logo

Aknekutan (8 dan 16 mg): kebenaran ada di ulasan yang ditangani, petunjuk penggunaan, harga, dan analog

Tablet aknekutan adalah obat kuat dari kelompok retinoid, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk bentuk jerawat yang parah. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana terapi dengan obat lain tidak membawa hasil positif. Karena tingginya risiko reaksi yang merugikan, kapsul dapat dikonsumsi hanya setelah diresepkan oleh dokter Anda dan di bawah pengawasan ketatnya. Jika tidak, pengobatan dapat menyebabkan efek sebaliknya dan memburuknya jerawat.

Ketika Terapi Aknekutan Dibenarkan

Instruksi obat Aknekutan merekomendasikan penggunaan ketika potensi manfaat bagi pasien lebih tinggi daripada risiko efek samping. Administrasi retinoid dijamin dalam kasus berikut:

  • ruam papulopustular;
  • jerawat fulminan;
  • jerawat kistik.

Obat ini juga diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi bekas luka dan bekas luka pada latar belakang bentuk jerawat yang parah.

Apa obatnya?

Aknekutan hanya tersedia dalam satu bentuk rilis - kapsul, yang secara keliru disebut tablet. Perbedaan antara kedua jenis obat ini adalah bahwa varietas pertama lebih cepat larut dalam saluran pencernaan dan memasuki aliran darah, dan karena itu memiliki efek penyembuhan tercepat..

Zat aktif, yang merupakan isi kapsul, adalah isotretinoin. Komponennya adalah asam 13-cis-retinoat yang disintesis secara buatan (bentuk vitamin A). Setelah berada di saluran pencernaan, zat ini diubah menjadi asam transretinoat, prinsip kerja yang pada jerawat belum sepenuhnya dipahami..

Retinoid tersedia dalam dua dosis - 8 atau 16 mg zat aktif dalam setiap kapsul.

Bagaimana acnecutan bertindak pada jerawat

Bahan aktif utama isotretinoin menekan aktivitas kelenjar sebaceous, sehingga mengurangi produksi sebum, yang merupakan provokator utama dari multiplikasi bakteri jerawat. Selain itu, obat ini memiliki efek berikut pada area yang rusak oleh proses inflamasi:

  • yg membarui;
  • antiinflamasi;
  • anti seboroik.

Karena tindakan ini, pemberian kursus Aknekutan mengarah pada penghapusan dermis berminyak, penurunan jumlah ruam pada kulit, dan kemudian hilangnya mereka sepenuhnya.

Harus dipahami bahwa setelah pengobatan retinoid, jerawat kadang-kadang kembali lagi setelah periode tertentu, yang mungkin memerlukan terapi kedua.

Dosis pengobatan dengan Aknekutan: skema perkiraan

Instruksi aknekutan untuk penggunaan merekomendasikan minum sesuai dengan skema berikut:

  1. Di dalam 1 atau 2 kali sehari, tergantung tingkat keparahan jerawat.
  2. Penerimaan dianjurkan selama makan, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat.
  3. Durasi terapi dapat bervariasi dari 4 bulan hingga enam bulan. Berapa banyak waktu untuk menggunakan obat untuk keperluan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada kondisi kulit pasien.

Dosis yang diperlukan (kapsul 8 atau 16 mg) ditentukan sepenuhnya oleh dokter. Dalam setiap kasus hotel, spesialis memilih dosis individual dan rejimen pengobatan.

Dosis harian isotretinoin tergantung pada berat badan. Awalnya, obat ini diambil pada tingkat 0,4 mg per kilogram berat badan. Dosis yang dihasilkan diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Per hari, itu diperbolehkan untuk mengambil tidak lebih dari 0,8 mg per kilogram berat badan.

Pada patologi ginjal berat, dosis harian semula tidak boleh lebih dari 8 mg per hari.

Dosis kumulatif direkrut untuk seluruh kursus: sekitar 100 mg per 1 kg berat badan.

Dalam kasus kambuh, kursus yang berulang dilakukan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah yang pertama.

Peringatan Penerimaan

Aknekutan dan alkohol sama sekali tidak kompatibel. Minum alkohol saat mengambil kursus retinoid dapat menyebabkan konsekuensi serius..

Karena obat ini dapat menyebabkan perkembangan keadaan depresi, disarankan untuk menolak penggunaannya untuk orang yang sering menderita depresi..

Pada awal terapi, banyak pasien mengamati munculnya peningkatan kekeringan integumen dan selaput lendir. Untuk mengurangi efek samping, perlu menggunakan pelembab krim non-komedogenik untuk wajah, tubuh dan bibir. Untuk mata, preparat air mata buatan atau krim mata khusus digunakan.

Selama masa perawatan, serta setelah selesai, selama enam bulan dilarang untuk menjalani prosedur perangkat keras seperti terapi laser dan dermoblasty karena risiko tinggi jaringan parut dalam..

Pasien yang menggunakan Aknekutan mencatat penurunan penglihatan dalam gelap. Karena alasan ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengemudi kendaraan di sore hari dan malam hari..

Saat meresepkan isotretinoin, dokter harus memperingatkan bahwa pasien yang menggunakan lensa mata harus menolak untuk memakainya selama periode pelatihan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retinoid sering memicu reaksi alergi terhadap lensa..

Selama periode penggunaan kapsul, dilarang mengunjungi solarium dan berjemur. Di musim panas, disarankan untuk mengenakan pakaian lengan panjang, dan menggunakan tabir surya untuk wajah.

Pada pasien yang menderita patologi seperti diabetes, obesitas dan alkoholisme kronis, perlu untuk terus memantau tingkat glukosa dan lipid.

Jika dosis obat yang disarankan terlampaui, pasien mungkin mengalami hipervitaminosis vitamin A, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti kantuk, muntah, peningkatan iritabilitas dan pusing. Munculnya kondisi seperti itu membutuhkan pembasahan lambung segera dan perhatian medis..

Efek samping mengerikan Aknekutan: apa yang perlu Anda ketahui?

Efek samping aknekutan yang dalam banyak kasus bersifat reversibel, dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran pada bagian organ-organ berikut:

Pada minggu pertama pengobatan, pasien merasakan peningkatan kekeringan integumen pelindung, yang lewat sendiri dan tidak memerlukan penyesuaian dosis dosis. Mungkin juga munculnya jerawat lebih banyak dalam 10 hari pertama setelah dimulainya asupan, yang juga tidak memprihatinkan..

Isotretinoin sering memicu nyeri otot, yang dapat berkontribusi pada penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kelelahan..

Organ penglihatan juga dapat menderita karena minum obat, yang paling sering dimanifestasikan dalam bentuk konjungtivitis, blepharitis dan iritasi mata..

Saluran pencernaan dapat merespons penggunaan retinoid dengan terjadinya sindrom dispepsia, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual, tinja yang longgar dan sakit perut..

Efek obat pada sistem saraf pusat dinyatakan dalam bentuk sakit kepala, perkembangan depresi, psikosis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kecenderungan bunuh diri.

Sebelum mengambil Aknekutan, pasien harus menyadari kemungkinan pengembangan efek samping di atas.

Dalam hal ini Anda tidak dapat minum pil

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam pengobatan jerawat adalah:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • patologi hati berat;
  • retinol hypervitaminosis;
  • minum antibiotik tetrasiklin;
  • intoleransi individu terhadap isotretinoin.

Penggunaan kapsul tidak dianjurkan untuk orang dalam kategori usia di bawah 12 tahun.

Obat tidak boleh diminum oleh wanita usia subur. Dalam situasi di mana terapi obat oral sangat penting, dokter harus memperingatkan pasien tentang konsekuensi serius yang dapat dipicu oleh isotretinoin jika terjadi kehamilan. Obat dapat memicu cacat parah pada janin, oleh karena itu, selama terapi dan dalam satu bulan setelah penghentiannya, seseorang harus menahan diri dari merencanakan konsepsi.

Reaksi obat terhadap obat lain

Tetrasiklin dan beberapa glukokortikosteroid mengurangi efek terapeutik retinoid. Selain itu, obat-obatan dari kelompok pertama dalam kombinasi dengan isotretinoin dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Hindari penggunaan obat secara bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas, karena meningkatkan kemungkinan terbakar sinar matahari ketika terkena sinar ultraviolet..

Penggunaan agen lokal dengan aksi keratolitik selama terapi retinoid dapat menyebabkan iritasi parah pada kulit.

Sebelum memulai pengobatan dengan isotretinoin, pasien harus memperingatkan dokter yang hadir tentang semua obat yang diminumnya.

Biaya rata-rata Aknekutan di Rusia adalah:

  • 30 tablet 8 mg - 1300 rubel;
  • 30 tablet 16 mg - 2200 rubel.

Di Ukraina, obat ini tidak dijual, tetapi ada analog lokal - Aknetin.

Foto "SEBELUM" dan "SETELAH"

3 analog "bekerja" dari Aknekutan - apa yang harus dipilih?

Obat untuk jerawat memiliki komposisi analog, dibuat dengan nama berikut:

Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan ini. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah jumlah konten dalam tablet / kapsul zat aktif. Obat mana yang diresepkan untuk jerawat diputuskan sendiri oleh dokter yang merawat.

Aknekutan: ulasan diperlakukan

Tonya:

Retinoid tidak cocok untuk saya, reaksi samping dari perut dan usus dimulai. Dokter segera berhenti minum kapsul dan meresepkan pengobatan antibiotik.

Alexei:

Aknekutan membantu saya menyingkirkan belut, tetapi setelah beberapa bulan mereka mulai bermanifestasi lagi. Sekarang saya mengambil kursus kedua, kondisi integumen telah kembali normal.

Veronica:
Acnecutan untuk jerawat diresepkan kepada saya oleh dokter kulit. Pada minggu pertama jerawat menjadi lebih banyak. Dokter mengatakan bahwa ini normal dan semuanya akan segera berlalu. Pada bulan ketiga mengambil jerawat hampir tidak ada jejak yang tersisa. Sekarang kulit bersih, peningkatan kadar lemak telah hilang. Saya tahu bahwa kambuh adalah mungkin, tetapi saya benar-benar berharap ini tidak terjadi.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan temanmu!

Saya mencoba banyak hal dalam upaya saya untuk menghilangkan jerawat. Dia mencoba pulih selama setahun, tetapi tidak membuahkan hasil! Tidak sama sekali. Itu hanya menjadi lebih buruk. Proses pindah ketika mulai dirawat di bawah pengawasan dokter kulit. Saya diresepkan Aknekutan untuk pemberian oral. Kursus ini dirancang selama satu tahun. Bulan pertama adalah yang paling sulit, karena masih belum ada hasil tertentu, dan tubuh tidak beradaptasi dengan obat dan secara berkala memberikan kejutan berupa kekeringan dan iritabilitas. Tetapi kejutan itu cepat berakhir, dan saya menjadi lebih mudah untuk berhubungan dan prosesnya dimulai. Setelah resepsi, saya benar-benar menjadi orang yang berbeda! Yang paling menyenangkan untuk melihat diri sendiri)

Ulyana, selamat malam. Katakan, bagaimana kulit Anda setelah perawatan dengan Aknekutan pada Mei 2018? Dokter sudah menawarkan kursus ketiga, karena kekambuhan terjadi lagi.

Aknekutan

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Acnecutan (Acnecutan): 12 ulasan dokter, 12 ulasan pasien, petunjuk penggunaan, analog, infografis, 1 bentuk pelepasan.

Ulasan dokter tentang aknekutan

Peringkat 5.0 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Aknekutan adalah obat pilihan untuk perawatan jerawat sedang hingga parah. Obat ini adalah salah satu cara paling efektif dalam pengobatan penyakit ini. Tidak dimaksudkan untuk pengobatan sendiri, seperti memiliki kontraindikasi dan efek samping tertentu. Obat harus diresepkan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat!

Peringkat 3.8 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat ini untuk perawatan bentuk jerawat dan rosacea yang parah telah lama beredar di pasaran dan telah menempati ceruk yang layak. Sayangnya, banyak pasien takut untuk mulai minum isotretinoin karena banyak efek samping yang dijelaskan dalam instruksi dan, tentu saja, karena ulasan yang tidak memuaskan di portal internet. Tetapi, saya akan segera mengatakan bahwa saya belum memiliki satu pasien pun yang telah memutuskan, namun, menolaknya dengan alasan apa pun. Obat memberikan efek cepat dan terlihat. Efektivitas sekitar 90 persen menyembuhkan jerawat. Secara signifikan mengurangi lemak dan pasca-jerawat.

Harganya besar. Dan bahkan dengan diet seimbang seimbang, setiap sisi kedua menunjukkan efek samping seperti kulit kering, rambut, dan selaput lendir. Terkadang sakit perut dan mual. Kerugian utama adalah bahwa pasien harus benar-benar dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, karena kehamilan dengan Acnecutan adalah aborsi 100%.

Pesaing yang layak untuk Roaccutane (generik), harganya lebih rendah.

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Ini adalah pengobatan jerawat paling efektif saat ini. Karena mekanisme kerja obat ini adalah untuk menekan proliferasi sebosit, aktivitas kelenjar sebaceous berkurang dan ukurannya menurun..

Semua kasus ketika obat diresepkan, saya tetap terkendali dalam praktik saya, dan ini menghasilkan hasil yang sangat baik. Elemen yang meradang berlalu, elemen baru tidak muncul. Tetapi ketika meresepkan obat ini, perlu untuk memperhitungkan penyakit pada saluran pencernaan, mengontrol biokimia darah, dan obat tersebut juga dapat memiliki efek teratogenik. Dosis obat tergantung pada berat pasien dan tingkat keparahan proses. Tampaknya bagi saya bahwa obat-obatan ini harus diresepkan lebih sering ke dokter dan tidak takut efek samping.

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Salah satu obat generik isotretinoin sistemik. Karena teknologi produksi, bioavailabilitas yang ditingkatkan dan berkurangnya ketergantungan pada asupan makanan, yang penting, karena masa terapi sudah berbulan-bulan dan “melewatkan” retinoid secara teratur karena kesalahan dalam rekomendasi untuk masuk mempengaruhi dosis kumulatif dan mungkin menjadi salah satu penyebab kekambuhan. Kinerja farmakoekonomi yang baik. Saya menganggap sejauh ini yang terbaik di antara obat generik yang tersedia.

Efek samping tidak melampaui yang dinyatakan. Biasanya ini adalah cheilitis parah, sisanya sangat jarang.

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat pilihan dalam pengobatan jerawat sedang sampai parah, pada pasien dengan kecanduan bekas luka. Perawatan aknekutan memberikan efek luar biasa dan tahan lama.

Reaksi merugikan yang parah, seperti cheilitis dan kekeringan, tetapi dengan anjuran dokter, sepenuhnya dihilangkan. Perlu pemantauan terus menerus oleh dokter. Pengobatan jangka panjang.

Peringkat 4.2 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Aknekutan - artileri berat dalam kasus jerawat lanjut. Kapsul untuk penggunaan sistemik. Satu-satunya alat yang berfungsi yang mempengaruhi semua bagian patogenesis jerawat. Ini memiliki efek pengeringan dan anyaman, mengatasi kulit kepala berminyak, rambut tetap bersih lebih lama. Tunduk pada rekomendasi untuk perawatan kulit, toleransi yang baik. Kegunaan.

Penting untuk mengontrol dokter selama perawatan (hingga 1 tahun, tergantung pada dosis dan berat badan pasien). Penting untuk memantau biokimia darah untuk memantau kondisi hati dan ginjal, menggunakan kontrasepsi yang terbukti dan andal (pasti tidak dapat digunakan saat merencanakan kehamilan). Dengan trauma kulit - penyembuhan lama dari "luka".

Peringkat 5.0 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat ini memiliki efek seboregulasi, bekerja pada mekanisme patogenetik dari jerawat, seborrhea berminyak dan kondisi lainnya, disertai dengan pori-pori yang membesar dan sekresi sebum yang berlebihan..

Reaksi merugikan yang parah, kebutuhan untuk menandatangani persetujuan sukarela yang diinformasikan ketika meresepkan obat, operasi, prosedur kosmetik disertai dengan trauma pada kulit, kehamilan dikontraindikasikan selama 6 bulan setelah akhir obat.

Peringkat 2.1 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat yang efektif untuk pengobatan bentuk jerawat yang parah, bisa memakan waktu berbulan-bulan.

Ini memiliki efek samping yang cukup jelas yang meningkat secara bersamaan dengan durasi obat. Biaya yang cukup tinggi.

Gunakan dalam bentuk jerawat yang parah. Ambil di bawah pengawasan medis yang ketat, jangan mengobati sendiri.

Peringkat 4.6 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat "Aknekutan" telah membuktikan dirinya dalam pengobatan bentuk jerawat parah yang kebal terhadap jenis terapi lainnya. Dalam praktik saya, saya banyak menggunakan obat ini untuk pengobatan jerawat. Dengan perhitungan dosis yang tepat memberikan hasil yang sangat baik.

Dari efek samping yang diamati: kulit kering, cheilitis, fotosensitifitas.

Ketika meresepkan terapi Aknekutan, perlu untuk menandatangani persetujuan sukarela yang diinformasikan oleh pasien.

Peringkat 2.9 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati bentuk jerawat parah yang kebal terhadap metode terapi lain..

Obat ini memiliki sejumlah efek samping yang mungkin, diresepkan di bawah kontrol ketat tes fungsi hati, memerlukan kepatuhan terhadap rejimen dosis dan jadwal masuk, saat diet dan perawatan di rumah yang memadai..

Peringkat 5.0 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

Ini digunakan untuk bentuk jerawat yang parah (nodular-kistik, konglobat, dengan risiko pembentukan bekas luka); jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lainnya.

Ini memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi, itu wajib untuk berkonsultasi dengan dokter. Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..

Peringkat 5.0 / 5
Efisiensi
Kualitas harga
Efek samping

"Aknekutan" menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, memulihkan proses normal diferensiasi sel, merangsang proses regeneratif. Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit, termasuk ICH, telah terbukti..

Pastikan untuk memberikan persetujuan untuk pasien usia reproduksi dan untuk kontraindikasi manipulasi traumatis pada wajah, baik selama mengambil obat dan selama 6 bulan setelah.

Teknologi Lidos. Obat untuk perawatan jerawat. Analog sintetik vitamin A. Memperbaiki gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah dikaitkan dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous.

Ulasan pasien tentang aknekutan

Jerawat mulai menanjak sangat lama. Tapi saya masih belum bisa mengumpulkan kekuatan dan menghubungi dokter kulit. Saya terus-menerus menemukan beberapa alasan dan mencoba untuk mengobati dengan semua jenis lotion dan salep. Tetapi tidak ada efek. Tetapi beberapa tahun perjuangan yang gagal berhasil membawa saya ke kantor dokter kulit. Dan di sini saya ingin memberi tahu semua orang yang karena alasan tertentu menunda kunjungan ke dokter, jangan menunda! Hanya dokter yang dapat menentukan tingkat keparahan penyakit dan memahami bagaimana dan dengan cara apa yang terbaik untuk mengobatinya. Secara pribadi, perawatan saya dalam format kapsul. Melihat "Aknekutan" berdasarkan isotretionine. Ini adalah retinoid sistemik. Jika ada yang tidak tahu, retinoid diresepkan dalam situasi serius. Ketika Anda sendiri tidak lagi bisa menghilangkan jerawat. Tapi ini sangat efektif! Paling tidak itu Aknekutan. Saya tidak akan berbicara tentang retinoid lain. Hampir setahun telah berlalu sejak saya menyelesaikan perawatan. Jerawat telah berlalu dan sejauh ini belum ada kekambuhan. Saya harap tidak)

Ketika saya datang ke apotek untuk membeli obat, saya hampir tidak bisa mengucapkan nama obat, karena saya pergi untuk membeli berdasarkan saran dari Internet. Saya hanya tidak pergi ke dokter dengan jerawat saya, karena saya malu. Alhamdulillah, obat ini ternyata sangat efektif, dan saya tidak perlu keluar lagi untuk menakut-nakuti orang dengan jerawat. Dengan kapsul ini, saya secara signifikan menyingkirkan komedo di kulit wajah saya, dan itu menjadi jauh lebih bersih, jika saya bisa mengambil foto hasilnya sebelum dan sesudah, saya pasti akan membuangnya untuk menunjukkan kepada Anda. Omong-omong, harganya sangat bagus, semua orang mampu membeli obat.

Halo, saya sudah berjuang dengan jerawat selama sekitar 4 tahun. Setelah saya berusia 18 tahun, saya pergi ke dokter kulit, pada awalnya dia meresepkan saya beberapa jenis salep, akibatnya, itu tidak efektif, kemudian saya diresepkan "Aknekutan". Obat ini seperti pedang bermata dua, sangat efektif, tetapi di sini muncul masalah lain. Pertama, mulailah dengan dosis tinggi 2 - 3 tablet 16 gram - itu akan menjadi pukulan besar bagi tubuh Anda, kulit akan mengering (mungkin ada iritasi), masalah ginjal mungkin terjadi, Anda perlu terus-menerus melembabkan bibir Anda. Dilarang meminum alkohol (tetapi, sebenarnya, saya baru tahu pada akhir kursus). Tetapi obat ini adalah yang paling efektif di pasaran..

Meskipun usia transisi yang panjang, jerawat di wajah tiba-tiba mulai muncul, dan setiap kali semakin banyak - saya beralih ke ahli endokrin, ia menyarankan "Aknekutan" - analog dari satu obat jerawat yang efektif, tetapi dengan banyak efek samping. Saya memutuskan untuk menggunakan "Aknekutan" karena saya membaca ulasan bahwa itu sangat efektif dalam membersihkan wajah, dan ada lebih sedikit efek samping. Saya melewati tiga kursus "Aknekutan", sebagai hasilnya saya benar-benar menghilangkan jerawat, setelah perawatan beberapa waktu berlalu dan efeknya diperbaiki. Dari efek samping yang ditemui kulit kering parah.

Pada awalnya, saya tidak mengharapkan efek wow khusus dari Aknekutan. Terutama setelah satu bulan berlalu, dan hasilnya bukan itu tidak muncul, tetapi menjadi lebih buruk. Tetapi setelah berbicara dengan dokter, saya mendengarkan dengan positif dan terus menerimanya! Dan setelah beberapa waktu jerawat benar-benar mulai berlalu.

Dalam pengobatan jerawat, saya menggunakan berbagai metode dan cara. Sebagian besar solusi eksternal hanya memberikan efek simptomatis sementara. Ketika masalah kulit menjadi mimpi buruk kehidupan, saya mulai berpikir untuk mengambil retinoid sistemik. Saya segera mencatat bahwa saya menggunakan Sotret dan Aknekutan. Di sini saya akan bercerita tentang "Aknekutan". Ketika saya pertama kali membaca daftar efek samping dan kontraindikasi, saya memutuskan bahwa ini bukan untuk saya dan kembali ke pengobatan eksternal dan pengobatan alternatif. Seiring berjalannya waktu, penyakit ini tidak kunjung sembuh, saya menjadi lebih tertarik pada ulasan tentang “Aknekutan”, dan praktis tidak ada apa pun di dalamnya yang tertulis dalam instruksi. Setelah ragu-ragu untuk beberapa waktu, ia beralih ke dokter kulit dengan niat kuat untuk dirawat dengan retinoid. Dokter tidak mencegah, memberikan resep, menghitung dosis, saya lulus tes yang diperlukan dan kursus panjang dimulai. Perbaikan yang terlihat terjadi setelah tiga minggu pertama, meskipun terjadi eksaserbasi pada minggu pertama masuk dan berlangsung sekitar 10 hari. Seluruh kursus berlangsung tujuh bulan, dari efek samping - bibir kering hingga terbakar dan mengelupas lapisan atas, kekeringan di sekitar mulut, disertai dengan pengelupasan partikel kulit. Semua masalah ini sebagian dihaluskan dengan pelembab. Kursus perawatan telah selesai, dari waktu ke waktu kecil, jerawat cepat muncul, menurut hasil analisis, saluran pencernaan normal.

Selama enam bulan sekarang, saya tidak pernah terganggu oleh jerawat sejak saya menyelesaikan kursus Aknekutan. Jadi obat yang sangat bagus. Yang utama adalah mengikuti kursus sampai akhir. Ini sangat penting. Kalau tidak, tidak akan ada perasaan darinya. Untuk pemantauan yang mudah dari jalannya perawatan ada aplikasi keren. Ini disebut "Aknekutan." Ini menunjukkan dosis apa yang telah Anda kumpulkan dan berapa banyak yang tersisa sampai akhir kursus. Saya mengunggah foto saya di sana.

Jerawat adalah penyempitan nyata! Beruntung bagi mereka dari siapa mereka melompat hanya pada sesuatu yang tidak dimakan, atau pada gadis-gadis sebelum hari-hari ini. Tapi lengkap. ketika Anda memilikinya sepanjang waktu. Maka kemudian benar-benar membutuhkan perawatan. Saya dirawat dengan Aknekutan. Sekarang bulan ketiga sudah berakhir. Topik ini keren, tapi panjang. Meskipun saya bertanya-tanya? Dengan jerawat tahap lanjut, seperti jerawat saya, saya harus senang bahwa setidaknya ada sesuatu yang dapat membantu saya! Singkatnya, apa yang saya tuju! Jika Anda juga suka saya penuh. kemudian pergi ke dokter kulit! Saya sarankan bertanya tentang "Aknekutan" segera, jika Anda sudah membutuhkan perawatan serius, maka obat ini sangat baik.

Saya minum kursus "Aknekutana" dan menjadi yang paling bahagia! Kawan, sungguh! Saya sangat senang! Saya belum pernah melihat kulit saya bersih dan bahkan selama sekitar 5 tahun! Ini adalah obat super! Terima kasih, terima kasih telah menemukan solusi untuk orang-orang seperti saya!

Saya tahu masalah jerawat secara langsung, selain obat tradisional, saya juga menggunakan obat-obatan. Obat apa pun yang saya beli untuk jerawat tidak bekerja secara instan, tetapi sangat disayangkan. Saya ingin wajah saya menjadi sempurna hanya dalam seminggu. Adapun Aknekutan, itu benar-benar berfungsi dengan penggunaan harian dan jangka panjang, tidak akan bekerja secara instan. Jika Anda membutuhkan hasil, lebih baik Aknekutan tidak bekerja (setidaknya untuk saya), tetapi Anda harus memahami bahwa penggunaannya harus berkelanjutan selama beberapa minggu. Peringkat saya 5, karena pasti berfungsi.

Aknekutan adalah satu-satunya keselamatan saya. Dulu saya memiliki kompleks besar karena jerawat di wajah saya. Tidak ada apa pun, baik pembersihan profesional, kosmetik, obat-obatan, maupun diet khusus tidak memberikan hasil yang tepat. Saya sangat senang bahwa saya secara tidak sengaja menemukan obat ini di apotek. Tidak ada tempat untuk pergi, karena jerawat baru saja didapat. Hasilnya tidak segera terlihat. Namun setelah satu bulan, gambar mulai digambar menjadi lebih baik. Setelah 2 bulan, wajah saya menjadi sempurna. Efek dan hasil jangka panjangnya sangat memuaskan. Saya merekomendasikan kepada semua orang yang menderita jerawat!

Saya mencoba berbagai cara, baik yang mahal maupun yang murah. Tidak ada yang menghasilkan hasil yang diinginkan. Dan bibi saya merekomendasikan "Aknekutan", mengatakan bahwa dia sendiri mampu menghilangkan jerawat dan komedo hampir sepenuhnya. Tetapi dia memperingatkan bahwa mungkin ada reaksi alergi, jadi jangan bersemangat. Sejak awal penggunaan, tidak ada hasil khusus yang terlihat. Saya tidak lagi mengharapkan hasil. Tapi setelah 3-4 bulan saya praktis menghilangkan jerawat! Dan sekarang, ketika teman-teman saya bertanya mengapa saya memiliki wajah yang begitu sempurna, saya mengatakan bahwa itu adalah kelebihan Aknekutan. Peringkat saya 5.

Formulir Rilis

DosisPengepakanPenyimpananPenjualanUmur simpan
empat belas; 20; tigapuluh; 28; 56; 60; 90; seratus

Petunjuk penggunaan acnecutan

Farmakologi

Obat untuk perawatan jerawat. Isotretinoin adalah stereoisomer asam retinoat trans penuh (tretinoin).

Mekanisme pasti tindakan isotretinoin belum diidentifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis jerawat parah dikaitkan dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis dalam ukurannya..

Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri pada saluran. Aknekutan menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, memulihkan proses normal diferensiasi sel, merangsang proses regenerasi. Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit telah terbukti..

Farmakokinetik

Karena kinetika isotretinoin dan metabolitnya linier, konsentrasi plasma selama terapi dapat diprediksi berdasarkan data yang diperoleh setelah dosis tunggal. Sifat obat ini juga menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi aktivitas enzim hati mikrosomal yang terlibat dalam metabolisme obat..

Ketersediaan hayati yang tinggi dari Aknekutan disebabkan oleh proporsi besar isotretinoin terlarut dalam obat, dan dapat meningkat jika obat tersebut dikonsumsi bersama makanan. Pada pasien dengan jerawat Cmaks dalam keadaan setimbang setelah mengambil isotretinoin dengan dosis 80 mg pada waktu perut kosong adalah 310 ng / ml (kisaran 188-473 ng / ml) dan dicapai setelah 2-4 jam.Konsentrasi isotretinoin dalam plasma 1,7 kali lebih tinggi daripada dalam darah karena penetrasi isotretinoin yang buruk untuk sel darah merah.

Mengikat protein plasma (terutama dengan albumin) - 99,9%.

Css isotretinoin darah pada pasien dengan bentuk jerawat parah yang memakai obat pada 40 mg 2 kali / hari berkisar dari 120 ng / ml hingga 200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin (metabolit utama) pada pasien ini 2,5 kali lebih tinggi daripada mereka. Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis 2 kali lebih rendah daripada dalam serum.

Ini dimetabolisme dengan pembentukan 3 metabolit aktif biologis utama - 4-oxo-isotretinoin (metabolit utama), tretinoin (asam trans-retinoat sepenuhnya) dan 4-oxo-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, yang juga termasuk glukuronida. Karena isotretinoin dan tretinoin in vivo secara reversibel dikonversi satu sama lain, metabolisme tretinoin dikaitkan dengan metabolisme isotretinoin. 20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia..

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa enzim sitokrom P450 terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas enzim sitokrom P450.

T1/2 fase terminal untuk isotretinoin rata-rata 19 jam1/2 fase terminal untuk 4-okso-isotretinoin rata-rata 29 jam.

Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus

Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..

Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

Surat pembebasan

Kapsul gelatin keras, ukuran 3, coklat; konten kapsul - pasta kuning-oranye lilin.

1 topi.
isotretinoin8 mg

Eksipien: Gelyutsir ® 50/13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol), minyak kedelai murni, Span 80 ® (sorbitan oleate - ester campuran asam oleat dan sorbitol).

Komposisi tubuh dan kapsul: gelatin, pewarna besi oksida merah (E172), titanium dioksida (E171).

10 buah. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (9) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (4) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (7) - bungkus kardus.

Dosis

Di dalam, sebaiknya dengan makanan, 1-2 kali / hari.

Efektivitas terapi Aknekutan dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Ini membuatnya perlu untuk secara individual memilih dosis selama perawatan.

Dosis awal Aknekutan adalah 400 mcg / kg / hari, dalam beberapa kasus hingga 800 mcg / kg / hari. Dalam bentuk penyakit yang parah atau dengan jerawat pada tubuh, dosis hingga 2 mg / kg / hari mungkin diperlukan.

Dosis kursus kumulatif optimal adalah 100-120 mg / kg. Remisi lengkap biasanya dicapai dalam 16-24 minggu. Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dengan dosis yang lebih rendah, tetapi lebih lama. Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.

Dengan kekambuhan, pengobatan kedua mungkin dilakukan dalam dosis harian dan kumulatif yang sama. Kursus kedua diresepkan tidak lebih awal dari 8 minggu setelah yang pertama, karena perbaikan mungkin tertunda.

Pada gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg / hari.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, tanda-tanda hipervitaminosis A dapat muncul..

Dalam beberapa jam pertama setelah overdosis, lavage lambung mungkin diperlukan.

Interaksi

Antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid mengurangi efektivitas aknekutan.

Penggunaan simultan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas (termasuk sulfonamid, tetrasiklin, diuretik thiazide) meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.

Penggunaan simultan dengan retinoid lain (termasuk acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene) meningkatkan risiko hypervitaminosis A.

Isotretinoin dapat melemahkan efektivitas persiapan progesteron, oleh karena itu, Anda tidak boleh menggunakan kontrasepsi yang mengandung progesteron dosis kecil.

Penggunaan kombinasi dengan obat keratolytic lokal untuk pengobatan jerawat tidak dianjurkan karena kemungkinan peningkatan iritasi lokal.

Karena tetrasiklin meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial, penggunaan simultan dengan isotretinoin dikontraindikasikan.

Efek samping

Sebagian besar efek samping tergantung pada dosis. Biasanya, efek samping bersifat reversibel setelah penyesuaian dosis atau penghentian obat, tetapi beberapa dapat bertahan setelah pengobatan dihentikan.

Gejala yang berhubungan dengan hipervitaminosis A: kulit kering, termasuk selaput lendir bibir (cheilitis), rongga hidung (perdarahan), laring dan faring (suara serak), mata (konjungtivitis, kerutan kornea yang reversibel dan intoleransi terhadap lensa kontak).

Reaksi dermatologis: pengelupasan kulit telapak tangan dan telapak kaki, ruam, gatal, eritema pada wajah / dermatitis, berkeringat, granuloma piogenik, paronychia, onikodistrofi, peningkatan pertumbuhan jaringan granulasi, penipisan rambut yang persisten, kerontokan rambut, pembalikan rambut rontok, bentuk jerawat yang hebat, hirsutisme, hiperpigmentasi, sensitivitas foto cedera kulit ringan. Pada awal pengobatan, eksaserbasi jerawat dapat terjadi, berlangsung beberapa minggu.

Dari sistem muskuloskeletal: nyeri otot dengan peningkatan kadar CPK dalam serum atau tanpa itu, nyeri sendi, hiperostosis, radang sendi, kalsifikasi ligamen dan tendon, tendonitis.

Dari sisi sistem saraf pusat: kelelahan berlebihan, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial (pseudotumor otak: sakit kepala, mual, muntah, penglihatan kabur, pembengkakan saraf optik), kejang kejang; jarang - depresi, psikosis, pikiran untuk bunuh diri.

Pada bagian organ sensorik: xerophthalmia, kasus individual gangguan penglihatan, fotofobia, gangguan adaptasi gelap (penurunan keparahan penglihatan senja); jarang - pelanggaran persepsi warna (terjadi setelah penghentian obat), katarak lenticular, keratitis, blepharitis, konjungtivitis, iritasi mata, neuritis optik, edema saraf optik (sebagai manifestasi hipertensi intrakranial); gangguan pendengaran pada frekuensi suara tertentu, kesulitan memakai lensa kontak.

Dari sistem pencernaan: mukosa mulut kering, perdarahan gusi, radang gusi, mual, diare, penyakit radang usus (kolitis, ileitis), perdarahan; pankreatitis (terutama dengan hipertrigliseridemia bersamaan di atas 800 mg / dl). Kasus langka pankreatitis dengan hasil fatal dijelaskan. Ada peningkatan sementara dan reversibel dalam aktivitas transaminase hati, kasus hepatitis individu. Dalam banyak kasus ini, perubahan tidak melampaui batas normal dan kembali ke nilai awal selama proses perawatan, namun, dalam beberapa situasi perlu untuk mengurangi dosis atau membatalkan Aknekutan.

Dari sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering pada pasien dengan riwayat asma bronkial).

Dari sistem hemopoietik: anemia, penurunan hematokrit, leukopenia, neutropenia, peningkatan atau penurunan jumlah trombosit, percepatan ESR.

Indikator laboratorium: hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, hiperurisemia, penurunan HDL; jarang - hiperglikemia. Selama administrasi Aknekutan, kasus diabetes yang baru didiagnosis dicatat. Pada beberapa pasien, terutama yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens, kasus individu peningkatan aktivitas CPK dalam serum dijelaskan.

Infeksi: infeksi lokal atau sistemik yang disebabkan oleh patogen gram positif (Staphylococcus aureus).

Lain-lain: limfadenopati, hematuria, proteinuria, vasculitis (granulomatosis Wegener, vaskulitis alergi), reaksi hipersensitif sistemik, glomerulonefritis.

Efek teratogenik dan embriotoksik: malformasi kongenital - hidro dan mikrosefali, keterbelakangan saraf kranial, mikrofthalmia, malformasi sistem kardiovaskular, kelenjar paratiroid, malformasi skeletal (keterbelakangan jari phalang, tengkorak, vertebra serviks, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki lengan bawah, tengkorak wajah, langit-langit mulut sumbing), letak rendah daun telinga, kurang berkembangnya daun telinga, kurang berkembang atau tidak adanya meatus auditorius eksternus, hernia otak dan sumsum tulang belakang, perlekatan tulang, fusi jari tangan dan kaki, gangguan perkembangan kelenjar timus; kematian janin pada periode perinatal, kelahiran prematur, keguguran, penutupan dini zona pertumbuhan epifisis; dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

Indikasi

  • bentuk jerawat yang parah (nodular-kistik, konglobat, jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka);
  • jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lainnya.

Kontraindikasi

  • kehamilan, mapan dan terencana (kemungkinan efek teratogenik dan embriotoksik);
  • periode menyusui;
  • gagal hati;
  • hypervitaminosis A;
  • hiperlipidemia berat;
  • terapi tetrasiklin bersamaan;
  • hipersensitif terhadap obat atau komponennya.

Aknekutan tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak di bawah 12 tahun.

Dengan hati-hati, obat tersebut harus diresepkan untuk diabetes mellitus, riwayat depresi, obesitas, gangguan metabolisme lipid, dan alkoholisme..

Fitur aplikasi

Kehamilan dan menyusui

Kehamilan adalah kontraindikasi absolut untuk terapi dengan Aknekutan.

Jika kehamilan terjadi, terlepas dari peringatan, selama perawatan atau dalam waktu satu bulan setelah terapi berakhir, ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki anak dengan malformasi parah..

Isotretinoin adalah obat dengan efek teratogenik yang kuat. Jika kehamilan terjadi selama periode ketika seorang wanita mengambil isotretinoin secara oral (dengan dosis berapa pun, atau bahkan untuk waktu yang singkat), ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki bayi dengan kelainan perkembangan..

Aknekutan merupakan kontraindikasi pada wanita usia subur, kecuali kondisi wanita tersebut memenuhi semua kriteria berikut:

  • jerawat parah, resisten terhadap metode pengobatan konvensional;
  • pasien harus memahami dan mengikuti instruksi dokter;
  • pasien harus diberi tahu oleh dokter tentang bahaya kehamilan selama perawatan dengan Aknekutan, dalam waktu satu bulan setelahnya dan konsultasi segera jika kehamilan diduga;
  • pasien harus diperingatkan tentang kemungkinan tidak efektifnya kontrasepsi;
  • pasien harus memastikan bahwa dia memahami esensi dari tindakan pencegahan;
  • pasien harus memahami kebutuhan dan terus menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama satu bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai; diinginkan untuk menggunakan 2 metode kontrasepsi secara bersamaan, termasuk penghalang;
  • pasien harus menerima hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan dalam waktu 11 hari sebelum mengambil obat; tes kehamilan sangat dianjurkan setiap bulan selama pengobatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
  • pasien harus memulai perawatan dengan Aknekutan hanya pada hari ke-2-3 dari siklus menstruasi normal berikutnya;
  • pasien harus memahami perlunya kunjungan wajib ke dokter setiap bulan;
  • dalam pengobatan kekambuhan, pasien harus secara konstan menggunakan metode kontrasepsi efektif yang sama selama satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai, dan juga menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
  • pasien harus sepenuhnya memahami perlunya tindakan pencegahan dan mengkonfirmasi pemahaman dan keinginannya untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan, yang dijelaskan oleh dokter kepadanya..

Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan instruksi di atas selama perawatan dengan isotretinoin harus direkomendasikan bahkan kepada wanita yang biasanya tidak menggunakan metode kontrasepsi karena infertilitas (dengan pengecualian pasien yang menjalani histerektomi), atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..

Dokter harus yakin bahwa:

  • pasien menderita jerawat parah (nodular-kistik, jerawat konglatau atau jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka); jerawat tidak cocok untuk jenis terapi lain;
  • hasil negatif dari tes kehamilan yang andal diperoleh sebelum mengambil obat, selama terapi dan 5 minggu setelah akhir terapi; tanggal dan hasil tes kehamilan harus didokumentasikan;
  • pasien menggunakan setidaknya satu, lebih disukai dua metode kontrasepsi yang efektif, termasuk metode penghalang, dalam waktu satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai;
  • pasien dapat memahami dan memenuhi semua persyaratan di atas untuk pencegahan kehamilan;
  • pasien memenuhi semua kondisi di atas.

Tes kehamilan

Sesuai dengan praktik yang ada, tes kehamilan dengan sensitivitas minimum 25 mE / ml harus dilakukan dalam 3 hari pertama dari siklus menstruasi:

Sebelum memulai terapi

Untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, hasil dan tanggal tes kehamilan awal harus didaftarkan oleh dokter sebelum menggunakan kontrasepsi. Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..

Tes kehamilan dilakukan pada hari pengangkatan Aknekutan atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi Acnecutan.

Selama terapi

Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika ada bukti, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau 3 hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.

5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.

Sebuah resep untuk Aknekutan untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Disarankan bahwa tes kehamilan, resep dan persiapan obat dilakukan dalam satu hari.

Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Aknekutan atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah..

Jika kehamilan terjadi, terapi dengan Aknekutan dihentikan. Kelayakan mempertahankan kehamilan harus didiskusikan dengan dokter yang berspesialisasi dalam teratologi.

Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Aknekutan tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..

Pasien pria

Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita paparan obat yang diterima dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Aknekutan tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Aknekutan. Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.

Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

Gunakan pada anak-anak

instruksi khusus

Dianjurkan untuk memantau fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, 1 bulan setelah dimulainya, dan kemudian setiap 3 bulan atau seperti yang ditunjukkan. Peningkatan transaminase hati sementara dan reversibel dicatat, dalam kebanyakan kasus dalam nilai normal. Jika tingkat transaminase hati melebihi norma, perlu untuk mengurangi dosis obat atau membatalkannya.

Anda juga harus menentukan tingkat lipid dalam serum puasa sebelum perawatan, 1 bulan setelah memulai, dan kemudian setiap 3 bulan atau seperti yang ditunjukkan. Biasanya, konsentrasi lipid menjadi normal setelah pengurangan dosis atau penghentian obat, serta diet.

Hal ini diperlukan untuk mengendalikan peningkatan kadar trigliserida yang signifikan secara klinis, karena kenaikannya di atas 800 mg / dl atau 9 mmol / l dapat disertai dengan perkembangan pankreatitis akut, mungkin berakibat fatal. Dengan hipertrigliseridemia persisten atau gejala pankreatitis, Acnecutan harus dihentikan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien yang menerima Aknekutan menggambarkan depresi, gejala psikotik, dan upaya bunuh diri yang sangat jarang. Meskipun hubungan sebab akibat mereka dengan penggunaan obat belum ditetapkan, perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan riwayat depresi dan semua pasien harus dipantau untuk depresi selama perawatan dengan obat, jika perlu merujuk mereka ke spesialis yang sesuai. Namun, penarikan Aknekutan mungkin tidak mengarah pada hilangnya gejala dan pemantauan dan perawatan lebih lanjut oleh spesialis mungkin diperlukan..

Dalam kasus yang jarang terjadi, pada awal terapi, eksaserbasi jerawat dicatat, yang berlalu dalam 7-10 hari tanpa penyesuaian dosis.

Ketika meresepkan obat untuk setiap pasien, hati-hati mengevaluasi rasio kemungkinan manfaat dan risiko.

Pasien yang menerima Aknekutan dianjurkan untuk menggunakan salep pelembab atau krim tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering dan selaput lendir pada awal terapi.

Berlawanan dengan latar belakang penggunaan Aknekutan, nyeri pada otot dan persendian, peningkatan serum CPK, yang mungkin disertai dengan penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik yang intens, dimungkinkan.

Hindari dermabrasi kimia dalam dan perawatan laser pada pasien yang menerima Aknekutan, serta dalam waktu 5-6 bulan setelah perawatan karena kemungkinan peningkatan jaringan parut di tempat-tempat atipikal dan terjadinya hiper dan hipopigmentasi. Selama perawatan dengan Aknekutan dan selama 6 bulan setelahnya, tidak mungkin melakukan pencukuran bulu menggunakan aplikasi lilin karena risiko terlepasnya epidermis, perkembangan bekas luka dan dermatitis.

Karena beberapa pasien mungkin mengalami penurunan ketajaman visual, yang kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir terapi, pasien harus diberitahu tentang kemungkinan kondisi ini, merekomendasikan agar mereka berhati-hati ketika mengemudi di malam hari. Keadaan ketajaman visual harus dipantau dengan cermat. Konjungtiva mata yang kering, kerutan kornea, kemunduran penglihatan malam hari dan keratitis biasanya hilang setelah penghentian obat. Dengan selaput lendir kering mata, Anda dapat menggunakan aplikasi salep mata pelembab atau sediaan air mata buatan. Penting untuk mengamati pasien dengan konjungtiva kering untuk kemungkinan pengembangan keratitis. Pasien yang mengeluhkan penglihatan harus dirujuk ke dokter spesialis mata dan mempertimbangkan kelayakan penarikan Aknekutan. Jika Anda tidak toleran terhadap lensa kontak selama terapi, gunakan kacamata.

Efek insolasi matahari dan terapi UV harus dibatasi. Jika perlu, gunakan tabir surya dengan faktor pelindung tinggi minimal 15 SPF.

Kasus yang jarang dari perkembangan hipertensi intrakranial jinak (pseudotumor otak), termasuk dengan penggunaan kombinasi dengan tetrasiklin. Pada pasien tersebut, Aknekutan harus segera ditarik..

Dengan terapi Aknekutan, penyakit radang usus dapat terjadi. Pada pasien dengan diare hemoragik parah, Aknekutan harus segera dicabut.

Kasus langka reaksi anafilaksis yang terjadi hanya setelah penggunaan retinoid eksternal sebelumnya dijelaskan. Reaksi alergi yang parah menentukan perlunya penarikan obat dan pemantauan ketat pasien.

Pasien dalam kelompok berisiko tinggi (dengan diabetes, obesitas, alkoholisme kronis atau metabolisme lemak yang terganggu) mungkin perlu lebih sering memantau glukosa dan lipid di laboratorium selama perawatan dengan Aknekutan. Jika Anda memiliki atau mencurigai diabetes, direkomendasikan definisi glikemia yang lebih sering. Pasien diabetes disarankan untuk memantau glukosa darah mereka lebih sering..

Selama masa pengobatan dan dalam 30 hari setelah selesai, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan pengambilan sampel darah dari donor potensial untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan darah ini sampai ke pasien hamil (risiko tinggi mengembangkan efek teratogenik dan embriotoksik).

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Selama masa pengobatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat (ketika mengambil dosis pertama).