Alergi terjadi ketika sistem kekebalan tubuh manusia bereaksi terhadap zat-zat lingkungan yang tidak berbahaya bagi kebanyakan orang. Zat ini dikenal sebagai alergen. Mereka hadir dalam debu, rambut hewan peliharaan, serbuk sari, serangga, kutu, jamur, makanan dan beberapa obat-obatan.
Apa yang terjadi dengan reaksi alergi??
Ketika seseorang yang alergi terhadap alergen tertentu bersentuhan dengannya, terjadi reaksi alergi. Jika alergen, misalnya, serbuk sari memasuki tubuh untuk pertama kalinya, itu merangsang produksi antibodi dan pembentukan limfosit peka. Setelah kontak berulang-ulang dari serbuk sari alergen dengan antibodi, kompleks antigen-antibodi terbentuk. Kompleks ini melekat pada permukaan sel mast, menyebabkan degranulasi mereka. Akibatnya, histamin dan mediator inflamasi lainnya dilepaskan. Karena sel mast ada di mana-mana, reaksi alergi dapat terjadi pada organ apa pun. Pada manusia, pembuluh kecil dan bronkus lebih sering terkena, oleh karena itu, klinik lesi mereka dimanifestasikan terutama.
Alergi datang dalam berbagai bentuk: alergi saluran pernapasan (rinitis alergi dan asma bronkial), konjungtivitis alergi, dermatitis alergi, enteropati alergi, dan kondisi yang paling parah dan mengancam jiwa - syok anafilaksis.
Tergantung pada bentuknya, gejalanya sangat bervariasi.
Gejala paling umum dari reaksi alergi adalah:
- hidung berair spontan;
- sering bersin
- merobek;
- ruam;
- gatal
- muntah
- diare;
- kemerahan;
- busung;
- kenaikan suhu.
Reaksi alergi terjadi dalam 30 menit setelah terpapar alergen..
Diagnosis yang benar dapat dibuat berdasarkan riwayat dan gejala medis, dan dapat dikonfirmasi dengan tes alergi khusus..
Mencari perhatian medis sangat penting bagi anak-anak, karena alergi primer tunggal dapat dengan cepat berkembang menjadi alergi multipel, dan rinitis alergi dapat menyebabkan asma. Diagnosis dini dibenarkan oleh fakta bahwa itu memungkinkan untuk perawatan pencegahan, meminimalkan efek alergi di masa depan..
Sejarah diberi perhatian khusus. Kehadiran gejala alergi, terutama ketika mengidentifikasi hubungan dengan pemicu yang dijelaskan oleh pasien sendiri, mendukung komponen alergi..
Alergi sering terjadi setelah mengonsumsi makanan tertentu, menghirup serbuk sari tanaman, kontak dengan hewan, gigitan serangga, mengonsumsi obat-obatan tertentu, dll..
Pada pasien dengan dermatitis kontak atau alergi kulit, fakta penting adalah riwayat kontak dengan lateks, logam, serat jaringan, deterjen, dll..
Saat mengidentifikasi alergi makanan, pasien disarankan untuk menyimpan buku harian makanan, yang memungkinkan Anda untuk lebih akurat memahami produk mana yang merupakan pemicu reaksi alergi..
Daftar pertanyaan yang diajukan oleh ahli alergi di resepsi:
- Apa waktu untuk memulai reaksi setelah makan makanan yang dicurigai??
- Adakah hubungan gejala yang konstan dengan makanan tertentu?
- Berapa banyak makanan yang berpotensi menyebabkan alergi memicu gejala?
- Orang lain dalam keluarga yang telah makan memiliki gejala yang sama?
Riwayat alergi keluarga
Saat mengumpulkan data anamnestik, dokter tentu tertarik apakah ada anggota keluarga yang sakit atau alergi. Menemukan kerabat tingkat pertama, seperti orang tua, saudara kandung, yang menderita alergi, adalah penting dalam mendiagnosis kondisi atopik..
Atopi adalah kecenderungan genetik (herediter) untuk mengembangkan penyakit alergi. Orang dengan atopi dikatakan atopik..
Kecenderungan atopi ditentukan oleh gen dan faktor lingkungan..
Untuk mengungkapkan apakah seseorang benar-benar alergi, tes kulit (tes alergi) dan tes darah membantu.
Tes kulit mengkonfirmasi sifat alergi penyakit ini. Mereka dilakukan di kantor ahli alergi dan memungkinkan Anda dengan cepat mendapatkan jawaban. Tes kulit "memprovokasi" reaksi alergi karena pengenalan sejumlah kecil alergen - suatu zat yang, menurut dokter, mungkin alergi. Jika ada alergi, kulit akan bereaksi, dan di tempat aplikasi alergen, sesuatu yang mirip dengan gigitan nyamuk akan muncul.
Ada tiga jenis utama tes kulit: tes tempel, tes skarifikasi, dan tes prik..
1). Tes tempel. Saat menguji dengan tambalan, dokter menempelkan strip tes yang direndam alergen. Pasien harus pergi dengan mereka selama sekitar 2 hari, setelah itu dokter akan mengevaluasi hasilnya pada kunjungan kedua. Pengujian semacam itu digunakan untuk mendiagnosis alergi kontak..
2). Tes skarifikasi. Ini melibatkan pengolesan alergen pada goresan yang diberikan dokter dengan pisau bedah. Goresan diterapkan pada lengan bawah atau punggung atas. Jika suatu reaksi terjadi di lokasi kerusakan kulit - kemerahan, goresan, dll., Maka ini adalah tanda pasti alergi. Metode ini adalah yang paling populer di negara kita..
3). Tes prik. Metode ini mirip dengan yang sebelumnya, hanya saja bukannya menggaruk kulit yang ditusuk dengan jarum tipis. Metode ini lebih mudah dibawa, tetapi kurang umum di negara kita.
Dalam persiapan untuk tes kulit, penting untuk berhenti minum antihistamin dalam dua minggu; 7 hari sebelum pengaturan berhenti menggunakan salep anti alergi.
Kontraindikasi standar untuk tes alergi kulit adalah:
- eksaserbasi penyakit kronis;
- adanya penyakit pada tahap akut;
- eksaserbasi alergi.
Dianjurkan untuk melakukan tes kulit hanya ketika anak berusia 5 tahun. Jika ada indikasi yang jelas, maka Anda dapat menggunakan mereka lebih awal, mulai dari usia 2 tahun.
Tes darah IgE
Dalam darah, tingkat total IgE dan adanya imunoglobulin spesifik dapat ditentukan. Tingkat total imunoglobulin E (IgE) dalam darah menunjukkan kecenderungan alergi.
Tes darah IgE spesifik digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes kulit. Antibodi terhadap imunoglobulin E (IgE) adalah zat yang diproduksi oleh tubuh selama reaksi alergi terhadap alergen tertentu. Jika kadar IgE spesifik yang tinggi ditemukan dalam darah, ada riwayat yang sesuai, maka data ini bersama-sama membantu memastikan sifat alergi penyakit ini. Namun, tidak selalu hasil yang meningkat menunjukkan komponen alergi. Hasil analisis laboratorium harus menggemakan data klinis dan tes kulit yang mendukung alergi. Hasil tes laboratorium IgE negatif, sebaliknya, pada 90% menunjukkan kurangnya patologi.
Tes apa yang diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak untuk mendeteksi alergi?
Alergi biasanya terjadi secara tak terduga dan menimbulkan ketidaknyamanan yang luar biasa. Dan ini bukan hanya tentang mata berair, yang menggelitik di hidung atau gatal - tahap akhir serangan alergi bisa, misalnya, edema Quincke. Untuk mengatasi penyakit ini, Anda perlu tahu persis apa yang menyebabkan respons imun. Masalah ini dapat diselesaikan dengan bantuan analisis khusus..
Alergi adalah reaksi keras sistem kekebalan tubuh terhadap zat-zat tertentu, yang dalam dirinya sendiri sepenuhnya aman. Ini bisa berupa produk makanan tertentu, debu, bulu hewan, serbuk sari tanaman dan banyak lagi. Seseorang yang rentan terhadap alergi, merasakan sakit di mata, ia mungkin tampak bengkak, bersin, batuk, pilek, kulit gatal. Selain itu, manifestasi ini tidak menular, ini merupakan reaksi terhadap iritan - alergen. Penyebab reaksi ini dapat diidentifikasi menggunakan tes alergen..
Bagaimana dokter memilih jenis tes alergi
Dengan gejala berulang yang dijelaskan di atas, dokter harus memastikan bahwa mereka disebabkan oleh alergi, dan bukan infeksi. Untuk melakukan ini, pasien akan diminta menjalani tes darah umum, jika hasilnya menunjukkan bahwa gejala tersebut disebabkan oleh alergi, dokter menentukan analisis spesifik untuk alergen, yang memungkinkan untuk menentukan apa yang secara spesifik memicu sistem kekebalan tubuh..
Seorang dokter hanya dapat menyarankan alergen mana yang menyebabkan iritasi setelah percakapan terperinci dengan pasien. Jika alergi bersifat musiman, misalnya, hanya muncul di musim semi, kemungkinan besar, kita berbicara tentang alergi terhadap serbuk sari tanaman tertentu. Jika reaksi terjadi setelah makan makanan tertentu, maka ini adalah alergi makanan. Dalam kasus ketika gejala dimanifestasikan ketika berada di ruangan berdebu, kita dapat mengasumsikan alergi terhadap produk limbah tick-saprophytes, dll..
Fitur tes darah umum untuk alergen
Jika dokter memiliki alasan untuk mencurigai adanya alergi pada pasien, maka yang terakhir diresepkan tes darah umum dari jari pada perut kosong. Hasil penelitian biasanya diketahui setelah 1-3 hari..
Dalam bentuk hasil analisis, dokter menarik perhatian pada indikator berikut.
- Sel darah putih. Pada orang yang sehat, ada 4-10 × 109 / l. Tingkat berlebihan dapat mengindikasikan alergi..
- Eosinofil. Sel-sel leukosit ini melawan parasit dan alergen dalam tubuh. Dengan tidak adanya patologi, levelnya tidak melebihi 5% dari jumlah leukosit (pada anak-anak, indikator mungkin sedikit lebih tinggi).
- Basofil. Batas mereka pada orang sehat adalah 1% dari jumlah total leukosit. Indikator yang meningkat menunjukkan tanda alergi..
Nuansa analisis imunologis untuk mengidentifikasi patologi
Studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis alergi pada tahap awal, dan kategori tes yang terpisah untuk mengidentifikasi alergen. Bergantung pada metodologi, indikator-indikator berikut diselidiki:
- IgE total (imunoglobulin E);
- IgE dan IgG spesifik.
Ingatlah bahwa imunoglobulin (antibodi) ini diproduksi di dalam tubuh sebagai respons terhadap iritasi tertentu - alergen. Tugas dari kategori-kategori antibodi ini adalah untuk mengidentifikasi dan menetralkan sel-sel asing.
Penentuan IgE total
Tes total IgE diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan asma bronkial, eksim, dermatitis, kecacingan, reaksi tubuh yang tidak memadai terhadap obat-obatan dan beberapa produk. Juga, analisis dilakukan untuk anak-anak yang orang tuanya rentan terhadap alergi. Untuk penelitian, darah diambil dari vena perut kosong. Tiga hari Anda perlu mencoba untuk menghilangkan stres emosional dan fisik, dan satu jam sebelum prosedur - merokok.
Meja. Nilai Referensi untuk Total IgE
Jenis tes alergen
Alergi tampaknya merupakan patologi yang berkembang sebagai akibat dari respons spesifik sistem kekebalan tubuh manusia terhadap asupan protein asing - alergen. Untuk menghilangkan penyakit, koreksi medis tidak cukup, karena kehadiran alergen akan berulang kali memiliki efek negatif. Analisis alergi membantu mengidentifikasi agen patogen utama, yang memungkinkan spesialis medis untuk mengembangkan tindakan eliminasi dan memilih taktik terapi yang tepat. Pertimbangkan di mana mengambil tes untuk alergen dan berapa biaya layanan ini?
Tes darah
Tes darah untuk alergen dilakukan di laboratorium. Ada beberapa metode yang efektif untuk mengidentifikasi iritasi tertentu, untuk menentukan tingkat keparahan proses patologis..
Penting: studi tentang cairan biologis harus dilakukan dalam pengampunan, ketika darah pasien mengandung konsentrasi minimum antibodi spesifik.
Di mana saya bisa mendapatkan analisis? Pengujian untuk mendeteksi alergen dilakukan di klinik negara. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi terapis Anda terlebih dahulu. Setelah itu dia akan memberikan arahan yang diperlukan.
Diagnosis alergi pada anak atau orang dewasa dapat dilakukan di klinik swasta. Untuk melakukan ini, hubungi ahli alergi di pusat pribadi. Biaya manipulasi akan bervariasi tergantung pada kebijakan harga lembaga, studi khusus, jumlah mereka, dll.
Dua metode tes darah dibedakan:
- Tes RAST - studi yang membantu menentukan arah untuk bekerja. Dengan kata lain, Anda tidak dapat memeriksa semua alergen yang ada sekaligus - itu secara teknis tidak mungkin, tetapi Anda dapat secara signifikan mempersempit pencarian Anda;
- Analisis untuk imunoglobulin E spesifik tampaknya menjadi teknik yang lebih informatif, yang memungkinkan untuk menentukan apa yang sebenarnya pasien miliki dengan reaksi organisme seperti itu..
Tes alergi direkomendasikan jika obat yang diresepkan tidak membantu melawan latar belakang bronkitis, dermatitis atau rinitis; jika setelah kontak dengan zat apa pun muncul gejala yang mengkhawatirkan. Memeriksa alergi terhadap darah pada anak-anak dianjurkan dalam gambar-gambar ketika orang tua alergi.
Tes kulit
Tes kulit adalah metode informatif yang membantu mengidentifikasi iritasi dalam reaksi alergi. Mereka dilakukan secara eksklusif selama periode remisi. Idealnya, setidaknya 1 bulan harus berlalu sejak saat eksaserbasi.
Metode untuk menentukan alergen melalui tes kulit:
- Metode skarifikasi. Tes kulit dilakukan oleh dokter. Dia meletakkan tetesan alergen terkecil pada kulit lengan pasien, setelah itu dia membuat goresan dengan bantuan pisau bedah, sebagai akibatnya mereka menembus ke dalam. 10-15 menit setelah manipulasi, reaksi tubuh dievaluasi;
- Tes prik berbeda dari teknik pertama yaitu kulit tidak tergores, tetapi tusukan dibuat dengan kedalaman 1 mm.
- Suntikan subkutan - dosis kecil alergen disuntikkan ke kulit pasien. Analisis alergi seperti itu pada orang dewasa direkomendasikan ketika metode skarifikasi tidak menunjukkan hasil yang diinginkan untuk stimulus tertentu, tetapi masih mungkin.
- Aplikasi. Bercak yang diobati dengan kemungkinan alergen menempel pada kulit punggung di antara tulang belikat. Evaluasi hasilnya setelah 24 jam.
Perlu diketahui: tes kulit tidak dapat dilakukan sampai usia 5 tahun. Ini disebabkan sistem kekebalan tubuh yang rapuh. Dalam hal ini, metode penelitian standar dapat menyebabkan konsekuensi negatif dalam bentuk reaksi alergi akut..
Tidak dianjurkan untuk melakukan tes alergi dalam bentuk sampel kulit jika proses inflamasi terjadi dalam tubuh manusia, ada infeksi akut, patologi kronis selama periode eksaserbasi. Hari-hari pertama menstruasi, periode kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi.
Alergen
Alergen disebut antigen yang memicu reaksi alergi pada orang yang rentan dengan semua gejala yang menyertainya. Mereka dapat memprovokasi respons organisme segera dari suatu tipe - segera setelah kontak dengan reaksi iritasi dan tipe lambat - dalam beberapa hari / minggu setelah kontak.
Pemeriksaan pasien dengan reaksi alergi dilakukan pada kelompok alergen berikut:
- Alergen makanan. Iritasi hewan termasuk telur, makanan laut, dan produk susu. Sayuran - kacang-kacangan, jeruk. Produk yang termasuk bahan kimia yang masuk ke dalam tubuh saat makan makanan - pewarna, rasa;
- Iritasi serbuk sari. Ini termasuk serbuk sari berbagai tanaman selama periode berbunga;
- Epidermal. Kelompok ini termasuk komponen asal hewan. Misalnya, rambut kucing, bulu bebek, dll;
- Rumah Tangga - debu, partikel kayu, kertas;
- Alergen parasit. Produk vital tubuh menyebabkan parasit hidup di usus manusia;
- Menular. Misalnya, infeksi streptokokus atau jamur.
- Kelompok iritasi obat.
Sebagai informasi, sering kali terjadi reaksi alergi terhadap antibiotik, albumin, dan zat radiopak yang berkembang pada orang dewasa..
Gejala Alergi
Waktu kemunculan respons imun terhadap penetrasi stimulus bervariasi dari 2 menit hingga beberapa hari. Gejala reaksi alergi berbeda secara signifikan. Manifestasi klinis ditentukan oleh usia pasien, derajat sensitivitas terhadap alergen, "dosis" zat yang diterima dalam tubuh, dan faktor-faktor lain..
Manifestasi umum meliputi:
- Ruam kulit dalam bentuk jerawat kecil, papula;
- Gatal dan terbakar pada kulit;
- Batuk tidak produktif;
- Hidung tersumbat hidung, pilek;
- Gatal di hidung;
- Mata gatal, lakrimasi.
Gejala-gejala seperti itu muncul tiba-tiba dan tanpa alasan. Jika tanda-tanda karakteristik diamati, sangat penting untuk lulus tes alergi. Identifikasi tepat waktu dari sumber masalah akan membantu menghindari konsekuensi negatif di masa depan..
Menurut statistik, jenis reaksi yang paling umum adalah makanan. Patologi ini paling sulit untuk dilawan, karena dosis alergen minimum dapat ditemukan dalam makanan apa pun..
Jenis-jenis Alergen
Tes alergen bukan satu studi. Anda tidak dapat mengambil darah sekali dan mengidentifikasi iritasi tertentu. Ada sejuta zat yang tubuh manusia tidak merespon dengan baik. Bagaimana tes alergi dilakukan? Pada janji dengan dokter, anamnesis pasien harus dikumpulkan, tanda-tanda klinis diperiksa secara visual. Setelah konsultasi, dokter dapat mempersempit pencarian Anda untuk mengidentifikasi patogen, memberi tahu Anda tes apa yang sedang dilakukan.
Misalnya, jika seseorang makan makanan laut, sebagai akibat dari reaksi alergi yang berkembang, maka mereka memeriksa iritasi yang paling umum - ini adalah udang, kerang, cod, tuna dan salmon. Serum darah diperiksa. Untuk grup, biaya analisis sekitar $ 5-7. Dengan demikian, jika Anda memeriksa pada waktu yang sama untuk beberapa grup, harganya naik.
Ketika mereka memeriksa "sepotong demi sepotong", yaitu, untuk satu alergen, biaya penelitian bervariasi dari 2 hingga 4 $. Banyak pemeriksaan dapat dilakukan, biaya keuangan pasien tergantung pada jumlah mereka..
- Kelompok eksogen memiliki dua subkelompok - kategori menular - virus, bakteri, protozoa, jamur dan subkelompok tidak menular - obat-obatan, makanan, serbuk sari, bahan kimia rumah tangga, dll;
- Kelompok endogen dibagi menjadi epitel primer - spermatogenik, hipertensi lensa mata dan penanda sekunder penuaan, antigen yang dimodifikasi dari jaringan mereka sendiri.
Mengidentifikasi iritasi spesifik adalah proses yang relatif panjang jika tidak ada kecurigaan.
Metode Diagnostik
Sebagai permulaan, tes RAST direkomendasikan, darah diperiksa. Cairan biologis ditempatkan dalam tabung reaksi, iritan ditambahkan ke dalamnya, yang paling sering didiagnosis pada pasien dari kelompok usia yang berbeda.
Bahan dibiarkan sebentar, setelah itu diperiksa di mana tepatnya produksi antibodi telah meningkat. Dengan peningkatan konsentrasi antibodi, reaksi positif terhadap alergen yang ditambahkan ditunjukkan..
Sebuah studi tentang imunoglobulin spesifik memungkinkan Anda mengidentifikasi alergi terhadap zat-zat berikut:
- Serbuk sari tanaman, debu, rambut hewan peliharaan, bulu halus, spora jamur;
- Rumah tangga, deterjen dan kosmetik;
- Makanan - dalam hal ini ratusan sampel dapat dieksekusi.
Kehadiran imunoglobulin spesifik dalam konsentrasi tinggi menunjukkan sensitivitas tinggi terhadap iritan spesifik. Terkadang tes darah dan tes kulit tidak cukup. Dalam hal ini, tes provokatif dilakukan:
- Tetes hidung. Cairan kontrol ditanamkan ke dalam satu lubang hidung. Jika reaksi tidak ada, masukkan tiga tetes komponen dalam konsentrasi di mana reaksi yang dipertanyakan diperoleh selama tes kulit;
- Tes inhalasi melibatkan inhalasi ringan selama tiga menit dengan larutan zat uji. Tes positif - deteksi gejala kecemasan.
Catatan: tes provokatif dilakukan secara eksklusif dalam kondisi stasioner, karena mereka ditandai dengan risiko tinggi reaksi anafilaksis.
Daftar tes dapat dilengkapi dengan studi: kerusakan spesifik langsung pada basofil darah, RPHA, penghancuran sel mast, penghambatan migrasi leukosit cairan biologis.
Tes alergi pada anak-anak
Pada darah vena, penelitian pada anak-anak dilakukan sejak usia satu bulan. Untuk bayi baru lahir, metode imunoglobulin E digunakan. Pada bayi usia ini, reaksi alergi adalah fenomena yang jarang terjadi. Paling sering karena iritasi hadir dalam ASI.
Pasien muda berusaha untuk tidak melakukan tes provokatif, karena ada risiko tinggi reaksi anafilaksis. Namun, kadang-kadang mereka diresepkan ketika metode lain belum memberikan hasil yang diinginkan..
Analisis untuk alergi pada anak-anak ditentukan oleh dokter anak atau ahli alergi. Darah diambil dari vena, tes ditentukan dari kategori zat yang tampaknya merupakan sumber penyakit yang paling mungkin..
Pengobatan alergi yang berhasil terdiri dari dua hal - penghapusan "pelakunya" dan terapi simtomatik. Pil eksklusif tidak akan membantu menyelesaikan masalah, kontak terus-menerus atau berkala dengan iritasi menyebabkan perburukan gambaran klinis dan berbagai komplikasi.
Apa itu tes alergi
Alergi - penyakit yang berkembang sebagai akibat reaksi spesifik sistem kekebalan terhadap protein asing.
Untuk mengalahkan penyakit berbahaya ini selamanya, tidak cukup hanya secara medis menghilangkan semua manifestasinya. Jika alergen mempengaruhi tubuh lagi, maka alergi akan kembali.
Oleh karena itu, tugas utama diagnosis adalah untuk mengidentifikasi alergen utama, yang akan memungkinkan ahli alergi untuk mengembangkan langkah-langkah eliminasi (tidak termasuk kontak dengan stimulus) untuk pasien dan memilih taktik pengobatan yang tepat..
Jenis alergen yang terdeteksi selama pengujian
Tubuh mungkin menanggapi berbagai zat dengan tidak memadai.
Analisis dimungkinkan untuk menetapkan rumah tangga, makanan, tanaman, serangga, obat-obatan, industri, alergen virus.
Metode survei
Seorang ahli alergi terlibat dalam pemeriksaan, penunjukan tes dan perawatan lebih lanjut pasien dengan reaksi alergi..
Setelah mengklarifikasi semua manifestasi penyakit, tanggal timbulnya, kecenderungan turun-temurun, karakteristik aliran, metode pemeriksaan dipilih.
Alergen saat ini diinstal menggunakan dua metode, yaitu:
- In vitro (in vitro) - yaitu, keterlibatan langsung pasien selama diagnosis tidak diperlukan. Hanya dibutuhkan serum darah pra-peroleh.
- Diagnostik in vivo, selama subjek harus ada. Metode pemeriksaan ini termasuk tes kulit dan provokatif..
Alergen dan kecenderungan untuk mereka ditetapkan dengan menggunakan:
- Tes kulit skarifikasi.
- Pembentukan imunoglobulin spesifik dan antibodi Ig E dalam serum.
- Tes provokatif.
- Tes eliminasi. Di bawah metode ini, pemeriksaan seharusnya mengecualikan kontak dengan alergen yang mungkin sering makanan.
Ketika menetapkan alergen yang dicurigai, kesulitan tertentu sering muncul, karena fakta bahwa dalam beberapa dekade terakhir alergi komponen tunggal, yaitu, reaksi terhadap satu bahan iritasi, sangat jarang terjadi..
Dalam kebanyakan kasus, reaksi alergi yang serupa adalah lintas sektoral, yaitu, mereka berkembang pada beberapa jenis alergen, yang disebut alergi polivalen..
Untuk memastikan semuanya akurat, diperlukan pemeriksaan komprehensif dengan penunjukan beberapa jenis analisis sekaligus.
Tes apa yang Anda miliki untuk alergi?
Pemeriksaan pasien dengan reaksi alergi biasanya selalu standar, tanpa gagal itu ditentukan:
- Analisis darah umum.
- Tes darah untuk menentukan tingkat total imunoglobulin E (IgE).
- Analisis untuk penentuan antibodi spesifik kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE).
- Tes kulit untuk alergen.
- Tes prik aplikasi, provokatif dan eliminasi https://allergiik.ru/prik-test.html.
Cukup sering, hanya pemeriksaan lengkap yang memungkinkan ahli alergi untuk menentukan dengan tepat mengapa penyakit berkembang dan metode pengobatan apa yang paling efektif.
Mengapa tes darah lebih baik daripada tes kulit?
Dalam beberapa kasus, dokter lebih suka membatasi diri pada penunjukan pemeriksaan yang dapat dilakukan pada serum darah. Diagnosis semacam itu memiliki beberapa keunggulan:
- Kontak kulit dengan alergen yang mungkin benar-benar dihilangkan. Ini menghilangkan perkembangan reaksi alergi akut..
- Adalah mungkin untuk menentukan iritasi oleh darah kapan saja dan di hampir semua orang. Tes kulit dilakukan hanya dalam beberapa kondisi.
- Untuk membentuk alergen yang berbeda, darah diambil satu kali.
- Dengan darah, Anda dapat menentukan indikator obyektif dan kuantitatif, ini memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat sensitivitas terhadap alergen yang berbeda.
Tes kulit tidak selalu ditentukan, karena tidak semua orang ditunjukkan untuk melakukan tes tersebut..
Mereka tidak digunakan jika sebagian besar kulit diubah karena manifestasi alergi atau penyakit kulit..
Ini dikontraindikasikan dengan pemeriksaan bagi mereka yang memiliki riwayat anafilaksis.
Tidak ada hasil yang dapat diandalkan dari tes kulit dalam kasus-kasus ketika pasien menggunakan obat untuk waktu yang lama yang menghambat sensitivitas tubuh terhadap kemungkinan alergen..
Karena kandungan informasi yang rendah, tes kulit tidak diresepkan untuk anak-anak dan orang tua.
Persiapan sebelum analisis
Tes serum darah untuk penentuan alergen harus dilakukan dalam beberapa kondisi. Ketidakpatuhan mereka menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Dokter harus menjelaskan kepada pasien semua nuansa langkah-langkah persiapan.
Sebelum pengambilan sampel darah, hanya beberapa kondisi yang harus diperhatikan:
- Darah hanya berdonasi dalam periode remisi. Selama eksaserbasi reaksi alergi, antibodi jelas akan meningkat, dan ini akan merusak hasil tes..
- Analisis alergen tidak diberikan selama virus, pilek, penyakit pernapasan. Pemeriksaan harus ditunda jika eksaserbasi penyakit kronis, pada suhu dan dengan keracunan tubuh.
- Beberapa hari sebelum analisis dan tes, mereka menolak perawatan medis, termasuk antihistamin. Dalam kasus di mana penarikan obat karena perjalanan penyakit yang parah tidak memungkinkan, darah diberikan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli alergi..
- Tidak kurang dari tiga hari sebelum pengambilan sampel darah semua kontak dengan hewan peliharaan - burung, hewan, ikan, berhenti.
- Lima hari sebelum diagnosis, semua makanan dengan tingkat alergenisitas tinggi harus dikeluarkan dari diet, seperti madu, cokelat, susu murni, kacang-kacangan, jeruk dan buah-buahan eksotis, makanan laut, sayuran, buah dan buah-buahan dengan warna merah. Juga, saat ini tidak mungkin untuk memakan produk yang dibuat dengan bahan pengawet, penambah rasa, perasa, pewarna.
- Sehari sebelum hari ujian, perlu untuk mengurangi intensitas aktivitas fisik, terutama untuk pelatihan olahraga.
- Makan terakhir harus paling lambat 10 jam sebelum tes.
- Pada hari pemeriksaan, mereka berhenti minum kopi dan merokok.
Kepatuhan terhadap semua aturan akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang andal..
Analisis darah umum
Analisis ini mendasar dan ditugaskan untuk semua pasien tanpa batasan..
Menurut indikator analisis umum, dokter akan dapat menavigasi dan memilih rencana optimal untuk memeriksa pasien.
Darah paling sering diambil untuk analisis dari jari, meskipun pengambilan sampel darah intravena juga memungkinkan..
Jika ada alergen dalam tubuh, maka analisis umum akan menunjukkan adanya eosinofil - sel darah khusus.
Eosinofil juga muncul dengan penyakit parasit dan bakteri, dengan reaksi peradangan yang parah.
Jika sel-sel darah ini terdeteksi, dokter harus meresepkan pemeriksaan yang akan membantu mengecualikan atau mengkonfirmasi penyebab peningkatan eosinofil dalam darah..
Tes kulit
Tes kulit untuk alergen dilakukan dengan beberapa cara, yaitu:
- Tes skarifikasi. Beberapa tetes larutan dengan alergen diaplikasikan untuk membersihkan, kulit yang diobati dengan antiseptik, kemudian lapisan atas kulit tergores dengan scarifier.
- Tes puncak. Tetes dengan alergen juga dioleskan ke kulit, lalu melalui suntikan ini permukaan suntikan dibuat dengan jarum sekali pakai.
- Tes aplikasi (uji tempel) melibatkan pemasangan tempelan dengan alergen yang dioleskan pada kulit.
Uji tempel dianggap sebagai metode pemeriksaan yang paling tidak agresif. Mereka biasanya pergi dengan patch terpaku selama dua hari, setelah itu dokter mengevaluasi semua perubahan..
Metode pemeriksaan aplikasi paling sering digunakan untuk dermatitis alergi.
Tes puncak dan skarifikasi kulit memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dalam waktu 15-20 menit, jika selama ini perubahan kulit muncul dalam bentuk pembengkakan, kemerahan, gatal, itu berarti bahwa tubuh manusia sensitif terhadap zat-zat ini..
Dengan menggunakan tes ini, Anda dapat mengidentifikasi hingga 15 alergen yang mungkin sekaligus..
Tes skarifikasi dan tes puncak tidak selalu ditentukan, karena ada kemungkinan alergen masuk ke dalam tubuh, yang dapat mengakibatkan syok anafilaksis..
Kontraindikasi untuk tujuan tes ini:
- Anak di bawah 5 tahun;
- Identifikasi anafilaksis selama percakapan dengan pasien;
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Masa pengobatan dengan hormon;
- Usia di atas 60;
- Eksaserbasi penyakit kardiologis, saraf, alergi, gastrointestinal.
Immunoglobulin E (IgE)
Tes darah untuk menentukan tingkat total imunoglobulin E (IgE).
Analisis untuk total imunoglobulin dilakukan setelah pengambilan sampel darah dari vena. Dalam darah setiap orang, sejumlah kecil total imunoglobulin E (IgE) terus-menerus hadir, dengan kecenderungan alergi, indikator ini meningkat..
Tes laboratorium IgE dilakukan dengan menggabungkan serum darah dengan alergen yang dicurigai. Metode ini dianggap informatif, tetapi masih dalam 30% kasus, hasilnya tidak dapat diandalkan..
Masalahnya adalah bahwa antibodi dalam tubuh tidak segera muncul, dan beberapa jenis alergen tidak meningkatkan imunoglobulin total..
Jika tes IgE menunjukkan hasil normal, tetapi orang tersebut memiliki semua gejala reaksi alergi, maka diperlukan pemeriksaan tambahan - analisis untuk menentukan antibodi G (IgG).
Imunoglobulin total diukur dalam mIU / ml. Nilai normal E (IgE) tergantung pada usia:
- Bayi baru lahir dan anak di bawah dua tahun - 0-64;
- Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun - 0-150;
- Setelah 14 tahun - 0-123;
- Pasien di bawah 60 tahun - 0-113;
- Setelah 60 tahun - 0-114.
Immunoglobulin G dan E (IgG, IgE)
Tes darah untuk menentukan antibodi spesifik dari kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE).
Antibodi yang termasuk dalam kelas IgG dan IgE adalah indikator utama reaksi terhadap alergen. Tingkat mereka menentukan sifat dari perjalanan penyakit.
Reaksi alergi langsung terjadi dengan partisipasi langsung dari peningkatan nilai imunoglobulin E.
Reaksi tertunda yang terjadi beberapa jam atau beberapa hari setelah interaksi dengan alergen berkembang dengan partisipasi immunoglobulin G (IgG).
IgG mendominasi dalam komposisi keseluruhan semua imunoglobulin. Imunoglobulin ini memiliki waktu paruh terpanjang, berlangsung 21 hari, dan ini memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana tubuh bereaksi terhadap alergen bahkan beberapa minggu setelah kontak dengan alergen..
Tes untuk penentuan IgG dan IgE dilakukan pada serum darah, oleh karena itu, tes ini membutuhkan pengambilan sampel darah dari vena.
Dengan bantuan pemeriksaan ini, Anda dapat mengidentifikasi sebagian besar alergi, termasuk pada:
- Cacing;
- Protein hewan peliharaan;
- Iritasi rumah tangga;
- Alergen industri;
- Makanan;
- Mikropartikel tanaman dan bagiannya.
Beberapa panel digunakan untuk mengidentifikasi antibodi spesifik. Dokter memilih kebutuhan untuk menguji sensitivitas tubuh dari sekelompok alergen berdasarkan gejala penyakit.
Dalam beberapa kasus, bukan satu, tetapi beberapa panel dengan alergen diresepkan sekaligus.
Penentuan antibodi spesifik dapat dilakukan untuk setiap pasien tanpa batasan, baik selama remisi dan dalam kambuhnya penyakit. Satu-satunya syarat adalah Anda tidak bisa makan apa pun tiga jam sebelum pengambilan sampel darah.
Cara lain untuk mendeteksi alergen
Di beberapa fasilitas kesehatan, Anda dapat lulus tes lain untuk alergi. Tes alergosorben radio atau metode RAST dianggap efektif..
Ketika dilakukan, tingkat IgE ditentukan setelah pengenalan pemicu spesifik, yaitu alergen yang diduga.
RAST dapat dilakukan tanpa membatalkan antihistamin, metode diagnostik ini juga cocok untuk menentukan reaksi alergi pada anak-anak termuda.
Indikator kertas radioimmunosorbent atau metode RIST menunjukkan tingkat antibodi IgE dan IgG. Informatif untuk alergi, asma, bronkitis, dan sinusitis.
Tes provokatif terdiri dari memasukkan sejumlah kecil alergen ke dalam hidung (hidung), di bawah lidah (sublingual) atau langsung ke pohon bronkial.
Provokasi diresepkan jika tes darah tes kulit tidak membantu mendiagnosis penyebab penyakit..
Tes provokatif hanya dilakukan dalam kondisi institusi medis di mana ada resusitasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa reaksi tubuh bisa keras, hingga syok anafilaksis.
Di mana saya bisa mendapatkan tes alergi?
Analisis untuk mendeteksi alergen dengan darah sekarang dapat dilewati baik di pusat medis khusus dan di klinik distrik biasa.
Hanya di muka Anda perlu mendapatkan rujukan dari dokter ahli alergi, yang akan menunjukkan rangsangan spesifik apa yang perlu Anda buat.
Pengajuan analisis dalam arahan akan menghemat dari biaya keuangan yang tidak perlu.
Tes kulit hanya dilakukan di fasilitas medis. Pasien harus dipantau oleh penyedia layanan kesehatan selama pemeriksaan..
Pemeriksaan pasien dengan reaksi alergi di kota-kota besar dilakukan oleh klinik umum dan swasta, sehingga Anda hampir selalu dapat menjalani diagnosis lengkap.
Di rumah sakit, hanya tes provokatif yang dilakukan, karena ketika dilakukan, ada risiko syok anafilaksis..
Fitur pemeriksaan anak-anak
Anak-anak menderita penyakit alergi lebih sering daripada orang dewasa.
Pemeriksaan pasien muda praktis tidak berbeda dengan diagnosis alergi pada orang berusia lanjut.
Satu-satunya batasan adalah bahwa tes kulit tidak diresepkan hingga 5 tahun, karena mereka tidak informatif selama periode ini dan kadang-kadang bisa tidak dapat diandalkan.
Dokter anak atau ahli alergi dapat meresepkan tes alergen untuk anak.
Darah untuk alergen pada anak-anak diambil dari vena, dokter meresepkan tes dari kelompok alergen yang merupakan "penyebab" penyakit alergi yang paling mungkin..
Menggunakan panel alergen, Anda dapat memasang makanan, tanaman, alergi hewan, dan debu rumah tangga yang tidak dapat ditoleransi.
Beberapa pusat medis menawarkan teknologi ImmunoCAP yang inovatif, juga disebut sebagai Bayi Phadiatop atau Fadiotop.
Studi ini secara khusus dirancang untuk menetapkan kecenderungan anak-anak di bawah 5 tahun untuk reaksi alergi..
ImmunoCAP memungkinkan Anda untuk mengatur konsentrasi antibodi IgE terendah dan respons tubuh terhadap alergen individu.
Diagnosis alergi dan pembentukan iritan spesifik dengan tingkat kemampuan obat saat ini tidak terlalu sulit.
Pemeriksaan tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan perawatan penuh, yang dalam banyak kasus membantu untuk sepenuhnya mengalahkan alergi.
Alergi
Lulus tes alergi:
Tes alergi (tes alergi) adalah salah satu jenis tes laboratorium yang paling umum..
Istilah "alergi" diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai perasaan yang berbeda, persepsi yang berbeda.
Saat ini, 20 hingga 40% orang menderita berbagai penyakit alergi dan kejadiannya terus meningkat. Paling sering, penyakit alergi memengaruhi anak-anak. Tes darah untuk alergen pada anak-anak adalah salah satu studi paling populer dalam praktik pediatrik.
Alergi adalah peningkatan sensitivitas beberapa orang terhadap aksi zat tertentu dari lingkungan eksternal dan internal (alergen). Bagi seseorang yang memiliki kecenderungan penyakit, segala sesuatu yang mengelilinginya dapat menjadi alergen: debu rumah tangga, serbuk sari, dan rambut hewan peliharaan, dan obat-obatan, dan makanan, dan bahan kimia rumah tangga.
Alergi dapat terjadi secara tak terduga dan terjadi secara tak terduga. Selain itu, alergi diwariskan, jadi jika salah satu orang tua menderita alergi, ada kemungkinan 25% anaknya menderita alergi. Peluang terkena alergi meningkat hingga 75-80% jika kedua orang tua menderita alergi..
Alergi itu sendiri adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan. Hidung berair parah, bengkak, mata gatal merah. Dengan alergi, kelelahan meningkat, lekas marah meningkat, dan kekebalan berkurang. Alergi dapat memicu berbagai penyakit, misalnya, seperti eksim, anemia hemolitik, asma bronkial..
Manifestasi alergi yang paling serius yang mungkin adalah syok anafilaksis: kesulitan bernapas, kram, kehilangan kesadaran, penurunan tekanan darah yang signifikan, hingga kematian.
Hal utama untuk pengobatan alergi adalah mengidentifikasi alergen yang menyebabkan malaise dengan bantuan tes laboratorium untuk alergen. Tetapi ada kesulitan tertentu. Faktanya adalah apa yang disebut alergi satu komponen sangat jarang. Sebagai aturan, seseorang yang mampu mengembangkan reaksi alergi terhadap salah satu alergen dapat mengembangkannya ke yang lain di atas..
Para ahli juga memiliki konsep "alergi silang", yang didasarkan pada fenomena yang menarik: jika satu alergen diketahui, maka ketika menganalisis alergi, mudah untuk menentukan kelompok tanaman dan produk makanan yang juga akan bertindak sebagai alergen..
Contoh indikatif adalah kayu aps. Jika Anda alergi terhadapnya, maka harapkan reaksi yang mirip dengan dahlia, chamomile, dandelion, bunga matahari, buah jeruk, string, minyak bunga matahari. Pengetahuan seperti itu hanya dapat diperoleh dengan berkonsultasi dengan spesialis. Dan Anda harus mengetahui hal ini setidaknya agar tidak memandikan anak yang alergi terhadap kayu aps, secara berurutan dan chamomile, dan untuk mengecualikan biji dari makanannya. Oleh karena itu, tes alergi pada anak perlu dilakukan tepat waktu untuk mendapatkan informasi penting ini.
Ada dua jenis alergi: musiman dan sepanjang tahun, yang, pada gilirannya, dikaitkan dengan sifat alergen.
Reaksi sepanjang tahun disebabkan oleh alergen yang terus-menerus hadir di lingkungan hidup kita: debu rumah, jamur, tinggal di kamar mandi, dapur dan koridor rumah-rumah tua, obat-obatan, bahan kimia rumah tangga.
Alergi musiman dikaitkan dengan musim dan kehidupan tanaman, dan ini membantu untuk secara akurat menentukan tanggal eksaserbasi. Misalnya, debu (berbunga) pohon terjadi pada bulan April-Mei, rumput sereal (termasuk rumput rumput) pada bulan Juni-Juli, dan berbunganya Compositae (apsintus, rumput padang rumput) - di akhir musim panas. Sebagai aturan, setiap pasien relatif secara akurat tahu kapan harus menunggu gejala muncul..
Ada jenis alergi lain yang umum - alergi makanan, yang merupakan salah satu penyebab banyak penyakit akut dan kronis. Alergi makanan sulit dikenali. Banyak orang yang alergi terhadap makanan yang biasa dikonsumsi, tetapi tidak mengetahui hal ini dan tidak tahu bagaimana cara menentukan makanan yang alergi. Ini terutama berlaku untuk alergi makanan yang bergantung pada IgG gejala dari jenis reaksi alergi ini berkembang setidaknya 2 jam kemudian, tetapi lebih sering beberapa hari setelah makan makanan tertentu, dan pasien tidak dapat mengaitkannya dengan makanan tertentu. Selain itu, manifestasi dari reaksi alergi tipe ini bisa sangat beragam, memicu perkembangan ratusan gejala atau penyakit yang berbeda..
Tujuan utama dari tes alergen pada anak dan orang dewasa adalah untuk mengidentifikasi alergen (atau alergen) yang meningkatkan sensitivitas..
Keuntungan dari tes imunologi modern untuk alergen adalah keamanannya yang lengkap untuk pasien (tidak seperti tes alergi kulit, tes alergi adalah skarifikasi).
Untuk memilih perawatan yang memadai, hasil tes alergi pada anak dan orang dewasa harus dibandingkan dengan gambaran klinis penyakit..
Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie dan data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layar; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau dari mana iklan; bahasa OS dan Browser; halaman mana yang diklik pengguna dan tombol mana; alamat IP) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs.
Hak Cipta FBUN Lembaga Penelitian Pusat Epidemiologi Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia, 1998 - 2020
Kantor Pusat: 111123, Rusia, Moskow, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Penggemar Jalan Raya", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie dan data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layar; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau dari mana iklan; bahasa OS dan Browser; halaman mana yang diklik pengguna dan tombol mana; alamat IP) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs.