Antihistamin

Antihistamin generasi terakhir

Antihistamin adalah zat yang menekan efek histamin bebas..

Ketika alergen memasuki tubuh, histamin dilepaskan dari sel mast dari jaringan ikat yang membentuk sistem kekebalan tubuh. Ia mulai berinteraksi dengan reseptor spesifik dan menyebabkan gatal, bengkak, ruam, dan manifestasi alergi lainnya. Antihistamin bertanggung jawab untuk memblokir reseptor ini. Ada tiga generasi obat-obatan ini pada 2019..

Hari ini kita akan mempertimbangkan generasi baru antihistamin, mereka efektif dan praktis tidak menimbulkan efek samping. Anda akan menemukan daftar obat-obatan yang relevan untuk 2019 di artikel. Tinggalkan komentar Anda di komentar..

Penyebab Alergi

Penyebab utama alergi:

• produk limbah kutu rumah;
• serbuk sari berbagai tanaman berbunga;
• senyawa protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma donor;
• paparan sinar matahari, dingin;
• debu (buku, rumah tangga, jalan);
• spora jamur atau jamur yang berbeda;
• bulu binatang (terutama karakteristik kucing, kelinci, anjing, chinchilla);
• deterjen dan pembersih kimia;
• persiapan medis (anestesi, antibiotik);
• produk makanan, terutama telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, kedelai, beri (viburnum, anggur, stroberi);
• gigitan serangga / arthropoda;
• getah;
• kosmetik;
• stres psikologis / emosional;
• Gaya Hidup Tidak Sehat.

Sebenarnya, alergi dapat dikenali dari lakrimasi mendadak, pilek, gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan tak terduga lainnya. Paling sering, gejala alergi seperti itu terjadi ketika kontak langsung dengan zat alergen tertentu yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, sebagai akibat dari mana mekanisme penanggulangan diluncurkan.

Dokter menganggap sebagai alergen, sebagai zat yang mengungkap efek alergenik langsung, sehingga zat itu dapat meningkatkan efek alergen lain.

Respons seseorang terhadap efek berbagai alergen sangat tergantung pada karakteristik individu genetik sistem kekebalannya. Ulasan berbagai penelitian menunjukkan kecenderungan alergi herediter. Jadi orang tua dengan alergi jauh lebih mungkin untuk memiliki bayi dengan patologi yang sama daripada pasangan yang sehat.

Indikasi untuk digunakan

Resepkan antihistamin, termasuk generasi terbaru, Anda harus seorang dokter, membuat diagnosis yang akurat. Sebagai aturan, pemberiannya disarankan di hadapan gejala dan penyakit tersebut:

• sindrom atopik dini pada anak;
• rinitis musiman atau sepanjang tahun;
• reaksi negatif terhadap serbuk sari tanaman, bulu hewan, debu rumah tangga, beberapa obat;
• bronkitis berat;
• angioedema;
• syok anafilaksis;
• alergi makanan;
• enteropati;
• asma bronkial;
• dermatitis atopik;
• konjungtivitis yang disebabkan oleh paparan alergen;
• bentuk urtikaria kronis, akut dan lainnya;
• dermatitis alergi.

Mekanisme kerja antihistamin

Mekanisme kerja obat yang digunakan terhadap alergi didasarkan pada kemampuan mereka untuk membalikkan penghambatan reseptor H1-histamin.

Mereka tidak dapat sepenuhnya menggantikan histamin, tetapi mereka secara efektif memblokir reseptor-reseptor yang tidak berhasil dihuninya. Itulah mengapa mereka digunakan ketika perlu untuk mencegah alergi yang berkembang dengan cepat dan sangat parah. Juga, penghambat H1 mencegah produksi histamin yang baru jika penyakit ini berkembang secara aktif. Obat anti alergi modern tidak hanya dapat memengaruhi histamin, tetapi juga bradikinin, serotonin, dan leukotrien.

Saat berinteraksi dengan reseptor H1, efek berikut ini disebabkan:

1. Tindakan antispasmodik.
2. Efek bronkodilator jika kejang terjadi setelah terpapar histamin.
3. Cegah vasodilatasi.
4. menormalkan permeabilitas dinding kapal, terutama di dasar kapiler.

Antihistamin tidak dapat memengaruhi keasaman dan sekresi lambung karena tidak berinteraksi dengan reseptor histamin H2.

Generasi antihistamin

Ada beberapa generasi antihistamin. Dengan setiap generasi, jumlah dan kekuatan efek samping dan kemungkinan kecanduan berkurang, durasi tindakan meningkat.

Berikut ini adalah klasifikasi yang diadopsi oleh WHO pada tahun 2019:

Struktur dan sifat kimia

Obat anti alergi dapat dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada struktur kimianya. Efek dan sifat yang diucapkan terbentuk tergantung pada jenis dan struktur..

Untuk menentukan antihistamin mana yang lebih baik, Anda perlu mempertimbangkan fitur pembeda, sisi positif dan negatif, serta dampaknya pada pasien dan alergi itu sendiri.

Pengembangan reseptor H1 terjadi secara bertahap, dan saat ini tiga generasi obat dapat dibedakan, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri..

Antihistamin Generasi Terbaru: Daftar

Topikal untuk daftar 2019 antihistamin terbaik dari generasi terbaru untuk menghilangkan gejala alergi pada orang dewasa:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadine;
• Allegra.

Menurut kriteria evaluasi, obat alergi generasi terbaru seharusnya tidak memengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menghasilkan efek toksik pada jantung, hati, dan pembuluh darah, serta berinteraksi dengan obat-obatan lain..

Menurut penelitian, tidak ada obat yang memenuhi persyaratan ini..

Erius

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan demam musiman, rinitis alergi, urtikaria idiopatik kronis dengan gejala seperti lakrimasi, batuk, gatal, pembengkakan selaput lendir nasofaring.

kerugian

Efek samping (mual dan muntah, sakit kepala, takikardia, gejala alergi lokal, diare, hipertermia) dapat terjadi. Anak-anak biasanya mengalami insomnia, sakit kepala, demam.

Manfaat

Erius bertindak sangat cepat pada gejala alergi, dapat digunakan untuk mengobati anak-anak sejak usia satu tahun, karena memiliki tingkat keamanan yang tinggi.

Ini ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa dan anak-anak, tersedia dalam beberapa bentuk sediaan (tablet, sirup), yang sangat nyaman untuk digunakan dalam pediatri. Ini dapat diambil untuk jangka waktu yang lama (hingga satu tahun), tanpa menimbulkan kecanduan (penolakan terhadapnya). Andal mengurangi manifestasi fase awal dari respons alergi.

Setelah pengobatan, efeknya bertahan selama 10-14 hari. Gejala overdosis tidak teramati bahkan dengan peningkatan dosis Erius lima kali lipat.

Trexil Neo

Ini adalah antagonis reseptor H1 aktif selektif bertindak cepat yang berasal dari buterophenol, yang berbeda dalam struktur kimia dari analog.

Ini digunakan untuk rinitis alergi untuk meringankan gejalanya, manifestasi dermatologis alergi (dermografisme, dermatitis kontak, urtikaria, eksim atonik,), asma, aktivitas fisik yang dipicu dan dipicu, serta sehubungan dengan reaksi alergi akut terhadap berbagai iritasi..

kerugian

Ketika melebihi dosis yang disarankan, manifestasi yang lemah dari efek sedatif diamati, serta reaksi dari saluran pencernaan, kulit dan saluran pernapasan.

Manfaat

kurangnya efek sedatif dan antikolinergik, efek pada aktivitas psikomotorik dan kesejahteraan seseorang. Obat ini aman digunakan pada pasien dengan glaukoma dan menderita kelainan kelenjar prostat..

Fexadine

Obat ini digunakan untuk mengobati rinitis alergi musiman dengan manifestasi berikut dari demam: kulit gatal, bersin, rinitis, kemerahan pada selaput lendir mata, dan juga untuk pengobatan urtikaria idiopatik kronis dan gejala-gejalanya: kulit gatal, kemerahan.

kerugian

Setelah beberapa waktu, kecanduan pada tindakan obat itu mungkin, ia memiliki efek samping: dispepsia, dismenore, takikardia, sakit kepala dan pusing, reaksi anafilaksis, penyimpangan rasa. Ketergantungan Obat Dapat Membentuk.

Manfaat

Ketika mengambil obat, efek samping karakteristik antihistamin tidak dimanifestasikan: gangguan penglihatan, sembelit, mulut kering, kenaikan berat badan, efek negatif pada kerja otot jantung.

Fexadine dapat dibeli di apotek tanpa resep, penyesuaian dosis untuk manula, pasien, dan gagal ginjal dan hati tidak diperlukan. Obat ini bertindak cepat, mempertahankan efeknya di siang hari. Harga obat ini tidak terlalu tinggi, tersedia untuk banyak orang yang menderita alergi.

Antihistamin generasi ke-4 - apakah ada?

Semua pernyataan pembuat iklan yang memosisikan merek obat sebagai "antihistamin generasi keempat" tidak lebih dari tipuan iklan. Kelompok farmakologis ini tidak ada, meskipun pemasar atributnya tidak hanya obat yang baru dibuat, tetapi juga obat generasi kedua.

Klasifikasi resmi menunjukkan hanya dua kelompok antihistamin - ini adalah obat dari generasi pertama dan kedua. Kelompok ketiga metabolit aktif secara farmakologis diposisikan dalam industri farmasi sebagai "penghambat histamin H1 generasi ketiga".

Antihistamin selama kehamilan

Secara alami, wanita alergi yang berencana untuk hamil atau telah mengandung jantung bayi sangat tertarik pada pil alergi apa yang dapat diminum selama kehamilan dan menyusui lebih lanjut dan apakah mungkin untuk menggunakan obat tersebut pada prinsipnya selama periode ini?

Pertama-tama, selama kehamilan, lebih baik bagi seorang wanita untuk menghindari minum obat apa pun, karena efeknya bisa berbahaya bagi wanita hamil dan keturunan mereka di masa depan. Antihistamin untuk alergi selama kehamilan pada trimester pertama sangat dilarang untuk diambil, dengan pengecualian kasus ekstrim yang mengancam kehidupan ibu hamil. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga diperbolehkan dengan pembatasan yang sangat besar, karena tidak ada obat anti-alergi terapeutik yang ada yang benar-benar aman..

Penderita alergi yang menderita alergi musiman dapat disarankan untuk merencanakan terlebih dahulu selama kehamilan mereka ketika alergen spesifik paling tidak aktif. Selebihnya, kontak dengan zat yang menyebabkan reaksi alergi mereka juga sebaiknya dihindari. Jika tidak mungkin untuk menerapkan rekomendasi tersebut, keparahan beberapa manifestasi alergi dapat dikurangi dengan mengambil antihistamin alami (minyak ikan, vitamin C dan B12, seng, asam pantotenat, nikotinat dan asam oleat) dan kemudian hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Antihistamin adalah obat terbaik dari semua generasi

Banyak peti obat rumah berisi obat-obatan, tujuan dan mekanisme tindakan yang orang tidak mengerti. Antihistamin juga termasuk obat-obatan tersebut. Sebagian besar penderita alergi memilih obat-obatan mereka sendiri, menghitung dosis dan program terapi, tanpa berkonsultasi dengan spesialis.

Antihistamin - apa isinya dengan kata-kata sederhana?

Istilah ini sering dijelaskan secara tidak benar. Banyak orang percaya bahwa ini hanya obat alergi, tetapi mereka dirancang untuk mengobati penyakit lain. Antihistamin adalah kelompok obat-obatan yang menghambat respon imun terhadap rangsangan eksternal. Ini termasuk tidak hanya alergen, tetapi juga virus, jamur dan bakteri (agen infeksi), racun. Obat-obatan yang dipertimbangkan mencegah terjadinya:

• bronkospasme;
• pembengkakan selaput lendir hidung dan tenggorokan;
• kemerahan, lepuh di kulit;
• gatal
• kolik usus;
• sekresi berlebihan dari jus lambung;
• penyempitan pembuluh darah;
• kram otot;
• keadaan bengkak.

Bagaimana cara kerja antihistamin??

Peran pelindung utama dalam tubuh manusia dimainkan oleh sel darah putih atau sel darah putih. Ada beberapa jenisnya, salah satu yang paling penting adalah sel mast. Setelah matang, mereka bersirkulasi melalui aliran darah dan berintegrasi ke jaringan ikat, menjadi bagian dari sistem kekebalan tubuh. Ketika zat berbahaya memasuki tubuh, sel mast mengeluarkan histamin. Zat kimia ini diperlukan untuk pengaturan proses pencernaan, metabolisme oksigen dan sirkulasi darah. Kelebihannya menyebabkan reaksi alergi.

Agar histamin memprovokasi gejala negatif, itu harus diserap oleh tubuh. Untuk ini, ada reseptor H1 khusus yang terletak di lapisan dalam pembuluh darah, sel-sel otot polos dan sistem saraf. Cara kerja antihistamin: bahan aktif obat ini “menipu” reseptor H1. Struktur dan struktur mereka sangat mirip dengan substansi yang dimaksud. Obat bersaing dengan histamin dan diserap oleh reseptor, tanpa menyebabkan reaksi alergi..

Akibatnya, bahan kimia yang memicu gejala yang tidak diinginkan tetap berada dalam darah dalam keadaan tidak aktif dan kemudian diekskresikan secara alami. Efek antihistamin tergantung pada berapa banyak reseptor H1 yang memblokir obat. Untuk alasan ini, penting untuk memulai pengobatan segera setelah timbulnya gejala alergi pertama..

Berapa lama saya bisa minum antihistamin?

Durasi terapi tergantung pada generasi obat dan tingkat keparahan tanda-tanda patologis. Berapa lama untuk mengambil antihistamin, dokter harus memutuskan. Beberapa obat dapat digunakan tidak lebih dari 6-7 hari, agen farmakologis modern dari generasi terbaru kurang beracun, oleh karena itu, penggunaannya diperbolehkan selama 1 tahun. Sebelum meminumnya, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis. Antihistamin dapat menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan keracunan. Beberapa orang kemudian alergi terhadap obat-obatan ini..

Seberapa sering antihistamin dapat dikonsumsi??

Sebagian besar produsen produk yang dijelaskan melepaskannya dalam dosis yang nyaman, hanya menggunakan 1 kali sehari. Pertanyaan tentang bagaimana mengambil antihistamin, tergantung pada frekuensi terjadinya manifestasi klinis negatif, diputuskan bersama dokter. Kelompok obat-obatan yang disajikan mengacu pada metode terapi simtomatik. Mereka harus digunakan setiap kali tanda-tanda penyakit terjadi..

Antihistamin baru juga dapat digunakan sebagai profilaksis. Jika kontak dengan alergen tidak dapat dihindari dengan tepat (poplar fluff, ragweed berbunga, dll), obat harus digunakan terlebih dahulu. Pemberian antihistamin awal tidak hanya akan mengurangi gejala negatif, tetapi juga tidak terlihat. Reseptor H1 sudah akan diblokir ketika sistem kekebalan tubuh mencoba untuk memulai reaksi defensif.

Antihistamin - Daftar

Obat pertama dari kelompok tersebut disintesis pada tahun 1942 (Fenbenzamine). Dari saat ini, studi massa zat yang mampu memblokir reseptor H1 dimulai. Hingga saat ini, ada 4 generasi antihistamin. Obat awal jarang digunakan karena efek samping yang tidak diinginkan dan efek toksik pada tubuh. Obat-obatan modern ditandai dengan keamanan maksimum dan hasil cepat..

Antihistamin generasi 1 - daftar

Jenis agen farmakologis ini memiliki efek jangka pendek (hingga 8 jam), dapat menimbulkan kecanduan, kadang-kadang memicu keracunan. Antihistamin generasi pertama tetap populer hanya karena harganya yang rendah dan efek sedatif (penenang) yang diucapkan. Nama:

• Dedalon;
• Bikarfen;
• Suprastin;
• Diphenhydramine;
• Tavegil;
• Diazolin;
• Clemastine;
• Diprazine;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastin
• Dimebon
• Cyproheptadine;
• Fenkarol;
• Peritol;
• Quifenadine;
• Dimetinden;
• Fenistil dan lainnya.

Antihistamin generasi ke-2 - daftar

Setelah 35 tahun, pemblokir reseptor H1 pertama dilepaskan tanpa sedasi dan efek toksik pada tubuh. Tidak seperti pendahulunya, antihistamin dari 2 generasi bekerja lebih lama (12-24 jam), tidak membuat ketagihan dan tidak bergantung pada makanan dan alkohol. Mereka memprovokasi lebih sedikit efek samping berbahaya dan tidak menghalangi reseptor lain di jaringan dan pembuluh darah. Antihistamin generasi baru - daftar:

• Taldan;
• Claritin;
• Astemizole;
• Terfenadine;
• Baju zirah;
• Allergodil;
• Fexofenadine;
• Rupafin;
• Trexil;
• Loratadine;
• Histadyl;
• Zirtek;
• Ebastin;
• Astemisan;
• Clarisens;
• Histalong;
• Tsetrin;
• Semprex;
• Kestin
• Akrivastin;
• Gismanal;
• Setirizin;
• Levocabastine;
• Azelastine;
• Histimet;
• Lorahexal;
• Claridol;
• Rupatadine;
• Lomilan dan analog.

Antihistamin generasi ke-3

Berdasarkan obat sebelumnya, para ilmuwan telah memperoleh stereoisomer dan metabolit (turunan). Pertama, antihistamin ini diposisikan sebagai subkelompok obat baru atau generasi ke-3:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Telfast;
• Fexofen;
• Allegra.

Belakangan, klasifikasi semacam itu menimbulkan kontroversi dan kontroversi di komunitas ilmiah. Untuk membuat keputusan akhir tentang dana yang terdaftar, kelompok ahli dikumpulkan untuk uji klinis independen. Menurut kriteria evaluasi, obat alergi generasi ketiga seharusnya tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, menghasilkan efek toksik pada jantung, hati dan pembuluh darah dan berinteraksi dengan obat-obatan lain. Menurut penelitian, tidak ada obat yang memenuhi persyaratan ini..

Antihistamin generasi ke-4 - daftar

Dalam beberapa sumber, Telfast, Suprastinex dan Erius dikaitkan dengan jenis agen farmakologis ini, tetapi ini adalah pernyataan yang salah. Antihistamin 4 generasi belum dikembangkan, serta yang ketiga. Hanya ada peningkatan bentuk dan turunan dari versi obat-obatan sebelumnya. Sejauh ini yang paling modern adalah obat-obatan dari 2 generasi.

Antihistamin terbaik

Pemilihan dana dari kelompok yang dijelaskan harus dilakukan oleh spesialis. Beberapa orang lebih cocok dengan obat-obatan untuk alergi generasi pertama karena kebutuhan akan obat penenang, sementara yang lain tidak memerlukan efek ini. Demikian pula, dokter merekomendasikan bentuk pelepasan obat, tergantung gejalanya. Obat sistemik diresepkan untuk tanda-tanda penyakit yang parah, dalam kasus lain, Anda dapat melakukannya dengan obat lokal.

Antihistamin

Obat oral diperlukan untuk meringankan manifestasi klinis patologi yang mempengaruhi beberapa sistem tubuh. Antihistamin untuk penggunaan internal mulai bertindak dalam waktu satu jam dan secara efektif menghentikan pembengkakan tenggorokan dan selaput lendir lainnya, meringankan pilek, lakrimasi dan gejala kulit dari penyakit ini.

Pil alergi yang efektif dan aman:

• Fexofen;
• Alersis;
• Tsetrilev;
• Altiva;
• Rolinosis;
• Telfast;
• Amertil;
• Eden;
• Fexofast;
• Tsetrin;
• Allergomax;
• Zodak
• Tigofast;
• Allertec;
• Tetrinal;
• Eridez;
• Trexil Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Gletset;
• Xizal;
• Aileron Neo;
• Tuan;
• Erius
• Allergostop;
• Fribris dan lainnya.

Antihistamin turun

Dalam bentuk sediaan ini, obat-obatan lokal dan sistemik diproduksi. Tetes karena alergi untuk pemberian oral;

• Zirtek;
• Desal;
• Fenistil;
• Zodak
• Xizal;
• Parlazine;
• Zaditor;
• Alergonix dan analog.

Antihistamin topikal untuk hidung:

• Tizin Alergi;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Cromohexal;
• Sanorin Anallergin;
• Vibrocil dan lainnya.

Obat tetes mata anti alergi:

• Opatanol;
• Zadit;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Nafkon-A;
• Cromohexal;
• Vizin;
• Okumel dan sinonim.

Salep antihistamin

Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya dalam bentuk urtikaria, gatal-gatal pada kulit, dan gejala-gejala dermatologis lainnya, lebih baik menggunakan persiapan lokal yang eksklusif. Antihistamin seperti itu bekerja secara lokal, jadi sangat jarang memprovokasi efek samping yang tidak diinginkan dan tidak membuat ketagihan. Salep alergi yang baik dapat dipilih dari daftar ini:

• Nezulin;
• Soderm;
• Flucinar;
• Celestoderm B;
• Elokom;
• Mesoderm;
• Lorinden;
• Irikar;
• Beloderm;
• Advantan;
• Topi Kulit
• Fenistil;
• Belosalik;
• Sinaflan;
• Lokoid
• Gistan dan analog.

Apa itu antihistamin dan bagaimana cara meminumnya

Untuk memahami apa itu antihistamin, Anda perlu memahami apa itu histamin dan bagaimana antihistamin bertindak terhadapnya..

Histamin adalah zat yang ditemukan dalam apa yang disebut "sel mast". Setelah kontak dengan alergen, histamin dilepaskan dari sel mast untuk menetralkan zat pemicu. Ini adalah histamin yang mempengaruhi kemampuan penetrasi pembuluh darah dan menyebabkan semua gejala alergi yang diketahui muncul (gatal, bengkak, kemerahan, lakrimasi, lepuh, ruam, dll.) Ada tiga jenis reseptor yang, ketika bereaksi dengan senyawa dengan histamin, memiliki berbagai efek:

1. reseptor H1. Ketika dikombinasikan dengan histamin menyebabkan gatal, kejang bronkopulmonalis, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

2. reseptor H2. Mereka merespons histamin dengan melemaskan otot-otot rahim, meningkatkan sekresi lambung, dan meningkatkan kontraktilitas miokardium..

3. reseptor H3. Mampu menghambat produksi histamin dan mencegahnya memasuki sistem saraf.

Sekarang akan jauh lebih mudah untuk memahami apa itu antihistamin dan bagaimana cara kerjanya..

Mekanisme aksi

Antihistamin adalah zat yang memiliki kemampuan untuk memblokir (menghambat) sensitivitas reseptor terhadap histamin dan menghentikan respons imun akut. Zat yang berbeda ditujukan untuk menghambat berbagai jenis reseptor dan, karenanya, memiliki ruang lingkup yang berbeda:

• Blocker H1. Singkirkan gejala alergi;
• H2 blocker. Berkontribusi pada pengurangan sekresi lambung, digunakan dalam pengobatan penyakit lambung;
• Blocker H3. Digunakan dalam pengobatan penyakit sistem saraf pusat.

Obat-obatan yang mengandung inhibitor reseptor H1 ditemukan kembali pada tahun 1936 dan telah terus ditingkatkan sejak saat itu. Saat ini ada antihistamin generasi I, II dan III.

Antihistamin generasi 1

Keuntungan utama dari obat generasi pertama adalah kemampuan untuk dengan cepat menghentikan respon imun. Pada saat yang sama, efeknya tidak bertahan lama - sekitar 4-6 jam.

Kerugian utama adalah kemampuan untuk menembus sawar darah-otak. Akibatnya, terjadi depresi sistem saraf pusat. Sedasi dapat bervariasi dalam keparahan dan dimanifestasikan dalam tanda-tanda seperti: mengantuk, kehilangan perhatian, apatis. Agitasi psikomotor juga dimungkinkan..

Efek sedatif dari obat generasi I menyebabkan kontraindikasi untuk digunakan pada orang yang aktivitasnya memerlukan perawatan khusus atau memerlukan aktivitas fisik yang tinggi.

Di antara efek samping:

• kelemahan;
• sakit kepala;
• mual, muntah;
• perubahan tinja;
• selaput lendir kering;
• penurunan tekanan darah;
• kelemahan otot;
• kantuk;
• aritmia.

Sebenarnya, kita semua tahu antihistamin generasi pertama. Mereka adalah yang paling terjangkau, umum dan sering digunakan untuk segera menghilangkan gejala alergi, untuk mengobati alergi yang tidak diketahui asalnya, untuk menghilangkan rasa gatal dan mengurangi reaksi kulit, dengan rinitis alergi, mabuk perjalanan, migrain, asma.

Persiapan generasi pertama bersifat adiktif, oleh karena itu, penggunaan jangka panjangnya tidak dapat diterima. Perjalanan masuk tidak bisa melebihi 7-10 hari.

Dalam kelompok generasi pertama: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Fenkarol".

Antihistamin generasi II

Obat-obatan generasi kedua lebih sempurna dan tidak memiliki efek penghambatan pada sistem saraf pusat. Tindakan antihistamin terjadi dengan cepat dan berlangsung 24 jam, yaitu, satu dosis saja cukup per hari.

Kerugian utama adalah efek kardiotoksik. Antihistamin generasi II mampu memblokir saluran kalium dari otot jantung. Akibatnya - kerusakan jantung. Efek ini ditingkatkan dengan penggunaan paralel antidepresan, makrolida, obat antijamur, jus jeruk..

Obat generasi II tidak diresepkan untuk orang tua, pasien dengan penyakit jantung, serta orang dengan disfungsi hati yang parah.

Kemungkinan efek samping:

• selaput lendir kering;
• mual dan muntah;
• kegelisahan;
• depresi;
• gangguan tinja;
• sakit kepala;
• radang perut.

Antihistamin generasi II digunakan dalam pengobatan edema Quincke, rinitis alergi, polinosis, urtikaria, eksim, penyakit atopik.

Durasi masuk bisa mencapai 12 bulan.

Kelompok obat generasi kedua meliputi: "Loratadin", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin", dll..

Antihistamin generasi III

Apa antihistamin generasi III? Ini adalah zat khusus - produk dari proses metabolisme obat generasi kedua, yang disebut "metabolit aktif". Metabolit tanpa kekurangan dana generasi I dan II: penindasan sistem saraf pusat dan efek kardiotoksik dihilangkan, efek negatif pada hati, ginjal dan saluran pencernaan tidak termasuk.

Metabolit aktif dapat diterima untuk digunakan pada berbagai pasien untuk pengobatan konjungtivitis alergi, rinitis, polinosis, dermatitis atopik, urtikaria, eksim, asma.

Efek samping praktis dikurangi menjadi nilai nol. Namun, kadang-kadang mungkin:

• sakit kepala;
• nyeri otot
• kelemahan;
• radang perut;
• mual, muntah;
• aritmia;
• selaput lendir kering.

Persiapan generasi ketiga diizinkan untuk digunakan secara berkelanjutan.

Kontraindikasi untuk mengambil metabolit adalah kehamilan, anak usia dini, intoleransi individu terhadap salah satu komponen.

Obat-obatan berikut termasuk dalam kelompok metabolit: Zirtek, Telfast, Erius.

Obat-obatan untuk anak-anak

Kebanyakan antihistamin dikontraindikasikan pada anak usia dini. Namun, bayi yang sering rentan terhadap reaksi alergi. Karena itu, hanya spesialis berpengalaman yang harus memilih obat.

Untuk menghilangkan gejala alergi dengan cepat pada anak usia dini, diperbolehkan mengonsumsi obat generasi pertama. Untuk menghilangkan manifestasi kulit, dimungkinkan untuk menggunakan salep dan krim antihistamin.

Selama mengambil antihistamin, kondisi anak harus dipantau dengan cermat dan, jika terjadi efek samping, segera dapatkan bantuan medis.!

Apa yang dimaksud antihistamin hanya diketahui oleh spesialis, dan hanya ahli alergi berpengalaman yang dapat memilih obat dan dosis yang tepat untuk Anda. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki!

Obat anti alergi

Informasi Umum

Alergi (reaksi alergi) adalah respons dari reaksi yang diperburuk tubuh terhadap paparan zat apa pun, yang disebut alergen. Zat semacam itu dapat berupa produk makanan, bahan kimia, wol, serbuk sari, debu, atau mikroorganisme.

Hingga saat ini, telah dipastikan bahwa bahkan zat endogen (yang ada di dalam tubuh) yang disebut autoallergens atau endoallergens dapat menyebabkan respons alergi. Alergen semacam itu dapat bersifat alami (protein dari jaringan biasa yang bukan bagian dari sistem kekebalan tubuh) atau diperoleh (protein yang diubah secara eksternal dengan sifat yang diubah karena termal, bakteri, radiasi, virus, bahan kimia, dan efek lainnya). Misalnya, respons alergi semacam itu dapat berkembang dengan hipotiroidisme, glomerulonefritis, artritis, rematik..

Saat ini, lebih dari 85% dari total populasi seluruh planet terpapar pada berbagai manifestasi alergi, dan selama beberapa dekade terakhir, peningkatan nyata dalam jumlah orang yang alergi telah diamati. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangan industri yang memproduksi produk-produk kimia, yang seringkali merupakan alergen atau menciptakan kondisi untuk pembentukan reaksi alergi, karena disfungsi sistem endokrin dan saraf.

Juga, pengaruh kebersihan (penggunaan antibakteri dan agen kuat lainnya secara berlebihan), yang menghambat kontak tubuh manusia dengan banyak antigen, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh (terutama di masa kecil), tidak dikecualikan..

Harus diingat bahwa alergi adalah penyakit yang sangat individual dengan reaksi tubuh yang tidak memadai terhadap berbagai alergen yang menyebabkan berbagai gejala nyeri pada waktu yang berbeda pada orang yang berbeda. Reaksi alergi mendasari penyakit yang cukup serius, termasuk dermatitis, urtikaria dan asma bronkial, dan mungkin juga menyertai beberapa infeksi (alergi infeksi).

Penyebab Alergi

Sebenarnya, alergi dapat dikenali dari lakrimasi mendadak, pilek, gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan tak terduga lainnya. Paling sering, gejala alergi seperti itu terjadi ketika kontak langsung dengan zat alergen tertentu yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, sebagai akibat dari mana mekanisme penanggulangan diluncurkan.

Dokter modern menganggapnya sebagai alergen, sebagai zat yang mengungkapkan efek alergenik langsung, sehingga zat itu dapat meningkatkan efek alergen lain.

Respons seseorang terhadap efek berbagai alergen sangat tergantung pada karakteristik individu genetik sistem kekebalannya. Ulasan berbagai penelitian menunjukkan kecenderungan alergi herediter. Jadi orang tua dengan alergi jauh lebih mungkin untuk memiliki bayi dengan patologi yang sama daripada pasangan yang sehat.

Penyebab utama alergi:

• produk limbah kutu rumah;
• serbuk sari berbagai tanaman berbunga;
• senyawa protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma donor;
• paparan sinar matahari, dingin;
• debu (buku, rumah tangga, jalan);
• spora berbagai jamur atau jamur;
• bulu binatang (terutama karakteristik kucing, kelinci, anjing, chinchilla);
• deterjen dan pembersih kimia;
• persiapan medis (anestesi, antibiotik);
• produk makanan, terutama telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, kedelai, beri (viburnum, anggur, stroberi);
• gigitan serangga / arthropoda;
• getah;
• kosmetik;
• stres psikologis / emosional;
• Gaya Hidup Tidak Sehat.

Jenis dan gejala alergi

Alergi pernapasan

Suatu bentuk alergi adalah karakteristik dari pengaruh alergen yang masuk ke tubuh dari luar saat bernafas. Zat semacam itu secara kolektif disebut aeroallergens, yang meliputi serbuk sari, debu halus, berbagai gas. Ini juga termasuk alergi pernafasan..

Gejala dari kondisi yang menyakitkan seperti bersin, mengi, hidung gatal, batuk parah, pilek, dan kadang-kadang tersedak. Gejala negatif utama dimanifestasikan dalam bentuk rinitis alergi dan asma bronkial.

Dermatosis

Suatu bentuk alergi kulit, disertai dengan berbagai iritasi dan ruam kulit. Ini terjadi karena paparan alergen seperti: obat-obatan, aeroallergens, makanan, bahan kimia rumah tangga, kosmetik.

Ini dimanifestasikan oleh kemerahan pada kulit, pembengkakan parah, gatal, penampilan lepuh, mengelupas, ruam seperti eksim, kulit kering.

Konjungtivitis alergi

Suatu bentuk alergi karena paparan berbagai alergen, di mana organ penglihatan terutama terpengaruh dan gejala mata negatif dicatat.

Gejala utama dimanifestasikan dalam bentuk: pembengkakan kulit di daerah periorbital, terbakar di mata, peningkatan lakrimasi.

Enteropati

Bentuk alergi makanan paling sering berkembang ketika mencerna makanan atau obat apa pun dengan gejala khas saluran pencernaan.

Syok anafilaksis

Bentuk alergi paling berbahaya yang dapat berkembang dalam beberapa detik atau dalam periode waktu hingga lima jam. Penyebab utama dari kondisi ini adalah gigitan serangga dan penggunaan obat-obatan yang tidak diverifikasi.

Tanda-tanda syok anafilaksis dapat berupa: sesak napas, buang air kecil / buang air besar tanpa disengaja, kram, ruam pada seluruh tubuh, muntah, kehilangan kesadaran. Jika salah satu dari gejala ini terdeteksi, Anda harus segera menghubungi layanan ambulans (risiko kematian).

Bahkan, ada sejumlah besar berbagai bentuk alergi yang menyertai berbagai atau gejala negatif serupa. Seringkali, gejala alergi mudah dikacaukan dengan penyakit lain dengan manifestasi serupa, yang, sayangnya, terjadi setiap hari dalam praktik medis..

Penentuan alergen

Dalam hal deteksi pribadi dari gejala alergi atau mengidentifikasi mereka dari luar, seorang calon pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis menggunakan metode modern dan meresepkan perawatan yang memadai..

Hal terbaik yang dapat dilakukan sebelum merawat pasien dan meresepkan obat anti-alergi adalah menetapkan secara pasti penyebab keadaan penyakit, yaitu mendeteksi alergen patogen. Untuk tujuan ini, dokter dapat memberikan arahan untuk menjalani satu atau lebih studi spesifik..

Tes kulit

Penelitian ini ditandai dengan kemudahan pelaksanaan, biaya rendah, kecepatan dan keandalan hasil yang tinggi. Esensi dari prosedur ini adalah pengenalan sejumlah kecil berbagai alergen ke dalam kulit dan memonitor respons tubuh terhadap efeknya.

Ketika memperbaiki reaksi positif (gatal, bintik-bintik merah, pembengkakan yang tumbuh dalam beberapa menit), sangat mungkin bahwa alergen yang diperkenalkan ini adalah penyebab dari reaksi alergi, setelah itu sudah dimungkinkan untuk meresepkan obat alergi yang ditargetkan..

Analisis IgE

Tes ini bertujuan untuk mengukur jumlah total antibodi IgE dalam darah atau jumlah antibodi IgE spesifik yang melekat pada alergen tertentu. Pada waktunya, penelitian semacam itu memakan waktu 7-14 hari dan dilakukan ketika tidak mungkin untuk melakukan tes kulit, dalam kasus ketika pasien terus-menerus perlu mengambil antihistamin.

Keakuratan hasil analisis ini menderita karena kemungkinan penyebab lain dari antibodi dalam darah. Juga, penelitian ini tidak dapat menunjukkan tingkat keparahan alergi..

Patch-testing (tes aplikasi atau kulit)

Tes semacam itu memungkinkan kita untuk menentukan penyebab pembentukan reaksi alergi kulit (dermatitis kontak, eksim). Teknik penelitian terdiri dalam menerapkan berbagai alergen ke pelat logam, termasuk patologis yang mungkin, dan menempelkannya ke kulit punggung. Setelah waktu tertentu (sekitar 48 jam), lempeng-lempeng dikeluarkan dan reaksi kulit punggung terhadap alergen yang ada di dalamnya dipelajari..

Daftar alergen yang terdeteksi oleh penelitian ini terbatas pada zat: neomisin, kromium, kortikosteroid, epoxies, rosin, nikel, lanolin, etylenediamine, formaldehyde, benzocaine, komponen parfum.

Tes provokatif

Satu-satunya penelitian untuk membangun alergen patologis dengan jaminan 100%. Tujuan utama dari tes tersebut adalah untuk memprovokasi reaksi alergi pada pasien, menggunakan zat yang diyakini telah menyebabkan alergi..

Studi semacam itu hanya mungkin dilakukan di departemen khusus dengan keterlibatan tenaga medis terlatih dan sesuai dengan semua tindakan keselamatan yang ditentukan. Bergantung pada area reaksi alergi yang dicatat sebelumnya, alergen tes dapat diberikan kepada pasien di bawah lidah, di bronkus, di rongga hidung atau di saluran pencernaan. Setelah respon berulang dari tubuh terhadap zat tertentu, pengujian dihentikan dan obat anti alergi yang paling cocok diresepkan untuk pasien..

Pengobatan alergi

Dari sudut pandang kedokteran, terapi alergi cukup bermasalah, karena masih tidak mungkin untuk menetapkan alasan tertentu untuk meluncurkan mekanisme pertahanan respon tubuh terhadap alergen. Akibatnya, pengobatan alergi pada orang dewasa dan anak-anak paling sering bersifat simptomatik dan preventif..

Pertama-tama, pasien yang menderita penyakit ini perlu mengidentifikasi zat atau faktor lain yang mengancam kesehatannya dan memicu reaksi alergi dalam tubuhnya. Cobalah untuk menghilangkan atau secara signifikan mengurangi kontak dengan alergen di lingkungannya, dan jika ini tidak mungkin, pilih obat anti-alergi terbaik (antihistamin, kromon, dekongestan, penghambat leukotrien). Apa yang lebih baik membantu dari alergi terhadap pasien tertentu dapat ditentukan dengan menggunakan studi di atas atau ditentukan secara empiris.

Selain itu, dokter merekomendasikan alergi:

• menjalani imunoterapi spesifik untuk berkembang dalam antibodi penghambat tubuh mereka sendiri, mengurangi sensitivitasnya terhadap alergen (hipersensitivitas);
• selama periode eksaserbasi, minumlah persiapan sorben (karbon aktif, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, dll.), karena adsorben membantu menghilangkan alergen dari tubuh;
• pada kasus yang parah, perhitungkan kemungkinan penggunaan glukokortikosteroid dan metode pembersihan invasif (mis. plasmapheresis).

Produk Alergi

Perlu dicatat bahwa, sebagai obat sistemik, industri farmasi untuk sebagian besar memproduksi kapsul dan tablet untuk alergi, yaitu, sebagian besar obat anti-alergi tersedia dalam bentuk sediaan padat untuk pemberian oral. Selain itu, ada solusi eksternal untuk alergi kulit pada orang dewasa dan anak-anak (salep, krim, balm) dan persiapan lokal (tetes mata dan hidung, semprotan). Dalam kelompok yang terpisah, sirup dan tetes oral yang ditujukan untuk perawatan pasien anak, dimulai dengan bayi, dapat dibedakan.

Gudang obat modern, yang digunakan untuk memerangi manifestasi alergi, hari ini mencakup beberapa kelompok obat terapeutik yang dapat menahan satu atau lain gejala negatif penyakit ini. Obat utama dalam daftar ini adalah: stabilisator membran sel mast (Cromona, Ketotifen), kortikosteroid (hormonal), dan antihistamin. Apa saja obat-obatan ini, dalam hal mana yang terbaik untuk menggunakannya, serta aspek positif dan negatif dari terapi dengan penggunaannya, kami akan pertimbangkan dalam artikel di bawah ini.

Antihistamin - apa itu?

Berdasarkan nama kelompok obat ini, dapat ditentukan bahwa antihistamin adalah obat yang khusus diciptakan untuk melawan salah satu mediator alergi - histamin.

Masalahnya adalah bahwa kontak orang alergi dengan alergen disertai dengan produksi zat biologis spesifik dalam tubuh manusia, yang paling aktif adalah histamin itu sendiri. Zat ini pada orang yang sehat terletak di sel mast yang disebut dalam keadaan tidak aktif, dan dilepaskan dari mereka di bawah pengaruh alergen, sehingga menyebabkan gejala alergi (pembengkakan, kemerahan, batuk, menurunkan tekanan darah, ruam, pilek, bronkospasme, gatal, dll.) d.).

Itu untuk menghilangkan manifestasi alergi negatif bahwa obat telah dikembangkan untuk waktu yang lama yang dapat mempengaruhi metabolisme histamin dengan mengurangi jumlah yang dilepaskan dan / atau menetralkan efeknya..

Nama kolektif untuk semua obat dengan kemanjuran serupa adalah antihistamin..

Sampai saat ini, klasifikasi antihistamin untuk alergi termasuk 3 generasi obat dalam kelompok ini.

Obat generasi 1

Obat generasi pertama dari kelompok ini muncul kembali pada tahun 1936 dan masih digunakan di negara-negara pasca-Soviet saat ini..

Pada intinya, ini adalah pil yang terjangkau dan murah untuk alergi pada kulit, mata dan sistem pernapasan. Ciri khas dari generasi obat ini adalah hubungan jangka pendek mereka yang dapat dibalik dengan reseptor H1, yang menjelaskan perlunya sering digunakan dan dosis tinggi.

Mempertahankan efek terapeutik membutuhkan 2-3 kali penggunaan obat-obatan tersebut per hari, sehingga efektivitasnya yang cepat berkembang dengan latar belakang tindakan jangka pendek (sekitar 5-6 jam).

Antihistamin generasi 1, foto

Tablet antihistamin melawan alergi generasi pertama, yang ditujukan untuk penggunaan sistemik (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), tetes oral dan sirup (Avil, Fenistil) digunakan untuk semua jenis manifestasi alergi pada orang dewasa dan anak-anak.

Dalam pengobatan asma bronkial, tablet antialergi antihistamin dapat diresepkan sebagai salah satu dari beberapa obat terapi kompleks.

Antihistamin luar ruang dari generasi pertama, foto

Bentuk luar (Psilo-balm, Fenistil gel) terutama digunakan untuk gatal-gatal kulit (dermatosis gatal) yang disebabkan oleh gigitan serangga, serta diperoleh karena eksim gatal, urtikaria, alergi kontak (untuk deterjen, deterjen, pakaian sintetik atau kasar dan dll.).

Sediaan eksternal ini tidak efektif dan jarang digunakan dalam pengobatan bentuk alergi kulit kronis (misalnya, dengan dermatitis atopik). Dalam kombinasi dengan diet, agen-agen ini dapat direkomendasikan pada tahap awal perawatan diathesis eksudatif-catarrhal yang sifatnya moderat (ketika ruam muncul pada wajah yang terkait dengan nutrisi pada bayi).

Antihistamin lokal generasi pertama, foto

Dana gabungan lokal dalam bentuk tetes mata (Ophthalmolum, Polynadim), termasuk antihistamin generasi pertama, digunakan dalam pengobatan konjungtivitis alergi, serta polinosis, disertai dengan konjungtivitis.

Tetes seperti itu cukup baik menghilangkan gejala negatif seperti: kemerahan dan pembengkakan kelopak mata, gatal dan lakrimasi di mata, sambil memberikan efek antimikroba. Pada gilirannya, tetes hidung Vibrocil cukup baik mengatasi manifestasi rinitis alergi dalam segala bentuknya (termasuk demam).

Efek samping

Efek negatif terutama melekat pada obat sistemik, namun, karena penggunaan jangka panjang, mereka juga dapat dicatat ketika menggunakan agen eksternal / lokal (terutama di pediatri).

Paling sering, antihistamin generasi pertama menemani:

• efek sedatif / hipnotik yang kuat;
• penurunan tonus otot;
• agitasi psikomotor (terutama pada anak-anak dan orang dewasa dengan penggunaan jangka panjang);
• potensiasi (augmentasi) dari efek alkohol, obat tidur dan analgesik;
• pusing / sakit kepala;
• efek anestesi lokal;
• menurunkan tekanan darah;
• efek antikolinergik (tremor jari, mulut kering, konstipasi, jantung berdebar, gangguan penglihatan);
• mual / muntah, sakit perut;
• Ketagihan.

Karena pil tidur, obat-obatan generasi ini tidak direkomendasikan untuk murid, pelajar, pengemudi dan orang-orang yang terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Semua obat tersebut menyebabkan reaksi spesifik tachyphylaxis (kecanduan), dinyatakan dengan penurunan efektifitas selama penggunaan jangka panjang dan membutuhkan penggantian bahan aktif obat dengan zat lain setiap 20 hari.

Manfaat

Dalam kasus-kasus tertentu, dokter telah belajar untuk menggunakan beberapa kekurangan dari obat generasi pertama yang dijelaskan di atas untuk manfaat.

Sebagai contoh, efek sedatif / hipnotis dari agen terapeutik ini akan berguna pada penyakit alergi dengan gatal kulit paralel yang tidak dapat ditoleransi (dermatitis atopik pada periode eksaserbasi), membuat pasien tidur lama ditunggu-tunggu..

Efek antikolinergik, termasuk selaput lendir kering, berguna dalam pengobatan bronkitis (dari batuk alergi) dan rinitis (dari pilek), disertai dengan pemisahan sekresi cairan yang sangat banyak.

Semua obat generasi pertama, bahkan produksi di luar negeri, cukup murah, dan produsen dalam negeri menghasilkan analog yang lebih murah.

kerugian

Karena efek sistemik negatif yang diungkapkan dan kecanduan tubuh terhadap bahan aktif obat, obat generasi pertama tidak cocok untuk terapi jangka panjang..

Mengantuk dan sedasi serius membatasi jumlah pasien yang dapat diresepkan obat ini..

Daftar antihistamin generasi 1, tabel

2 obat generasi

Seperti dalam kasus sebelumnya, daftar obat untuk alergi antihistamin generasi kedua terutama disajikan oleh bentuk sediaan oral..

Antihistamin 2 generasi, foto

Juga di pasar farmasi ada tetes mata generasi antihistamin ini - Allergodil, yang digunakan untuk pengobatan konjungtivitis alergi dalam bentuk apa pun. Tetes ini mengurangi gejala negatif rinitis setelah 20 menit, tidak ditandai dengan efek samping yang serius, berkontribusi pada peningkatan pembersihan mukosiliar.

Antihistamin generasi kedua memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pendahulunya:

• tindakan yang berkepanjangan (efisiensi tinggi bertahan selama 24 jam, yang memungkinkan pasien untuk minum dosis yang disarankan hanya sekali sehari);
• semua agen terapi generasi ini tidak diserap oleh saluran pencernaan dengan makanan;
• efek minimal efek sedatif / hipnosis, karena ketidakmungkinan bahan aktif agen terapi melewati sawar darah-otak;
• selama terapi, aktivitas fisik dan aktivitas mental pasien praktis tidak menderita;
• efek antikolinergik (tremor jari, mulut kering, konstipasi, palpitasi, gangguan penglihatan) sangat jarang;
• semua obat generasi kedua tidak menimbulkan kecanduan dan dapat digunakan untuk waktu yang lama (3-12 bulan) tanpa mengubah zat aktif (misalnya, selama alergi menghilang selama seluruh musim alergi);
• setelah penghentian pengobatan, kemanjuran terapeutik bertahan selama satu minggu lagi.

Efek samping

Di antara efek negatif antihistamin generasi ke-2, efek kardiotoksik, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat keparahan dan membutuhkan kontrol aktivitas jantung pasien selama terapi, dianggap sebagai yang paling serius..

Efek kardiotoksik dimungkinkan karena kemampuan obat-obatan generasi ini untuk bertindak pada saluran jantung kalium, menghalangi mereka. Risiko efek tersebut meningkat dengan gangguan fungsi hati, penggunaan agen antijamur, antidepresan, makrolida, serta penggunaan jus grapefruit secara bersamaan. Secara alami, obat-obatan tersebut dikontraindikasikan untuk pasien usia lanjut dan pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Efek samping lain yang paling sering dilaporkan adalah:

Manfaat

Pop karena efek sistemik minimal negatif dan efek tachyphylaxis (kecanduan), obat generasi ke-2 paling cocok untuk penggunaan jangka panjang dan telah membuktikan diri dengan baik dalam pengobatan alergi musiman musiman, rhinokonjungtivitis dan rhinitis, pollinosis, dermatitis atopik (dalam terapi kompleks pada tahap subakut) dan asma bronkial.

Obat-obatan ini dapat diresepkan untuk anak sekolah dan siswa selama proses pendidikan, karena mereka tidak menurunkan konsentrasi perhatian mereka.

Efektivitas berkepanjangan diamati selama 24 jam (yang memungkinkan untuk tidak membuat resepsi yang tidak perlu, tetapi membatasi mereka sampai 1 kali per hari).

kerugian

Karena praktik penggunaan yang relatif singkat, semua kemungkinan efek positif / negatif dari obat generasi kedua belum diteliti serta dalam kasus pendahulunya. Secara khusus, untuk alasan ini, sebagian besar dari mereka, sesuai dengan petunjuk penggunaan, dikontraindikasikan hingga 2 tahun, dan sisanya tidak boleh diberikan kepada anak-anak hingga enam bulan..

Daftar antihistamin 2 generasi, tabel

Obat generasi ke-3

Seluruh daftar obat untuk alergi generasi baru (ketiga) pada prinsipnya dapat dikaitkan dengan agen terapi sebelumnya, karena metabolit aktif secara farmakologis dari beberapa bahan dasar yang sudah diketahui dari generasi terakhir (kedua) yang dijelaskan di atas bertindak sebagai zat aktif dari obat ini..

Namun demikian, generasi baru obat anti-alergi memasuki pasar farmasi terakhir dan banyak sumber memposisikan mereka sebagai antihistamin dari 3 dan bahkan 4 generasi.

Antihistamin 3 generasi, foto

Spektrum efek positif dari generasi obat ini mencakup hampir semua manifestasi alergi yang dikenal saat ini. Tablet (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirup (Eden, Erius), tetes oral dan solusi (Xizal, Suprastinex) dapat digunakan untuk mengobati demam, rhinitis alergi, reaksi dermatologis, dan manifestasi alergi lainnya..

Dibandingkan dengan pendahulunya, antihistamin generasi baru dicirikan oleh selektivitas tertinggi (selektivitas) dari tindakan mereka secara eksklusif ditujukan pada reseptor H1 perifer. Justru karena ini bahwa efektivitas anti alergi yang tinggi dapat dilacak bersama dengan tidak adanya efek samping yang melekat pada obat generasi 1 dan 2.

Karakteristik khas dari obat-obatan tersebut adalah:

• penyerapan yang cepat pada saluran pencernaan bersama dengan ketersediaan hayati yang tinggi, yang berkontribusi pada peningkatan reaksi alergi dalam waktu sesingkat mungkin;
• tetes, sirup dan tablet tidak menyebabkan kantuk dan hanya ketika mengambil dosis berlebihan dapat menyebabkan pengembangan efek obat penenang;
• kinerja dan respons pasien tetap pada tingkat tinggi;
• tidak ada efek kardiotoksik, yang akan memungkinkan resep obat generasi ini untuk pasien usia lanjut;
• tidak ada efek adiktif, yang memungkinkan untuk menggunakan obat ini untuk jangka waktu yang lama;
• hampir tidak ada interaksi dengan obat paralel dari kelompok farmasi lain;
• penyerapan agen terapeutik tidak tergantung pada waktu makan;
• bahan aktif diekskresikan tidak berubah, menghilangkan stres dari ginjal dan hati.

Efek samping

Dalam kasus yang jarang terjadi, pengembangan:

Manfaat

Tindakan panjang dan cepat, tidak adanya efek samping negatif yang praktis (dimanifestasikan dalam bentuk efek antikolinergik dan penekanan sistem saraf), asupan harian.

kerugian

Seperti halnya semua obat yang relatif baru, kurangnya obat-obatan ini dalam data klinis yang tidak lengkap mengenai keamanan penggunaannya (terutama di pediatri). Harga obat generasi ini bisa beberapa kali lebih tinggi dari biaya analognya.

Daftar antihistamin 3-4 generasi, tabel

Antihistamin untuk anak-anak

Dalam praktiknya mengobati alergi pada anak-anak, pediatri modern menggunakan antihistamin, obat anti alergi untuk anak-anak dari ketiga generasi. Pada kelompok usia yang lebih muda, bentuk sediaan oral yang paling sering digunakan adalah obat tetes bayi dan sirup, tablet diresepkan untuk anak-anak yang sudah berada pada usia yang lebih sadar, paling sering dari usia 6 tahun..

Beberapa tetes hidung dan mata untuk alergi untuk anak-anak dapat digunakan sejak lahir..

• Di negara-negara pasca-Soviet, terutama dalam periode alergi akut, dokter anak sering lebih suka menggunakan 1 generasi antihistamin untuk anak-anak hingga satu tahun. Obat-obatan tersebut ditandai dengan efikasi yang cepat dan ekskresi yang cepat. Mereka telah digunakan dalam pediatri untuk waktu yang lama, efek positif dan negatifnya telah dipelajari dengan baik, kebanyakan dari mereka dianggap relatif aman (jika diminum sesuai petunjuk oleh dokter, tanpa melebih-lebihkan dosis yang disarankan), banyak obat dari kelompok ini dapat digunakan untuk bayi baru lahir. Jika bentuk sediaan cair tidak tersedia, diperbolehkan bagi anak-anak hingga satu tahun untuk minum obat dalam bentuk tablet, yang sebelumnya dibagi menjadi beberapa bagian yang direkomendasikan oleh dokter dan dihancurkan. Obat sistemik yang paling populer dan efektif dari antihistamin generasi pertama adalah: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
• Antihistamin dari 2 generasi ditandai oleh durasi aksi yang lebih lama, karena itu mereka dapat digunakan sekali dalam 24 jam. Obat-obatan semacam itu lebih cocok untuk terapi jangka panjang. Mereka jarang menyebabkan efek hipnotik / sedatif dan efek samping lain yang melekat pada agen terapi generasi pertama. Obat-obatan tersebut diresepkan untuk anak-anak dari 1 tahun (jarang dari 6 bulan), karena efeknya pada tubuh bayi tidak dipahami dengan baik. Pada generasi ini, dokter anak yang paling sering menggunakan obat: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
• Antihistamin generasi ke-3 sangat efektif dan efek sampingnya bahkan lebih sedikit. Persiapan cair generasi ini (sirup, tetes), sehubungan dengan kebaruan mereka, digunakan untuk mengobati proses alergi kronis pada anak-anak hanya ketika mereka mencapai usia 12 bulan. Dari obat-obatan anak-anak generasi ketiga, orang dapat membedakan: Erius, Eden, Desal.

Orang tua harus ingat bahwa dilarang keras untuk memberikan obat anti alergi bagi anak mereka sendiri. Seperti yang ditulis Dr. Komarovsky dalam artikelnya: "... antihistamin hanya dapat diresepkan oleh dokter dan digunakan sesuai dengan instruksinya".

Antihistamin selama kehamilan

Secara alami, wanita alergi yang berencana untuk hamil atau telah mengandung jantung bayi sangat tertarik pada pil alergi apa yang dapat diminum selama kehamilan dan menyusui lebih lanjut dan apakah mungkin untuk menggunakan obat tersebut pada prinsipnya selama periode ini?

Pertama-tama, selama kehamilan, lebih baik bagi seorang wanita untuk menghindari minum obat apa pun, karena efeknya bisa berbahaya bagi wanita hamil dan keturunan mereka di masa depan. Antihistamin untuk alergi selama kehamilan pada trimester pertama sangat dilarang untuk diambil, dengan pengecualian kasus ekstrim yang mengancam kehidupan ibu hamil. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga diperbolehkan dengan pembatasan yang sangat besar, karena tidak ada obat anti-alergi terapeutik yang ada yang benar-benar aman..

Penderita alergi yang menderita alergi musiman dapat disarankan untuk merencanakan terlebih dahulu selama kehamilan mereka ketika alergen spesifik paling tidak aktif. Selebihnya, kontak dengan zat yang menyebabkan reaksi alergi mereka juga sebaiknya dihindari. Jika tidak mungkin untuk menerapkan rekomendasi tersebut, keparahan beberapa manifestasi alergi dapat dikurangi dengan mengambil antihistamin alami (minyak ikan, vitamin C dan B12, seng, asam pantotenat, nikotinat dan asam oleat) dan kemudian hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Stabilisator membran sel mast

Untuk pengobatan reaksi alergi tertentu, terutama asma bronkial awal dan rinitis alergi, ahli alergi mempraktikkan penggunaan stabilisator membran sel mast, yang meliputi ketotifen dan apa yang disebut kromon (nedocromil dan asam cromoglicic).

Mekanisme kerja obat-obatan tersebut bertujuan menghambat pelepasan sel mast di dalamnya dari mediator alergi (dalam hal ini, histamin).

Stabilisator sel mast, foto

• Ketotifen memasuki pasar farmasi dalam bentuk tablet, sirup dan tetes mata dan digunakan untuk mencegah manifestasi alergi, termasuk asma bronkial, dermatitis alergi, bronkitis, konjungtivitis, rinitis.
• Kromon terutama diproduksi dalam bentuk dosis lokal (tetes mata, semprotan hidung, inhaler), tetapi juga tersedia dalam bentuk kapsul (misalnya, Nalkrom). Obat lokal digunakan sebagai terapi dasar (yaitu, tidak untuk meredakan gejala negatif, tetapi untuk mencegah eksaserbasi) dalam kasus konjungtivitis alergi, bronkitis / rinitis, asma bronkial. Kapsul diindikasikan untuk digunakan dalam alergi makanan..

Efek samping

Pada tahap awal terapi menggunakan bentuk lokal, reaksi iritasi di daerah injeksi sering diamati: lakrimasi, hidung kering, pukulan di mulut, sakit tenggorokan, batuk. Di masa depan, reaksi semacam itu, sebagai suatu peraturan, berlalu secara independen.

Terkadang, ketika menggunakan kelompok obat ini, pengembangan dicatat:

Daftar stabilisator membran sel mast, tabel

Untuk menghilangkan serangan asma, hanya persiapan kombinasi yang dapat digunakan - kromon!

Obat-obatan hormonal

Hormon obat (glukokortikosteroid) sebagai obat antiinflamasi paling efektif untuk alergi. Mereka sangat cepat dan sempurna menghilangkan gejala alergi negatif, tetapi pada saat yang sama mereka memiliki sejumlah kelemahan tertentu, yang utamanya adalah terjadinya efek samping sistemik yang parah..

Efek samping yang paling menonjol dicatat dengan penggunaan glukokortikoid oral dan parenteral (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, dll.), Dan karena itu mereka digunakan sangat jarang dan hanya untuk alasan kesehatan:

• dengan bentuk alergi yang parah (misalnya, asma bronkial berat) dengan pemilihan dosis di rumah sakit, pengurangan bertahap dan transisi ke obat-obatan lokal;
• dalam reaksi alergi akut dan mengancam jiwa (misalnya, edema Quincke, syok anafilaksis) dengan pemberian parenteral sebagai obat pertolongan pertama dan rawat inap berikutnya.

Dalam situasi lain, glukokortikoid dalam bentuk sediaan lokal (krim, larutan inhalasi, gel, semprotan hidung, tetes mata, inhaler) diindikasikan untuk digunakan, yang, dengan penggunaan jangka panjang, juga dapat menyebabkan efek samping sistemik.

Efek samping

Saat menggunakan glukokortikosteroid, hal-hal berikut dapat dicatat:

Daftar glukokortikosteroid inhalasi, tabel

Dalam kasus apa pun jangan menggunakan obat yang mengandung hormon untuk pengobatan alergi pada anak-anak tanpa penunjukan ahli alergi!

Obat-obatan populer

Artikel berikut memberikan perkiraan harga untuk obat anti alergi yang paling banyak digunakan, sesuai dengan kelompok farmasi dan bentuk sediaan.

Daftar pil alergi paling populer dan harga, tabel

Kesimpulan

Jika Anda merasa curiga terhadap reaksi alergi, Anda tidak boleh meninggalkan pertanyaan ini tanpa perhatian yang tepat, serta mencoba untuk mengatasi sendiri masalah ini. Harus diingat bahwa alergi adalah penyakit yang agak rumit dan terkadang tidak dapat diprediksi yang memerlukan tindakan pencegahan dan pengobatan yang ditargetkan, dalam beberapa kasus, sayangnya, seumur hidup..

Obat anti alergi hanya dapat diresepkan oleh ahli alergi, tugas pasien dalam hal ini adalah untuk memenuhi semua resepnya, mulai dari penelitian dan berakhir dengan kepatuhan yang ketat terhadap rejimen dosis dan frekuensi pengobatan..

Ketika membeli obat-obatan, pasien harus tahu persis bentuk sediaan, dosis, nama dan kemungkinan analog dari bahan aktif. Dalam praktik farmasi, sering ada kasus distorsi dangkal pasien pada nama obat, karena itu mereka menerima obat yang sama sekali berbeda atau tidak dapat menemukannya sama sekali. Jadi obat Lomilan sering disebut "Lominal", dan obat Zodak kadang-kadang dicari sebagai "Zodex".

Pendidikan: Lulus dari Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Fakultas Farmasi, Pendidikan Farmasi Tinggi - Keahlian "Apoteker".

Pengalaman: Bekerja di rantai farmasi "Koneks" dan "Bios-Media" dalam spesialisasi "Apoteker". Bekerja di "Apoteker" khusus dalam rantai farmasi "Avicenna" di Vinnitsa.

Komentar

Banyak orang membuat kesalahan ketika mereka hanya mengambil obat alergi, dari kategori antihistomines, dan bahkan tidak memikirkan perlunya menghilangkan alergen dari tubuh. Dan misalnya, saya memberi anak itu tidak hanya pil, tetapi juga enterosgel. Dokter mengatakan bahwa perlu untuk memulai pengobatan dengan menghilangkan alergen dari sistem pencernaan, dan enterosorben ini mengatasi dengan baik tugas ini..

Tablet kunyah ?? Dari alergi? Saya belum pernah mendengar orang seperti itu. Tapi untuk hidung tersumbat saya, semprotan lebih cocok, saya menggunakan Allergodil dan, pada prinsipnya, saya puas. Dan itu membantu dengan cepat dan durasinya lebih lama dibandingkan dengan obat lain. Tetapi untuk masing-masing miliknya, oleh karena itu saya tidak akan berdebat.

Artikel itu bagus, sayang sekali mereka tidak menyebutkan tablet kunyah Sniztop. Sangat penting bagi saya bahwa obatnya tidak hanya efektif, tetapi juga tidak memiliki efek samping, jika tidak, seperti yang sering kita miliki, kita memperlakukan satu, melumpuhkan yang lain. Memilih untuk mengunyah tablet Sniztop. Komposisinya alami, tidak membuat ketagihan atau mengantuk, dan perawatan selalu terjadi tanpa efek samping dan membahayakan kesehatan. Cara yang sangat efektif dan sekaligus aman. Jika orang lain belum menemukan pilihan sempurna untuk perawatan dan pencegahan alergi, saya sarankan.

Loratadin adalah alat yang hebat, sangat membantu saya