logo

Herpes selama kehamilan

Herpes adalah virus yang paling umum. Ini didiagnosis pada 95% populasi dunia. Herpes selama kehamilan adalah kejadian umum. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kekebalan pada periode ini sangat lemah dan semua penyakit yang sebelumnya tidur hilang. Mustahil untuk benar-benar menyembuhkan virus herpes simpleks (HSV) selama kehamilan, bisa "tertidur" sampai tubuh melemah lagi.

Jenis-jenis herpes

Ada 2 jenis herpes: luka dingin 1 dan luka dingin 2.

Yang pertama terbentuk di bibir dan di sekitar mulut. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk luka atau luka, bentuk vesikel yang meledak dan menyebabkan rasa sakit pada seorang wanita, menyebabkan gatal. Herpes simpleks ini ditularkan melalui ciuman atau kontak rumah tangga dengan pembawa infeksi. Lebih dari setengah populasi orang dewasa di planet ini memiliki herpes labial. Tipe kedua adalah karakteristik karena terjadi di daerah genital atau di usus besar, lebih jarang di genitalia lain. Ini ditularkan hanya melalui kontak seksual, melalui kontak seksual tanpa kondom. Operator adalah 20% dari populasi dunia. Gejalanya sama, tetapi luka-lukanya sembuh lebih lama. Herpes kronis sangat jarang..

Infeksi primer

Herpes selama kehamilan 33 minggu tidak berbahaya jika ibu hamil sudah menjadi pembawa penyakit pada saat pembuahan. Jika infeksi terjadi selama kehamilan, maka ada kemungkinan keguguran yang tinggi - pada tahap awal - atau kelainan janin (pada usia kehamilan 34 minggu). Pada trimester ketiga, kerusakan organ dalam pada anak dicatat: ginjal, limpa, hati. Pada trimester kedua, risikonya kurang, tetapi masih ada. Infeksi primer adalah indikator untuk penghentian kehamilan.

Kambuh

Jika seorang wanita sudah memiliki herpes sebelum kehamilan, maka Anda tidak perlu takut akan kesehatan anak. Dalam tubuh seorang wanita hamil sudah ada antibodi untuk penyakit seperti itu, yang ditularkan ke bayi. Tetapi kekambuhan atau eksaserbasi penyakit yang sering terjadi mengindikasikan bahwa sistem kekebalan tubuh perlu diperkuat. Herpes pada trimester ketiga kehamilan benar-benar aman.

Pembawa virus

Virus selama kehamilan tidak berbahaya jika seorang wanita terinfeksi sebelum mengandung bayi. Probabilitas bayi yang terinfeksi adalah 5%. Ini menunjukkan bahwa penyakit ini tidak menular dari ibu ke anak. Bayi itu tidak akan menjadi pembawa virus. HB akan membantu mengembangkan kekebalan yang langgeng terhadap virus ini selama beberapa bulan pertama kehidupan bayi. Tapi Anda perlu melakukan immunoassay enzim.

Penyebab dan gejala herpes

Herpes pada wanita hamil, terlepas dari jumlah minggu kehamilan yang sebelumnya terinfeksi, dapat memburuk karena faktor-faktor seperti:

  • menekankan;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • penyakit menular.

Infeksi selama kehamilan pada minggu ke-29 - flu, sakit tenggorokan, atau pilek - dipersulit oleh penyakit ini. Eksaserbasi disertai dengan gejala-gejala seperti:

  • kenaikan suhu;
  • sakit kepala;
  • nyeri otot;
  • mual;
  • luka di tempat manifestasi;
  • rasa tidak enak.

Jika kekambuhan disebabkan oleh situasi yang membuat stres, maka penyakit itu tidak terlalu banyak bermanifestasi. Seorang wanita mencatat, tergantung pada jenis herpes, kemerahan pada kulit, luka gatal atau luka di lokasi. Masa inkubasi tipe 1 dan 2 berlangsung 3-9 hari, tetapi, dengan infeksi awal dengan herpes 2 jenis, itu berlangsung beberapa minggu..

Dengan infeksi primer, penyakit ini selalu hilang dalam bentuk yang parah.

Apa itu berbahaya??

Herpes dalam darah selama kehamilan menunjukkan bahwa seorang wanita adalah pembawa penyakit. Baginya, ini bukan merupakan bahaya. Dia perlu mempertahankan kekebalan, dan kemudian tidak akan ada manifestasi penyakit. Bahaya utama mengintai bayi jika infeksi terjadi setelah awal kehamilan. Konsekuensinya, jika virus muncul selama kehamilan, sangat mengerikan. Sampai 20 minggu, virus menghancurkan DNA janin, yang menyebabkan kematiannya. Seorang wanita mengalami keguguran. Jika ini tidak terjadi, dokter menyarankan untuk menyingkirkan kehamilan: ada kemungkinan kelahiran prematur, yang mengarah pada kematian anak dan infertilitas pada wanita. Jika infeksi terjadi pada trimester ke-3, anak tersebut akan dilahirkan dengan patologi parah pada limpa, hati dan jantung. Probabilitas tinggi kematian mendadak bayi setelah melahirkan, terutama jika titer antibodi terdeteksi selama kehamilan 1.

Pengiriman

Herpes di hidung selama kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk persalinan alami. Jika pada saat aktivitas persalinan dimulai, wanita tersebut tidak kambuh dan dia merasa normal, maka tidak ada kontraindikasi. Jika seorang wanita dengan latar belakang penyakit ini mengalami demam, mual dan malaise, maka lebih baik untuk melakukan operasi caesar. Ada ancaman bahwa tubuh manusia tidak akan mengatasi persalinan, yang akan menyebabkan komplikasi serius.

Apakah perencanaan memperhitungkan?

Sebulan sebelum kehamilan, seorang wanita harus diperiksa dengan baik. Dokternya harus tahu jika seorang wanita adalah pembawa virus ini. Ia harus memperingatkan tentang semua risiko dan cara infeksi, jika ternyata wanita itu bukan pembawa penyakit. Dalam kedua kasus, ada dan tidak adanya virus ini bukanlah kontraindikasi konsepsi. Ketika merencanakan kehamilan, disarankan untuk mengambil tes igg untuk virus. Norma mengatakan virus tidak boleh terdeteksi.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis virus, perlu dilakukan tes antibodi: anti HSV 1 atau 2. Terkadang diminta untuk menyumbangkan darah untuk ELISA. Jadi, Anda bisa mengerti jika ada virus di tubuh wanita, jika sebelumnya belum terwujud. Jika seorang wanita sebelumnya melihat manifestasi penyakit pada dirinya sendiri, maka jenisnya dapat ditentukan oleh lokasi:

  • Herpes 1 terlokalisasi di hidung, bibir, di sekitar mulut, wajah, di rongga mulut.
  • Herpes 2 ditemukan pada pendeta, labia, di rektum, lubang vagina.
Kembali ke daftar isi

Cara mengobati penyakit?

Persiapan

Pengobatan herpes pada wanita hamil dilakukan dengan dua metode:

Pengobatan modern tidak dapat menghancurkan virus atau sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi menghentikannya. Salep selama kehamilan adalah pilihan terbaik untuk merawat wanita hamil. Itu tidak menembus darah, oleh karena itu, tidak mempengaruhi anak. Pil tidak diinginkan untuk wanita hamil, tetapi Valaciclovir diizinkan. Di antara solusi paling umum:

Selama kehamilan, kauterisasi dengan vitamin E memberikan hasil positif, atau lebih tepatnya dengan solusinya. Kadang-kadang obat yang diresepkan, yang meliputi bahan-bahan alami. Mereka dijelaskan dalam tabel:

ObatKomponen
LomagenpanMelissa
"Biopin"Resin pinus peninggalan
TykveolLabu karet
HiporaminDaun buckthorn laut

Hal ini diperlukan untuk mengoleskan beberapa kali sehari, sepanjang minggu. "Salep Panavir" dan "semprotan Panavir" selama kehamilan memberikan hasil positif. Seringkali, wanita diresepkan vitamin kompleks untuk meningkatkan imunitas. Komposisinya harus mencakup seng, kalium, vitamin A, yang memperbaiki kondisi kulit. Anda dapat menggunakan lilin dari herpes seperti Viferon. Ini adalah obat lokal, sehingga tidak membahayakan bayi.

Pengobatan dengan obat tradisional

Seorang wanita hamil mungkin memiliki intoleransi terhadap komponen obat-obatan, oleh karena itu disarankan agar ia diobati dengan obat tradisional. Di antara yang paling efektif:

  • Lidah buaya. Daun lidah buaya dipotong, dikupas dan dioleskan pada wabah selama setengah jam, bisa diperbaiki dengan tambalan. Hasil positif sudah terlihat untuk kedua kalinya..
  • Minyak cemara. Oleskan setiap beberapa jam dengan kapas. Bisa terbakar sedikit.
  • Vaseline dan calendula. Jus calendula yang baru diperas dikombinasikan dengan petroleum jelly (1: 1) dan ruam yang dilumasi.
Kembali ke daftar isi

Pencegahan herpes selama kehamilan

Pencegahan diperlukan sebelum hamil dan dalam proses melahirkan anak. Wanita sehat dan pembawa virus mengikuti rekomendasi pencegahan..

Pencegahan penyakit bukan untuk menghubungi pembawa virus, tetapi juga untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, Anda harus lebih banyak berada di udara segar, berolahraga (yoga secara positif mempengaruhi kesehatan ibu hamil), menolak makanan yang digoreng dan berlemak, mengamati cara kerja dan istirahat. Ini akan menguntungkan ibu dan bayi. Echinacea selama kehamilan akan meningkatkan kesehatan.

Virus herpes selama kehamilan: gejala dan pengobatan

Herpes selama kehamilan terjadi sehubungan dengan sistem kekebalan yang melemah dan menimbulkan ancaman bagi janin jika terjadi infeksi primer pada wanita. Dengan kambuhnya penyakit menular, risiko infeksi janin berkurang, karena sistem kekebalan ibu melindungi bayi lebih efektif karena antibodi yang ada terhadap virus yang menembus darah bayi. Oleh karena itu, pada bulan-bulan pertama kehidupan, anak dilindungi dari patogen, dan dalam kasus infeksi, beradaptasi dengan lebih mudah, membentuk antibodi kekebalan mereka sendiri.

Ada beberapa jenis virus herpes, yang masing-masing memiliki gejala khas dan memerlukan perawatan yang tepat, terutama selama kehamilan.

Gejala

Tergantung pada jenis virus, ruam terlokalisasi di berbagai bagian tubuh. Selama kehamilan, herpes simpleks dimanifestasikan oleh ruam di wajah atau di area genital. Botol sirap membentuk fokus luas ruam pada tubuh. Gelembung selama beberapa hari ditandai dengan rasa sakit dan gatal, kemudian ditutupi dengan benjolan, pecah, dan sebagai gantinya bisul kecil dengan lapisan kuning terbentuk, secara bertahap menghilang dalam 2-3 minggu..

Mungkin juga manifestasi internal herpes (tanpa tanda-tanda ruam) selama kehamilan, terkait dengan infeksi dengan cytomegalovirus atau dengan mononukleosis infeksiosa..

Di muka

Yang paling umum selama kehamilan adalah 1 jenis virus, yang disebut labial atau oral (lebih detail di sini). Paling sering, ruam gelembung muncul di bibir (di sudut, di sepanjang tepi luar bibir, di selaput lendir di mulut), mempengaruhi hidung dan daerah paranasal, pipi dan alis. Berbahaya adalah ruam pada kornea mata, yang merupakan komplikasi serius dari infeksi. Ruam HSV selama kehamilan juga dapat terlokalisasi pada dagu, leher, bahu, dan dada.

Di tubuh

Herpes zoster dapat terjadi selama kehamilan ketika seorang wanita terinfeksi herpes zoster (tipe 3), yang menyebabkan cacar air selama infeksi primer, dan herpes zoster selama kambuh. Wanita yang menderita cacar air pada masa kanak-kanak memiliki antibodi dalam darah mereka yang menangkal virus. Dengan kekebalan yang berkurang, virus herpes pada wanita hamil dapat diaktifkan dan memicu ruam korset di perut, punggung, lengan, di sekitar paha di kaki (info lebih lanjut di sini).

Di alat kelamin

Herpes genital selama kehamilan (tipe 2) kurang umum dan terjadi sebagai akibat dari infeksi seorang wanita selama hubungan seksual. Ruam kulit dapat muncul di pinggul (permukaan bagian dalam), tulang ekor, bokong, labia. Bagi kebanyakan wanita, jenis virus ini berbahaya selama kehamilan, karena karena kelangkaannya dalam darah, tidak ada tubuh kekebalan yang melawannya..

Pedalaman

Sitomegalovirus dalam tubuh dengan kekebalan normal tidak terwujud. Selama kehamilan, ketika sifat pelindung tubuh berkurang, ada gejala penyakit yang mirip dengan infeksi virus pernapasan akut (suhu, kelemahan, sakit kepala, dll). Virus ini merupakan ancaman terbesar pada trimester pertama kehamilan..

Herpes tipe 6 menyebabkan malaise umum, menggigil parah, sakit tenggorokan, pembengkakan kelenjar getah bening, dan gangguan pencernaan. Selama kehamilan, itu berbahaya pada infeksi awal, karena dapat memicu berbagai pelanggaran perkembangan janin.

Alasan

Herpes primer, yang paling berbahaya selama kehamilan, dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi seorang wanita dari orang yang terinfeksi. Rute penularan virus: udara atau rumah tangga kontak. Herpes genital terjadi ketika seorang wanita hamil terinfeksi secara seksual.

Untuk waktu yang lama, virus dapat berada dalam periode laten, tetapi ketika faktor-faktor terjadi yang mengurangi sifat pelindung tubuh (pilek, flu, hipotermia, kekurangan vitamin, dll.), Ia masuk ke fase aktif dan menyebabkan penyakit..

Ketidakseimbangan hormon, toksikosis berat, keletihan kronis dan gangguan saraf, kekurangan gizi dan kurangnya motorik yang cukup dapat meningkatkan kerentanan tubuh terhadap virus. Semua faktor ini secara negatif mempengaruhi sistem kekebalan tubuh ibu dan anak yang belum lahir dan memprovokasi aktivasi virus..

Pengobatan Herpes Selama Kehamilan

Selama kehamilan, fokus utama pengobatan adalah penghapusan manifestasi eksternal penyakit dan penurunan risiko kambuh. Selama infeksi awal, terapi dilakukan untuk mencegah infeksi pada bayi yang belum lahir. Tidak ada obat yang meredakan virus herpes, jadi Anda harus melawannya dengan obat-obatan yang melemahkan pengaruh patogen dan memperkuat sistem kekebalan tubuh..

Faktor yang menyulitkan dalam pengobatan penyakit ketika mengandung anak adalah bahwa banyak obat antivirus dilarang untuk wanita hamil. Oleh karena itu, pengobatan sendiri dikecualikan, dan kursus terapi yang diperlukan dilakukan di bawah pengawasan medis setelah diagnosis.

Diagnostik

Menentukan jenis penyakit dilakukan dengan mengidentifikasi antibodi terhadap agen infeksi: tes darah untuk imunoglobulin (IgM dan IgG) dilakukan. Hasil IgM positif menunjukkan infeksi primer atau periode akut penyakit kronis. Kehadiran IgG menunjukkan bahwa herpes dalam darah telah ada sejak lama.

Metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan HSV adalah metode analisis PCR, di mana bahan dari saluran serviks diperiksa. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan virus bahkan pada konsentrasi rendahnya.

Apa yang harus dirawat?

Ketika tanda-tanda pertama HSV muncul, salep atau gel dengan efek antivirus harus digunakan, penggunaannya diizinkan selama kehamilan. Di antara agen eksternal yang paling populer, salep dengan asiklovir (Acyclovir, Zovirax, Herperax), persiapan berdasarkan ekstrak tumbuhan (Panavir gel) dibedakan..

Supositoria rektal Viferon dan Genferon juga digunakan, disetujui untuk pengobatan dan pencegahan kekambuhan penyakit dari pertengahan trimester ke-2. Obat-obatan ini dapat merangsang produksi antibodi dan meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh wanita selama kehamilan.

Obat tradisional

Demi keselamatan bayi yang belum lahir, metode pengobatan alternatif dapat digunakan untuk mengobati infeksi virus yang dapat membantu meringankan gejala penyakit. Efek terbesar akan diberikan dengan menggunakan cara berikut:

  1. Jus lidah buaya. Peras beberapa tetes dari daun tanaman dan oleskan swab basah ke luka selama setengah jam.
  2. Tincture calendula atau rebusan chamomile, daun teh. Usap yang dibasahi dengan infus obat, oleskan beberapa kali sehari ke daerah yang terkena.
  3. Solusi garam yang kuat dengan soda. Perlakukan botol dengan solusi beberapa kali sehari.
  4. Cemara, minyak buckthorn laut atau ekstrak pohon teh. Setiap 2-3 jam, obati ruam, dan setelah pembentukan kerak, bersihkan luka beberapa kali sehari.

Obat tradisional tidak memiliki efek antivirus, tetapi mereka akan membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan meredakan peradangan..

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati herpes selama kehamilan. Apa itu herpes berbahaya?

Apa itu herpes selama kehamilan?

Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang terkait dengan parasit intraseluler yang berkembang biak hanya dalam sel manusia. Herpes terdiri dari beberapa jenis. Paling sering, seseorang mengembangkan virus herpes simpleks dan cacar air. Lebih jarang, infeksi terjadi dengan cytomegalovirus, pseudo-rubella, dan virus Epstein-Bar..

Setelah infeksi, herpes dapat terjadi baik tanpa gejala dan akut. Perjalanan penyakit tergantung pada kekebalan orang yang terinfeksi:

  1. Jika reaksi protektif tubuh kuat, virus dikendalikan dan reproduksi intraselulernya diblokir. Dalam hal ini, tanda-tanda penyakitnya lemah atau tidak ada.
  2. Jika sistem kekebalan melemah, setelah invasi virus, tubuh mengembangkan respons kekebalan untuk waktu yang lama. Dalam beberapa hari, virus diketahui, dan antibodi mulai berkembang. Selama waktu ini, virus herpes berhasil menyebar secara luas, dimanifestasikan oleh ruam yang luas pada kulit. Setelah beberapa saat, aksi virus sudah dikontrol oleh kekebalan, oleh karena itu, penggandaan selnya lebih lanjut dan penampilan ruam baru terbatas. Tubuh mengalami pemulihan dan luka sembuh..

Penyebab dan gejala herpes pada gadis hamil

Herpes dapat terinfeksi dengan cara-cara berikut:

  • di udara;
  • menghubungi rumah tangga;
  • seksual
  • saat melahirkan;
  • dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi.

Sebagai aturan, alasan utama untuk manifestasi herpes selama kehamilan adalah penurunan kekebalan, tetapi juga dapat terjadi dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  1. Perubahan hormon.
  2. Terlalu banyak pekerjaan.
  3. Kekurangan vitamin dan kekurangan nutrisi.
  4. Hipotermia.
  5. Perawatan dengan obat-obatan tertentu.
  6. Penyakit kronis pada organ dalam.

Setelah pembuahan untuk tubuh wanita, embrio adalah benda asing, oleh karena itu, untuk mencegah penolakan alami, kekebalan wanita hamil berkurang. Sel-sel virus herpes sangat kecil, karena mereka mampu menembus aliran darah melalui plasenta ke janin, yang mengarah ke infeksi bayi yang belum lahir: virus berkembang biak dengan cepat dalam jaringannya.

Pada perjalanan penyakit yang akut, gejala pertamanya adalah ruam kecil di bibir atau selaput lendir. Pertama, bintik-bintik muncul, yang akhirnya menjadi gelembung kecil yang mengandung cairan. Setelah beberapa hari, gelembung-gelembung tersebut meledak, dan kemudian menjadi keras. Selain ruam selama infeksi primer, gejala berikut mungkin muncul:

  • peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat;
  • gatal dan terbakar di ruam;
  • pembengkakan kulit;
  • nyeri otot dan nyeri sendi.

Ketika penyakit kambuh, sebagai suatu peraturan, hanya ruam yang muncul. Jika gejala pertama terjadi selama kehamilan, seorang wanita perlu ke dokter: perawatan yang tepat waktu akan membantu menghindari kemungkinan komplikasi.

Jenis-jenis herpes

Herpes selama kehamilan dapat terjadi dalam beberapa bentuk, yang dapat ditampilkan selama kehamilan dan anak yang belum lahir.

Herpes selama kehamilan memanifestasikan dirinya dalam bentuk seperti:

  1. Primer: infeksi setelah pembuahan, dalam tubuh wanita tidak ada antibodi terhadap virus.
  2. Berulang: infeksi virus sebelum kehamilan, pengaktifannya dengan latar belakang penurunan kekebalan dan perjalanan akut. Di tubuh wanita, antibodi terhadap herpes hadir.
  3. Pemakaian virus, tidak dimanifestasikan oleh gejala apa pun. Dalam hal ini, virus menyebar melalui sel-sel tubuh wanita, tetapi tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan anak yang belum lahir..

Yang paling berbahaya selama kehamilan adalah infeksi awal herpes: dalam hal ini, janin bisa dalam bahaya. Dengan manifestasi akut berulang dari virus, tidak ada bahaya seperti itu.

Dalam bentuk penyebaran herpes selama kehamilan, ada dua jenis:

  • herpes labial, yang terjadi pada bibir dan di sekitar mulut, menyebabkan herpes tipe 1;
  • genital herpes, bermanifestasi di area genital atau rektum, menyebabkan herpes tipe 2-nya.

Herpes di bibir selama kehamilan

Herpes memanifestasikan dirinya selama kehamilan tipe 1 dengan lecet di bibir dan sekitar rongga mulut. Mereka biasanya menyebutnya pilek. Seiring waktu, vesikel tersebut pecah, dan sebagai gantinya mereka tetap bisul yang sembuh dalam beberapa minggu - sebulan. Dengan manifestasi awal virus, lebih banyak waktu diperlukan untuk penyembuhan luka..

Setelah akhir periode akut dan hilangnya semua ruam, herpes masih ada di tubuh pembawa dan dapat kambuh di daerah yang sama. Paling sering, infeksi terjadi melalui ciuman, kontak rumah tangga atau oleh tetesan udara.

Herpes selama kehamilan sering disertai dengan pilek dan pilek. Ruam terlokalisasi di sudut mulut, di mukosa, di sepanjang tepi luar bibir dan di bawah hidung.

Herpes genital selama kehamilan

Herpes selama kehamilan tipe 2 dimanifestasikan oleh ruam ulseratif di area genital atau rektum, lebih jarang di tempat lain. Penyakit ini ditularkan melalui rute seksual atau domestik, serta selama perjalanan anak melalui jalan lahir, dan terjadi jauh lebih jarang daripada luka dingin di bibir..

Karena tidak adanya antibodi untuk herpes tipe 2 selama kehamilan, itu bisa menjadi ancaman serius selama infeksi awal selama kehamilan. Seringkali, infeksi menular seksual lainnya menyertai penyakit ini, jadi ketika mendiagnosis herpes genital, perlu dilakukan analisis untuk mengidentifikasi IMS lain..

Jenis virus ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  1. Keputihan encer yang melimpah selama 7 hari.
  2. Terbakar dan gatal, dimanifestasikan, sebagai aturan, bahkan sebelum ruam.
  3. Ruam pada jaringan genitalia eksternal, dinding vagina, dan serviks. Ruam seperti itu adalah gelembung kecil yang mengandung cairan bening. Setelah beberapa hari, mereka pecah, dan sebagai gantinya, bisul muncul yang sembuh selama 10-14 hari.
  4. Otot dan sakit kepala.
  5. Kelemahan umum.
  6. Meningkatkan suhu tubuh hingga 38 derajat atau bahkan lebih tinggi.

Pengobatan Herpes Selama Kehamilan

Jika, bahkan sebelum awal kehamilan, wanita tersebut menunjukkan herpes, Anda harus memberi tahu dokter yang mengamati hal ini. Ketika eksaserbasi infeksi terjadi selama kehamilan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk menghindari kemungkinan konsekuensi negatif dari penyakit..

Sampai saat ini, tidak ada obat yang sepenuhnya menghilangkan virus dari tubuh dan menjamin pemulihan. Dokter hanya meresepkan langkah-langkah untuk secara langsung mempengaruhi virus, sedikit melemahkannya, atau bertujuan memulihkan kekebalan.

Perawatan herpes selama kehamilan dipersulit oleh kenyataan bahwa tidak semua obat disetujui untuk digunakan selama periode ini..

Cara mengobati herpes selama kehamilan?

Dengan lebih hati-hati, dokter meresepkan salep "Acyclovir", yang memiliki efek antiherpetik. Ini membantu menghentikan reproduksi virus tanpa merusak sel-sel tubuh manusia. "Asiklovir" dengan mudah menembus plasenta, ke dalam darah bayi yang belum lahir, dan juga masuk ke dalam ASI. Penggunaannya selama kehamilan dan menyusui belum sepenuhnya diteliti, oleh karena itu, hanya obat eksternal yang diresepkan selama periode ini. Salep diterapkan secara langsung ke situs ruam sekitar 5 kali sehari selama 7 hari.

Seiring waktu, resistensi virus terhadap "Asiklovir" terbentuk, oleh karena itu, obat ini paling efektif dalam manifestasi awal penyakit. Obat lain berdasarkan “Acyclovir” dapat diresepkan: “Zovirax”, “Gerpevir”, “Acyc”. Selain itu, dokter dapat merekomendasikan salep antivirus: oxolinic, alpizarin. Salep tetrasiklin, tebrofen, atau erythromycin yang kurang umum digunakan.

Untuk penyembuhan luka yang cepat, disarankan untuk melumasi mereka dengan vitamin E, serta solusi interferon. Dengan kekebalan yang berkurang, obat-obat imunostimulasi dapat diresepkan. Di antara mereka, yang paling populer adalah Viferon dan Genferon. Penggunaannya diizinkan setelah 14 minggu kehamilan. Obat-obatan semacam itu membantu melawan virus dan juga mencegah kekambuhan penyakit..

Dari metode tradisional untuk mengobati herpes selama kehamilan, Anda dapat menggunakan lubrikasi ruam dengan minyak cemara, salep calendula atau krim chamomile. Dana tersebut melembutkan kerak luka. Juga, dalam pengobatan herpes selama kehamilan, dianjurkan untuk minum lebih banyak cairan..

Apakah herpes berbahaya selama kehamilan?

Jika seorang wanita sebelum kehamilan adalah pembawa virus herpes, bayi akan dilindungi oleh antibodi ibu, dan jika infeksi berulang, risiko infeksi bayi hanya 7%. Jika infeksi sudah terjadi selama kehamilan, indikator ini meningkat menjadi 60%. Penetrasi virus melalui plasenta ke bayi dapat mempengaruhi kesehatannya dan selama kehamilan.

Ketika janin terinfeksi pada trimester pertama kehamilan, patologi berikut mungkin muncul:

  • peningkatan risiko keguguran spontan;
  • perkembangan lesi pada sistem saraf janin;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • penyimpangan dalam pengembangan fisik;
  • munculnya cacat pada jaringan otak bayi.

Untuk mencegah patologi semacam itu, dokter meresepkan pengobatan pada gejala pertama penyakit. Kadang-kadang herpes primer selama awal kehamilan bahkan dapat menyebabkan penghentian kehamilan.

Setelah mendaftar untuk kehamilan, seorang wanita secara teratur mengambil swab dari saluran genital untuk mengidentifikasi virus ini. Pada trimester ke-2, analisis untuk kehadiran imunoglobulin juga diberikan dan pemindaian ultrasound dilakukan. Pada pemeriksaan USG, infeksi intrauterin pada anak dengan virus herpes dimanifestasikan oleh tanda-tanda berikut:

  1. Penebalan plasenta.
  2. Suspensi cairan ketuban.
  3. Adanya kista encer di otak bayi.

Jika gejala-gejala tersebut teridentifikasi, calon ibu diperiksa dan, ketika mendiagnosis herpes genital, kedua orang tua yang akan datang menjalani perawatan. Selama terapi, kontak seksual tidak termasuk. Jika infeksi primer terdeteksi pada trimester ke-2 kehamilan, itu dapat menyebabkan kelainan janin, kadang-kadang tidak sesuai dengan kehidupan.

Ketika mendiagnosis infeksi primer dengan infeksi pada trimester ke-3 kehamilan, ada risiko kelahiran prematur, pelepasan cairan ketuban sebelum waktunya dan retardasi pertumbuhan intrauterin..

Manifestasi utama herpes setelah 36 minggu kehamilan meningkatkan risiko kelainan pada sistem saraf pusat bayi dan memicu penyakit kulit, hati, dan limpa. Bahkan dengan perawatan pascapersalinan, anak mungkin tiba-tiba meninggal atau menjadi cacat. Konsekuensi mengerikan seperti itu sangat jarang, tetapi untuk mengesampingkan kemungkinan komplikasi, dokter meresepkan perawatan.

Untuk mengecualikan infeksi anak ketika melewati jalan lahir, seorang wanita menjalani operasi caesar.

Pencegahan herpes selama kehamilan

Langkah-langkah pencegahan untuk pengembangan herpes harus dilakukan sebelum konsepsi. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  1. Melakukan pengerasan.
  2. Amati kebersihan pribadi.
  3. Tingkatkan kekebalan.
  4. Makan dengan benar dan seimbang.
  5. Menolak dari kebiasaan buruk.
  6. Mengobati infeksi virus dan bakteri secara tepat waktu.
  7. Diperiksa sebelum mengandung anak, sebelum lulus tes darah untuk keberadaan antibodi terhadap herpes.

Perawatan bayi baru lahir yang terinfeksi herpes

Sebagai aturan, herpes pada bayi baru lahir terjadi sebagai akibat dari infeksi ibu pada trimester ke-3 dengan bentuk genital penyakit. Gejala infeksi pertama muncul 2 minggu setelah kelahiran bayi.

Di antara tanda-tanda virus, di tempat pertama, ruam muncul dalam bentuk gelembung pada kulit dan selaput lendir anak. Ruam menghilang setelah 10 hari. Pada bayi prematur, herpes sering disertai dengan ensefalitis herpes..

Kerusakan otak ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • sulit bernafas;
  • peningkatan rasa kantuk;
  • suhu tubuh tinggi;
  • sindrom kejang.

Jika anak tidak segera diberikan perawatan medis, kemungkinan kematiannya tinggi. Untuk pengobatan, Acyclovir digunakan. Antibiotik dan imunostimulan juga diresepkan..

Apa bahaya herpes selama kehamilan dan bagaimana cara mengobatinya

Saat ini, herpes selama kehamilan adalah topik yang sangat relevan, karena infeksi yang lebih sering dan kambuh. Jika Anda bertanya-tanya apakah herpes berbahaya selama kehamilan - ya, itu berbahaya, tetapi tidak selalu. Di bawah ini kita akan berbicara tentang bagaimana infeksi herpes mempengaruhi kehamilan, dapatkah terjadi keguguran jika herpes terdeteksi pada tahap awal kehamilan, dan obat apa yang digunakan dalam pengobatannya.

informasi Umum

Herpes dan kehamilan adalah fenomena yang agak serius, yang dengan hati-hati disimpan di bawah pengawasan dokter penyakit menular. Virus herpes simpleks menimbulkan bahaya besar bagi pematangan dan pembentukan janin yang tepat. Sebagai contoh: menurut inisiatif teratogenik, dari semua virus, kemampuan untuk menimbulkan keburukan pada embrio, hanya pada virus rubella.

Akibatnya, keunggulan herpes, terutama selama kehamilan, selalu diperiksa dengan cermat. Sampai saat ini, materi yang cukup luas tentang penyakit ini telah dikumpulkan oleh kedokteran ilmiah..

Orang-orang menghadapi penyakit menular herpetik lebih sering daripada yang dapat Anda bayangkan. Herpes pada wanita hamil merupakan ancaman khusus bagi wanita dan janin.

Lokalisasi dan tipe

Herpes selama kehamilan berperilaku seperti biasa dalam kaitannya dengan wanita hamil, jenis yang paling umum adalah:

  1. Herpes tipe 1. selama kehamilan, semuanya juga terlokalisir dalam bentuk vesikel dekat perbatasan labial dan di bibir. Herpes labial lebih umum ditularkan melalui kontak dekat dengan pembawa virus.
  2. Herpes tipe 2 selama kehamilan adalah penyebab ruam herpes yang sama di pangkal paha dan daerah genital, yang membawa ketidaknyamanan yang jauh lebih ketika berada di posisi. Salah satu varietas herpes genital adalah herpes vagina, selama kehamilan dapat menyebabkan infeksi pada janin.
  3. Virus tipe 3 - cacar air dan herpes zoster. Herpes zoster selama kehamilan membentuk ruam di sekitar tubuh, lebih jarang terbentuk di sekitar kaki atau di sekitar lengan dan tangan. Pada infeksi virus awal, herpes zoster adalah cacar air yang dikenal luas.
  4. Virus Tipe 4 (Epstein-Barr) - merangsang mononukleosis infeksius. Penyakit ini tidak membentuk ruam gelembung.
  5. Herpes tipe 5. Sitomegalovirus pada wanita hamil berlangsung tanpa ruam. Manifestasi karakteristik adalah peningkatan suhu tubuh dan gejala pilek. Diagnostik - pemeriksaan laboratorium untuk tes darah.

Mengapa wanita hamil mengalami penurunan imunitas dan bagaimana herpes bereaksi terhadapnya

Kemungkinan kekambuhan atau aktivasi reproduksi sekunder dari infeksi herpes selalu terjadi dengan latar belakang penurunan imunitas yang signifikan. Selama kehamilan, penurunan fungsi pelindung tubuh disebut fisiologis dan dianggap normal..

Sebagai aturan, penyakit herpes sering memanifestasikan dirinya selama kehamilan. Ini disebabkan oleh penurunan imunitas yang signifikan pada wanita. Fenomena ini terjadi di tubuh dengan tujuan melahirkan dan menjaga janin. Jika kekebalan seorang wanita hamil berfungsi semaksimal mungkin, maka janin akan hilang begitu saja.

Berdasarkan hal tersebut di atas, kami menyimpulkan: sistem kekebalan yang rendah selama kehamilan diperlukan. Tetapi pada titik ini, tubuh sangat rentan terhadap infeksi, terutama pada trimester kedua. Faktanya adalah bahwa selama kehamilan 2-trimester, kondisi kesehatan wanita itu menjadi lebih baik, masing-masing - jenis kelamin kembali. Dan herpes genital, biasanya, ditularkan paling sering melalui kontak seksual.

Memburuknya kekebalan pada trimester kedua kehamilan adalah karena kurangnya vitamin kompleks yang dihabiskan dalam tubuh selama pembentukan dan pematangan janin. Pada trimester ketiga, kekebalan berkurang karena alasan yang sama..

Statistik Bahaya Herpes untuk Janin

Pertimbangkan bahaya herpes selama kehamilan. Statistik medis tentang herpes selama kehamilan tidak ada gunanya. Sehubungan dengan penyakit ini, ia memberikan informasi dan angka berikut:

  • secara harfiah 90% orang di Bumi adalah pembawa virus herpes tipe pertama, serta tipe kedua;
  • pada infeksi awal dengan herpes genital selama kehamilan, risiko infeksi janin dalam rahim adalah tiga puluh lima puluh persen, pada herpes kambuhan tiga - tujuh persen;
  • herpes pada awal kehamilan menjadi dasar keguguran spontan pada tiga puluh persen kasus;
  • herpes selama kehamilan pada trimester ke-3 akan menyebabkan keguguran pada lima puluh persen kasus;
  • pada empat puluh persen bayi baru lahir, infeksi intrauterin secara aktif mengarah pada pembentukan pengangkutan virus latensi dengan kemungkinan perkembangan gangguan disfungsional pada usia yang lebih kemudian;
  • pada wanita yang menderita penyakit ini tanpa gejala atau dalam bentuk atipikal, anak-anak yang sakit dilahirkan dalam tujuh puluh persen kasus. Angka kematian bayi langsung dalam kelompok ini adalah sekitar lima puluh hingga tujuh puluh persen dari kasus. Sekitar lima belas persen bayi lahir sehat..

Penting untuk dicatat bahwa pengobatan herpes selama kehamilan dapat dilakukan kapan saja. Semakin tepat waktu calon ibu akan menghubungi dokter kandungan-ginekologi di klinik, semakin tepat waktu diagnosis akan dilakukan dan tindakan terapeutik dan pencegahan akan ditentukan. Kalau tidak, banyak komplikasi dari sifat yang berbeda dapat muncul..

Dengan ruam yang luas di bibir, di hidung, wajah, mungkin pada selaput lendir alat kelamin atau di area bagian tubuh lainnya, dokter yang menangani mengarahkan wanita hamil ke studi tambahan yang bertujuan mengidentifikasi jenis virus herpes yang telah menembus tubuh. Virus herpes tipe 1 tidak berbahaya seperti genital. Dalam kasus ini, jelas bagaimana herpes mempengaruhi kondisi wanita hamil dan fakta bahwa virus dapat membawa komplikasi serius.

Metode mengobati herpes selama kehamilan

Mari kita menganalisis apa tujuan pengobatan infeksi herpes selama kehamilan mengejar:

  • secara signifikan mengurangi gejala;
  • mempercepat proses regenerasi (pemulihan);
  • mengurangi durasi periode akut;
  • secara signifikan mengurangi keparahan alokasi virus menular di daerah yang terkena;
  • mengurangi kekambuhan.

Tidak ada langkah-langkah terapi yang mengarah pada hilangnya virus secara total dan final dari tubuh karena satu alasan sederhana - selalu ada dalam diri seseorang. Namun demikian, eliminasi maksimum gejala dan mengurangi jumlah kekambuhan sekunder adalah nyata.

Perawatan obat-obatan

Tentu saja, wanita perlu tahu cara mengobati herpes selama kehamilan, tetapi jangan menggunakan obat ini tanpa berkonsultasi dengan spesialis. Obat utama untuk melawan herpes selama kehamilan adalah kelompok obat khusus untuk meningkatkan efisiensi sistem kekebalan:

  1. Interferon Viferon - lilin, gel, salep. Obat imunomodulasi dengan efek antivirus. Wanita hamil diizinkan menggunakan obat untuk herpes pada trimester kedua;
  2. Interferon Genferon - lilin. Obat imunomodulasi dengan efek antivirus. Ini digunakan ketika benar-benar diperlukan pada trimester kedua dan ketiga.

Kami akan menganalisis obat apa yang saat ini memiliki efektivitas efektif, tetapi dengan hati-hati dan hanya setelah rekomendasi yang tepat dari dokter yang hadir:

  1. Famciclovir-teva - tablet. Obat antivirus digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh virus Varicella zoster dan virus Herpes simplex.
  2. Fenistil Pencivir - krim. Antimikroba, obat antivirus digunakan dalam pengobatan herpes simpleks berulang - penyakit kulit untuk penggunaan luar. Penggunaan hamil hanya atas saran dokter Anda;
  3. Valacyclovir. Obat antivirus dalam bentuk tablet diresepkan oleh dokter Anda untuk penggunaan sistemik. Ini dapat digunakan selama kehamilan hanya dalam kasus-kasus di mana manfaat terapi yang diharapkan bagi seorang wanita melebihi potensi risiko pada janin;
  4. Asiklovir - liofilisat, krim, salep, tablet, bubuk. Obat antivirus digunakan dalam pengobatan, pencegahan eksaserbasi atau infeksi herpes primer dan berulang.

Rekomendasi

Jika, sebelum kehamilan, ibu hamil sudah memiliki herpes genital, maka ia perlu memberi tahu ginekolog yang mengamatinya tentang hal ini. Beri tahu dokter segera jika manifestasi gejala eksaserbasi pertama terjadi. Herpes pada awal kehamilan berbahaya untuk keguguran.

Perawatan yang dimulai tepat waktu akan lebih efektif. Efektivitas maksimum dari efek obat antiherpetik dicatat sebelum ruam muncul atau dalam satu hari setelah penampilan.

Pencegahan

Untuk kambuh, dianjurkan untuk mandi santai dengan infus herbal bunga chamomile dan urutan dengan aplikasi berikutnya dari pengeringan salep. Seperti halnya dokter, mereka sangat menyarankan Anda untuk serius memikirkan gaya hidup sehat: berjalan lebih sering di udara segar, menjaga lingkungan psikologis yang tenang, dan menghindari situasi stres dan depresi..

Anda harus memasukkan dalam makanan diet Anda yang mengandung lisin (salah satu asam amino yang membentuk protein). Lisin memperlambat reproduksi virus secara massal. Asam amino ini ditemukan dalam jumlah besar dalam buah-buahan segar dan sayuran segar, serta dalam daging ayam dan ikan. Sumber lisin adalah produk susu, kacang-kacangan, beberapa produk biji-bijian, ayam dan telur puyuh.

Anda harus menahan diri untuk tidak menggunakan produk yang mengandung arginin, yang merangsang aktivitas virus dalam tubuh. Sejumlah besar arginin hadir dalam cokelat dan kismis..

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa perlu untuk memahami bahaya infeksi primer dengan virus. Infeksi herpetik dapat sangat membahayakan janin selama infeksi pertama pada wanita hamil, karena kurangnya antibodi. Berbagai jenis herpes mempengaruhi pembentukan janin dengan cara yang berbeda, cytomegalovirus dapat memberikan beberapa konsekuensi, dan herpes genital lainnya. Selain itu, terlepas dari herpes pada trimester kedua, pertama atau ketiga, paling sering infeksi akan mempengaruhi perkembangan organ anak, yang saat ini sedang dibentuk..

Herpes selama kehamilan - di bibir, herpes genital sangat berbahaya?


Infeksi herpes lebih umum daripada yang bisa kita bayangkan. Namun, herpes selama kehamilan merupakan ancaman khusus. Herpes adalah penyakit etiologi virus, manifestasi utamanya adalah ruam pada kulit dan selaput lendir seseorang. Setelah terinfeksi dengan infeksi herpes, tidak mungkin untuk menghilangkannya sepanjang hidup. Virus ini mampu bertahan di dalam tubuh dalam waktu lama dalam keadaan tidak aktif, dan dengan kekebalan yang melemah ia dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala negatif..

Ada dua jenis virus herpes: HSV-1 (labial, labial herpes) dan HSV-2 (herpes genital terlokalisasi pada alat kelamin). Untuk wanita hamil, bahayanya adalah herpes genital sederhana, ini merujuk pada infeksi TORCH, yang sangat berbahaya selama kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki efek yang sangat negatif pada janin..

Cara penularan herpes

Infeksi HSV-1 herpes labial dilakukan oleh kontak-rumah tangga atau tetesan udara (ciuman dengan orang sakit, kontak dengan area kulit yang terinfeksi, melalui barang-barang pribadi orang yang sakit - piring, handuk, waslap, sikat gigi, kosmetik).

Genital herpes (HSV-2), seorang wanita hamil dapat terinfeksi selama hubungan seksual. Pada 50%, infeksi terjadi ketika virus berada dalam fase aktif tanpa gejala, sementara orang yang sakit memiliki sedikit sensasi yang tidak menyenangkan - terbakar, sakit, ruam kecil. Pada infeksi awal wanita hamil dengan herpes genital, risiko infeksi janin adalah sekitar 50-60%.

Virus HSV-2 juga dapat ditularkan secara vertikal dari ibu hamil ke janin melalui plasenta atau selama persalinan ketika kontak dengan saluran lahir yang terinfeksi herpes ibu.

Infeksi virus herpes simpleks sangat tinggi. Oleh karena itu, masalah dampak herpes pada kehamilan terutama merupakan masalah yang secara langsung tergantung pada keadaan kekebalan ibu hamil.

Gejala infeksi herpes

Herpes labial dan genital memiliki lokalisasi yang berbeda, tetapi manifestasi dan perjalanan klinis yang serupa, sementara mereka dimanifestasikan oleh adanya gejala seperti:

  • gatal dan rasa terbakar lokal pada selaput lendir organ genital;
  • ruam gelembung;
  • kemunduran kondisi umum tubuh (kelemahan, otot dan sakit kepala, demam hingga 38 - 39 º.

Awalnya, di tempat virus memasuki tubuh (melalui microcracks dan luka di permukaan kulit dan selaput lendir), ruam dan sensasi terbakar muncul sebelum ruam muncul, yang merupakan tanda awal ruam. Kemudian, gelembung (vesikel) muncul di tempat ini, diisi dengan isi serosa transparan.

Gelembung dengan herpes HSV-1 terletak di bibir dan hidung, dan dengan HSV-2 - di labia (besar dan kecil), leher rahim, vagina, dan di dubur. Setelah beberapa hari, gelembung pecah, isinya bocor keluar, dan luka muncul di tempat mereka - luka yang tidak sembuh untuk waktu yang lama, mereka sakit ketika disentuh dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi orang yang sakit. Wanita yang menderita herpes genital dapat mengalami keputihan encer (selama 5 sampai 7 hari), yang juga merupakan gejala dari penyakit ini..

Herpes genital rekuren selama kehamilan (tipe HSV-2) meniru gejala herpes genital primer, tetapi memiliki gambaran klinis yang lebih terhapus. Dalam kebanyakan kasus, kambuh herpes terjadi karena penurunan alami dalam sistem kekebalan tubuh selama kehamilan. Dalam perjalanannya, suatu periode eksaserbasi dan remisi dibedakan. Selama remisi, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dan menghasilkan tanpa diketahui. Dan dengan eksaserbasi, virus berulang memanifestasikan dirinya secara akut, mirip dengan herpes primer.

Herpes Zoster

Bahaya khusus adalah herpes zoster selama kehamilan (sinonim: herpes zoster - penyebab). Ini juga merupakan penyakit etiologi virus, yang ditandai dengan ruam unilateral pada kulit yang menyerupai herpes. Selama ruam, rasa sakit yang parah dicatat karena fakta bahwa virus hidup dalam sel-sel saraf. Herpes zoster disebabkan oleh virus cacar air, ia dapat hidup dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan manifestasi apa pun, dan kemudian tiba-tiba aktif ketika sistem kekebalan tubuh melemah. (lihat tanda-tanda cacar air pada orang dewasa, herpes zoster - gejala, pengobatan)

Herpes zoster dapat memiliki bentuk yang berbeda: oftalmik, sindrom Ramsey-Hunt, motorik. Bentuk-bentuk penyakit yang tidak lazim juga ditemukan: kistik, gagal, gangren, hemoragik.

Tergantung pada bentuk penyakitnya, gejalanya mungkin berbeda, tetapi dalam semua kasus ruam muncul yang terletak di sepanjang batang saraf besar dan saraf (saraf interkostal, saraf trigeminal, dll.) Dan memiliki sifat lesi unilateral (asimetris). Di daerah ruam, gatal parah pada kulit dicatat. Gejala umum juga muncul - malaise, demam. Kemudian, rasa sakit yang bersifat neuralgik muncul di tempat lokalisasi ruam. (lihat luka dingin pada tubuh, pengobatan, gejala)

Awalnya, bintik-bintik merah muda terlihat pada kulit, dengan latar belakang yang, setelah beberapa hari, papula eritematosa dan vesikel dengan isi serosa muncul. Karena sifat ruam berubah, kelenjar getah bening di sekitarnya meningkat dan rasa sakit di sepanjang saraf meningkat tajam. Setelah sekitar satu minggu, gelembung yang pecah mengering, kerak terbentuk di tempat mereka, yang akhirnya menghilang, membentuk area kulit berpigmen setelahnya. Setelah pasien mengalami ruam dan manifestasi lain dari penyakit, ia mungkin masih memiliki rasa sakit di sepanjang saraf (postherpetic neuralgia), yang sulit diobati.

Diagnosis Herpes

Metode yang dapat diandalkan untuk diagnosis virus herpes simplex tipe 2 dan 1 adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Menggunakan metode ini, antibodi pelindung terdeteksi - imunoglobulin kelas G dan M, yang bersirkulasi dalam darah orang yang sakit. Setelah wanita hamil terinfeksi, Ig M muncul dalam darahnya, dan sedikit kemudian, setelah beberapa minggu, Ig G (setelah kekambuhan penyakit atau infeksi primer). ELISA dapat bersifat kualitatif dan kuantitatif. Dalam hal ini, reaksi kualitatif menentukan keberadaan antibodi Ig G atau Ig M terhadap virus herpes, dan yang kuantitatif menentukan titer imunoglobulin (jumlah mereka).

Reaksi kualitatif secara andal menentukan jenis virus (HSV 1 atau 2), dan juga menentukan apakah pasien memiliki kekebalan terhadap infeksi herpes. Menggunakan reaksi kuantitatif, keadaan kekebalan wanita terhadap virus herpes dinilai. Jika darah memiliki titer antibodi yang tinggi, ini menunjukkan kekambuhan penyakit.

Ada metode lain untuk mendiagnosis herpes: kultur virologi (bahan - isi ruam vesikuler), PCR (reaksi berantai polimerase) - deteksi virus DNA.
Herpes zoster didiagnosis berdasarkan gejala dan manifestasi klinis, yang biasanya tidak diragukan. Dari metode diagnostik laboratorium ada: mikroskop, metode imunofluoresensi, diagnostik budaya dan serologis.

Menguraikan analisis herpes simpleks selama kehamilan

Studi modern telah menemukan bahwa antibodi terhadap virus herpes simpleks tipe 1 terdeteksi pada 80% wanita usia subur, tipe 2 ditemukan pada 30%. Wanita yang merencanakan kehamilan dan sudah menjadi wanita hamil sering khawatir tentang fakta bahwa ELISA mengungkapkan herpes dalam darah. Ketakutan tentang hal ini mungkin tidak berdasar, karena:

  • tes darah herpes menentukan antibodi pelindung yang diproduksi oleh tubuh, bukan virus itu sendiri
  • deteksi antibodi dalam darah IgG bukan ancaman serius bagi janin, sebaliknya, secara signifikan mengurangi risiko penularan herpes ke bayi dan menunjukkan adanya kekebalan ibu terhadap virus.

Seperti yang telah disebutkan, antibodi kelas M (IgM) muncul dalam 2-6 minggu dari awal infeksi primer, namun mereka juga dapat menunjukkan reaktivasi herpes yang ada. IgM disimpan dalam tubuh hanya selama 1-2 bulan, dan IgG - sepanjang hidup (ini disebut seropositivitas). Pada infeksi herpes primer, baik IgM dan peningkatan titer imunoglobulin IgG empat kali lipat yang terdeteksi pada pasien dengan interval 12 hari bernilai diagnostik.

Herpes berulang paling sering didiagnosis dengan nilai-nilai IgG yang tinggi, yang menunjukkan stimulasi antigenik kronis pada tubuh, dan penampilan IgM pada pasien tersebut merupakan sinyal eksaserbasi penyakit. Masalah laboratorium hasil IgM yang diragukan membutuhkan pengujian ulang setelah 10-12 hari.

Tabel tersebut menjelaskan interpretasi hasil analisis herpes pada wanita hamil oleh ELISA, untuk menentukan infeksi, perkiraan waktu infeksi, atau adanya kekambuhan infeksi herpes. Hasil positif dalam tabel berarti bahwa titer yang ditunjukkan pada kop surat laboratorium berada di atas nilai referensi, hasil negatif - jumlah antibodi pelindung di bawah normal.

IgMIgGDekripsi tes darah oleh ELISAApa yang harus dilakukanHerpes simpleks--Wanita itu tidak memiliki antibodi terhadap virus - dia merujuk pada wanita hamil seronegatifSelama kehamilan, seorang wanita harus secara ketat mengamati tindakan pencegahan keselamatan - batasi kontak dengan orang yang memiliki manifestasi aktif herpes genital atau labial, herpes zoster+-Peluang infeksi tinggi untuk jangka waktu 1-1,5 bulanAnda harus mencari saran dari spesialis penyakit menular, dokter kandungan dan melakukan pemeriksaan tambahan++Seorang wanita terinfeksi herpes untuk jangka waktu 1,5 - 5 bulan atau reaktivasi (eksaserbasi) infeksi telah terjadiAnda harus mencari saran dari spesialis penyakit menular, dokter kandungan dan melakukan pemeriksaan tambahan-+Seorang wanita hamil memiliki antibodi pelindung terhadap herpes simplex, yang menunjukkan perjalanan penyakit kronis yang laten atau kekebalan yang tidak steril.Ini tidak berbahaya bagi janin dan kehamilan

Bahaya herpes pada janin

Bagaimana herpes mempengaruhi kehamilan, apakah berbahaya? Pada episode awal herpes dengan manifestasi klinis, risiko penularan ke janin sangat tinggi - 60%, infeksi primer tanpa gejala - 40% dengan infeksi berulang atau perjalanan tanpa gejala 0 - 4%. Infeksi primer virus herpes simpleks dapat menyebabkan:

  • Patologi perkembangan janin - aborsi spontan, infeksi intrauterin, lahir mati
  • Gangguan kehamilan: kelahiran prematur, polihidramnion, aborsi
  • Patologi bayi baru lahir: prematuritas, herpes kongenital, berat badan rendah, malformasi

Herpes pada bibir selama kehamilan tidak menimbulkan bahaya serius bagi janin, kekebalan dikembangkan untuk itu, yang melindungi bayi di masa depan dari infeksi, namun membutuhkan perawatan lokal yang tepat waktu. Jika infeksi primer wanita hamil telah terjadi, konsekuensinya tergantung pada trimester di mana infeksi terjadi (lihat kalkulator untuk menghitung usia kehamilan per minggu):

  • Herpes pada awal kehamilan (trimester pertama) paling sering menyebabkan keguguran atau kehamilan yang terlewat (janin meninggal).
  • Pada trimester kedua, herpes pada janin menyebabkan kelainan perkembangan yang tidak sesuai dengan kehidupan.
  • Pada tahap akhir kehamilan, pada trimester ketiga, herpes merupakan ancaman bagi janin dan ibu. Untuk seorang anak, ini adalah gangguan pendengaran yang serius dan gangguan penglihatan, cacat dalam pembentukan otak, cacat jantung, pneumonia, kerusakan sistem saraf pusat yang parah, dan gangguan perkembangan fisik. Dan untuk ibu - proses peradangan parah.

Kekambuhan herpes genital kurang berbahaya, namun, tidak menguntungkan selama persalinan, karena menimbulkan risiko infeksi bagi anak. Herpes genital yang kambuh sebelum lahir harus diobati. Jika pengobatan herpes selama kehamilan tidak memberikan hasil positif, seorang wanita dengan herpes genital terbukti memiliki operasi caesar (untuk menghindari infeksi pada bayi saat melahirkan). Untuk bayi, mata dan nasofaring adalah pintu masuk ke virus saat melahirkan. Gejala utama herpes pada bayi baru lahir biasanya tidak spesifik, dan seringkali hanya setelah beberapa hari diagnosis dikonfirmasi dan perawatan yang memadai pada bayi..

Cara mengobati herpes selama kehamilan?

Kehamilan adalah kondisi khusus tubuh wanita, di mana setiap obat, termasuk anestesi yang digunakan selama perawatan gigi dan bahkan obat tradisional, harus digunakan dengan hati-hati. Itu sebabnya berbagai obat dapat digunakan untuk mengobati herpes pada wanita hamil. (Lihat cara cepat menyembuhkan luka dingin di bibir)

Jadi, misalnya, penggunaan eksternal dan internal dari obat Panavir diizinkan. Untuk pengobatan herpes labial, Acyclovir juga dapat digunakan (Atsigerpine, Vivorax, Zovirax, dll.), Digunakan untuk melumasi ruam pada selaput lendir dan kulit selama seminggu (hingga lima kali sehari). Menurut kesaksian dokter, salep lain dapat diresepkan: alizarin, oxolinic, tebrofenovoy, erythromycin, tetracycline. (lihat daftar salep untuk herpes)

Apa lagi yang bisa mengobati luka dingin jika aktif selama kehamilan? Pelumasan ruam dengan larutan interferon dan bahkan vitamin E diperbolehkan, yang mempercepat penyembuhan borok. Penggunaan obat-obatan dianjurkan untuk wanita hamil dengan kekebalan sangat rendah: ginseng, eleutherococcus, echinacea, dan vitamin B. Jika perlu, terapi imunoglobulin dapat diresepkan.

Dari obat tradisional, disarankan untuk melumasi luka (di bibir dan alat kelamin) dengan cemara, buckthorn laut atau minyak rosehip, serta salep berdasarkan bunga chamomile atau calendula - dana ini melembutkan kulit dengan sempurna dan mempercepat proses penyembuhan..

Untuk mengurangi kemungkinan persalinan melalui operasi caesar pada trimester ke-3, seorang wanita hamil dianjurkan untuk diobati dengan Acyclovir 2-3 minggu sebelum kelahiran yang diharapkan dalam dosis 200 mg 4 r / hari, dosis ini cukup aman untuk janin. Terapi tersebut dibenarkan oleh fakta bahwa itu secara signifikan mengurangi jumlah pengiriman operatif dan fakta bahwa diagnosis herpes pada malam kelahiran tidak dapat dilakukan dengan cukup cepat, dan seringkali dokter menerima hasil penelitian setelah melahirkan.

Selain terapi dengan asiklovir pada saat nifas, wanita dengan herpes genital pada saat nifas direkomendasikan pengobatan dengan obat antivirus pada saluran genital (solusi Poludan). Untuk mengecualikan luka dingin pada tahap kehamilan berikutnya sebelum melahirkan, wanita dalam persalinan harus diperiksa untuk mengetahui adanya ruam khas pada alat kelamin, dan jika ruam herpetik segar terdeteksi, bagian sesar diindikasikan. Juga, indikasi untuk operasi caesar untuk herpes genital adalah:

  • Deteksi herpes oleh PCR dari saluran serviks sebelum melahirkan
  • Adanya ruam herpes pada alat kelamin sebelum melahirkan
  • Infeksi primer pada wanita hamil di bulan terakhir kehamilan ketika tidak ada antibodi pelindung dalam darah
  • Infeksi herpes berat dengan resistensi terhadap asiklovir

Pencegahan herpes

Langkah-langkah pencegahan dapat mengurangi frekuensi infeksi virus herpes wanita hamil dan bahkan mencegah terjadinya penyakit. Di antara langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  • memperkuat imunitas (gaya hidup sehat, pendidikan jasmani, nutrisi yang tepat, pengerasan tubuh)
  • meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, minum)
  • analisis tepat waktu virus herpes pada tahap perencanaan kehamilan (sebelum konsepsi).

Jika Anda menderita herpes berulang, sebelum konsepsi Anda perlu menjalani pengobatan dengan imunomodulator dan multivitamin, menjalani terapi laser yang mengurangi aktivitas virus herpes. Jika mungkin, tolak kontak dengan orang yang sering menderita eksaserbasi infeksi herpes.