logo

Aknekutan

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Aknekutan - obat untuk jerawat; menghambat aktivitas dan proliferasi kelenjar sebaceous dan membantu mengurangi ukurannya, menghambat kolonisasi bakteri pada saluran, mengembalikan proses normal diferensiasi sel, merangsang regenerasi, dan memberikan efek antiinflamasi pada kulit.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - kapsul gelatin keras: ukuran 8 mg No. 3, coklat, ukuran 16 mg No. 1, tutup hijau dan badan putih; isi kapsul - pasta lilin oranye-kuning (10 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 2, 3, 5, 6, 9 atau 10 blister; 14 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 1, 2, 4 atau 7 lepuh).

Dalam 1 kapsul Aknekutan mengandung:

  • Bahan aktif: isotretinoin - 8 atau 16 mg;
  • Komponen tambahan: minyak kedelai murni, Gelyutsir 50/13 (campuran ester asam gliserol stearat dan polietilena oksida), Rentang 80 (sorbitan oleat - sorbitol campuran dan ester asam oleat);
  • Kapsul dan tutup kapsul: titanium dioxide (E171), gelatin; 3 / No. 1 - pewarna besi oksida merah (E172) / indigo carmine (E132), pewarna besi oksida kuning (E172).

Indikasi untuk digunakan

  • Menggumpal, nodular-kistik dan bentuk jerawat parah lainnya, termasuk dengan risiko jaringan parut;
  • Jerawat, tidak bisa menerima metode terapi lain.

Kontraindikasi

  • Hypervitaminosis A;
  • Bentuk hiperlipidemia berat;
  • Gagal hati;
  • Penggunaan simultan tetrasiklin;
  • Masa menyusui;
  • Kehamilan mapan atau terencana (probabilitas tinggi efek embriotoksik dan teratogenik);
  • Usia hingga 12 tahun;
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Terjadinya kehamilan selama penggunaan atau selama bulan pertama setelah selesai kursus terapi membawa potensi ancaman malformasi parah pada bayi baru lahir.

Untuk wanita usia subur, terapi Aknekutan diizinkan secara eksklusif dalam bentuk jerawat yang parah, yang tidak sesuai dengan metode pengobatan konvensional. Dalam hal ini, seorang wanita harus:

  • Pahami dan ikuti tanpa syarat semua instruksi dokter;
  • Dapatkan informasi dari dokter tentang bahaya kehamilan selama terapi, dalam waktu 1 bulan setelahnya dan kebutuhan untuk konsultasi darurat jika dicurigai hamil;
  • Konfirmasikan pemahaman tentang perlunya tindakan pencegahan dan tingkat tanggung jawab;
  • Dapatkan informasi tentang kemungkinan inefisiensi kontrasepsi;
  • Memahami kebutuhan dan secara konstan menggunakan metode kontrasepsi paling efektif selama 1 bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan, selama perawatan dan selama 1 bulan setelah selesai;
  • Gunakan (jika mungkin) pada saat yang sama dua metode kontrasepsi yang berbeda, termasuk penghalang;
  • Dapatkan hasil negatif dari tes kehamilan yang andal 11 hari sebelum minum obat;
  • Lakukan tes kehamilan setiap bulan selama perawatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
  • Mulai terapi hanya 2-3 hari setelah dimulainya siklus menstruasi normal;
  • Waspadai kebutuhan untuk mengunjungi dokter setiap bulan;
  • Gunakan metode kontrasepsi efektif yang sama dalam pengobatan kekambuhan, selama 1 bulan sebelum terapi, selama pengobatan dan selama 1 bulan setelah selesai, dan menjalani tes kehamilan yang dapat diandalkan yang sama;
  • Pahami perlunya tindakan pencegahan dan konfirmasikan pengertian dan keinginan Anda untuk menggunakan metode perlindungan yang andal dan direkomendasikan oleh dokter Anda.

Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan rekomendasi di atas selama terapi isotretinoin diperlukan bahkan untuk wanita yang biasanya tidak menggunakan kontrasepsi karena amenore, infertilitas (dengan pengecualian pasien yang telah menjalani histerektomi) atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..

Dengan hati-hati, disarankan agar Aknekutan diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus, obesitas, gangguan metabolisme lipid, dengan riwayat depresi, alkoholisme..

Dosis dan Administrasi

Kapsul diminum 1-2 kali sehari, lebih disukai dengan makanan.

Dokter meresepkan dosis obat secara individual, mengingat efektivitas terapeutik dan adanya efek samping pada pasien.

Dosis yang disarankan: dosis awal - berdasarkan 0,4 mg per 1 kg berat pasien per hari, jika perlu, 0,8 mg per 1 kg per hari dapat diresepkan. Untuk pengobatan jerawat batang atau bentuk penyakit yang parah, dosisnya mungkin 2 mg per 1 kg per hari.

Dosis kumulatif optimal per terapi adalah 100-120 mg per 1 kg berat badan. Biasanya dibutuhkan 4-6 bulan untuk mencapai remisi lengkap..

Untuk pasien dengan toleransi buruk terhadap Aknekutan, dosis harian yang disarankan dapat dikurangi dengan memperpanjang periode pengobatan.

Biasanya jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan.

Dalam kasus kambuh, kursus kedua dapat diresepkan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah akhir pengobatan, karena gejala perbaikan mungkin agak tertunda. Kursus kedua dilakukan dalam dosis harian awal dan kumulatif..

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg per hari..

Efek samping

  • Sistem pencernaan: mual, diare, mukosa mulut kering, radang gusi, perdarahan dari gusi, perdarahan usus, patologi radang usus (ileitis, kolitis), pankreatitis, termasuk dengan hasil fatal (lebih sering dengan hipertrigliseridemia di atas 800 mg / dl); dalam beberapa kasus, hepatitis, peningkatan sementara aktivitas enzim hati yang bersifat sementara;
  • Reaksi dermatologis: selama beberapa minggu pertama aplikasi, eksaserbasi jerawat mungkin terjadi; mengupas sol dan telapak tangan kulit, gatal, ruam, dermatitis atau eritema wajah, berkeringat, paronychia, granuloma piogenik, onikodistrofi, penipisan rambut persisten, peningkatan proliferasi jaringan granulasi, kerontokan rambut reversibel, kerontokan rambut reversibel, hirsutisme, bentuk jerawat yang berlebihan, hiperpigmentasi, hiperpigmentasi, hiperpigmentasi, kulit berkerut. ;
  • Sistem saraf: sakit kepala, peningkatan kelelahan, peningkatan tekanan intrakranial (pseudotumor otak: mual, muntah, sakit kepala, pembengkakan saraf optik, gangguan penglihatan), kejang kejang; jarang - psikosis, depresi, pikiran untuk bunuh diri;
  • Sistem muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri otot (dengan atau tanpa aktivitas kreatin fosfokinase serum), artritis, hiperostosis, tendonitis, kalsifikasi tendon dan ligamen;
  • Organ sensorik: fotofobia, gangguan ketajaman visual (kasus terisolasi), xerophthalmia, gangguan adaptasi gelap (berkurang ketajaman visual senja); jarang - gangguan persepsi warna transien (setelah pembatalan dipulihkan dengan sendirinya), neuritis optik, keratitis, katarak lenticular, konjungtivitis, blepharitis, iritasi mata, edema saraf optik (sebagai manifestasi hipertensi intrakranial), pada pasien dengan lensa kontak - kesulitan memakai, gangguan pendengaran persepsi frekuensi suara tertentu;
  • Sistem hematopoietik: pengurangan hematokrit, anemia, leukopenia, neutropenia, perubahan jumlah trombosit, percepatan laju sedimentasi eritrosit;
  • Sistem pernapasan: jarang - bronkospasme (lebih sering dengan riwayat asma bronkial);
  • Indikator laboratorium: hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi, hiperurisemia; jarang - hiperglikemia; kasus diabetes mellitus yang baru didiagnosis; lebih sering dengan aktivitas fisik yang intens - peningkatan aktivitas serum creatine phosphokinase serum; infeksi sistemik atau lokal yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus (patogen gram positif);
  • Lain-lain: proteinuria, hematuria, limfadenopati, vaskulitis (termasuk etiologi alergi, granulomatosis Wegener), glomerulonefritis, reaksi hipersensitif sistemik.

Gejala yang berhubungan dengan hipervitaminosis A: selaput lendir kering dari faring dan laring (suara serak), bibir (cheilitis), mata (kerutan reversibel kornea, konjungtivitis, intoleransi terhadap lensa kontak), rongga hidung (perdarahan), kulit.

Efek embriotoksik dan teratogenik Aknekutan: malformasi kongenital - hidrosefalus, mikrosefaliia, mikrofalmikia, malformasi sistem kranial yang kurang berkembang, malformasi sistem paratiroid dan kardiovaskular, malformasi skeletal (keterbelakangan tengkorak, jari phalang, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal, vertebra servikal) lengan bawah, langit-langit mulut sumbing, tengkorak wajah), keterbelakangan dan / atau rendahnya letak daun telinga, tidak adanya atau keterbelakangan meatus auditorius eksterna, hernia sumsum tulang belakang dan otak, fusi jari-jari tangan dan kaki, fusi tulang, gangguan perkembangan timus, kematian janin dalam perinatal periode, keguguran, kelahiran prematur, penutupan dini zona pertumbuhan epifisis, dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

instruksi khusus

Resep obat untuk setiap pasien harus dilakukan setelah penilaian awal menyeluruh dari rasio manfaat yang diharapkan dan risiko potensial..

Obat ini tidak diindikasikan untuk pengobatan pubertas jerawat.

Penggunaan Aknekutan membutuhkan pemantauan rutin fungsi hati dan enzim hati sebelum pengobatan, setelah satu bulan terapi, lalu setiap 3 bulan. Jika tingkat transaminase hati terlampaui, dosis obat harus dikurangi atau dikonsumsi.

Selain itu, sebelum memulai perawatan, pasien harus menentukan tingkat lipid dalam serum darah, kemudian, setelah satu bulan penggunaan, dan setiap 3 bulan atau sesuai indikasi. Biasanya, kadar lipid dinormalisasi dengan pengurangan dosis, diet atau penghentian obat.

Karena peningkatan trigliserida di atas 9 mmol / l atau 800 mg / dl dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut, termasuk dengan hasil yang fatal, pasien perlu mengontrol kontennya. Dalam kasus hipertrigliseridemia persisten atau munculnya gejala pankreatitis, penggunaan obat harus dihentikan.

Karena risiko gejala psikotik, depresi, upaya bunuh diri, dianjurkan untuk meresepkan obat dengan riwayat depresi dengan perawatan khusus dan untuk mengontrol penampilan gejala depresi pada semua pasien..

Eksaserbasi jerawat yang terjadi pada awal terapi, tanpa penyesuaian dosis, menghilang dalam 7-10 hari.

Pada awal terapi, disarankan menggunakan krim pelembab atau salep tubuh, lip balm untuk mengurangi kulit kering.

Karena efek obat dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual (kadang-kadang bertahan bahkan setelah akhir penerimaan), dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan kondisi seperti itu, merekomendasikan agar ia berhati-hati saat mengendarai mobil di malam hari. Kekeringan konjungtiva dapat menyebabkan perkembangan keratitis, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan preparat air mata buatan yang melembabkan salep mata untuk melembabkan selaput lendir mata. Jika ketajaman visual memburuk, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter mata.

Hindari terapi ultraviolet dan paparan sinar matahari langsung, disarankan untuk menggunakan krim dengan nilai tinggi dari faktor perlindungan matahari (15 SPF atau lebih).

Jika penyakit radang usus terjadi, berkonsultasilah dengan dokter. Dalam kasus diare hemoragik parah, obat harus segera dihentikan.

Karena risiko peningkatan jaringan parut, terjadinya hipo dan hiperpigmentasi, perawatan laser dan dermabrasi kimia dalam dikontraindikasikan untuk pasien selama pemberian Aknekutan dan dalam waktu 5-6 bulan setelah akhir terapi.

Ada risiko pengelupasan epidermis, penampilan dermatitis dan bekas luka selama pengangkatan rambut menggunakan aplikasi lilin. Prosedur tidak dapat dilakukan selama terapi dan selama enam bulan setelah penghentian obat.

Reaksi alergi yang parah adalah dasar untuk penarikan kapsul segera.

Pasien dengan obesitas, diabetes mellitus, alkoholisme kronis, gangguan metabolisme lemak membutuhkan pemantauan laboratorium yang lebih sering terhadap lipid dan glukosa.

Anda tidak dapat mengambil darah dari donor potensial selama terapi isotretinoin, serta dalam 1 bulan setelah selesai perawatan.

Selama penggunaan Aknekutan, pasien harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks.

Interaksi obat

Sebelum penggunaan Aknekutan secara bersamaan dengan obat-obatan lain, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menghindari perkembangan efek samping.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..

Acnecutan untuk Jerawat dan Jerawat

Jerawat, jerawat adalah masalah mendesak bagi banyak orang, terlepas dari usia dan jenis kelamin. Ketika masalah ini tidak diselesaikan dengan kosmetik sederhana dan membutuhkan pendekatan yang lebih serius, karena ada risiko bekas luka dan bekas jerawat, muncul pertanyaan tentang memilih obat.

Pertimbangkan sifat obat utama, komposisi, biaya, tindakan pencegahan, efek samping, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan obat jerawat dan jerawat yang parah, seperti Aknekutan, yang merupakan analog dari Roaccutane.

Perhatian! Acnecutan harus diambil hanya dalam kasus jerawat dan jerawat yang parah dan harus di bawah pengawasan dokter.

Komposisi

Bahan aktif utama adalah isotretinoin, yang merupakan analog yang dikembangkan secara sintetis dari vitamin A, eksipien: minyak kedelai, campuran ester.

Sifat obat

Sifat obat obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Aknekutan:

  • menghambat fungsi kelenjar sebaceous, menormalkan produksi sebum;
  • memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba;
  • menghasilkan efek antibakteri;
  • memiliki efek antiseptik;
  • membantu melawan jerawat, jerawat, peradangan, kemerahan, ruam kulit, mencegah penampilan baru mereka;
  • menormalkan regenerasi sel;

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, dengan kandungan 8 atau 16 miligram zat aktif.

Kapsul 8 miligram berwarna coklat, 16 miligram berwarna putih dengan topi hijau. Kapsul mengandung zat kuning atau oranye..

30 tablet dalam satu paket.

Indikasi untuk penggunaan acnecutan

Dokter meresepkan tablet ketika jenis perawatan lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dalam bentuk jerawat yang parah, jerawat, ketika ada risiko jaringan parut dan bekas luka di kulit..

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan:

  • wanita hamil
  • wanita menyusui;
  • orang yang menderita gagal ginjal;
  • orang yang menjalani terapi tetrasiklin;
  • mengalami hypervitaminosis A;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;

Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..

Tindakan pencegahan

Saat mengambil Aknekutan, aturan berikut harus diikuti:

  1. Amati dosis dan rejimen dosis yang diresepkan oleh dokter Anda.
  2. Jangan mengubah dosis yang diresepkan secara spontan, jangan menolak untuk minum obat, jangan gabungkan dengan obat lain tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
  3. Gunakan pelembab untuk bibir, tubuh, wajah.
  4. Hindari aktivitas fisik yang intens, berolahraga.
  5. Jangan menjalani perawatan laser dan dermabrasi.
  6. Menolak prosedur hair removal.
  7. Jangan mengemudi di malam hari.
  8. Pantau penglihatan, kunjungi dokter mata secara teratur.
  9. Gunakan salep pelembab dan tetes mata.
  10. Menolak memakai lensa kontak saat memakai obat, pakai kacamata.
  11. Hindari paparan sinar matahari yang terlalu lama, gunakan tabir surya dengan tingkat perlindungan yang tinggi.
  12. Jangan menjadi donor darah.
  13. Wanita usia subur yang aktif secara seksual harus menggunakan 2 kontrasepsi pada saat yang sama (sebulan sebelum perawatan, selama perawatan dan satu bulan setelah), mengambil tes kehamilan setiap bulan, dan mengunjungi dokter kandungan setiap bulan. Anda harus menggunakan kontrasepsi yang tidak mengandung progesteron, karena zat aktif obat mengurangi efektivitasnya.
  14. Lakukan tes setiap bulan untuk melihat perubahan kecil pada kondisi organ-organ internal.
  15. Konsultasikan dengan dokter Anda segera atau hubungi ambulans jika Anda merasa tidak enak badan atau memiliki efek samping..

Dosis dan obat-obatan. Dosis kumulatif optimal

Obat diminum dengan makanan, 1 atau 2 kali sehari.

Dosisnya bersifat perorangan dan diresepkan oleh dokter. Dosis awal, sebagai aturan, adalah 400 mikrogram per kilogram massa per hari.

Dalam bentuk yang parah, dosis mungkin 2 miligram per kilogram per hari..

Dosis kumulatif paling optimal per kursus pengobatan adalah 100 hingga 120 miligram per kilogram.

Sebagian besar pasien menjalani pengobatan satu kali, tetapi kadang-kadang diberikan kembali..

Kursus pengobatan adalah 16 hingga 30 minggu.

Efek samping

Aknekutan adalah obat kuat yang menimbulkan risiko efek samping, yang sering tergantung pada dosis:

  • kekeringan, mengupas kulit wajah, bibir, telapak tangan, sol;
  • mimisan;
  • suara serak;
  • penolakan lensa kontak;
  • konjungtivitis;
  • mengaburkan kornea mata;
  • ruam kulit;
  • gatal, dermatitis;
  • rambut rontok;
  • peningkatan berkeringat;
  • eksaserbasi jerawat, jerawat, sering memanifestasikan dirinya pada awal pengobatan;
  • radang sendi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • kekejangan;
  • depresi, gangguan saraf, pikiran untuk bunuh diri;
  • kelelahan, kantuk, apatis;
  • tunanetra, sensitivitas mata terhadap cahaya terang, gangguan persepsi warna;
  • gangguan pendengaran;
  • nyeri otot dan sendi;
  • peradangan, gusi berdarah;
  • diare;
  • sakit perut;
  • pankreatitis
  • hepatitis;
  • kram pada bronkus;
  • anemia;
  • penurunan imunitas, kerentanan terhadap penyakit menular;
  • reaksi alergi;
  • malformasi kongenital janin, keguguran, kelahiran prematur;

Biaya obat-obatan

  • Pengepakan 30 kapsul 8 miligram setiap biaya 980-1.200 rubel.
  • Kemasan kapsul 30 buah 16 miligram biaya 1.500 hingga 2.000 rubel.

Obat ini dibagikan secara ketat dengan resep dokter. Anda dapat membeli Aknekutan di apotek atau memesan secara online.

Analoginya dengan Aknekutan. Aknekutan atau Roaccutane?

Analog utama Aknekutan adalah Roaccutane, karena zat aktif utama di kedua preparat adalah sama. Keuntungan Aknekutan dalam hal itu:

  1. Biaya obat ini 30-40% lebih murah. Sebagai perbandingan: Roaccutane dengan konten 10 miligram berharga sekitar 1300-1600 rubel, dan dengan konten 20 miligram - 2300-3000 rubel.
  2. Ini memiliki efek samping yang lebih sedikit untuk tubuh..
  3. Aknekutan memiliki komposisi tambahan zat yang berkontribusi pada penyerapan isotretinoin yang lebih baik, sehingga, kapsul Aknekutan yang mengandung 16 miligram zat aktif tidak kalah dalam sifatnya dibandingkan dengan kapsul Roaccutane dengan 20 miligram zat utama.
  4. Aknekutan sebaiknya dikonsumsi bersama makanan, dan Roaccutane adalah suatu keharusan. Aknekutan dapat diserap oleh tubuh, bahkan jika tidak dikonsumsi dengan makanan (kecernaan 70%, dan Roaccutane 35%).

Obat-obatan berikut ini memiliki efek yang mirip dengan Aknekutan:

  • Tsinokap (krim)
  • Retasol (solusi)
  • Tsinokap (sampo)
  • Pyrithione zinc (serbuk)

Aknekutan - obat yang efektif untuk memerangi jerawat, jerawat, ruam dalam bentuk parah. Mengambil obat harus dilakukan di bawah bimbingan dokter, sesuai dengan dosis, instruksi penggunaan dan semua tindakan pencegahan, karena obat memiliki sejumlah besar efek samping berbahaya. Obat ini tersedia dengan resep dokter, analognya adalah Roaccutane, yang merupakan obat yang lebih kuat, tetapi memiliki lebih banyak efek samping dan biaya yang jauh lebih besar..

AKNEKUTAN

  • Farmakokinetik
  • Indikasi untuk digunakan
  • Mode aplikasi
  • Efek samping
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan obat lain
  • Overdosis
  • Kondisi penyimpanan
  • Surat pembebasan
  • Komposisi
  • Selain itu

Aknekutan - pengobatan untuk jerawat
Isotretinoin adalah stereoisomer asam retinoat trans penuh (tretinoin).
Mekanisme pasti tindakan isotretinoin belum diidentifikasi, namun, telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah dikaitkan dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis. Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri pada saluran.
Aknekutan menghambat proliferasi sebosit dan bekerja pada jerawat, memulihkan proses normal diferensiasi sel, merangsang proses regenerasi.
Selain itu, efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit telah terbukti..

Farmakokinetik

20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia..
Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa enzim CYP terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas enzim CYP..
Waktu paruh fase terminal untuk isotretinoin adalah rata-rata 19 jam. Waktu paruh eliminasi terminal untuk 4-oxo-isotretinoin adalah rata-rata 29 jam.
Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama.
Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..
Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

Indikasi untuk digunakan

Aknekutan ditujukan untuk pengobatan bentuk-bentuk jerawat yang parah (nodular - kistik, conglobate, jerawat dengan risiko pembentukan bekas luka). Jerawat tidak cocok dengan jenis terapi lainnya.

Mode aplikasi

Tablet aknekutan diminum secara oral, lebih disukai dengan makanan, 1-2 kali sehari.
Efektivitas terapi Aknekutan dan efek sampingnya tergantung pada dosis dan bervariasi pada pasien yang berbeda. Ini membuatnya perlu untuk secara individual memilih dosis selama perawatan.
Dosis awal Aknekutan adalah 0,4 mg / kg per hari, dalam beberapa kasus hingga 0,8 mg / kg per hari. Dalam bentuk penyakit yang parah atau dengan jerawat pada tubuh, dosis hingga 2 mg / kg per hari mungkin diperlukan. Dosis kursus kumulatif optimal adalah 100-120 mg / kg. Remisi lengkap biasanya dicapai dalam 16-24 minggu. Dengan toleransi yang rendah terhadap dosis yang disarankan, pengobatan dapat dilanjutkan dalam dosis yang lebih rendah, tetapi lebih lama.
Pada kebanyakan pasien, jerawat benar-benar hilang setelah satu kali perawatan. Dengan kekambuhan, pengobatan kedua mungkin dilakukan dalam dosis harian dan kumulatif yang sama. Kursus kedua diresepkan tidak lebih awal dari 8 minggu setelah yang pertama, karena peningkatan mungkin tertunda.
Pada gagal ginjal kronis yang parah, dosis awal harus dikurangi menjadi 8 mg / hari.

Efek samping

Selama administrasi Aknekutan, kasus diabetes yang baru didiagnosis dicatat. Pada beberapa pasien, terutama yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens, kasus individu peningkatan aktivitas CPK dalam serum dijelaskan.
Sistem kekebalan: infeksi lokal atau sistemik yang disebabkan oleh patogen gram positif (Staphylococcus aureus).
Lain-lain: limfadenopati, hematuria, proteinuria, vasculitis (granulomatosis Wegener, vaskulitis alergi), reaksi hipersensitif sistemik, glomerulonefritis.
Efek teratogenik dan embriotoksik: malformasi kongenital - hidro dan mikrosefali, keterbelakangan saraf kranial, mikrofthalmia, malformasi CVS, kelenjar paratiroid, malformasi skeletal - keterbelakangan jari phalang, tengkorak, vertebra serviks, tulang paha, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki, pergelangan kaki tengkorak, langit-langit mulut sumbing, letak rendah daun telinga, kurang berkembangnya daun telinga, kurang berkembang atau tidak adanya meatus auditorius eksternal, hernia otak dan sumsum tulang belakang, perlekatan tulang, fusi jari tangan dan kaki, gangguan perkembangan kelenjar timus; kematian janin pada periode perinatal, kelahiran prematur, keguguran), penutupan dini zona pertumbuhan epifisis; dalam percobaan hewan - pheochromocytoma.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan obat Aknekutan adalah: kehamilan, mapan dan terencana (kemungkinan efek teratogenik dan embriotoksik), laktasi, gagal hati, hipervitaminosis A, hiperlipidemia berat, terapi bersamaan dengan tetrasiklin; hipersensitif terhadap obat atau komponennya.
Aknekutan tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak di bawah 12 tahun.
Dengan hati-hati: diabetes mellitus, riwayat depresi, obesitas, gangguan metabolisme lipid, alkoholisme.

Kehamilan

Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..
• Tes kehamilan dilakukan pada hari pengangkatan Aknekutan atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi Aknekutan.
Selama terapi:
• Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika ada bukti, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau tiga hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.
Akhir terapi:
• 5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.
Sebuah resep untuk Aknekutan untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Tes kehamilan, resep, dan penerimaan obat dianjurkan untuk dilakukan pada hari yang sama. Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Aknekutan atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah..
Jika kehamilan terjadi, terapi dengan Aknekutan dihentikan. Kelayakan mempertahankan kehamilan harus didiskusikan dengan dokter spesialis teratologi. Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Aknekutan tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..
Pasien pria:
Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita, paparan obat yang diterima dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Aknekutan tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Aknekutan.
Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.

Interaksi dengan obat lain

Antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid mengurangi efektivitas.
Penggunaan simultan Aknekutan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas (termasuk sulfonamid, tetrasiklin, diuretik thiazide) meningkatkan risiko terbakar sinar matahari.
Penggunaan simultan dengan retinoid lain (termasuk acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene) meningkatkan risiko hypervitaminosis A. Isotretinoin dapat melemahkan efektivitas persiapan progesteron, oleh karena itu, kontrasepsi yang mengandung dosis kecil progesteron tidak boleh digunakan..
Penggunaan kombinasi dengan obat keratolytic lokal untuk pengobatan jerawat tidak dianjurkan karena kemungkinan peningkatan iritasi lokal.
Karena tetrasiklin meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial, penggunaan simultan dengan isotretinoin dikontraindikasikan.

Overdosis

Dalam kasus overdosis dengan Aknekutan, tanda-tanda hypervitaminosis A dapat muncul.
Dalam beberapa jam pertama setelah overdosis, lavage lambung mungkin diperlukan.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25ºС.

Surat pembebasan

Aknekutan - kapsul 8 mg dan 16 mg.
10 atau 14 kapsul per blister PVC dilapisi dengan aluminium foil.
Blister-10-N2, N3, N5, N6, N9, N10; blister-14-N1, N2, N4, N7 dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Komposisi

1 kapsul Aknekutan 8 mg mengandung zat aktif: isotretinoin - 8.0 mg.
Eksipien: gelucyr 50/13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol) - 96, 00 mg; minyak kedelai olahan - 52,00 mg.
Rentang 80 (sorbitan oleat - ester campuran asam oleat dan sorbitol) - 8,00 mg.

1 kapsul Aknekutan 16 mg mengandung zat aktif: isotretinoin - 16.0 mg.
Eksipien: gelucyr 50/13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserin) - 192, 00 mg; minyak kedelai olahan - 104,00 mg.
Rentang 80 (sorbitan oleat - ester campuran asam oleat dan sorbitol) - 16,00 mg

Komposisi kapsul:
Aknekutan 8 mg: tubuh dan penutup: agar-agar, pewarna besi oksida merah (E172), titanium dioksida (E171).
Aknekutan 16 mg: case: gelatin, titanium dioxide (E171).
Penutup: gelatin, titanium dioksida (E171), pewarna besi oksida kuning (E172), indigo carmine (E132).

Acnecutan (Acnecutan) - petunjuk penggunaan

Nama internasional - acnecutan

Komposisi dan bentuk rilis

Kapsul gelatin keras, ukuran 3, coklat; isi kapsul adalah pasta kuning-oranye lilin. 1 kapsul mengandung 8 mg isotretinoin.

Eksipien: Gelutsir50 / 13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol), minyak kedelai murni, Span 80 (sorbitan oleate - campuran ester asam oleat dan sorbitol).

Komposisi tubuh dan kapsul: gelatin, pewarna besi oksida merah (E172), titanium dioksida (E171).

10 buah. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (9) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (4) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (7) - bungkus kardus.

Kapsul gelatin keras, ukuran No. 1, kasing putih, tutup hijau; isi kapsul adalah pasta kuning-oranye lilin. 1 kapsul mengandung isotretinoin 16 mg.

Eksipien: Gelutsir50 / 13 (campuran ester asam stearat dari polietilena oksida dan gliserol), minyak kedelai murni, Span 80 (sorbitan oleate - campuran ester asam oleat dan sorbitol).

Komposisi tubuh kapsul: gelatin, titanium dioxide (E171).
Komposisi tutup kapsul: gelatin, titanium dioksida (E171), pewarna oksida besi kuning (E172), indigo carmine (E132).

10 buah. - lecet (2) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (5) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (6) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (9) - bungkus kardus.
10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (2) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (4) - bungkus kardus.
14 pcs. - lecet (7) - bungkus kardus.

Kelompok klinis dan farmakologis

Obat untuk perawatan jerawat. Retinoid.

Kelompok farmakoterapi

Pengobatan Jerawat Ruam.

efek farmakologis

Bentuk vitamin A yang aktif secara biologis dapat disintesis dalam tubuh. Isotretinoin tidak secara langsung mengikat reseptor asam retinoat nuklir, serta subkelasnya (reseptor alfa, beta, dan gamma). Dengan cepat berubah menjadi tretinoin (asam trans-retinoat) dan ligan reseptor asam retinoat nuklir lainnya dan mengganggu ekspresi gen yang menyebabkan perubahan dalam sintesis protein (tergantung pada keadaan jaringan, baik induksi atau penghambatan).

Mengurangi jumlah dan produksi kelenjar sebaceous, menghasilkan penurunan kandungan Propionibacterium acnes (isotretinoin sendiri tidak memiliki efek antibakteri). Ini memiliki anti-inflamasi, aksi keratolitik dan efek antiseborik, menghambat diferensiasi terminal keratinosit, merangsang proses regenerasi. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Farmakokinetik Aknekutan

Karena kinetika isotretinoin dan metabolitnya linier, konsentrasi plasma selama terapi dapat diprediksi berdasarkan data yang diperoleh setelah dosis tunggal. Sifat obat ini juga menunjukkan bahwa itu tidak mempengaruhi aktivitas enzim hati mikrosomal yang terlibat dalam metabolisme obat..

Ketersediaan hayati yang tinggi dari obat Aknekutan karena proporsi besar isotretinoin terlarut dalam obat dan dapat meningkat jika obat tersebut diambil dengan makanan.

Pada pasien dengan jerawat setelah mengambil 80 mg isotretinoin saat perut kosong Cmaks dalam plasma pada kesetimbangan adalah 310 ng / ml (kisaran 188-473 ng / dl), Tmaks - 2–4 jam, konsentrasi isotretinoin dalam plasma 1,7 kali lebih tinggi daripada dalam darah, karena penetrasi isotretinoin yang buruk ke dalam sel darah merah. Komunikasi dengan protein plasma (terutama dengan albumin) - 99,9%.

Css isotretinoin darah pada pasien dengan jerawat parah yang mengambil 40 mg obat 2 kali sehari berkisar 120-200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin (metabolit utama) pada pasien ini 2,5 kali lebih tinggi daripada isotretinoin..

Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis 2 kali lebih rendah daripada dalam serum.

Ini dimetabolisme dengan pembentukan 3 metabolit aktif biologis utama - 4-oxo-isotretinoin (utama), tretinoin (asam trans-retinoat sepenuhnya) dan 4-oxo-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, termasuk glucuronides. Karena isotretinoin dan tretinoin in vivo secara reversibel dikonversi satu sama lain, metabolisme tretinoin dikaitkan dengan metabolisme isotretinoin. 20-30% dari dosis isotretinoin dimetabolisme dengan isomerisasi. Dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia, resirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting..

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa beberapa isoenzim sitokrom P450 terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin, sementara tidak satu pun dari isoform yang tampaknya memainkan peran dominan. Isotretinoin dan metabolitnya tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas isoenzim sitokrom P450.

T1/2 fase terminal untuk isotretinoin - rata-rata 19 jam; untuk 4-oxo-isotretinoin - rata-rata 29 jam.

Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama. Mengacu pada retinoid (fisiologis) alami. Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir obat.

Kelompok pasien khusus

Ggn fungsi hati. Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan untuk digunakan pada kelompok pasien ini. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan CC> 35 ml / menit tidak perlu penyesuaian dosis obat. Aklast tidak direkomendasikan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah (CC

Aknekutan (8 dan 16 mg): kebenaran ada di ulasan yang ditangani, petunjuk penggunaan, harga, dan analog

Tablet aknekutan adalah obat kuat dari kelompok retinoid, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk bentuk jerawat yang parah. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana terapi dengan obat lain tidak membawa hasil positif. Karena tingginya risiko reaksi yang merugikan, kapsul dapat dikonsumsi hanya setelah diresepkan oleh dokter Anda dan di bawah pengawasan ketatnya. Jika tidak, pengobatan dapat menyebabkan efek sebaliknya dan memburuknya jerawat.

Ketika Terapi Aknekutan Dibenarkan

Instruksi obat Aknekutan merekomendasikan penggunaan ketika potensi manfaat bagi pasien lebih tinggi daripada risiko efek samping. Administrasi retinoid dijamin dalam kasus berikut:

  • ruam papulopustular;
  • jerawat fulminan;
  • jerawat kistik.

Obat ini juga diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi bekas luka dan bekas luka pada latar belakang bentuk jerawat yang parah.

Apa obatnya?

Aknekutan hanya tersedia dalam satu bentuk rilis - kapsul, yang secara keliru disebut tablet. Perbedaan antara kedua jenis obat ini adalah bahwa varietas pertama lebih cepat larut dalam saluran pencernaan dan memasuki aliran darah, dan karena itu memiliki efek penyembuhan tercepat..

Zat aktif, yang merupakan isi kapsul, adalah isotretinoin. Komponennya adalah asam 13-cis-retinoat yang disintesis secara buatan (bentuk vitamin A). Setelah berada di saluran pencernaan, zat ini diubah menjadi asam transretinoat, prinsip kerja yang pada jerawat belum sepenuhnya dipahami..

Retinoid tersedia dalam dua dosis - 8 atau 16 mg zat aktif dalam setiap kapsul.

Bagaimana acnecutan bertindak pada jerawat

Bahan aktif utama isotretinoin menekan aktivitas kelenjar sebaceous, sehingga mengurangi produksi sebum, yang merupakan provokator utama dari multiplikasi bakteri jerawat. Selain itu, obat ini memiliki efek berikut pada area yang rusak oleh proses inflamasi:

  • yg membarui;
  • antiinflamasi;
  • anti seboroik.

Karena tindakan ini, pemberian kursus Aknekutan mengarah pada penghapusan dermis berminyak, penurunan jumlah ruam pada kulit, dan kemudian hilangnya mereka sepenuhnya.

Harus dipahami bahwa setelah pengobatan retinoid, jerawat kadang-kadang kembali lagi setelah periode tertentu, yang mungkin memerlukan terapi kedua.

Dosis pengobatan dengan Aknekutan: skema perkiraan

Instruksi aknekutan untuk penggunaan merekomendasikan minum sesuai dengan skema berikut:

  1. Di dalam 1 atau 2 kali sehari, tergantung tingkat keparahan jerawat.
  2. Penerimaan dianjurkan selama makan, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat.
  3. Durasi terapi dapat bervariasi dari 4 bulan hingga enam bulan. Berapa banyak waktu untuk menggunakan obat untuk keperluan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada kondisi kulit pasien.

Dosis yang diperlukan (kapsul 8 atau 16 mg) ditentukan sepenuhnya oleh dokter. Dalam setiap kasus hotel, spesialis memilih dosis individual dan rejimen pengobatan.

Dosis harian isotretinoin tergantung pada berat badan. Awalnya, obat ini diambil pada tingkat 0,4 mg per kilogram berat badan. Dosis yang dihasilkan diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Per hari, itu diperbolehkan untuk mengambil tidak lebih dari 0,8 mg per kilogram berat badan.

Pada patologi ginjal berat, dosis harian semula tidak boleh lebih dari 8 mg per hari.

Dosis kumulatif direkrut untuk seluruh kursus: sekitar 100 mg per 1 kg berat badan.

Dalam kasus kambuh, kursus yang berulang dilakukan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah yang pertama.

Peringatan Penerimaan

Aknekutan dan alkohol sama sekali tidak kompatibel. Minum alkohol saat mengambil kursus retinoid dapat menyebabkan konsekuensi serius..

Karena obat ini dapat menyebabkan perkembangan keadaan depresi, disarankan untuk menolak penggunaannya untuk orang yang sering menderita depresi..

Pada awal terapi, banyak pasien mengamati munculnya peningkatan kekeringan integumen dan selaput lendir. Untuk mengurangi efek samping, perlu menggunakan pelembab krim non-komedogenik untuk wajah, tubuh dan bibir. Untuk mata, preparat air mata buatan atau krim mata khusus digunakan.

Selama masa perawatan, serta setelah selesai, selama enam bulan dilarang untuk menjalani prosedur perangkat keras seperti terapi laser dan dermoblasty karena risiko tinggi jaringan parut dalam..

Pasien yang menggunakan Aknekutan mencatat penurunan penglihatan dalam gelap. Karena alasan ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengemudi kendaraan di sore hari dan malam hari..

Saat meresepkan isotretinoin, dokter harus memperingatkan bahwa pasien yang menggunakan lensa mata harus menolak untuk memakainya selama periode pelatihan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retinoid sering memicu reaksi alergi terhadap lensa..

Selama periode penggunaan kapsul, dilarang mengunjungi solarium dan berjemur. Di musim panas, disarankan untuk mengenakan pakaian lengan panjang, dan menggunakan tabir surya untuk wajah.

Pada pasien yang menderita patologi seperti diabetes, obesitas dan alkoholisme kronis, perlu untuk terus memantau tingkat glukosa dan lipid.

Jika dosis obat yang disarankan terlampaui, pasien mungkin mengalami hipervitaminosis vitamin A, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti kantuk, muntah, peningkatan iritabilitas dan pusing. Munculnya kondisi seperti itu membutuhkan pembasahan lambung segera dan perhatian medis..

Efek samping mengerikan Aknekutan: apa yang perlu Anda ketahui?

Efek samping aknekutan yang dalam banyak kasus bersifat reversibel, dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran pada bagian organ-organ berikut:

Pada minggu pertama pengobatan, pasien merasakan peningkatan kekeringan integumen pelindung, yang lewat sendiri dan tidak memerlukan penyesuaian dosis dosis. Mungkin juga munculnya jerawat lebih banyak dalam 10 hari pertama setelah dimulainya asupan, yang juga tidak memprihatinkan..

Isotretinoin sering memicu nyeri otot, yang dapat berkontribusi pada penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kelelahan..

Organ penglihatan juga dapat menderita karena minum obat, yang paling sering dimanifestasikan dalam bentuk konjungtivitis, blepharitis dan iritasi mata..

Saluran pencernaan dapat merespons penggunaan retinoid dengan terjadinya sindrom dispepsia, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual, tinja yang longgar dan sakit perut..

Efek obat pada sistem saraf pusat dinyatakan dalam bentuk sakit kepala, perkembangan depresi, psikosis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kecenderungan bunuh diri.

Sebelum mengambil Aknekutan, pasien harus menyadari kemungkinan pengembangan efek samping di atas.

Dalam hal ini Anda tidak dapat minum pil

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam pengobatan jerawat adalah:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • patologi hati berat;
  • retinol hypervitaminosis;
  • minum antibiotik tetrasiklin;
  • intoleransi individu terhadap isotretinoin.

Penggunaan kapsul tidak dianjurkan untuk orang dalam kategori usia di bawah 12 tahun.

Obat tidak boleh diminum oleh wanita usia subur. Dalam situasi di mana terapi obat oral sangat penting, dokter harus memperingatkan pasien tentang konsekuensi serius yang dapat dipicu oleh isotretinoin jika terjadi kehamilan. Obat dapat memicu cacat parah pada janin, oleh karena itu, selama terapi dan dalam satu bulan setelah penghentiannya, seseorang harus menahan diri dari merencanakan konsepsi.

Reaksi obat terhadap obat lain

Tetrasiklin dan beberapa glukokortikosteroid mengurangi efek terapeutik retinoid. Selain itu, obat-obatan dari kelompok pertama dalam kombinasi dengan isotretinoin dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Hindari penggunaan obat secara bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas, karena meningkatkan kemungkinan terbakar sinar matahari ketika terkena sinar ultraviolet..

Penggunaan agen lokal dengan aksi keratolitik selama terapi retinoid dapat menyebabkan iritasi parah pada kulit.

Sebelum memulai pengobatan dengan isotretinoin, pasien harus memperingatkan dokter yang hadir tentang semua obat yang diminumnya.

Biaya rata-rata Aknekutan di Rusia adalah:

  • 30 tablet 8 mg - 1300 rubel;
  • 30 tablet 16 mg - 2200 rubel.

Di Ukraina, obat ini tidak dijual, tetapi ada analog lokal - Aknetin.

Foto "SEBELUM" dan "SETELAH"

3 analog "bekerja" dari Aknekutan - apa yang harus dipilih?

Obat untuk jerawat memiliki komposisi analog, dibuat dengan nama berikut:

Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan ini. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah jumlah konten dalam tablet / kapsul zat aktif. Obat mana yang diresepkan untuk jerawat diputuskan sendiri oleh dokter yang merawat.

Aknekutan: ulasan diperlakukan

Tonya:

Retinoid tidak cocok untuk saya, reaksi samping dari perut dan usus dimulai. Dokter segera berhenti minum kapsul dan meresepkan pengobatan antibiotik.

Alexei:

Aknekutan membantu saya menyingkirkan belut, tetapi setelah beberapa bulan mereka mulai bermanifestasi lagi. Sekarang saya mengambil kursus kedua, kondisi integumen telah kembali normal.

Veronica:
Acnecutan untuk jerawat diresepkan kepada saya oleh dokter kulit. Pada minggu pertama jerawat menjadi lebih banyak. Dokter mengatakan bahwa ini normal dan semuanya akan segera berlalu. Pada bulan ketiga mengambil jerawat hampir tidak ada jejak yang tersisa. Sekarang kulit bersih, peningkatan kadar lemak telah hilang. Saya tahu bahwa kambuh adalah mungkin, tetapi saya benar-benar berharap ini tidak terjadi.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan temanmu!

Saya mencoba banyak hal dalam upaya saya untuk menghilangkan jerawat. Dia mencoba pulih selama setahun, tetapi tidak membuahkan hasil! Tidak sama sekali. Itu hanya menjadi lebih buruk. Proses pindah ketika mulai dirawat di bawah pengawasan dokter kulit. Saya diresepkan Aknekutan untuk pemberian oral. Kursus ini dirancang selama satu tahun. Bulan pertama adalah yang paling sulit, karena masih belum ada hasil tertentu, dan tubuh tidak beradaptasi dengan obat dan secara berkala memberikan kejutan berupa kekeringan dan iritabilitas. Tetapi kejutan itu cepat berakhir, dan saya menjadi lebih mudah untuk berhubungan dan prosesnya dimulai. Setelah resepsi, saya benar-benar menjadi orang yang berbeda! Yang paling menyenangkan untuk melihat diri sendiri)

Ulyana, selamat malam. Katakan, bagaimana kulit Anda setelah perawatan dengan Aknekutan pada Mei 2018? Dokter sudah menawarkan kursus ketiga, karena kekambuhan terjadi lagi.

Roaccutane, Aknekutan, dan analog lainnya: erase, isotroin (ulasan)

Artikel Foto Tanya Jawab Komunikasi Orang Berita

Pengobatan Jerawat> Kiat> Roaccutane, Aknekutan, dan analog lainnya: usap, isotroin (ulasan)

936 Tidak Ada Ulasan

Mengapa tidak membeli Roaccutane? Secara singkat tentang analog dan generik. (Untuk pemula: Saya persingkat Roaccutane ke Roa)

Komposisi

Komposisi kimia Aknekutan terutama tergantung pada bentuk pelepasan obat. Satu kapsul ukuran No. 3 atau 1 masing-masing mengandung 8 atau 16 mg. senyawa isotretinoin yang sangat aktif.
Selain itu, komposisi obat meliputi zat tambahan seperti: minyak kedelai olahan, kompleks zat Gellutsir 50/13 (ester asam stearat, gliserol dan polietilena oksida), serta Span0 (sorbitol dan ester asam oleat).

Cangkang kapsul mengandung titanium dioksida, gelatin, oksida besi merah, dan indigo carmine (10 mg.).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Karena adanya isotretinoin dalam pengobatan, Aknekutan meningkatkan gambaran klinis dalam bentuk jerawat yang parah yang tidak setuju dengan jenis terapi pengobatan lainnya. Meskipun mekanisme aksi yang tepat dari senyawa obat aktif tidak sepenuhnya dipahami, obat ini membantu menekan aktivitas kelenjar sebaceous..

Karena sebum adalah lingkungan terbaik untuk pengembangan bakteri berbahaya Propionibacterium acnes, yang menyebabkan pembentukan jerawat, pengurangan ukuran kelenjar sebaceous dan penurunan aktivitasnya menyebabkan perlambatan kolonisasi bakteri pada saluran.

Aknekutan bekerja pada jerawat, menghambat proliferasi sebocytes, sehingga memulihkan proses diferensiasi sel, sekaligus merangsang regenerasi. Isotretinoin yang terkandung dalam obat ini memiliki efek antiinflamasi pada kulit.

Aknekutan (16 mg)

3 kapsul gelatin, dengan tutup dan tubuh oranye (untuk dosis 8 mg).

1 kapsul gelatin, dengan topi hijau dan tubuh putih (untuk dosis 16 mg).

Konten Kapsul - Pasta Lilin Oranye.

Kelompok farmakoterapi

Produk Perawatan Jerawat.

Retinoid untuk perawatan sistemik jerawat. Isotretinoin.

Kode ATX D10BA01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, penyerapan bervariasi, bioavailabilitas isotretinoin rendah dan bervariasi - karena proporsi isotretinoin terlarut dalam obat dan juga dapat meningkat ketika mengambil obat dengan makanan.

Pada pasien dengan jerawat, konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dalam keseimbangan setelah mengambil 80 mg isotretinoin pada perut kosong adalah 310 ng / ml (kisaran 188 - 473 ng / ml) dan dicapai setelah 2-3 jam. Konsentrasi isotretinoin dalam plasma 1,7 kali lebih tinggi daripada dalam darah, karena penetrasi yang buruk ke dalam sel darah merah.

Distribusi Isotretinoin hampir sepenuhnya (99,9%) berikatan dengan protein plasma, terutama albumin.

Konsentrasi keseimbangan isotretinoin dalam darah pada pasien dengan jerawat parah yang mengonsumsi 40 mg obat 2 kali sehari berkisar antara 120 hingga 200 ng / ml. Konsentrasi 4-okso-isotretinoin pada pasien ini 2-5 kali lebih tinggi daripada isotretinoin. Konsentrasi isotretinoin dalam epidermis dua kali lebih rendah daripada dalam serum.

Metabolisme Isotretinoin dimetabolisme untuk membentuk tiga metabolit utama dalam plasma: 4-okso-isotretinoin, tretinoin (asam trans-retinoat penuh) dan 4-okso-retinoin, serta metabolit yang kurang signifikan, termasuk glucuronides.

Metabolit utama adalah 4-oxo-isotretinoin, kadar dalam plasma dalam keseimbangan adalah 2,5 kali lebih tinggi daripada konsentrasi obat awal.

Beberapa enzim dari sistem sitokrom terlibat dalam konversi isotretinoin menjadi 4-oxo-isotretinoin dan tretinoin: CYP2C8, CYP2C9, CYP2B6, dan mungkin CYP3A4, serta CYP2A6 dan CYP2E1. Selain itu, tidak ada isoform yang memainkan peran dominan.

Metabolit isotretinoin memiliki aktivitas biologis yang tinggi. Efek klinis dari obat pada pasien mungkin merupakan hasil dari aktivitas farmakologis isotretinoin dan metabolitnya. Dalam farmakokinetik isotretinoin pada manusia, sirkulasi enterohepatik dapat memainkan peran penting.

Masa paruh eliminasi terminal untuk isotretinoin tidak berubah pada pasien dengan jerawat, rata-rata, 19 jam. Waktu paruh fase terminal 4-okso-isotretinoin lebih lama, rata-rata, 29 jam.

Isotretinoin diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu dalam jumlah yang kira-kira sama

Isotretinoin mengacu pada retinoid alami (fisiologis). Konsentrasi retinoid endogen dipulihkan sekitar 2 minggu setelah akhir penggunaan Aknekutan. Farmakokinetik dalam kasus khusus

Karena data farmakokinetik obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati terbatas, isotretinoin dikontraindikasikan pada kelompok pasien ini..

Gagal ginjal ringan sampai sedang tidak memengaruhi farmakokinetik isotretinoin.

Isotretinoin adalah stereoisomer asam retinoat trans penuh (tretinoin).

Mekanisme pasti tindakan isotretinoin belum diidentifikasi, namun, telah ditetapkan bahwa perbaikan dalam gambaran klinis bentuk-bentuk jerawat yang parah dikaitkan dengan penekanan aktivitas kelenjar sebaceous dan penurunan ukuran yang dikonfirmasi secara histologis. Sebum adalah substrat utama untuk pertumbuhan Propionibacterium acnes, oleh karena itu, penurunan pembentukan sebum menghambat kolonisasi bakteri dalam saluran.

Efek antiinflamasi isotretinoin pada kulit terbukti.

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi utama dari obat ini adalah:

  • periode laktasi;
  • kehamilan;
  • gagal hati;
  • hiperlipidemia;
  • hipersensitivitas;
  • hypervitaminosis A.

Aknekutan tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam perawatan anak di bawah 12 tahun. Perhatian disarankan untuk mengobati obat untuk pasien yang menderita diabetes mellitus, alkoholisme, serta metabolisme lipid yang terganggu, dengan obesitas dan depresi..

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan:

  • wanita hamil
  • wanita menyusui;
  • orang yang menderita gagal ginjal;
  • orang yang menjalani terapi tetrasiklin;
  • mengalami hypervitaminosis A;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;

Di bawah pengawasan ketat dokter dan dengan hati-hati, obat ini diberikan kepada orang yang rentan terhadap depresi, alkoholisme, kecenderungan bunuh diri, menderita obesitas dan diabetes..

Efek samping

Saat menggunakan obat, gejala hypervitaminosis A dapat terjadi, yaitu, kulit kering, konjungtivitis, perdarahan dari rongga hidung, suara serak suara, intoleransi terhadap lensa kontak dapat muncul. Aknekutan dapat menyebabkan reaksi dermatologis seperti: mengupas kulit, berkeringat, paronikia, gatal dan ruam, dermatitis, onikodistrofi, fotosensitifitas, serta memperburuk jerawat.

Selain itu, reaksi merugikan saat menggunakan Aknekutan dapat diamati dengan:

  • sistem pencernaan, misalnya, diare, perdarahan, penyakit gusi, pankreatitis;
  • sistem saraf pusat - mual, sakit kepala, gangguan penglihatan, kejang;
  • organ sensorik - fotofobia, xerophthalmia, keratitis, neuritis, gangguan pendengaran;
  • sistem pernapasan dan diekspresikan dalam bronkospasme
  • sistem peredaran darah dalam bentuk neutropenia, anemia, leukopenia, pengurangan hematokrit.

Petunjuk penggunaan Aknekutan (Metode dan dosis)

Kapsul dengan senyawa obat aktif paling baik dikonsumsi dengan makanan tidak lebih dari 2 kali sehari. Dosis aknekutan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan status kesehatan pasien. Dosis awal yang disarankan adalah 0,4 mg. untuk setiap kilogram berat badan per hari.

Dalam bentuk jerawat yang parah, dosis obat dapat ditingkatkan hingga maksimal 2 mg. untuk setiap kilogram berat badan per hari. Remisi lengkap pada pasien diamati pada sekitar 24 hari penggunaan obat. Perhatian khusus pada dosis obat harus diberikan kepada pasien dengan gagal ginjal..

Acnecutan: bagaimana cara mengambil

Tablet aknekutan adalah obat kuat dari kelompok retinoid, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk bentuk jerawat yang parah. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana terapi dengan obat lain tidak membawa hasil positif..

Karena tingginya risiko reaksi yang merugikan, kapsul dapat dikonsumsi hanya setelah diresepkan oleh dokter Anda dan di bawah pengawasan ketatnya. Jika tidak, pengobatan dapat menyebabkan efek sebaliknya dan memburuknya jerawat.

Ketika Terapi Aknekutan Dibenarkan

Instruksi obat Aknekutan merekomendasikan penggunaan ketika potensi manfaat bagi pasien lebih tinggi daripada risiko efek samping. Administrasi retinoid dijamin dalam kasus berikut:

  • ruam papulopustular;
  • jerawat fulminan;
  • jerawat kistik.

Obat ini juga diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi bekas luka dan bekas luka pada latar belakang bentuk jerawat yang parah.

Apa obatnya?

Aknekutan hanya tersedia dalam satu bentuk rilis - kapsul, yang secara keliru disebut tablet. Perbedaan antara kedua jenis obat ini adalah bahwa varietas pertama lebih cepat larut dalam saluran pencernaan dan memasuki aliran darah, dan karena itu memiliki efek penyembuhan tercepat..

Zat aktif, yang merupakan isi kapsul, adalah isotretinoin. Komponennya adalah asam 13-cis-retinoat yang disintesis secara buatan (bentuk vitamin A). Setelah berada di saluran pencernaan, zat ini diubah menjadi asam transretinoat, prinsip kerja yang pada jerawat belum sepenuhnya dipahami..

Retinoid tersedia dalam dua dosis - 8 atau 16 mg zat aktif dalam setiap kapsul.

Bagaimana acnecutan bertindak pada jerawat

Bahan aktif utama isotretinoin menghambat aktivitas kelenjar sebaceous, sehingga mengurangi produksi sebum, yang merupakan provokator utama dari reproduksi bakteri jerawat.

Selain itu, obat ini memiliki efek berikut pada area yang rusak oleh proses inflamasi:

  • yg membarui;
  • antiinflamasi;
  • anti seboroik.

Karena tindakan ini, pemberian kursus Aknekutan mengarah pada penghapusan dermis berminyak, penurunan jumlah ruam pada kulit, dan kemudian hilangnya mereka sepenuhnya.

Harus dipahami bahwa setelah pengobatan retinoid, jerawat kadang-kadang kembali lagi setelah periode tertentu, yang mungkin memerlukan terapi kedua.

Rejimen pengobatan aknekutan

Instruksi aknekutan untuk penggunaan merekomendasikan minum sesuai dengan skema berikut:

  1. Di dalam 1 atau 2 kali sehari, tergantung tingkat keparahan jerawat.
  2. Penerimaan dianjurkan selama makan, yang meningkatkan ketersediaan hayati obat.
  3. Durasi terapi dapat bervariasi dari 4 bulan hingga enam bulan. Berapa banyak waktu untuk menggunakan obat untuk keperluan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada kondisi kulit pasien.

Dosis yang diperlukan (kapsul 8 atau 16 mg) ditentukan sepenuhnya oleh dokter. Dalam setiap kasus hotel, spesialis memilih dosis individual dan rejimen pengobatan.

Dosis harian isotretinoin tergantung pada berat badan. Awalnya, obat ini diambil pada tingkat 0,4 mg per kilogram berat badan. Dosis yang dihasilkan diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Per hari, itu diperbolehkan untuk mengambil tidak lebih dari 2 mg per kilogram berat badan.

Pada patologi ginjal berat, dosis harian semula tidak boleh lebih dari 8 mg per hari.

Dalam kasus kambuh, kursus yang berulang dilakukan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah yang pertama.

Perhatian Saat Mengambil Aknekutan

Aknekutan dan alkohol sama sekali tidak kompatibel. Minum alkohol saat mengambil kursus retinoid dapat menyebabkan konsekuensi serius..

Karena obat ini dapat menyebabkan perkembangan keadaan depresi, disarankan untuk menolak penggunaannya untuk orang yang sering menderita depresi..

Pada awal terapi, banyak pasien mengamati munculnya peningkatan kekeringan integumen dan selaput lendir. Untuk mengurangi efek samping, perlu menggunakan pelembab krim non-komedogenik untuk wajah, tubuh dan bibir. Untuk mata, preparat air mata buatan atau krim mata khusus digunakan.

Selama masa perawatan, serta setelah selesai, selama enam bulan dilarang untuk menjalani prosedur perangkat keras seperti terapi laser dan dermoblasty karena risiko tinggi jaringan parut dalam..

Pasien yang menggunakan Aknekutan mencatat penurunan penglihatan dalam gelap. Karena alasan ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengemudi kendaraan di sore hari dan malam hari..

Saat meresepkan isotretinoin, dokter harus memperingatkan bahwa pasien yang menggunakan lensa mata harus menolak untuk memakainya selama periode pelatihan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retinoid sering memicu reaksi alergi terhadap lensa..

Selama periode penggunaan kapsul, dilarang mengunjungi solarium dan berjemur. Di musim panas, disarankan untuk mengenakan pakaian lengan panjang, dan menggunakan tabir surya untuk wajah.

Pada pasien yang menderita patologi seperti diabetes, obesitas dan alkoholisme kronis, perlu untuk terus memantau tingkat glukosa dan lipid.

Jika dosis obat yang disarankan terlampaui, pasien mungkin mengalami hipervitaminosis vitamin A, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti kantuk, muntah, peningkatan iritabilitas dan pusing. Munculnya kondisi seperti itu membutuhkan pembasahan lambung segera dan perhatian medis..

Apa risiko mengambil retinoid

Efek samping aknekutan yang dalam banyak kasus bersifat reversibel, dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran pada bagian organ-organ berikut:

Pada minggu pertama pengobatan, pasien merasakan peningkatan kekeringan integumen pelindung, yang lewat sendiri dan tidak memerlukan penyesuaian dosis dosis. Mungkin juga munculnya jerawat lebih banyak dalam 10 hari pertama setelah dimulainya asupan, yang juga tidak memprihatinkan..

Isotretinoin sering memicu nyeri otot, yang dapat berkontribusi pada penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kelelahan..

Organ penglihatan juga dapat menderita karena minum obat, yang paling sering dimanifestasikan dalam bentuk konjungtivitis, blepharitis dan iritasi mata..

Saluran pencernaan dapat merespons penggunaan retinoid dengan terjadinya sindrom dispepsia, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual, tinja yang longgar dan sakit perut..

Efek obat pada sistem saraf pusat dinyatakan dalam bentuk sakit kepala, perkembangan depresi, psikosis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kecenderungan bunuh diri.

Sebelum mengambil Aknekutan, pasien harus menyadari kemungkinan pengembangan efek samping di atas.

Dalam hal ini Anda tidak dapat menggunakan acnecutan

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam pengobatan jerawat adalah:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • patologi hati berat;
  • retinol hypervitaminosis;
  • minum antibiotik tetrasiklin;
  • intoleransi individu terhadap isotretinoin.

Penggunaan kapsul tidak dianjurkan untuk orang dalam kategori usia di bawah 12 tahun.

Obat tidak boleh diminum oleh wanita usia subur.

Dalam situasi di mana terapi obat oral sangat penting, dokter harus memperingatkan pasien tentang konsekuensi serius yang dapat dipicu oleh isotretinoin jika terjadi kehamilan..

Obat dapat memicu cacat parah pada janin, oleh karena itu, selama terapi dan dalam satu bulan setelah penghentiannya, seseorang harus menahan diri dari merencanakan konsepsi.

Reaksi obat terhadap obat lain

Tetrasiklin dan beberapa glukokortikosteroid mengurangi efek terapeutik retinoid. Selain itu, obat-obatan dari kelompok pertama dalam kombinasi dengan isotretinoin dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Hindari penggunaan obat secara bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan fotosensitifitas, karena meningkatkan kemungkinan terbakar sinar matahari ketika terkena sinar ultraviolet..

Penggunaan agen lokal dengan aksi keratolitik selama terapi retinoid dapat menyebabkan iritasi parah pada kulit.

Sebelum memulai pengobatan dengan isotretinoin, pasien harus memperingatkan dokter yang hadir tentang semua obat yang diminumnya.

Analog dari Aknekutan

Obat untuk jerawat memiliki komposisi analog, dibuat dengan nama berikut:

Tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan ini. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah jumlah konten dalam kapsul zat aktif. Obat mana yang diresepkan untuk jerawat diputuskan sendiri oleh dokter yang merawat.

Aknekutan: ulasan diperlakukan

Tonya:

Retinoid tidak cocok untuk saya, reaksi samping dari perut dan usus dimulai. Dokter segera berhenti minum kapsul dan meresepkan pengobatan antibiotik.

Alexei:

Aknekutan membantu saya menyingkirkan belut, tetapi setelah beberapa bulan mereka mulai bermanifestasi lagi. Sekarang saya mengambil kursus kedua, kondisi integumen telah kembali normal.

Veronica: Acnecutut untuk jerawat diresepkan oleh dokter kulit untuk saya. Pada minggu pertama jerawat menjadi lebih banyak. Dokter mengatakan bahwa ini normal dan semuanya akan segera berlalu. Pada bulan ketiga mengambil jerawat hampir tidak ada jejak yang tersisa. Sekarang kulit bersih, peningkatan kadar lemak telah hilang. Saya tahu bahwa kambuh adalah mungkin, tetapi saya benar-benar berharap ini tidak terjadi.

Interaksi

Efektivitas Aknekutan dapat mengurangi antibiotik yang terkait dengan seri tetrasiklin. Untuk menghindari luka bakar, jangan minum obat yang meningkatkan fotosensitifitas dengan obat tersebut. Risiko terkena hipervitaminosis tipe A meningkatkan retinoid, yang juga tidak dianjurkan untuk digunakan dengan obat ini.

Isotretinoin yang terkandung dalam obat dapat melemahkan efektivitas kontrasepsi dengan sejumlah kecil progesteron. Untuk mengecualikan peningkatan iritasi, Aknekutan tidak digunakan bersama dengan obat keratolitik.

Kehamilan dan menyusui

Kehamilan adalah kontraindikasi absolut untuk terapi dengan Aknekutan.

Jika kehamilan terjadi, terlepas dari peringatan, selama perawatan atau dalam waktu satu bulan setelah terapi berakhir, ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki anak dengan malformasi parah..

Isotretinoin adalah obat dengan efek teratogenik yang kuat. Jika kehamilan terjadi selama periode ketika seorang wanita mengambil isotretinoin secara oral (dengan dosis berapa pun, atau bahkan untuk waktu yang singkat), ada risiko yang sangat tinggi untuk memiliki bayi dengan kelainan perkembangan..

Aknekutan merupakan kontraindikasi pada wanita usia subur, kecuali kondisi wanita tersebut memenuhi semua kriteria berikut:

  • jerawat parah,
  • tahan terhadap metode pengobatan konvensional;
  • pasien harus memahami dan mengikuti instruksi dokter;
  • pasien harus diberi tahu oleh dokter tentang bahaya kehamilan selama perawatan dengan Aknekutan,
  • dalam waktu satu bulan setelahnya dan konsultasi segera jika diduga hamil;
  • pasien harus diperingatkan tentang kemungkinan tidak efektifnya kontrasepsi;
  • pasien harus mengkonfirmasi,
  • yang memahami esensi dari tindakan pencegahan;
  • pasien harus memahami kebutuhan dan terus menggunakan metode kontrasepsi yang efektif selama satu bulan sebelum perawatan dengan Aknekutan,
  • selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai; disarankan untuk menggunakan 2 metode kontrasepsi secara bersamaan,
  • termasuk penghalang;
  • pasien harus menerima hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan dalam waktu 11 hari sebelum mengambil obat; tes kehamilan sangat dianjurkan setiap bulan selama pengobatan dan 5 minggu setelah terapi berakhir;
  • pasien harus memulai perawatan dengan Aknekutan hanya pada hari ke-2-3 dari siklus menstruasi normal berikutnya;
  • pasien harus memahami perlunya kunjungan wajib ke dokter setiap bulan;
  • ketika mengobati kekambuhan, pasien harus terus menggunakan metode kontrasepsi efektif yang sama selama satu bulan sebelum memulai pengobatan dengan Aknekutan,
  • selama perawatan dan dalam satu bulan setelah selesai,
  • serta menjalani tes kehamilan yang andal;
  • pasien harus sepenuhnya memahami perlunya tindakan pencegahan dan mengkonfirmasi pemahaman dan keinginannya untuk menggunakan metode kontrasepsi yang andal,
  • yang dijelaskan dokter kepadanya.

Penggunaan kontrasepsi sesuai dengan instruksi di atas selama perawatan dengan isotretinoin harus direkomendasikan bahkan kepada wanita yang biasanya tidak menggunakan metode kontrasepsi karena infertilitas (dengan pengecualian pasien yang menjalani histerektomi), atau yang melaporkan bahwa mereka tidak berhubungan seks..

Dokter harus yakin bahwa:

  • pasien menderita jerawat parah (nodular-kistik),
  • menyamarkan jerawat atau jerawat dengan risiko jaringan parut); jerawat,
  • tidak setuju dengan jenis terapi lainnya;
  • hasil negatif dari tes kehamilan yang dapat diandalkan diperoleh sebelum mengambil obat,
  • selama terapi dan 5 minggu setelah terapi berakhir; tanggal dan hasil tes kehamilan harus didokumentasikan;
  • pasien menggunakan setidaknya satu,
  • lebih disukai dua metode kontrasepsi yang efektif,
  • termasuk metode penghalang,
  • dalam satu bulan sebelum memulai perawatan dengan Aknekutan,
  • selama perawatan dan dalam waktu satu bulan setelah selesai;
  • pasien dapat memahami dan memenuhi semua persyaratan di atas untuk pencegahan kehamilan;
  • pasien memenuhi semua kondisi di atas.

Tes kehamilan

Sesuai dengan praktik yang ada, tes kehamilan dengan sensitivitas minimum 25 mE / ml harus dilakukan dalam 3 hari pertama dari siklus menstruasi:

Sebelum memulai terapi

Untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, hasil dan tanggal tes kehamilan awal harus didaftarkan oleh dokter sebelum menggunakan kontrasepsi. Pada pasien dengan menstruasi tidak teratur, waktu untuk tes kehamilan tergantung pada aktivitas seksual, itu harus dilakukan 3 minggu setelah hubungan seksual tanpa kondom. Dokter harus memberi tahu pasien tentang metode kontrasepsi..

Tes kehamilan dilakukan pada hari pengangkatan Aknekutan atau 3 hari sebelum kunjungan pasien ke dokter. Spesialis harus mencatat hasil tes. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menerima kontrasepsi efektif setidaknya 1 bulan sebelum memulai terapi Acnecutan.

Selama terapi

Pasien harus mengunjungi dokter setiap 28 hari. Kebutuhan untuk tes kehamilan bulanan ditentukan sesuai dengan praktik setempat dan mempertimbangkan aktivitas seksual, penyimpangan menstruasi sebelumnya. Jika ada bukti, tes kehamilan dilakukan pada hari kunjungan atau 3 hari sebelum kunjungan ke dokter, hasil tes harus dicatat.

5 minggu setelah akhir terapi, tes dilakukan untuk mengecualikan kehamilan.

Sebuah resep untuk Aknekutan untuk seorang wanita yang mampu melahirkan anak dapat diresepkan hanya selama 30 hari perawatan, terapi lanjutan memerlukan resep obat baru oleh dokter. Disarankan bahwa tes kehamilan, resep dan persiapan obat dilakukan dalam satu hari.

Jika, terlepas dari tindakan pencegahan yang diambil, selama perawatan dengan Aknekutan atau dalam waktu satu bulan setelah penghentiannya, kehamilan tetap terjadi, ada risiko tinggi malformasi janin yang sangat parah..

Jika kehamilan terjadi, terapi dengan Aknekutan dihentikan. Kelayakan mempertahankan kehamilan harus didiskusikan dengan dokter yang berspesialisasi dalam teratologi.

Karena isotretinoin sangat lipofilik, sangat mungkin ia masuk ke dalam ASI. Karena kemungkinan efek samping, Aknekutan tidak boleh diresepkan untuk ibu menyusui..

Pasien pria

Data yang ada menunjukkan bahwa pada wanita paparan obat yang diterima dari biji dan cairan mani pria yang menggunakan Aknekutan tidak cukup untuk munculnya efek teratogenik Aknekutan. Pria harus mengecualikan kemungkinan minum obat oleh orang lain, terutama wanita.

instruksi khusus

Sebelum mulai segera dan selama terapi terapi dengan Aknekutan, fungsi hati, serta tingkat lipid, trigliserida dan enzim hati harus dipantau.

Selama perawatan dengan obat, pasien disarankan untuk menghindari sinar matahari langsung dan tidak mengabaikan pelembab, serta menggunakan produk yang membantu mencegah kulit dan bibir kering..

Tidak dianjurkan untuk menggunakan perawatan laser atau dermoabrasi kimia saat menggunakan obat.

Obat ini dapat memengaruhi konsentrasi perhatian, jadi Anda harus berhati-hati dalam berkendara saat mengonsumsi Aknekutan..

Apa lagi yang penting untuk diketahui

Isotretionine dapat masuk ke interaksi obat dengan beberapa obat farmakologis lainnya, yang mengarah pada perubahan efektivitas Aknekutan atau obat yang diminum bersamaan, serta untuk meningkatkan efek samping. Begitu:

  • antibiotik dari kelompok tetrasiklin mengurangi efektivitas Aknekutan, pada saat yang sama, risiko peningkatan tekanan intrakranial meningkat;
  • Aknekutan melemahkan efek kontrasepsi oral yang mengandung progesteron konsentrasi rendah (wanita usia subur harus mempertimbangkan hal ini untuk mengecualikan kehamilan yang tidak direncanakan selama masa pengobatan);
  • penggunaan kombinasi Acnecutan dan retinoid meningkatkan risiko pengembangan vitamin A hypervitaminosis;
  • saat mengambil kapsul dengan obat yang meningkatkan fotosensitifitas (beberapa antibiotik, diuretik, hormon, antidepresan dan obat tidur), risiko terbakar sinar matahari pada kulit meningkat;
  • kombinasi Acnecutan dengan agen keratolitik (berdasarkan asam salisilat dan benzoat, urea) menyebabkan iritasi parah pada kulit.

Untuk meminimalkan risiko efek samping yang tidak diinginkan, sebelum dan selama perawatan dianjurkan:

  • secara teratur melakukan tes laboratorium untuk memantau fungsi hati, kadar lemak dan glukosa (untuk pasien diabetes) dalam darah;
  • hindari paparan radiasi ultraviolet kulit;
  • Gunakan pelembab dan lip balm untuk mengurangi kekeringan;
  • selama dan dalam 5-6 bulan setelah terapi, tinggalkan prosedur kosmetik (pembersihan mekanis dan laser, pengelupasan kimia, waxing) karena meningkatnya risiko gangguan pigmentasi, detasemen epidermis, pembentukan bekas luka;
  • hati-hati saat mengemudi, dan lebih baik untuk benar-benar meninggalkan kendaraan selama perawatan, karena isotretionine mempengaruhi penglihatan dan konsentrasi.

Analog

Di antara obat-obatan serupa dapat diidentifikasi:

  • Isotretinoin;
  • Retasol;
  • Roaccutane;
  • Salep retin;
  • Menghapus.

Apa yang lebih baik aknekutan atau roaccutane

Dalam hal komposisi kimia, bentuk pelepasan dan efek obat, obat ini mirip satu sama lain, perbedaan antara Aknekutan dan Roaccutane hanya dalam jumlah senyawa aktif yang terkandung dalam satu kapsul obat. Roaccutane dapat mengandung hingga 20 mg. isotretinoin, oleh karena itu, Acnecutan dianggap sebagai alternatif yang lebih lembut dan pada saat yang sama merupakan obat anti jerawat yang efektif.

Sifat obat

Sifat obat obat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Aknekutan:

  • menghambat fungsi kelenjar sebaceous, menormalkan produksi sebum;
  • memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba;
  • menghasilkan efek antibakteri;
  • memiliki efek antiseptik;
  • membantu melawan jerawat, jerawat, peradangan, kemerahan, ruam kulit, mencegah penampilan baru mereka;
  • menormalkan regenerasi sel;

Harga aknekutan, tempat beli

Harga Aknekutan (kapsul 16 mg., 30 pcs.) Di beberapa daerah dapat mencapai 2.500 rubel. Ini adalah obat yang cukup mahal..

Anda dapat membeli obat di Moskow (kapsul 8 mg. 30 pcs.) Rata-rata untuk 1100-1200 rubel.