logo

Aknekutan

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Aknekutan - obat untuk jerawat; menghambat aktivitas dan proliferasi kelenjar sebaceous dan membantu mengurangi ukurannya, menghambat kolonisasi bakteri pada saluran, mengembalikan proses normal diferensiasi sel, merangsang regenerasi, dan memberikan efek antiinflamasi pada kulit.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - kapsul gelatin keras: ukuran 8 mg No. 3, coklat, ukuran 16 mg No. 1, tutup hijau dan badan putih; isi kapsul - pasta lilin oranye-kuning (10 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 2, 3, 5, 6, 9 atau 10 blister; 14 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 1, 2, 4 atau 7 lepuh).

Dalam 1 kapsul Aknekutan mengandung:

  • Bahan aktif: isotretinoin - 8 atau 16 mg;
  • Komponen tambahan: minyak kedelai murni, Gelyutsir 50/13 (campuran ester asam gliserol stearat dan polietilena oksida), Rentang 80 (sorbitan oleat - sorbitol campuran dan ester asam oleat);
  • Kapsul dan tutup kapsul: titanium dioxide (E171), gelatin; 3 / No. 1 - pewarna besi oksida merah (E172) / indigo carmine (E132), pewarna besi oksida kuning (E172).

Indikasi untuk digunakan

  • Menggumpal, nodular-kistik dan bentuk jerawat parah lainnya, termasuk dengan risiko jaringan parut;
  • Jerawat, tidak bisa menerima metode terapi lain.

Kontraindikasi

  • Hypervitaminosis A;
  • Bentuk hiperlipidemia berat;
  • Gagal hati;
  • Penggunaan simultan tetrasiklin;
  • Masa menyusui;
  • Kehamilan mapan atau terencana (probabilitas tinggi efek embriotoksik dan teratogenik);
  • Usia hingga 12 tahun;
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Terjadinya kehamilan selama penggunaan atau selama bulan pertama setelah selesai kursus terapi membawa potensi ancaman malformasi parah pada bayi baru lahir.

Untuk wanita usia subur, terapi Aknekutan diizinkan secara eksklusif dalam bentuk jerawat yang parah, yang tidak sesuai dengan metode pengobatan konvensional. Dalam hal ini, seorang wanita harus:

  • Pahami dan ikuti tanpa syarat semua instruksi dokter;
  • Dapatkan informasi dari dokter tentang bahaya kehamilan selama terapi, dalam waktu 1 bulan setelahnya dan kebutuhan untuk konsultasi darurat jika dicurigai hamil;
  • Konfirmasikan pemahaman tentang perlunya tindakan pencegahan dan tingkat tanggung jawab;
  • Dapatkan informasi tentang kemungkinan inefisiensi kontrasepsi;
  • Memahami kebutuhan dan secara konstan menggunakan metode kontrasepsi paling efektif selama 1 bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan selama 1 bulan setelah selesai;
  • Gunakan (jika mungkin) pada saat yang sama dua metode kontrasepsi yang berbeda, termasuk penghalang;
  • Dapatkan hasil negatif dari tes kehamilan yang andal 11 hari sebelum minum obat;
  • Lakukan tes kehamilan setiap bulan selama perawatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
  • Mulai terapi hanya 2-3 hari setelah dimulainya siklus menstruasi normal;
  • Waspadai kebutuhan untuk mengunjungi dokter setiap bulan;
  • Gunakan metode kontrasepsi efektif yang sama dalam pengobatan kekambuhan, selama 1 bulan sebelum terapi, selama pengobatan dan selama 1 bulan setelah selesai, dan menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
  • Pahami perlunya tindakan pencegahan dan konfirmasikan pengertian dan keinginan Anda untuk menggunakan metode perlindungan yang andal dan direkomendasikan oleh dokter Anda.

Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan rekomendasi di atas selama terapi isotretinoin diperlukan bahkan untuk wanita yang biasanya tidak menggunakan kontrasepsi karena amenore, infertilitas (dengan pengecualian pasien yang telah menjalani histerektomi) atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..

Dengan hati-hati, disarankan agar Aknekutan diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus, obesitas, gangguan metabolisme lipid, dengan riwayat depresi, alkoholisme..

Dosis dan Administrasi

Kapsul diminum 1-2 kali sehari, lebih disukai dengan makanan.

Dokter meresepkan dosis obat secara individual, mengingat efektivitas terapeutik dan adanya efek samping pada pasien.

Dosis yang disarankan: dosis awal - berdasarkan 0,4 mg per 1 kg berat pasien per hari, jika perlu, 0,8 mg per 1 kg per hari dapat diresepkan. Untuk pengobatan jerawat batang atau bentuk penyakit yang parah, dosisnya mungkin 2 mg per 1 kg per hari.

Dosis kumulatif optimal per terapi adalah 100-120 mg per 1 kg berat badan. Biasanya dibutuhkan 4-6 bulan untuk mencapai remisi lengkap..

Untuk pasien dengan toleransi buruk terhadap Aknekutan, dosis harian yang disarankan dapat dikurangi dengan memperpanjang periode pengobatan.

Biasanya jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.

Dalam kasus kambuh, kursus kedua dapat diresepkan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah akhir pengobatan, karena gejala perbaikan mungkin agak tertunda. Kursus kedua dilakukan dalam dosis harian awal dan kumulatif..

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg per hari..

Efek samping

  • Sistem pencernaan: mual, diare, mukosa mulut kering, radang gusi, perdarahan dari gusi, perdarahan usus, patologi radang usus (ileitis, kolitis), pankreatitis, termasuk dengan hasil fatal (lebih sering dengan hipertrigliseridemia di atas 800 mg / dl); dalam beberapa kasus, hepatitis, peningkatan sementara aktivitas enzim hati yang bersifat sementara;
  • Reaksi dermatologis: selama beberapa minggu pertama aplikasi, eksaserbasi jerawat mungkin terjadi; mengupas sol dan telapak tangan kulit, gatal, ruam, dermatitis atau eritema wajah, berkeringat, paronychia, granuloma piogenik, onikodistrofi, penipisan rambut persisten, peningkatan proliferasi jaringan granulasi, kerontokan rambut reversibel, kerontokan rambut reversibel, hirsutisme, bentuk jerawat yang berlebihan, hiperpigmentasi, hiperpigmentasi, hiperpigmentasi, kulit berkerut. ;
  • Sistem saraf: sakit kepala, peningkatan kelelahan, peningkatan tekanan intrakranial (pseudotumor otak: mual, muntah, sakit kepala, pembengkakan saraf optik, gangguan penglihatan), kejang kejang; jarang - psikosis, depresi, pikiran untuk bunuh diri;
  • Sistem muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri otot (dengan atau tanpa aktivitas kreatin fosfokinase serum), artritis, hiperostosis, tendonitis, kalsifikasi tendon dan ligamen;
  • Organ sensorik: fotofobia, gangguan ketajaman visual (kasus terisolasi), xerophthalmia, gangguan adaptasi gelap (berkurang ketajaman visual senja); jarang - gangguan persepsi warna transien (setelah pembatalan dipulihkan dengan sendirinya), neuritis optik, keratitis, katarak lenticular, konjungtivitis, blepharitis, iritasi mata, edema saraf optik (sebagai manifestasi hipertensi intrakranial), pada pasien dengan lensa kontak - kesulitan memakai, gangguan pendengaran persepsi frekuensi suara tertentu;
  • Sistem hematopoietik: pengurangan hematokrit, anemia, leukopenia, neutropenia, perubahan jumlah trombosit, percepatan laju sedimentasi eritrosit;
  • Sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering dengan riwayat asma bronkial);
  • Indikator laboratorium: hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi, hiperurisemia; jarang - hiperglikemia; kasus diabetes mellitus yang baru didiagnosis; lebih sering dengan aktivitas fisik yang intens - peningkatan aktivitas serum creatine phosphokinase serum; infeksi sistemik atau lokal yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus (patogen gram positif);
  • Lain-lain: proteinuria, hematuria, limfadenopati, vaskulitis (termasuk etiologi alergi, granulomatosis Wegener), glomerulonefritis, reaksi hipersensitif sistemik.

Gejala yang berhubungan dengan hipervitaminosis A: selaput lendir kering dari faring dan laring (suara serak), bibir (cheilitis), mata (kerutan reversibel kornea, konjungtivitis, intoleransi terhadap lensa kontak), rongga hidung (perdarahan), kulit.

Efek embriotoksik dan teratogenik Aknekutan: malformasi kongenital - hidrosefalus, mikrosefaliia, mikrofalmikia, malformasi sistem kranial yang kurang berkembang, malformasi sistem paratiroid dan kardiovaskular, malformasi skeletal (keterbelakangan tengkorak, jari phalang, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal) lengan bawah, langit-langit mulut sumbing, tengkorak wajah), keterbelakangan dan / atau rendahnya letak daun telinga, tidak adanya atau keterbelakangan meatus auditorius eksterna, hernia sumsum tulang belakang dan otak, fusi jari-jari tangan dan kaki, fusi tulang, gangguan perkembangan timus, kematian janin dalam perinatal periode, keguguran, kelahiran prematur, penutupan dini zona pertumbuhan epifisis, dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

instruksi khusus

Resep obat untuk setiap pasien harus dilakukan setelah penilaian awal menyeluruh dari rasio manfaat yang diharapkan dan risiko potensial..

Obat ini tidak diindikasikan untuk pengobatan pubertas jerawat.

Penggunaan Aknekutan membutuhkan pemantauan rutin fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, setelah satu bulan terapi, lalu setiap 3 bulan. Jika tingkat transaminase hati terlampaui, dosis obat harus dikurangi atau dikonsumsi.

Selain itu, sebelum memulai perawatan, pasien harus menentukan tingkat lipid dalam serum darah, kemudian, setelah satu bulan penggunaan, dan setiap 3 bulan atau sesuai indikasi. Biasanya, kadar lipid dinormalisasi dengan pengurangan dosis, diet atau penghentian obat.

Karena peningkatan trigliserida di atas 9 mmol / l atau 800 mg / dl dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut, termasuk dengan hasil yang fatal, pasien perlu mengontrol kontennya. Dalam kasus hipertrigliseridemia persisten atau munculnya gejala pankreatitis, penggunaan obat harus dihentikan.

Karena risiko gejala psikotik, depresi, upaya bunuh diri, dianjurkan untuk meresepkan obat dengan riwayat depresi dengan perawatan khusus dan untuk mengontrol penampilan gejala depresi pada semua pasien..

Eksaserbasi jerawat yang terjadi pada awal terapi, tanpa penyesuaian dosis, menghilang dalam 7-10 hari.

Pada awal terapi, disarankan menggunakan krim pelembab atau salep tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering.

Karena efek obat dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual (kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir penerimaan), dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan kondisi seperti itu, merekomendasikan agar ia berhati-hati saat mengendarai mobil di malam hari. Kekeringan konjungtiva dapat menyebabkan perkembangan keratitis, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan preparat air mata buatan yang melembabkan salep mata untuk melembabkan selaput lendir mata. Jika ketajaman visual memburuk, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter mata.

Hindari terapi ultraviolet dan paparan sinar matahari langsung, disarankan untuk menggunakan krim dengan nilai tinggi dari faktor perlindungan matahari (15 SPF atau lebih).

Jika penyakit radang usus terjadi, berkonsultasilah dengan dokter. Dalam kasus diare hemoragik parah, obat harus segera dihentikan.

Karena risiko peningkatan jaringan parut, terjadinya hipo dan hiperpigmentasi, perawatan laser dan dermabrasi kimia dalam dikontraindikasikan untuk pasien selama pemberian Aknekutan dan dalam waktu 5-6 bulan setelah akhir terapi.

Ada risiko pengelupasan epidermis, penampilan dermatitis dan bekas luka selama pengangkatan rambut menggunakan aplikasi lilin. Prosedur tidak dapat dilakukan selama terapi dan selama enam bulan setelah penghentian obat.

Reaksi alergi yang parah adalah dasar untuk penarikan kapsul segera.

Pasien dengan obesitas, diabetes mellitus, alkoholisme kronis, gangguan metabolisme lemak membutuhkan pemantauan laboratorium yang lebih sering terhadap lipid dan glukosa.

Anda tidak dapat mengambil darah dari donor potensial selama terapi isotretinoin, serta dalam 1 bulan setelah selesai perawatan.

Selama penggunaan Aknekutan, pasien harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Interaksi obat

Sebelum penggunaan Aknekutan secara bersamaan dengan obat-obatan lain, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menghindari perkembangan efek samping.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..

Instruksi aknekutan untuk digunakan

Dengan munculnya jerawat yang banyak, perawatan yang efektif adalah mungkin, hal utama adalah memilih produk medis yang andal. Di antaranya adalah kapsul Aknekutan, yang menormalkan fungsi kelenjar sebaceous, meredakan peradangan, dan menghambat perkembangan flora patogen. Sebelum memulai terapi konservatif, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit, menjalani pemeriksaan lengkap. Pengobatan sendiri hanya dapat membahayakan kesehatan, terutama dengan pemberian obat sistemik oral

Petunjuk penggunaan Acnecutan

Obat ini memiliki sifat anti-inflamasi, regeneratif, anti-seboroik dalam kaitannya dengan kulit. Aknekutan direkomendasikan untuk jerawat, ketika perlu untuk mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous, untuk menekan infeksi bakteri di saluran. Pada saat yang sama, obat ini mempercepat regenerasi kulit yang rusak. Dengan cara ini, Anda dapat menekan tidak hanya ruam kulit, tetapi juga menghilangkan kekeringan yang berlebihan, menormalkan kelenjar sebaceous..

Komposisi dan bentuk rilis

Obat aknekutan dibuat dalam bentuk kapsul keras berwarna coklat dengan isi berupa pasta lilin dengan konsistensi seragam, berwarna kuning-oranye. Kapsul ditempatkan pada lepuh, di mana 2, 3, 5, 6, 9 atau 10 lepuh dapat di setiap paket kardus. Efek terapeutik disediakan oleh komponen aktif dalam komposisi kimia obat. Itu:

Komponen aktif dari obat

Eksipien

isotretinoin (8 atau 16 mg)

ester campuran sorbitol dan asam oleat (sorbitan oleate)

campuran ester asam gliserol stearat dan polietilen oksida (hellucyr 50/13)

minyak kedelai olahan

oksida besi berwarna kuning

pewarna besi oksida merah

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Zat aktif milik retinoid dan merupakan turunan dari vitamin A. Mekanisme kerja komponen aktif Aknekutan tidak sepenuhnya dipahami, tetapi telah ditentukan secara andal bahwa, di bawah pengaruh langsungnya, aktivitas kelenjar sebaceous berkurang dan ukurannya berkurang. Jadi, dengan latar belakang penurunan produksi sebum, kolonisasi bakteri pada saluran secara signifikan melemah. Pengaruh positif dari komponen aktif diamati dalam arah seperti:

  • penekanan proliferasi sebosit;
  • stimulasi proses regenerasi jaringan yang terluka;
  • pemulihan diferensiasi sel;
  • penekanan proses inflamasi;
  • efek kosmetik yang terlihat.

Obat mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma setelah 2-4 jam, mengikat albumin adalah 99,9%. Proses metabolisme dengan melepaskan tiga jenis metabolit mendominasi di hati. Sebagian besar zat diekskresikan oleh ginjal bersama dengan urin. Pada insufisiensi ginjal dan hati, diinginkan untuk mengeluarkan asupan isotretinoin.

Indikasi untuk digunakan

Obat tertentu direkomendasikan untuk digunakan jika kelenjar sebaceous terganggu, itu menjadi tujuan farmakologis utama atau tambahan. Ini diresepkan untuk semua jenis jerawat yang ada yang tidak setuju dengan jenis terapi konservatif lainnya. Dinamika positif berlaku hampir di awal kursus.

Dosis dan Administrasi

Aknekutan direkomendasikan untuk digunakan secara oral. Kapsul minum diperlukan selama makan 1-2 kali sehari selama 16-24 minggu (seperti yang ditentukan oleh dokter Anda). Dosis harian yang direkomendasikan tergantung pada sifat proses patologis, spesifik terapi konservatif:

  1. Dosis awal obat ini adalah 400 atau 800 mcg / kg per hari, harus dibagi menjadi beberapa pendekatan.
  2. Dosis kumulatif kursus adalah 100-120 mg / kg, yang harus diambil dengan cara yang sama.
  3. Dengan kekambuhan berulang, diperlukan untuk minum dosis kumulatif, tetapi tidak lebih awal dari 8 minggu setelah akhir kursus pertama.
  4. Jika obat ini direkomendasikan untuk gagal hati, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg per hari.

instruksi khusus

Jika pasien menggunakan Aknekutan, ia harus memantau fungsi hati dan jumlah enzim. Tes laboratorium pertama harus dilakukan setelah 1 bulan pemberian oral, yang kedua - setelah 3 bulan, sesuai dengan rekomendasi dari dokter yang hadir. Rekomendasi spesialis lainnya tercermin secara rinci dalam petunjuk penggunaan:

  1. Jika kadar trigliserida 800 mg / dl atau 9 mmol / l terdeteksi, pengembangan pankreatitis akut tidak dikesampingkan. Obat ini sangat mendesak untuk dibatalkan.
  2. Efek penghambatan komponen aktif pada sistem saraf tidak dikecualikan, dan salah satu gejala yang tidak menyenangkan adalah pikiran untuk bunuh diri, kecenderungan untuk depresi.
  3. Karena pada awal perawatan konservatif, peningkatan kekeringan pada kulit dapat mendominasi, maka perlu untuk menyimpan krim pelembab untuk bibir dan tubuh..
  4. Penting untuk membatasi efek insolasi matahari dan terapi UV selama Acnecutan..
  5. Selama terapi, dokter tidak mengesampingkan peradangan usus. Pada pasien dengan diare hemoragik, pemberian obat secara oral sangat diperlukan.
  6. Karena Aknekutan mempengaruhi sistem saraf dan keseimbangan emosional, maka diperlukan untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan selama periode perawatan, bukan untuk terlibat dalam aktivitas intelektual..
  7. Pemantauan kadar glukosa dan lipid yang cermat penting bagi pasien yang berisiko. Ini adalah pasien dengan diabetes, obesitas, gangguan metabolisme lemak, alkoholisme kronis.
  8. Selama kehamilan dan menyusui, penting untuk menghindari tujuan farmakologis, apalagi, Anda tidak dapat hamil selama 3 bulan setelah penghentian obat.
  9. Pada saat meminum obat Aknekutan, diharuskan untuk menolak memakai lensa kontak, jika perlu, menggunakan kacamata.

Interaksi obat

Ketika diminum, obat diresepkan sebagai obat independen atau tambahan. Dalam kasus terakhir, penting untuk tidak melupakan potensi risiko interaksi obat dengan perwakilan kelompok farmakologis lainnya:

  1. Glukokortikosteroid dan antibiotik tetrasiklin secara signifikan mengurangi efek terapeutik Aknekutan.
  2. Dalam kombinasi dengan tetrasiklin dan diuretik, risiko terkena sengatan matahari pada kulit tidak dikecualikan.
  3. Pemberian Aknekutan bersamaan dengan retinoid lain meningkatkan risiko hipervitaminosis A.
  4. Komponen aktif Aknekutan dapat melemahkan efek kontrasepsi oral dengan progesteron dalam komposisi kimia.
  5. Dalam kombinasi dengan tetrasiklin, risiko tekanan intrakranial meningkat, sehingga kombinasi tersebut dikontraindikasikan.

Aknekutan dan alkohol

Kombinasi obat ini dengan alkohol sangat kontraindikasi, karena dengan interaksi ini komposisi kimia darah berubah secara patologis. Jika aturan ini dilanggar, setelah mengonsumsi alkohol selama perawatan konservatif, penyimpangan signifikan dari norma glukosa dan parameter lipid berlaku. Secara signifikan meningkatkan risiko keracunan.

Efek samping dari Aknekutan

Karena obat Aknekutan ditandai oleh efek sistemik dalam tubuh, efek samping pada tahap awal pengobatan memengaruhi banyak organ dan sistem internal. Anomali potensial disajikan sebagai berikut:

  • dari sistem pencernaan: perdarahan, pankreatitis, penyakit gusi, tanda-tanda dispepsia;
  • pada bagian dari sistem saraf pusat: penurunan ketajaman visual, kram, tremor ekstremitas, serangan migrain, mual;
  • dari sistem peredaran darah: neutropenia, anemia, leukopenia, penurunan hematokrit;
  • dari sistem pernapasan: bronkospasme;
  • dari organ sensorik: keratitis, fotofobia, xerophthalmia, neuritis, tuli, konjungtivitis;
  • pada bagian kulit: dermatitis, gatal, kemerahan, bengkak, urtikaria, terkelupasnya dermis atau keringat berlebihan, onikodistrofi, fotosensitifitas;
  • parameter laboratorium: hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia.

Overdosis

Dengan perkiraan yang berlebihan secara sistematis dari dosis harian yang ditentukan, gejala-gejala dari hypervitaminosis A. Untuk menormalkan kesejahteraan umum, perlu untuk sementara waktu menghentikan penggunaan Aknekutan atau menyesuaikan dosisnya, secara provokasi memprovokasi muntah (untuk menghilangkan sisa-sisa "kimia"), juga mengambil sorbents. Pengobatan Lanjutan Gejala.

Kontraindikasi Aknekutan

Pemberian kapsul secara oral tidak diperbolehkan untuk semua pasien bahkan untuk alasan medis, petunjuk terperinci menggambarkan kasus klinis di mana pengobatan dengan Aknekutan hanya dapat membahayakan, memperburuk gejala. Pembatasan medis disajikan dalam daftar berikut:

  • hiperlipidemia;
  • gagal hati;
  • hypervitaminosis A;
  • periode kehamilan, laktasi;
  • hipersensitif terhadap zat aktif obat.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Kapsul dibagikan secara ketat sesuai dengan resep, dan mereka dapat digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan hanya setelah konsultasi individu dengan spesialis. Simpan Aknekutan di tempat yang kering, gelap, dan sejuk pada suhu tidak lebih dari 25 derajat. Obat harus dijauhkan dari anak kecil..

Analog

Jika obat tidak sesuai atau memperburuk kesejahteraan umum pasien, dokter yang hadir secara individual memperkenalkan pengganti. Memilih analog Aknekutan yang layak, perhatian diperlukan untuk posisi farmakologis tersebut:

  1. Isotretinoin. Analog lengkap dengan bahan aktif identik untuk pemberian oral. Kursus pengobatannya panjang, efek sampingnya tidak dikecualikan.
  2. Retasol. Ini adalah solusi untuk penggunaan luar, yang membutuhkan area masalah pada kulit.
  3. Salep retin. Obat ini untuk penggunaan luar, yang dapat menyebabkan kekeringan kulit yang berlebihan. Berhasil memerangi jerawat dan bakteri penyebab penyakit ini.
  4. Akan dihapus. Ini adalah kapsul oval yang bertindak sesuai dengan prinsip Aknekutan, tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit. Kursus pengobatan adalah beberapa minggu.

Acnecutan (Acnecutan) - petunjuk penggunaan

Nama internasional - acnecutan

Komposisi dan bentuk rilis

Kapsul gelatin keras, ukuran 3, coklat; isi kapsul adalah pasta kuning-oranye lilin. 1 kapsul mengandung 8 mg isotretinoin.

Eksipien: Gelutsir50 / 13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol), minyak kedelai murni, Span 80 (sorbitan oleate - campuran ester asam oleat dan sorbitol).

Komposisi tubuh dan kapsul: gelatin, pewarna besi oksida merah (E172), titanium dioksida (E171).

10 buah. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (9) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (4) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (7) - bungkus kardus.

Kapsul gelatin keras, ukuran No. 1, kasing putih, tutup hijau; isi kapsul adalah pasta kuning-oranye lilin. 1 kapsul mengandung isotretinoin 16 mg.

Eksipien: Gelutsir50 / 13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol), minyak kedelai murni, Span 80 (sorbitan oleate - campuran ester asam oleat dan sorbitol).

Komposisi tubuh kapsul: gelatin, titanium dioxide (E171).
Komposisi tutup kapsul: gelatin, titanium dioksida (E171), pewarna oksida besi kuning (E172), indigo carmine (E132).

10 buah. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (9) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (4) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (7) - bungkus kardus.

Kelompok klinis dan farmakologis

Obat untuk perawatan jerawat. Retinoid.

Kelompok farmakoterapi

Pengobatan Jerawat Ruam.

efek farmakologis

Bentuk vitamin A yang aktif secara biologis dapat disintesis dalam tubuh. Isotretinoin tidak secara langsung mengikat reseptor asam retinoat nuklir, serta subkelasnya (reseptor alfa, beta, dan gamma). Dengan cepat berubah menjadi tretinoin (asam trans-retinoat) dan ligan reseptor asam retinoat nuklir lainnya dan mengganggu ekspresi gen yang menyebabkan perubahan dalam sintesis protein (tergantung pada keadaan jaringan, baik induksi atau penghambatan).

Mengurangi jumlah dan produksi kelenjar sebaceous, menghasilkan penurunan kandungan Propionibacterium acnes (isotretinoin sendiri tidak memiliki efek antibakteri). Ini memiliki anti-inflamasi, aksi keratolitik dan efek antiseborik, menghambat diferensiasi terminal keratinosit, merangsang proses regenerasi. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Farmakokinetik Aknekutan

Karena kinetika isotretinoin dan metabolitnya linier, konsentrasi plasma selama terapi dapat diprediksi berdasarkan data yang diperoleh setelah dosis tunggal. Sifat obat ini juga menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi aktivitas enzim hati mikrosomal yang terlibat dalam metabolisme obat..

Ketersediaan hayati yang tinggi dari obat Aknekutan karena proporsi besar isotretinoin terlarut dalam obat dan dapat meningkat jika obat tersebut diambil dengan makanan.

Pada pasien dengan jerawat setelah mengambil 80 mg isotretinoin saat perut kosong Cmaks dalam plasma pada kesetimbangan adalah 310 ng / ml (kisaran 188-473 ng / dl), Tmaks - 2–4 jam, konsentrasi isotretinoin dalam plasma 1,7 kali lebih tinggi daripada dalam darah, karena penetrasi isotretinoin yang buruk ke dalam sel darah merah. Komunikasi dengan protein plasma (terutama dengan albumin) - 99,9%.

Css isotretinoin darah pada pasien dengan jerawat parah yang mengambil 40 mg obat 2 kali sehari berkisar 120-200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin (metabolit utama) pada pasien ini 2,5 kali lebih tinggi daripada isotretinoin..

Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis 2 kali lebih rendah daripada dalam serum.

Ini dimetabolisme dengan pembentukan 3 metabolit aktif biologis utama - 4-oxo-isotretinoin (utama), tretinoin (asam trans-retinoat sepenuhnya) dan 4-oxo-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, termasuk glucuronides. Karena isotretinoin dan tretinoin in vivo secara reversibel dikonversi satu sama lain, metabolisme tretinoin dikaitkan dengan metabolisme isotretinoin. 20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia, resirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting..

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa isoenzim sitokrom P450 terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin, sementara tidak satu pun dari isoform yang tampaknya memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas isoenzim sitokrom P450.

T1/2 fase terminal untuk isotretinoin - rata-rata 19 jam; untuk 4-oxo-isotretinoin - rata-rata 29 jam.

Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Kelompok pasien khusus

Ggn fungsi hati. Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan untuk digunakan pada kelompok pasien ini. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan CC> 35 ml / menit tidak perlu penyesuaian dosis obat. Aklast tidak direkomendasikan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah (CC

Acnecutan untuk Jerawat dan Jerawat

Jerawat, jerawat adalah masalah mendesak bagi banyak orang, terlepas dari usia dan jenis kelamin. Ketika masalah ini tidak diselesaikan dengan kosmetik sederhana dan membutuhkan pendekatan yang lebih serius, karena ada risiko bekas luka dan bekas jerawat, muncul pertanyaan tentang memilih obat.

Pertimbangkan sifat obat utama, komposisi, biaya, tindakan pencegahan, efek samping, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan obat jerawat dan jerawat yang parah, seperti Aknekutan, yang merupakan analog dari Roaccutane.

Perhatian! Acnecutan harus diambil hanya dalam kasus jerawat dan jerawat yang parah dan harus di bawah pengawasan dokter.

Komposisi

Bahan aktif utama adalah isotretinoin, yang merupakan analog yang dikembangkan secara sintetis dari vitamin A, eksipien: minyak kedelai, campuran ester.

Sifat obat

Sifat obat obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Aknekutan:

  • menghambat fungsi kelenjar sebaceous, menormalkan produksi sebum;
  • memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba;
  • menghasilkan efek antibakteri;
  • memiliki efek antiseptik;
  • membantu melawan jerawat, jerawat, peradangan, kemerahan, ruam kulit, mencegah penampilan baru mereka;
  • menormalkan regenerasi sel;

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, dengan kandungan 8 atau 16 miligram zat aktif.

Kapsul 8 miligram berwarna coklat, 16 miligram berwarna putih dengan topi hijau. Kapsul mengandung zat kuning atau oranye..

30 tablet dalam satu paket.

Indikasi untuk penggunaan acnecutan

Dokter meresepkan tablet ketika jenis perawatan lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dalam bentuk jerawat yang parah, jerawat, ketika ada risiko jaringan parut dan bekas luka di kulit..

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan:

  • wanita hamil
  • wanita menyusui;
  • orang yang menderita gagal ginjal;
  • orang yang menjalani terapi tetrasiklin;
  • mengalami hypervitaminosis A;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;

Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..

Tindakan pencegahan

Saat mengambil Aknekutan, aturan berikut harus diikuti:

  1. Amati dosis dan rejimen dosis yang diresepkan oleh dokter Anda.
  2. Jangan mengubah dosis yang diresepkan secara spontan, jangan menolak untuk minum obat, jangan gabungkan dengan obat lain tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
  3. Gunakan pelembab untuk bibir, tubuh, wajah.
  4. Hindari aktivitas fisik yang intens, berolahraga.
  5. Jangan menjalani perawatan laser dan dermabrasi.
  6. Menolak prosedur hair removal.
  7. Jangan mengemudi di malam hari.
  8. Pantau penglihatan, kunjungi dokter mata secara teratur.
  9. Gunakan salep pelembab dan tetes mata.
  10. Menolak memakai lensa kontak saat memakai obat, pakai kacamata.
  11. Hindari paparan sinar matahari yang terlalu lama, gunakan tabir surya dengan tingkat perlindungan yang tinggi.
  12. Jangan menjadi donor darah.
  13. Wanita usia subur yang aktif secara seksual harus menggunakan 2 kontrasepsi pada saat yang sama (sebulan sebelum perawatan, selama perawatan dan satu bulan setelah), mengambil tes kehamilan setiap bulan, dan mengunjungi dokter kandungan setiap bulan. Anda harus menggunakan kontrasepsi yang tidak mengandung progesteron, karena zat aktif obat mengurangi efektivitasnya.
  14. Lakukan tes setiap bulan untuk melihat perubahan kecil pada kondisi organ-organ internal.
  15. Konsultasikan dengan dokter Anda segera atau hubungi ambulans jika Anda merasa tidak enak badan atau memiliki efek samping..

Dosis dan obat-obatan. Dosis kumulatif optimal

Obat diminum dengan makanan, 1 atau 2 kali sehari.

Dosisnya bersifat perorangan dan diresepkan oleh dokter. Dosis awal, sebagai aturan, adalah 400 mikrogram per kilogram massa per hari.

Dalam bentuk yang parah, dosis mungkin 2 miligram per kilogram per hari..

Dosis kumulatif paling optimal per kursus pengobatan adalah 100 hingga 120 miligram per kilogram.

Sebagian besar pasien menjalani pengobatan satu kali, tetapi kadang-kadang diberikan kembali..

Kursus pengobatan adalah 16 hingga 30 minggu.

Efek samping

Aknekutan adalah obat kuat yang menimbulkan risiko efek samping, yang sering tergantung pada dosis:

  • kekeringan, mengupas kulit wajah, bibir, telapak tangan, sol;
  • mimisan;
  • suara serak;
  • penolakan lensa kontak;
  • konjungtivitis;
  • mengaburkan kornea mata;
  • ruam kulit;
  • gatal, dermatitis;
  • rambut rontok;
  • peningkatan berkeringat;
  • eksaserbasi jerawat, jerawat, sering memanifestasikan dirinya pada awal pengobatan;
  • radang sendi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • kekejangan;
  • depresi, gangguan saraf, pikiran untuk bunuh diri;
  • kelelahan, kantuk, apatis;
  • tunanetra, sensitivitas mata terhadap cahaya terang, gangguan persepsi warna;
  • gangguan pendengaran;
  • nyeri otot dan sendi;
  • peradangan, gusi berdarah;
  • diare;
  • sakit perut;
  • pankreatitis
  • hepatitis;
  • kram pada bronkus;
  • anemia;
  • penurunan imunitas, kerentanan terhadap penyakit menular;
  • reaksi alergi;
  • malformasi kongenital janin, keguguran, kelahiran prematur;

Biaya obat-obatan

  • Pengepakan 30 kapsul 8 miligram setiap biaya 980-1.200 rubel.
  • Kemasan kapsul 30 buah 16 miligram biaya 1.500 hingga 2.000 rubel.

Obat ini dibagikan secara ketat dengan resep dokter. Anda dapat membeli Aknekutan di apotek atau memesan secara online.

Analoginya dengan Aknekutan. Aknekutan atau Roaccutane?

Analog utama Aknekutan adalah Roaccutane, karena zat aktif utama di kedua preparat adalah sama. Keuntungan Aknekutan dalam hal itu:

  1. Biaya obat ini 30-40% lebih murah. Sebagai perbandingan: Roaccutane dengan konten 10 miligram berharga sekitar 1300-1600 rubel, dan dengan konten 20 miligram - 2300-3000 rubel.
  2. Ini memiliki efek samping yang lebih sedikit untuk tubuh..
  3. Aknekutan memiliki komposisi tambahan zat yang berkontribusi pada penyerapan isotretinoin yang lebih baik, sehingga, kapsul Aknekutan yang mengandung 16 miligram zat aktif tidak kalah dalam sifatnya dibandingkan dengan kapsul Roaccutane dengan 20 miligram zat utama.
  4. Aknekutan sebaiknya dikonsumsi bersama makanan, dan Roaccutane adalah suatu keharusan. Aknekutan dapat diserap oleh tubuh, bahkan jika tidak dikonsumsi dengan makanan (kecernaan 70%, dan Roaccutane 35%).

Obat-obatan berikut ini memiliki efek yang mirip dengan Aknekutan:

  • Tsinokap (krim)
  • Retasol (solusi)
  • Tsinokap (sampo)
  • Pyrithione zinc (serbuk)

Aknekutan - obat yang efektif untuk memerangi jerawat, jerawat, ruam dalam bentuk parah. Mengambil obat harus dilakukan di bawah bimbingan dokter, sesuai dengan dosis, instruksi penggunaan dan semua tindakan pencegahan, karena obat memiliki sejumlah besar efek samping berbahaya. Obat ini tersedia dengan resep dokter, analognya adalah Roaccutane, yang merupakan obat yang lebih kuat, tetapi memiliki lebih banyak efek samping dan biaya yang jauh lebih besar..

Aknekutan: petunjuk penggunaan kapsul

Aknekutan dirancang untuk mengobati berbagai bentuk jerawat parah yang tidak dapat disembuhkan..

Bentuk komposisi dan dosis

LS disajikan dalam dua dosis: dengan 8 dan 16 mg isotretinoin dalam satu pil. Komposisi komponen tambahan identik, mereka hanya berbeda dalam jumlah: dalam pil Aknekutan 16 mg kandungan komponen dua kali lipat.

Komponen kapsul 8 mg

  • Bahan bantu: Gelutsir 50/13, Span-80, minyak kedelai
  • Wadah dan penutup: gelatin, E172 (merah), E171.

Kapsul berwarna coklat, agar-agar. Mengisi - massa pucat kuning-oranye. Pil dikemas dalam lepuh 10 dan 14 buah. Dalam paket kardus - 2, 3, 5, 6, 9, 10 piring 10 kapsul atau 1, 2, 4, 7 lecet dari 14 kapsul, panduan pengguna.

Komponen kapsul 16 mg

  • Eksipien: Gelutsir 50/13, Span-80, minyak kedelai
  • Kasus: gelatin E171, tutup: - gelatin, E171, E172 (kuning), E132 (nila + carmine).

Kapsulnya keras, dengan tubuh putih dan topi hijau. Mengisi pil - massa pucat kuning-oranye. Kapsul dikemas dalam 10 atau 14 potong dalam lepuh. Dalam paket kardus: 2/3/5/6/9/10 piring 10 kapsul atau 1/2/4/7 lecet dari 14 kapsul, panduan pengguna.

Sifat penyembuhan

Tujuan obat ini adalah terapi jerawat, yang isotretinoin termasuk dalam komposisinya. Zat ini adalah bentuk vitamin A, atau lebih tepatnya, asam karboksilat, atau asam trans-retinoat sepenuhnya. Ini adalah retinoid generasi pertama yang secara aktif digunakan dalam pengobatan jerawat dan keratosis folikel.

Para peneliti belum mempelajari dengan seksama mekanisme kerja senyawa ini, tetapi menyarankan bahwa efek terapi tercapai karena kemampuan untuk menekan aktivitas berlebihan kelenjar sebaceous dan mengurangi ukurannya. Karena lemak yang diproduksi oleh kelenjar endokrin adalah tempat berkembang biak bagi pertumbuhan populasi patogen, pengurangan pembentukannya meminimalkan koloni bakteri.

Aknekutan mengembalikan pembentukan sel normal, mengaktifkan regenerasi jaringan dan proses yang terjadi di kulit, menghambat peradangan pada lapisan dermis dan saluran sebaceous.

Obat ini memiliki bioavailabilitas tinggi, yang meningkat ketika dikonsumsi bersama makanan. Ini diekskresikan dalam urin dan empedu. Produksi endogen dipulihkan, rata-rata, dua minggu setelah membatalkan Aknekutan.

Dilarang membawa obat ke pasien dengan gangguan fungsi hati, karena masih belum diketahui secara pasti bagaimana pengaruhnya terhadap organ.

Mode aplikasi

Harga rata-rata: (30 pcs.) - 1304 rubel..

Kapsul aknekutan, sesuai petunjuk penggunaan, harus diminum saat makan - sekali atau dua kali sehari. Nuansa yang tersisa - dosis, cara minum obat, lama kursus - hanya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek terapi obat dan efek sampingnya bervariasi tergantung pada dosis, tingkat keparahan jerawat dan berbeda pada setiap pasien. Oleh karena itu, fitur terapi, perhitungan obat selalu ditentukan secara pribadi.

Dosis obat yang digunakan harus dihitung oleh dokter sesuai dengan berat, keparahan jerawat pasien. Dosis harian terkecil yang diresepkan pada awal terapi dan dengan tingkat jerawat ringan adalah 0,4 mg per 1 kg berat badan. Pada beberapa pasien, itu dapat digandakan - 0,8 mg / kg. Terapi bentuk patologi kulit yang parah diobati dengan dosis hingga 2 mg / kg.

Penyembuhan total tercapai, rata-rata, setelah kursus 16-24 minggu. Jika pasien sulit dalam perawatan Acnecutan, maka skema yang berbeda digunakan: dosis dikurangi dan durasi terapi ditingkatkan.

Karena efek obat yang kuat, bagi sebagian besar pasien, cukup menjalani satu rangkaian Aknekutan untuk sepenuhnya pulih dari kelainan kulit..

Ketika mengembalikan patologi, perawatan berulang dengan dosis yang sama diperbolehkan. Kursus kedua direkomendasikan untuk dilakukan 2 bulan setelah yang sebelumnya, karena efek terapi yang tertunda dari Aknekutan tidak dikecualikan.

Patologi ginjal

Dengan fungsi tubuh yang tidak mencukupi, dosis obat dikurangi menjadi 8 mg per hari dalam beberapa dosis.

Pada kehamilan dan HB

Dilarang menggunakan Acnecutan dari jerawat selama persalinan dan ketika merencanakan kehamilan, karena zat aktif obat memiliki efek teratogenik yang kuat. Jika, terlepas dari semua tindakan pencegahan, seorang wanita menjadi hamil selama terapi atau segera setelah selesai, maka ada kemungkinan yang sangat tinggi bahwa bayi akan dilahirkan dengan patologi parah dan kelainan perkembangan..

Karena efek teratogenik yang kuat dari isotrerioin, persiapan dengan isinya tidak boleh diambil tidak hanya untuk wanita hamil, tetapi juga untuk wanita yang merencanakan ibu. Bagaimanapun, bahkan dosis kecil zat ini dapat memiliki efek toksik pada perkembangan intrauterin anak. Untuk alasan ini, untuk semua wanita usia reproduksi, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dan reservasi. Jika Aknekutan tidak dapat diganti dengan obat lain, maka dokter dapat meresepkannya hanya jika pasien memenuhi sejumlah persyaratan:

  • Didiagnosis dengan jerawat parah, penyakit ini tidak setuju dengan metode terapi lain.
  • Pasien memahami kekhasan obat, efeknya dan kemungkinan konsekuensinya. Berusaha mematuhi resep medis dengan tepat.
  • Sadar akan bahaya konsepsi selama Aknekutan, tahu tentang perlunya perlindungan selama masa pengobatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai. Jika dicurigai hamil, segera konsultasikan ke dokter.
  • Pasien diperingatkan bahwa kontrasepsi mungkin tidak efektif, memahami efek teratogenik obat, tahu cara menggabungkan kontrasepsi, yang mana di antara mereka yang paling efektif.
  • 11 hari sebelum mengambil kapsul, saya memastikan bahwa tidak ada kehamilan yang menggunakan tes. Selama perawatan dan sebulan setelah selesai, itu akan diperiksa setiap minggu untuk ada / tidaknya.
  • Tahu bahwa menggunakan narkoba hanya dapat dimulai pada hari ke 2-3 dari MC.
  • Mengakui perlunya pemeriksaan bulanan oleh seorang spesialis.
  • Ketika penyakitnya kembali, dia akan menggunakan kontrasepsi yang sama yang digunakan sebelum kursus, selama dan setelah itu selama sebulan, secara teratur melakukan tes kehamilan.
  • Pasien harus sepenuhnya menyadari semua konsekuensi dari tindakan kontrasepsi dan mengikuti instruksi medis.

Harga rata-rata: (30 pcs.) - 2279 gosok..

Selain itu, tindakan pencegahan tersebut harus diperhatikan tidak hanya oleh pasien kesuburan, tetapi juga oleh mereka yang biasanya tidak menggunakan kontrasepsi karena infertilitas (kecuali untuk wanita dengan rahim yang diangkat), amenore, atau pasien yang tidak berhubungan seks..

Ketika meresepkan obat untuk jerawat, dokter harus memastikan bahwa:

  • Pasien memiliki tahap jerawat yang parah yang tidak dapat disembuhkan dengan metode terapi lain..
  • Ada tes kehamilan negatif yang dikonfirmasi sebelum memulai kursus, selama itu dan dalam waktu satu bulan setelah selesai. Semua hasil harus didokumentasikan dan dilampirkan pada riwayat medis..
  • Pasien menyadari perlunya kontrasepsi, menggunakan dua kontrasepsi yang dapat diandalkan selama perawatan dan selama satu bulan setelah penghentian terapi.
  • Seorang wanita yang menggunakan Aknekutan menyadari dan mengikuti persyaratan ketat untuk mencegah kehamilan.
  • Pasien memenuhi semua kondisi terapi.

Tes kehamilan

Tes diizinkan untuk dilakukan pada sensitivitas terendah (25 mIU per 1 ml) selama tiga hari sejak awal MC:

Sebelum memulai kursus

Untuk mengesampingkan kemungkinan kehamilan sebelum perawatan dengan Aknekutan, tes kehamilan harus dilakukan terlebih dahulu. Hasil negatif didokumentasikan dan, bersama dengan tanggal analisis, dicatat dalam buku harian Aknekutan. Untuk pasien dengan MC tidak teratur, waktu tes harus dipilih sesuai dengan aktivitas seksual dan harus dilakukan selama 3 minggu setelah PA tanpa pelindung.

Tes kehamilan dilakukan pada hari pemeriksaan dan penunjukan Aknekutan atau tiga hari sebelum mengunjungi dokter. Semua data uji harus direkam oleh dokter dan dicatat dalam riwayat medis. Obat-obatan dapat diresepkan secara eksklusif untuk pasien yang menggunakan kontrasepsi andal setidaknya sebulan sebelum dimulainya kursus Aknekutan.

Selama terapi

Wanita yang menggunakan Aknekutan harus selalu mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk pemeriksaan kehamilan bulanan ditentukan oleh aktivitas seksual, ada / tidaknya gangguan MC. Tes kehamilan dilakukan pada hari pemeriksaan oleh dokter atau tiga hari sebelum kunjungan kepadanya. Hasilnya harus dimasukkan dalam buku harian Aknekutan..

Akhir tentu saja

Tes kehamilan dilakukan 5 minggu setelah akhir terapi. Resep Aknekutan, resep obat dikeluarkan untuk pasien usia reproduksi hanya satu bulan, untuk kursus kedua diperlukan izin baru untuk membeli obat dan melakukan tes.

Jika, terlepas dari semua tindakan yang diambil, konsepsi masih terjadi (selama perawatan dan setelah akhir kursus selama satu bulan), maka obat-obatan segera dibatalkan. Kelayakan menjaga kehamilan harus didiskusikan dengan spesialis dalam zat teratogenik, karena ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan patologi dan malformasi pada anak..

Aknekutan tidak diresepkan untuk menyusui wanita karena fakta bahwa itu dapat diekskresikan dalam susu.

Kontraindikasi dan Tindakan Pencegahan

Obat jerawat dilarang untuk digunakan dalam terapi dengan:

  • Kehamilan (dikonfirmasi, dicurigai, atau direncanakan)
  • Laktasi
  • Intoleransi atau tingkat sensitivitas yang tinggi terhadap komponen (terutama untuk orang dengan kekebalan kedelai)
  • Gagal hati
  • Hypervitaminosis Grup A
  • Hiperlipidemia tinggi
  • Perawatan antibiotik tetrasiklin
  • Di bawah 12 tahun.

Kontraindikasi relatif (penunjukan dimungkinkan, tetapi dengan tindakan pencegahan besar) adalah:

  • Diabetes
  • Sejarah depresi
  • Berat badan berat, obesitas
  • Gangguan metabolisme lipid
  • Alkoholisme.

Jika Aknekutan diresepkan untuk pasien dari kelompok risiko ini, jalannya terapi harus dipantau oleh dokter..

Interaksi dengan obat-obatan lain

Pengobatan aknekutan harus dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan reaksi negatif bila dikombinasikan dengan obat lain:

  • Antibiotik tetrasiklin mengurangi efek isotretinoin.
  • Karena kemampuan tetrasiklin untuk meningkatkan tekanan intrakranial, mereka tidak boleh dikombinasikan dengan jerawat.
  • Menggabungkan Aknekutan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas kulit, meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.
  • Kombinasi dengan obat-obatan yang mengandung segala bentuk retinol berkontribusi terhadap terjadinya hypervitaminosis A.
  • Isotretinoin memiliki kemampuan untuk menurunkan efek kontrasepsi yang mengandung progesteron, oleh karena itu, selama masa Aknekutan, seseorang harus menggunakan alat perlindungan yang andal (lebih disukai dua) dan mengganti kontrasepsi oral dengan kandungan hormon kecil dengan yang lebih terkonsentrasi pada hormon..
  • Saat menggunakan Aknekutan, Anda harus menahan diri untuk tidak menggunakan produk obat atau kosmetik dengan efek keratolitik untuk menghindari iritasi lokal yang parah atau kerusakan kulit..

Efek samping

Intensitas gejala yang tidak diinginkan tergantung pada dosis. Biasanya, efek samping dari mengambil Aknekutan berkurang dengan penurunan dosis atau penghentian obat, tetapi pada beberapa pasien, mereka dapat bertahan setelah pengobatan..

Efek samping Aknekutan, akibat hypervitaminosis A, dimanifestasikan dalam bentuk berbagai pelanggaran fungsi normal berbagai organ:

  • Kulit: dermis kering dan jaringan mukosa (termasuk bibir), mimisan, suara serak / serak, konjungtivitis, alergi terhadap lensa kontak, opacity kornea sementara. Juga mengamati: mengupas telapak tangan, permukaan plantar, ruam, gatal, hiperhidrosis, eritema / dermatitis wajah, panaritium periungual, distrofi lempeng kuku, rambut rontok (reversibel), pertumbuhan rambut pria, hiperpigmentasi, sensitivitas terhadap cahaya dan radiasi UV, peningkatan trauma kulit. Pada awal pengobatan, ada eksaserbasi jerawat, yang dapat bertahan selama beberapa minggu..
  • Sistem lokomotor: nyeri otot dan sendi, artritis, hiperostosis, tendonitis.
  • CNS, jiwa: kelelahan, peningkatan tekanan RF, sakit kepala, mual, penglihatan kabur, kram, depresi, kecenderungan bunuh diri.
  • Organ: xerophthalmia, penurunan ketajaman visual, fotosensitifitas, eksaserbasi penglihatan senja, keratitis, konjungtivitis, persepsi warna terdistorsi, pembengkakan saraf optik, kepekaan terhadap lensa kontak.
  • Saluran pencernaan: mulut kering, pendarahan dan radang gusi, pankreatitis (kematian pasien tidak dikecualikan).
  • Sistem pernapasan: bronkospasme (terutama pada orang dengan AD di masa lalu).
  • Sistem hematopoietik: anemia, peningkatan atau penurunan jumlah trombosit, leukopenia.
  • Kekebalan: infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus.
  • Gangguan lain: alergi individu, vaskulitis, limfadenopati, proteinuria.

Overdosis

Turunan vitamin A memiliki toksisitas rendah, tetapi meskipun demikian, overdosis Aknekutan yang disengaja atau tidak disengaja dapat menyebabkan hypervitaminosis A. Gejala-gejala dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, mual dan muntah, gangguan tidur, kantuk, peningkatan lekas marah, gatal-gatal. Dengan bentuk overdosis ringan, gejalanya hilang dengan sendirinya, tanpa perlu terapi. Tetapi dalam beberapa kasus, korban mungkin perlu bilas lambung.

instruksi khusus

Dalam perjalanan terapi dengan Aknekutan, hati harus diperiksa secara sistematis: fungsi organ dan enzimnya dianalisis sebulan sebelum dimulainya pemberian, 30 hari setelah dosis pertama dan kemudian setiap tiga bulan atau sesuai kebutuhan.

Selama terapi, peningkatan sementara dan mungkin pada tingkat senyawa hati intraseluler mungkin terjadi. Jika kandungannya lebih tinggi dari normal, maka dosis obat dikurangi atau dibatalkan sama sekali.

Tingkat lipid diperiksa 1 bulan sebelum dimulainya kursus, 1 bulan setelah dosis pertama, lalu setiap 3 bulan atau sesuai kebutuhan tergantung pada indikasinya. Sebagai aturan, kualitas metabolisme lipid membaik setelah mengurangi dosis Aknekutan, pembatalan atau koreksi nutrisi.

Tingkat trigliserida juga harus dikontrol, karena jika melebihi tingkat normal, maka risiko pankreatitis akut dengan kemungkinan hasil fatal meningkat..

Jika selama pengobatan hipertrigliseridemia berkembang yang tidak dapat diperbaiki, atau tanda-tanda pankreatitis muncul, maka terapi harus dihentikan.

Depresi dan kecenderungan bunuh diri selama masa Aknekutan sangat jarang, dan hubungan mereka dengan obat dianggap tidak terbukti. Namun demikian, jika kondisi tersebut memiliki riwayat, maka pasien harus di bawah pengawasan dokter, sehingga ketika tanda-tanda penyimpangan dalam jiwa muncul, mereka harus dirujuk ke spesialis pada waktu yang tepat. Juga harus diperhitungkan bahwa penghentian obat tidak dapat memengaruhi penghapusan depresi atau pikiran untuk bunuh diri, tetapi dapat berlanjut setelah perawatan. Oleh karena itu, pasien tersebut harus diamati oleh spesialis untuk beberapa waktu, dan jika perlu, menjalani terapi yang tepat.

Eksaserbasi jerawat di awal perjalanan Aknekutan, meskipun jarang, terjadi. Biasanya lulus sendiri sambil melanjutkan kursus. Tidak diperlukan dosis.

Saat menunjuk Aknekutan, dokter harus mempelajari dan mengevaluasi dengan benar rasio manfaat / bahaya untuk setiap pasien.

Penggunaan Aknekutan dapat menyebabkan peningkatan kekeringan pada dermis, yang mengelupas, sehingga penggunaan pelembab diperlukan untuk menormalkan kondisi kulit dan jaringan lendir..

Obat ini dapat berkontribusi terhadap terjadinya sindrom nyeri pada otot, sendi, disertai dengan penurunan daya tahan fisik.

Selama masa Aknekutan dan dalam waktu enam bulan setelah selesai, sangat tidak diinginkan untuk menerapkan metode pemaparan agresif pada kulit (pengelupasan kimia atau laser), karena ada kemungkinan tinggi terjadinya jaringan parut, hipo atau hiperpigmentasi. Anda juga harus menahan diri dari waxing selama enam bulan, agar tidak memicu pengelupasan kulit, bekas luka dan pigmentasi.

Obat ini dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual di malam hari dan di malam hari selama kursus dan bertahan selama beberapa waktu setelah penghentian obat, dan meningkatkan kepekaan terhadap lensa kontak. Dalam hal kekeringan pada jaringan mukosa mata, dianjurkan untuk menggunakan obat mata pelembab, persiapan "air mata buatan". Juga, pengawasan spesialis diperlukan untuk mencegah perkembangan keratitis. Dalam hal gangguan penglihatan, muncul pertanyaan tentang pembatalan Aknekutan.

Karena peningkatan fotosensitifitas kulit, seseorang harus mengurangi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari, menunda atau mengurangi dosis selama terapi UV. Untuk melindungi kulit dari paparan cahaya yang tidak diinginkan, disarankan untuk menggunakan krim dengan tingkat perlindungan yang tinggi sebelum pergi.

Menggabungkan Aknekutan dan alkohol sangat tidak diinginkan, sehingga tidak menambah beban pada hati dan memicu reaksi yang tidak terduga..

Jika ada kecurigaan ICH jinak, radang usus, anafilaksis, obat harus segera dihentikan.

Penderita diabetes yang mengalami obesitas atau kecanduan alkohol perlu memeriksa kadar glukosa, lipidnya lebih sering.

Pasien yang menjalani perawatan dengan Aknekutan dan dalam waktu sebulan setelah selesai dilarang mendonorkan darah sebagai donor untuk mengecualikan kemungkinan transfusi kepada wanita hamil dan efek teratogenik berikutnya pada janin..

Selama perjalanan Aknekutan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengendarai mesin atau kendaraan yang kompleks..

Analog

Untuk perawatan bentuk jerawat yang parah, ada obat lain berdasarkan isotretionine. Untuk memilih analog kapsul Aknekutan, pasien harus berkonsultasi dengan profesional kesehatan. Retasol, Roaccutane, Dermoretin dan Sotret memiliki efek yang serupa..

Menghapus

Harga rata-rata: 10 mg (10 caps.) - 1126 gosok., 20 mg (30 caps.) - 1948 gosok..

Obat berbasis isotretinoin digunakan untuk mengobati bentuk jerawat yang parah. Ini juga diproduksi dalam dua jenis kapsul dengan konsentrasi berbeda dari bahan aktif. Ketika memilih Sotret atau Aknutan, yang lebih cocok untuk terapi, harus diingat bahwa obat pertama mengandung zat yang lebih aktif - 10 dan 20 mg dalam satu kapsul. Karena itu, ia bertindak lebih kuat.

Aplikasinya identik, dosisnya dihitung sesuai dengan pasien.

Pro:

  • Hasil yang bagus
  • Harga lebih terjangkau dibandingkan dengan obat lain
  • Perbedaan komposisi sedikit.