logo

Diagnosis demodikosis

Demodecosis adalah dermatosis kronis pada kulit wajah yang dominan. Penyebabnya adalah kutu tungau jerawat. Penyakit ini dapat berkembang dengan sendirinya, tetapi paling sering muncul dengan latar belakang rosacea, jerawat, seborrheic dan dermatitis dekat-mulut, mempersulit perjalanan mereka. Hiperemia, papula, pustula, infiltrat inflamasi, dan granuloma pada lapisan dalam dermis adalah elemen kulit utama demodicosis. Dalam kasus diagnosis yang tidak tepat waktu dan kurangnya perawatan yang memadai, penyakit ini menyebabkan kerusakan wajah, penyakit mata dan kebotakan..

Analisis demodikosis yang tepat waktu akan mencegah dari pengembangan komplikasi parah:

  • Memburuknya penampilan pasien menyebabkan perkembangan neurosis dan depresi.
  • Tanpa perawatan, penyakit ini berkembang sangat cepat dan untuk waktu yang singkat mencakup area-area signifikan pada kulit. Kutu adalah pembawa bakteri, virus, dan jamur, yang memperumit perjalanan penyakit. Kotoran dan orang mati adalah alergen yang kuat, yang mengarah pada pengembangan dermatitis alergi.
  • Bakteri piogenik menyebabkan perkembangan infeksi purulen, bisul dan abses subkutan.
  • Dalam bentuk kronis penyakit ini, garam kalsium disimpan di lapisan dalam dermis, terbentuk jaringan parut, yang mengarah pada pelanggaran ekspresi wajah dan penampilan warna kulit abu-abu-tanah..
  • Dengan lokalisasi proses inflamasi pada hidung, peningkatan unsur-unsurnya terjadi, berkembang menjadi rhinophyma.
  • Peradangan pada kulit kepala dapat menyebabkan kebotakan.
  • Demodecosis seringkali rumit oleh konjungtivitis, blepharitis, marginal keratitis dan sindrom mata kering. Perjalanan kronis dipersulit dengan pertumbuhan bulu mata yang tidak tepat.

Analisis demodikosis harus dilakukan dalam semua kasus ruam papulopustular pada wajah, yang akan mencegah perkembangan komplikasi serius..

Ara. 1. Di foto, demodicosis di wajah.

Di mana saya bisa melakukan tes demodicosis?

Analisis untuk demodicosis dapat dilakukan di institusi medis publik dan swasta. Lebih baik adalah lembaga di mana ada lebih banyak peluang untuk melakukan penelitian kualitatif seperti itu. Prioritasnya seringkali klinik swasta, di mana biaya pemeriksaan adalah dari 250 hingga 500 rubel.

Ara. 2. Satu-satunya metode untuk menentukan keberadaan kutu di kelenjar sebaceous dan folikel rambut adalah metode mikroskopis.

Metode untuk mendeteksi tungau besi

Demodex folliculorum longus (tungau panjang) hidup dalam folikel rambut dalam kelompok. Dalam gelap, kutu merayap ke permukaan untuk kawin. Didiagnosis lebih mudah daripada kutu pendek.

Demodex folliculorum brevis (tungau pendek) menghuni mulut saluran ekskresi kelenjar sebaceous dan meibom secara individual, yang membuatnya sulit dideteksi. Jarang naik ke permukaan, yang membuat diagnosis dan perawatan sulit.

Ara. 3. Dalam foto, centang demodex pendek dan panjang.

Satu-satunya metode untuk menentukan keberadaan kutu di kelenjar sebaceous dan folikel rambut adalah metode mikroskopis. Ketika mendiagnosis demodicosis, penting tidak hanya untuk mendeteksi parasit, tetapi juga untuk menentukan jenisnya (afiliasi taksonomi) dan kelimpahan. Metode pengambilan sampel yang dipilih secara memadai akan membantu mengatasi tugas ini. Ada beberapa metode untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian, yang masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan sendiri:

  • Menggores dari permukaan kulit.
  • Meremas isi kelenjar sebaceous.
  • Biopsi permukaan.
  • Biopsi kulit.
  • Pencabutan Alis & Bulu Mata.

Ara. 4. Tungau Demodex panjang (gambar kiri), hidup dalam folikel rambut dalam kelompok. Tungau pendek (foto kanan) mendiami mulut saluran ekskresi kelenjar sebaceous dan meibomian, seringkali tunggal.

Mengikis Demodex

Dengan menggunakan goresan, Anda dapat menganalisis area lesi yang signifikan, misalnya, dengan dugaan demodikosis pada kulit punggung, dada, dan pinggul, yang diamati dengan bentuk umum penyakit ini. Teknik ini tidak dapat diakses untuk mendeteksi kutu pendek Demodex folliculorum brevis yang hidup di mulut saluran ekskresi dari sebaceous dan meibomian. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien..

Kondisi untuk kerokan untuk demodicosis:

  • Jangan gunakan kosmetik medis atau dekoratif 2 hari sebelum prosedur;
  • selama 1 hari jangan dicuci;
  • lebih baik untuk melakukan prosedur di malam hari, ketika kutu mulai merayap keluar.

Menggores dapat diambil dari daerah yang terkena pada kulit wajah, kulit kepala, daun telinga, dada, punggung dan pinggul, atau, tanpa adanya gejala, dari beberapa situs secara bersamaan. Menggores dilakukan dengan sendok mata atau pisau bedah. Isi folikel dapat diperas. Setetes alkali 10% diterapkan pada slide kaca, tempat bahan uji diperkenalkan. Geser kaca ditumpangkan di atas. Setelah 5 hingga 10 menit, obat dilihat di bawah mikroskop..

  • Tidak adanya telur dan kutu dalam persiapan adalah hasil negatif.
  • Jika telur, larva, kutu, dan kulit telur ditemukan dalam persiapan, hasilnya dianggap positif..
  • Jika penelitian hanya menemukan kulit telur dan centang produk limbah, penelitian harus diulang. Selama pengobatan, parasit terus-menerus berpindah ke daerah yang tidak diobati dengan obat antiparasit. Paling sering ini adalah ujung kulit kepala.

Karena kenyataan bahwa tidak selalu mungkin untuk mendeteksi tungau demodex pendek di kelenjar sebaceous, menerima hasil negatif tidak selalu menunjukkan tidak adanya parasit.

Ara. 5. Persiapan untuk mikroskop.

Meremas isi kelenjar sebaceous

Seringkali, bersama dengan prosedur pengikisan, teknik digunakan untuk memeras isi kelenjar sebaceous. Teknik ekstrusi digunakan untuk mengekstrak kutu dari kelenjar sebaceous. Cedera kulit dan ketidakmampuan untuk menutupi area yang luas dengan penelitian adalah kelemahan utama dari teknik ini.

Lemak dari bentuk filiform, diperas keluar dari kelenjar sebaceous, direndam dalam larutan khusus, di mana ia sepenuhnya larut. Selanjutnya, isi larutan diperiksa di bawah mikroskop untuk keberadaan parasit. Mustahil untuk mencampur kutu tungau-besi: ia memiliki 8 anggota badan dan melakukan gerakan dengan stylet dari mulut.

Ara. 6. Foto menunjukkan tungau Demodex di bawah mikroskop.

Apa itu akarogram

Selama diagnosis laboratorium demodicosis, akarogram disusun berdasarkan penghitungan telur, larva, nimfa, dan orang dewasa (dewasa).

  • Kriteria untuk aktivitas kutu Demodex adalah deteksi lebih dari 5 telur, larva atau orang dewasa pada 1 cm 2.
  • Kriteria untuk aktivitas kutu dalam kasus demodikosis bulu mata adalah deteksi lebih dari 1 kutu pada 2 hingga 4 bulu mata.

Acarogram yang berulang memungkinkan penilaian terapi yang berkelanjutan.

Ara. 7. Dalam foto, pandangan Demodex tungau panjang di bawah mikroskop.

Ara. 8. Kriteria untuk aktivitas tungau Demodex adalah deteksi telur, larva atau orang dewasa. Dalam foto (dari kiri ke kanan) tahap perkembangan centang demodex dari telur, larva, protonimph, dan nimfa menjadi dewasa.

Biopsi permukaan

Metode biopsi permukaan atau "uji pita perekat" digunakan untuk mendapatkan bahan untuk penelitian. Dalam hal efektivitas, teknik ini lebih unggul daripada mikroskop sederhana. Kemudahan penggunaan dan kemampuan untuk memeriksa setiap area kulit adalah keuntungan dari teknik ini. Kekurangan - kesulitan mendapatkan bahan dari area kulit tertentu, misalnya, dari area sayap hidung, masalah sterilitas dan trauma pada epitel.

  • Penutupan diturunkan. Setetes lem cyanocrylate atau lem medis sulfacrylate, atau BF-6, diterapkan pada permukaannya. Penutup kaca yang dilapisi melekat pada permukaan uji selama 1 menit.
  • Untuk prosedur mendapatkan bahan, Anda juga dapat menggunakan selotip 1 cm 2. Setelah dihilangkan dari permukaan kulit, pita perekat melekat pada kaca penutup.
  • Setelah prosedur, lapisan epidermis dan isi kelenjar sebaceous dengan parasit tetap ada di pita perekat dan kaca penutup.
  • Selanjutnya, setetes larutan alkali diterapkan ke area pengujian. Kaca penutup atas diterapkan. Obat ini diperiksa di bawah mikroskop..

Tes laboratorium untuk kutu demodex tidak sepenuhnya dapat diandalkan.

Ara. 9. Perekat medis "Sulfacrylate".

Biopsi kulit dan persiapan histologis

Biopsi kulit yang diikuti dengan pemeriksaan histologis lebih informatif daripada semua metode di atas untuk diagnosis demodikosis. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengekstraksi sepenuhnya isi kelenjar sebaceous. Trauma pada kulit dan ketidakmampuan untuk menutupi penelitian dengan area lesi yang luas adalah aspek negatif dari penelitian ini. Biopsi kulit dilakukan dengan pisau bedah atau jarum tusukan. Selanjutnya, pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh dilakukan. Biopat yang diperoleh dengan pisau bedah lebih informatif, karena mempertahankan struktur anatomi daerah yang diteliti dengan pelestarian semua lapisan kulit, folikel rambut dan kelenjar kulit.

Ara. 10. Persiapan histologis kulit. Panah menunjukkan tungau Demodex.

Metode non-invasif untuk diagnosis demodicosis

Ara. 11. Dermatoscopy untuk demodicosis digunakan sebagai teknik penelitian tambahan. Dengan itu, Anda dapat melihat kutu di kulit dan pembuluh yang melebar.

Ara. 12. Tomografi koherensi optik memungkinkan Anda untuk mengevaluasi struktur internal dari lapisan permukaan kulit secara real time dalam 2 proyeksi. Pada foto adalah kelenjar keringat di sebelah kiri, rambut dan kelenjar sebaceous di sebelah kanan.

Ara. 13. Mikroskop pemindaian laser confocal memungkinkan Anda menilai kondisi kulit dan mendapatkan gambar 4 dimensi. Digambarkan adalah mikroskop confocal pemindaian laser LSM780.

Diagnosis demodikosis mata

Untuk mendiagnosis demodicosis kelopak mata, perlu mengambil 4 bulu mata dari kelopak mata bawah dan atas dengan metode menggambar dan dilakukan pemeriksaan mikroskopis. Teknik diagnosis laboratorium demodicosis mata adalah satu-satunya. Beberapa pasien mengalami rasa sakit selama prosedur..

Untuk prosedur ekstraksi bulu mata, Anda perlu menyiapkan:

  • Dalam 24 jam sebelum penelitian, Anda tidak dapat membasahi wajah Anda dan mengaplikasikan produk medis dan kosmetik dekoratif.
  • Jangan meneteskan obat-obatan ke mata (kecuali yang vital).
  • Hindari kontak dengan sampo saat mencuci rambut..

Kriteria untuk aktivitas kutu selama demodikosis bulu mata adalah deteksi lebih dari 1 kutu pada 2 hingga 4 bulu mata. Jika lebih dari 10 kutu ditemukan pada 8 bulu mata, itu dianggap kontaminasi parah.

Apa itu demodex, dan bagaimana cara menghilangkannya dengan lebih cepat

Profesor Departemen Obstetri dan Ginekologi BelMAPO, dokter ilmu kedokteran Olga Peresada memberi tahu koresponden SB tentang apa itu demodex..

Demodex adalah kutu mikroskopis (berukuran 0,3 mm) yang diparasitisasi dalam kelenjar sebaceous kulit, kelenjar kelopak mata, dan juga folikel rambut. Meskipun ukurannya kecil, ia mampu menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh yang diparasit. Menurut penelitian, kebanyakan orang di dunia adalah pembawa parasit ini..

Demodex melakukan kerusakan terbesar pada inang, jika menembus ke dalam lapisan kulit yang dalam, karena di sana, di kelenjar sebaceous, bahwa ada zat yang diperlukan untuk kutu untuk tumbuh dan berkembang. Setiap hari (di malam hari), kutu meninggalkan lapisan kulit yang dalam di permukaannya, dan kembali, membawa banyak bakteri berbahaya. Bakteri ini kemudian menginfeksi kelenjar kulit, menyebabkan iritasi parah, mengelupas dan kemerahan, serta menyebabkan jerawat dan komedo..

Penyakit yang disebabkan oleh kutu demodex disebut demodecosis. Beberapa penyakit yang terjadi dengan penurunan kekebalan dapat berpartisipasi dalam proses ini, yang memungkinkan kutu menyebar secara aktif, menyebabkan bentuk demodikosis kronis. Penyakit pada saluran pencernaan, gangguan pada metabolisme lemak (lemak), patologi neuroendokrin berkontribusi terhadap perkembangan demodikosis. Terutama sering memicu stres aktivitas kutu, ketegangan saraf, penyakit mental. Penggunaan kosmetik dengan hormon dan suplemen makanan, bedak dasar berminyak setiap hari berfungsi sebagai media nutrisi. Centang juga suka uap panas di kamar mandi, sinar matahari langsung saat penyamakan..

Untuk menentukan keberadaan parasit, analisis kulit khusus dilakukan - mengikis demodex. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan perlu untuk menjalani itu, karena manifestasi yang mirip dengan demodicosis juga terjadi pada beberapa penyakit kulit lainnya. Di laboratorium modern, dokter tidak hanya dapat menentukan keberadaan kutu Demodex di kulit, tetapi juga penampilannya. Ini penting untuk resep pengobatan dan durasinya..

Perawatan demodicosis terutama melibatkan mengikuti diet yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi umum kulit. Penting untuk mengecualikan (atau secara signifikan mengurangi) konsumsi makanan berlemak, digoreng, pedas, diasapi, manis dan kaya, dan juga tidak diinginkan untuk mengonsumsi minuman manis. Alkohol dan merokok tidak membantu memulihkan kesehatan kulit. Hal ini diperlukan untuk mengurangi stres fisik dan mental, untuk memberikan lebih banyak ruang untuk istirahat teratur dan tidur yang baik. Perlu merawat perlindungan kulit tambahan dari sinar matahari langsung, angin, debu, es.

Pengobatan termasuk agen restoratif, multivitamin, obat imunomodulator. Selanjutnya, obat-obatan khusus diresepkan yang ditujukan langsung pada penghancuran demodex. Selain itu, perlu untuk menjalani perawatan anti-inflamasi lokal (salep, krim, lotion). Berdasarkan pada kondisi pasien, dokter juga dapat meresepkan obat untuk menormalkan keadaan kapiler (pembuluh darah kecil pada kulit). Karena penyakit ini sering disertai dengan reaksi alergi, dokter mungkin juga meresepkan obat antihistamin (anti-alergi).

Waktu perawatan untuk demodicosis tergantung pada kondisi pasien dan dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga satu tahun. Itu tergantung pada jenis kulit, usia, serta keberadaan penyakit lainnya..

Analisis bulu mata Demodex

Demodecosis adalah penyakit radang kulit pada kelopak mata dan wajah, yang menyebabkan jenis kutu khusus. Kutu (demodex) menembus kulit dan hidup di folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Penyakit ini sangat umum, sejak kutu bertahan dalam kondisi iklim apa pun, dan sekitar 5% dari seluruh populasi planet ini terinfeksi dengannya. Paling sering, demodicosis diamati pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, karena kerja kelenjar sebaceous menguntungkan untuk kutu..

Demodecosis berkembang karena berbagai alasan, di antaranya: penyalahgunaan makanan berlemak, asin, manis, dan asinan; keracunan seluruh organisme, dll. Penting untuk menghubungi dokter kulit secara tepat waktu dan lulus analisis bulu mata untuk demodicosis. Jika Anda tidak menentukannya tepat waktu, penyakit ini akan berkembang, akibatnya sejumlah gangguan tidak nyaman dan estetika akan berkembang. Jika penyakit ini tidak diobati, penyakit ini dapat berpindah dari kulit wajah ke bagian tubuh lainnya. Bagaimana menentukan keberadaan demodicosis? Kapan harus ke dokter?

Sulit untuk menentukan keberadaan demodicosis secara mandiri di rumah. Paling sering, wanita dengan kulit putih terpengaruh. Hanya pemeriksaan medis yang akan membantu mendeteksi keberadaan penyakit. Paling sering, dokter kulit meresepkan diagnosis laboratorium bulu mata dan kulit, di mana penghitungan dilakukan: telur, dewasa, nimfa dan larva.

Seorang dokter kulit harus menentukan keberadaan penyakit. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala seperti: jerawat yang banyak divisualisasikan; gatal, terkupas, kemerahan; peningkatan kulit berminyak; kulit abu-abu bersahaja; gatal-gatal pada daun telinga; perasaan merangkak di bawah kulit. Indikator keberadaan penyakit ini juga hilangnya bulu mata, reaksi alergi terhadap maskara dan produk kosmetik lainnya. Tungau Demodex folliculorum - kutu rambut, hidup terutama di folikel rambut, memiliki bentuk pendek. Dokter, setelah pemeriksaan menyeluruh, menulis arahan untuk tes demodecosis.

Mengikis memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan, jenis dan jumlah parasit dalam satu sel. Ini adalah hasil pengikisan yang memungkinkan dokter untuk memilih perawatan yang paling efektif. Perlu dicatat bahwa analisis bulu mata akan paling efektif selama periode menentukan keberadaan demodex, dalam folikel rambut, akumulasi mereka mungkin maksimum..

Poin penting untuk prosedur ini

Sebelum mengikis, Anda harus mempersiapkan dengan benar. Seminggu sebelum analisis, penting untuk tidak menggunakan produk alkali untuk perawatan kulit wajah: gel, lotion dan mencuci. Juga penting untuk meninggalkan kosmetik dekoratif. Cuci hanya dengan air biasa pada suhu kamar. Menggores diambil dari:

Analisis bulu mata untuk demodex dilakukan sebagai berikut: dokter dari setiap mata mengambil 4 bulu mata dari setiap kelopak mata (dari bulu mata atas dan bawah, total 16 bulu mata) untuk analisis dengan folikel rambut. Setelah itu menempatkan rambut dalam larutan alkali khusus, yang didasarkan pada gliserin. Penelitian lebih lanjut dilakukan di bawah mikroskop khusus yang kuat. Prosedur langkah demi langkah: pengikisan benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, perlu disiapkan bahwa dokter dapat menusuk satu jerawat untuk dianalisis; semua bahan penelitian (kecuali bulu mata) ditempatkan pada gelas dengan setetes larutan alkali-gliserin; analisis dilakukan segera dan hasilnya akan diketahui dalam beberapa jam.

Interpretasi Hasil

Hasilnya dianggap positif jika telur tungau atau tungau itu sendiri ditemukan dalam bahan yang dikumpulkan. Jika hanya kulit telur divisualisasikan, analisis diulang.

Kutu individual yang terdeteksi harus diidentifikasi dengan benar, atau lebih tepatnya, tentukan jenisnya. Algoritma untuk perawatan lebih lanjut tergantung pada apakah kutu panjang atau pendek.

Disarankan bahwa analisis dilakukan di pagi hari, lebih disukai di pagi hari, karena kutu takut sinar matahari langsung dan bersembunyi.

Tes demodex dapat diambil di laboratorium mana pun, baik negeri maupun swasta. Studi ini termasuk dalam daftar layanan dari hampir semua jenis laboratorium modern. Tidak perlu mengambil rujukan dari dokter kulit, hanya keinginan pasien yang diperhitungkan. Di lembaga pemerintah, analisis dapat dilewati sepenuhnya gratis, tergantung pada ketentuan rujukan dari dokter. Dan di klinik swasta, harganya mungkin bervariasi. Rincian harga analisis dapat ditemukan di situs web laboratorium atau melalui telepon. Anda hanya bisa mengatakan bahwa biaya itu murni simbolis.

Ketika memilih pusat diagnostik, perlu memperhitungkan kualitas layanan yang diberikan dan profesionalisme karyawan, dan tidak ada salahnya untuk membaca ulasan dari pelanggan nyata. Ingat, prosedur ini harus dilakukan dalam kondisi yang benar-benar steril, karena infeksi dapat dimasukkan melalui kulit dan secara signifikan memperburuk kondisi tersebut..

Ophthalmodemodecosis - demodecosis mata

Kutu subkutan mampu menyebabkan kerusakan spesifik pada mata - keratitis dan episkleritis, blepharoconjunctivitis, blepharitis demodectic. Demodecosis mata dapat terjadi baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan demodicosis kulit. Indikator utama dari adanya penyakit ini adalah: kehilangan bulu mata, pembentukan barley yang sering, pembentukan lendir di rongga konjungtiva, sejumlah besar sisik terbentuk pada akar bulu mata, edema kelopak mata, gatal-gatal, kelelahan mata.

Paling sering, penyakit ini diamati pada wanita berusia dua puluh hingga empat puluh tahun. Sulit dan lama untuk mengobati penyakit ini, jadi Anda harus bersabar.

Jika suatu penyakit terdeteksi, dokter meresepkan setidaknya dua bulan pengobatan, di mana tindakan berikut harus dilakukan: meninggalkan bantal bulu, produk rajutan atau terry; ganti sarung bantal di atas bantal setiap hari; tidur hanya di punggung; Cuci tempat tidur pada suhu tinggi, setelah itu harus disetrika; lupakan kosmetik; buang semua kuas kosmetik, spons, maskara, eyeliner, eye shadow, dll.; pada saat perawatan, benar-benar meninggalkan kosmetik selain krim pelembab (semua obat yang akan digunakan untuk perawatan kulit sangat kering). Ya, Anda harus menunggu, tetapi hasilnya sepadan.

Fitur pengiriman dan interpretasi analisis untuk demodicosis

Diagnosis demodikosis terjadi secara eksklusif di laboratorium. Untuk ini, seorang dokter kulit melakukan pengikisan untuk demodex, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan patogen pada lapisan atas kulit dan isi folikel rambut. Demodex adalah kutu yang memimpin aktivitasnya di kelenjar kulit dan folikel rambut. Di antara gejala parasit, kemerahan epidermis, kekeringan dan munculnya sensasi gatal di atasnya, ekspansi pembuluh darah dibedakan. Jika gejala-gejala tersebut ditemukan, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang akan memberikan rujukan untuk analisis demodex.

Gejala dan bentuk patologi

Ada beberapa bentuk demodicosis:

  1. Eritematosa (mirip rosacea) ditandai oleh penampilan kemerahan pada epidermis;
  2. Pustular - perkembangan epidermis abses, yang dalam penampilannya mirip dengan jerawat biasa;
  3. Papular - dianggap yang paling umum dan terdiri dari penampilan jerawat dengan warna cerah, ditandai dengan diameter 0,5 hingga 2 milimeter.

Ada mitos bahwa penyakit parasit ini tidak dapat disembuhkan, dan kambuh akan berkembang setelah pengobatan. Namun, hasil seperti itu diamati secara eksklusif pada orang yang, setelah perawatan, kembali ke gaya hidup mereka sebelumnya - menggunakan kosmetik yang buruk, rutinitas harian yang tidak tepat dan nutrisi.Dalam kasus lain, mengikuti semua rekomendasi dokter, statistik menyatakan bahwa perkembangan kambuh diminimalkan.

Oleh karena itu, dengan adanya gejala patogen, goresan pada kutu harus dilewatkan dalam waktu dekat, yang memungkinkan pasien untuk diresepkan perawatan yang sesuai yang akan mencegah reproduksi aktif parasit dan memperbaiki kondisi kulit dan garis rambut..

Untuk mendeteksi parasit pada waktunya, seseorang perlu mengetahui gejala kehadirannya di dalam tubuh. Melakukan analisis untuk demodicosis disarankan dengan gejala-gejala berikut:

  • mengupas dan kemerahan kulit di wajah;
  • penampilan gatal setelah penggunaan kosmetik dekoratif;
  • perkembangan jerawat, jerawat, bisul di permukaan kulit;
  • pembesaran pori;
  • kulit berminyak;
  • penampilan kulit abu-abu bersahaja.

Terkadang demodicosis memicu:

  • penampilan rasa sakit dengan kontraksi wajah, misalnya, dengan senyum;
  • peningkatan ukuran hidung;
  • mengembangkan rasa geli di sore hari;
  • pengembangan kebotakan parsial.

Jika gejala ini muncul, konsultasikan dengan dokter kulit sesegera mungkin.

Persiapan belajar

Agar diagnosis keberadaan parasit dapat memberikan hasil yang andal, harus disiapkan secara khusus untuknya. Persiapan meliputi:

  • penolakan untuk mencuci selama 3 hari;
  • penolakan kosmetik dekoratif dalam waktu 10 hari sebelum penelitian;
  • penolakan berbagai salep dan krim 10 hari sebelum dikorek.

Perlu dipertimbangkan bahwa parasit ini tidak mentolerir sinar ultraviolet, oleh karena itu, pada pagi dan sore hari mereka melakukan aktivitas hidup mereka di lapisan kulit yang dalam, dan dipilih pada permukaan epidermis pada sore dan malam hari..

Oleh karena itu, pengikisan untuk demodicosis diperlukan pada jam malam, yaitu pada 6-7 malam. Jika tidak, analisis yang dilakukan di pagi hari dapat menghasilkan hasil yang tidak dapat diandalkan, yang akan memperburuk kondisi kulit pasien dan menyebabkan reproduksi kutu aktif lebih lanjut..

Karakteristik Analisis

Ada beberapa penelitian untuk mendeteksi keberadaan bentuk parasit:

  • analisis lokasi kulit yang terkena;
  • penelitian bulu mata;
  • tes darah.

Pemeriksaan partikel kulit

Mengorek semacam itu dilakukan oleh dokter kulit terutama dengan pisau bedah, kadang-kadang dokter dapat menggunakan sendok mata. Pengumpulan bahan adalah pengikisan hati-hati dari potongan-potongan kulit yang terkena dan penghapusan jerawat. Biomaterial yang terkumpul ditempatkan di bawah pelat kaca yang diberi 10% alkali. Analisis lebih lanjut dilakukan dengan menggunakan mikroskop..

Biasanya, studi semacam itu membutuhkan seperempat jam. Diagnosis positif ditegakkan jika hal berikut ditemukan dalam bahan yang dikumpulkan:

  • larva;
  • parasit dewasa dewasa;
  • cangkang kosong.

Tes demodex dilakukan untuk kedua kalinya jika cangkang tungau kosong ditemukan dalam sampel.

Tes darah

Selain menganalisis bulu mata atau partikel epidermis, dokter menyarankan pasien untuk melakukan tes darah umum, yang diperlukan untuk mengidentifikasi keadaan umum kesehatan manusia dan untuk mendeteksi penyakit yang menyertai, misalnya:

  • anemia
  • alergi
  • infeksi bakteri;
  • peradangan
  • penyakit parasit.

Tes darah umum ketika melewati serangkaian tes standar untuk mendeteksi kutu memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang optimal untuk pasien dengan diagnosis positif.

Penelitian bulu mata

Metode utama untuk mendeteksi tungau Demodex adalah pemeriksaan bulu mata, yang dilakukan menggunakan mikroskop. Untuk analisis, dokter mengambil 8 bulu mata dari pasien (dari kedua kelopak mata - masing-masing 4 buah). Selanjutnya, bahan yang diambil ditempatkan dalam larutan alkali atau gliserol dan diperiksa menggunakan mikroskop. Hasil positif dicatat ketika telur, larva, caplak dan cangkang kosong terdeteksi.

Dianjurkan untuk mengambil kembali analisis demodex jika hanya cangkang kosong yang ditemukan pada bulu mata. Studi semacam itu membantu mengidentifikasi tidak hanya keberadaan parasit, tetapi juga penampilannya. Berdasarkan data ini, perjalanan dan sifat pengobatan ditentukan.

Cara mengumpulkan biomaterial untuk tes sendiri

Setiap orang dapat mengambil analisis untuk keberadaan parasit ini secara independen. Banyak klinik bahkan merekomendasikan pendekatan ini. Untuk melakukan ini, gunakan instruksi berikut:

  1. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mendapatkan pita perekat;
  2. Selanjutnya, Anda harus pergi ke laboratorium, di mana mereka akan menganalisis bahan yang dibawa, dan mengambil beberapa slide kaca di sana;
  3. Sebelum tidur, sepotong kecil lakban dilem pada area kulit yang terkena. Biasanya, plester dilekatkan ke dagu, kelopak mata, pipi, lipatan dan dahi nasolabial;
  4. Dengan perekat, Anda harus tidur. Patut dipertimbangkan bahwa prosedur semacam itu sama sekali tidak menyakitkan;
  5. Di pagi hari setelah tidur, pita perekat terlepas dan ditempatkan pada satu slide kaca, dan yang kedua ditutup dari atas;
  6. Setelah ini, biomaterial harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin, di mana slide diberikan kepada Anda. Di sinilah diagnostik akan dibuat.

Persiapan untuk pengambilan sampel material semacam itu adalah standar. Jika Anda mengikuti setiap paragraf instruksi, Anda bisa mendapatkan hasil yang andal. Beberapa dokter merekomendasikan mengulangi penelitian ini untuk mengkonfirmasi hasil. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang lebih andal karena bahan tersebut akan diambil sampelnya di malam hari dan malam hari, sementara laboratorium melakukan pengikisan kulit dan pengangkatan bulu mata untuk demodex di pagi dan sore hari..

Analisis untuk demodicosis: seluk-beluk diagnosis

Kapan analisis dijadwalkan

Di rumah, tidak mungkin untuk menentukan apakah kutu ada di kulit wajah yang menyebabkan perkembangan demodicosis. Namun, ada sejumlah gejala yang dapat berfungsi sebagai sinyal bahwa Anda perlu diuji untuk demodex. Seri simtomatik mencakup gejala-gejala berikut:

  • pembuluh darah melebar;
  • penampilan kemerahan pada kulit;
  • sensasi gatal;
  • mengupas kulit;
  • penampilan bengkak (dalam kasus kerusakan bulu mata);
  • adanya zat kental di mata.

Dalam kasus manifestasi dari gejala-gejala tersebut, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk melakukan penelitian untuk mengetahui tanda ini..

Penting! Statistik menunjukkan bahwa wanita, terutama pemilik kulit putih, lebih rentan terhadap efek kutu dan lebih mungkin terpengaruh oleh parasit ini..

Poin penting

Sampai saat ini, jenis penelitian utama pada kutu demodex adalah mengambil goresan dari area kulit yang terkena. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk melakukan persiapan awal agar analisis menunjukkan hasil yang paling akurat..

Pertama-tama, ada baiknya mengecualikan gel, lotion dan produk pencuci lainnya dari produk perawatan pribadi yang mengandung alkali seminggu sebelum analisis demodex dilakukan. Juga, dalam 10 hari sebelum penerapan prosedur diagnostik, ada baiknya meninggalkan penggunaan kosmetik dekoratif. Antara lain, para ahli merekomendasikan untuk menahan diri dari mencuci selama 3 hari sampai tes.

hati-hati

Menurut statistik, lebih dari 1 miliar orang terinfeksi parasit. Anda bahkan mungkin tidak curiga bahwa Anda adalah korban parasit.

Sangat mudah untuk menentukan keberadaan parasit dalam tubuh dengan satu gejala - bau mulut. Tanyakan kepada orang yang dicintai jika Anda mencium bau mulut di pagi hari (sebelum menyikat gigi). Jika demikian, maka dengan probabilitas 99% Anda terinfeksi parasit.

Infeksi dengan parasit menyebabkan neurosis, kelelahan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, dan penyakit yang lebih serius dimulai.

Pada pria, parasit menyebabkan: prostatitis, impotensi, adenoma, sistitis, pasir, batu ginjal, dan kandung kemih.

Pada wanita: nyeri dan radang ovarium. Fibroma, mioma, mastopati fibrokistik, radang kelenjar adrenal, kandung kemih dan ginjal berkembang. Serta jantung dan kanker.

Kami ingin segera memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal yang, menurut apoteker, akan memberantas semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, di samping itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh..

Apa yang harus dilakukan? Untuk memulai, kami sarankan membaca artikel dari lembaga utama parasitologi Federasi Rusia. Artikel ini mengungkapkan metode yang dapat digunakan untuk membersihkan tubuh Anda dari parasit tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Juga, ketika melewati analisis untuk mengidentifikasi penyakit ini, perlu diingat bahwa kutu yang termasuk dalam spesies ini tidak mentolerir radiasi ultraviolet, itulah sebabnya mereka cenderung masuk lebih dalam ke lapisan kulit pada siang hari. Karena alasan inilah maka disarankan untuk melakukan analisis baik di pagi hari, atau pukul 6-7 malam.

Juga, jangan lupa bahwa bahkan dalam kondisi laboratorium dengan peralatan berkualitas tinggi, keberadaan parasit mungkin tidak keluar pertama kali. Akibatnya, pasien dapat diberikan rujukan untuk mengambil kembali analisis yang menentukan demodikosis. Paling sering, arah ini dikeluarkan jika analisis hanya menunjukkan adanya cangkang kosong dari telur parasit.

Melakukan analisis dan memperoleh hasil

Pengikisan Demodex dilakukan secara eksklusif dalam kondisi laboratorium. Spesialis analisis menggunakan pisau bedah bedah atau sendok mata bersih untuk mendapatkan partikel epidermis dari daerah yang terkena. Dalam banyak kasus, untuk menentukan adanya penyakit, pengikisan demodecosis diambil dari area kulit wajah yang terkena kutu, serta di sekitar alis pasien. Selain itu, isi jerawat bisa digunakan untuk analisis. Kadang-kadang, pemeriksaan tambahan pada bulu mata seseorang yang menghubungi dokter mungkin diperlukan. Tes darah umum juga dilakukan, yang membantu mengidentifikasi penyakit yang berhubungan dengan demodicosis dan menentukan kondisi umum pasien.

Segera setelah goresan diajukan ke demodex, partikel yang dihasilkan ditempatkan di bawah mikroskop. Untuk deteksi yang lebih akurat dari keberadaan parasit, larutan alkali 10% digunakan dalam penelitian ini. Selama penelitian di bawah mikroskop, tugas utama seorang spesialis adalah menentukan tidak hanya keberadaannya, tetapi juga kuantitasnya:

  • imago;
  • telur
  • larva;
  • nimfa.

Total durasi tes, tes demodex, tidak melebihi 15 menit dan menyebabkan pasien merasa sangat tidak nyaman tanpa rasa sakit.

Hasil positif dibuat oleh seorang spesialis dalam kasus ketika, ketika memeriksa bagian kulit yang diambil, kerang kosong, telur atau kutu itu sendiri ditemukan. Jika selama penelitian hanya kerang dari telur Demodex yang terdeteksi, rujukan untuk analisis ulang diberikan. Untuk keakuratan maksimum dari hasil yang diperoleh, suatu hitungan dibuat dari kutu yang ditemukan, larva atau telurnya dalam satu sel dari goresan yang diambil dari pasien. Untuk alasan ini, penelitian dilakukan pada perbesaran mikroskop yang kecil..

Apa yang harus dilakukan jika hasil positif

Jika transkrip analisis menunjukkan bahwa pasien telah menemukan parasit, perlu segera meresepkan pengobatan yang akan membantu untuk menghilangkan kutu dalam waktu singkat dan mengembalikan kulit ke keadaan normal. Ini membutuhkan penentuan tipe tick yang akurat. Ini dibenarkan oleh fakta bahwa untuk menghilangkan kutu pendek dan panjang dari tubuh, berbagai algoritma pengobatan diperlukan. Hanya spesialis di bidang dermatologi yang dapat menentukan hal ini..

Agar pengobatan memiliki efek maksimum yang mungkin, penting untuk tidak melanggar resep dan rekomendasi yang diberikan dokter kulit. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan demodicosis dan menghilangkan sensasi tidak menyenangkan dari tubuh kutu.

Mengambil goresan. Bulu mata untuk analisis

Seperti yang telah disebutkan, analisis demodex membutuhkan pengambilan pasien dari pengikisan kulit di area yang terkena dan dari area alis. Namun, dalam kasus proses edematous pada bulu mata, penelitian tambahan dilakukan yang membantu menentukan apakah pasien memiliki parasit pada bulu mata..

Analisis bulu mata

Analisis bulu mata untuk demodex adalah sebagai berikut. Seseorang mengambil empat bulu mata dari setiap kelopak mata, yang ditempatkan dalam larutan alkali dan diperiksa di bawah mikroskop. Alasan untuk hasil positif adalah kutu dan kulit telur yang ditemukan. Jika seorang spesialis hanya menemukan cangkang pada bulu mata pasien, ini berfungsi sebagai alasan untuk analisis ulang, dan bukan untuk menetapkan hasil akhir.

Tes tungau Demodex (Demodex folliculorum Demodex brevis), pemeriksaan mikroskopis

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa diri dan pengobatan sendiri. Dokter membuat diagnosis yang akurat menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll..

Bentuk presentasi dari hasil: hasilnya dideskripsikan secara kualitatif (terdeteksi / tidak ditemukan), dalam komentar - jenis centang yang terdeteksi.

  1. Demodecosis dengan adanya gambaran klinis yang sesuai.
  1. Tidak adanya kutu dari genus Demodex dalam bahan uji;
  2. Tanggapan negatif palsu karena pelanggaran aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan materi.

Demodecosis Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Demodecosis adalah penyakit yang disebabkan oleh kutu genus Demodex. Kutu ini biasanya parasit pada kulit wajah, di folikel rambut (lokasi akar rambut) dan kelenjar sebaceous. Demodecosis adalah penyakit kulit dengan perjalanan kronis, yang ditandai dengan eksaserbasi pada periode musim semi-musim gugur. Salah satu tempat paling favorit untuk parasitisasi tungau jerawat adalah kulit kelopak mata. Gejala utama kerusakan kelopak mata adalah kelelahan mata, adanya gatal di daerah ini, serta munculnya sisik kecil di dekat akar bulu mata..

Kutu dari genus Demodex adalah perwakilan dari mikroflora normal seseorang dan dapat ditemukan di hampir semua orang, tanpa memandang usia, jenis kelamin, ras, dan status sosial. Sebagai aturan, kutu menyebabkan penyakit ketika tubuh manusia dalam keadaan lemah (dengan penurunan kekebalan). Dalam beberapa kasus, dengan demodicosis, reaksi alergi dapat terjadi. Ini karena dampak dari produk kutu pada tubuh manusia..

Menurut statistik, demodicosis terjadi pada 3 - 5% kasus di antara semua penyakit kulit. Demodecosis adalah penyakit kontak dan ditularkan dari orang ke orang. Dalam beberapa kasus, infeksi dapat terjadi melalui barang-barang rumah tangga (selimut, handuk). Perlu dicatat bahwa tungau Demodex dapat mempengaruhi tidak hanya manusia, tetapi juga beberapa hewan peliharaan dan liar.

Fakta Menarik

  • Pada orang yang sehat, keberadaan kutu Demodex pada kulit tidak menunjukkan gejala, tanpa menyebabkan manifestasi apa pun.
  • Dalam beberapa kasus, demodicosis dapat menyebabkan perkembangan rosacea (rosacea).
  • Demodecosis sering didiagnosis pada orang tua..
  • Demodecosis didiagnosis hanya setelah kutu ditemukan pada goresan dari kulit yang terkena atau hanya pada bulu mata yang dihilangkan.
  • Terkadang demodicosis dapat terjadi dengan latar belakang diabetes.
  • Demodecosis pada bayi (hingga 1 tahun) sangat jarang didiagnosis karena fakta bahwa sebum, yang diperlukan untuk fungsi vital tungau, diproduksi dalam jumlah kecil.
  • Demodecosis dapat disertai dengan infeksi Staph.

Demodex

Kutu dari genus Demodex adalah arthropoda patogen bersyarat (menyebabkan penyakit hanya dengan penurunan kekebalan). Rata-rata, panjang tubuh kutu adalah 0,2 - 0,4 mm. Siklus hidup pengembangan kutu adalah 2 hingga 3 minggu. Demodecosis dapat menyebabkan dua jenis kutu - Demodex folliculorum dan Demodex brevis. Perbedaan utama antara spesies-spesies ini adalah bahwa pada tipe pertama kutu tubuh lebih panjang, dan yang kedua pendek (dari bahasa Latin brevis, "pendek"). Juga, Demodex folliculorum paling sering hidup di folikel bulu mata dan rambut, sedangkan Demodex brevis - di kelenjar sebaceous. Kutu ini memakan sebum, keratin (protein utama yang merupakan bagian dari rambut, bulu mata dan kuku), serta sel-sel kulit mati yang telah mati. Tidak mungkin untuk memperhatikan agen penyebab demodicosis dengan mata telanjang karena ukurannya yang kecil, dan oleh karena itu visualisasinya hanya mungkin dilakukan dengan mikroskop..

Kutu bergerak di permukaan kulit dengan kecepatan 5 - 15 mm / jam. Centang ini menunjukkan aktivitas maksimum pada suhu 35 - 40ºС. Kutu ini dapat disimpan dalam waktu lama dalam krim dan lotion kosmetik, serta berbagai produk yang berasal dari tumbuhan (minyak nabati). Tungau ini mati dalam 5 menit ketika terpapar alkohol 96º, dan ketika menggunakan cresol (antiseptik kerja luas yang manjur), kloroform (pelarut dalam industri farmasi) atau eter - hampir secara instan.

Pada tungau jerawat dewasa (Demodex folliculorum), tiga bagian tubuh dibedakan, yaitu, kompleks organ mulut (gnatosome), bagian toraks (podosom) dan perut (opistosom). Di atas Demodex folliculorum ditutupi dengan membran khusus - kitin. Kitin adalah senyawa yang mengandung nitrogen alami yang merupakan bagian dari exoskeleton tick dan melakukan fungsi perlindungan. Juga di bawah mikroskop, tubuh kutu hampir transparan justru karena kitin.

Siklus pengembangan tungau jerawat (Demodex folliculorum) meliputi tahapan berikut:

  • telur;
  • larva;
  • protonimph;
  • peri;
  • dewasa.

Larva

Protonimph

Peri

Dewasa

Individu dewasa (imago) dari cacing jerawat berubah dari nimfa dalam waktu sekitar 2 hingga 3 hari. Setiap tungau jerawat memiliki 4 pasang segmen kaki yang terletak di perut. Pria dan wanita dari Demodex folliculorum memiliki perbedaan yang signifikan.

Setelah melewati semua tahap perkembangan, telur tungau jerawat berdiferensiasi menjadi dewasa:

  • Kutu betina sedikit lebih besar ukurannya daripada jantan. Rata-rata, ukuran wanita berkisar dari 0,3 mm hingga 0,44 mm. Aparat oral lebih berkembang daripada pria. Segmen kaki hampir sama ukurannya dengan jantan. Setelah tungau jerawat betina bertelur, segera mati.
  • Kutu jantan memiliki panjang 0,3 mm. Sekitar dua pertiga dari seluruh panjangnya jatuh di perut. Gnatosom pada Demodex folliculorum dewasa adalah trapesium. Setelah pembuahan betina, kutu jantan mati.
Reproduksi intensif dan kolonisasi folikel rambut dan kelenjar sebaceous oleh centang Demodex folliculorum atau Demodex brevis, sebagai aturan, mengarah pada demodecosis. Kutu dari genus Demodex memiliki kemampuan untuk menjajah berbagai area kulit.

Demodex dapat mempengaruhi kulit di tempat-tempat berikut:

  • kelopak mata
  • lengkungan superciliary;
  • dahi;
  • dagu;
  • kanal pendengaran eksternal;
  • lipatan nasolabial;
  • dada;
  • kembali.

Struktur kulit dan kelenjar kulit

Kulit adalah penghalang paling eksternal yang memiliki kontak langsung dengan lingkungan. Kulit sering menjadi habitat berbagai mikroorganisme, mulai dari virus hingga jamur mikroskopis. Ini adalah kulit yang merupakan habitat tungau Demodex.

Kulit terdiri dari lapisan fungsional berikut:

  • kulit ari;
  • dermis;
  • lemak subkutan atau hipodermis.

Kulit ari

Perlu dicatat bahwa ada dua jenis kulit - tipis dan tebal. Jenis kulit yang tebal sangat tahan lama, tahan terhadap tekanan mekanis yang parah dan hanya menutupi sol dan telapak tangan. Jenis kulit tipis, pada gilirannya, menggabungkan lebih sedikit lapisan dan sel dan menutupi seluruh tubuh. Ketebalan kulit tipis bervariasi antara 0,5 dan 5 mm. Kulit tertipis terletak di kelopak mata, dan yang paling tebal ada di punggung. Juga di kulit tipis adalah sejumlah besar kelenjar sebaceous dan folikel rambut (pelengkap kulit).

Epidermis melakukan banyak fungsi berbeda. Lapisan permukaan kulit membentuk melanin pigmen, yang melindungi terhadap paparan sinar ultraviolet matahari yang berlebihan. Epidermis juga melindungi tubuh manusia dari faktor lingkungan agresif lainnya. Perlu dicatat bahwa beberapa sel respon imun disintesis dalam epidermis (limfokin, yang berkontribusi pada aktivasi limfosit B).

Dalam epidermis kulit tipis, 4 lapisan dibedakan:

  • Stratum korneum. Lapisan kulit tipis ini diwakili oleh beberapa sel - keratinosit. Keratinosit adalah sel-sel utama epidermis, yang fungsi utamanya adalah produksi keratin. Protein ini (keratin) terlibat dalam proses keratinisasi. Perlu dicatat bahwa pada kulit kelopak mata dan pada kulit wajah, stratum korneum praktis tidak ada.
  • Lapisan granular. Lapisan ini terdiri dari 1 - 2 baris sel, yang arahnya sejajar dengan arah kulit itu sendiri. Di lapisan granular ada struktur pipih khusus yang tidak memungkinkan cairan untuk menembus lebih dalam ke epidermis.
  • Lapisan biang keringat. Lapisan ini diwakili oleh keratinosit berduri. Berkat "paku" ini, keratinosit terhubung erat. Pada lapisan ini, terjadi peningkatan produksi protein, yang terlibat dalam proses keratinisasi, dan ada juga struktur seluler khusus yang meningkatkan kekuatan epidermis..
  • Lapisan basal. Lapisan ini adalah lapisan terdalam dari semua lapisan epidermis. Lapisan ini terletak di membran basement (membran khusus yang terlibat dalam regenerasi kulit). Keratinosit dalam lapisan basal terus membelah untuk memperbarui epidermis. Membran basement adalah struktur sementara dan membatasi epidermis dari dermis kulit.

Dermis

Dermis, atau kulit itu sendiri, adalah lapisan fungsional yang lebih masif daripada epidermis. Dalam dermis dari jenis kulit tipis, dua lapisan dibedakan, yang meliputi sejumlah besar jaringan ikat, yang memberikan kekuatan yang diperlukan. Ukuran dermis, rata-rata, adalah 0,5 - 5 mm. Dermis bagian belakang bagasi adalah yang terbesar. Kulit itu sendiri tidak hanya melindungi jaringan di bawahnya dari tekanan mekanik yang berlebihan, tetapi juga memelihara lapisan kulit yang lebih dangkal - epidermis. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa di dalam dermis terdapat beberapa pembuluh darah kecil (kapiler). Melalui difusi, nutrisi dari dermis dapat mencapai sel epidermis. Juga di dalam dermis adalah reseptor saraf yang merasakan rasa sakit, suhu, sensasi sentuhan.

Dalam dermis, lapisan-lapisan berikut dapat dibedakan:

  • Lapisan papiler. Lapisan dermis ini terletak paling dangkal. Lapisan papiler disebut karena fakta bahwa jaringan ikat longgar dari lapisan ini menembus epidermis dalam bentuk papila. Pada jenis kulit yang tipis, lapisan papiler relatif lemah. Dalam konteks demodicosis, lapisan papiler sangat penting, karena di sinilah letak kelenjar sebaceous dan folikel rambut, yang merupakan habitat dari Demodex folliculorum tick..
  • Lapisan jala. Lapisan ini, yang terletak lebih dalam, terdiri dari untaian-untaian jaringan yang terbentuk yang membentuk semacam jaringan (untuk mana lapisan ini mendapatkan namanya). Lapisan reticular adalah lapisan utama dermis, dan karena banyaknya jumlah kolagen di dalamnya (protein kolagen memberikan kekuatan pada jaringan), kulit mampu menahan tekanan mekanis yang signifikan..

Lemak subkutan

Pelengkap kulit

Pelengkap kulit adalah turunan dari kulit yang timbul dari epidermis. Kelenjar keringat, kelenjar sebaceous, kelenjar susu, rambut dan kuku - semua ini adalah pelengkap kulit.

Kutu dari genus Demodex dapat berkoloni dan menginfeksi pelengkap kulit berikut:

  • Folikel rambut. Dalam folikel rambut, merupakan kebiasaan untuk mengisolasi zona inti (batang) rambut dan zona akar. Batang adalah bagian rambut yang terlihat langsung di atas kulit. Batang rambut adalah struktur kompleks yang terdiri dari 3 lapisan.
Zat otak
Zat otak (inti) batang rambut terdiri dari sekelompok keratinosit. Selain itu, otak mengandung rongga khusus yang terlibat dalam proses pengangkutan nutrisi jauh ke dalam rambut.

Lapisan kortikal
Lapisan kortikal (korteks) adalah lapisan tengah, yang terdiri dari keratinosit keratin. Sel-sel ini memanjang. Mereka memberikan kekuatan dan elastisitas rambut. Juga dalam zat kortikal mengandung pigmen khusus - melanin. Pigmen ini bertanggung jawab atas warna rambut..

Lapisan luar
Lapisan luar (kutikula) terdiri dari sel bersisik kecil. Sel-sel ini tumpang tindih dan melakukan fungsi pelindung. Tergantung pada seberapa ketat sisik lapisan luar terletak satu sama lain, dan kekuatan rambut tergantung. Jika terjadi kerusakan pada sel bersisik, rambut kehilangan kilau, menjadi rapuh dan rontok.

Akar rambut, berbeda dengan batang rambut, menggabungkan sel-sel hidup (keratinosit). Akar rambut terletak di lapisan papiler dermis dan dikelilingi oleh akar vagina. Di pangkal akar adalah bawang, yang terdiri dari sel-sel yang terus membelah. Papilla rambut yang memberi makan sel-sel akar dan batang rambut berkomunikasi dengan folikel rambut di bawah ini. Selain itu, tugas utama papilla rambut adalah pengaturan pertumbuhan rambut. Jika papilla mati, rambut di tempat ini tidak bisa lagi tumbuh.

Demodex folliculorum dapat ditemukan di permukaan kulit di sekitar batang rambut dan menembus ke bagian terdalam bohlam. Dia makan sel-sel mati batang rambut, keratin, yang menghasilkan keratinosit di akar rambut, serta sebum dari kelenjar sebaceous di dekatnya. Dalam jumlah besar, tungau jerawat mengurangi kekuatan kutikula, yang menyebabkan rambut menjadi rapuh dan akhirnya rontok..

  • Kelenjar sebaceous. Kelenjar sebaceous adalah kelenjar sekresi eksternal yang menghasilkan sebum. Sepanjang hari, semua kelenjar sebaceous tubuh mampu menghasilkan sekitar 18 g sebum. Sebum melumasi batang rambut dan epidermis (memberi kilau), membantu mempertahankan kelembaban di jaringan, dan juga berfungsi sebagai zat antiseptik alami (untuk memerangi patogen). Kelenjar sebaceous terletak di seluruh tubuh (kecuali telapak tangan dan kaki) dan, sebagai aturan, berdekatan dengan folikel rambut. Secara independen, kelenjar sebaceous mencapai permukaan kulit hanya di area bibir, kelopak mata, puting susu dan alat kelamin. Kelenjar ini terletak di lapisan papiler dermis atau di lapisan menengah, antara papiler dan lapisan reticular. Setiap kelenjar sebaceous terdiri dari sejumlah besar alveoli kecil (rongga), yang akhirnya bergabung menjadi satu saluran umum kelenjar. Sel-sel kelenjar sebaceous, bergerak dari lapisan terdalam, secara bertahap dihancurkan, yang mengarah pada pembentukan sebum dari mereka. Pekerjaan kelenjar sebaceous tergantung pada latar belakang hormonal. Produksi sebum meningkat selama masa transisi, serta selama kehamilan. Telah terbukti bahwa testosteron lebih bertanggung jawab untuk produksi sebum. Kelenjar meibom layak disebutkan secara terpisah..
Kelenjar meibom
Kelenjar meibom adalah kelenjar sebaceous yang sedikit berubah yang hanya ditemukan di satu tempat - di ujung kelopak mata. Kelenjar meibom, serta kelenjar sebaceous yang biasa, terdiri dari struktur alveolar yang memiliki saluran umum yang meluas ke daerah pangkal bulu mata. Di kelopak mata atas ada sekitar 40 kelenjar ini, dan di bawahnya - 20 - 30. Rahasia seperti lemak yang dihasilkan kelenjar ini diperlukan untuk melumasi kulit kelopak mata. Ini juga mencegah pembasahan berlebihan kelopak mata dengan cairan air mata. Perlu dicatat bahwa kelenjar meibomian adalah tempat favorit untuk kolonisasi Demodex brevis.

Penyebab Demodecosis

Kutu yang dapat menyebabkan demodikosis adalah penghuni permanen kulit, kelenjar sebaceous dan meibom. Sepanjang hidup, setiap orang di planet ini adalah pembawa sementara atau permanen Demodex folliculorum atau Demodex brevis tick, meskipun penyakit itu sendiri hanya terjadi dalam beberapa kasus.

Selama pengangkutan antara pemilik permanen atau sementara dan kutu, hubungan timbul sebagai komensalisme. Commensalism adalah cara hidup berdampingan di mana mikroorganisme mendapat manfaat dari hubungan ini, dan makroorganisme tidak akan dirugikan. Commensalism hanya mungkin terjadi ketika jumlah tungau dari genus Demodex tidak melebihi 4 individu per 5 - 6 bulu mata atau dalam kelenjar sebaceous yang sama. Jika tidak, kutu menjadi parasit dan mengarah pada pengembangan demodikosis. Ada banyak faktor yang dapat menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk transisi dari commensalism ke parasitism dan munculnya demodicosis. Perlu dicatat bahwa demodicosis paling sering didiagnosis pada wanita dengan kulit tipis..

Demodecosis dapat terjadi karena faktor-faktor berikut:

  • faktor internal;
  • faktor eksternal.

Faktor intrinsik

Faktor-faktor internal yang berkontribusi pada perkembangan penyakit dapat mencakup berbagai penyakit bersamaan, ketidakseimbangan hormon, situasi stres yang mengarah pada patologi sistem saraf, dll..

Faktor-faktor internal berikut yang dapat menyebabkan demodicosis dibedakan:

  • Kekebalan menurun. Penurunan respons imun (reaksi sistem kekebalan terhadap menelan mikroorganisme asing) dapat diamati karena komplikasi berbagai penyakit dan kondisi..
Kelelahan umum
Keletihan umum menyebabkan terganggunya pekerjaan semua organ dan jaringan tubuh. Untuk berfungsinya sistem kekebalan tubuh secara penuh, penting untuk mengeluarkan bagian tertentu dari vitamin, mineral, serta nutrisi yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan, karena proses respons imun membutuhkan pengeluaran energi yang signifikan. Seringkali, tubuh manusia mengalami penurunan imunitas pada periode musim semi-musim dingin, selama hipovitaminosis musiman (penurunan asupan vitamin dalam tubuh).

Penyakit virus dan mikroba kronis
Kekebalan seseorang selama penyakit kronis serius yang bersifat menular (TBC, hepatitis, malaria, HIV, toksoplasmosis, dll.) Berada di bawah tekanan yang sangat besar. Dalam kebanyakan kasus, keracunan tubuh diamati dengan produk-produk penting dari mikroorganisme (endotoksin atau eksotoksin), imunoreaktivitas (kemampuan tubuh untuk secara selektif mengatur tingkat respon imun) berkurang, dan hematopoiesis (hematopoiesis) dihambat. Juga, penurunan kekebalan dapat disebabkan oleh kerusakan sel-sel tertentu pada sistem kekebalan tubuh (HIV).

Helminthiasis
Helminthiasis adalah sekelompok penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing (cacing parasit). Paling sering, cacing memasuki tubuh melalui air atau makanan. Secara praktis, setiap organ dan jaringan dapat memengaruhi cacing. Helminthiasis dengan aktivitasnya mengarah pada penekanan sistem kekebalan tubuh, mengurangi kapasitas kerja populasi orang dewasa, dan menghambat perkembangan dan pertumbuhan anak-anak. Cacing juga memperburuk perjalanan penyakit yang menyertai.

Cedera dan operasi
Cedera serius apa pun menyebabkan penurunan kekebalan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa cedera menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam sintesis hormon adrenal, beberapa di antaranya mampu menekan sistem kekebalan tubuh. Defisiensi imun juga terjadi setelah operasi kompleks.

Penyakit autoimun
Penyakit autoimun ditandai oleh gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh. Faktanya, sistem kekebalan tubuh menyerang jaringannya sendiri. Untuk mengobati penyakit-penyakit ini gunakan penindasan kekebalan. Akibatnya, tubuh menjadi tidak mampu secara efektif melawan berbagai infeksi..

Penyakit onkologis ganas
Penyakit onkologis ganas mengganggu kerja sepenuhnya semua organ tubuh manusia. Penekanan terbesar dari sistem kekebalan diamati dengan leukemia (kerusakan darah ganas), serta jika sumsum tulang merah digantikan oleh tumor metastasis. Dengan leukemia, jumlah limfosit (sel-sel sistem kekebalan tubuh) bisa berkali-kali lebih tinggi dari normal, tetapi sel-sel ini tidak berfungsi. Tubuh dengan penyakit ini menjadi tidak berdaya melawan infeksi yang paling sederhana..

  • Penyakit saluran pencernaan. Telah dicatat bahwa demodicosis sangat sering terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada pada saluran pencernaan. Dalam kebanyakan kasus, ini terkait dengan aktivitas bakteri Helicobacter pylori. Bakteri ini bersifat oportunistik dan kadang-kadang dapat menyebabkan gastritis, duodenitis (radang mukosa duodenum), tukak lambung dan tukak duodenum, serta kanker lambung. Sejauh ini, belum memungkinkan untuk mengetahui secara pasti bagaimana Helicobacter pylori mempengaruhi perkembangan penyakit kulit. Sebagian besar ilmuwan sepakat bahwa bakteri ini berulang kali meningkatkan tingkat imunoglobulin E dengan paparan kedua alergen tertentu (proses sensitisasi). Perubahan status kekebalan ini menyebabkan dermatitis atopik (dermatitis alergi dengan kecenderungan genetik). Dengan latar belakang dermatitis atopik, kulit menjadi sangat rentan terhadap banyak mikroorganisme patogen kondisional..
  • Penyakit kulit. Dalam beberapa kasus, tanda centang dari genus Demodex mengarah pada penyakit yang sudah melawan latar belakang patologi kulit yang ada. Penindasan terhadap kekebalan lokal meningkatkan kolonisasi intens oleh kutu kulit dan kelenjar sebaceous.
Dermatitis seboroik
Dermatitis seboroik adalah penyakit radang yang menyerang kulit kepala dan memiliki perjalanan kronis. Agen penyebab penyakit ini adalah jamur Malassezia furfur (perwakilan mikroflora kulit normal). Dalam kebanyakan kasus, penyakit kulit ini memengaruhi area kepala dan tubuh tempat banyak kelenjar sebaceous berada. Kulit di tempat-tempat ini menjadi meradang, gatal dan mengelupas muncul. Terhadap latar belakang penurunan kekebalan, tubuh manusia mungkin kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan pertumbuhan jamur ini, yang mengarah pada terjadinya dermatitis seboroik. Seringkali, dengan latar belakang penyakit ini, demodicosis juga didiagnosis..

Rosacea
Rosacea (rosacea) adalah penyakit kulit wajah kronis. Penyakit ini terjadi karena banyak faktor berbeda, tetapi paling sering dikaitkan dengan kolonisasi intensif kulit oleh kutu genus Demodex, serta dengan patologi sistem endokrin. Rosacea dimanifestasikan oleh munculnya nodul kecil di kulit hidung, yang kemudian menyebar ke dahi dan dagu. Penyakit ini paling sering terdeteksi pada wanita usia muda (18 - 30 tahun).

Jerawat
Jerawat, atau jerawat, adalah proses inflamasi yang memengaruhi kompleks pilose yang terdiri dari folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Penyebab pasti dari jerawat masih belum diketahui, tetapi ini berhubungan dengan penurunan sifat disinfektan sebum dengan seborrhea (penyakit yang mengganggu sekresi sebum normal dari kelenjar sebaceous). Seringkali dengan latar belakang jerawat dan seborrhea, Demodex brevis dapat menyebabkan kerusakan kulit..

Dermatitis perioral
Dermatitis perioral (dermatitis dekat-mulut) ditandai oleh munculnya jerawat kecil dan nodul di sekitar mulut. Kulit di lokasi nodul menjadi merah, gatal dan terbakar pada kulit muncul. Dalam beberapa kasus, dermatitis perioral dapat mempengaruhi kulit kelopak mata dan mata..

  • Pelanggaran sistem saraf. Situasi stres yang permanen, stres psiko-emosional yang berlebihan, serta keadaan depresi dapat menyebabkan terganggunya aktivitas sistem saraf. Faktor-faktor psikogenik yang merugikan tidak hanya mengurangi kemampuan seseorang untuk bekerja, mereka juga mengarah pada penurunan efektivitas sistem kekebalan tubuh dan munculnya penyakit pada berbagai organ dan jaringan. Seringkali, dengan demodicosis, dengan latar belakang gangguan pada aktivitas sistem saraf, obat penenang (obat penenang) diresepkan.
  • Gangguan latar belakang hormonal. Perubahan keseimbangan hormon karena berbagai penyakit endokrin atau selama kehamilan secara signifikan meningkatkan kemungkinan demodikosis.
Kehamilan
Biasanya, selama kehamilan, kadar testosteron meningkat 3-4 kali lipat. Nilai testosteron maksimum diamati selama trimester ketiga kehamilan. Testosteron adalah hormon utama yang mampu mengatur jumlah dan komposisi sebum. Selama kehamilan, hormon ini menyebabkan peningkatan pelepasan sebum, yang diperlukan untuk kehidupan Demodex brevis.

Diabetes
Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang ditandai dengan insufisiensi relatif atau absolut hormon insulin. Hormon ini mengatur konsentrasi glukosa dalam darah. Diabetes mellitus menyebabkan pelanggaran metabolisme karbohidrat, protein, lemak dan garam air. Salah satu konsekuensi dari penyakit ini adalah kerusakan kulit. Kulit menjadi rapuh, turgor berkurang (tekanan internal dalam sel), dan sifat-sifat penghalang yang diperlukan kulit hilang.

Itsenko - Penyakit Cushing
Penyakit Itsenko-Cushing adalah penyakit neuroendokrin, akibatnya korteks adrenal (salah satu lapisan fungsional kelenjar adrenal) menghasilkan hormon dalam jumlah berlebihan. Secara berlebihan, hormon ini (kortisol, aldosteron, testosteron) dapat menyebabkan penurunan kekebalan. Penyakit Itsenko-Cushing memanifestasikan dirinya dalam bentuk obesitas, gangguan hormonal (amenore pada wanita, dan pada pria - impotensi) diamati, tekanan darah (hipertensi) meningkat, kelemahan otot terjadi, dll. Penyakit Itsenko-Cushing dalam beberapa kasus dapat menyebabkan untuk berbagai lesi kulit.

Faktor eksternal

Faktor lingkungan eksternal berperan penting dalam mekanisme terjadinya demodikosis. Ekologi yang buruk, tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi, penggunaan kosmetik yang berlebihan - semua ini dapat menyebabkan demodikosis.

Faktor-faktor eksternal berikut yang dapat menyebabkan demodecosis pada seseorang dibedakan:

  • Faktor suhu. Kutu dari genus Demodex sangat termofilik. Aktivitas maksimum kutu Demodex brevis dan Demodex folliculorum diamati pada suhu 35 - 45ºС. Itulah sebabnya demodicosis sebagai penyakit primer (memanifestasikan dirinya sebagai penyakit independen tanpa kehadiran patologi yang menyertai) terjadi di musim panas. Berendam air panas, mengunjungi sauna, mandi, solarium, serta paparan sinar matahari yang berkepanjangan menyebabkan aktivasi kutu. Dalam kondisi yang menguntungkan, kutu mulai berkembang biak secara aktif, yang mengarah pada demodikosis.
  • Faktor geografis. Ditemukan bahwa di berbagai belahan dunia jumlah operator kutu permanen dan sementara berbeda. Misalnya, mereka jarang ditemukan di antara penduduk Selandia Baru - dalam kurang dari 8% kasus, dan di antara penduduk, misalnya, kota besar di 55-60% kasus.
  • Cara hidup yang salah. Penyalahgunaan alkohol, serta diet yang tidak seimbang dengan penggunaan makanan berlemak dan asin dalam jumlah besar berkontribusi pada pengembangan demodicosis. Ini karena gangguan metabolisme dan penurunan sifat pelindung sebum..
  • Penggunaan kosmetik. Menggunakan kosmetik alami, sebagai suatu peraturan, tidak dapat membahayakan kulit. Dengan seringnya menggunakan kosmetik yang mengandung senyawa seperti hormon (fitoestrogen), sifat pelindung kulit dapat melemah..
  • Lingkungan yang tercemar. Tingkat ekologi secara langsung mempengaruhi tubuh manusia. Faktor lingkungan yang merugikan, yang mempengaruhi kualitas hidup, dapat secara signifikan mengurangi kekebalan dan menyebabkan sejumlah penyakit serius, termasuk kulit.

Gejala Demodicosis

Gejala demodicosis bervariasi tergantung pada lokasi penyakit..

Bentuk demodicosis berikut dibedakan:

  • bentuk kulit;
  • bentuk mata.

Bentuk kulit

GejalaMekanisme terjadinyaManifestasi luar
JerawatIa dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Kebanyakan ditemukan jerawat, nodul, pustula, dan kadang-kadang rosacea, yang merupakan karakteristik rosacea. Jerawat terjadi ketika lumen saluran ekskresi kelenjar sebaceous tersumbat, yang menyebabkan peradangan mereka. Selanjutnya, infeksi stafilokokus dapat bergabung dengan proses inflamasi, yang mengarah pada pembentukan pustula (pustula).
GatalMuncul karena alergi (terjadinya reaksi alergi) tubuh ketika terkena produk kutu. Sebagai aturan, gatal meningkat di malam hari dan malam hari, karena selama periode inilah tungau Demodex memiliki aktivitas maksimum. Perlu dicatat bahwa suhu sekitar yang tinggi meningkatkan rasa gatal..
Bersinar PermanenIni terjadi ketika kelenjar sebaceous menghasilkan terlalu banyak sebum. Paling sering, gloss ini sulit dihilangkan saat mencuci atau menggunakan kosmetik. Sejumlah besar sebum menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan reproduksi kutu genus Demodex.
Kemerahan kulitIni adalah salah satu manifestasi dari proses inflamasi, yaitu hiperemia arteri. Di lokasi peradangan, aliran darah arteri terjadi karena ekspansi pembuluh arteri kecil (arteriol). Modifikasi pasokan darah menyebabkan akumulasi sejumlah besar darah di daerah wajah, yang dimanifestasikan dalam bentuk kemerahan..
Peningkatan ukuran sayap hidungTerjadi karena sklerosis jaringan (penggantian jaringan yang berfungsi dengan jaringan ikat). Gejala ini merupakan indikator dari proses panjang dan berjalan yang dapat menyebabkan rhinophyma (perubahan signifikan dalam bentuk hidung dengan peningkatan ukuran semua elemennya).

Bentuk mata

GejalaMekanisme terjadinyaManifestasi luar
Kelelahan mataIni terjadi karena proses peradangan di folikel rambut bulu mata, yang menyebabkan gangguan dalam fungsinya. Fokus mata yang berat, bahkan untuk waktu yang singkat, menyebabkan kelelahan mata yang cepat, dan juga dapat memengaruhi kualitas ketajaman visual..
Penggumpalan bulu mataIni adalah konsekuensi langsung dari proses inflamasi. Dengan demodicosis, lapisan tipis lengket terbentuk pada permukaan tepi kelopak mata, yang menyelimuti akar bulu mata, yang menyebabkan mereka saling menempel..
Kehilangan bulu mataIni terjadi dengan kerusakan pada bohlam folikel ciliary. Kutu Demodex folliculorum dalam kondisi yang menguntungkan mampu menghancurkan keratinosit (sel-sel utama bulu mata), yang tanpanya bulu mata kehilangan kekuatannya..
Kemerahan kelopak mataIni adalah gejala yang sangat umum dari bentuk mata demodicosis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses inflamasi mengarah ke perluasan arteriol, yang meningkatkan suplai darah di daerah ini. Hiperemia adalah mekanisme perlindungan dan ditujukan untuk meningkatkan transportasi oksigen dan nutrisi, serta untuk menetralisir mikroorganisme dan produk metabolismenya..
Peradangan pada kelopak mataIni terjadi karena hipersekresi (sekresi yang ditingkatkan) dari kelenjar meibom. Pelanggaran ini dikombinasikan dengan penyumbatan lumen saluran ekskretoris, yang akhirnya mengarah pada proses inflamasi. Penting juga untuk mencatat efek toksik dan alergi dari produk kutu pada kornea dan konjungtiva mata.

Diagnosis demodikosis

Diagnosis demodikosis dilakukan di laboratorium berdasarkan metode mikroskopis.

Diagnosis laboratorium dari kutu genus Demodex mencakup langkah-langkah berikut:

  • persiapan awal untuk pemilihan bahan untuk penelitian;
  • pemilihan bahan untuk penelitian;
  • mikroskopi;
  • pengiriman hasil.

Persiapan awal untuk pemilihan bahan untuk penelitian

Persiapan awal untuk pemilihan bahan untuk pemeriksaan (pengikisan) adalah bahwa pasien sekitar seminggu sebelum prosedur tidak boleh menggunakan kosmetik dekoratif, mencuci diri dengan produk-produk kebersihan pribadi dengan kandungan alkali tinggi, menggunakan berbagai krim, dll. Jika ini tidak diikuti pada aturan, hasil yang diperoleh mungkin ternyata tidak benar, yaitu, bahkan jika ada tanda centang pada kulit atau bulu mata dan alis, itu tidak akan terdeteksi.

Diketahui bahwa tungau ini paling aktif di sore dan malam hari. Berdasarkan hal ini, identifikasi mereka terkadang menyebabkan kesulitan, karena pemilihan bahan untuk penelitian biasanya dilakukan di pagi hari, ketika mereka kurang aktif. Karena itu, bahkan dengan hasil negatif primer, disarankan untuk melakukan beberapa penelitian berulang..

Pemilihan bahan untuk penelitian

Bahan untuk penelitian ini diambil dari area yang biasanya mempengaruhi Demodex - ini adalah kulit, alis, bulu mata. Centang ini terdeteksi menggunakan metode mikroskopis. Nilai tambah besar dari metode ini adalah bahwa penentuan kutu dilakukan langsung di hadapan pasien dan dalam waktu yang sangat singkat (beberapa menit).

Pemilihan bahan untuk penelitian dilakukan dengan metode berikut:

  • Menggores dari kulit. Untuk mendeteksi Demodex pada kulit, kerokan diambil dengan hati-hati dari area kulit yang terkena dengan pisau bedah, atau isi komedo diperas menggunakan perangkat khusus. Selanjutnya, bahan ditempatkan pada slide kaca dan diperiksa di bawah mikroskop dengan cara yang sama seperti dengan sampel siliaris.
  • Tes silia. Untuk tes silia, delapan silia diambil dari masing-masing mata dengan pinset - empat dari atas dan empat dari kelopak mata bawah. Bulu mata ditempatkan pada slide kaca, setelah setetes larutan alkali 10 - 20% atau zat lain (gliserin, bensin, minyak tanah, dll.) Ditambahkan ke kaca dan ditutup dengan kaca slide lain. Selanjutnya, bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop..
  • Metode pelekatan. Ada metode lain untuk mendeteksi kutu - menggunakan pita perekat transparan khusus. Selotip dilekatkan ke kulit yang sakit di malam hari sebelum tidur. Di pagi hari, kaset itu dikupas dan ditempatkan di antara dua slide kaca, dan mikroskop materi dilakukan..

Mikroskopi

Hasil keluaran

Atas dasar hasil yang diperoleh di bawah mikroskop, dokter atau asisten laboratorium mengeluarkan formulir khusus di tangannya, yang menunjukkan nama dan nama keluarga pasien, usia dan jenis lembaga medis yang melakukan penelitian ini. Juga di bagian bawah formulir ini menunjukkan nama analisis, hasil dan interpretasi hasil.

Pengobatan Demodecosis

Perawatan demodicosis harus diresepkan oleh spesialis dan dilakukan di bawah pengawasan ketatnya. Bentuk kulit demodicosis didiagnosis, sebagai suatu peraturan, oleh dokter kulit, dan bentuk mata didiagnosis oleh dokter spesialis mata..

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan demodicosis harus memiliki efek sebagai berikut:

  • aktivitas antidemodecosis tinggi;
  • desinfeksi kulit;
  • efek anti-inflamasi;
  • penurunan produksi sebum.
Rata-rata, perawatan untuk demodicosis berlangsung dari 2 hingga 3 bulan. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan lokal digunakan yang diterapkan pada area kulit yang terkena. Selain rejimen pengobatan yang biasa, dalam beberapa kasus perlu menggunakan obat imunostimulasi untuk meningkatkan kekebalan umum. Juga, jika perlu, lakukan koreksi kondisi dengan hipovitaminosis. Dalam kasus yang sangat parah, ketika lesi kulit dan mata yang parah dengan infeksi bersamaan diamati, dokter mungkin meresepkan pengobatan dengan obat antibakteri..

Selain pengobatan demodicosis, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit bersamaan yang menyebabkan lesi kulit ini. Jika tidak, kekambuhan dapat terjadi (eksaserbasi penyakit yang berulang).

Metode perawatan berikut untuk demodicosis dibedakan:

  • persiapan topikal;
  • perawatan rakyat.

Persiapan topikal

Nama obatSurat pembebasanZat aktifMekanisme aksiMode aplikasi
Pasta Seng IchthyolSalepSeng, ichthyolIni adalah obat kombinasi yang memiliki efek disinfektan yang nyata, serta efek astringent dan pengeringan yang moderat..Oleskan secara eksternal ke area kulit yang sebelumnya dibersihkan sekali atau dua kali sehari.
MetrogilGel untuk penggunaan luar
MetronidazoleMekanisme tindakan yang tepat belum sepenuhnya dipelajari, tetapi diasumsikan bahwa efek antidemodekik obat tercapai karena sifat antioksidan dari obat..Oleskan secara eksternal dalam lapisan tipis di pagi dan sore hari.
Metroseptol
Metronidazole
SulfodekortemSalep untuk pemakaian luarBelerang, hidrokortisonObat kombinasi memiliki efek anti-tungau, diucapkan anti-inflamasi dan anti-alergi sedang. Menghilangkan kelebihan massa tanduk dari kulit yang terkena.Secara lahiriah di lapisan tipis. Area kulit yang terkena dilumasi dua kali sehari selama dua minggu. Jika perlu, ulangi perawatan.
PermethrinSampo krimPermethrinIni memiliki efek acaricidal yang jelas (menghancurkan parasit arthropoda). Cetylpyridinium bromide, yang merupakan bagian dari obat, meningkatkan aksi permethrin, dan juga memiliki efek desinfektan.Rambut kepala kaya akan pelembab dengan menggosokkan obat ke akar rambut. Prosedur ini biasanya memakan waktu 10 hingga 50 ml. Setelah mengolah rambut, Anda harus menunggu 30 hingga 40 menit dan kemudian mencuci rambut dengan air hangat. Selanjutnya, rambut disisir untuk menghilangkan kutu mati secara mekanis..

Untuk mempercepat proses perawatan, perlu melakukan perawatan kulit yang tepat. Untuk membersihkan kulit yang terkena dari sebum, serta dari kutu dan produk metabolismenya, Anda dapat menggunakan scrub lembut dan berbagai kulit. Penggunaannya hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, karena beberapa kosmetik dapat mengurangi efek pengobatan dan menyebabkan kekambuhan. Selama perawatan, Anda tidak harus mengunjungi pemandian, sauna, dan solarium. Hindari paparan sinar matahari yang lama..

Nama obatSurat pembebasanZat aktifMekanisme aksiMode aplikasi
PhysostigmineSalepPhysostigmine SalicylateIni memiliki efek antikolinesterase (menghambat aktivitas sistem saraf parasimpatis) dari efek reversibel. Melumpuhkan otot-otot kutu, menyebabkan kematiannya.Secara lahiriah, gosokkan ke tepi kelopak mata. Salep (0,20 - 0,25%) dioleskan dua kali sehari pada pagi dan sore hari.
ArminObat tetes mataEthylnitrophenylethylphosphonateIni memiliki efek antikolinesterase dari tindakan ireversibel. Menyebabkan kelumpuhan otot-otot tungau dari genus Demodex.Dua kali sehari, 1 hingga 2 tetes (0,5 hingga 1%) di setiap mata. Setelah berangsur-angsur, perlu untuk menekan area kantung lakrimal selama 3 sampai 4 menit untuk menghindari solusi masuk ke saluran lacrimal.
TosmilenObat tetes mataDemekaria bromideMemiliki efek antikolinesterase. Secara efektif mengurangi fungsi motor tungau Demodex.Dua kali sehari, 1 tetes di setiap mata.
FosfakolObat tetes mataFosfakolIni memiliki efek antikolinesterase dari tindakan ireversibel. Menekan fungsi motorik dari Demodex folliculorum dan Demodex brevis.Dua kali sehari, 1 hingga 2 tetes (0,01%) di setiap mata.

Selama pengobatan, perlu untuk tidak menggunakan terlalu lada, garam atau makanan manis. Perlu juga menahan diri dari minum minuman beralkohol. Perlu dicatat bahwa terapi diet harus menjadi bagian integral dari jalannya perawatan.

Dengan demodicosis, aturan berikut harus diikuti:

  • toilet wajah harus dilakukan dengan serbet sekali pakai (bukan handuk);
  • cucilah barang-barang pribadi setiap 2 hari (tutup kepala, syal, sarung tangan, pakaian luar);
  • ganti sprei setiap hari;
  • secara teratur lap alkohol dengan kacamata, pisau cukur dan kasingnya;
  • ganti bantal bulu dan bulu angsa dengan bantal sintepon (kutu hampir tidak hidup pada kain sintetis);
  • menolak untuk menggunakan kosmetik;
  • periksa hewan peliharaan untuk demodikosis.

Metode pengobatan alternatif

Untuk memerangi kutu genus Demodex, Anda dapat menggunakan beberapa obat tradisional. Sebagian besar dana ini dengan penggunaan jangka panjang akan membantu mengurangi populasi kutu di folikel rambut dan kelenjar sebaceous. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus dengan proses lanjut atau rumit, metode pengobatan alternatif yang paling sering tidak memiliki efek yang diinginkan..

Untuk pengobatan demodicosis, obat tradisional berikut digunakan:

  • Apsintus. Untuk menyiapkan rebusan wormwood pahit, Anda perlu mengambil 3-4 sendok makan rumput cincang dan menuangkannya dengan 1 liter air mendidih. Maka Anda harus merebus wormwood selama 5 menit dan meresap kaldu selama 3 jam. Kaldu diambil 6 hari berturut-turut. Pada hari pertama, setengah gelas setiap jam (termasuk waktu malam), pada hari kedua - setengah gelas setiap 2 jam. Mulai dari hari ketiga, Anda perlu minum setengah gelas setiap 3 jam. Kaldu harus segar setiap saat. Itu juga bisa dipermanis dengan satu sendok teh madu..
  • Kulit pohon ek. Untuk menyiapkan lotion untuk mata, Anda perlu merebus satu sendok teh kulit kayu ek yang dihancurkan dengan baik dalam segelas air mendidih. Simpan kulit kayu ek dalam air mendidih selama 5 menit. Kaldu hangat ini dioleskan ke mata 2 hingga 3 kali sehari.
  • Minyak jarak. Minyak jarak harus dioleskan pada lapisan tipis pada wajah yang sebelumnya telah dibersihkan di lokasi lesi kelopak mata. Minyak jarak tidak diperbolehkan masuk ke mata, karena ini dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir mata. Kelopak mata harus diproses pada pagi dan sore hari.
  • Jus lidah buaya. Untuk lotion gunakan jus lidah buaya dalam ruangan yang baru saja diperas. Jus perasan lidah buaya harus dalam perban steril. Losion untuk mata berlaku 2 - 3 kali sehari.
  • Celandine. Untuk memerangi bentuk demodicosis kulit, Anda dapat menggunakan infus celandine. Untuk melakukan ini, Anda harus menuangkan 250 mg akar celandine segar ke dalam 250-300 ml minyak bunga matahari murni. Selanjutnya, campuran ini harus dibiarkan selama beberapa hari di bawah sinar matahari. Setelah ini, zat yang dihasilkan harus disaring dan dituangkan ke dalam bejana berisi kaca gelap. Simpan infus celandine di lemari es. Cairan ini dioleskan ke kulit yang sakit di malam hari sebelum tidur. Kursus pengobatan dengan infus celandine adalah 2 hingga 3 minggu.
Dalam kebanyakan kasus, demodicosis tidak terlalu sulit dari sudut pandang terapeutik. Kekambuhan terjadi hanya ketika pasien tidak sepenuhnya mematuhi resep dokter dan tidak mematuhi rejimen pengobatan yang direkomendasikan..