotretinoin dapat melemahkan efektivitas persiapan progesteron, oleh karena itu, Anda tidak boleh menggunakan kontrasepsi yang mengandung progesteron dosis kecil.
Penggunaan kombinasi dengan obat keratolytic lokal untuk pengobatan jerawat tidak dianjurkan karena kemungkinan peningkatan iritasi lokal.
Karena tetrasiklin meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial, penggunaan simultan dengan isotretinoin dikontraindikasikan.
Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan adalah 2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.
Dianjurkan untuk memantau fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, 1 bulan setelah dimulainya, dan kemudian setiap 3 bulan atau seperti yang ditunjukkan. Peningkatan transaminase hati sementara dan reversibel dicatat, dalam kebanyakan kasus dalam nilai normal. Jika tingkat transaminase hati melebihi norma, perlu untuk mengurangi dosis obat atau membatalkannya.
Anda juga harus menentukan tingkat lipid dalam serum puasa sebelum perawatan, 1 bulan setelah memulai, dan kemudian setiap 3 bulan atau seperti yang ditunjukkan. Biasanya, konsentrasi lipid menjadi normal setelah pengurangan dosis atau penghentian obat, serta diet.
Hal ini diperlukan untuk mengendalikan peningkatan kadar trigliserida yang signifikan secara klinis, karena kenaikannya di atas 800 mg / dl atau 9 mmol / l dapat disertai dengan perkembangan pankreatitis akut, mungkin berakibat fatal. Dengan hipertrigliseridemia persisten atau gejala pankreatitis, Acnecutan harus dihentikan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien yang menerima Aknekutan menggambarkan depresi, gejala psikotik, dan upaya bunuh diri yang sangat jarang. Meskipun hubungan sebab akibat mereka dengan penggunaan obat belum ditetapkan, perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan riwayat depresi dan semua pasien harus dipantau untuk depresi selama perawatan dengan obat, jika perlu merujuk mereka ke spesialis yang sesuai. Namun, penarikan Aknekutan mungkin tidak mengarah pada hilangnya gejala dan pemantauan dan perawatan lebih lanjut oleh spesialis mungkin diperlukan..
Dalam kasus yang jarang terjadi, pada awal terapi, eksaserbasi jerawat dicatat, yang berlalu dalam 7-10 hari tanpa penyesuaian dosis.
Ketika meresepkan obat untuk setiap pasien, hati-hati mengevaluasi rasio kemungkinan manfaat dan risiko.
Pasien yang menerima Aknekutan dianjurkan untuk menggunakan salep pelembab atau krim tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering dan selaput lendir pada awal terapi.
Berlawanan dengan latar belakang penggunaan Aknekutan, nyeri pada otot dan persendian, peningkatan serum CPK, yang mungkin disertai dengan penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik yang intens, dimungkinkan.
Hindari dermabrasi kimia dalam dan perawatan laser pada pasien yang menerima Aknekutan, serta dalam waktu 5-6 bulan setelah perawatan karena kemungkinan peningkatan jaringan parut di tempat-tempat atipikal dan terjadinya hiper dan hipopigmentasi. Selama perawatan dengan Aknekutan dan selama 6 bulan setelahnya, tidak mungkin melakukan pencukuran bulu menggunakan aplikasi lilin karena risiko terlepasnya epidermis, perkembangan bekas luka dan dermatitis.
Karena beberapa pasien mungkin mengalami penurunan ketajaman visual, yang kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir terapi, pasien harus diberitahu tentang kemungkinan kondisi ini, merekomendasikan agar mereka berhati-hati ketika mengemudi di malam hari. Keadaan ketajaman visual harus dipantau dengan cermat. Konjungtiva mata yang kering, kerutan kornea, kemunduran penglihatan malam hari dan keratitis biasanya hilang setelah penghentian obat. Dengan selaput lendir kering mata, Anda dapat menggunakan aplikasi salep mata pelembab atau sediaan air mata buatan. Penting untuk mengamati pasien dengan konjungtiva kering untuk kemungkinan pengembangan keratitis. Pasien yang mengeluhkan penglihatan harus dirujuk ke dokter spesialis mata dan mempertimbangkan kelayakan penarikan Aknekutan. Jika Anda tidak toleran terhadap lensa kontak selama terapi, gunakan kacamata.
Efek insolasi matahari dan terapi UV harus dibatasi. Jika perlu, gunakan tabir surya dengan faktor pelindung tinggi minimal 15 SPF.
Kasus yang jarang dari perkembangan hipertensi intrakranial jinak (pseudotumor otak), termasuk dengan penggunaan kombinasi dengan tetrasiklin. Pada pasien tersebut, Aknekutan harus segera ditarik..
Dengan terapi Aknekutan, penyakit radang usus dapat terjadi. Pada pasien dengan diare hemoragik parah, Aknekutan harus segera dicabut.
Kasus langka reaksi anafilaksis yang terjadi hanya setelah penggunaan retinoid eksternal sebelumnya dijelaskan. Reaksi alergi yang parah menentukan perlunya penarikan obat dan pemantauan ketat pasien.
Pasien dalam kelompok berisiko tinggi (dengan diabetes, obesitas, alkoholisme kronis atau metabolisme lemak yang terganggu) mungkin perlu lebih sering memantau glukosa dan lipid di laboratorium selama perawatan dengan Aknekutan. Jika Anda memiliki atau mencurigai diabetes, direkomendasikan definisi glikemia yang lebih sering. Pasien diabetes disarankan untuk memantau glukosa darah mereka lebih sering..
Selama masa pengobatan dan dalam 30 hari setelah selesai, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan pengambilan sampel darah dari donor potensial untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan darah ini sampai ke pasien hamil (risiko tinggi mengembangkan efek teratogenik dan embriotoksik).
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
Selama masa pengobatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat (ketika mengambil dosis pertama).
Aknekutan (8 dan 16 mg): kebenaran ada di ulasan yang ditangani, petunjuk penggunaan, harga, dan analog
Tablet aknekutan adalah obat kuat dari kelompok retinoid, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk bentuk jerawat yang parah. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana terapi dengan obat lain tidak membawa hasil positif. Karena tingginya risiko reaksi yang merugikan, kapsul dapat dikonsumsi hanya setelah diresepkan oleh dokter Anda dan di bawah pengawasan ketatnya. Jika tidak, pengobatan dapat menyebabkan efek sebaliknya dan memburuknya jerawat.
Ketika Terapi Aknekutan Dibenarkan
Instruksi obat Aknekutan merekomendasikan penggunaan ketika potensi manfaat bagi pasien lebih tinggi daripada risiko efek samping. Administrasi retinoid dijamin dalam kasus berikut:
- ruam papulopustular;
- jerawat fulminan;
- jerawat kistik.
Obat ini juga diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi bekas luka dan bekas luka pada latar belakang bentuk jerawat yang parah.
Apa obatnya?
Aknekutan hanya tersedia dalam satu bentuk rilis - kapsul, yang secara keliru disebut tablet. Perbedaan antara kedua jenis obat ini adalah bahwa varietas pertama lebih cepat larut dalam saluran pencernaan dan memasuki aliran darah, dan karena itu memiliki efek penyembuhan tercepat..
Zat aktif, yang merupakan isi kapsul, adalah isotretinoin. Komponennya adalah asam 13-cis-retinoat yang disintesis secara buatan (bentuk vitamin A). Setelah berada di saluran pencernaan, zat ini diubah menjadi asam transretinoat, prinsip kerja yang pada jerawat belum sepenuhnya dipahami..
Retinoid tersedia dalam dua dosis - 8 atau 16 mg zat aktif dalam setiap kapsul.
Bagaimana acnecutan bertindak pada jerawat
Bahan aktif utama isotretinoin menekan aktivitas kelenjar sebaceous, sehingga mengurangi produksi sebum, yang merupakan provokator utama dari multiplikasi bakteri jerawat. Selain itu, obat ini memiliki efek berikut pada area yang rusak oleh proses inflamasi:
- yg membarui;
- antiinflamasi;
- anti seboroik.
Karena tindakan ini, pemberian kursus Aknekutan mengarah pada penghapusan dermis berminyak, penurunan jumlah ruam pada kulit, dan kemudian hilangnya mereka sepenuhnya.
Harus dipahami bahwa setelah pengobatan retinoid, jerawat kadang-kadang kembali lagi setelah periode tertentu, yang mungkin memerlukan terapi kedua.
Dosis pengobatan dengan Aknekutan: skema perkiraan
Instruksi aknekutan untuk penggunaan merekomendasikan minum sesuai dengan skema berikut:
- Di dalam 1 atau 2 kali sehari, tergantung tingkat keparahan jerawat.
- Penerimaan dianjurkan selama makan, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat.
- Durasi terapi dapat bervariasi dari 4 bulan hingga enam bulan. Berapa banyak waktu untuk menggunakan obat untuk keperluan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada kondisi kulit pasien.
Dosis yang diperlukan (kapsul 8 atau 16 mg) ditentukan sepenuhnya oleh dokter. Dalam setiap kasus hotel, spesialis memilih dosis individual dan rejimen pengobatan.
Dosis harian isotretinoin tergantung pada berat badan. Awalnya, obat ini diambil pada tingkat 0,4 mg per kilogram berat badan. Dosis yang dihasilkan diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Per hari, itu diperbolehkan untuk mengambil tidak lebih dari 0,8 mg per kilogram berat badan.
Pada patologi ginjal berat, dosis harian semula tidak boleh lebih dari 8 mg per hari.
Dosis kumulatif direkrut untuk seluruh kursus: sekitar 100 mg per 1 kg berat badan.
Dalam kasus kambuh, kursus yang berulang dilakukan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah yang pertama.
Peringatan Penerimaan
Aknekutan dan alkohol sama sekali tidak kompatibel. Minum alkohol saat mengambil kursus retinoid dapat menyebabkan konsekuensi serius..
Karena obat ini dapat menyebabkan perkembangan keadaan depresi, disarankan untuk menolak penggunaannya untuk orang yang sering menderita depresi..
Pada awal terapi, banyak pasien mengamati munculnya peningkatan kekeringan integumen dan selaput lendir. Untuk mengurangi efek samping, perlu menggunakan pelembab krim non-komedogenik untuk wajah, tubuh dan bibir. Untuk mata, preparat air mata buatan atau krim mata khusus digunakan.
Selama masa perawatan, serta setelah selesai, selama enam bulan dilarang untuk menjalani prosedur perangkat keras seperti terapi laser dan dermoblasty karena risiko tinggi jaringan parut dalam..
Pasien yang menggunakan Aknekutan mencatat penurunan penglihatan dalam gelap. Karena alasan ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengemudi kendaraan di sore hari dan malam hari..
Saat meresepkan isotretinoin, dokter harus memperingatkan bahwa pasien yang menggunakan lensa mata harus menolak untuk memakainya selama periode pelatihan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retinoid sering memicu reaksi alergi terhadap lensa..
Selama periode penggunaan kapsul, dilarang mengunjungi solarium dan berjemur. Di musim panas, disarankan untuk mengenakan pakaian lengan panjang, dan menggunakan tabir surya untuk wajah.
Pada pasien yang menderita patologi seperti diabetes, obesitas dan alkoholisme kronis, perlu untuk terus memantau tingkat glukosa dan lipid.
Jika dosis obat yang disarankan terlampaui, pasien mungkin mengalami hipervitaminosis vitamin A, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti kantuk, muntah, peningkatan iritabilitas dan pusing. Munculnya kondisi seperti itu membutuhkan pembasahan lambung segera dan perhatian medis..
Efek samping mengerikan Aknekutan: apa yang perlu Anda ketahui?
Efek samping aknekutan yang dalam banyak kasus bersifat reversibel, dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran pada bagian organ-organ berikut:
Pada minggu pertama pengobatan, pasien merasakan peningkatan kekeringan integumen pelindung, yang lewat sendiri dan tidak memerlukan penyesuaian dosis dosis. Mungkin juga munculnya jerawat lebih banyak dalam 10 hari pertama setelah dimulainya asupan, yang juga tidak memprihatinkan..
Isotretinoin sering memicu nyeri otot, yang dapat berkontribusi pada penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kelelahan..
Organ penglihatan juga dapat menderita karena minum obat, yang paling sering dimanifestasikan dalam bentuk konjungtivitis, blepharitis dan iritasi mata..
Saluran pencernaan dapat merespons penggunaan retinoid dengan terjadinya sindrom dispepsia, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual, tinja yang longgar dan sakit perut..
Efek obat pada sistem saraf pusat dinyatakan dalam bentuk sakit kepala, perkembangan depresi, psikosis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kecenderungan bunuh diri.
Sebelum mengambil Aknekutan, pasien harus menyadari kemungkinan pengembangan efek samping di atas.
Dalam hal ini Anda tidak dapat minum pil
Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam pengobatan jerawat adalah:
- periode kehamilan dan menyusui;
- patologi hati berat;
- retinol hypervitaminosis;
- minum antibiotik tetrasiklin;
- intoleransi individu terhadap isotretinoin.
Penggunaan kapsul tidak dianjurkan untuk orang dalam kategori usia di bawah 12 tahun.
Obat tidak boleh diminum oleh wanita usia subur. Dalam situasi di mana terapi obat oral sangat penting, dokter harus memperingatkan pasien tentang konsekuensi serius yang dapat dipicu oleh isotretinoin jika terjadi kehamilan. Obat dapat memicu cacat parah pada janin, oleh karena itu, selama terapi dan dalam satu bulan setelah penghentiannya, seseorang harus menahan diri dari merencanakan konsepsi.
Reaksi obat terhadap obat lain
Tetrasiklin dan beberapa glukokortikosteroid mengurangi efek terapeutik retinoid. Selain itu, obat-obatan dari kelompok pertama dalam kombinasi dengan isotretinoin dapat meningkatkan tekanan intrakranial.
Hindari penggunaan obat secara bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas, karena meningkatkan kemungkinan terbakar sinar matahari ketika terkena sinar ultraviolet..
Penggunaan agen lokal dengan aksi keratolitik selama terapi retinoid dapat menyebabkan iritasi parah pada kulit.
Sebelum memulai pengobatan dengan isotretinoin, pasien harus memperingatkan dokter yang hadir tentang semua obat yang diminumnya.
Biaya rata-rata Aknekutan di Rusia adalah:
- 30 tablet 8 mg - 1300 rubel;
- 30 tablet 16 mg - 2200 rubel.
Di Ukraina, obat ini tidak dijual, tetapi ada analog lokal - Aknetin.
Foto "SEBELUM" dan "SETELAH"
3 analog "bekerja" dari Aknekutan - apa yang harus dipilih?
Obat untuk jerawat memiliki komposisi analog, dibuat dengan nama berikut:
Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan ini. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah jumlah konten dalam tablet / kapsul zat aktif. Obat mana yang diresepkan untuk jerawat diputuskan sendiri oleh dokter yang merawat.
Aknekutan: ulasan diperlakukan
Tonya:
Retinoid tidak cocok untuk saya, reaksi samping dari perut dan usus dimulai. Dokter segera berhenti minum kapsul dan meresepkan pengobatan antibiotik.
Alexei:
Aknekutan membantu saya menyingkirkan belut, tetapi setelah beberapa bulan mereka mulai bermanifestasi lagi. Sekarang saya mengambil kursus kedua, kondisi integumen telah kembali normal.
Veronica:
Acnecutan untuk jerawat diresepkan kepada saya oleh dokter kulit. Pada minggu pertama jerawat menjadi lebih banyak. Dokter mengatakan bahwa ini normal dan semuanya akan segera berlalu. Pada bulan ketiga mengambil jerawat hampir tidak ada jejak yang tersisa. Sekarang kulit bersih, peningkatan kadar lemak telah hilang. Saya tahu bahwa kambuh adalah mungkin, tetapi saya benar-benar berharap ini tidak terjadi.
Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan temanmu!
Saya mencoba banyak hal dalam upaya saya untuk menghilangkan jerawat. Dia mencoba pulih selama setahun, tetapi tidak membuahkan hasil! Tidak sama sekali. Itu hanya menjadi lebih buruk. Proses pindah ketika mulai dirawat di bawah pengawasan dokter kulit. Saya diresepkan Aknekutan untuk pemberian oral. Kursus ini dirancang selama satu tahun. Bulan pertama adalah yang paling sulit, karena masih belum ada hasil tertentu, dan tubuh tidak beradaptasi dengan obat dan secara berkala memberikan kejutan berupa kekeringan dan iritabilitas. Tetapi kejutan itu cepat berakhir, dan saya menjadi lebih mudah untuk berhubungan dan prosesnya dimulai. Setelah resepsi, saya benar-benar menjadi orang yang berbeda! Yang paling menyenangkan untuk melihat diri sendiri)
Ulyana, selamat malam. Katakan, bagaimana kulit Anda setelah perawatan dengan Aknekutan pada Mei 2018? Dokter sudah menawarkan kursus ketiga, karena kekambuhan terjadi lagi.
Acnecutan untuk Jerawat dan Jerawat
Jerawat, jerawat adalah masalah mendesak bagi banyak orang, terlepas dari usia dan jenis kelamin. Ketika masalah ini tidak diselesaikan dengan kosmetik sederhana dan membutuhkan pendekatan yang lebih serius, karena ada risiko bekas luka dan bekas jerawat, muncul pertanyaan tentang memilih obat.
Pertimbangkan sifat obat utama, komposisi, biaya, tindakan pencegahan, efek samping, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan obat jerawat dan jerawat yang parah, seperti Aknekutan, yang merupakan analog dari Roaccutane.
Perhatian! Acnecutan harus diambil hanya dalam kasus jerawat dan jerawat yang parah dan harus di bawah pengawasan dokter.
Komposisi
Bahan aktif utama adalah isotretinoin, yang merupakan analog yang dikembangkan secara sintetis dari vitamin A, eksipien: minyak kedelai, campuran ester.
Sifat obat
Sifat obat obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Aknekutan:
- menghambat fungsi kelenjar sebaceous, menormalkan produksi sebum;
- memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba;
- menghasilkan efek antibakteri;
- memiliki efek antiseptik;
- membantu melawan jerawat, jerawat, peradangan, kemerahan, ruam kulit, mencegah penampilan baru mereka;
- menormalkan regenerasi sel;
Surat pembebasan
Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, dengan kandungan 8 atau 16 miligram zat aktif.
Kapsul 8 miligram berwarna coklat, 16 miligram berwarna putih dengan topi hijau. Kapsul mengandung zat kuning atau oranye..
30 tablet dalam satu paket.
Indikasi untuk penggunaan acnecutan
Dokter meresepkan tablet ketika jenis perawatan lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dalam bentuk jerawat yang parah, jerawat, ketika ada risiko jaringan parut dan bekas luka di kulit..
Kontraindikasi
Obat ini tidak diresepkan:
- wanita hamil
- wanita menyusui;
- orang yang menderita gagal ginjal;
- orang yang menjalani terapi tetrasiklin;
- mengalami hypervitaminosis A;
- orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
- anak-anak di bawah 12 tahun;
Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..
Tindakan pencegahan
Saat mengambil Aknekutan, aturan berikut harus diikuti:
- Amati dosis dan rejimen dosis yang diresepkan oleh dokter Anda.
- Jangan mengubah dosis yang diresepkan secara spontan, jangan menolak untuk minum obat, jangan gabungkan dengan obat lain tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
- Gunakan pelembab untuk bibir, tubuh, wajah.
- Hindari aktivitas fisik yang intens, berolahraga.
- Jangan menjalani perawatan laser dan dermabrasi.
- Menolak prosedur hair removal.
- Jangan mengemudi di malam hari.
- Pantau penglihatan, kunjungi dokter mata secara teratur.
- Gunakan salep pelembab dan tetes mata.
- Menolak memakai lensa kontak saat memakai obat, pakai kacamata.
- Hindari paparan sinar matahari yang terlalu lama, gunakan tabir surya dengan tingkat perlindungan yang tinggi.
- Jangan menjadi donor darah.
- Wanita usia subur yang aktif secara seksual harus menggunakan 2 kontrasepsi pada saat yang sama (sebulan sebelum perawatan, selama perawatan dan satu bulan setelah), mengambil tes kehamilan setiap bulan, dan mengunjungi dokter kandungan setiap bulan. Anda harus menggunakan kontrasepsi yang tidak mengandung progesteron, karena zat aktif obat mengurangi efektivitasnya.
- Lakukan tes setiap bulan untuk melihat perubahan kecil pada kondisi organ-organ internal.
- Konsultasikan dengan dokter Anda segera atau hubungi ambulans jika Anda merasa tidak enak badan atau memiliki efek samping..
Dosis dan obat-obatan. Dosis kumulatif optimal
Obat diminum dengan makanan, 1 atau 2 kali sehari.
Dosisnya bersifat perorangan dan diresepkan oleh dokter. Dosis awal, sebagai aturan, adalah 400 mikrogram per kilogram massa per hari.
Dalam bentuk yang parah, dosis mungkin 2 miligram per kilogram per hari..
Dosis kumulatif paling optimal per kursus pengobatan adalah 100 hingga 120 miligram per kilogram.
Sebagian besar pasien menjalani pengobatan satu kali, tetapi kadang-kadang diberikan kembali..
Kursus pengobatan adalah 16 hingga 30 minggu.
Efek samping
Aknekutan adalah obat kuat yang menimbulkan risiko efek samping, yang sering tergantung pada dosis:
- kekeringan, mengupas kulit wajah, bibir, telapak tangan, sol;
- mimisan;
- suara serak;
- penolakan lensa kontak;
- konjungtivitis;
- mengaburkan kornea mata;
- ruam kulit;
- gatal, dermatitis;
- rambut rontok;
- peningkatan berkeringat;
- eksaserbasi jerawat, jerawat, sering memanifestasikan dirinya pada awal pengobatan;
- radang sendi;
- sakit kepala;
- mual, muntah;
- kekejangan;
- depresi, gangguan saraf, pikiran untuk bunuh diri;
- kelelahan, kantuk, apatis;
- tunanetra, sensitivitas mata terhadap cahaya terang, gangguan persepsi warna;
- gangguan pendengaran;
- nyeri otot dan sendi;
- peradangan, gusi berdarah;
- diare;
- sakit perut;
- pankreatitis
- hepatitis;
- kram pada bronkus;
- anemia;
- penurunan imunitas, kerentanan terhadap penyakit menular;
- reaksi alergi;
- malformasi kongenital janin, keguguran, kelahiran prematur;
Biaya obat-obatan
- Pengepakan 30 kapsul 8 miligram setiap biaya 980-1.200 rubel.
- Kemasan kapsul 30 buah 16 miligram biaya 1.500 hingga 2.000 rubel.
Obat ini dibagikan secara ketat dengan resep dokter. Anda dapat membeli Aknekutan di apotek atau memesan secara online.
Analoginya dengan Aknekutan. Aknekutan atau Roaccutane?
Analog utama Aknekutan adalah Roaccutane, karena zat aktif utama di kedua preparat adalah sama. Keuntungan Aknekutan dalam hal itu:
- Biaya obat ini 30-40% lebih murah. Sebagai perbandingan: Roaccutane dengan konten 10 miligram berharga sekitar 1300-1600 rubel, dan dengan konten 20 miligram - 2300-3000 rubel.
- Ini memiliki efek samping yang lebih sedikit untuk tubuh..
- Aknekutan memiliki komposisi tambahan zat yang berkontribusi pada penyerapan isotretinoin yang lebih baik, sehingga, kapsul Aknekutan yang mengandung 16 miligram zat aktif tidak kalah dalam sifatnya dibandingkan dengan kapsul Roaccutane dengan 20 miligram zat utama.
- Aknekutan sebaiknya dikonsumsi bersama makanan, dan Roaccutane adalah suatu keharusan. Aknekutan dapat diserap oleh tubuh, bahkan jika tidak dikonsumsi dengan makanan (kecernaan 70%, dan Roaccutane 35%).
Obat-obatan berikut ini memiliki efek yang mirip dengan Aknekutan:
- Tsinokap (krim)
- Retasol (solusi)
- Tsinokap (sampo)
- Pyrithione zinc (serbuk)
Aknekutan - obat yang efektif untuk memerangi jerawat, jerawat, ruam dalam bentuk parah. Mengambil obat harus dilakukan di bawah bimbingan dokter, sesuai dengan dosis, instruksi penggunaan dan semua tindakan pencegahan, karena obat memiliki sejumlah besar efek samping berbahaya. Obat ini tersedia dengan resep dokter, analognya adalah Roaccutane, yang merupakan obat yang lebih kuat, tetapi memiliki lebih banyak efek samping dan biaya yang jauh lebih besar..
Analoginya dengan obat Aknekutan
Acnecutan digunakan untuk mengobati jerawat sedang hingga parah. Ketika mendiagnosis bentuk penyakit yang ringan, obat ini tidak digunakan. Bahan aktif utama adalah isotretinoin - zat dari kelompok retinoid sistemik.
Aksi narkoba
Menggunakan Aknekutan memungkinkan Anda untuk mencapai efek berikut:
- isotretinoin membantu mengurangi produksi lemak, yang menyebabkan pori-pori kurang tersumbat dan jumlah jerawat berkurang;
- pengurangan stratum korneum pada kulit memungkinkan lemak yang dikembangkan lebih mudah keluar dan tidak menyumbat pori-pori;
- efek antibakteri: Aknekutan menghambat proses reproduksi mikroorganisme patogen, memungkinkan untuk mencegah proses inflamasi dan pembentukan nanah;
- Aknekutan ditandai dengan tindakan antiinflamasi dan regeneratif.
Pada saat yang sama, obat ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping. Untuk mendapatkan hasil yang terlihat, digunakan untuk waktu yang lama. Namun, zat yang termasuk retinoid sistemik memiliki efek negatif pada tubuh. Perbandingan dengan Roaccutane menunjukkan bahwa konsentrasi zat aktif dalam Aknekutan lebih rendah, namun juga cukup untuk penggunaannya mempengaruhi keadaan tubuh, khususnya, mempengaruhi hati..
Aknekutan tidak boleh digunakan bersamaan dengan kategori obat berikut:
- antibiotik tetrasiklin mengurangi efektivitas isotretinoin dan meningkatkan tekanan intrakranial;
- retinoid - ada risiko mengembangkan vitamin A hypervitaminosis;
- progesteron;
- keratolitik lokal meningkatkan intensitas iritasi kulit;
- sulfonamid meningkatkan fotosensitifitas.
Dosis obat ditentukan berdasarkan berat badan pasien. Mulai konsumsi dengan dosis 0,4 mg per 1 kg berat badan. Jika efek samping terjadi, dosis harus dikurangi di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, durasi terapi akan meningkat. Penurunan dosis mungkin juga disebabkan oleh adanya sejumlah penyakit pada pasien, misalnya, gagal hati. Karena itu, Anda tidak dapat meresepkan obat sendiri atau mengatur dosis - ini dapat mempengaruhi kerja seluruh organisme. Analog yang biasa digunakan - Roaccutane dan Sotret.
Roaccutane
Obat ini merupakan analog dari Aknekutan, zat aktifnya adalah isotretinoin. Vitamin A (retinol) sangat penting untuk kesehatan kulit. Namun, Anda tidak bisa menghilangkan jerawat dengannya. Ketika membuat perubahan pada molekul retinol, retinoid diperoleh - banyak persiapan jerawat mengandungnya.
Retinoid digunakan untuk menekan kerja intens kelenjar sebaceous, serta memperlambat keratinisasi. Peningkatan kerja kelenjar sebaceous bersama dengan obstruksi saluran oleh sel-sel mati adalah alasan utama untuk pengembangan jerawat.
PENTING! Ini adalah obat yang manjur, keputusan untuk mengambil yang tidak dapat diambil secara mandiri. Hanya seorang ahli yang dapat membuat janji. Kursus administrasi panjang dan sekitar 10 bulan. Dosis dihitung tergantung pada berat badan pasien. Dosis awal ditentukan pada tingkat 0,5 mg per kg.
Keuntungan dan kerugian Roaccutane
Keuntungan utama adalah bahwa obat memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan semua jenis jerawat, komedo, jerawat. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil bahkan dalam kasus di mana semua obat lain tidak berdaya..
Pada saat yang sama, Roaccutane memiliki banyak kelemahan. Ini termasuk:
- Perkembangan eksaserbasi parah setelah 3-4 bulan perawatan. Periode ini perlu "bertahan" dan melanjutkan terapi.
- Perencanaan kehamilan selama periode minum obat tidak diperbolehkan. Ini penuh dengan perkembangan beberapa kelainan pada janin. Kehamilan dikontraindikasikan tidak hanya saat mengambil obat, tetapi juga dalam waktu satu bulan setelah selesai kursus pengobatan.
- Roaccutane memiliki efek kuat pada kulit - ia menjadi tipis, terlalu peka terhadap sinar matahari. Menyembuhkan dengan terjadinya luka, retak terjadi dengan susah payah. Kulit pada bibir sangat kering dan pecah-pecah.
- Paparan sinar matahari yang berkepanjangan selama periode ini tidak diperbolehkan..
- Keadaan otot dan sendi berubah. Kerentanan sendi, kelemahan otot diamati. Dalam hal ini, jangan gabungkan perawatan dengan aktivitas fisik yang intens.
- Gangguan menyebar dan proses pencernaan. Pasien mengeluh kurang nafsu makan, mual mungkin mengganggu.
- Penggunaan obat mempengaruhi kondisi mental seseorang. Depresi dapat berkembang, penurunan latar belakang emosional keseluruhan, apati diamati.
Ada banyak efek samping, tetapi obat itu, meskipun ada, mungkin tidak membantu. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah salah satu solusi jerawat yang paling efektif, itu juga tidak membantu sekitar 10-15% kasus. Anda juga perlu tahu bahwa dalam sekitar seperempat kasus, kambuh dapat terjadi setelah perawatan. Krim pelembab disarankan untuk mengurangi efek samping seperti kulit kering. Krim pelindung harus memiliki faktor pelindung minimal 15 SPF.
Kontraindikasi meliputi:
- gagal hati;
- vitamin A hypervitaminosis;
- hiperlipidemia;
- pengobatan paralel dengan obat tetrasiklin;
- kehamilan;
- menyusui;
- hipersensitif terhadap komponen.
Dengan sangat hati-hati, minum obat dalam kasus berikut:
- sejarah depresi;
- diabetes;
- gangguan metabolisme lemak;
- kegemukan;
- kecanduan alkohol.
Obat ini diminum 1 atau 2 kali sehari.
Interaksi dengan obat-obatan lain
Asupan Roaccutane tidak boleh dikombinasikan dengan penggunaan vitamin A, tetrasiklin.
Sangat tidak dianjurkan untuk diminum bersamaan dengan persiapan progesteron, karena efektivitasnya berkurang. Karenanya, kontrasepsi yang mengandung progesteron dosis rendah tidak boleh digunakan..
Menghapus
Ini adalah obat buatan India. Zat aktif adalah retinoid yang sama. Oleh karena itu, efek samping dan efektivitas obat ini serupa dengan yang sudah dipertimbangkan.
Indikasi termasuk bentuk jerawat parah yang tidak dapat diobati dengan metode lain. Kontraindikasi mirip dengan Roaccutane..
Sotret memakan waktu 2 kali sehari selama makan.
Wanita usia subur, obat dapat diresepkan tunduk pada beberapa kondisi:
- adanya jerawat yang parah, yang tidak dapat diobati dengan metode lain;
- kesadaran penuh ketika mengambil obat - seorang wanita harus memahami kemungkinan konsekuensi dan bahaya dalam hal kehamilan dan sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dokter;
- serta minum Roaccutane, kehamilan tidak diperbolehkan selama periode pengobatan dan dalam waktu 1 bulan setelah menyelesaikan kursus minum obat;
- tes kehamilan harus dilakukan setiap bulan, serta setelah 5 minggu setelah selesai perawatan;
- pengobatan dapat dimulai pada hari ke-2-3 dari siklus menstruasi.
Kehamilan saat mengambil retinoid dapat menyebabkan perkembangan cacat serius pada janin. Data-data ini didokumentasikan. Ada risiko tinggi terkena hidrosefalus, gangguan pada struktur otak kecil, penyimpangan dalam perkembangan telinga luar, gangguan yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, gangguan anatomi, patologi kelenjar timus dan kelenjar paratiroid.
Isotretinoin sangat mempengaruhi selaput lendir, jadi ketika mengambil obat apa pun dalam kategori ini, seperti konsekuensi mimisan, perubahan suara dimungkinkan. Penggunaan lensa kontak menjadi tidak mungkin. Penglihatan malam juga mungkin terganggu, terutama bagi orang-orang yang sering mengemudi dalam gelap..
Di video tentang perawatan dengan Aknekutan
Apa yang lebih baik Sotret atau Roaccutane? Sotret lebih terjangkau dibandingkan dengan Roaccutane. Namun, pemberiannya disertai dengan risiko efek samping yang besar, dan kerjanya lebih lambat. Aknekutan diproduksi sesuai dengan teknologi modern dan digambarkan sebagai obat terbaik sampai saat ini dari jerawat kulit yang parah. Ini sedikit lebih murah daripada Roaccutane. Obat mana yang lebih baik, spesialis memutuskan. Dalam hal ini, pasien harus mengevaluasi kemampuan keuangan mereka dan dapat menyelesaikan perawatan. Ini adalah poin penting, mengingat perawatannya panjang.