logo

Antikonvulsan untuk epilepsi: ulasan agen

Antikonvulsan adalah obat melawan kejang, sebagai manifestasi utama epilepsi. Istilah obat "antiepilepsi" dianggap lebih tepat, karena mereka digunakan untuk memerangi kejang epilepsi, yang jauh dari selalu disertai dengan perkembangan kejang..

Antikonvulsan, sampai saat ini, diwakili oleh kelompok obat yang cukup besar, namun, pencarian dan pengembangan obat baru terus berlanjut. Ini disebabkan oleh berbagai manifestasi klinis epilepsi. Bagaimanapun, ada banyak varietas kejang dengan berbagai mekanisme perkembangan. Pencarian obat-obatan inovatif juga ditentukan oleh resistensi (resistansi) kejang epilepsi terhadap beberapa obat yang ada, adanya efek samping yang membuat hidup sulit bagi pasien dan beberapa aspek lainnya. Dari artikel ini Anda akan mengumpulkan informasi tentang obat antiepilepsi utama dan fitur penggunaannya..

Beberapa dasar farmakoterapi epilepsi

Tujuan utama dari perawatan epilepsi adalah untuk mempertahankan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Mereka berusaha untuk mencapai ini dengan sepenuhnya menghilangkan kejang epilepsi. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang dikembangkan dari asupan obat yang konstan tidak boleh melebihi efek negatif dari kejang. Artinya, Anda tidak bisa menghilangkan kejang dengan biaya berapa pun. Perlu untuk menemukan "rata-rata emas" antara manifestasi penyakit dan efek samping obat antiepilepsi: sehingga jumlah kejang berkurang dan efek samping minimal..

Pilihan obat antiepilepsi ditentukan oleh beberapa parameter:

  • bentuk klinis serangan;
  • jenis epilepsi (simtomatik, idiopatik, kriptogenik);
  • usia, jenis kelamin, berat pasien;
  • adanya penyakit yang menyertai;
  • jalan hidup.

Dokter yang hadir dihadapkan dengan tugas yang sulit: dari seluruh obat antiepilepsi yang melimpah untuk dipilih (dan, alangkah baiknya, pada percobaan pertama) obat yang efektif. Selain itu, monoterapi epilepsi diinginkan, yaitu penggunaan satu obat. Hanya dalam kasus di mana beberapa obat pada gilirannya tidak dapat mengatasi kejang, mereka menggunakan dua atau bahkan tiga obat secara simultan. Rekomendasi tentang penggunaan obat individu berdasarkan efektivitasnya dalam satu atau lain bentuk epilepsi dan jenis kejang dikembangkan. Dalam hal ini, ada obat pilihan lini pertama dan kedua, yaitu yang diperlukan untuk memulai pengobatan (dan kemungkinan keefektifannya lebih tinggi), dan yang harus digunakan dalam kasus ketidakefektifan obat lini pertama..

Kompleksitas pemilihan obat juga sangat tergantung pada keberadaan masing-masing (!) Dosis dan toleransi yang efektif. Artinya, untuk dua pasien dengan jenis kejang yang sama, jenis kelamin yang sama, berat badan dan sekitar usia yang sama dan bahkan penyakit bersamaan yang sama, dosis yang berbeda dari obat yang sama mungkin diperlukan untuk mengendalikan penyakit ini..

Anda juga perlu mempertimbangkan bahwa obat harus digunakan untuk waktu yang lama tanpa istirahat: setelah menetapkan kendali atas serangan selama 2-5 tahun lagi! Sayangnya, terkadang Anda perlu mempertimbangkan kemampuan materi pasien.

Bagaimana cara kerja antikonvulsan??

Terjadinya kejang pada epilepsi adalah hasil dari aktivitas listrik abnormal dari sebagian korteks serebral: fokus epilepsi. Penurunan rangsangan neuron dari fokus epilepsi, stabilisasi potensi membran sel-sel ini menyebabkan penurunan jumlah pelepasan spontan dan, akibatnya, ke penurunan jumlah kejang. Dalam arah inilah obat antiepilepsi “bekerja”.

Ada tiga mekanisme utama aksi antikonvulsan:

  • Stimulasi reseptor GABA. GABA - asam gamma-aminobutyric - adalah mediator penghambat sistem saraf. Stimulasi reseptornya menyebabkan penghambatan aktivitas neuron;
  • blokade saluran ion di membran neuron. Terjadinya pelepasan listrik dikaitkan dengan perubahan potensial aksi membran sel, dan yang terakhir terjadi pada rasio tertentu natrium, kalsium, ion kalium di kedua sisi membran. Perubahan dalam rasio ion menyebabkan penurunan aktivitas epi;
  • penurunan jumlah glutamat atau blokade reseptornya di celah sinaptik (di tempat transmisi debit listrik dari satu neuron ke yang lain). Glutamat adalah neurotransmitter dengan jenis tindakan yang menarik. Penghapusan efeknya memungkinkan Anda untuk melokalisasi fokus eksitasi, mencegahnya menyebar ke seluruh otak.

Setiap obat antikonvulsan dapat memiliki satu atau lebih mekanisme aksi. Efek samping dari penggunaan obat antiepilepsi juga terkait dengan mekanisme aksi ini, karena mereka menyadari potensi mereka tidak selektif, tetapi, pada kenyataannya, di seluruh sistem saraf (dan kadang-kadang tidak hanya di dalamnya).

Antikonvulsan esensial

Epilepsi telah diobati dengan berbagai obat sejak abad ke-19. Pilihan obat tertentu bervariasi dari waktu ke waktu karena munculnya data baru tentang penggunaannya. Sejumlah obat telah tenggelam ke masa lalu, dan beberapa hingga hari ini mempertahankan posisi mereka. Saat ini, di antara antikonvulsan, obat-obatan berikut adalah yang paling umum dan sering digunakan:

  • Sodium valproate dan valproate lainnya;
  • Carbamazepine;
  • Oxcarbazepine;
  • Lamotrigin;
  • Ethosuximide;
  • Topiramate;
  • Gabapentin;
  • Pregabalin;
  • Fenitoin;
  • Fenobarbital;
  • Levetiracetam.

Secara alami, ini bukan daftar antikonvulsan yang ada. Di Rusia saja, hari ini, lebih dari 30 obat terdaftar dan disetujui untuk digunakan.

Secara terpisah, harus dicatat bahwa dalam pengobatan epilepsi, fakta berikut ini sangat penting: obat asli (merek) atau generik (generik) digunakan. Obat asli adalah obat yang diciptakan untuk pertama kali, telah diuji dan dipatenkan. Obat generik adalah obat dengan zat aktif yang sama, tetapi telah diproduksi berulang kali oleh perusahaan lain dan setelah berakhirnya paten merek. Eksipien dan teknik pembuatan generik mungkin berbeda dari aslinya. Jadi, dalam kasus pengobatan epilepsi, penggunaan merek atau generik memainkan peran besar, karena dicatat bahwa ketika mentransfer pasien dari obat asli ke obat generik (biasanya karena kesulitan keuangan, karena obat bermerek sangat mahal), dosis dosis yang terakhir (sering ke samping) meningkat). Juga, ketika menggunakan obat generik, frekuensi efek samping biasanya meningkat. Seperti yang Anda lihat, dalam hal ini tidak perlu berbicara tentang kesetaraan obat. Oleh karena itu, dalam pengobatan epilepsi, tidak mungkin untuk mengubah satu obat ke obat lain dengan zat aktif yang sama tanpa berkonsultasi dengan dokter..

Sodium valproate dan valproate lainnya

Obat asli dari grup ini adalah Depakin. Depakine tersedia dalam bentuk berbagai bentuk sediaan: tablet, sirup, tablet, dan butiran aksi berkepanjangan, tablet enterik, serta liofilisat untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena. Ada banyak obat generik dengan zat aktif yang sama: Convulex, Encorat, Convulsofin, Aceipiprol, Valparin, Valproate sodium, Valproate calcium, Valproic acid, Valproic acid, Valprocom, Apilepsin.

Depakine adalah obat lini pertama untuk pengobatan hampir semua kejang epilepsi yang ada, baik parsial maupun umum. Oleh karena itu, cukup sering dengan dia perawatan epilepsi dimulai. Ciri positif dari Depakine adalah tidak adanya efek negatif pada varietas kejang epilepsi, yaitu, ia tidak menyebabkan peningkatan kejang, bahkan jika ternyata tidak efektif. Obat ini bekerja melalui sistem GABA-ergic. Dosis terapeutik rata-rata adalah 15-20 mg / kg / hari.

Penerimaan Depakina memiliki efek buruk pada hati, oleh karena itu, perlu untuk mengontrol tingkat enzim hati dalam darah. Dari efek samping yang paling umum, berikut ini harus diperhatikan:

  • pertambahan berat badan (obesitas);
  • penurunan jumlah trombosit dalam darah (yang mengarah pada pelanggaran sistem pembekuan darah);
  • mual, muntah, sakit perut, tinja kesal (diare) pada awal pengobatan. Dalam beberapa hari, fenomena ini menghilang;
  • sedikit gemetar anggota badan dan kantuk. Fenomena ini dalam beberapa kasus tergantung pada dosis;
  • peningkatan konsentrasi amonia dalam darah;
  • rambut rontok (mungkin sementara atau terkait dosis).

Obat ini dikontraindikasikan pada hepatitis akut dan kronis, diatesis hemoragik, pemberian simultan St. John's wort, pada anak di bawah 6 tahun..

Carbamazepine

Obat asli dengan zat aktif seperti Finlepsin. Generik: Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Actinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Pertama-tama, pengobatan kejang umum parsial dan sekunder dimulai dengan itu. Finlepsin tidak dapat digunakan untuk absensi dan kejang epilepsi mioklonik, karena dalam kasus ini jelas merupakan obat yang tidak efektif. Dosis harian rata-rata adalah 10-20 mg / kg. Finlepsin membutuhkan titrasi dosis, yaitu dosis awal ditingkatkan secara bertahap hingga efek optimal.

Selain efek antikonvulsan, ia juga memiliki efek antipsikotik, yang memungkinkan Anda untuk "membunuh dua burung dengan satu batu" dengan satu obat jika pasien mengalami perubahan bersamaan dalam lingkungan mental..

Obat ini diperbolehkan untuk anak-anak mulai dari setahun.

Efek samping yang paling umum:

  • pusing, gemetar saat berjalan, kantuk, sakit kepala;
  • reaksi alergi dalam bentuk ruam (urtikaria);
  • penurunan isi leukosit, trombosit, peningkatan isi eosinofil;
  • mual, muntah, mulut kering, peningkatan aktivitas alkali fosfatase;
  • retensi cairan dalam tubuh dan, akibatnya, pembengkakan dan penambahan berat badan.

Anda tidak dapat menggunakan Finlepsin pada pasien dengan porfiria intermiten akut, blok jantung atrioventrikular, yang melanggar hematopoiesis sumsum tulang (anemia, penurunan jumlah leukosit), bersamaan dengan preparat lithium dan penghambat MAO..

Oxcarbazepine (Trileptal)

Ini adalah obat carbamazepine generasi kedua. Ini juga digunakan, seperti carbamazepine, dalam kasus kejang parsial dan umum. Dibandingkan dengan carbamazepine, ia memiliki beberapa keunggulan:

  • tidak adanya produk metabolik toksik, yaitu, tinggal di dalam tubuh disertai dengan perkembangan sejumlah efek samping yang jauh lebih kecil. Efek samping yang paling umum dari mengambil Oxcarbazepine adalah sakit kepala dan kelemahan umum, pusing;
  • lebih ditoleransi oleh pasien;
  • cenderung menyebabkan reaksi alergi;
  • tidak memerlukan penyesuaian dosis;
  • kurang berinteraksi dengan bahan obat lain, oleh karena itu lebih disukai untuk menggunakannya jika perlu pemberian simultan dengan produk obat lain;
  • disetujui untuk digunakan pada anak-anak sejak bulan pertama.

Lamotrigin

Obat asli: Lamictal. Obat generiknya adalah Lamitor, Konvulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Digunakan dalam pengobatan kejang tonik-klonik umum, absen, kejang parsial.

Dosis terapi rata-rata adalah 1-4 mg / kg / hari. Membutuhkan peningkatan dosis secara bertahap. Selain antikonvulsan, ia memiliki efek antidepresan dan menormalkan suasana hati. Disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari usia 3 tahun.

Obat ini ditoleransi dengan cukup baik. Efek samping umum dari Lamotrigine termasuk:

  • ruam kulit;
  • agresivitas dan lekas marah;
  • sakit kepala, gangguan tidur (insomnia atau kantuk), pusing, anggota badan gemetar;
  • mual, muntah, diare;
  • kelelahan.

Keuntungan lain dari obat ini adalah sejumlah kecil kontraindikasi yang jelas untuk digunakan. Ini adalah intoleransi (reaksi alergi) dari Lamotrigine dan 3 bulan pertama kehamilan. Saat menyusui, hingga 60% dari dosis obat yang terkandung dalam darah dapat mencapai bayi.

Ethosuximide

Ethosuximide, atau Suksilep, mengacu pada obat yang jarang digunakan. Ini digunakan hanya untuk pengobatan absensi sebagai obat lini pertama. Dosis efektif adalah 15-20 mg / kg / hari. Sering digunakan dalam pengobatan epilepsi pada anak-anak..

Efek samping utama:

  • pusing, sakit kepala;
  • ruam kulit;
  • ketakutan dipotret;
  • fenomena parkinsonisme;
  • gangguan pencernaan;
  • penurunan jumlah sel darah.

Ini tidak dapat digunakan untuk gagal ginjal atau hati, penyakit darah, porfiria, kehamilan dan menyusui.

Topiramat

Obat asli dikenal sebagai Topamax, obat generik - Topalepsin, Topsaver, Maxitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Ini dapat digunakan untuk kejang tonik-klonik umum, kejang umum sekunder dan parsial, mioklonus sebagai agen lini pertama. Dosis efektif adalah 200-400 mg / kg / hari.

Sering menyebabkan kantuk, pusing, penampilan paresthesia (merangkak, terbakar, mati rasa di bagian tubuh mana pun), gangguan daya ingat, perhatian, pemikiran, kurang nafsu makan dan bahkan anoreksia, nyeri otot, penglihatan ganda, penglihatan kabur, nyeri dan dering di telinga, mimisan, rambut rontok, ruam kulit, memprovokasi pembentukan pasir dan batu ginjal, mengarah pada pengembangan anemia. Dan meskipun kontraindikasi absolut hanya mencakup hipersensitif terhadap obat dan usia anak hingga 2 tahun, namun, sejumlah besar efek samping memerlukan pengangkatan Topiramat yang disengaja. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kasus obat ini berada di baris kedua antara lain, yaitu, hanya digunakan dalam kasus ketidakefektifan obat seperti Depakin, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentin dan Pregabalin

Zat aktif ini adalah analog asam gamma-aminobutyric, yang menjadi dasar mekanisme kerjanya. Obat asli masing-masing adalah Neurontin dan Lyric. Generik Neurontin: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Lirik Generik: Aljazair, Pregabalin, Prabegin.

Kedua obat diklasifikasikan sebagai obat lini kedua untuk epilepsi. Penggunaannya paling tepat untuk kejang umum parsial dan sekunder, dalam beberapa kasus kejang umum primer. Dosis Gabapentin yang dibutuhkan adalah 10-30 mg / kg / hari, Pregabalin - 10-15 mg / kg / hari. Selain kejang epilepsi, obat-obatan juga menghentikan nyeri neuropatik (neuralgia postherpetic, nyeri diabetes, nyeri dengan polineuropati alkoholik), serta nyeri dengan fibromyalgia.

Ciri penggunaan narkoba adalah toleransi mereka yang baik. Di antara efek samping, yang paling umum adalah:

  • pusing dan kantuk;
  • mulut kering, kehilangan nafsu makan dan tinja;
  • penglihatan kabur;
  • disfungsi ereksi.

Gabapentin tidak digunakan pada anak di bawah 12 tahun, Pregabalin dilarang sampai 17 tahun. Obat tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Fenitoin dan Fenobarbital

Ini adalah "veteran" di antara obat-obatan untuk epilepsi. Saat ini, mereka bukan obat lini pertama, mereka terpaksa hanya dalam kasus resistensi terhadap pengobatan dengan obat lain.

Fenitoin (difenin, digidan) dapat digunakan untuk semua jenis kejang, dengan pengecualian absen. Keuntungan dari obat ini adalah harganya yang murah. Dosis efektif adalah 5 mg / kg / hari. Obat tidak dapat digunakan untuk masalah dengan hati dan ginjal, aritmia jantung dalam bentuk berbagai penyumbatan, porfiria, gagal jantung. Saat menggunakan Phenytoin, efek samping dapat terjadi dalam bentuk pusing, demam, agitasi, mual dan muntah, gemetar, pertumbuhan rambut berlebihan, pembesaran kelenjar getah bening, peningkatan glukosa darah, kesulitan bernapas, ruam alergi.

Phenobarbital (Luminal) telah digunakan sebagai obat antikonvulsan sejak 1911. Phenobarbital (Luminal) digunakan untuk jenis kejang yang sama dengan Phenytoin, dengan dosis 0,2-0,6 g / hari. Obat "pudar" ke latar belakang karena sejumlah besar efek samping. Di antara mereka, yang paling umum adalah: perkembangan insomnia, munculnya gerakan tak sadar, kemunduran fungsi kognitif, ruam, menurunkan tekanan darah, impotensi, efek toksik pada hati, agresivitas dan depresi. Obat ini dilarang untuk myasthenia gravis, alkoholisme, ketergantungan obat, penyakit hati dan ginjal yang parah, diabetes mellitus, anemia berat, penyakit bronkial obstruktif, selama kehamilan.

Levetiracetam

Salah satu obat baru untuk pengobatan epilepsi. Obat asli disebut Keppra, obat generik - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Ini digunakan untuk mengobati kejang parsial dan umum. Dosis harian, rata-rata, 1000 mg.

Efek samping utama:

  • kantuk;
  • kelemahan;
  • pusing;
  • sakit perut, kehilangan nafsu makan dan tinja;
  • ruam
  • penglihatan ganda;
  • peningkatan batuk (jika ada masalah dengan sistem pernapasan).

Hanya ada dua kontraindikasi: intoleransi individu, periode kehamilan dan menyusui (karena efek obat belum diteliti dalam kondisi seperti itu).

Daftar obat yang ada untuk epilepsi dapat dilanjutkan lebih lanjut, karena obat yang ideal belum ada (ada terlalu banyak nuansa dalam pengobatan kejang epilepsi). Upaya untuk menciptakan "standar emas" untuk pengobatan penyakit ini terus berlanjut.

Ringkasnya, saya ingin mengklarifikasi bahwa obat apa pun dari antikonvulsan tidak berbahaya. Harus diingat bahwa perawatan harus dilakukan hanya oleh dokter, tidak boleh ada pembicaraan tentang pilihan independen atau penggantian obat!

Antikonvulsan untuk kram kaki: TOP-15 terbaik

Dengan kram otot disertai rasa sakit, antikonvulsan diresepkan. Mereka meredakan kondisi dengan kram di kaki yang disebabkan oleh berbagai faktor pemicu. Kelompok obat ini termasuk obat-obatan terarah, seperti pelemas otot, venotonik, obat antiinflamasi, dll. Sebelum mengambil obat yang dipilih, Anda harus (!) Berkonsultasi dengan dokter untuk menyetujui terapi. Kalau tidak, alih-alih dinamika positif, Anda akan menghadapi konsekuensi yang menyedihkan.

Penyebab kram kaki

Kram kaki sering terjadi pada malam hari, menyebabkan seseorang terbangun karena sakit atau sakit akut. Alasan terkait erat dengan pengobatan. Tanpa penunjukan dan pengecualian faktor pemicu, tablet tidak boleh dikonsumsi. Sebagai aturan, kram otot tak sadar berlalu secara independen setelah 5-15 menit. Jika terjadi lebih dari 2 kali sebulan, Anda harus serius memikirkan kesehatan Anda.

Jadi, penyebab kejang adalah sebagai berikut:

  • postur yang tidak nyaman, hipotermia - berkontribusi pada penyempitan saluran darah, di mana kompresi serabut saraf menurun, kontraksi otot terjadi;
  • varises kaki - memerlukan memburuknya sirkulasi darah di ekstremitas bawah, trombosis, hilangnya elastisitas pembuluh darah, pembengkakan dan kram tak disengaja;
  • kekurangan kalium dan magnesium - mineral inilah yang bertanggung jawab untuk aktivitas sistem sirkulasi yang benar, ketika kekurangan, nyeri pertama kali muncul, kemudian kram kaki tungkai;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal - jika seseorang menderita kelasi longitudinal / transversal, stenosis tulang belakang lumbar, osteochondrosis, kemungkinan besar, ia akan mengalami ujung saraf terjepit dan kejang otot.

Selain alasan yang disajikan di atas, antikonvulsan sering diresepkan untuk kram kaki yang disebabkan oleh penyakit sistem saraf pusat, kehamilan, pola makan yang buruk, gangguan hormonal, kerja fisik / emosional yang berlebihan, dll. Dokter sendiri harus mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan kursus terapi..

Obat venoprotektif untuk kram kaki

Venotonik membantu menghilangkan kram dan gangguan lainnya pada kaki. Paling sering mereka diminum dengan varises untuk menghilangkan kejang pembuluh darah, menghalangi trombosis, meredakan rasa sakit, menghilangkan kekurangan vena atau limfatik. Agen yang diarahkan meningkatkan tonus vena, mengurangi permeabilitas kapiler.

1 Venoflebin

Obat homeopati berfokus pada racun ular, racun lebah, ekstrak arnica, colchicum dan witch hazel. Obat ini digunakan dalam terapi sistemik yang bertujuan menghilangkan gangguan peredaran darah di kaki. Juga, obat itu menunjukkan dirinya dengan baik dengan trombosis, kejang, flebitis..

2 Diosmin

Zat dasarnya adalah diosmin flavonoid dengan konsentrasi 600 mg. Obat ini memiliki efek angioprotektif dan venotonik, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kejang pembuluh darah..

Nomor 3. Venus

Itu tidak masuk antikonvulsan, tetapi venotonik. Namun demikian, ini digunakan dengan interval yang sering dengan kram kaki, karena meningkatkan nada saluran darah dan mengurangi permeabilitasnya. Mengembalikan aliran getah bening dan darah.

Nomor 4 Detralex

Zat aktif adalah diosmin, yang meningkatkan kekuatan kapiler dan mencegah vasodilatasi. Selain pil, disarankan untuk menggunakan salep kram kaki Detragel.

Nomor 5. Troxerutin

Zat aktif dengan nama yang sama mengurangi pembengkakan dan rasa sakit di kaki (sering tanda-tanda kram otot). Ini dimungkinkan dengan mempercepat sintesis asam hialuronat, yang mengurangi permeabilitas saluran darah dan mencegah terjadinya kejang..

No. 6. Troxevasin

Ini dianggap sebagai analog Troxerutin karena memekatkan senyawa aktif yang sama. Kerjanya dengan cara yang sama, yaitu, meningkatkan ketersediaan hayati asam hialuronat, memperlancar sirkulasi darah, memperkuat pembuluh darah.

Keram kaki

Antikonvulsan (antikonvulsan) diresepkan untuk kram di kaki yang timbul dengan latar belakang penyakit pada sistem saraf pusat. Mengambil obat terarah hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter.

1 Acetazolamide

Obat secara langsung mempengaruhi aktivitas enzim karbonat anhidrase, yang terlibat dalam metabolisme mineral dan proses hidrasi karbon dioksida. Di jaringan otak, terjadi proses yang menghambat pelepasan paroxysmal dari serabut saraf. Ini mengurangi insiden kejang..

2 Carbamazepine

Obat ini memiliki sifat analgesik, antimaniak, antiepilepsi, dan normotimik. Efek antikonvulsan dicapai dengan memblokir saluran kalsium dan natrium dari saraf hiperaktif. Terhadap latar belakang ini, efek asam amino, yang memiliki efek menarik pada otak, jatuh. Mengurangi kontraksi otot.

Nomor 3. Clonazepam

Obat dari kelompok benzodiazepine terkenal dengan efek antikonvulsan, penenang otot, efek sedatif. Obat meningkatkan sensitivitas reseptor khusus yang meredakan kram otot. Terhadap latar belakang ini, keadaan umum sistem saraf stabil.

Relaksan otot untuk kram kaki

Antikonvulsan dari kelompok perelaksasi otot membantu kram kaki akibat efeknya pada sistem saraf pusat. Komponen aktif ditujukan untuk menghilangkan kejang otot lurik dan halus.

1 Midokalm

Dari kram di kaki, tablet tersebut diresepkan untuk penyakit yang lama. Zat aktifnya adalah tolperisone. Ini menormalkan membran sel saraf, menghambat konduksi impuls di neuron motorik. Terhadap latar belakang ini, sensasi menyakitkan berlalu, refleks tulang belakang terhalang.

2 Sirdalud

Komponen aktif dalam bentuk tizanidine mengambil bagian dalam beberapa reaksi biokimia yang mengurangi tonus otot rangka dan menekan transmisi impuls polisinaptik di sumsum tulang belakang. Obat ini bertujuan untuk menghentikan kram otot yang timbul dengan latar belakang patologi CNS, osteochondrosis, peradangan..

Nomor 3. Baclofen

Zat aktif dengan nama yang sama meningkatkan sensitivitas reseptor GABA. Obat ini menekan refleks sumsum tulang belakang, menghambat rangsangan serabut saraf aferen. Intensitas nyeri berkurang selama kontraksi, secara umum, tonus otot menurun.

NSAID untuk kram kaki

Antikonvulsan, diwakili oleh kelompok anti-inflamasi non-steroid, diresepkan untuk kram di kaki untuk menghilangkan rasa sakit. Bahan aktif mengurangi kemungkinan kekambuhan kejang karena normalisasi sifat reologi darah. NSAID digunakan secara eksklusif dalam terapi kompleks bersama dengan obat-obatan lainnya..

1 Lornoxicam

Komponen aktif yang sama menghambat sintesis prostaglandin dan menghambat siklooksigenase. Terhadap latar belakang ini, bahkan sensasi menyakitkan yang paling parah pun berlalu.

2 Nise

Obat populer memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang kuat. Nimesulide memblokir reseptor, menghambat sintesis prostaglandin. Berkat ini, semua gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Nomor 3. Celecoxib

Obat secara signifikan meringankan kondisi dengan kram otot yang berkepanjangan dan sering. Perlu dicatat bahwa alat ini tidak mempengaruhi proses koagulasi darah dan adhesi trombosit. Ini dianggap sebagai nilai tambah besar..

Setiap obat antikonvulsan direkomendasikan untuk kram di kaki setelah pemeriksaan. Penyakit serius dapat menjadi penyebab kondisi ini. Karena itu, tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak boleh mengobati sendiri.

Pil epilepsi: ikhtisar antikonvulsan, daftar obat

Pertimbangkan mekanisme aksi antikonvulsan, daftar obat untuk epilepsi, neuralgia, disertai kejang, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan, efek samping obat.

Klasifikasi obat antiepilepsi

Tugas antikonvulsan adalah menghilangkan kram otot (kejang), pencegahan, menghilangkan serangan epilepsi. Ini adalah kelompok besar agen farmakologis yang berbeda dalam struktur kimia dan mekanisme aksi. Pengobatan dengan obat-obatan ini dilakukan sampai pemulihan total atau seumur hidup (penyakit genetik, bentuk akut kronis).

Komposisi kimia membedakan:

  • Barbiturat - turunan dari asam barbiturat, tablet yang menekan sistem saraf pusat (misalnya, Phenobarbital).
  • Valproat - mengandung asam valproat, atau garamnya, menghentikan serangan epilepsi, migrain (misalnya, obat Aceipiprol).
  • Derivatif hidantoin (imidazolidin) - senyawa heterosiklik sebagai hasil kondensasi ganda asam glikolat dan kejang berhenti urea, mirip strukturnya dengan antidepresan (misalnya tablet diphenin).
  • Iminostilbens - memiliki efek lokal pada distribusi potensial listrik melalui neuron, meredakan kejang dengan lembut, direkomendasikan bahkan untuk anak-anak (misalnya, obat Carbamazepine);
  • Turunan dari oxazolidinedione jarang digunakan saat ini untuk mengobati epilepsi dengan paroxysms kecil, trigeminal neuralgia (misalnya, trimethine).
  • Suksinimida - garam asam suksinat untuk pengobatan epilepsi dalam bentuk kecil (misalnya, obat Ethosuximide).
  • Relaksan otot - mengurangi tonus, kejang otot rangka, mengurangi aktivitas motorik (mis., Mydocalm).
  • Benzodiazepin adalah zat psikoaktif universal yang menunjukkan obat tidur, sedatif, anti-kecemasan, pelemas otot, antikonvulsan (misalnya, obat Clonazepam).

Menurut mekanisme aksi, semua antikonvulsan dibagi menjadi:

  • Sodium channel blocker: menyebabkan modifikasi arus ion (memperbaiki konduksi pulsa), memperpanjang inaktivasi saluran natrium, tidak mempengaruhi saluran terbuka dan tertutup, dapat menyebabkan nystagmus, ataksia, menunjukkan efek antikonvulsan (misalnya, obat Diphenin).
  • Blocker saluran kalsium: titik aplikasi adalah jalur thalamokortikal, di mana obat-obatan memblokir saluran kalsium, sehingga menghambat aktivitas fokus patologis yang dihasilkan, menormalkan irama jantung, menghentikan kram, minus pembentukan darah, mempengaruhi ginjal secara negatif (misalnya, Ethosuximide).
  • Aktivator GABA: merangsang sintesis GABA (asam gamma-aminobutyric, neurotransmitter penghambat terpenting dari sistem saraf pusat), sehingga menunjukkan sifat antikonvulsan (misalnya, Aceipiprol).
  • Inhibitor glutamat dan aspartat: menghambat transmisi impuls saraf dalam rantai di lokasi asam amino ini, menghilangkan kejang (misalnya, Lamotrigin).
  • Tindakan kombinasi: memengaruhi transmisi asam amino dalam kedua cara, plus menunjukkan efek antispastik, antikonvulsan (mis., Felbamat).

Klasifikasi semacam itu penting dalam pengembangan rejimen pengobatan yang optimal untuk epilepsi atau kejang etiologi yang berbeda..

Obat pilihan

Penunjukan antikonvulsan adalah hak prerogatif dokter, mereka semua diberikan di apotek hanya dengan resep dokter, bahkan memesan secara online tidak akan mengubah situasi. Kurir diminta untuk meminta resep pada saat pengiriman, jika tidak undang-undang Federasi Rusia akan dilanggar.

Antikonvulsan yang paling efektif dan dicari meliputi:

  • Fenobarbital adalah obat rujukan kelompok. Sempurna mempengaruhi sistem saraf pusat, tetapi dapat menyebabkan sesak napas, meningkatkan tekanan darah. Tidak kompatibel dengan alkohol. Kontraindikasi pada wanita hamil.
  • Finlepsin - menyumbat saluran natrium, menunjukkan sifat analgesik, antidepresan, mengurangi kram pada lesi saraf trigeminal dan glossofaringeal.
  • Pregabalin adalah obat penenang, menghilangkan rasa takut, menenangkan, obat ini digunakan sebagai latar belakang atau dalam kombinasi dengan obat anti-kejang lainnya.
  • Clonazepam - mengurangi mioklonik, kram tak disengaja, otot-otot yang rileks. Ini memicu ketidaknyamanan saat bergerak, apatis. Tablet tidak kompatibel dengan alkohol. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, gagal ginjal.
  • Fenitoin - obat ini diindikasikan untuk epilepsi, dapat menghambat rangsangan reseptor saraf, menstabilkan membran sel, dapat memicu vertigo dan nistagmus, tetapi selalu menunjukkan sifat antikonvulsan.
  • Primidon - mengurangi kejang psikomotorik. Tablet lokal meredakan kejang di daerah yang terkena.
  • Becklamide - diindikasikan untuk kejang umum, mengurangi kondisi kejang. Obat ini alergi.
  • Carbamazepine efektif untuk serangan kejang yang berkepanjangan, meningkatkan mood pasien, karena menenangkan sistem saraf pusat, tetapi menyebabkan kantuk. Tablet tidak diresepkan untuk wanita hamil..
  • Lamotrigin - obat menstabilkan neuron otak, memperpanjang remisi antara serangan epilepsi sampai mereka benar-benar dihentikan. Mengurangi konsentrasi, perhatian. Ini dapat menyebabkan gairah, oleh karena itu tidak digunakan pada usia tua dan masa kecil. Kontraindikasi pada gangguan fungsi hati dan ginjal.
  • Valparin - obat yang mengurangi kejang otot pada epilepsi.
  • Voltaren adalah obat antiinflamasi non-steroid yang dapat meredakan kejang akibat gangguan neurologis di tulang belakang..
  • Ketonal - obat penghilang rasa sakit yang menghilangkan sindrom kejang, dipicu oleh rasa sakit dari pelokalan yang berbeda.
  • Benzobamyl adalah racun minimal, sehingga obat ini digunakan bahkan pada anak-anak, dengan lembut menenangkan sistem saraf pusat. Penyebab nystagmus, dikontraindikasikan pada wanita hamil.
  • Sodium valproate cocok untuk kejang parah. Obat ini menghambat pembentukan impuls listrik oleh otak, menunjukkan efek antikonvulsan, tidak dianjurkan untuk wanita hamil, pasien dengan patologi endokrin, gangguan fungsi hati.
  • Keppra - obat modern untuk epilepsi.
  • Xanax - psikotropika, mengurangi kram di kaki, takut, memiliki pil tidur.
  • Actinval - antidepresan, menghilangkan perasaan cemas, kram.

Gunakan di masa kecil

Persyaratan utama untuk obat antikonvulsan (antiepilepsi) pada anak-anak adalah kemampuan untuk secara lembut tetapi secara signifikan menurunkan rangsangan SSP. Sayangnya, hampir semua obat memiliki efek negatif serius: menghambat pernapasan, meningkatkan tekanan darah, dan mengiritasi usus. Dalam hal ini, menurut tingkat bahaya, obat-obatan dibagi menjadi dua kelompok:

  • pusat pernapasan yang paling menekan: misalnya, tablet Chloropanhydrate, barbiturate, Magnesium sulfate;
  • minimal mempengaruhi fungsi pernapasan: misalnya, persiapan lidokain, droperidol, sodium oxybutyrate.

Obat-obatan utama dari berbagai kelompok disajikan dalam tabel:

Nama obatProperti
FenobarbitalObat pilihan, bertindak dengan lembut dan untuk waktu yang lama (hingga dua hari), meredakan kram, memperkuat efek pemberian paralel Sibazon
Seduxen, Diazepam, SibazonPil bertindak cepat, dengan pemberian parenteral setelah 5 menit, menekan pernapasan hanya ketika konsentrasi tinggi dalam darah tercapai, penangkal - Physostigmine
Droperidol, pentazocineObat-obatan bekerja secara efektif pada titik awal sindrom kejang, tetapi mengandung morfin, yang pada bayi baru lahir dapat menyebabkan gangguan pernapasan, penawarnya adalah Nalorphine
LidocaineObat ini hampir secara instan mengurangi kejang etiologi dengan on / in pendahuluan, biasanya digunakan sebagai premedikasi, dan kemudian - menetes
HexenalAntikonvulsan yang kuat, tetapi obat ini menekan pusat pernapasan dan digunakan pada anak-anak sangat terbatas, hanya untuk alasan kesehatan

Indikasi dan kontraindikasi

Antikonvulsan diresepkan oleh dokter sesuai dengan penyebab patologi, ini mungkin:

  • epilepsi dari asal dan keparahan yang berbeda;
  • kram pada tungkai bawah, atas;
  • osteochondrosis;
  • kaki rata;
  • dehidrasi;
  • ketegangan otot selama olahraga atau aktivitas fisik yang berat;
  • alkoholisme;
  • Penyakit Parkinson atau Addison;
  • sirosis hati;
  • Gagal ginjal kronis;
  • penyakit pada saraf tepi, pembuluh darah;
  • pertumbuhan tumor;
  • diabetes.

Selain itu, kurangnya aktivitas motorik yang teratur dari waktu ke waktu menyebabkan seperangkat pound ekstra, atrofi otot, kram.

Kontraindikasi umum untuk mengambil antikonvulsan adalah:

  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • kehamilan, laktasi;
  • batasan umur sesuai dengan instruksi untuk menggunakan produk (orang tua dan anak-anak);
  • gangguan fungsi hati dan ginjal;
  • hipertensi atau hipotensi;
  • gangguan mental.

Karena ada banyak antiepilepsi, antikonvulsan saat ini, mereka semua berasal dari kelompok farmakologis yang berbeda, Anda harus fokus pada kontraindikasi dengan mempelajari instruksi untuk setiap obat spesifik dengan hati-hati..

Efek samping

Antikonvulsan bila dikonsumsi berbahaya dengan manifestasi negatif:

  • perkembangan anemia;
  • perasaan kantuk yang konstan;
  • hipotensi;
  • alergi (kepekaan) tubuh;
  • ketidakseimbangan hormon.

Diphenin harus diperhatikan terutama, obat ini menyebabkan hiperplasia gingiva.

Obat Epilepsi: Antikonvulsan Terbaik

Ada pil yang berbeda untuk epilepsi. Ini adalah gangguan otak kronis, gejala utamanya adalah kejang mendadak, diekspresikan oleh kejang-kejang, kehilangan kesadaran. Ini adalah salah satu gangguan neurologis yang paling umum..

Penyebab Epilepsi

Epilepsi dibagi menjadi 2 jenis utama: idiopatik dan simtomatik.

Bentuk idiopatik paling sering digeneralisasi. Manifestasi parsial merupakan karakteristik dari gejala. Ini disebabkan berbagai faktor yang memicu munculnya patologi. Dalam sistem saraf pusat, sinyal antar neuron ditransmisikan di bawah pengaruh impuls listrik yang dihasilkan pada permukaan sel.

Getaran berlebihan yang tidak perlu sering dimanifestasikan. Jika sistem saraf bekerja dengan stabil, impuls tersebut dinetralkan oleh struktur antiepilepsi alami..

Bentuk idiopatik gangguan terjadi dengan kelainan genetik dari struktur tersebut. Dalam situasi seperti itu, sistem saraf tidak mengatasi kejenuhan listrik yang berlebihan dari neuron, ada kesiapan kejang, karena yang ada serangan.

Pada sebagian bentuk penyakit, fokus terbentuk dengan serangan epilepsi, sel-sel saraf di beberapa belahan bumi. Mereka menghasilkan impuls listrik.

Dalam hal ini, reaksi protektif dari struktur antiepilepsi di sekitar fokus tersebut dilakukan.

Sampai titik tertentu, kejang tidak terjadi, tetapi pelepasan epilepsi dapat menembus pertahanan alami dan kejang dimulai. Sedikit waktu akan berlalu sebelum serangan berikutnya.

Fokus seperti itu dengan struktur epileptik sering dibuat dengan latar belakang patologi tertentu. Kami daftar yang utama: cacat dalam pengembangan struktur otak, neoplasma, stroke, minum terus-menerus, proses infeksi pada sistem saraf pusat, cedera tengkorak, kecanduan obat, penggunaan obat, kecenderungan keturunan, sindrom antifosfolipid, multiple sclerosis.

Ada situasi ketika kelainan genetik tidak memanifestasikan dirinya sebagai epilepsi idiopatik, sehingga pasien ada tanpa penyakit. Jika salah satu dari gangguan di atas muncul, epilepsi simptomatik dimulai. Pada pasien muda, epilepsi muncul setelah cedera kepala, keracunan alkohol, pada orang tua - dengan latar belakang neoplasma atau kondisi pasca stroke.

Terapi

Penggunaan obat-obatan membantu mencegah dan membius serangan baru. Ketika tidak mungkin untuk mencegah kejang-kejang, frekuensi administrasi berkurang. Ketika serangan lain berkembang, masalah pernapasan dapat terjadi. Obat-obatan dalam situasi ini membantu mengurangi durasi kejang, mencegah kekambuhan kejang.

Ketika pasien menimbulkan bahaya bagi dirinya dan lingkungan, perawatan rawat inap digunakan di bawah tekanan. Berkat terapi, adalah mungkin untuk menyingkirkan kondisi yang menyebabkan kejang. Agar perawatan berhasil, Anda harus mengikuti instruksi sederhana. Norma obat selama epilepsi pada bayi dan orang dewasa berbeda tergantung pada berat badan.

Norma minimum diberikan sejak awal kursus, ukurannya secara bertahap meningkat ke efek yang diinginkan. Anda tidak bisa berhenti minum obat segera. Dosis harus dikurangi secara bertahap, mengurangi laju transfer ke obat lain. Semua obat untuk epilepsi hanya dapat diresepkan oleh terapis..

Antikonvulsan

Antikonvulsan atau antikonvulsan memiliki efek farmakologis, mengurangi kejang, frekuensi dan durasi kejang. Pekerjaan neuron penghambat dirangsang, serabut saraf menarik menahan sinyal.

Daftar obat-obatan antispasmodik utama melibatkan penggunaan barbiturat. Fenobarbital memiliki efek yang tidak terpengaruh pada sistem saraf pusat. Turunan dari agen ini juga merangsang aktivitas neuron penghambat..

Bagaimana antikonvulsan digunakan?

Politerapi diresepkan dalam kasus yang jarang terjadi karena risiko beberapa efek samping. Efek toksik dapat memengaruhi kesehatan dengan berbagai cara, oleh karena itu, sebelum prosedur, Anda perlu diperiksa secara teratur oleh spesialis.

Perawatan yang dipilih dengan benar tidak menyebabkan efek samping, membuat kualitas hidup terasa lebih baik. Kondisi utama untuk mencapai efek terapeutik yang langgeng dianggap sebagai asupan obat yang panjang dan teratur. Dalam situasi tertentu, terapi tidak boleh dihentikan..

Efektivitas terapi harus dinilai beberapa tahun setelah dimulainya penggunaan. Jika Anda ingin mengganti produk, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Fitur efek obat pada tubuh memerlukan pengurangan dosis secara bertahap setelah penghentian penggunaan.

Antikonvulsan diperbolehkan digunakan oleh anak-anak, dosis dan pola penggunaan ditentukan oleh spesialis.

Pada trimester pertama, saat melahirkan janin, meminum tablet tidak diinginkan. Sebagai pengecualian, kita dapat mempertimbangkan situasi ketika kondisi kesehatan diperburuk.

Antipsikotik

Antipsikotik termasuk obat-obatan psikotropika dengan ekstrak berbagai tanaman. Untuk tujuan medis, hanya efedrin, opiat, morfin yang digunakan. Mereka mempengaruhi sistem saraf perifer dan pusat dengan mengurangi atau merangsang impuls di beberapa bagian otak. Kecanduan orang dewasa menghambat penggunaannya.

Racetams

Racetams adalah zat nootropik modern yang merangsang sel saraf. Dokter berharap untuk obat-obatan ini dalam pengobatan kejang parsial umum.

Obat penenang

Obat penenang digunakan pada pasien dengan kegembiraan berlebih dan selama depresi. Kelompok obat ini digunakan dalam kombinasi dengan obat antispasmodik, meningkatkan kualitas tidur, menenangkan, dan menghilangkan kecemasan. Suntikan digunakan untuk meringankan kondisi senja dan gangguan afektif..

Obat-obatan semacam itu hanya ditentukan oleh dokter karena kemungkinan kecanduan. Obat-obatan dari kategori ini harus digunakan sesuai indikasi. Penting untuk memberi tahu dokter tentang perubahan berikut dalam keadaan: gangguan afektif, depresi, panik.

Obat penenang menghambat aktivitas masing-masing bagian otak. Ini menentukan efektivitasnya dalam serangan epilepsi. Mereka diberkahi dengan beberapa efek samping, konsekuensi yang tidak diinginkan muncul, jadi Anda harus menggunakannya dengan hati-hati.

Sedatif membantu untuk mendapatkan efek ini:

  • Eliminasi hiper-rangsangan sel saraf.
  • Stabilisasi kesehatan.
  • Pasien tidur lebih nyenyak.
  • Gejala beberapa gangguan neurologis berkurang.

Obat penenang memiliki keunggulan dibandingkan obat penenang. Mereka tidak membuat ketagihan. Cara yang paling populer adalah tingtur peoni atau glisin..

Komponen aktif obat mudah ditoleransi oleh tubuh. Obat-obatan itu aman, bisa diresepkan bahkan untuk bayi.

Jika Anda membuat daftar obat penenang paling populer, obat akan menempati peringkat pertama..

Obat untuk kram ringan

Suksilep digunakan untuk kejang ringan selama makan 3 kali sehari. Pertama minum ¼ tablet atau 20 tetes, secara bertahap tingkatkan dosisnya. Dokter menentukan jumlah obat yang digunakan secara individual. Tidak dapat digunakan oleh wanita selama kehamilan, dengan gangguan kompleks pada ginjal, hati, pembuluh darah, darah.

Trimethine sering digunakan untuk kejang, Anda perlu makan dengan makanan 3 kali sehari. Obat ini memiliki efek samping: muntah, pusing, nafsu makan memburuk, kantuk.

Jangan gunakan selama kehamilan atau gangguan kompleks pada ginjal, hati, darah.

Glycine - alat aman yang sangat baik, memiliki efek menenangkan, merangsang otak, diresepkan untuk bayi hingga 3 tahun..

Keberhasilan terapi

Hasil perawatan tergantung pada pasien. Obat-obatan yang dipilih oleh dokter harus dikonsumsi untuk waktu yang lama tanpa penundaan, kegagalan fungsi atau pelanggaran rejimen. Antikonvulsan dapat dikonsumsi setiap hari.

Hanya seorang dokter yang memilih obat-obatan. Ketika pasien tidak senang dengan obatnya, Anda perlu berkonsultasi dan memilih pengganti yang sesuai. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan mahal menyebabkan lebih sedikit efek samping, tidak semua orang bisa membelinya.

Jika pasien diresepkan terlalu mahal, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Tidak sulit untuk memilih obat yang tepat dari analog.

Hexamine

Obat antiepilepsi yang mengandung primidon. Modifikasi kimia deoxybarbiturate ini ditandai dengan efek antikonvulsan yang khas, tidak menghambat sistem saraf pusat, dan dianggap sebagai dasar untuk tahap pertama terapi. Menghilangkan rangsangan sel-sel saraf dalam fokus epilepsi.

Dokter meresepkannya untuk berbagai bentuk epilepsi dan memiliki sedikit efek pada kejang mioklonik. Tidak digunakan untuk epilepsi histeroid. Analog: Misodine, Primaclon, Milepsin.

Jumlah obat yang digunakan untuk orang dewasa ditentukan oleh spesialis, tablet dapat diminum setelah makan. Jika toleransi obatnya tinggi, dosisnya ditingkatkan secara bertahap menjadi 250 mg per hari. Lebih dari 1,5 g untuk orang dewasa dan 1 g untuk anak-anak tidak boleh dikonsumsi per hari..

Efek samping termasuk sedikit mengantuk, lesu setelah dosis pertama. Tanda-tanda seperti itu secara mandiri dihilangkan setelah beberapa hari dengan penggunaan rutin. Jika efek samping terjadi, Anda harus menghubungi dokter spesialis yang kemungkinan besar membatalkan terapi tersebut.

Phenacon

Obat ini disajikan sebagai bubuk putih dalam sifat farmakologis, menyerupai kloron. Efek terapeutik yang baik diekspresikan dengan kejang-kejang yang parah, gangguan mental, paroxysms.

Perbedaan dalam obat adalah kemungkinan penggunaannya dalam kejang kejang. Obat ini memblokir aktivitas listrik yang berlebihan di bagian otak tertentu. Memburuknya rangsangan neuron menyebabkan stabilisasi potensi membran, kesiapan konvulsif menurun. Analog: Alepsin, Phenytoin, Dipantin.

Jika pasien memiliki kelainan kompleks, phenacone dikombinasikan dengan obat dari kelompok lain. Perubahan yang dilakukan pada terapi dilakukan secara bertahap. Dosis harian untuk orang dewasa dimulai dengan 1 g setelah makan, maksimal 5 g dapat dikonsumsi per hari.

Phenacon harus diminum di pagi hari dan di bagian bawah sehingga efek samping tidak terjadi dalam bentuk gangguan tidur, pusing, gangguan pencernaan.

Sodium valproate

Ini adalah obat untuk epilepsi, menghambat enzim dalam sistem saraf pusat, yang bertanggung jawab untuk penampilan eksitasi. Sodium valproate diberkahi dengan kualitas penenang, menghilangkan kegembiraan bagian-bagian tertentu dari otak.

Obat ini cocok untuk monoterapi berbagai bentuk penyakit, efektif dalam bentuk umum. Ada daftar analog: Delakin, Konvuleks, Encorat. Tablet cepat diserap, ditandai dengan peningkatan ketersediaan hayati. Ini menyebabkan efek terapi tertentu..

Efek toksik pada tubuh membatasi penggunaan valproate pada pasien dengan sistem hepatoseluler dan penyalahguna alkohol. Selain kerusakan hati, efek samping tersebut dibedakan: kenaikan berat badan, trombositopenia, dispepsia, pusing, lengan dan kaki bergetar, rambut rontok.

Perlu donor darah konstan untuk analisis, yang mencerminkan fungsi ginjal. Jika kelainan muncul, hentikan terapi dengan agen ini.

Carbamazepine

Karbamazepin digunakan untuk serangan epilepsi parsial atau tiga berkembang. Abses dan gejala mioklonik dianggap sebagai kontraindikasi untuk penggunaan obat. Carbamazepine memiliki efek antipsikotik, digunakan oleh pasien yang menderita gangguan mental, epilepsi. Di apotek ada daftar analog seperti: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Obat-obatan memblokir saluran natrium membran dengan manifestasi glia saraf, asam amino neurotransmitter, dan efek pada sel saraf dihilangkan. Sistem saraf membaik.

Obat ini memiliki karakteristik antimaniacal, efeknya dicapai dengan mengurangi metabolisme enzim dopamin, norepinefrin.

Efek antikonvulsan sering muncul dengan kejang parsial dan umum.

Pada suatu waktu, dokter disarankan untuk mengonsumsi 100 mg per hari setelah makan. Jumlahnya secara bertahap naik menjadi 1700 mg.

Antikonvulsan untuk anak-anak

Kejang dari berbagai asal pada anak-anak terjadi enam kali lebih sering daripada pada orang dewasa. Mereka dapat menjadi hasil dari dehidrasi, ketidakseimbangan cairan dan mineral, defisiensi kritis kalium dan magnesium, hipotermia, keracunan, keracunan, epilepsi, saraf terjepit di saluran, dan sebagainya. Kejang memerlukan intervensi segera, terutama jika mereka terjadi pada bayi dari dua tahun pertama kehidupan, karena jika kram tidak dihilangkan tepat waktu, ini penuh dengan kerusakan serius pada sistem saraf pusat bayi, edema otak. Antikonvulsan datang untuk menyelamatkan.

Antikonvulsan untuk anak-anak diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain (anti-inflamasi, analgesik, antivirus, obat penenang) setelah mengidentifikasi penyebab kejang.

Untuk ini, dokter akan dengan hati-hati mempelajari gambaran lengkap dari penyakit, memperhitungkan pada waktu berapa hari kejang paling sering terjadi pada anak, seberapa sering mereka terjadi, yang memprovokasi mereka. Perawatan biasanya terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Terapi dengan obat antikonvulsan juga akan membutuhkan banyak penelitian tambahan - EKG, MRI, dll..

Obat antikonvulsan bekerja pada sistem saraf pusat, menekannya, karena ini adalah mungkin untuk menghentikan kejang kejang.

Namun, beberapa perwakilan antikonvulsan memiliki efek tambahan - mereka menghambat pusat pernapasan, dan ini bisa sangat berbahaya bagi anak-anak, terutama yang kecil.

Barbiturat, magnesium sulfat dianggap sebagai penghambat pernapasan terhadap kejang-kejang..

Obat-obatan yang sedikit mempengaruhi pernapasan anak adalah benzodiazepin, droperidol dengan fentanyl, lidocaine.

Dengan bantuan benzodiazepin yang relatif jinak (Sibazon, Seduxen), Anda dapat mengatasi kejang-kejang yang berasal dari mana pun. Mereka mencegah penyebaran impuls saraf di otak dan sumsum tulang belakang..

Droperidol dengan fentanyl sering digunakan untuk mengobati anak-anak.

Dengan pemberian intravena yang cepat, lidokain menghentikan kejang, bekerja pada tingkat sel - ion mulai menembus melalui membran sel dengan lebih mudah.

Di antara barbiturat, yang paling terkenal adalah Phenobarbital, Hexenal. "Phenobarbital" bertindak untuk waktu yang lama, tetapi efek dari pemberiannya tidak segera tercapai, dan ketika menghentikan kejang, ini adalah waktu yang terkadang memainkan peran yang menentukan.

Apalagi seiring bertambahnya usia, efek obat tercapai lebih cepat. Pada bayi hingga satu tahun, itu terjadi hanya 5 jam setelah konsumsi, dan pada anak di atas dua tahun, "Fenobarbital" diserap dua kali lebih cepat dari saluran pencernaan.

Mereka mencoba untuk tidak meresepkan heksenal pada anak-anak, karena memiliki efek yang sangat kuat pada sistem pernapasan, menekannya seperti anestesi.

Dalam pediatri, magnesium sulfat juga jarang digunakan, terutama dalam menghilangkan kejang yang terkait dengan edema serebral, ketidakseimbangan magnesium..

Faktor paling penting dalam pengobatan kejang pada anak-anak adalah menentukan dosis obat yang optimal. Ini dihitung secara ketat secara individual, spesialis mencoba memulai pengobatan dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkannya sesuai kebutuhan.

Paling sulit untuk menjawab pertanyaan berapa lama pengobatan dengan obat antikonvulsan bertahan. Tidak ada standar tunggal, karena anak perlu meminumnya sampai mereka benar-benar pulih, atau sepanjang hidup mereka jika kejang dikaitkan dengan patologi keturunan yang parah..

Menurut metode paparan dan zat aktif, semua antikonvulsan dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Iminostilbena. Antikonvulsan dengan efek analgesik yang sangat baik dan efek antidepresan. Memperbaiki suasana hati, menghilangkan kram otot.
  • Membuktikan kesalahan. Antikonvulsan yang memiliki kemampuan mengendurkan otot, sekaligus memberikan efek sedatif. Mereka juga meningkatkan suasana hati dan menormalkan keadaan psikologis pasien..
  • Barbiturat Kram yang sangat baik berhenti, sambil menurunkan tekanan dan memiliki efek hipnosis yang cukup jelas.
  • Suksinida. Ini adalah antikonvulsan, yang sangat diperlukan dalam kasus ketika membosankan untuk menghilangkan kejang pada organ tertentu, dengan neuralgia.
  • Benzodiazepin. Dengan bantuan obat-obatan ini, serangan kejang yang berkepanjangan ditekan, obat-obatan diresepkan untuk epilepsi.

Obat anti kejang anak-anak harus memenuhi beberapa kriteria penting. Mereka seharusnya tidak memiliki efek luar biasa pada jiwa, tidak boleh membuat ketagihan dan membuat ketagihan, sementara obat-obatan harus hypoallergenic..

Orang tua tidak memiliki hak moral atau hukum untuk memilih obat-obatan serius untuk anak-anak mereka. Semua antikonvulsan di apotek Rusia dijual hanya setelah presentasi resep yang diresepkan oleh dokter setelah menetapkan penyebab kondisi kejang.

"Carbamazepine." Obat antiepilepsi dari kategori iminoben ini memiliki banyak manfaat. Ini mengurangi rasa sakit pada mereka dengan neuralgia..

Ini mengurangi frekuensi kejang dengan epilepsi, setelah beberapa hari minum obat, ada penurunan kecemasan, penurunan agresivitas pada remaja dan anak-anak. Obat diserap cukup lambat, tetapi berfungsi penuh dan untuk waktu yang lama.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. "Carbamazepine" diresepkan untuk anak-anak dari 3 tahun.

Zeptol. Obat antiepileptik seperti iminostilbena meningkatkan suasana hati dengan menekan produksi norepinefrin dan dopamin, yang dibius. Obat ini diresepkan untuk epilepsi, neuralgia trigeminal. Obat ini dalam bentuk tablet. Anak-anak dapat diberikan obat sejak usia tiga tahun..

"Valparin." Antikonvulsan Alat ini tidak menghambat pernapasan, tidak mempengaruhi tekanan darah, memiliki efek sedatif sedang. "Valparin" diresepkan untuk pengobatan epilepsi, untuk kejang yang terkait dengan lesi otak organik, untuk kejang demam (kejang pada suhu tinggi pada anak-anak sejak lahir hingga 6 tahun).

Obat ini tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia tiga tahun. Ini diresepkan untuk anak-anak di tablet, dan untuk bayi yang berat badannya kurang dari 20 kilogram - dalam suntikan atau droppers intravena.

Apilepsin. Obat antikonvulsan ini diresepkan tidak hanya dalam pengobatan epilepsi, tetapi juga dalam tics masa kanak-kanak, serta dengan kejang demam pada bayi.

Obat ini tersedia dalam bentuk tetes untuk pemberian oral, tablet, bahan kering untuk injeksi dan droppers intravena, serta dalam bentuk sirup. Anak-anak di bawah 3 tahun dapat minum obat dalam sirup.

Mulai dari 3 tahun, bentuk obat lain diperbolehkan..

Convulex. Obat antikonvulsan dari kelompok vaoproate memiliki efek sedatif ringan dan kemampuan untuk mengendurkan otot. Obat ini memungkinkan Anda untuk mengatasi berbagai kejang dari berbagai asal dari epilepsi hingga demam.

Selain itu, Convulex diresepkan untuk anak-anak yang memiliki gangguan bipolar. Bentuk pelepasan bervariasi dari bahan kering untuk persiapan injeksi berikutnya untuk kapsul dan tablet. Bentuk obat yang disebut "anak-anak" - tetes untuk pemberian oral dan sirup.

Kapsul dan tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 3 tahun. Mereka hanya bisa diberikan bentuk cair dari Convulex.

"Fenobarbital." Antikonvulsan ini termasuk dalam kategori barbiturat. Ini menghambat beberapa area korteks serebral, termasuk pusat pernapasan. Ini memiliki efek hipnosis.

Obat ini diresepkan untuk anak dalam pengobatan epilepsi, gangguan tidur yang parah, dengan kelumpuhan kejang, dengan sejumlah kejang yang tidak terkait dengan manifestasi epilepsi. Tersedia dalam tablet.

Dapat ditugaskan untuk anak-anak sejak lahir.

Clonazepam. Perwakilan paling terang dari kelompok benzodiazepine. Ini disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari segala usia dengan epilepsi, kejang mengangguk, kejang atonik. Tersedia dalam bentuk tablet dan dalam larutan untuk pemberian intravena.

Sibazon adalah obat penenang dengan efek antikonvulsan. Dapat menurunkan tekanan darah. Ini digunakan untuk kram otot dari berbagai asal. Tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi intravena. Ini digunakan untuk meringankan kejang epilepsi dan kejang demam pada anak-anak dari usia satu tahun..

Selain itu, Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal dan Sereysky Mix efektif melawan kram masa kanak-kanak.

Jika anak mengalami kram, jangan mencoba mencari tahu penyebabnya sendiri. Panggil ambulans, dan saat Anda sedang menunggu dokter, hati-hati memperhatikan bayi - jenis kram apa yang dimilikinya, betapa hebatnya sindrom nyeri, perhatikan durasi kram kejang. Semua informasi ini kemudian akan berguna bagi spesialis untuk menegakkan diagnosis yang benar..

Anda tidak boleh memberi anak Anda obat antikonvulsan apa pun. Juga, jangan beri bayi air atau makanan, karena partikelnya bisa masuk ke saluran pernapasan dan menyebabkan mati lemas.

Jangan mencoba mengeluarkan lidah anak Anda. Ini adalah kesalahpahaman umum. Bayi itu tidak akan menelan lidahnya, tetapi mati lemas karena fakta bahwa ia akan mengalami serpihan gigi ketika mencoba membuka rahangnya..

Jangan pegang anak dalam keadaan kejang dalam satu posisi tetap. Ini dapat menyebabkan cedera sendi yang serius, keseleo, dan patah otot..

Dokter anak terkenal Komarovsky menceritakan secara rinci tentang kejang-kejang:

Kiat untuk orang tua dari dokter Persatuan Dokter Spesialis Anak Rusia:

Antikonvulsan - Daftar: Digunakan untuk Epilepsi dan Neuralgia

Bagikan di VKontakte Bagikan di Odnoklassniki Bagikan di Facebook

Kelompok obat ini digunakan untuk menghentikan atau mencegah kejang yang berbeda asal. Obat untuk kejang termasuk daftar obat yang biasanya digunakan dalam manifestasi epilepsi pada seseorang dan disebut obat antiepilepsi.

Tindakan antikonvulsan

Selama serangan, seseorang tidak hanya mengalami kram otot, tetapi juga rasa sakit karena mereka.

Tindakan antikonvulsan ditujukan untuk menghilangkan manifestasi ini, menghentikan serangan sehingga tidak berubah dari rasa sakit menjadi fenomena epilepsi, kejang.

Impuls saraf diaktifkan bersama dengan kelompok neuron tertentu dengan cara yang sama seperti yang terjadi selama transmisi dari neuron motorik dari korteks serebral.

Pil antikonvulsan harus menghilangkan rasa sakit, kejang otot tanpa menghambat sistem saraf pusat. Obat-obatan tersebut dipilih secara individual, tingkat kerumitan patologi diperhitungkan. Bergantung pada hal ini, obat-obatan dapat digunakan untuk jangka waktu tertentu atau seumur hidup jika bentuk genetik atau kronis dari penyakit ini didiagnosis..

Kelompok antikonvulsan

Untuk mencegah serangan epilepsi, kejang, dokter telah mengembangkan berbagai cara yang memiliki perbedaan dalam prinsip tindakan. Dokter harus meresepkan antikonvulsan spesifik berdasarkan sifat asal-usul kejang. Kelompok antikonvulsan berikut dibedakan:

KelompokNamaBertindak
Barbiturat dan turunannyaFenobarbital, Benzamyl, Benzoyl barbamil, Benzonal, Benzobamil.Ditujukan untuk menghambat neuron dari fokus epilepsi. Sebagai aturan, sistem saraf pusat memiliki efek penghambatan sembarangan..
Persiapan berbasis benzodiazepinRivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.Obat-obat ini berubah menjadi aktivitas neuron penghambat dengan bertindak pada reseptor GABA.
ImmunostilbenesCarbamazepine, Zeptol, Finlepsin, Amisepine, Tegretol.Mereka memiliki efek terbatas pada distribusi potensial listrik melalui neuron.
Sodium valproat dan turunannyaAceipiprol, Epilim, Valproate sodium, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvuleks.Mereka memiliki efek penenang, penenang, meningkatkan latar belakang emosional pasien.
SuksinimidaEthosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Piknolepsin, Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinval;Ditugaskan untuk mengobati absen, tablet adalah pemblokir saluran kalsium. Hilangkan kejang otot di neuralgia.

Antikonvulsan untuk epilepsi

Beberapa dana dibagikan tanpa resep, sebagian hanya dengan itu. Hanya dokter yang harus meresepkan pil epilepsi untuk menghindari efek samping dan tidak memicu komplikasi.

Penting untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu, diagnosis cepat akan meningkatkan kemungkinan remisi, durasi obat.

Antikonvulsan populer untuk epilepsi tercantum di bawah ini:

  1. Feniton. Tablet milik kelompok hydantoin, digunakan untuk sedikit memperlambat reaksi ujung saraf. Ini membantu menstabilkan membran saraf. Biasanya, ini diresepkan untuk pasien yang sering menderita kejang..
  2. Fenobarbital. Termasuk dalam daftar barbiturat, digunakan secara aktif untuk terapi pada tahap pertama, untuk mempertahankan remisi. Ini memiliki efek menenangkan, ringan, yang tidak selalu cukup selama epilepsi, sehingga sering diresepkan bersama dengan obat lain..
  3. Lamotrigin. Ini dianggap sebagai salah satu obat antiepilepsi yang paling kuat. Kursus perawatan yang dirancang dengan baik dapat menstabilkan seluruh sistem saraf tanpa mengganggu pelepasan asam amino..
  4. Benzobamyl. Obat ini memiliki toksisitas rendah, efek yang ringan, sehingga dapat diresepkan untuk anak yang menderita kejang. Kontraindikasi untuk orang dengan penyakit jantung, ginjal, hati.
  5. Valproasikan natrium. Ini adalah obat antiepilepsi, juga diresepkan untuk gangguan perilaku. Ini memiliki sejumlah efek samping yang serius: munculnya ruam, penurunan kejernihan kesadaran, penurunan pembekuan darah, obesitas, dan penurunan sirkulasi darah..
  6. Primidon. Obat antiepilepsi ini digunakan untuk serangan epilepsi parah. Obat ini memiliki efek penghambatan yang kuat pada neuron yang rusak, yang membantu menghentikan serangan. Anda dapat mengambil antikonvulsan ini hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Antikonvulsan untuk neuralgia

disarankan untuk memulai pengobatan sedini mungkin, untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis setelah gejala pertama penyakit.

Terapi didasarkan pada seluruh kompleks obat-obatan untuk menghilangkan penyebab dan tanda-tanda kerusakan saraf. Antikonvulsan memainkan peran utama dalam pengobatan.

Mereka diperlukan untuk mencegah serangan epilepsi, kejang. Antikonvulsan berikut digunakan untuk neuralgia:

  1. Clonazepam. Ini berasal dari benzodiazepine, ditandai dengan ia memiliki efek sedatif ansiolitik, antikonvulsan. Mekanisme kerja zat aktif membantu membangun otot tidur dan rileks. Tidak disarankan untuk menggunakannya tanpa resep dokter.
  2. Carbamazepine. Menurut klasifikasi, obat mengacu pada iminostilbena. Ia memiliki efek antikonvulsan, antidepresan sedang, yang menormalkan latar belakang emosional. Membantu mengurangi rasa sakit secara signifikan dengan neuralgia. Obat antiepilepsi bekerja dengan cepat, tetapi tentu saja akan selalu lama, karena rasa sakit dapat kembali karena kegagalan prematur obat..
  3. Fenobarbital. Itu milik kelompok barbiturat, yang bertindak dalam pengobatan neuralgia sebagai obat penenang, obat tidur. Antikonvulsan ini tidak diresepkan dalam dosis besar, itu harus diambil secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter, karena efek samping antikonvulsan dikontraindikasikan pada sejumlah penyakit lain..

Antikonvulsan untuk anak-anak

Pilihan dalam kasus ini jatuh pada obat-obatan, yang harus secara signifikan mengurangi rangsangan sistem saraf pusat. Banyak obat jenis ini bisa berbahaya bagi bayi, karena mereka menekan pernapasan. Antikonvulsan untuk anak-anak dibagi menjadi dua kelompok sesuai dengan tingkat bahaya terhadap anak:

  • Efek pernapasan rendah: lidokain, benzodiazepin, hidroksibutirat, fentanil, droperidol.
  • Zat penghambat yang lebih berbahaya: barbiturat, hidrat kloral, magnesium sulfat.

Ketika memilih obat untuk bayi, farmakologi obat ini sangat penting, orang dewasa kurang rentan terhadap efek samping daripada anak-anak. Daftar aset tetap yang digunakan dalam perawatan anak termasuk obat-obatan berikut:

  1. Droperidol, Fentanyl - memiliki efek efektif pada hippocampus, dari mana sinyal kram masuk, tetapi tidak ada morfin dalam komposisi, yang pada bayi hingga 1 tahun dapat menyebabkan masalah pernapasan. Anda dapat memperbaiki masalah ini dengan nalorphine..
  2. Benzodiazepin - sebagai aturan, sibazon digunakan, yang dapat disebut diazepam atau seduxen. Pemberian obat intravena menghentikan kram selama 5 menit, depresi pernapasan dapat diamati dengan dosis besar obat. Perbaiki situasi dengan memperkenalkan physostigmine secara intramuskuler.
  3. Lidocaine. Alat ini mampu menekan hampir semua jenis kejang pada bayi, jika injeksi intravena diberikan. Dalam terapi, sebagai suatu peraturan, dosis jenuh pertama kali diberikan, kemudian dropper digunakan..
  4. Fenobarbital. Ini digunakan untuk pencegahan dan pengobatan. Sebagai aturan, diresepkan untuk serangan ringan, karena hasil aplikasi berkembang 4-6 jam. Kelebihan utama dari obat ini adalah efeknya pada anak-anak dapat bertahan hingga 2 hari. Hasil yang baik diamati saat mengambil dengan sibazon.
  5. Hexenal. Obat yang ampuh, tetapi memiliki efek depresi pada pernapasan, yang sangat membatasi penggunaannya pada anak-anak.

Antikonvulsan generasi baru

Ketika memilih obat, dokter harus mempertimbangkan asal usul patologi. Generasi antikonvulsan baru ditujukan untuk mengatasi berbagai penyebab yang lebih luas, sehingga menimbulkan efek samping minimal.

Pengembangan sedang berlangsung, sehingga seiring waktu ada semakin banyak alat modern yang tidak dapat dibeli di toko online atau dipesan di rumah.

Dari pilihan modern, obat antiepilepsi efektif dari generasi baru dibedakan:

  1. Diphenin - diindikasikan untuk kejang parah, trigeminal neuralgia.
  2. Zarontin (alias Suksilep). Alat, yang telah terbukti efisiensi tinggi, harus diperlakukan terus menerus.
  3. Keppra mengandung Levetiracetam, mekanisme pengaruhnya terhadap tubuh tidak sepenuhnya dipahami. Para ahli menyarankan bahwa obat tersebut mempengaruhi reseptor glisin dan asam gamma-aminobutyric. Dikonfirmasi efek positif dalam pengobatan kejang umum epilepsi dan kejang parsial Kepproy.
  4. Ospolot adalah antikonvulsan generasi baru, efek dari zat aktif belum sepenuhnya dipelajari. Penggunaan obat dalam epi- seizure parsial dibenarkan. Dokter meresepkan dosis harian, yang harus dibagi menjadi 2-3 dosis.
  5. Petnidan - bahan aktif yang disebut ethosuximide, sangat efektif dalam mengobati absensi. Pastikan untuk mengoordinasikan janji temu dengan dokter Anda.

Efek samping antikonvulsan

Sebagian besar antikonvulsan bebas resep dan tidak tersedia untuk dijual. Ini karena jumlah yang besar dan risiko tinggi efek samping jika overdosis obat..

Dokter dapat memilih obat yang tepat, berdasarkan hasil tes, tidak disarankan untuk membeli obat sendiri.

Efek samping yang paling umum dari antikonvulsan yang melanggar aturan penerimaan adalah:

  • ketidakpastian saat berjalan;
  • pusing;
  • muntah, kantuk, mual;
  • penglihatan ganda;
  • depresi pernapasan;
  • reaksi alergi (ruam, gangguan pembentukan darah, gagal hati).

Harga antikonvulsan

Sebagian besar obat-obatan dapat ditemukan di katalog di situs farmasi, tetapi untuk beberapa kelompok obat Anda memerlukan resep dokter. Biaya obat-obatan dapat bervariasi tergantung pada produsen, tempat penjualan. Perkiraan harga antikonvulsan di wilayah Moskow adalah sebagai berikut:

NamaHarga, rubel
Keppra 30 pcs., 250mg760-950
Droperidol 0,25%, 1 ampul58-70
Sedkusen, 20 pcs. pil.Dari 25
Phenyton, 200 pcs. 100 mg masing-masing.Dari 4000

Video: obat antiepilepsi

Obat antiepilepsi. Diphenin, carbamazepine, acediprol, phenobarbital.

Ulasan

Anton, 34 tahun, saya mencari analog dari Finlepsin, sehingga mirip dalam tindakan, tapi itu murah. Carbamazepine muncul dengan baik, ini adalah obat domestik untuk epilepsi. Kedua obat menunjukkan keefektifan, yang terakhir jauh lebih murah, sehingga pilihan jatuh pada dirinya. Sebelum mengganti obat, konsultasikan dengan dokter (ini diperlukan).

Sergey, 38 tahun. Dokter merekomendasikan untuk mengganti Finlepsin menjadi Retard, karena dalam kasus saya ini jauh lebih baik. Lebih baik, opsi baru berbeda karena ada efek sedatif. Kelebihan lainnya saya menganggap perlu untuk mengambil hanya sekali sehari, dan tidak tiga kali sehari.

Obat antikonvulsan ini mudah ditemukan di apotek..
Elena, 28 tahun. Mereka memasang episindrom (kejang langka) pada masa remaja, pada awalnya saya mencoba untuk hanya minum herbal antikonvulsan, tetapi setelah beberapa kejang, ketika saya sampai di rumah sakit, saya memutuskan untuk menggunakan obat-obatan.

Benzonal diresepkan 3 kali sehari, selama 5 tahun penggunaan kejang tidak lagi diulang, tetapi saya mengurangi dosis dari 3 tablet menjadi 1 per hari.

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk panduan. Materi artikel tidak membutuhkan pengobatan sendiri.

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis dan memberikan rekomendasi perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih itu, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Antikonvulsan: daftar obat-obatan, mekanisme kerja

Pertimbangkan mekanisme aksi antikonvulsan, daftar obat untuk epilepsi, neuralgia, disertai kejang, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan, efek samping obat.

Klasifikasi obat antiepilepsi

Tugas antikonvulsan adalah menghilangkan kram otot (kejang), pencegahan, menghilangkan serangan epilepsi. Ini adalah kelompok besar agen farmakologis yang berbeda dalam struktur kimia dan mekanisme aksi. Pengobatan dengan obat-obatan ini dilakukan sampai pemulihan total atau seumur hidup (penyakit genetik, bentuk akut kronis).

Komposisi kimia membedakan:

  • Barbiturat - turunan dari asam barbiturat, tablet yang menekan sistem saraf pusat (misalnya, Phenobarbital).
  • Valproat - mengandung asam valproat, atau garamnya, menghentikan serangan epilepsi, migrain (misalnya, obat Aceipiprol).
  • Derivatif hidantoin (imidazolidin) - senyawa heterosiklik sebagai hasil kondensasi ganda asam glikolat dan kejang berhenti urea, mirip strukturnya dengan antidepresan (misalnya tablet diphenin).
  • Iminostilbens - memiliki efek lokal pada distribusi potensial listrik melalui neuron, meredakan kejang dengan lembut, direkomendasikan bahkan untuk anak-anak (misalnya, obat Carbamazepine);
  • Turunan dari oxazolidinedione jarang digunakan saat ini untuk mengobati epilepsi dengan paroxysms kecil, trigeminal neuralgia (misalnya, trimethine).
  • Suksinimida - garam asam suksinat untuk pengobatan epilepsi dalam bentuk kecil (misalnya, obat Ethosuximide).
  • Relaksan otot - mengurangi tonus, kejang otot rangka, mengurangi aktivitas motorik (mis., Mydocalm).
  • Benzodiazepin adalah zat psikoaktif universal yang menunjukkan obat tidur, sedatif, anti-kecemasan, pelemas otot, antikonvulsan (misalnya, obat Clonazepam).

Menurut mekanisme aksi, semua antikonvulsan dibagi menjadi:

  • Sodium channel blocker: menyebabkan modifikasi arus ion (memperbaiki konduksi pulsa), memperpanjang inaktivasi saluran natrium, tidak mempengaruhi saluran terbuka dan tertutup, dapat menyebabkan nystagmus, ataksia, menunjukkan efek antikonvulsan (misalnya, obat Diphenin).
  • Blocker saluran kalsium: titik aplikasi adalah jalur thalamokortikal, di mana obat-obatan memblokir saluran kalsium, sehingga menghambat aktivitas fokus patologis yang dihasilkan, menormalkan irama jantung, menghentikan kram, minus pembentukan darah, mempengaruhi ginjal secara negatif (misalnya, Ethosuximide).
  • Aktivator GABA: merangsang sintesis GABA (asam gamma-aminobutyric, neurotransmitter penghambat terpenting dari sistem saraf pusat), sehingga menunjukkan sifat antikonvulsan (misalnya, Aceipiprol).
  • Inhibitor glutamat dan aspartat: menghambat transmisi impuls saraf dalam rantai di lokasi asam amino ini, menghilangkan kejang (misalnya, Lamotrigin).
  • Tindakan kombinasi: memengaruhi transmisi asam amino dalam kedua cara, plus menunjukkan efek antispastik, antikonvulsan (mis., Felbamat).

Klasifikasi semacam itu penting dalam pengembangan rejimen pengobatan yang optimal untuk epilepsi atau kejang etiologi yang berbeda..

Obat pilihan

Penunjukan antikonvulsan adalah hak prerogatif dokter, mereka semua diberikan di apotek hanya dengan resep dokter, bahkan memesan secara online tidak akan mengubah situasi. Kurir diminta untuk meminta resep pada saat pengiriman, jika tidak undang-undang Federasi Rusia akan dilanggar.

Antikonvulsan yang paling efektif dan dicari meliputi:

  • Fenobarbital adalah obat rujukan kelompok. Sempurna mempengaruhi sistem saraf pusat, tetapi dapat menyebabkan sesak napas, meningkatkan tekanan darah. Tidak kompatibel dengan alkohol. Kontraindikasi pada wanita hamil.
  • Finlepsin - menyumbat saluran natrium, menunjukkan sifat analgesik, antidepresan, mengurangi kram pada lesi saraf trigeminal dan glossofaringeal.
  • Pregabalin adalah obat penenang, menghilangkan rasa takut, menenangkan, obat ini digunakan sebagai latar belakang atau dalam kombinasi dengan obat anti-kejang lainnya.
  • Clonazepam - mengurangi mioklonik, kram tak disengaja, otot-otot yang rileks. Ini memicu ketidaknyamanan saat bergerak, apatis. Tablet tidak kompatibel dengan alkohol. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, gagal ginjal.
  • Fenitoin - obat ini diindikasikan untuk epilepsi, dapat menghambat rangsangan reseptor saraf, menstabilkan membran sel, dapat memicu vertigo dan nistagmus, tetapi selalu menunjukkan sifat antikonvulsan.
  • Primidon - mengurangi kejang psikomotorik. Tablet lokal meredakan kejang di daerah yang terkena.
  • Becklamide - diindikasikan untuk kejang umum, mengurangi kondisi kejang. Obat ini alergi.
  • Carbamazepine efektif untuk serangan kejang yang berkepanjangan, meningkatkan mood pasien, karena menenangkan sistem saraf pusat, tetapi menyebabkan kantuk. Tablet tidak diresepkan untuk wanita hamil..
  • Lamotrigin - obat menstabilkan neuron otak, memperpanjang remisi antara serangan epilepsi sampai mereka benar-benar dihentikan. Mengurangi konsentrasi, perhatian. Ini dapat menyebabkan gairah, oleh karena itu tidak digunakan pada usia tua dan masa kecil. Kontraindikasi pada gangguan fungsi hati dan ginjal.
  • Valparin - obat yang mengurangi kejang otot pada epilepsi.
  • Voltaren adalah obat antiinflamasi non-steroid yang dapat meredakan kejang akibat gangguan neurologis di tulang belakang..
  • Ketonal - obat penghilang rasa sakit yang menghilangkan sindrom kejang, dipicu oleh rasa sakit dari pelokalan yang berbeda.
  • Benzobamyl adalah racun minimal, sehingga obat ini digunakan bahkan pada anak-anak, dengan lembut menenangkan sistem saraf pusat. Penyebab nystagmus, dikontraindikasikan pada wanita hamil.
  • Sodium valproate cocok untuk kejang parah. Obat ini menghambat pembentukan impuls listrik oleh otak, menunjukkan efek antikonvulsan, tidak dianjurkan untuk wanita hamil, pasien dengan patologi endokrin, gangguan fungsi hati.
  • Keppra - obat modern untuk epilepsi.
  • Xanax - psikotropika, mengurangi kram di kaki, takut, memiliki pil tidur.
  • Actinval - antidepresan, menghilangkan perasaan cemas, kram.

Gunakan di masa kecil

Persyaratan utama untuk obat antikonvulsan (antiepilepsi) pada anak-anak adalah kemampuan untuk secara lembut tetapi secara signifikan menurunkan rangsangan SSP. Sayangnya, hampir semua obat memiliki efek negatif serius: menghambat pernapasan, meningkatkan tekanan darah, dan mengiritasi usus. Dalam hal ini, menurut tingkat bahaya, obat-obatan dibagi menjadi dua kelompok:

  • pusat pernapasan yang paling menekan: misalnya, tablet Chloropanhydrate, barbiturate, Magnesium sulfate;
  • minimal mempengaruhi fungsi pernapasan: misalnya, persiapan lidokain, droperidol, sodium oxybutyrate.

Obat-obatan utama dari berbagai kelompok disajikan dalam tabel:

Properti Nama Obat
FenobarbitalObat pilihan, bertindak dengan lembut dan untuk waktu yang lama (hingga dua hari), meredakan kram, memperkuat efek pemberian paralel Sibazon
Seduxen, Diazepam, SibazonPil bertindak cepat, dengan pemberian parenteral setelah 5 menit, menekan pernapasan hanya ketika konsentrasi tinggi dalam darah tercapai, penangkal - Physostigmine
Droperidol, pentazocineObat-obatan bekerja secara efektif pada titik awal sindrom kejang, tetapi mengandung morfin, yang pada bayi baru lahir dapat menyebabkan gangguan pernapasan, penawarnya adalah Nalorphine
LidocaineObat ini hampir secara instan mengurangi kejang etiologi dengan on / in pendahuluan, biasanya digunakan sebagai premedikasi, dan kemudian - menetes
HexenalAntikonvulsan yang kuat, tetapi obat ini menekan pusat pernapasan dan digunakan pada anak-anak sangat terbatas, hanya untuk alasan kesehatan

Indikasi dan kontraindikasi

Antikonvulsan diresepkan oleh dokter sesuai dengan penyebab patologi, ini mungkin:

  • epilepsi dari asal dan keparahan yang berbeda;
  • kram pada tungkai bawah, atas;
  • osteochondrosis;
  • kaki rata;
  • dehidrasi;
  • ketegangan otot selama olahraga atau aktivitas fisik yang berat;
  • alkoholisme;
  • Penyakit Parkinson atau Addison;
  • sirosis hati;
  • Gagal ginjal kronis;
  • penyakit pada saraf tepi, pembuluh darah;
  • pertumbuhan tumor;
  • diabetes.

Selain itu, kurangnya aktivitas motorik yang teratur dari waktu ke waktu menyebabkan seperangkat pound ekstra, atrofi otot, kram.

Kontraindikasi umum untuk mengambil antikonvulsan adalah:

  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • kehamilan, laktasi;
  • batasan umur sesuai dengan instruksi untuk menggunakan produk (orang tua dan anak-anak);
  • gangguan fungsi hati dan ginjal;
  • hipertensi atau hipotensi;
  • gangguan mental.

Karena ada banyak antiepilepsi, antikonvulsan saat ini, mereka semua berasal dari kelompok farmakologis yang berbeda, Anda harus fokus pada kontraindikasi dengan mempelajari instruksi untuk setiap obat spesifik dengan hati-hati..

Efek samping

Antikonvulsan bila dikonsumsi berbahaya dengan manifestasi negatif:

  • perkembangan anemia;
  • perasaan kantuk yang konstan;
  • hipotensi;
  • alergi (kepekaan) tubuh;
  • ketidakseimbangan hormon.

Diphenin harus diperhatikan terutama, obat ini menyebabkan hiperplasia gingiva.

Terakhir Diperbarui: 26 Oktober 2019

Pil epilepsi: ikhtisar obat antikonvulsan, daftar obat