logo

Cara mengobati erysipelas - metode pengobatan dengan salep, antibiotik, dan obat tradisional di rumah

Penyakit umum pada selaput lendir dan kulit yang bersifat infeksius disebut erysipelas (erysipelas). Baik pembawa infeksi yang sehat dan orang yang sakit kronis adalah sumber patologi, oleh karena itu penyakit ini adalah salah satu masalah yang paling mendesak untuk perawatan kesehatan modern. Cara merawat erysipelas, dokter memutuskan dalam setiap kasus individu, karena penyakit kulit ini memiliki banyak gejala dan bentuk, sehingga berkembang secara berbeda.

Apa itu erysipelas

Erysipelas dikenal orang sejak zaman kuno. Deskripsi patologi kulit ditemukan dalam karya-karya penulis Yunani kuno. Agen penyebab patologi beta-hemolytic grup A streptococcus diisolasi pada tahun 1882. Erysipelas adalah infeksi kulit yang ditandai dengan gejala keracunan, demam, penampilan pada epidermis dan fokus lendir peradangan merah. Komplikasi penyakit ini ditandai oleh lesi infeksi yang parah pada jaringan lunak, yang berkembang dengan cepat, disertai dengan keracunan parah pada tubuh..

Streptokokus Grup A tidak hanya menjadi penyebab infeksi erisipelas, tetapi juga penyakit kulit lainnya (osteomielitis, bisul, dahak, abses). Bakteri menembus kulit dari luar. Luka, lecet, lecet, retak, atau cedera ringan adalah gerbang untuk infeksi streptokokus. Dua rute utama erisipelas adalah udara dan kontak. Proses peradangan memengaruhi dermis - kerangka kulit. Penyakit ini terlokalisasi pada selaput lendir, batang, lengan, kaki, wajah, perineum atau skrotum.

Seperti apa bentuk erisipelas?

Wanita lebih sering menderita erisipelas daripada pria. Dalam 60% kasus, penyakit ini berkembang pada orang yang telah mencapai usia 40 tahun. Seperti apa rupa mug? Pertama, bintik merah kecil muncul di selaput lendir atau kulit. Dalam beberapa jam, itu berubah menjadi peradangan yang jelas terbatas dengan ujung-ujungnya dalam bentuk gigi. Epidermis di daerah yang terkena terasa panas saat disentuh, cukup menyakitkan saat palpasi. Seiring dengan kemerahan, edema limfatik berkembang, menyebar di luar tempat.

Selanjutnya, gelembung berkembang dalam fokus peradangan, yang setelah waktu tertentu meledak secara spontan. Dari mereka, aliran cairan terjadi, setelah itu luka dangkal terjadi. Jika gelembung mempertahankan integritas mereka, maka mereka secara bertahap mengering, membentuk kerak coklat atau kuning. Erysipelas residual yang diamati selama berminggu-minggu dan bahkan berbulan-bulan adalah pigmentasi, pembengkakan kulit, kering, kerak padat menggantikan lepuh.

Perawatan erysipelas kaki dengan obat-obatan

Erysipelas diobati, sebagai suatu peraturan, dengan obat-obatan. Terapi imunomodulasi dan / atau desensitisasi dilakukan bersamaan dengan antibiotik. Karena mikroorganisme berbahaya melepaskan racun selama hidupnya, mereka dapat menyebabkan alergi pada pasien. Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi selama perawatan erysipelas, pasien diberi resep antihistamin.

Seringkali, patologi berkembang pada ekstremitas bawah. Bagaimana cara mengobati erysipelas di kaki? Jika penyakit tersebut mempengaruhi tungkai, maka onset akut penyakit dapat terjadi hanya setelah satu minggu. Seseorang mungkin tiba-tiba menunjukkan gejala penyakit, seperti nyeri otot, migrain, demam (hingga 40 ° C), kelemahan umum. Seringkali, diagnosis dibuat tanpa analisis sesuai dengan totalitas tanda-tanda visual. Pengobatan erysipelas kaki dilakukan dengan obat-obatan, baik rawat inap dan rawat jalan.

Antibiotik untuk erisipelas

Menurut statistik, erisipelas adalah penyakit menular keempat yang paling umum. Bagaimana cara mengobati erysipelas? Antibiotik telah dan tetap menjadi prioritas dalam memerangi infeksi. Kursus dihitung oleh dokter, tergantung pada bentuk penyakit dan obat antibakteri. Segera setelah dimulainya penggunaan antibiotik untuk erisipelas, perkembangan infeksi menurun, suhu tubuh kembali normal. Untuk pengobatan erisipelas, agen antibakteri dari 1 atau 2 generasi akan digunakan - sefalosporin (Zedex, Suprax, Vercef) dan penisilin (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Salep untuk erisipelas kaki

Saat mengobati erysipelas di kaki, yang pada tahap awal, pasta untuk penggunaan eksternal tidak digunakan. Ketika bentuk penyakit masuk ke dalam kistik, maka salep Ichthyol atau Vishnevsky diresepkan. Hasil luar biasa dalam fase pemulihan diberikan oleh Naftalan. Salep Ichthyol dari erisipelas kaki dengan cepat membantu menghilangkan gatal, melembutkan keratinisasi, dan memberikan penyembuhan luka yang efektif, memicu regenerasi kulit yang cepat.

Obat ini memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik. Penting untuk mengaplikasikan produk dengan erysipelas ke area yang terkena, tetapi tidak dalam bentuk murni, tetapi dalam proporsi yang sama dengan gliserin. Campuran tersebut digosok dengan lapisan tipis, kemudian ditutup dengan kain kasa, dilipat menjadi 3-4 lapisan. Perban diperbaiki dengan bantuan band. Itu harus diubah setidaknya tiga kali sehari. Prosedur ini dilakukan sebelum penyembuhan luka terbuka..

Salep Vishnevsky

Bagaimana mengobati mug dengan salep Vishnevsky? Persiapan topikal juga disebut balsamic liniment. Komposisi produk mengandung tiga komponen: xeroform, birch tar dan minyak jarak. Sekarang zat terakhir sering diganti dengan minyak ikan. Salep Vishnevsky memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik yang jelas. Dalam perawatan patologi kulit, ini membantu mengembalikan epidermis, mempercepat proses penyembuhan, memiliki sifat anestesi yang kering, antipruritik, dan anestesi..

Dengan tidak adanya kekambuhan, salep Vishnevsky diresepkan untuk pengobatan erisipelas. Obat itu meningkatkan eksudasi dan melepuh. Oleskan salep ke perban kasa dengan lapisan tipis, setelah itu harus diterapkan ke daerah yang terkena kulit. Setiap 12 jam sekali, balutan ganti. Karena produk ini mampu melebarkan pembuluh darah, dalam bentuk erisipelas yang parah, dokter tidak merekomendasikannya.

Pengobatan obat tradisional erysipelas

Pada periode awal erisipelas, segera setelah vesikel mulai terbentuk, Anda dapat mencoba menghilangkan infeksi dengan resep alternatif, tetapi setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Perawatan untuk peradangan erysipelatosa pada kaki di rumah dilakukan dengan propolis atau lemak babi. Dengan zat-zat ini, perlu untuk melumasi area yang terkena dan sekitar 2-5 cm kulit di sekitarnya, yang akan menghentikan penyebaran penyakit. Juga, pengobatan erisipelas dengan obat tradisional termasuk penggunaan cara-cara seperti:

  1. Frogspawn. Ini telah menyatakan penyembuhan luka, sifat antimikroba. Selama musim kawin katak di musim semi, kaviar segar harus dikumpulkan dan dikeringkan di tempat teduh di atas kain bersih. Untuk mengobati erysipelas, bahan kering harus direndam, memakai kain, kompres semalaman. Dipercayai bahwa dalam 3 malam eritelas akan berlalu.
  2. Jus Kalanchoe. Dalam pengobatan erisipelas, batang dan daun tanaman digunakan. Mereka harus dihancurkan sampai massa langka homogen terbentuk, lalu peras jusnya. Ini dipertahankan dalam dingin, disaring, kalengan dengan alkohol hingga kekuatan 20%. Untuk pengobatan erysipelas, serbet dibasahi dalam jus Kalanchoe yang diencerkan dengan larutan novocaine (0,5%), kemudian dioleskan pada peradangan. Dalam seminggu, gejalanya akan hilang.
  3. Pisang raja. Daun tanaman harus dicincang halus, diremas, lalu dicampur dengan madu dalam perbandingan 1: 1. Kemudian beberapa jam Anda perlu merebus campuran di atas api kecil. Selama perawatan, oleskan erysipelas dengan perban ke area yang meradang, gantilah setiap 3-4 jam. Terapkan sebelum pemulihan.
  4. Burdock. Hal ini diperlukan untuk mengambil daun segar tanaman, bilas dalam air pada suhu kamar, olesi dengan krim asam buatan sendiri, oleskan ke luka, perban. Kompres, terlepas dari tingkat keracunan, berubah 2-3 kali / hari.

Pencegahan erisipelas

Perawatan erisipelas sulit jika pasien memiliki penyakit seperti diabetes mellitus, yang menyebabkan kematian pembuluh darah kecil, gangguan getah bening dan sirkulasi darah. Anda dapat menghindari dan memanifestasikan infeksi jika Anda mengikuti aturan kebersihan pribadi, terutama dalam perawatan patologi kulit. Pencegahan eripelas meliputi:

  1. Perawatan tepat waktu fokus peradangan. Ketika menyebar melalui aliran darah, bakteri dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan erisipelas.
  2. Sering mandi. Douche kontras direkomendasikan setidaknya 1 kali per hari dengan perbedaan suhu yang besar.
  3. Gunakan shower gel atau sabun dengan pH minimal 7. Dianjurkan agar produk ini juga mengandung asam laktat. Ini akan membuat lapisan pelindung pada kulit, berbahaya bagi bakteri dan jamur patogen..
  4. Hindari ruam popok. Jika kulit di lipatannya selalu basah, Anda perlu menggunakan bedak bayi.

Foto wajah di kaki

Video: Erysipelas di kaki

Ulasan

Lydia, 53 tahun. Cucu perempuan berusia 5 tahun didiagnosis menderita erisipelas di lengannya, disertai dengan gangguan kekebalan tubuh yang parah. Suhu anak meningkat menjadi 39, hiperemia berat, edema muncul di tungkai. Selama perawatan, penisilin disuntikkan pada dosis yang ditentukan selama 5 hari, kompleks vitamin B diresepkan. Setelah seminggu, kekambuhan berlalu.

Anastasia, 25 tahun Setelah suaminya mengalami cedera kaki, eritelas berkembang di tempatnya. Pertama diobati dengan antibiotik, eritelas berlalu. Beberapa bulan kemudian, tempat ini menjadi meradang lagi, didiagnosis dengan infeksi berulang. Perawatan bedah telah ditunjukkan. Abses diangkat dengan diseksi kulit dan eksisi abses..

Denis, 37 tahun. Nenek saya punya cangkir di kakinya. Dia menaburkan luka dengan kapur halus yang diayak setiap pagi sebelum matahari terbit. Saya tidak pergi ke dokter, karena perawatannya, walaupun tidak memenuhi persyaratan obat resmi, sangat efektif. Nenek sebelum waktu tidur banyak menaburi borok dengan kapur, membungkus kain merah di sekitar tempat ini dan meletakkan handuk di atas.

Gejala dan pengobatan erysipelas

Kulit adalah penutup luar seseorang, yang melakukan fungsi tertentu: melindungi organ dan jaringan dari kerusakan mekanis, menyediakan termoregulasi, pertukaran gas, dan mencegah penetrasi mikroorganisme patogen. Dalam beberapa kasus, kulit adalah objek serangan bakteri, yang mengarah pada perkembangan penyakit dermatologis, di antaranya ada peradangan eritelat pada tungkai bawah. Erysipelas adalah proses infeksi akut yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Kurangnya pengobatan mengarah pada perkembangan penyakit, komplikasi berkembang.

Etiologi dan jenis erisipelas

Agar erysipelas terjadi, harus ada tiga kondisi yang "menguntungkan" untuk pengembangan proses patologis:

  • Adanya permukaan luka. Luka tidak harus besar, luka kecil atau retak sudah cukup untuk masuk infeksi;
  • Penetrasi ke dalam luka jenis patogen tertentu. Ini memprovokasi proses inflamasi streptococcus A. Selain itu, mikroba meningkatkan produksi zat beracun, mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh. Ini menyebabkan keracunan tubuh, meningkatkan kekambuhan penyakit;
  • Status kekebalan menurun. Momen ini tampaknya menjadi faktor dominan untuk perkembangan proses infeksi pada kulit. Peradangan kulit kaki yang bersifat erysipelatous praktis tidak ditemukan pada pasien yang memiliki kekebalan yang baik..

Penting: penyakit ini sering didiagnosis pada pria dan wanita di atas 45 tahun. Untuk anak-anak di bawah usia satu tahun, patologi infeksi adalah bahaya yang mematikan.

Kelompok risiko termasuk orang dengan infeksi HIV, penyakit onkologi, diabetes mellitus, serta orang lanjut usia. Penyakit bersamaan dianggap sebagai faktor pemicu: varises, ulkus trofik, infeksi jamur, obesitas pada semua tahap, ketergantungan alkohol.

Peradangan kaki erysipelatous adalah beberapa bentuk. Mereka dibedakan oleh manifestasi klinis, keparahan kursus, serta perawatan obat. Bentuk dapat secara konsisten berpindah dari satu ke yang lain, sehingga sangat penting untuk memulai terapi tepat waktu.

Jenis penyakit berikut adalah:

  1. Jenis eritematosa. Ini ditandai dengan gejala klasik, tidak ada perubahan tambahan pada kulit.
  2. Penampilan kasar. Ditemani oleh pembentukan lepuh yang dipenuhi dengan isi serosa.
  3. Jenis hemoragik. Keunikannya adalah bahwa pembuluh darah terkecil rusak, akibatnya lepuh dengan isi hemoragik terbentuk..
  4. Penampilan nekrotik adalah bentuk paling parah dari proses infeksi, di mana kematian kulit yang terkena diamati..

Erysipelas mempengaruhi tungkai bawah, kaki, wajah, anggota badan atas. Secara signifikan lebih jarang ditemukan di daerah inguinalis atau di bagian lain dari tubuh manusia.

Manifestasi klinis

Erysipelas kaki disertai dengan gejala dan pengobatan harus ditangani dengan memperhitungkannya. Gejala lokal dan umum dibedakan. Masa inkubasi bervariasi dari 3 hingga 5 hari. Erysipelas pada kaki, wajah, anggota badan atas, dll. Lokalisasi dimulai dengan peningkatan rezim suhu tubuh, rasa sakit di daerah yang terkena

Biasanya pada hari pertama seorang pasien memiliki kondisi demam. Suhu tubuh naik hingga 38 derajat. Ketika patologi berkembang, ia meningkat hingga 40 derajat inklusif. Gejala keracunan hadir:

  • Kelesuan parah;
  • Kehilangan selera makan;
  • Berkeringat meningkat;
  • Kerentanan tinggi terhadap kebisingan dan cahaya terang.

12 jam setelah tanda-tanda pertama muncul, gejala kerusakan pada kulit dan struktur limfa diamati. Mereka sedikit berbeda tergantung pada lokalisasi proses inflamasi, tetapi mereka disatukan oleh hiperemia.

Erysipelas pada tungkai bawah dapat menyebar ke luar area yang sakit, atau hanya tinggal di area tertentu. Aspek ini disebabkan oleh agresivitas mikroorganisme patogen, resistensi imunitas, waktu mulai pengobatan.

Gejala klinis pada kulit:

  1. Hiperemia berat, yang naik sedikit di atas permukaan kulit. Dari jaringan sehat, itu terbatas pada roller padat. Dalam bentuk yang parah, mungkin tidak ada.
  2. Nyeri saat menyentuh area yang sakit.
  3. Pembengkakan pada area yang meradang (tangan, kaki, lengan, dll.).
  4. Pada palpasi kelenjar getah bening, rasa sakit dirasakan di dekat lokasi infeksi.
  5. Terhadap latar belakang bentuk bulosa, lepuh muncul, diisi dengan cairan dengan campuran darah atau isi serosa.

Sebagai informasi, prevalensi erisipelas tinggi - berada di tempat keempat setelah infeksi pernapasan akut, patologi saluran pencernaan dan hepatitis..

Erysipelas pada kaki memiliki karakteristiknya sendiri:

  • Infeksi selalu terlokalisasi pada kaki atau tungkai bawah, paha dipengaruhi dalam kasus yang sangat jarang;
  • Seringkali di daerah lipatan inguinal terbentuk pembengkakan yang menyakitkan berbentuk oval - kelenjar getah bening inguinalis meradang, yang menghambat tekanan infeksi;
  • Dengan limfostasis intensif, pembengkakan meluas ke kaki, tungkai bawah dan paha. Mudah untuk mendeteksinya, jika Anda menekan kulit dengan jari Anda, kemudian setelah melepas jari, istirahat tetap selama 5-15 detik..

Pada sebagian besar gambaran klinis, eritelas ekstremitas bawah jauh lebih mudah daripada dengan lokalisasi lain dari proses infeksi. Pengecualian termasuk bentuk nekrotik dan rumit.

Terapi obat untuk erisipelas

Bagaimana cara mengobati erysipelas kaki? Rejimen pengobatan didasarkan pada bentuk patologi, manifestasi klinis, keparahan proses inflamasi, dan faktor lainnya. Jika penyakitnya ringan, maka terapi obat diperlukan, mereka tidak dirawat dengan pembedahan.

Perawatan untuk erisipelas kaki dapat dilakukan di rumah sesuai dengan rekomendasi dari seorang dokter spesialis. Jika pasien merasa buruk, ada peradangan parah, maka ia bisa dirawat di rumah sakit.

Perlu diketahui: jika area yang terkena adalah wajah, maka terapi selalu dilakukan hanya dalam kondisi stasioner.

Dengan erisipelas kaki, antibiotik digunakan:

  1. Amoxiclav - mengacu pada seri penisilin. Dengan hati-hati diresepkan untuk patologi saluran pencernaan, gagal hati, gangguan fungsi hati..
  2. Sulfalen, Sulfanilamide - lihat sulfonamida. Ini tidak dapat diresepkan untuk anemia, patologi sistem hematopoietik, pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, dengan porfiria.

Durasi perawatan antibiotik ditentukan secara individual. Biasanya, durasi kursus terapi bervariasi dari 10 hingga 15 hari.

Rejimen pengobatan harus termasuk antihistamin. Karena organisme patologis mampu mengarah pada pengembangan reaksi alergi yang nyata. Paling sering, dokter merekomendasikan penggunaan obat - loratadine, desloratadine. Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk membeli obat-obatan ini, maka alternatif ditawarkan - Suprastin, Diphenhydramine, dll..

Obat anti-inflamasi yang bersifat non-hormon digunakan untuk mengobati erisipelas. Nimesulide direkomendasikan, karena obat ini ditandai dengan efek samping yang minimal. Atau - Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.

Salep apa yang digunakan untuk erisipelas, yang membuat pasien tertarik? Salep dari erisipelas pada tahap awal penyakit tidak pernah diresepkan. Pada tahap awal penyakit, dokter hanya berfokus pada terapi antibakteri dan gejala. Penggunaan salep dari erisipelas pada kaki diperbolehkan dengan bentuk gelembung penyakit:

  • Salep Ichthyol memiliki efek antiseptik yang jelas, memberikan desinfeksi tingkat tinggi, mengurangi keparahan proses inflamasi;
  • Salep Vishnevsky diperlukan dalam kasus bentuk penyakit yang parah, efektif berkelahi dengan infeksi lama.

Salep apa yang digunakan di rumah? Untuk mempercepat proses penyembuhan, mereka menggunakan aksi lokal Naftalan. Obat menghilangkan kemerahan, pembengkakan, mempercepat pemulihan kulit.

Cara merawat erysipelas, jika timbul komplikasi, dokter akan memberi tahu. Pasien harus dirawat di rumah sakit di lembaga medis, perawatan dilakukan di bawah pengawasan medis.

Intervensi bedah

Terkadang pertanyaan tentang bagaimana menghilangkan erisipelas adalah satu jawaban - pembedahan. Indikasi untuk manipulasi bedah adalah pembentukan abses, abses, phlegmon, nekrosis jaringan atau penampakan eritelas bulosa.

Catatan: intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum, tidak lebih dari 40 menit.

Selama manipulasi medis, dokter membuka peradangan erysipelatous pada tungkai bawah, menghilangkan konten yang bernanah. Permukaan luka tidak dijahit, dibiarkan terbuka, tabung karet dipasang sehingga cairan keluar terjadi. Jika jaringan mati telah terdeteksi, mereka dikeluarkan, kemudian perawatan obat dilanjutkan..

Secara umum, terapi patologi membutuhkan 2-3 minggu. Ketika jumlah patogen berkurang, kulit mulai memperbarui. Hiperemia berkurang, film tetap berada di lokasi zona yang rusak - kulit "tua". Pada penolakan akhir, itu dihapus secara independen; di bawahnya adalah lapisan epitel yang tidak berubah. Prognosisnya positif jika memungkinkan untuk mencegah komplikasi..

Salep untuk pengobatan erisipelas

Dengan erisipelas, peradangan kulit tidak dapat dilakukan tanpa obat antibakteri yang menghambat reproduksi dan menghancurkan mikroorganisme patogen. Dasar terapi adalah agen eksternal yang mengandung antibiotik atau zat dengan efek bakterisida.

Konsep dan dasar-dasar pengobatan erysipelas

Erysipelas atau erysipelas adalah penyakit yang dipicu oleh streptokokus beta-hemolitik dan ditandai oleh proses infeksi dan inflamasi yang mempengaruhi kulit, selaput lendir dan jaringan yang berdekatan. Paling sering mempengaruhi kaki bagian bawah dan area tubuh yang terbuka, mengalami kerusakan mekanis dan pakaian gosok.

Penyebab dan faktor risiko erisipelas:

  1. adanya luka, goresan, retak di kulit;
  2. hipotermia atau kepanasan tubuh;
  3. penyakit vena tungkai kronis;
  4. kekurangan vitamin, kelelahan tubuh;
  5. adanya penyakit kulit;

Pengobatan peradangan kulit erisipelat harus komprehensif dan termasuk antibiotik sistemik, obat anti-inflamasi, imunostimulan dan agen eksternal. Perhatian khusus diberikan pada salep dengan efek antibakteri dan antiseptik yang menghambat reproduksi mikroorganisme patogen..

Salep Iruksol

Iruxol adalah obat kombinasi dengan dua komponen aktif - antibiotik kloramfenikol dan clostridylpentidase. Antibiotik menghambat reproduksi mikroorganisme patogen, mencegah penyebaran infeksi dan perkembangan komplikasi yang terjadi bersamaan..

Clostridylpentidase adalah enzim yang menstimulasi epitelisasi, granulasi, dan pembersihan daerah yang terkena dari massa nekrotik. Kombinasi dua zat aktif ini bertujuan mencegah perkembangan ukuran lesi, regenerasi dan pelunakan jaringan yang terkena..

Iruxol diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks bersamaan dengan antibiotik sistemik untuk mempercepat proses penyembuhan..

Sebelum merawat daerah yang terkena, tidak dianjurkan untuk menggunakan Miramistin, Chlorhexidine, larutan yodium, Furacilin dan alkohol, karena mereka mengurangi efek terapi Iruksol. Untuk meningkatkan efek perawatan, sebelum mengoleskan salep, Anda perlu membasahi permukaan luka dengan saline.

Oleskan Iruksol dengan lapisan tipis tidak lebih dari 2 mm., Di seluruh area yang terkena, oleskan kain kasa steril di bagian atas dan perbaiki dengan perban atau plester. Ulangi dua kali sehari - di pagi hari dan sebelum tidur selama 2 minggu.

Kontraindikasi untuk digunakan:

  1. patologi hati dan ginjal yang parah;
  2. psoriasis;
  3. lesi kulit jamur;
  4. penyakit kuning hemolitik;
  5. kehamilan dan menyusui.

Jika reaksi alergi terjadi dalam bentuk ruam kulit dan dermatitis kontak, Iruksol harus dibatalkan dan diganti dengan agen eksternal dengan zat aktif lainnya..

Salep Ichthyol

Pada tahap awal erysipelas, perawatan antibiotik dapat dilakukan dengan agen eksternal yang paling sederhana. Ini termasuk salep ichthyol yang mengandung ichthammol - senyawa yang mengandung belerang dengan efek antimikroba dan antibakteri yang kuat..

Selain itu, ichthammol memiliki sifat-sifat berikut:

  1. mengurangi rasa sakit;
  2. mengurangi peradangan;
  3. menghambat proses nekrosis;
  4. meningkatkan sirkulasi mikro di kulit;
  5. mempercepat penyembuhan jaringan.

Pada tahap awal peradangan erysipelatous, sudah cukup untuk menerapkan produk 2-3 kali sehari pada kulit yang meradang, tanpa ditutup dengan perban. Dalam kasus ulserasi kulit dan nekrosis, alat untuk merendam dalam serbet steril dan perbaiki dengan plester atau perban, yang harus diganti tiga kali sehari. Durasi terapi ditentukan secara individual.

Salep Ichthyol hanya bertindak di area aplikasi dan tidak menembus ke sirkulasi sistemik, oleh karena itu, hanya reaksi alergi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap obat yang dicatat dari efek samping. Karena itu, obat ini dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui, tanpa rasa takut pada bayi.

Salep Vishnevsky

Dengan erysipelas kulit yang tidak rumit, Anda dapat menggunakan obat gosok balsamic atau salep Vishnevsky. Efektivitasnya ditentukan oleh tiga zat aktif:

  1. Tar adalah antiseptik spektrum luas alami. Menghancurkan mikroba, mendisinfeksi permukaan luka, merangsang penyembuhan jaringan dan meningkatkan nutrisi mereka.
  2. Xeroform adalah antiseptik sintetis dengan efek bakterisidal yang jelas. Ini memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi, menekan eksudasi, mengeringkan luka dan mempercepat proses penyembuhan..

Salep Vishnevsky harus diresapi secara berlebihan dengan tisu steril, dan kemudian dioleskan ke seluruh area peradangan, difiksasi dengan perban. Perawatan daerah yang terkena harus setiap 12 jam selama 10-15 hari. Atas rekomendasi dokter, jalannya perawatan dapat diperpanjang.

Di musim panas, area tubuh yang dirawat perlu ditutup dari matahari, karena salep dapat memicu fotosensitifitas..

Salep Vishnevsky dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan reaksi alergi, kecuali intoleransi individu terhadap komponen. Obat ini tidak dapat digunakan untuk psoriasis, lesi kulit jamur, anemia, kanker dan patologi ginjal parah yang tidak dapat diobati.

Salep eritromisin

Salep eritromisin untuk penggunaan eksternal memiliki efek bakteriostatik, dan dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan pada dosis tinggi, salep ini juga memiliki efek bakterisidal. Zat aktif obat - eritromisin - antibiotik kuat yang aktif melawan infeksi streptokokus.

Sebelum mengoleskan salep, permukaan yang terkena harus dibersihkan dari massa purulen dan jaringan mati, kemudian diobati dengan antiseptik. Dengan penyakit ringan, cukup oleskan salep dengan lapisan tipis pada area peradangan. Dengan proses nekrotik purulen yang jelas, sarana untuk merendam serbet steril dan membalut perban..

Kontraindikasi untuk digunakan:

  1. hipersensitivitas terhadap makrolida;
  2. penyakit ginjal yang parah;

Reaksi alergi setelah pemberian salep eritromisin diekspresikan oleh kemerahan dan pembengkakan, ruam, urtikaria, eosinofilia. Dengan hipersensitivitas individu, syok anafilaksis dapat terjadi..

Salep streptosida

Salep streptocide adalah obat antibakteri yang memiliki aktivitas tinggi terhadap erysipelas - streptococci.

  1. menghentikan pertumbuhan dan reproduksi bakteri;
  2. mengeringkan lapisan atas epidermis;
  3. meredakan pembengkakan dan kemerahan;
  4. menghambat produksi eksudat;
  5. merangsang regenerasi jaringan.

Salep streptosida tidak dianjurkan untuk pasien dengan patologi ginjal dan hati lanjut, tidak dapat diobati dengan penyakit darah, dermatosis alergi dan lesi kulit jamur.

Kemungkinan reaksi yang merugikan:

  1. ruam alergi;
  2. gatal, terbakar;
  3. pembengkakan jaringan lunak;
  4. kemerahan;
  5. agranulositosis.

Perawatan permukaan yang terkena harus dimulai dengan penggunaan antiseptik - hidrogen peroksida atau larutan kalium permanganat. Setelah membersihkan luka, oleskan salep dalam lapisan tipis, letakkan serbet kasa di atasnya dan perbaiki dengan balutan atau plester. Durasi rata-rata pengobatan adalah 10-14 hari. Jika perlu penggunaan lebih lama, konsultasikan dengan dokter Anda.

Salep syntomycin

Salep sintomisin adalah agen eksternal gabungan dengan efek antibakteri dan analgesik. Komposisi obat memiliki dua zat aktif - synthomycin dan novocaine, dan komponen pengikatnya adalah minyak jarak, yang meningkatkan efek terapi salep..

Produk topikal syntomycin tersedia dalam beberapa bentuk, yang disajikan dalam tabel.

Surat pembebasanKonsentrasi SyntomycinFitur penggunaan untuk erysipelas
Saleplima%Dianjurkan pada tahap awal proses purulen dan ruam hemoragik. Salep diresapi dengan kain steril dan aman dengan perban. Ulangi hingga 8 kali sehari.
Obat gosoksepuluh%Tetapkan dengan nekrosis parah untuk mempercepat pembersihan luka. Oleskan lapisan tipis pada lesi, amankan dengan balutan steril. Ulangi tidak lebih dari 3 kali sehari.
Emulsi1-5%Ini dianggap sebagai versi ringan gosok. Oleskan dengan cara yang sama, tetapi dapat diulang setiap 3-5 jam, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Salep syntomycin tidak dapat digunakan untuk intoleransi individu terhadap zat aktif, lesi jamur dan virus, serta untuk gangguan hematopoiesis yang parah. Jika reaksi buruk terjadi dalam bentuk ruam alergi, obat harus dihentikan.

Salep Oflokain

Oflocaine diresepkan untuk erisipelas yang luas dan setelah pembersihan bedah daerah yang terkena dari massa nekrotik. Komposisi obat adalah dua zat aktif:

  1. Ofloxacin adalah antibiotik dari kelompok fluoroquinol. Ini memiliki efek bakterisida, bekerja pada berbagai jenis bakteri, termasuk yang resisten terhadap antibiotik dan sulfonamida jenis lain..
  2. Lidocaine adalah anestesi lokal. Meredakan rasa sakit, menghambat konduksi impuls di sepanjang ujung saraf.

Basis hyper-tar Oflocaine memberikan pengurangan cepat bengkak, menyerap produk peluruhan beracun dan membersihkan luka massa nekrotik, yang memungkinkan regenerasi jaringan.

Oflocaine harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menggunakan obat antiaritmia kelas 1, karena lidokain dapat memicu reaksi sistemik..

Ofloxacin, ketika diterapkan pada luka terbuka, memasuki sirkulasi sistemik, sehingga tidak dapat diterima untuk menggunakannya selama kehamilan dan menyusui. Tidak diinginkan untuk digunakan pada fase kedua dari proses luka (dan periode aktivasi regenerasi).

Salep dapat dioleskan langsung ke area yang sakit atau direndam dalam tisu steril dan dioleskan ke luka. Dengan ekspresi yang dalam, Oflokain menghamili kain kasa dan meletakkan rongga luka. Dari atas mengenakan pembalut steril yang tebal dalam beberapa lapisan. Pemrosesan harus dilakukan 1-2 kali sehari selama 10-14 hari.

Salep Levomekol

Levomekol adalah agen eksternal gabungan, sering diresepkan untuk erisipelas dari berbagai tahap. Komposisi obat ini meliputi dua zat aktif: dioxomethyltetrahydropyrimidine (methyluracil) dan chloramphenicol.

  1. memiliki efek antimikroba dan antibakteri;
  2. menekan proses inflamasi;
  3. mempercepat regenerasi;
  4. merangsang pematangan jaringan dan epitelisasi.

Pada tahap awal peradangan erysipelatous, oleskan Levomekol dengan lapisan tipis, kemudian tutupi bagian yang terkena dengan kain kasa dan perbaiki dengan perban. Dengan lesi yang dalam dan bernanah, salep harus dipanaskan dan direndam dalam tisu steril, yang harus dimasukkan jauh ke dalam luka. Letakkan pakaian ketat di atas yang perlu diganti di pagi dan sore hari.

  1. ruam alergi;
  2. gatal dan terbakar;
  3. bengkak dan kemerahan;
  4. infeksi kulit;
  5. gatal-gatal;
  6. angioedema.

Dengan pengobatan jangka panjang atau setelah perawatan lesi pada area yang luas, tampilan reaksi sistemik dalam bentuk kelemahan atau pusing mungkin terjadi. Gejala-gejala tersebut memerlukan penggantian obat dengan agen eksternal lain..

Salep Levosin

Levosin adalah analog dari Levomekol, tetapi komposisinya sedikit berbeda. Selain metilurasil dan kloramfenikon, trimecaine dan sulfadimethoxin hadir dalam Levosin. Trimecaine adalah anestesi lokal yang kuat yang mengurangi rasa sakit dan membuat pasien lebih baik. Sulfadimethoxin - zat sulfanilamide yang bekerja lama yang memastikan penghancuran agen penyebab penyakit.

Kombinasi empat bahan aktif memperluas aktivitas antibakteri obat dan berkontribusi untuk pemulihan yang cepat..

Kontraindikasi utama untuk penggunaan Levosin adalah hipersensitivitas individu pasien terhadap komponen utama dan tambahan obat. Selain itu, salep tidak dianjurkan untuk digunakan dengan lesi kulit jamur, psoriasis, eksim, dan hematopoiesis..

Kemungkinan reaksi yang merugikan:

  1. gatal dan terbakar;
  2. hiperemia dan pembengkakan;
  3. berbagai ruam;
  4. angioedema;
  5. infeksi kulit;
  6. gatal-gatal.

Sebelum digunakan, Levosin harus dipanaskan hingga 36 ° C, lalu direndam dengan tisu salep dan diletakkan pada lesi. Untuk luka yang dalam, Anda dapat memberikan obat dengan jarum suntik atau kateter, dan kemudian balut. Perawatan dianjurkan sekali sehari sebelum tidur, tetapi dengan penyakit lanjut, Anda dapat mengganti pembalut dua kali sehari..

Efektivitas salep antibakteri

Agen eksternal dengan antibiotik untuk erisipelas diperlukan, karena proses dimulai pada permukaan kulit dan obat sistemik tidak cukup untuk menghentikan reproduksi mikroorganisme patogen. Selain itu, banyak pasien memiliki kontraindikasi untuk minum antibiotik oral karena patologi organ dalam atau reaksi alergi.

Sebelum meresepkan agen antibakteri, dianjurkan untuk melakukan penaburan untuk memilih obat yang bakteri paling sensitif..

Efektivitas terbesar dari penggunaan salep antibakteri dicapai dengan penggunaan rutin.

Jika Anda melewatkan berpakaian atau tidak menyelesaikan pengobatan sampai akhir, ada kemungkinan besar pengembangan resistensi patogen terhadap antibiotik atau pengembangan kambuh. Oleh karena itu, untuk pemulihan yang berhasil, perlu untuk secara ketat mematuhi semua resep medis dan setiap hari membersihkan fokus massa nekrotik..

Bagikan dengan temanmu

Lakukan pekerjaan dengan baik, itu tidak akan lama

7 kelompok antibiotik untuk erisipelas tungkai atau lengan

Daftar antibiotik untuk erisipelas

Erysipelas diobati dengan obat-obatan berikut:

  • Erythromycin dan analognya yang lebih baru, Azithromycin (Sumamed). "Erythromycin" harus diminum 4 hingga 6 kali sehari, "Azithromycin" - pada hari pertama, 2 dosis (tablet atau kapsul 500 mg) untuk 1 dosis, kemudian 1 dosis selama 5 hari.
  • Salah satu cara paling efektif untuk mengobati erisipelas pada kaki adalah obat antibakteri dari kelompok penisilin. "Penisilin" dalam bentuk tablet harus diminum dalam waktu 2 minggu 4 kali sehari, masing-masing 500 mg, dicuci dengan banyak air. Anda dapat menggunakan Doxycycline. Yang paling efektif di hari pertama untuk melakukan suntikan (320 PIECES) dari penisilin setiap 6 jam, dan kemudian menggantinya dengan tablet - 4 kali sehari selama seminggu.
  • Suntikan Bitsillin juga efektif - 2-3 hari setelah pengenalan seri penisilin, rol pada kulit kaki bagian bawah menjadi pucat dan menghilang, tetapi metode perawatan ini saat ini jarang digunakan. Pada 2/3 dari seluruh populasi dunia, reaksi alergi stabil telah terbentuk pada antibiotik penisilin.
  • Oletetrin. Obat antibakteri kombinasi ini tersedia dalam bentuk kapsul, mengandung tetrasiklin dan oleandomisin. Kursus pengobatan adalah 7 hingga 10 hari, frekuensi pemberian hingga 4 kali sehari. Keputusan dosis tunggal dibuat oleh dokter, semuanya tergantung pada gambaran klinis, tingkat kerusakan pada jaringan lunak tungkai. Hingga 8 kapsul dapat dikonsumsi setiap hari.
  • "Ciprofloxacin" adalah obat antibakteri dari kelompok fluoroquinol. Kursus pengobatan dapat dari seminggu hingga 10 hari, dosisnya tergantung pada gambaran klinis, usia, berat pasien dan penyakit lain dalam sejarah keadaan sistem saluran kemih. Pasien dapat direkomendasikan 4 dosis harian ganda 250 mg, 500 mg dan 750 mg. Minum tablet harus banyak air bersih..
  • "Rifampicin." Obat ini dapat digunakan dalam bentuk tablet atau diberikan secara intravena; dalam kasus pertama, mereka minum 3 kapsul per hari, dalam yang kedua - mereka melakukan satu infus per hari. Namun, obat ini jarang digunakan dalam pengobatan erisipelas..

Kursus pengobatan, dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia dan berat pasien, obat yang dipilih, serta riwayat terkait..

Perawatan erysipelas di kaki dengan antibiotik tidak tersedia untuk semua orang. Rejimen terapeutik berikut ini diresepkan untuk pasien dengan alergi polivalen terhadap agen antibakteri untuk penghancuran streptokokus: pengobatan kompleks dengan Furazolidone (obat dari kelompok nitrofufan dengan aktivitas antimikroba yang diucapkan) dan Delagil (obat yang digunakan untuk mengobati malaria dengan zat aktif klorokuin).

Terapi antibakteri untuk erisipelas di rumah sakit

Rawat inap di rumah sakit diperlukan jika kambuh erysipelas terjadi setiap 2-3 bulan, penyakit ini sulit, pasien memiliki riwayat medis, di mana sangat berbahaya untuk menggunakan antibiotik di rumah - Anda tidak bisa menunggu efek samping muncul. Perawatan rawat inap direkomendasikan untuk pasien di bawah 3 tahun dan mereka yang berusia lanjut.

Rawat inap pasien di bangsal menular.

Jika antibiotik di rumah diminum dalam tablet, maka di rumah sakit untuk perawatan erisipelas, bentuk injeksi digunakan:

  • "Benzylpenicillin" - program pengobatan hingga 10 hari;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" atau "Ceftazidime" - yaitu, sefalosporin - masa pengobatan adalah 5-7 hari;

Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, perjalanan "Gentamicin" dalam injeksi dianjurkan - hingga 5 hari.

Dengan proses inflamasi yang nyata, langkah-langkah terapeutik ditambahkan - di rumah dan di rumah sakit - dengan obat anti-inflamasi - "Butadion" atau "Chlotazole". Kursus pengobatan hingga 2 minggu. Imunomodulator dan vitamin kompleks diresepkan - mereka harus diminum setelah menghilangkan gejala umum selama sebulan lagi.

Pada kasus penyakit yang parah, pembengkakan parah pada kaki - untuk mencegah perkembangan limfostasis - lakukan detoksifikasi intravena. Dalam hal ini, pengobatan infus diperlukan: Reopoliglyukin, Hemodez, solusi: glukosa 5% dan fisiologis. Terkadang Prednisolonum ditambahkan ke pipet.

Merupakan kebiasaan untuk mematuhi dosis obat antibakteri harian berikut:

  • Oletetrin - 1 g / hari;
  • "Azithromycin" atau "Erythromycin" - 2 g / hari;
  • metacyclin hydrochloride - 1 g / hari.

Untuk perawatan kambuh, wajah pasien dirawat di rumah sakit. Antibiotik diresepkan yang tidak digunakan dalam rejimen terapi awal. Dalam hal ini, obat-obatan tidak lagi diresepkan dalam tablet, tetapi hanya dalam suntikan - intramuskuler.

Efek antibakteri komprehensif direkomendasikan:

  • minggu - 10 hari - sefalosporin;
  • istirahat minggu;
  • minggu - "Linkomycin".

Selain itu, diuretik dan sitostatik juga diresepkan.

Untuk menghilangkan proses peradangan kulit, agen lokal digunakan. Pengobatan simtomatik, salep dengan komponen antibakteri tidak digunakan.

Pada erisipelas yang parah, ada kemungkinan tinggi untuk mengalami komplikasi - gangren, sepsis, pneumonia streptokokus. Kematian akibat penyakit ini saat ini dijaga pada 5%..

Materi pada halaman ini adalah untuk tujuan informasi dan dimaksudkan untuk tujuan pendidikan. Pengunjung situs web tidak boleh menggunakannya sebagai rekomendasi medis. Menentukan diagnosis dan pilihan metode perawatan tetap menjadi hak prerogatif eksklusif dokter yang merawat Anda.

Erysipelas adalah penyakit yang sangat menular yang mempengaruhi kulit dan selaput lendir, yang disebabkan oleh streptococcus. Penyakit ini menyebabkan komplikasi serius dari sistem kardiovaskular dan ginjal. Perawatan antibiotik untuk erisipelas kaki harus lama (setidaknya 10 hari) dan tepat waktu.

Fitur dari perawatan erysipelas kaki

Antibiotik adalah pengobatan paling efektif untuk peradangan mikroba. Obat antibakteri tersedia dalam bentuk tablet, suntikan, kapsul, supositoria.

Penisilin, makrolida, sefalosporin yang terlindungi dengan cepat akan mengatasi masalah ini. Pengobatan sendiri, pengobatan yang tidak terkontrol menyebabkan resistensi.

Antibiotik untuk erisipelas di kaki hanya diresepkan oleh dokter yang memilih dosis yang memadai.

Baris penisilin

Ada senyawa yang dirancang khusus (asam klavulanat, sulbaktam, tazobaktam) yang bekerja pada strain bakteri baru. Antibiotik penisilin populer:

  1. Amoksisilin adalah antibiotik spektrum luas. Efisiensi meningkat saat menggunakan asam klavulanat. Tablet amoksisilin tersedia dalam 250, 500 mg. Oleskan dua kali sehari.
  2. Amoxiclav terdiri dari amoxicillin, asam klavulanat. Kombinasi ini memungkinkan Anda untuk bertindak pada sejumlah besar patogen, pada perubahan strain. Obat ini diresepkan untuk bayi baru lahir. Dengan erysipelas, digunakan dalam bentuk tablet 1000, 625 mg dan bubuk untuk suspensi oral. Minum 7-14 hari dua kali sehari. Amoxiclav dapat ditoleransi dengan baik, lebih sedikit efek samping yang terjadi.
  3. Ampisilin adalah penisilin semi-sintetik. Ini tidak dihancurkan oleh asam klorida lambung ketika diambil secara oral, itu ditemukan dalam konsentrasi tinggi setelah pemberian intravena. Tablet diminum dua kali sehari, terlepas dari asupan makanan. Dalam kasus yang parah, diberikan intravena 2-3 kali sehari.
untuk isi ↑

Kelompok makrolida

Mengobati erysipelas di kaki harus aman dan efektif. Makrolida adalah antibiotik yang menggabungkan karakteristik ini..

Mereka memengaruhi gram positif, bakteri gram negatif, memiliki imunomodulator, efek antiinflamasi, jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Macrolides direkomendasikan untuk digunakan setelah penisilin, sefalosporin untuk mengurangi resistensi antibiotik.

  • Erythromycin adalah obat yang mirip dengan penisilin. Ini sering digunakan untuk alergi, intoleransi terhadap antibiotik dari seri penisilin. Ini mencegah multiplikasi mikroorganisme, pasien dengan cepat pulih. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, salep. Selama perawatan dengan eritromisin dilarang minum alkohol. Tablet harus diminum satu jam sebelum makan, dicuci dengan 1 gelas air. Disarankan untuk menggunakan 4 kali sehari. Apotek tersedia dengan resep;
  • Klaritromisin adalah agen antimikroba. Keuntungan dibandingkan dengan eritromisin adalah mengonsumsi hanya dua kali sehari, terlepas dari asupan makanan;
  • Azitromisin melawan infeksi kulit, jaringan lunak. Dosis kursus - 1,5 g. Ambil tiga hari pada 500 mg sekali sehari..
untuk isi ↑

Obat-obatan topikal

Streptococcus memasuki tubuh, aktif berlipat ganda, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Antibiotik sistemik membantu membunuh mikroba, mencegah komplikasinya. Terapi lokal menghilangkan edema, nyeri, kemerahan pada kulit kaki. Erythromycin, synthomycin, salep tetrasiklin adalah lawan utama dari erysipelas.

  1. Salep eritromisin mencegah pertumbuhan mikroba di luka. Ini menembus jauh ke dalam jaringan, plasenta. Wanita hamil tidak bisa menggunakannya. Obat diberikan 2-3 kali sehari dengan lapisan tipis. Ini dikontraindikasikan untuk digunakan di dalam, hanya penggunaan eksternal. Jika ada sensasi terbakar, gatal parah, kemerahan yang luas, reaksi alergi berkembang. Tingkatkan dosis, multiplisitas tidak bisa untuk menghindari munculnya efek samping.
  2. Salep tetrasiklin memiliki beberapa keunggulan dibandingkan eritromisin: salep tidak menembus jauh ke dalam kulit, tidak masuk ke aliran darah, plasenta, dan dapat digunakan oleh wanita hamil. Obat ini dioleskan ke kulit 1-2 kali sehari dalam lapisan kecil, oleskan pembalut aseptik di atasnya. Kemungkinan manifestasi alergi.
  3. Sintomisin adalah obat antibakteri berdasarkan kloramfenikol. Oleskan ke luka 2-3 kali sehari. Alat ini mengurangi efek penisilin, sefalosporin. Salep syntomycin sering menyebabkan alergi.
  1. Istirahat di tempat tidur.
  2. Minumlah banyak 1,5-2 liter per hari untuk meredakan sindrom keracunan.
  3. Obat antiinflamasi nonsteroid (Diclofenac, Nimesulide) menghilangkan rasa sakit, bengkak, menormalkan suhu tubuh.
  4. Antihistamin (Tavegil, Loratadin, Suprastin) digunakan untuk menghilangkan rasa gatal..
  5. Perlu diobati dengan obat hormonal (prednison) pada kasus yang parah, dengan bentuk bulosa-hemoragik, limfostasis, kambuh yang sering.
  6. Metode alternatif digunakan dalam kombinasi, dengan kursus ringan.
untuk isi ↑

Aturan aplikasi

Saat mengobati dengan antibiotik, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

  1. Antimikroba digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi.
  2. Hanya meresepkan satu obat sehingga tidak ada reaksi silang.
  3. Agar dapat mengobati penyakit secara adekuat, Anda perlu mengetahui sensitivitas bakteri terhadap obat (lakukan studi bakteri + sensitivitas terhadap antibiotik).
  4. Perawatan jangka panjang membutuhkan perubahan obat yang konstan (lebih disukai setiap minggu). Prinsip ini menghindari resistensi mikroba terhadap obat..
  5. Kondisi utama untuk perawatan erisipelas yang adekuat adalah terapi kompleks. Perlu untuk mempertimbangkan interaksi obat yang berbeda.
  6. Penyakit ini paling baik dipengaruhi secara lokal dan sistemik..
  7. Untuk mencegah diare terkait antibiotik, gunakan probiotik (Enterojermina, Linex).

Api luka

Ketika seorang dokter mendiagnosis erisipelas, perawatan antibiotik menjadi prioritas dalam memerangi penyakit menular.

Menurut statistik, di antara patologi infeksi yang umum, erisipelas menempati urutan ke-4 setelah penyakit pernapasan akut, infeksi saluran pencernaan dan hepatitis..

Erysipelas - peradangan kulit yang menular, lebih jarang pada selaput lendir. Lebih sering muncul sebagai akibat infeksi streptokokus grup A dengan kontak langsung (retakan, lecet, luka, memar, proses inflamasi pada kulit). Penyakit ini memburuk setelah terpapar faktor-faktor pemicu, misalnya, dengan kekebalan yang melemah.

Setiap area kulit bisa menjadi fokus erisipelas. Kasus yang sering terjadi adalah peradangan erysipelat pada kaki dan lengan, lebih jarang pada kepala dan wajah. Erysipelas pada tungkai (kaki, tungkai) menyebabkan gangguan aliran limfatik ("elephantiasis"), radang kulit yang bernanah dan lebih cenderung kambuh.

Metode yang paling efektif untuk mencegah erysipelas pada kaki dan area kulit lainnya adalah mengamati kebersihan pribadi.

Ketika terinfeksi dalam pengobatan peradangan infeksi, antibiotik digunakan yang menghancurkan mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) dan mencegah penyebarannya..

Erysipelas adalah penyakit serius yang disebabkan oleh bakteri Streptococcus pyogenes. Untuk mengobati infeksi erisipelas di kaki atau di tempat lain, mereka mulai dengan antibiotik. Kursus terapi antibiotik dihitung tergantung pada keparahan penyakit, lesi, obat antibakteri, toleransi pasien. Setelah mulai minum antibiotik, tanda-tanda erisipelas pada kulit berkurang dan suhu menjadi normal. Obat harus diminum setelah jangka waktu tertentu.

Untuk pengobatan erisipelas primer, antibiotik generasi 1 dan 2 digunakan. Dalam kasus erisipelas berulang, penggunaan antibiotik dari spektrum tindakan yang lebih luas, yang tidak digunakan dalam pengobatan kekambuhan sebelumnya, direkomendasikan. Di klinik, obat-obatan diminum, pemberian parenteral diindikasikan untuk perawatan rawat inap. Untuk pengobatan pasien dengan erisipelas, penisilin dan sefalosporin digunakan..

Mereka adalah obat efektif pertama melawan penyakit serius. Mekanisme kerja penisilin adalah kontak dengan membran enzim bakteri dan penghancuran streptokokus selanjutnya..

  1. 1. Benzilpenisilin (garam natrium dan kalium) diberikan secara intramuskular atau subkutan pada lesi erisipelas. Antibiotik dengan cepat diserap dari tempat suntikan ke dalam darah dan didistribusikan dengan baik dalam cairan dan jaringan tubuh. Kursus pengobatan dihitung dari 7 hari hingga sebulan.
  2. 2. Benzatin benzilpenisilin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) diresepkan untuk pencegahan erisipelas berulang sebulan sekali selama tiga tahun selama tiga tahun.
  3. 3. Phenoxymethylpenicillin (Slovakopharma v-penicillin, cacar, cacar 750) diambil secara oral dalam bentuk tablet atau cairan. Durasi pengobatan dari 5 (peradangan primer) hingga 10 hari (kambuh).

Obat-obatan dari subkelompok alami penisilin tidak menciptakan konsentrasi tinggi dalam darah. Mereka diindikasikan untuk erisipelas ringan hingga sedang..

Antibiotik golongan ini memiliki aktivitas bakterisidal tinggi dan toksisitas rendah..

1. Persiapan untuk pemberian oral:

  • cephalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
  • cefuroxime, cefaclor (alpha acetate, vertef, ceclor);
  • cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibutene (cedex).

2. Persiapan untuk pemberian parenteral:

  • ceftriaxone (biotraxone, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, toroceph, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepime (maxipim);
  • cefotaxime (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax)
  • cefuroxime (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
  • cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
  • ceftazidime (biotum, wakil, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
  • cefoperazone (dardum, opera, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Dalam bentuk erisipelas yang merusak, selain streptokokus, bakteri patogen lainnya sering terlibat - staphylococcus, enterobacteria.

Jika perjalanan penyakitnya rumit, antibiotik generasi yang lebih tinggi harus dimasukkan dalam pengobatan, misalnya, obat makrolida dan fluoroquinol.

Obat antibakteri dari kelompok ini memiliki efek bakteriostatik, dan dalam dosis yang meningkat mereka juga memiliki efek bakterisidal. Makrolida mengganggu sintesis protein dalam sel mikroba, menghentikan pertumbuhan dan perkembangan bakteri, yang menyebabkan kematiannya.

Obat-obatan berikut ini termasuk dalam kelompok obat makrolida:

  1. 1. Erythromycin (syneritis, eomycin, ermicid) - obat diminum dengan erysipelas secara oral (satu jam sebelum makan) atau secara intravena dengan pengenceran dalam larutan isotonik. Pada anak-anak yang lebih dari 1 bulan, pemberian rektal dimungkinkan. Eritromisin dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui.
  2. 2. Klaritromisin (clabax, clacid, crixan, Fromilide) - pemberian oral atau pemberian intravena dengan pengenceran. Tidak seperti erythromycin, antibiotik tidak digunakan pada anak-anak hingga enam bulan, selama kehamilan dan menyusui.
  3. 3. Azitromisin (azivoc, azithrocin, zymax, zitrolite, sumazide, dipanggil) diambil secara oral satu jam sebelum makan sekali sehari. Tidak seperti eritromisin, lebih baik ditoleransi, pengobatan singkat mungkin dilakukan (3-5 hari).
  4. 4. Spiramycin (rovamycin) - antibiotik alami untuk pemberian oral atau intravena dengan pengenceran pada larutan isotonik dan glukosa. Berlaku untuk streptokokus tahan eritromisin.
  5. 5. Josamycin (vilprafen) dan midecamycin (macropen) - antibiotik tablet untuk pemberian oral, dikontraindikasikan dalam pemberian ASI..

Antibiotik dari kelas fluoroquinol memiliki aktivitas antimikroba dan aktivitas bakterisida (mereka menghancurkan DNA bakteri). Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk:

  1. 1. Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindoline, microflox, nircip, ciprolet, cypromed, tsifran, ecocifol) digunakan secara oral, intravena. Kerjanya pada bakteri baik selama reproduksi dan saat istirahat.
  2. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) diberikan secara oral dan intravena dengan infus lambat.

Kelompok antibiotik ini memiliki efek bakteriostatik pada streptokokus dalam pengobatan erisipelas. Mereka menghambat sintesis protein yang diperlukan untuk pembangunan sel bakteri baru. Kelompok antibiotik tetrasiklin termasuk:

  1. 1. Tetrasiklin diminum secara oral (satu jam sebelum makan) dan secara topikal, menggunakan erisipelas.
  2. 2. Doxycycline (Bassado, vibramycin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) digunakan secara oral atau intravena..

Antibiotik mengganggu sintesis protein yang diperlukan untuk membangun sel bakteri. Diaplikasikan secara oral, durasi terapi adalah 7-14 hari, tergantung pada bentuk erisipelas. Untuk perawatan topikal, digunakan sebagai bagian dari dressing salep.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi antibiotik dan mengurangi manifestasi reaksi alergi di bidang kedokteran, semakin banyak diresepkan:

  1. 1. Pemberian antibiotik Lymphotropic (endolymphatic) dengan mengeringkan aliran limfatik di belakang kaki, menempelkan sistem intravena dan menempatkan kateter untuk pengobatan.
  2. 2. Kombinasi dengan terapi enzim. Sediaan enzim (Wobenzym) mengurangi toksisitas dan efek samping, meningkatkan konsentrasi antibiotik dalam fokus peradangan.

Dengan erisipelas, diagnosis dini dan terapi yang tepat sangat penting. Jangan lupa bahwa dengan diagnosis erisipelas, pengobatan antibiotik diperlukan. Hasil penghancuran bakteri patogen dievaluasi melalui studi visual dan analisis khusus..

Apa itu erysipelas?

Erysipelas dikenal orang sejak zaman kuno. Deskripsi patologi kulit ditemukan dalam karya-karya penulis Yunani kuno.

Agen penyebab patologi beta-hemolytic grup A streptococcus diisolasi pada tahun 1882. Erysipelas adalah infeksi kulit yang ditandai dengan gejala keracunan, demam, penampilan pada epidermis dan fokus lendir peradangan merah..

Komplikasi penyakit ini ditandai oleh lesi infeksi yang parah pada jaringan lunak, yang berkembang dengan cepat, disertai dengan keracunan parah pada tubuh..

Pada orang (erysipelas), penyakit ini dapat dikenali pada usia berapa pun, tetapi lebih sering menyerang bayi, anak-anak di bawah usia 9 tahun, dan lansia setelah 60 tahun. Tercatat bahwa di antara anak-anak, anak laki-laki lebih sering sakit, dalam kelompok orang dewasa - wanita.

Erysipelas adalah bentuk peradangan jaringan ikat yang disebabkan oleh infeksi streptokokus - Streptococcus pyogenes. Proses peradangan mempengaruhi kulit dan pembuluh limfatiknya, kadang-kadang jaringan subkutan. Bakteri memerlukan kondisi khusus untuk menyebabkan penyakit..

Ini termasuk luka, gigitan, edema limfatik, atau perubahan yang disebabkan oleh kurangnya pasokan darah, terutama tungkai bawah.

Agen penyebab perkembangan erisipelas dari ekstremitas bawah tidak hanya bakteri streptokokus, tetapi juga sejumlah patologi lainnya. Ini termasuk:

Dan ini hanya daftar kecil kemungkinan penyebab erisipelas. Selain itu, Anda perlu tahu bahwa erisipelas dapat ditularkan melalui infeksi pada retakan kecil atau luka pada tubuh.

Ini membuat penyakit ini sangat berbahaya bagi orang luar, karena bakteri yang masuk ke dalam tubuh dapat tidak aktif selama beberapa waktu, dan kemudian memanifestasikan dirinya dalam kondisi tertentu..

Streptococcus

- genus bakteri bulat yang sangat tersebar luas di alam karena kemampuan bertahannya. Tetapi pada saat yang sama mereka tidak mentolerir pemanasan dengan sangat baik.

Misalnya, bakteri ini tidak berkembang biak pada suhu 45 derajat. Terkait dengan ini adalah rendahnya insiden erisipelas di negara tropis..

Erysipelas disebabkan oleh salah satu varietas bakteri - beta-hemolytic streptokokus grup A. Ini adalah yang paling berbahaya dari seluruh keluarga streptokokus..

Klasifikasi erisipelas kaki

Manifestasi lokal dari penyakit ini mungkin berbeda. Tergantung pada sifatnya, jenis-jenis berikut dibedakan:

  • jika kulit ditutupi dengan eritema merah cerah (pertumbuhan), yang memiliki batas yang jelas, maka ini menunjukkan bentuk eritematosa. Selanjutnya, kerak yang baru terbentuk mungkin mulai mengelupas..
  • bentuk penyakit erythematous-bullous hasil mirip dengan proses di atas. Namun, setelah sehari atau lebih di tempat yang terkena infeksi, lapisan atas kulit terkelupas dan membentuk gelembung dengan cairan bening, yang kemudian pecah. Jika penyembuhan selanjutnya berhasil, maka kulit baru akan muncul sebagai hasilnya. Jika tidak, erosi dapat terbentuk..
  • jika, dengan analogi dengan bentuk eritematosa-bulosa, gelembung yang dihasilkan diisi dengan konten berdarah, maka ini menunjukkan adanya bentuk bulosa-hemoragik.
  • bentuk eritematosa-hemoragik mirip dengan memar besar, yang merupakan konsekuensi dari perdarahan dari eritema yang dihasilkan ke lapisan subkutan.

Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan pengobatan yang diperlukan untuk menghentikan perkembangan proses inflamasi.

Setelah infeksi streptokokus masuk ke tubuh manusia, beberapa hari berlalu. Kemudian gejala pertama mulai muncul:

Erosi dengan erysipelas

  • suhu tubuh tinggi;
  • kelemahan parah;
  • sakit kepala;
  • nyeri pada tulang dan jaringan otot;
  • diare atau muntah.

Setelah gejala pertama muncul, kulit mulai menjadi meradang, bengkak dan mengkilap, seperti setelah "terbakar sinar matahari". Peradangan pada kulit disertai dengan rasa sakit yang hebat dan rasa terbakar..

Erysipelas dimulai secara akut. Sebagai aturan, seseorang bahkan dapat menunjukkan waktu ketika gejala pertama penyakit muncul.

Tanda-tanda pertama infeksi mengingatkan kita pada penyakit virus biasa, namun, setelah beberapa saat, penyakit itu memanifestasikan dirinya sepenuhnya.

Tanda-tanda eritelas pada kulit adalah:

  • Kemerahan parah pada area yang terkena (eritema), yang naik sedikit di atas permukaan kulit. Dari jaringan yang sehat, eritema dibatasi oleh roller padat, namun, dengan eritelas luas, mungkin bukan;
  • Nyeri saat meraba area kemerahan;
  • Pembengkakan area yang terkena (kaki, kaki, wajah, lengan, dll.);
  • Nyeri kelenjar getah bening, di sebelah fokus infeksi (limfadenitis);
  • Dengan bentuk bulosa, lepuh transparan dapat muncul pada kulit, diisi dengan darah atau cairan serosa (plasma).

Selain tanda-tanda umum, erysipelas memiliki karakteristik sendiri ketika dilokalisasi di berbagai bagian tubuh. Mereka harus diperhitungkan untuk mencurigai suatu infeksi tepat waktu dan memulai perawatan tepat waktu.

Gejala yang paling signifikan dari penyakit ini adalah perubahan kulit, yang sangat sering terjadi pada kaki. Selama perjalanan penyakit, kemerahan (eritema) muncul, sangat terbatas dari kulit yang sehat.

Awalnya, itu kecil, tetapi sangat cepat menyebar di sekelilingnya, mengambil ukuran yang lebih besar. Area yang terinfeksi berubah menjadi merah, mengkilap, dan sentuhan apa pun yang menyebabkan rasa sakit.

Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, itu terjadi bahwa lesi kulit menempati area yang cukup luas dari tubuh. Ini bentuk lepuh diisi dengan isi serosa transparan.

Ini bentuk eritematosa-bulosa penyakit. Pada kasus yang parah, erisipelas dapat menyebabkan nekrosis jaringan. Bentuk penyakit ini disebut gangren..

Perubahan kulit dapat menyertai gejala umum, seperti:

  1. suhu tinggi (hingga 41 ° C),
  2. panas dingin,
  3. mual atau muntah,
  4. pembengkakan kelenjar getah bening yang paling dekat dengan lesi.

Erysipelas disebabkan oleh streptococcus yang memasuki kulit. Bakteri dapat ditularkan dengan cara domestik, dengan menyentuh orang yang terinfeksi..

Infeksi terjadi dengan kombinasi faktor-faktor yang menguntungkan:

  • kerusakan pada kulit (goresan, lecet, luka);
  • penurunan imunitas.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • suhu tubuh tinggi;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • nyeri otot dan sendi;
  • mual;
  • muntah
  • demam;
  • kemerahan pada kulit;
  • pembengkakan kelenjar getah bening.

Dalam beberapa kasus, di samping gejala yang tercantum, kejang-kejang, kulit kebiruan muncul. Penyakit ini dimulai dengan manifestasi gejala akut.

Suhu tubuh naik hingga 39 derajat. Pasien menggigil, dia merasa buruk, tidak mampu bekerja normal.

Demam berlangsung dua minggu.

Pada awal penyakit, daerah yang terkena gatal pada kulit, sensasi terbakar dirasakan. Setelah beberapa hari, kulit kaki berubah merah, suhu lokal naik, daerah yang terkena membengkak.

Area kaki yang terinfeksi streptococcus memiliki warna merah cerah, panas saat disentuh, sakit saat disentuh. Pada hari ketiga penyakit, lepuh muncul, diisi dengan kantung atau nanah.

Sulit bagi pasien untuk bersandar pada kaki yang sakit. Dalam kondisi perawatan, gejala peradangan pada area kulit berlangsung tidak lebih dari dua minggu.

Baca apa itu erysipelas di kaki!

Gejala pertama adalah peningkatan tajam dalam suhu, menggigil, mual, muntah, nyeri otot. Peradangan pada kulit kaki atau tangan hanya muncul setelah beberapa jam (kadang-kadang setelah beberapa hari).

Area yang terpengaruh mudah dideteksi, mereka sedikit cembung, memiliki warna merah atau merah. Setiap hari, area peradangan meningkat 2-5 cm.

Diagnostik

Dokter mana yang harus saya hubungi ketika gejala erysipelas muncul?

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul di kulit, mereka beralih ke dokter kulit. Dia akan membuat diagnosis dan, jika perlu, merujuk ke spesialis lain yang terlibat dalam pengobatan erysipelas: spesialis penyakit menular, dokter umum, ahli bedah, ahli imunologi.

Atas janji dokter

Untuk mendiagnosis dengan benar dan meresepkan pengobatan yang efektif, seorang spesialis harus membedakan erysipelas dari penyakit lain dengan gejala serupa: abses, phlegmon, tromboflebitis.

Dokter akan menanyakan pertanyaan berikut: Dokter akan mengajukan pertanyaan berikut:

Karena gejala erysipelas seringkali menyerupai penyakit lain, seperti skleroderma, tromboflebitis, lupus erythematosus sistemik, dan lain-lain, banyak kepentingan diberikan pada diagnosis.

Dan hanya spesialis yang berpengalaman yang akan dapat menegakkan diagnosis berdasarkan survei menyeluruh terhadap pasien dan adanya gejala yang khas. Satu set tes laboratorium juga dapat dilakukan..

Dokter dapat memastikan adanya erisipelas setelah pemeriksaan awal dan palpasi di daerah yang terkena. Jika pasien tidak memiliki penyakit yang menyertai, dari metode diagnostik tambahan, cukup hanya menggunakan tes darah umum. Indikator berikut akan menunjukkan adanya infeksi:

  1. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) lebih dari 20 mm / jam. Selama ini ketinggian penyakit bisa meningkat hingga 30-40 mm / jam. Ini menjadi normal pada minggu ke-2 pengobatan (normal - hingga 15 mm / jam);
  2. Sel darah putih (WBC) - lebih dari 10,1 * 10 9 / L. Tanda yang merugikan adalah penurunan kadar leukosit kurang dari 4 * 10 9 / L. Ini menunjukkan ketidakmampuan tubuh untuk melawan infeksi secara memadai. Itu diamati dengan berbagai imunodefisiensi (HIV, AIDS, kanker darah, efek terapi radiasi) dan dengan infeksi menyeluruh (sepsis);
  3. Sel darah merah (RBC) - penurunan level di bawah normal (kurang dari 3,8 * 10 12 / l pada wanita dan 4,4 * 10 12 / l pada pria) dapat diamati dengan erysipelas hemoragik. Dalam bentuk lain, sebagai suatu peraturan, tetap dalam kisaran normal;
  4. Hemoglobin (HGB) - juga dapat mengurangi, dengan bentuk penyakit hemoragik. Laju indikator adalah dari 120 g / l hingga 180 g / l. Penurunan indikator di bawah normal adalah kesempatan untuk mulai mengambil persiapan zat besi (saat diresepkan oleh dokter). Kadar hemoglobin yang lebih rendah di bawah 75 g / l - indikasi untuk transfusi darah lengkap atau eritromassa.

Diagnostik instrumental digunakan dalam kasus gangguan aliran darah ke tungkai (iskemia) atau adanya penyakit yang bersamaan, seperti melenyapkan aterosklerosis, tromboflebitis, tromboangiitis, dll. Dalam hal ini, pasien dapat diresepkan dopplerometri dari ekstremitas bawah, rheovasografi, atau angiografi..

Metode-metode ini akan menentukan patensi pembuluh darah dan penyebab iskemia..

Penyakit yang agak berbahaya yang tidak bisa diabaikan adalah eritelas di kaki. Dokter mana yang harus saya hubungi jika saya memiliki gejala penyakit? Hubungi dokter kulit sesegera mungkin.

Penyakit dalam kebanyakan kasus memiliki perjalanan yang ringan. Diperlukan rawat inap pasien, lamanya tergantung pada keparahan perubahan, reaksi terhadap terapi yang ditentukan, dan juga pada kondisi umum pasien..

Anda dapat bertanya kepada dokter Anda pertanyaan-pertanyaan berikut:

  1. Yang berbahaya, erysipelas pada kaki itu menular atau tidak?
  2. Cara merawat erysipelas kaki, dan berapa lama perawatan akan berlangsung?
  3. Apa artinya harus digunakan untuk membersihkan daerah yang terkena?

Diagnosis erisipelas dibuat atas dasar keluhan pasien, informasi tentang perkembangan penyakit, riwayat hidup dan data dari metode penelitian objektif.

Diagnosis banding dari erisipelas dilakukan dengan sejumlah penyakit yang terjadi dengan kerusakan pada kulit. Metode penelitian bakteriologis digunakan dalam kasus kesulitan dalam mendiagnosis.

Ara. 2. Di foto, eritelas kulit. Kemerahan dan pembengkakan, sensasi terbakar dan rasa sakit yang meledak, peningkatan lesi yang cepat adalah gejala lokal pertama dari penyakit ini. Plak erysipelatous dibatasi dari jaringan di sekitarnya oleh roller, memiliki tepi bergerigi dan menyerupai lidah api. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang demam dan toksikosis..

Ara. 3. Bentuk penyakit phlegmonous-necrotic (foto di sebelah kiri) dan gangren pada tungkai bawah (foto di sebelah kanan) - komplikasi hebat dari bentuk eritelas bulosa-hemoragik dari eritelas.

Diagnosis banding inflamasi erisipelat terutama dilakukan dengan dermatitis dan eritema dari berbagai asal - erisepeloid, antraks kulit, abses, phlegmon, panaritium, flebitis dan tromboflebitis, melenyapkan endarteritis, eksema akut, toksoderma, dermatitis merah sistemik, penyakit cacing merah, penyakit cacing herpes zoster.

Tanda-tanda diagnostik utama erysipelas:

  • Onset akut penyakit, demam, dan keracunan, yang seringkali mendahului munculnya lesi lokal.
  • Pembesaran kelenjar getah bening regional.
  • Mengurangi intensitas rasa sakit saat istirahat.
  • Karakteristik lokalisasi fokus inflamasi adalah paling sering pada ekstremitas bawah, agak jarang pada wajah dan ekstremitas atas, sangat jarang batang, selaput lendir, kelenjar susu, skrotum dan perineum..

Ara. 4. Di foto erysipelas di wajah dan lengan.

Ara. 5. Di foto di sebelah kiri, lesi dengan wabah, di sebelah kanan dengan eritema nodular.

Metode optimal dalam diagnosis erisipelas adalah untuk mendeteksi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik, yang, tidak diragukan lagi, secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan..

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa sejumlah besar streptokokus menumpuk di daerah yang terkena, patogen dapat dideteksi hanya pada 25% kasus. Hal ini disebabkan efek pada bakteri obat antibakteri yang dengan cepat menghentikan pertumbuhan patogen erysipelas, oleh karena itu penggunaan metode bakteriologis dianggap tidak tepat..

  • Metode penelitian bakteriologis digunakan dalam kasus kesulitan dalam diagnosis. Bahan untuk penelitian ini adalah isi ulkus dan luka. Teknik imprint digunakan ketika slide kaca diterapkan pada area yang terpengaruh. Selanjutnya, apusan diperiksa di bawah mikroskop..
  • Sifat-sifat bakteri dan sensitivitasnya terhadap antibiotik dipelajari dengan pertumbuhan pada media nutrisi..
  • Metode diagnostik laboratorium khusus untuk erisipelas belum dikembangkan.
  • Dalam darah pasien dengan erisipelas, seperti semua penyakit menular, ada peningkatan jumlah leukosit, granulosit neutrofilik dan peningkatan ESR..

Ara. 6. Pada foto di sebelah kiri, streptokokus di bawah mikroskop. Bakteri diatur dalam rantai dan berpasangan. Koloni streptokokus kanan dengan pertumbuhan pada media nutrisi.

Perawatan eripelas

Pengobatan erysipelas pada kaki dalam bentuk ringan dilakukan secara rawat jalan. Kasus yang lebih parah membutuhkan peningkatan perhatian, sehingga dokter bersikeras melakukan rawat inap.

Rejimen pengobatan klasik meliputi:

  • antibiotik;
  • antihistamin;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • agen antiseptik.

Antibiotik

Erysipelas adalah penyakit menular, oleh karena itu, selama perawatan, antibiotik hanya diperlukan. Dengan erysipelas, antibiotik penisilin digunakan.

Mereka menyebabkan kerusakan total bakteri. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, streptocid dan furazolidone diresepkan bersama dengan kelompok antibiotik penisilin.

Jika pasien alergi terhadap penisilin, maka antibiotik tetrasiklin atau kloramfenikol yang diresepkan, yang menghambat pembentukan sel bakterisidal.

Jika erisipelas ditemukan pada wanita hamil, terapi antibiotik tidak diresepkan. Mengambil antibiotik yang kuat penuh dengan fakta bahwa seorang wanita dapat melahirkan anak yang sakit.

Jika pasien dalam kondisi serius, janin bukanlah prioritas, tetapi dia, oleh karena itu dokter membuat keputusan yang menguntungkannya, memberikan resep obat. Pada saat yang sama, banyak perhatian diberikan pada jalannya kehamilan..

Antihistamin

Mengingat bahwa infeksi streptokokus dapat menyebabkan reaksi alergi, adalah tepat untuk mengambil antihistamin. Sampai saat ini, dengan erysipelas, itu diresepkan untuk mengambil obat generasi baru yang memiliki sejumlah kecil efek samping.

Ini termasuk desloratadine atau loratadine. Namun, jika pasien ingin mengurangi biaya perawatan, Anda dapat menggunakan analog - Suprastin atau Diphenhydramine.

Obat penghilang rasa sakit

Jika didiagnosis dengan erysipelas kaki, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan. Mereka dapat mengurangi sensasi terbakar di area fokus peradangan, serta rasa sakit. Dokter lebih suka Nimesulide atau Ibuprofen.

Antiseptik

Pembalut antiseptik dengan larutan Dimexidum 50 persen atau Chlorhexidine 0,005% dapat meredakan proses inflamasi dan pembengkakan. Selain itu, obat-obatan ini memiliki efek antimikroba, yang mengurangi risiko borok kaki..

Erysipelas kaki dapat ditaburi bubuk dari tablet Enteroseptol. Untuk melakukan ini, mereka harus dihancurkan menjadi bubuk. Obat ini menyebabkan kematian bakteri patogen, dan juga mencegah infeksi oleh infeksi lain..

Meningkatkan kekebalan

Tidak mungkin merawat wajah tanpa memperkuat sistem kekebalan tubuh pasien. Kalau tidak, penyakit akan kembali lagi..

Erysipelas membutuhkan terapi yang kompleks. Perawatan lokal tidak cukup, antibiotik, obat alergi dan tindakan untuk memperkuat kekebalan diperlukan.

Cara meningkatkan kekebalan tubuh?

Dalam pengobatan erysipelas, sangat penting untuk meningkatkan imunitas. Jika ini tidak dilakukan, maka penyakit itu akan kembali lagi dan lagi. Dan setiap kasus erisipelas selanjutnya lebih sulit, diobati lebih sulit dan lebih sering menyebabkan komplikasi, yang dapat menyebabkan kecacatan.

Erysipelas adalah penyakit menular, jadi terapi antibiotik adalah dasar pengobatannya. Antibiotik, bersama dengan obat antibakteri dari kelompok lain, menghancurkan patogen. Antihistamin membantu mengatasi alergi terhadap toksin streptokokus.

Antibiotik

Mekanisme tindakan terapeutik

Apakah obat pilihan. Antibiotik lain yang diresepkan untuk intoleransi penisilin.

Penisilin berikatan dengan enzim dinding sel bakteri, menyebabkan kehancurannya dan kematian mikroorganisme. Obat-obatan ini sangat efektif melawan bakteri yang tumbuh dan berkembang biak..

Efek perawatan ditingkatkan ketika digunakan bersamaan dengan

furazolidone dan streptosida.

Suntikan obat dilakukan secara intramuskular atau subkutan di daerah yang terkena. Setelah sebelumnya meremas anggota tubuh di atas peradangan. Obat ini diberikan pada 250.000-500.000 unit 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah dari 7 hari hingga 1 bulan.

Obat ini diminum dalam bentuk tablet atau sirup 0,2 gram 6 kali sehari.

Dengan erisipelas primer selama 5-7 hari, dengan bentuk berulang - 9-10 hari.

Tetapkan untuk pencegahan kekambuhan satu injeksi 1 kali per bulan selama 2-3 tahun.

Tetrasiklin menghambat sintesis protein yang dibutuhkan untuk membangun sel bakteri baru.

Minum 100 mg 2 kali sehari setelah makan, minum banyak cairan.

Ganggu sintesis protein yang diperlukan untuk pembangunan sel bakteri. Dengan demikian, mereka memperlambat penyebaran streptokokus.

Oleskan 250-500 mg obat 3-4 kali sehari.

Durasi pengobatan adalah 7-14 hari, tergantung pada bentuk erisipelas

Makrolida menghentikan pertumbuhan dan perkembangan bakteri, dan juga menghambat reproduksi mereka. Dalam konsentrasi tinggi menyebabkan kematian mikroorganisme.

Ambil 0,25 g secara oral, 4-5 kali sehari, satu jam sebelum makan.

Untuk pemulihan yang cepat dan pencegahan kekambuhan, pengobatan yang kompleks diperlukan. Selain antibiotik, kelompok obat lain juga diresepkan.

  1. Obat desensitisasi (anti alergi): tavegil, suprastin, diazolin. Ambil 1 tablet 2 kali sehari selama 7-10 hari. Mengurangi edema dan reaksi alergi di tempat peradangan, berkontribusi pada resorpsi cepat infiltrat.
  2. Sulfanilamides: Biseptolum, streptocidum pada 1 tablet 4-5 kali sehari. Obat-obatan mengganggu pembentukan faktor pertumbuhan dalam sel bakteri.
  3. Nitrofuran: furazolidone, furadonin. Ambil 2 tablet 4 kali sehari. Memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri, dan dalam dosis tinggi menyebabkan kematiannya.
  4. Glukokortikoid dengan limfostase yang muncul: prednison, dosisnya 30-40 mg (4-6 tablet) per hari. Hormon steroid memiliki efek anti-alergi yang kuat, tetapi mereka secara signifikan menghambat sistem kekebalan tubuh. Karena itu, mereka hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter..
  5. Biostimulan: metilurasil, pentoksil. Ambil 1-2 tablet 3-4 kali sehari dalam kursus 15-20 hari. Merangsang pembentukan sel-sel kekebalan tubuh, mempercepat pemulihan (regenerasi) kulit di area yang rusak.
  6. Sediaan multivitamin: ascorutin, asam askorbat, panhexavit. Sediaan vitamin memperkuat dinding pembuluh darah yang rusak oleh bakteri dan meningkatkan aktivitas sel imun.
  7. Persiapan timus: timin, tactivin. Obat ini diberikan secara intramuskular dengan 5-20 mg 5-10 suntikan per kursus. Mereka diperlukan untuk meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan jumlah limfosit-T..
  8. Enzim proteolitik: lidase, trypsin. Ambil injeksi subkutan setiap hari untuk meningkatkan nutrisi jaringan dan penyerapan infiltrat.

Tanpa perawatan yang tepat dan pengawasan spesialis, erisipelas dapat menyebabkan komplikasi serius dan kematian. Karena itu, jangan mengobati sendiri, tetapi segera mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi.

Perawatan kulit di sekitar lesi

  1. Aplikasi dengan solusi Dimexidum 50%. Serbet kasa dari 6 lapisan dibasahi dengan larutan dan diterapkan ke daerah yang terkena, sehingga menangkap 2 cm kulit yang sehat. Prosedur ini dilakukan 2 kali sehari selama 2 jam. Dimexide membius, mengurangi peradangan, meningkatkan sirkulasi darah, memiliki efek antimikroba dan meningkatkan efek pengobatan antibiotik.
  2. Enteroseptol dalam bentuk bubuk. Semprotkan kulit kering yang bersih dua kali sehari dengan tablet Enteroseptol yang dihancurkan bubuk. Obat ini menyebabkan kematian bakteri di daerah yang terkena dan tidak memungkinkan perlekatan mikroorganisme lainnya.
  3. Dressing dengan solusi furacilin atau microcide. Perban 6-8 lapis kasa dilembabkan secara melimpah dengan larutan, ditutupi dengan kertas kompres di bagian atas dan dibiarkan pada kulit yang terkena selama 3 jam di pagi dan sore hari. Solusi dari obat ini memiliki sifat antimikroba dan menghancurkan bakteri di kulit..
  4. Aerosol oxycyclozole. Produk ini merawat area peradangan erisipelat dengan luas hingga 20 sq.cm. Obat disemprotkan, memegang balon pada jarak 20 cm dari permukaan kulit. Ulangi prosedur ini 2 kali sehari. Produk ini menciptakan lapisan pelindung pada kulit, yang memiliki efek antibakteri, anti-inflamasi dan anti-alergi..
  5. Dilarang menggunakan salep synthomycin atau ichthyol, obat gosok Vishnevsky untuk pengobatan erysipelas. Pembalut salep meningkatkan peradangan dan dapat menyebabkan abses.

Tidak disarankan menggunakan resep obat tradisional sendiri. Mereka sering dilayani dengan distorsi atau tidak lengkap..

Komponen-komponen dari agen-agen ini juga dapat menyebabkan alergi pada kulit. Dan komponen yang menghangatkan dan mempercepat pergerakan darah berkontribusi pada penyebaran bakteri ke seluruh tubuh.

Kebersihan lokal untuk erisipelas

Pasien tidak berbahaya bagi orang lain dan dapat dirawat di rumah. Tapi ingat, untuk periode penyakitnya, Anda harus hati-hati mengikuti aturan kebersihan pribadi. Ini mempromosikan pemulihan cepat..

Erysipelas diobati, sebagai suatu peraturan, dengan obat-obatan. Terapi imunomodulator dan / atau desensitisasi dilakukan bersamaan dengan antibiotik..

Karena mikroorganisme berbahaya melepaskan racun selama hidupnya, mereka dapat menyebabkan alergi pada pasien. Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi selama perawatan erysipelas, pasien diberi resep antihistamin.

Seringkali, patologi berkembang pada ekstremitas bawah. Bagaimana cara mengobati erysipelas di kaki? Jika penyakit tersebut mempengaruhi tungkai, maka onset akut penyakit dapat terjadi hanya setelah satu minggu.

Seseorang mungkin tiba-tiba menunjukkan gejala penyakit, seperti nyeri otot, migrain, demam (hingga 40 ° C), kelemahan umum. Seringkali, diagnosis dibuat tanpa analisis sesuai dengan totalitas tanda-tanda visual.

Pengobatan erysipelas kaki dilakukan dengan obat-obatan, baik rawat inap dan rawat jalan.

Antibiotik untuk erisipelas

Menurut statistik, erisipelas adalah penyakit menular keempat yang paling umum. Bagaimana cara mengobati erysipelas? Antibiotik telah dan tetap menjadi prioritas dalam memerangi infeksi.

Kursus dihitung oleh dokter, tergantung pada bentuk penyakit dan obat antibakteri. Segera setelah dimulainya penggunaan antibiotik untuk erisipelas, perkembangan infeksi menurun, suhu tubuh menjadi normal kembali..

Untuk pengobatan erisipelas, agen antibakteri dari 1 atau 2 generasi akan digunakan - sefalosporin (Zedex, Suprax, Vercef) dan penisilin (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Salep untuk erisipelas kaki

Saat mengobati erysipelas di kaki, yang pada tahap awal, pasta untuk penggunaan eksternal tidak digunakan. Ketika bentuk penyakit masuk ke dalam kistik, maka salep Ichthyol atau Vishnevsky diresepkan.

Hasil luar biasa dalam fase pemulihan diberikan oleh Naftalan. Salep Ichthyol dari erisipelas kaki dengan cepat membantu menghilangkan gatal, melembutkan keratinisasi, dan memberikan penyembuhan luka yang efektif, memicu regenerasi kulit yang cepat.

Obat ini memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik. Penting untuk mengaplikasikan produk dengan erysipelas pada area yang terkena, tetapi tidak dalam bentuk murni, tetapi dalam proporsi yang sama dengan gliserin.

Campuran tersebut digosok dengan lapisan tipis, kemudian ditutup dengan kain kasa, dilipat menjadi 3-4 lapisan. Pembalut diperbaiki dengan plester..

Itu harus diubah setidaknya tiga kali sehari. Prosedur ini dilakukan sebelum penyembuhan luka terbuka..

Salep Vishnevsky

Bagaimana mengobati mug dengan salep Vishnevsky? Persiapan topikal juga disebut balsamic liniment. Komposisi produk mengandung tiga komponen: xeroform, birch tar dan minyak jarak.

Sekarang zat terakhir sering diganti dengan minyak ikan. Salep Vishnevsky memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik yang jelas.

Dalam perawatan patologi kulit, ini membantu mengembalikan epidermis, mempercepat proses penyembuhan, memiliki sifat anestesi yang kering, antipruritik, dan anestesi..

Dengan tidak adanya kekambuhan, salep Vishnevsky diresepkan untuk pengobatan erisipelas. Obat itu meningkatkan eksudasi dan melepuh.

Oleskan salep ke perban kasa dengan lapisan tipis, setelah itu harus diterapkan ke daerah yang terkena kulit. Setiap 12 jam sekali ganti ganti.

Karena produk ini mampu melebarkan pembuluh darah, dalam bentuk erisipelas yang parah, dokter tidak merekomendasikannya.

Pada periode awal erisipelas, segera setelah vesikel mulai terbentuk, Anda dapat mencoba menghilangkan infeksi dengan resep alternatif, tetapi setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Perawatan untuk peradangan erysipelatosa pada kaki di rumah dilakukan dengan propolis atau lemak babi. Dengan zat-zat ini, perlu untuk melumasi area yang terkena dan sekitar 2-5 cm kulit di sekitarnya, yang akan menghentikan penyebaran penyakit. Juga, pengobatan erisipelas dengan obat tradisional termasuk penggunaan cara-cara seperti:

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, perawatan dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan atau (dalam kebanyakan kasus) rawat inap dengan masuk ke rumah sakit penyakit menular..

  1. Untuk menekan peradangan erysipelatous pada tungkai, antibiotik perlu digunakan, yang dapat diambil dalam bentuk tablet atau suntikan. Ini bisa berupa eritromisin, furazolidol, atau lainnya. Kursus perawatan antibiotik bisa dari 7 hingga 10 hari. Dalam beberapa kasus, obat antiinflamasi diresepkan. Juga, karena penyakit ini berhubungan langsung dengan penurunan kekebalan, kompleks vitamin yang diresepkan.
  2. Selain perjuangan internal melawan penyakit, salep antibiotik akan sangat efektif, serta perawatan kulit yang terkena dengan furacilin.
  3. Berbagai jenis fisioterapi digunakan, misalnya paparan sinar ultraviolet atau frekuensi tinggi, serta terapi laser.
  4. Dalam kasus yang parah, perawatan ini diresepkan secara komprehensif, dengan mempertimbangkan obat-obatan yang mendukung kerja jantung, ginjal, dan organ internal lainnya..

Erysipelas tanpa komplikasi tidak memerlukan pembedahan - mereka diperlakukan secara konservatif. Tergantung pada kondisi pasien, pertanyaan tentang perlunya rawat inap.

Ada rekomendasi tegas hanya mengenai erisipelas di wajah - pasien tersebut harus dirawat hanya di rumah sakit.

Rejimen terapi klasik meliputi:

  1. Antibiotik - kombinasi penisilin terlindungi (Amoxiclav) dan sulfanilamides (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) memiliki efek optimal. Ceftriaxone dapat digunakan sebagai obat alternatif. Periode pengobatan antibakteri yang disarankan adalah 10-14 hari;
  2. Obat antihistamin - karena streptococcus dapat mengganggu kekebalan tubuh dan menyebabkan reaksi alergi, kelompok obat ini harus digunakan. Saat ini, obat-obatan terbaik (tapi mahal) adalah loratadine dan desloratadine. Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk membelinya, dokter dapat merekomendasikan Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine, dll.;
  3. Anestesi - dengan erysipelas, obat antiinflamasi non-hormon (NSAID) digunakan. Nimesulide (Nise) atau Meloxicam harus lebih disukai, karena mereka memiliki paling sedikit efek samping. Alternatif - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Penggunaannya harus dikombinasikan dengan penggunaan Omeprazole (atau Rabeprazole, Lansoprazole, dll.), Yang akan membantu mengurangi efek negatif NSAID pada mukosa lambung;
  4. Pembalut antiseptik dengan klorheksidin 0,005% merupakan komponen terapi yang penting. Saat diaplikasikan, dressing harus dibasahi dengan banyak larutan dan tetap basah selama beberapa jam. Perban steril diaplikasikan di atas pembalut..

Pengobatan erysipelas dengan antibiotik

Kursus pengobatan antibiotik berlangsung dari tujuh hingga sepuluh hari, sedangkan obat harus diambil secara tepat waktu, bertahan dengan interval waktu tertentu.

Selain penilaian klinis tentang efektivitas pengobatan (pengurangan tanda-tanda lokal peradangan, normalisasi suhu tubuh, peningkatan kondisi umum, dll), penilaian mikrobiologis dari kondisi kulit ditampilkan.

Hanya dengan pendekatan ini pasien dapat mengandalkan pemulihan penuh.

Tindakan pencegahan

  1. Perlakukan tepat waktu fokus peradangan kronis. Mereka melemahkan sistem kekebalan tubuh dan dari mereka bakteri dapat menyebar melalui sistem peredaran darah dan menyebabkan erisipelas.
  2. Amati kebersihan pribadi. Mandilah setidaknya sekali sehari. Disarankan mandi kontras. Ganti air hangat dan dingin 3 hingga 3 kali. Tingkatkan perbedaan suhu secara bertahap.
  3. Gunakan sabun atau sabun mandi dengan pH kurang dari 7. Disarankan mengandung asam laktat. Ini membantu untuk membuat lapisan pelindung pada kulit dengan reaksi asam yang merusak jamur dan bakteri patogen. Mencuci dan menggunakan sabun alkali terlalu sering merampas perlindungan tubuh ini.
  4. Hindari ruam popok. Dalam lipatan kulit di mana kulit selalu basah, gunakan bedak bayi.
  5. Pijat, jika mungkin, ikuti kursus pijat 2 kali setahun. Ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan kelainan sirkulasi dan limfatik..
  6. Obati lesi kulit dengan antiseptik: hidrogen peroksida, iodicirin. Produk-produk ini tidak menodai kulit dan dapat digunakan di area terbuka tubuh..
  7. Mengobati infeksi jamur pada kaki secara tepat waktu. Mereka paling sering menjadi pintu masuk infeksi..
  8. Kulit terbakar, ruam popok, pelapukan cuaca dan radang dingin mengurangi kekebalan kulit lokal. Untuk pengobatan mereka, gunakan semprotan Panthenol atau salep Pantestin, Bepanten.
  9. Ulkus dan bekas luka trofik dapat dilumasi dengan minyak kapur barus 2 kali sehari.
  10. Pakailah pakaian longgar. Ini harus menyerap kelembaban dengan baik, membiarkan udara masuk dan tidak menggosok kulit.

Pengobatan erisipelas sulit jika pasien memiliki penyakit seperti diabetes mellitus, di mana pembuluh darah kecil mati, gangguan getah bening dan sirkulasi darah.

Anda dapat menghindari dan memanifestasikan infeksi jika Anda mengikuti aturan kebersihan pribadi, terutama dalam perawatan patologi kulit. Pencegahan eripelas meliputi:.

  1. Perawatan tepat waktu fokus peradangan. Ketika menyebar melalui aliran darah, bakteri dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan erisipelas.
  2. Sering mandi. Douche kontras direkomendasikan setidaknya 1 kali per hari dengan perbedaan suhu yang besar.
  3. Gunakan shower gel atau sabun dengan pH minimal 7. Dianjurkan agar produk ini juga mengandung asam laktat. Ini akan membuat lapisan pelindung pada kulit, berbahaya bagi bakteri dan jamur patogen..
  4. Hindari ruam popok. Jika kulit di lipatannya selalu basah, Anda perlu menggunakan bedak bayi.

Erysipelas adalah penyakit menular yang disertai dengan kerusakan pada kulit, selaput lendir dan sistem limfatik yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A.

Terapi etiotropik

Dalam pengobatan lesi kulit streptokokus, preferensi diberikan kepada obat-obatan dengan efek bakterisidal.

Penisilin, sulfonamid, dan fluoroquinolon memiliki aktivitas maksimum terhadap streptokokus beta-hemolitik..

Untuk bentuk erisipelas ringan, makrolida dan lincosamid digunakan..

Penisilin

Benzilpenisilin

Penisilin alami memiliki efek bakterisidal yang nyata pada flora streptokokus. Toksisitas rendah dan biaya terjangkau..

Mereka diterapkan secara intramuskular. Tidak efektif bila diminum (dihancurkan di saluran pencernaan).

Orang dewasa diberi resep 500 ribu unit hingga enam kali sehari, selama 10 hari, dengan eritelas ringan. Dengan peradangan sedang, 1 juta unit diberikan empat kali sehari, dalam kasus penyakit parah, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 12 juta unit.

Anak-anak diberikan 50-100 ribu unit / kg berat badan, dibagi menjadi empat perkenalan.

Garam benzilpenisilin digunakan:

Pada akhir perawatan, Bicillin-5 diberikan satu kali secara intramuskular.

Di hadapan komplikasi dan kekambuhan infeksi streptokokus (biasanya erysipelas pada tungkai bawah, terjadi 3 kali atau lebih dalam setahun), obat ini digunakan selama enam bulan sebulan sekali..

kerugian
  1. Kerugian dari penisilin alami termasuk seringnya terjadi reaksi alergi silang, efek iritan lokal (ruam dan gatal di tempat suntikan). Ketika meresepkan dosis tinggi pada anak-anak, kejang dapat terjadi.
  2. Penisilin alami tidak diresepkan bersamaan dengan sulfonamida dan allopurinol.
  3. Benzilpenisilin tidak dianjurkan untuk pasien gagal ginjal dan jantung..
  4. Dengan diperkenalkannya garam kalium, munculnya gangguan elektrolit (hiperkalemia), aritmia parah, serangan jantung.
  5. Garam natrium menyebabkan gangguan kontraktilitas miokard, memicu edema.
  6. Jika teknik memasukkan (masuk ke dalam pembuluh) garam novocaine tidak diamati, iskemia dan gangren anggota tubuh dapat berkembang..
  7. Untuk mencapai efek cepat dari terapi yang diresepkan, antibiotik penisilin untuk erysipelas peradangan kaki parah dikombinasikan dengan aminoglikosida, makrolida, dan klorampinekol..

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Tersedia dalam bentuk tablet, efektif saat dikonsumsi secara oral.

Ini memiliki efek antibakteri dan bakteriostatik yang dominan. Ini digunakan untuk erisipelas tangan ringan.

Efek samping termasuk gangguan dispepsia dan intoleransi individu terhadap obat.

Ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan asma bronkial..

Efektivitas aplikasi ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan turunan nitrofuran (furazolidone).

Amoksisilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Ditetapkan untuk 1 g dua kali sehari, untuk orang dewasa.

Anak-anak hingga 20-40 mg / kg, dosis harian dibagi menjadi tiga dosis.

Pada orang tua, ada risiko kerusakan toksik pada hati. Ada efek samping dari saluran pencernaan (muntah, mual, kehilangan nafsu makan, diare).

Mereka menciptakan konsentrasi tinggi dalam jaringan, yang membuatnya efektif dalam pengobatan lesi infeksi pada kulit. Kursus pengobatan yang disarankan adalah 7-10 hari.

Dengan on / dalam pengenalan 30 mg / kg.

Obat-obatan biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien, memiliki toksisitas rendah, jarang memicu reaksi alergi dan gangguan pencernaan..

Antibiotik ini diresepkan untuk erisipelas kulit pada kaki yang ringan dan tingkat keparahan sedang, intoleransi individu terhadap penisilin.

Lincosamides

Mereka memiliki spektrum terbatas aktivitas bakteriostatik. Efektif dengan streptoderma.

Hampir tidak memberikan reaksi alergi, tetapi dapat menyebabkan diare terkait antibiotik.

Gabungkan dengan baik dengan aminoglikosida dan fluoroquinolon..

Orang dewasa diberi resep 300-450 mg empat kali sehari, anak-anak hingga 25 mg / kg, dibagi 3-4 kali.

Aminoglikosida

Mereka memiliki sinergi yang tinggi dengan penisilin, kombinasi mereka digunakan untuk radang bulosa di tungkai bawah.

Praktis tidak efektif ketika diminum. Dianjurkan pemberian intramuskular, dengan pemberian simultan Megacillin atau Augmentin dalam bentuk tablet

Karena toksisitasnya yang tinggi, perhitungan dosis aminoglikosida didasarkan pada berat badan pasien.

Untuk orang lanjut usia, dosis minimum digunakan, karena mereka memiliki penurunan fungsi filtrasi ginjal yang berkaitan dengan usia.

  • Gentamisin diberikan 3-5 mg / kg sekali.

Pengobatan dilakukan di bawah kendali tingkat kreatinin..

Sefalosporin

Generasi ketiga (Ceftriaxone) dan keempat (Cefepime) memiliki efisiensi maksimum.

Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien, memiliki toksisitas rendah, dan disetujui untuk digunakan oleh pasien dengan gagal ginjal dan wanita hamil. Tidak diresepkan untuk penyakit penyerta pada saluran empedu.

Ceftriaxone dan cefepim diresepkan: untuk orang dewasa, 1 g dua kali sehari, untuk anak-anak, 50-70 mg / kg dalam 2 administrasi parenteral.

Sulfonamid

Hanya persiapan Co-trimoxazole (Biseptolum) yang digunakan..

Mereka diserap dengan baik di saluran pencernaan. Efektif bila diminum secara oral. Digunakan untuk peradangan ringan eritematosa tangan.

Antibiotik dari seri ini memiliki toksisitas tinggi, sering menyebabkan reaksi alergi dan gangguan pencernaan. Dapat menyebabkan hiperkalemia pada pasien dengan penyakit ginjal dan sistem kardiovaskular.

Orang dewasa diberi resep 960 mg dua kali sehari.

Anak-anak 6-8 mg / kg dalam dua dosis terbagi.

Fluorochonolones

Dalam pengobatan infeksi kulit dan jaringan lunak, kuinolon generasi kedua (Ciprofloxacin) dan ketiga (Levofloxacin) digunakan.

Jarang diresepkan karena sejumlah besar efek samping (persiapan cadangan untuk jenis yang resisten terhadap penisilin).

Obat ini dapat menyebabkan fotosensitisasi obat, peradangan tendon, dan aritmia ventrikel..

Tidak digunakan bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (neurotoksisitas tinggi, memicu kejang).

Antibiotik apa yang dapat diterima untuk wanita hamil dengan erisipelas?

Sediaan penisilin paling efektif..

Di hadapan intoleransi masing-masing, makrolida diresepkan (Erythromycin, Josamycin). Untuk pengobatan bentuk erisipelas yang parah, kombinasi bentuk tablet makrolida dengan pemberian sefalosporin parenteral digunakan..

Perawatan tambahan

Untuk meredakan gejala keracunan, dianjurkan minum rejimen sebanyak 2-2,5 liter per hari. Pada kasus yang parah, detoksifikasi dengan larutan Ringer dan glukosa dilakukan secara intravena.

Dengan erisipelas kaki, tirah baring wajib untuk seluruh periode perawatan.

Ekstremitas yang terkena diberi posisi tinggi untuk mengurangi edema dan mengurangi rasa sakit..

Untuk menormalkan suhu, mengurangi edema dan nyeri, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAID dikontraindikasikan dalam bentuk erysipelas hemoragik.

  • Untuk mengurangi rasa gatal, terbakar, dan stabilisasi permeabilitas dinding pembuluh darah, diresepkan terapi antihistamin: loratadine, cetirizine, diazolin.
  • Di bawah kendali koagulogram, heparin, warfarin, pentoxifylline digunakan untuk meningkatkan mikrosirkulasi dan sifat reologi darah..
  • Pada kasus yang parah, bentuk bulosa-hemoragik dan sering kambuh dengan pembentukan limfostasis (ekstremitas ekstremitas), glukokortikosteroid (prednison, deksametason) diresepkan..
  • Dengan perkembangan komplikasi lokal (abses, flebitis, phlegmon), serta bentuk bulosa yang parah (konfluen, lepuh besar, erosi yang dalam), perawatan bedah dianjurkan.

Gelembung dibuka, potongan jaringan nekrotik dikeluarkan, pembalut dengan cairan antiseptik diterapkan.

Pada periode akut penyakit ini, dilarang menggunakan salep Vishnevsky, ichthyol dan salep antibakteri..

Di hadapan ulkus dan erosi menangis, dressing antiseptik diterapkan dengan solusi 0,02% furatsilina, 0,05% chlorhexidine, hidrogen peroksida.

Untuk menormalkan sirkulasi mikro dan drainase limfatik, prosedur fisioterapi digunakan (dosis suberythemic radiasi ultraviolet dan terapi laser).

Setelah menyelesaikan terapi antibiotik, vitamin B dan probiotik diresepkan untuk mengembalikan mikroflora usus.

Dengan eritelas pada tungkai bawah, setelah menghilangkan proses akut, disarankan memakai stoking elastis untuk mengurangi stasis vena dan limfatik..

Klasifikasi

Manifestasi erysipelas lokal dapat berupa:

  • erythematous (kemerahan, terbakar, dan bengkak);
  • erythematous-bullous (penampilan vesikel dengan isi transparan);
  • erythematous-hemorrhagic (dengan latar belakang hiperemia, perdarahan runcing dibedakan);
  • bullous-hemorrhagic (lepuh konfluen dengan isi hemoragik).

Proses inflamasi berkembang dengan tajam dan berlanjut dengan gejala keracunan parah, menggigil, demam, peningkatan kelenjar getah bening regional.

Karakteristik: batasan tajam fokus hiperemia oleh jenis "lidah api", pembengkakan dan rasa sakitnya.

Lokalisasi erysipelas yang favorit adalah:

  1. Wajah (proses primer);
  2. Ekstremitas atas dan bawah (kambuh dan eritelas berulang);
  3. Kelenjar susu, perineum dan batang tubuh.

Fitur infeksi streptokokus pada kulit dan jaringan lunak

Kulit yang sehat memiliki perlindungan alami terhadap patogen. Ini dipastikan dengan pH asam, pengelupasan sel mati yang konstan, sifat bakterisida dari asam lemak tak jenuh ganda dan sifat antagonistik mikroflora normal, yang mencegah pertumbuhan bakteri.

Kekebalan menurun, ketidakseimbangan hormon, adanya fokus infeksi kronis dalam tubuh, kerusakan permanen pada kulit menyebabkan pelanggaran sifat penghalang dan terjadinya proses inflamasi, biasanya terkait dengan stafilokokus dan flora streptokokus..

Dengan streptoderma, perlu segera meresepkan terapi antibiotik sistemik, pengobatan lokal tidak efektif.

Tidak seperti stafilokokus yang mempengaruhi folikel rambut, streptokokus bertindak langsung pada kulit, memiliki kecenderungan untuk cepat menyebar dan menjadi terlibat dalam sistem limfatik. Erysipelas yang berulang sering menyebabkan pelanggaran aliran keluar getah bening dan terjadinya elephantiasis.

Penulis artikel:
Dokter Spesialis Penyakit Menular Chernenko A. L.

Percayakan kesehatan Anda kepada para profesional! Buat janji dengan dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Dokter yang baik adalah spesialis umum yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan dapatkan diskon hingga 65% dengan janji temu.

* Menekan tombol akan membawa Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan untuk spesialis profil Anda.

* Kota yang tersedia: Moskow dan wilayahnya, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Erysipelas adalah penyakit berbahaya yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Ini ditandai oleh peradangan selaput lendir dan kulit. Paling sering, wanita di atas 40 terkena itu..

Streptococcus mengeluarkan enzim dan racun yang bekerja pada jaringan manusia, sehingga menyebabkan peradangan pada kulit, paling sering itu mempengaruhi wajah, dan lebih jarang, kaki dan lengan.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan dilakukan dengan terapi antibiotik. Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan antibiotik utama yang digunakan untuk erisipelas, dan fitur administrasi mereka.

Prinsip dasar perawatan

Pengobatan penyakit yang tidak menyenangkan ini terjadi dengan bantuan obat-obatan imunostimulasi dan terapi antibiotik. Saat ini, ada berbagai macam antibiotik yang dapat melawan streptokokus.

Dengan terapi antibiotik yang salah, keracunan tubuh terjadi, tetapi patogen tetap ada, setelah itu eritelas mengambil perjalanan kronis penyakit.

Penyakit kulit kronis berbahaya dengan periode akut yang sering, hingga 6 kali setahun. Terhadap latar belakang ini, kerusakan sistem limfatik, kegagalan aliran cairan dan pembentukan elephantiasis terjadi. Ini penuh dengan perkembangan proses inflamasi dengan pelepasan nanah, yang dapat menyebabkan kecacatan pasien.

Persiapan penisilin

Rangkaian antibiotik penisilin masih banyak digunakan untuk mengobati erisipelas. Dalam kasus yang parah, suntikan digunakan, dalam kasus yang lebih ringan akan ada cukup tablet.

Beberapa obat dalam kelompok ini terurai di bawah pengaruh jus lambung, sehingga harus digunakan hanya dengan suntikan. Paling sering, obat kelompok penisilin berikut digunakan untuk mengobati infeksi stafilokokus yang parah:

Nafcillin. Ini adalah agen semisintetik 2 generasi, efektif untuk memerangi streptokokus. Anak-anak diberikan secara intramuskular atau intravena hingga 4 kali sehari.

Dosis yang disarankan adalah 50 hingga 100 mg per hari, tergantung pada usia dan kondisi anak. Pada infeksi berat, dosis meningkat menjadi 100-200 mg per hari bila dibagi menjadi 4-6 suntikan. Orang dewasa diberikan secara intramuskular 500 mg hingga 6 kali sehari, secara intravena dari 0,5-2 g dengan 4-6 dosis tunggal.

Ampisilin diberikan secara intramuskular atau intravena. Obat ini diberikan secara perlahan selama sekitar 3 menit, jika dosis melebihi 2 g., Maka obat disuntikkan tetes.

Dosis 50 hingga 100 mg per hari per 1 kg berat badan dianjurkan untuk anak-anak. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan 2 kali lipat. Ampisilin diberikan kepada orang dewasa pada 0,25-0,5 g. 4 hingga 6 kali sehari. Dengan perjalanan penyakit yang lebih berat, dosis meningkat menjadi 10 g.

Penting! Untuk orang dewasa, dosis harian tidak boleh lebih tinggi dari 14 g, untuk anak-anak - 100 mg per 1 kg berat badan.

Perawatan untuk erisipelas melibatkan terapi antibiotik, yang berlangsung 7-10 hari. Selama waktu ini, obat berhasil menekan streptokokus dan tidak mengganggu fungsi seluruh organisme.

Saat merawat erysipelas, tidak masalah bagian tubuh mana yang dipengaruhi oleh streptococcus: kaki, lengan, atau wajah. Di bawah ini adalah jenis antibiotik yang paling umum yang dapat mengatasi staphylococcus..

Selain suntikan, penisilin diresepkan dalam tablet. Produk yang biasa digunakan:

  • Sefaleksin. Itu melanggar sintesis patogen erysipelas, didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh. Anak-anak di bawah 3 tahun diresepkan penangguhan. Dosis anak-anak: dari 25 hingga 100 mg per 1 kg berat hingga 4 kali sehari. Dosis dewasa - 250-500 mg per hari dengan 4 penggunaan tunggal. Penting! Jika erysipelas diulang, maka harus diobati dengan seri antibiotik lain;
  • Oxacillin. Ini diresepkan untuk penyakit keparahan sedang. Dosis dewasa: 0,5-1 g 4 kali sehari, untuk anak-anak - mulai 0,0125 hingga 0,025 g per hari dengan 4 penggunaan tunggal.

Persiapan makrolida

Obat-obatan memiliki spektrum aksi yang luas, mereka mengganggu sintesis protein streptococcus, sehingga mengarah pada kehancurannya. Makrolida yang umum digunakan:

Oletetrin. Ini digunakan dalam bentuk suntikan dan tablet. Biasanya, orang dewasa diberikan tablet 0,25 g hingga 4 kali sehari. Anak-anak - mulai dari 20 hingga 30 mg per 1 kg berat hingga 4 kali sehari. Durasi masuk berkisar dari 5 hingga 10 hari, tergantung pada seberapa parah penyakit ini.

Mengambil Oletetrin selama pertumbuhan gigi dapat menyebabkan kekuningan mereka.

  • Azitromisin Dosis diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi pasien. Biasanya, anak-anak diresepkan 5-10 mg per 1 kg berat badan, dan untuk orang dewasa - mulai 0, 25 hingga 1 g, obat ini digunakan 1 kali per hari dengan durasi 3-5 hari.
  • Oleandomycin. Saat ini, ia tidak sering digunakan, karena ia merupakan perwakilan makrolida yang sudah usang. Dosis dewasa: 0,25-0,5 g 4 kali sehari, anak-anak diresepkan 0,02 g per 1 kg berat badan dengan durasi minimal 7 hari.
  • Obat-obatan topikal

    Selain penggunaan internal, berbagai salep diresepkan dalam pengobatan proses inflamasi kaki atau lengan. Jika Anda merasakan sensasi terbakar saat menggunakan obat lokal, Anda harus segera berhenti menggunakan obat.

    Produk yang biasa digunakan:

    • Salep eritromisin memberikan efisiensi terbaik dalam pengobatan erisipelas;
    • Salep tetrasiklin membantu mengobati lesi streptokokus pada kulit kaki;
    • Solusi Cairan Mikro. Dijual siap digunakan. Ini menghambat pertumbuhan bakteri, tidak diserap ke dalam darah, sehingga dapat digunakan oleh wanita hamil;
    • Syntomycin. Salep streptococcus efektif diterapkan tanpa perban dua kali sehari.

    Pada dugaan pertama suatu penyakit, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk meresepkan perawatan yang benar. Di dunia modern, terapi antibiotik dapat mengatasi penyakit ini dalam waktu kurang dari sepuluh hari..