logo

Polip dalam perawatan uterus, gejala, obat tradisional

Polip uterus adalah neoplasma jinak atau hiperplasia endometrium fokal. Karena pertumbuhan selaput lendir di rongga rahim, baik polip tunggal dan ganda (poliposis) dapat muncul pada tangkai tipis atau pada dasar yang luas. Gejala polip paling serius dalam rahim adalah pendarahan rahim, dan juga pendidikan dapat menyebabkan infertilitas atau timbulnya nyeri periodik pada wanita. Perawatan terdiri dari pengangkatan melalui pembedahan dengan berbagai metode.

Penyakit ini didiagnosis menggunakan USG, pemeriksaan ginekologis, histeroskopi, histologi. Ukuran neoplasma bisa dari biji wijen hingga bola golf. Seringkali, polip endometrioid dalam uterus digabungkan dengan polip serviks. Dokter melihat alasan pembentukan polip pada ketidakseimbangan hormon dan proses inflamasi endometrium, yang mungkin terjadi pada semua usia, oleh karena itu kejadiannya terjadi pada gadis dan wanita muda pada periode sebelum menopause (lihat tanda-tanda pertama menopause), kasus klinis perkembangan neoplasma adalah 6 -20% dari semua patologi ginekologi. Karena polip dalam ginekologi dianggap sebagai tahap awal kanker, mereka harus dihilangkan.

Apa polip rahim yang paling berbahaya?

Menurut struktur morfologisnya, polip dibagi menjadi:

  • Glandular - mereka terdiri dari jaringan endometrium, terdiri dari kelenjar dan jumlah terbesar dari mereka ditemukan pada wanita di usia muda
  • Berserat - terdiri dari jaringan ikat padat dengan kelenjar tunggal yang langka, terjadi pada wanita setelah 40 tahun
  • Glandular fibrous - campuran kelenjar dan jaringan ikat, ditemukan pada wanita yang berusia lebih dari 35 tahun
  • Adenomatosa adalah jenis polip yang paling berbahaya, karena epitel kelenjar dalam kasus ini memiliki tanda-tanda proliferasi, yaitu timbulnya sel-sel kanker, yang memerlukan pemantauan cermat khusus dan pada dasarnya merupakan kondisi prakanker. (lihat tanda-tanda kanker serviks)

Polip uterus memiliki struktur berikut - saluran vaskular sentral, kelenjar endometrium, dan stroma. Kaki terdiri dari pembuluh berdinding tebal dan stroma berserat, dan permukaan neoplasma ditutupi dengan epitel. Dengan adanya polip yang berkepanjangan, mereka dapat menginfeksi, ulserasi, nekrotik, dan juga perubahan sel dapat terjadi di dalamnya, transisi sel dari satu jaringan ke jaringan lain, yaitu, menjadi ganas..

Dari catatan khusus adalah spesies mereka, seperti plasenta, yang terbentuk dari unsur-unsur plasenta, yang dapat tetap setelah kelahiran yang sulit, aborsi rumit, serta setelah keguguran atau kehamilan beku. Dengan jenis polip di dalam rahim, gejalanya dimanifestasikan oleh perdarahan yang parah dan berkepanjangan, yang menyebabkan infeksi dan bahkan infertilitas..

Mengapa polip muncul di rahim

Penyebab utama pertumbuhan di lapisan basal endometrium adalah perubahan inflamasi dan gangguan hormonal.

Gangguan produksi hormon, yaitu peningkatan sekresi estrogen, serta disfungsi ovarium menyebabkan hiperplasia fokal dari lapisan dalam rahim, sehingga endometrium menebal dan polip muncul. Karena kelainan tersebut tidak hanya mengarah pada poliposis, wanita dengan disfungsi ovarium dan estrogenia memiliki mastopati, fibroid rahim, ovarium polikistik, hiperplasia endometrium kelenjar.

  • Peradangan pada organ genital wanita

Setiap penyakit kronis pada sistem reproduksi wanita, seperti adnexitis, (salpingoophoritis, oophoritis, lihat radang pelengkap: gejala, pengobatan), endometritis, serta infeksi menular seksual lainnya, terutama penyakit kronis, juga merupakan penyebab polip pada rahim..

Manipulasi ginekologis, aborsi bedah yang gagal, aborsi yang sering, kuretase diagnostik, penggunaan alat kontrasepsi dalam waktu lama, dll. Juga termasuk dalam kelompok risiko untuk pengembangan neoplasma jinak..

  • Penyakit sistemik lainnya

Wanita dengan tanda-tanda diabetes, obesitas, hipertensi arteri, gangguan kekebalan tubuh, penyakit mental, dengan penyakit tiroid juga berisiko mengalami polip..

Tanda dan gejala

Apa pun jenis dan struktur polip di rahim, gejalanya serupa dalam semua kasus. Pada awalnya, dengan ukurannya yang kecil, kehadiran neoplasma tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, karena ia meningkat, serta durasi keberadaannya, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • Menstruasi yang melimpah, keputihan sebelum menstruasi, serta periode menyakitkan
  • Pendarahan rahim, yang bisa berupa asiklik atau siklik
  • Pengeluaran darah di antara menstruasi
  • Hubungan seksual yang menyakitkan dan bercak setelah bercinta
  • Perdarahan menopause pada wanita
  • Dengan perdarahan uterus yang sering, wanita dapat menderita anemia, sehingga pusing, kulit pucat, kelemahan terjadi
  • Dengan polip ukuran besar, gejalanya dapat ditambah dengan munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, pelepasan putih patologis dari karakter lendir, nyeri kram, dan nyeri selama hubungan seksual.
  • Di hadapan mereka, wanita muda dapat mengalami infertilitas persisten atau, pada awal kehamilan, ancaman gangguan, serta risiko kelahiran prematur.

Gejala polip menyerupai tanda-tanda fibroid rahim, endometriosis, oleh karena itu, untuk setiap ketidaknyamanan, ketidakteraturan menstruasi, menstruasi berat, Anda harus menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh dokter kandungan.

Cara mengidentifikasi polip?

Sebelum meresepkan prosedur diagnostik, ginekolog mengumpulkan riwayat medis pasien, reproduksi dan ginekologi, kemudian melakukan pemeriksaan vagina, mengirim ultrasonografi, metrografi dan histeroskopi, kuretase diagnostik dengan studi endometrium secara histologis..

  • Pemeriksaan vagina ginekologis memungkinkan Anda untuk menentukan hanya polip serviks, tidak mungkin untuk meraba atau memeriksanya secara visual di dalam rahim, metode lain yang digunakan untuk ini. Namun, dengan adanya polip serviks, kemungkinan mengembangkan neoplasma di dalam rahim itu sendiri juga tinggi..
  • Ultrasonografi juga harus dilakukan dengan sengaja, perhatian diberikan pada ekspansi rongga rahim, dengan polip endometrium menebal dan pertumbuhan mukosa yang jelas terlihat, dan mereka memiliki struktur yang seragam..
  • Studi yang paling informatif adalah histeroskopi, ketika pemeriksaan rongga rahim dilakukan oleh perangkat tipis yang fleksibel dengan kamera video, itu dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat menentukan lokasi, jumlah polip, ukuran. Mereka bisa kekuningan, merah muda pucat, dan juga merah tua, tunggal atau ganda, lonjong atau bulat. Selama prosedur ini, dimungkinkan untuk secara bersamaan menghapus polip tunggal di bawah kendali kamera video dan pemeriksaan morfologis berikutnya untuk menetapkan diagnosis yang akurat..
  • Kuret diagnostik juga dilakukan untuk mendapatkan jaringan untuk penelitian..
  • Metrography adalah x-ray rongga rahim, yang dilakukan dengan media kontras, sementara garis rongga yang tidak rata ditentukan dan polip divisualisasikan.

Pengobatan polip di rahim

Cara paling modern dan optimal untuk mengobati polip di rahim adalah dengan polipektomi endoskopi. Prosedur ini terjadi selama histeroskopi, diikuti oleh kuretase diagnostik. Jika polip pada tungkai, itu dihapus dengan membuka tutup, dan situs lampiran dibakar dengan nitrogen cair (metode kriogenik) atau elektrokoagulasi, ini dilakukan untuk mencegah kambuh. Kemudian, setelah prosedur seperti itu, setelah 3-4 hari, diperlukan pemeriksaan ultrasonografi histologis kontrol.

Sebelum merencanakan perawatan untuk polip, seorang wanita harus diperiksa untuk semua infeksi genital - sariawan pada wanita, klamidia pada wanita, gonore, mikoplasmosis, trichomoniasis, serta pemeriksaan mikroskopik, oncocytological, dan bakteriologis pada apusan dari vagina dan saluran serviks..

Selama 10 hari berikutnya setelah pengangkatan polip secara histeroskopi, wanita tersebut merasakan nyeri spasmodik di perut bagian bawah, serta bercak bercak dari vagina. Untuk menghindari komplikasi dan penetrasi infeksi, Anda harus menahan diri dari mandi, mandi, ruang uap, dari hubungan seksual, jangan menggunakan tampon dan tidak melakukan prosedur independen (misalnya, douching). Lebih lanjut tentang kondisi setelah histeroskopi.

Perawatan selanjutnya tergantung pada pemeriksaan histologis dari bahan yang dihilangkan, serta pada tingkat ketidakteraturan menstruasi, pada usia wanita. Jika polip fibrosa dihilangkan dan disfungsi menstruasi tidak terjadi, maka dengan polip endometrium uterus ini, pengobatan hanya terbatas pada polipektomi..

Wanita dengan polip kelenjar dan kelenjar kelenjar, terlepas dari usia, setelah pengangkatan membutuhkan terapi hormon, untuk ini mereka diresepkan kontrasepsi oral (Yarina, Regulon, Zhanin, Jes, Dimia), terapi gestagen - Dufaston, Utrozhestan, Norkolut), pemasangan mungkin dilakukan alat kontrasepsi Mirena.

Ketika polip adenomatosa terdeteksi, wanita ditunjukkan untuk mengangkat rahim, terutama wanita di usia premenopause atau pascamenopause. Dalam hal ini, amputasi ekstirpasi atau supravaginal dilakukan..

Pengobatan dengan obat tradisional

Sayangnya, pengobatan dengan obat tradisional untuk polip di dalam rahim tidak memberikan efisiensi tinggi. Seorang wanita, terutama setelah 40 tahun, harus memahami bahwa tanpa pemeriksaan histologis neoplasma, berbahaya untuk mengobati neoplasma di rahim tanpa operasi secara independen, dengan herbal, homeopati.

Jika ada neoplasma terdeteksi, perlu untuk mengetahui apakah ada perubahan, mutasi dalam sel, karena jika polip adenomatosa, tidak ada pembicaraan tentang metode pengobatan alternatif, ini pada dasarnya adalah kehidupan wanita. Saat ini, ketegangan onkologis meningkatkan risiko degenerasi neoplasma ke dalam onkologi, bahkan di kalangan wanita muda, sehingga Anda tidak perlu membuang waktu menolak untuk menghapus, dengan harapan metode alternatif.

Semua orang tahu bahwa onkologi lebih mudah dan jauh lebih efektif untuk diobati pada nol atau 1 derajat perkembangan daripada dalam keadaan terabaikan. Tidak mungkin untuk menunda penghapusan neoplasma berbahaya. Tetapi setelah pengangkatan, atas anjuran dokter, ahli fisioterapi, untuk menjaga kekebalan, keseimbangan hormon, dimungkinkan untuk menggunakan berbagai obat tradisional, seperti uterus Borovaya - indikasi untuk digunakan, celandine.

Tetapi Anda juga harus ingat bahwa ramuan herbal adalah obat yang sama, dengan banyak efek samping dan kontraindikasi. Selain itu, herbal dapat menyebabkan reaksi alergi tidak kurang dari obat apa pun. Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus mengambil tes hormon dan menggunakan herbal hanya sesuai dengan skema yang diusulkan oleh ahli fisioterapi.

Tuang dalam 50 sendi kumis emas 500 ml. vodka, biarkan diseduh selama 10 hari. Penerimaan dilakukan dalam 20 tetes, mencairkan 1/3 air, 2 r / hari setengah jam sebelum makan. Setelah sebulan menjalani perawatan seperti itu, Anda harus istirahat 10 hari, Anda dapat menghabiskan hingga 5 kursus semacam itu.

Ini adalah obat yang sangat terkenal untuk waktu yang lama, yang digunakan untuk berbagai penyakit kulit, juga membantu jus celandine dari kutil, tetapi harus diingat bahwa ramuan obat ini beracun dan penggunaannya harus sangat hati-hati. Celandine dapat mengobati polip dengan douching (lihat cara membersihkan dan melakukannya sama sekali), tetapi sebagian besar dokter kandungan mempertimbangkan prosedur untuk mencuci mukosa vagina dengan cara apa pun yang sangat tidak diinginkan dan bahkan tidak efektif. Dalam hal ini, keputusan untuk menerapkan atau tidak melakukan douching dibuat oleh wanita tersebut setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Resep untuk menyiapkan infus untuk pencucian sederhana - celandine diaplikasikan ke stoples liter dan dituangkan dengan air mendidih, segera setelah air mendingin ke suhu normal, Anda dapat melakukan prosedur. Irigasi dilakukan sekali sehari di malam hari selama 2 minggu, kemudian istirahat 2 minggu. Baca lebih lanjut tentang sifat-sifat bermanfaat dan kontraindikasi celandine.

Ini juga disebut biksu merica atau pohon avram, tuangkan 50 gram dengan segelas alkohol 70%. buah-buahan kering, bersikeras selama 2 minggu, gemetar teratur, lalu ambil 30 tetes dalam 1/4 sdm. Siram 1 jam sebelum makan, 3 r / hari. Pengobatan dilakukan hanya pada fase 2 siklus, sementara ada peningkatan produksi progesteron. Penerimaan adalah 3-4 bulan.

  • Lingonberry, jelatang dan mawar

Jelatang dan pinggul mawar dari 6 sendok, 4 sendok teh lingonberry, harus dicincang seluruhnya, lalu tuangkan campuran 1 sdm. air mendidih, bersikeras 3 jam, minum infus 0,5 gelas 3 r / hari.

Gejala dan metode perawatan polip di rahim

Polip di dalam rahim adalah pertumbuhan tunggal atau ganda jinak yang terbentuk ketika jaringan mukosa endometrium tumbuh..

  1. Polip di rongga rahim disebut simpul jaringan endometrium. Pertumbuhan di saluran leher rahim disebut polip saluran serviks.
  2. Polip endometrium dalam rahim terlihat seperti pertumbuhan bulat pada mukosa dari 2 - 3 mm hingga 2 - 4 cm (atau lebih) dalam ukuran.
  3. Neoplasma dapat memiliki basis yang luas atau terhubung ke jaringan mukosa melalui apa yang disebut kaki, ditusuk oleh sejumlah besar pembuluh dan mudah berdarah saat rusak.
  4. Formasi besar tetap berada di dalam rongga rahim, tetapi bisa menggantung di vagina.
  5. Suatu kondisi di mana beberapa pertumbuhan terdeteksi dalam rahim didefinisikan sebagai poliposis endometrium.
  6. Polip uteri dianggap sebagai kondisi sebelum degenerasi sel kanker, karena dalam keadaan tertentu mereka dapat berubah menjadi tumor ganas (kanker).
  7. Penyakit ini terdeteksi pada 25% wanita yang didiagnosis dengan perubahan jinak di mukosa uterus. Lebih sering, polip endometrium terbentuk pada usia 30 - 35 hingga 50 tahun. Namun, mereka juga terdeteksi pada pasien nulipara dan pada wanita pascamenopause.

Menurut strukturnya, jenis-jenis formasi jaringan berikut dibedakan:

  1. Polip kelenjar di uterus, terbentuk dari sel kelenjar endometrium.
  2. Polip berserat terbentuk dari serat ikat jaringan ikat. Tipe ini tipikal untuk pasien berusia 42 hingga 47 tahun. Pada 14 - 16% kasus didiagnosis pada wanita di bawah 40 tahun.
  3. Neoplasma berserat-kelenjar, struktur yang terdiri dari struktur kelenjar yang saling berhubungan oleh serat berserat.
  4. Formasi adenomatosa di mana fokus dengan struktur jaringan yang berubah dan keberadaan sel atipikal diamati.

Polip adenomatosa dianggap sebagai formasi paling berbahaya dalam hal transformasi ganas. Dalam 20% kasus, struktur tersebut berubah menjadi tumor kanker. Neoplasma semacam itu harus dihilangkan bahkan tanpa adanya gejala yang tidak menyenangkan. Kemungkinan degenerasi ganas tipe polip uterus meningkat jika pasien didiagnosis dengan:

  • penyakit kronis pada hati dan kelenjar tiroid;
  • infeksi saluran kemih jangka panjang;
  • obesitas, diabetes.

Alasan

Sejauh ini, dokter belum secara tepat mengidentifikasi semua penyebab pembentukan polip di rahim. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa pertumbuhan jaringan mukosa dapat dipicu oleh sejumlah faktor. Di antara penyebab utama terjadinya polip endometrium, para ahli membedakan hal berikut:

  1. Ketidakseimbangan hormon menyebabkan perubahan struktur mukosa uterus. Paling sering, perubahan difus dalam rahim dikaitkan dengan peningkatan sekresi estrogen dengan defisiensi progesteron. Gangguan serupa dapat terjadi selama kehamilan, pubertas, menopause, ketika ada lonjakan atau penurunan produksi hormon seks.
  2. Peradangan lapisan rahim (endometritis, servisitis).
  3. Endometriosis, mioma, atau kista rahim.
  4. Kerusakan mukosa selama prosedur diagnostik dan bedah, selama persalinan dan aborsi.
  5. Erosi, keratinisasi epitel leher rahim.
  6. Proses peradangan di ovarium (adnexitis).
  7. Kandidiasis, infeksi genitourinarius (trikomoniasis, klamidia, ureaplasmosis, papillomavirus, herpes genital, gonore).

Pada 70% pasien dengan poliposis endometrium, tidak satu pun dari faktor-faktor penyebab di atas terdeteksi, tetapi seluruh jajaran masalah kesehatan.

Penyakit bersamaan seperti penyakit endokrin dan autoimun, obesitas, stres berkepanjangan, termasuk arus laten (laten), kondisi depresi meningkatkan risiko pertumbuhan berlebih mukosa.

Gejala

Tidak ada tanda-tanda spesifik poliposis uterus, karena dalam banyak hal mereka sangat mirip dengan gejala penyakit ginekologi lainnya..

Jika neoplasma kecil (hingga 3-5 mm), mereka umumnya tidak menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan, tidak termasuk beberapa perkembangan di saluran serviks.

Dari gejala polip paling umum dalam rahim pada wanita selama pertumbuhannya, harus dibedakan:

  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • kontak intim yang menyakitkan;
  • bercak lemah antara menstruasi dan setelah hubungan seksual;
  • pelanggaran siklus bulanan;
  • ketidakmungkinan konsepsi;
  • peningkatan suhu secara berkala hingga 37,3 derajat.

Diagnosis polip

Diperlukan studi tentang selaput lendir uterus dan saluran serviks untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang benar, memecahkan pertanyaan tentang perlunya operasi dan mencegah kanker..

Metode perangkat keras yang paling umum:

  1. Prosedur ultrasonografi. Pada USG, dokter diagnostik dapat mendeteksi polip endometrium, jika ukurannya melebihi 9 - 10 mm, menentukan jumlah pertumbuhan, lokalisasi, struktur, laju pertumbuhan.
  2. Histeroskopi. Teknik ini melibatkan pengenalan melalui saluran serviks dari tabung fleksibel (fibroscope) yang dilengkapi dengan kamera mikro, dengan bantuan yang akan diperiksa dokter secara terperinci hasil polipous, jumlah, ukuran, lokasi kaki, fokus inflamasi. Selama pemeriksaan, dimungkinkan untuk mengambil fragmen jaringan dari hasil abnormal untuk pemeriksaan mikroskopis (biopsi) untuk mendeteksi perubahan ganas..
  3. Histerografi (metrografi) adalah jenis radiografi kontras, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam rongga rahim dan gambar diambil. Dengan metode ini, hanya keberadaan polip yang terdeteksi, tetapi strukturnya tidak dapat ditentukan.
  4. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi (CT dan MRI). Mahal, tetapi metode yang paling dapat diandalkan yang memberikan informasi maksimum tentang perubahan jaringan mukosa uterus, lokasi polip, tingkat pertumbuhannya ke dalam endometrium, dan timbulnya transformasi kanker. Biasanya mereka diresepkan untuk kanker yang dicurigai.

Tes diagnostik tambahan:

  • Biopsi jaringan adalah salah satu studi yang paling akurat, di mana jenis, struktur jaringan perkembangan patologis, fokus sel-sel kanker, jika ada, ditentukan.
  • Pemeriksaan sitologis. Pemeriksaan apus untuk mengidentifikasi sel-sel yang mengalami degenerasi. Metode ini kurang akurat daripada biopsi, oleh karena itu lebih sering digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya..
  • Tes hormon. Analisis seperti itu diperlukan, karena sangat sering merupakan pelanggaran terhadap status hormonal yang mengarah pada perkembangan patologi.
  • Analisis bakteriologis. Apusan dari saluran serviks diperiksa untuk mendeteksi keberadaan mikroorganisme berbahaya - agen penyebab infeksi genitourinari.
  • Analisis umum urin dan darah, serta urinalisis oleh Nechiporenko.

Berdasarkan hasil dari semua studi laboratorium dan perangkat keras, dokter mengembangkan rejimen pengobatan individu untuk polip endometrium uterus pada pasien tertentu.

Apa itu polip berbahaya di dalam rahim

Jika polip tumbuh, meningkat hingga 20 milimeter atau lebih, konsekuensi dari kondisi ini bisa sangat parah. Bisa jadi:

  1. Pendarahan rahim. Jaringan pembuluh darah terbentuk di tubuh polip besar. Dinding pembuluh polip sangat permeabel, yang mengarah pada pembentukan perdarahan. Jika pertumbuhannya besar atau ada banyak polip, maka perdarahan menjadi banyak.
  2. Infeksi dan nanah baik polip besar dan jaringan endometrium selama penyebaran proses infeksi.
  3. Jika polip pada tungkai tumbuh di dekat faring rahim atau di saluran serviks, maka ketika tumbuh, ia bisa jatuh ke dalam rongga vagina. Dalam hal ini, memuntir kaki polip dan kerusakan pada pertumbuhan itu sendiri (misalnya, selama hubungan seksual) dimungkinkan. Nyeri dengan komplikasi yang sama tajam dan tajam..
  4. Kesulitan dengan konsepsi yang timbul dari kekalahan polip pada area endometrium yang luas.
  5. Degenerasi sel kanker. Transformasi ganas terjadi pada 1,5 - 2% kasus. Jika polip uterus berdarah, ada kemungkinan besar degenerasi patologis jaringannya.

Polip di rahim dan kehamilan

Jika polip endometrium didiagnosis pada pasien yang merencanakan kehamilan, maka disarankan untuk menghapus neoplasma 2 hingga 3 bulan sebelum pembuahan (jika ada indikasi untuk pembedahan). Dimungkinkan untuk hamil bahkan di hadapan pertumbuhan seperti itu, tetapi poliposis uterus secara signifikan mengurangi kemungkinan perlekatan telur janin yang benar, karena banyak formasi atau polip endometrium yang besar di dalam uterus menempati area signifikan dari mukosa.

Selama kehamilan, polip endometrium dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • kehamilan ektopik;
  • solusio plasenta dini dan perdarahan;
  • kelaparan oksigen janin karena gangguan aliran darah fetoplasenta dan malformasi kongenital;
  • gangguan kehamilan atau kelahiran prematur sebagai akibat iritasi yang konstan oleh polip dinding rahim dan kontraksi spontan.

Konsekuensi serius semacam itu relatif jarang terjadi (hanya jika seorang wanita yang mengharapkan bayi mengabaikan pemeriksaan dan rekomendasi dari seorang dokter kandungan).

Jika polip yang terdeteksi selama kehamilan tumbuh dengan cepat, diperlukan pemantauan cermat terhadap kondisi rahim ibu hamil untuk menjaga kehamilan. Dalam kasus seperti itu, penghapusan patologi dilakukan setelah melahirkan..

Pengobatan

Bisakah polip di uterus larut sendiri? Dalam ginekologi, resorpsi spontan neoplasma sangat jarang diamati. Apalagi jika alasan yang menyebabkan pembentukan mereka tidak dihilangkan.

Polip terdiri dari jaringan yang hampir tidak responsif terhadap efek apa pun. Bahkan penghapusan penyakit penyebabnya tidak mengarah pada perkembangan terbalik dan hilangnya kelenjar polip yang telah terbentuk.

Perawatan polip di rahim melibatkan metode berikut:

  • intervensi bedah;
  • penggunaan obat-obatan hormonal dari berbagai kelompok;
  • terapi antibiotik;
  • fisioterapi.

Perawatan obat-obatan

Tujuan utama terapi obat:

  • menghilangkan rasa sakit, keputihan dan gejala tidak menyenangkan lainnya;
  • mengurangi risiko perdarahan uterus dan degenerasi sel ganas;
  • menstabilkan keadaan hormonal tubuh;
  • menormalkan fungsi ovarium dan siklus menstruasi;
  • menghentikan pertumbuhan dan penyebaran tumor;
  • mencegah komplikasi.

Obat-obatan hormonal

Karena gangguan hormon dianggap oleh dokter sebagai salah satu penyebab umum pembentukan polip endometrium, obat-obatan dengan glukokortikosteroid dapat memiliki efek terapi tertentu pada jaringan rahim..

Jika fokus polip terdeteksi terhadap latar belakang infeksi radang yang sedang berlangsung dari saluran genitourinari, maka sebelum dimulainya terapi hormon, perlu untuk benar-benar menekan peradangan dengan antibiotik..

Kelompok obat utama:

  1. Kontrasepsi dua komponen dengan dosis rendah dalam tablet (Jes, Regulon, Yarina, Demoulin, Janine, Diane 35, Marvelon). Mereka diindikasikan untuk wanita usia subur (18 - 45 tahun) dan perempuan 13 - 17 tahun dengan siklus menstruasi tidak teratur. Penggunaan pil KB memberikan efek terapeutik jika hasil polip tipe kelenjar ditemukan di dalam rahim..
  2. Persiapan dengan gestagen (hormon wanita): Byzanne, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston.
  3. Antigonadotropik atau a-GnRH (analog dari hormon pelepas gonadotropik) yang merangsang produksi hormon hipofisis yang mengaktifkan aktivitas gonad: Danogen, Nafarelin, Zoladex, Leguprorelin, Nemestran, Decapeptil, Buserelin-Depot, Danol, Differlin, Liuferelin Dana ini diindikasikan untuk pasien yang lebih tua dari 35 tahun, terutama wanita berusia 48 hingga 60 tahun. Mereka membantu menghentikan hiperplasia (proliferasi) jaringan endometrium.

Perawatan polip endometrium dengan hormon ditentukan sesuai dengan skema tertentu dan berlangsung hingga 3-6 bulan.

Pemberian obat hormon secara mandiri tidak dapat diterima, karena Anda perlu mengetahui penyebab poliposis uterus. Jika tidak, Anda hanya dapat memperburuk situasi atau memicu timbulnya proses kanker. Setelah pemeriksaan, dokter akan menentukan obat mana yang dibutuhkan dalam kasus tertentu.

Kelompok obat antibiotik

Antibiotik diperlukan ketika salah satu penyebab pertumbuhan polip adalah penyakit genitourinari. Di antara antibiotik, obat-obatan berikut ini paling sering digunakan: Azithromycin, Doxycycline, Erythromycin. Selain itu, obat antibakteri diresepkan yang secara bersamaan menghancurkan mikroorganisme paling sederhana: Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole.

Obat-obatan dan supositoria anti-inflamasi dan analgesik

Mereka secara tradisional diresepkan untuk rasa sakit dan peradangan pada organ panggul. Dasar: Nurofen, Nise, Nimesulide, Paracetamol dengan Analgin. Dengan perdarahan bulanan yang menyakitkan, No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Spazgan, Spazmalgon membantu (untuk sakit parah lebih baik menggunakan obat-obatan dalam suntikan).

Supositoria vagina dan dubur untuk polip dalam rahim harus ditentukan untuk infeksi genital yang teridentifikasi atau penyakit radang pada organ reproduksi..

Efek terapi utama dari penggunaan supositoria:

  • anestesi;
  • normalisasi mikroflora yang bermanfaat dalam saluran genital;
  • penekanan aktivitas bakteri yang menyebabkan infeksi genitourinari;
  • pencegahan erosi.

Gunakan: Vagiferon, Osarbon, Hexicon, Atzilact, Longidaza, Fluomizin, Terzhinan. Tetapi harus diingat bahwa banyak supositoria dilarang selama kehamilan.

Fisioterapi

Fisioterapi benar-benar dilarang selama kehamilan atau proses keganasan. Oleh karena itu, metode fisioterapi harus digunakan dengan tingkat kehati-hatian yang tinggi, karena dengan polip adenomatosa uterus, fisioterapi dapat meningkatkan risiko degenerasi jaringan kanker..

Prosedur ini diresepkan oleh dokter yang hadir, karena terapi ini tambahan ketika mengambil obat. Semua metode memiliki kontraindikasi, oleh karena itu, tidak boleh digunakan secara independen..

Tugas utama dari prosedur tersebut adalah mengembalikan fungsi normal organ, meningkatkan sirkulasi darah dan mempercepat resorpsi neoplasma jinak..

Di antara prosedur fisioterapi utama: elektroionoforesis, terapi lumpur, magnetoterapi, perawatan laser dan ultrasound, hirudoterapi (pengobatan dengan lintah medis), elektromiostimulasi.

Obat tradisional

Pengobatan polip di rahim dengan obat tradisional dan metode ditujukan untuk menghilangkan gejala, tetapi biasanya tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan bantuan obat rumah. Infus dan decoctions dari jamu memiliki efek antimikroba atau restoratif, tetapi secara praktis tidak mempengaruhi resorpsi polip endometrium..

Tumbuhan seperti sikat merah, hutan pinus, celandine, paku ekor kuda dan jamur chaga memiliki efek tertentu yang dapat diserap, menormalkan kadar hormon dan meningkatkan organ reproduksi.

Dalam pembuatan infus dan rebusan celandine, dosis yang ketat diperlukan, karena ini adalah tanaman beracun.

  1. Campur kuning telur dari 4 telur rebus dengan 3 sendok makan biji labu yang dihancurkan.
  2. Tambahkan 250 ml minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan dan tahan mandi uap selama 15 hingga 20 menit. Oleskan infus harus di dalam oleh sendok teh sebelum sarapan, sesuai dengan skema 5 hari masuk, 5 hari istirahat. Kursus berlangsung 2 hingga 3 bulan.
  3. Campurkan satu sendok makan jamur chaga tumbuk dengan blackcurrant cincang dan daun stroberi (masing-masing 2 sendok makan). Campuran dituangkan dengan satu liter air mendidih dan setelah 2 jam infus, disaring dan diminum hangat dalam setengah gelas dua kali sehari (selama 30 hari). Setelah 15 hari, kursus diulang..

Meskipun terapi obat aktif, polip di rahim jarang menerima perawatan medis. Paling sering, terutama dengan pertumbuhan endometrium yang besar atau multipel, seseorang dapat menghilangkan patologi dengan menggabungkan pengangkatan secara operasi hasil pertumbuhan dengan terapi hormon berikutnya..

Sebagai bagian dari terapi, pasien dengan poliposis uterus dianjurkan untuk menurunkan berat badan dengan peningkatan berat badan. Terkadang penurunan berat badan cukup untuk menghentikan pertumbuhan dan penyebaran pertumbuhan polip.

Polip di dalam rahim

Polip di rahim adalah neoplasma bulat di kaki, yang jinak. Pendidikan memengaruhi rongga rahim. Penyakit wanita terjadi pada usia yang berbeda, lebih sering selama menopause. Perkembangan penyakit ini asimptomatik, menunda pengobatan menyebabkan masalah pada sistem reproduksi. Bentuk kronis dapat menyebabkan degenerasi nodus menjadi tumor ganas.

Klasifikasi dan alasan

Penampilan polip berbahaya, menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita, dan membutuhkan pengawasan medis. Di lokasi neoplasma dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Polip serviks - terlokalisasi pada permukaan epitel silinder kanal serviks.
  • Polip tubuh rahim - ditentukan pada selaput lendir rahim, sering di bagian bawah.

Formasi yang membesar melampaui batas faring internal, yang mirip dengan polip saluran serviks. Tanpa pemeriksaan tambahan, dokter kandungan tidak akan menentukan kelompok neoplasma. Juga terjadi pada ovarium.

Tubuh pada kaki dapat mengubah struktur dan isi sesuai dengan jaringan rongga rahim, melekat pada dinding belakang atau depan organ. Tumbuh cepat. Perubahan menyebabkan keganasan.

Histologi membagi poliposis uterus menjadi beberapa tipe berikut:

  • Variasi berserat - terbentuk dari sel-sel jaringan ikat, strukturnya padat. Ditentukan dengan menopause, setelah empat puluh tahun. Perubahan hormon mempengaruhi penampilan. Dapat tumbuh hingga 2 cm, risiko degenerasi yang tinggi menjadi tumor ganas.
  • Jenis kelenjar - terbentuk dari sel jaringan kelenjar, ditentukan dalam berbagai kategori usia, seringkali pada usia muda. Formasi mirip dengan kista diisi dengan konten cair. Mencapai volume 1,5 cm, keganasan minimal.
  • Jenis kelenjar-fibrosa - terbentuk dari struktur sel campuran jaringan kelenjar dan ikat. Dimensi tidak melebihi 3 cm, kelahiran kembali jarang terjadi.
  • Adenomatosa - terdiri dari sel yang diubah secara patologis, meningkat lebih dari 2 cm, diamati pada menopause. Mereka atipikal di alam. Berhubungan dengan lesi prakanker.
  • Penampilan plasenta - muncul di rahim setelah melahirkan atau aborsi karena struktur plasenta yang terbengkalai. Hasil membutuhkan penghapusan.

Penyebab pasti dari penampilan pertumbuhan belum diidentifikasi. Alasan berikut ini dapat mempengaruhi manifestasi:

  • Ketidakseimbangan hormon. Kelebihan estrogen atau penurunan progesteron menyebabkan peningkatan jaringan uterus internal. Beberapa (poliposis) atau polip tunggal muncul.
  • Pembuluh di sekitar rahim membesar secara patologis. Dinding pembuluh darah melebar kehilangan elastisitasnya, penyumbatan diamati, yang mengarah pada multiplikasi sel epitel yang cepat. Terhadap latar belakang ini, neoplasma terbentuk.
  • Proses peradangan pada sistem reproduksi. Mereka memprovokasi produksi sel-sel kekebalan yang fungsinya untuk menghambat peradangan. Dalam hal ini, volume sel endometrium meningkat, yang mengarah pada munculnya polip.
  • Kerusakan ovarium karena penyakit pada kelenjar tiroid, hati atau kelenjar adrenalin. Tubuh menghasilkan peningkatan jumlah hormon seks.
  • Cidera organ. Kuretase dan aborsi melanggar lapisan rahim, serviks. Terjadi pertumbuhan berlebih kelenjar, yang memberikan dorongan untuk pembentukan formasi.
  • Kehadiran tekanan darah tinggi, diabetes. Penyakit mengganggu sirkulasi darah di pembuluh kapiler kecil, ada kekurangan oksigen dalam sel, yang memicu percepatan pembelahan sel. Hyperplasia mengarah pada penampilan formasi tunggal atau ganda.
  • Adanya kelebihan berat badan. Jaringan adiposa, terakumulasi di bawah kulit dan di lapisan sel organ, menyebabkan produksi hormon tambahan.
  • Aktivitas fisik yang rendah. Stasis darah organ panggul menyebabkan kurangnya oksigen dalam ovarium dan rahim, yang memicu peningkatan hormon.
  • Predisposisi genetik.
  • Penggunaan obat untuk mengobati tumor. Pemblokiran reseptor yang mempengaruhi kerentanan terhadap hormon seks diamati.
  • Penyakit kronis pada organ reproduksi.

Setelah melahirkan, operasi pada uterus, nampak butiran yang berkembang pada jahitan uterus. Jenis jaringan ikat granulasi terlihat seperti pertumbuhan kecil. Deteksi akan membantu memperbaiki diagnosis.

Simtomatologi

Poliposis tidak menunjukkan gejala, terdeteksi secara kebetulan selama tindakan diagnostik untuk penyakit lain. Gejala parah mencirikan pertumbuhan atau cedera pertumbuhan.

Gejala klinis diekspresikan oleh manifestasi berikut:

  • Perdarahan uterus yang bersifat patologis dari jenis siklik atau asiklik. Pengeluaran bulanan ditandai dengan ketidaknyamanan menyakitkan, kelimpahan. Cairan vagina berwarna coklat keluar.
  • Kontak seksual menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan. Setelah akting berakhir, darah dilepaskan.
  • Pendarahan saat menopause.
  • Pendarahan yang sering menyebabkan anemia. Pada wanita, kulit menjadi pucat, lemah, pusing.
  • Jika polip mencapai volume yang besar, maka rasa sakit muncul di bagian kemaluan perut. Nyeri kram adalah konstan, sakit di alam. Terkadang rasa sakit diamati secara berkala, dengan kram.
  • Keluarnya lendir warna putih. Dengan infeksi pertumbuhan, warna berubah menjadi kuning atau hijau, bau yang tidak enak muncul.
  • Poliposis memicu infertilitas, aborsi spontan.

Tanda-tanda pertama memerlukan kunjungan ke dokter kandungan. Dengan dugaan polip, sejumlah penyakit serupa di rongga rahim dapat ditentukan.

Peningkatan ukuran pembentukan nodular menyebabkan puntiran kaki yang panjang. Ada rasa sakit, suhu tubuh naik, pendarahan hebat saat polip robek dari dinding rahim. Tingkat pertumbuhan tergantung pada kekebalan, kesehatan pasien. Untuk waktu yang lama, seorang wanita tidak merasakan sensasi tidak nyaman dari kehadiran nodul, tetapi dengan pengaruh faktor-faktor pemicu, ukurannya tumbuh dengan cepat. Gejala klinis muncul.

Komplikasi

Patologi mengacu pada penyakit berbahaya yang mengancam kehidupan. Dengan kehadiran pendidikan yang berkepanjangan, fungsi uterus terganggu, ada risiko degenerasi menjadi neoplasma ganas..

Jika tidak diobati, konsekuensinya adalah:

  • patologi kehamilan, infertilitas;
  • berdarah
  • tumor kanker;
  • penyakit menular.

Pertumbuhan nodul di kaki tidak memberikan ruang untuk memperbaiki telur, yang memicu aborsi spontan pada tahap awal. Risiko keguguran tetap ada bahkan dengan timbulnya kehamilan. Peningkatan sel telur janin membutuhkan ruang, dan dengan adanya polip, organ rahim tidak dapat meregang, kehilangan elastisitasnya..

Kehamilan berisiko karena pelepasan prematur plasenta, yang secara longgar terletak di dekat dinding rahim. Nutrisi janin memburuk, hipoksia berkembang, yang mengarah ke aborsi atau gangguan bawaan.

Perdarahan yang berkepanjangan bisa berakibat fatal. Neoplasma nodular yang tumbuh mendapatkan pembuluh darah baru dengan aliran darah di dalam rahim. Selama siklus menstruasi, pembentukan pembuluh darah hancur, yang menyebabkan kehilangan darah yang parah. Pendarahan di rahim menyebabkan anemia, ditandai dengan adanya darah dalam urin.

Perkembangan proses onkologis juga dimanifestasikan oleh sekresi darah yang berlimpah. Jenis polip ditentukan dengan pemeriksaan histologis.

Rongga uterus steril dan terlindung dari mikroorganisme patogen. Perkembangan poliposis melanggar pertahanan, ada proses inflamasi yang konstan. Terhadap latar belakang ini, penyakit ginekologis ovarium, pelengkap, tuba fallopi diwujudkan. Ginekolog menyarankan menghapus polip untuk menghindari komplikasi. Tanpa operasi, polip tumbuh jauh ke dalam rahim.

Diagnostik

Polip berbeda dari kista di mana kista adalah massa berongga yang dapat muncul di bagian tubuh mana pun. Nodul pada kaki muncul di atas lapisan mukosa, tidak memiliki rongga, tetapi mungkin mengandung kista. Juga, simpul memiliki perbedaan dari fibroid. Myoma memiliki karakter perkembangan intrauterin, berbeda dari polip berdasarkan lokasinya di dalam organ, di dinding depan, di leher.

Diagnosis neoplasma selama pemeriksaan dimungkinkan secara visual atau menggunakan metode instrumental.

Untuk pemeriksaan diagnostik, prosedur berikut ini ditentukan:

  1. Pemeriksaan rutin vagina. Ginekolog menggunakan cermin, yang memungkinkan Anda untuk melihat neoplasma yang menonjol yang bukan merupakan karakteristik organ. Tumbuh bervariasi dalam warna - dari merah muda ke merah. Bentuknya bulat atau bergerombol. Penebalan, pelapis dengan banyak lapisan epitel memberi warna putih pada polip. Warna merah anggur atau ungu dari formasi mencirikan pelanggaran suplai darah, pada palpasi nodulnya lunak, elastis.
  2. Ultrasonografi Dimungkinkan untuk mempelajari polip dengan ukuran berbeda sambil mengamati keakuratan pemeriksaan, waktu menstruasi. Epitel tipis setelah menstruasi memungkinkan Anda untuk secara jelas mendefinisikan kontur, proliferasi nodul. Jika selaput lendir menebal, maka pemeriksaan dibatalkan. Pada USG, tanda-tanda gema muncul di lapisan endometrium. Terlihat di leher. Ketika mempelajari rongga rahim, karakter miomatosa, tumor, kista, erosi dan peradangan, perubahan dalam ovarium dapat ditentukan.
  3. Servisoskopi atau kolposkopi. Servisoskopi diindikasikan untuk penentuan polip saluran serviks. Pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit, sementara dokter melakukan kauterisasi dan kuretasi dari formasi nodular. Selain itu, kolposkopi dapat dilakukan - studi serviks dengan beberapa peningkatan untuk mengidentifikasi tumor jinak atau ganas.
  4. Metrography - pemeriksaan X-ray menggunakan cairan kontras. Kontur uterus dipelajari, perubahan bentuk terjadi dengan polip.
  5. Histeroskopi - perangkat histeroskop optik digunakan. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi jumlah, kondisi formasi yang terbentuk, volume, lokasi. Bahan biopsi diambil. Mungkin memasukkan gas atau cairan ke dalam rahim untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Untuk menentukan varietas polip hanya mungkin dilakukan secara histologi. Diagnosis memungkinkan Anda untuk menentukan metode pengobatan: polip dirawat atau perlu untuk menghilangkan pertumbuhan dengan proses yang diduga ganas.

Pengobatan

Terapi dilakukan dalam dua arah: pengobatan dan bedah. Tanpa operasi, ada pertumbuhan berlebih nodul yang sulit dideteksi. Sulit untuk menyembuhkan terjadinya obat.

Obat yang diresepkan adalah mungkin jika degenerasi tidak diamati, penyakit ini pada tahap awal proliferasi. Simpul besar itu berbahaya. Dokter memilih obat untuk mencegah peningkatan volume, untuk meringankan gejala dan kondisi pasien. Pengobatan polip di rahim tanpa operasi adalah mungkin, tetapi hanya nodul kecil yang dapat dihilangkan sepenuhnya..

Terapi termasuk penggunaan obat-obatan:

  • Kontrasepsi hormonal. Tablet diresepkan untuk wanita di bawah 35 tahun.
  • Lilin untuk polip.
  • Persiapan besi.
  • Gestagen.
  • Vitamin Kompleks.

Selain itu, douching mungkin diperlukan, yang dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter kandungan. Tidak mungkin dilakukan secara independen, karena prosedur ini tidak cocok untuk perawatan semua jenis polip.

Penunjukan pengobatan homeopati dalam ginekologi berada di bawah pengawasan dokter. Diizinkan sebagai metode bantu. Peradangan diobati dengan antibiotik. Dokter memilih dosis dan obat, pengobatan sendiri mengancam dengan komplikasi.

Intervensi bedah

Anda dapat menghilangkan polip dengan laser. Laser polipektomi dianggap sebagai metode invasif minimal. Operasi ini memiliki fokus yang akurat, sinar tidak mempengaruhi jaringan sehat, risiko minimum perdarahan, digunakan pada wanita nulipara.

Paparan laser dikendalikan oleh dokter, setelah pengangkatan formasi, pembuluh disegel, dan bekas luka tidak terbentuk. Pasien dengan masalah pembekuan darah, penyakit radang tidak dikenakan intervensi bedah, ini juga termasuk kehamilan dan menyusui, kondisi serius.

Penghapusan laser memiliki periode rehabilitasi singkat, tidak memerlukan rawat inap, menyimpan fungsi reproduksi.

Penggunaan metode histeroskopi dilakukan dengan anestesi umum. Setelah anestesi, serviks dibuka, alat endoskopi untuk memvisualisasikan nodul diperkenalkan. Sebuah lingkaran dicubit, mencubit kaki polip. Situs penghilangan diperlakukan dengan nitrogen. Pertumbuhan besar dihilangkan dengan menggulir, kehilangan darah minimal. Pembangunan kembali tidak diperhitungkan.

Penggunaan kuretase dianggap sebagai metode traumatis. Kuretanya sakit, setelah pengangkatan ada rasa sakit, ketidaknyamanan pada organ.

Masa pemulihan setelah operasi mencapai enam bulan. Seorang wanita diresepkan hormon, kunjungan dokter, dan janji klinis. Munculnya bercak setelah polip dianggap sebagai norma. Ini berarti jaringan yang dikeluarkan keluar. Terjadi setelah memotong kaki dan kuretase polip multipel.

Durasi pembuangan tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • Semacam polip. Pertumbuhan adenomatosa dan kelenjar setelah pengangkatan menyebabkan perdarahan pendek. Pertumbuhan berserat lebih lama karena peningkatan jumlah pembuluh darah.
  • Ukuran. Area lesi yang bertambah sembuh lebih lama.
  • Perkecambahan dalam pada kaki. Semakin dalam kaki tumbuh ke endometrium, semakin banyak lapisan mukosa terpengaruh.

Kehadiran rasa sakit tergantung pada metode intervensi bedah..

Rekomendasi klinis

Untuk mengembalikan fungsi rahim, kekebalan, diet ditentukan. Nutrisi yang tepat dengan polip dapat menghilangkan penyebab penyakit, menghindari kekambuhan dan komplikasi. Diet rendah karbohidrat, garam. Makan berlebihan tidak diizinkan, asupan makanan dihancurkan..

Jika mereka terbentuk dan dikembangkan kembali lagi, maka pemindahan telah berlalu dengan eksisi formasi yang tidak lengkap. Penyakit hormon dikaitkan dengan faktor keturunan, berkurangnya kekebalan tubuh, komplikasi, ketidakseimbangan hormon, dan peradangan. Untuk tujuan pencegahan, vitamin, hormon, terapi antibiotik, diperlukan pemeriksaan ginekologi secara teratur..

Anda bisa hamil setelah operasi dengan menyelesaikan terapi hormon. Pengangkatannya tidak mengancam kehamilan, tidak ada komplikasi. Penundaan dengan konsepsi tidak layak karena kemungkinan kambuh.

Metode pengobatan dan pencegahan polip endometrium di rahim

Polip endometrium adalah neoplasma yang berkembang sebagai akibat dari hiperplasia sel-sel lapisan epitel uterus bagian dalam. Proses patologis ini berkembang lebih sering dalam melahirkan pasien daripada kelahiran non-melahirkan, yang usianya melebihi 30 tahun.

Pada tahap awal, diameternya tidak melebihi beberapa milimeter, dan selanjutnya dapat tumbuh hingga 3 cm, Polip terlihat tunggal dan berganda. Mereka selalu melekat pada tubuh rahim dengan bantuan kaki, di dalam tubuh di mana pembuluh berada, di sepanjang mereka ada nutrisi dan suplai darah untuk perkembangan patologis ini..

Penyebab polip di rahim

Penyebab utama terjadinya adalah disfungsi hormon, yang terjadi pada tubuh wanita selama menopause. Namun penyebab munculnya, mungkin ada proses patologis lainnya..

Ini termasuk:

  1. Pelanggaran hipofisis dan hipotalamus. Mereka bertanggung jawab atas fungsi ovarium yang stabil, di mana estrogen dan progesteron diproduksi..
  2. Tumor tambahan yang menyebabkan produksi hormon berlebihan.
  3. Patologi proses metabolisme yang mengarah pada obesitas.
  4. Kegagalan berfungsinya sistem kekebalan tubuh.
  5. Penggunaan hormon yang sering dan berkepanjangan serta analognya, kontrasepsi hormonal.
  6. Operasi pembedahan dilakukan pada ovarium, serviks.
  7. Trauma permanen pada jaringan endometrium, yang sering menyebabkan peradangan (penggunaan spiral).
  8. Operasi dan prosedur traumatis di rongga rahim (kerokan untuk tujuan diagnosis, aborsi).
  9. Adnexitis kronis dan endometritis.
  10. Diabetes mellitus.
  11. Pengakhiran kehamilan pada tahap selanjutnya, atau melahirkan di mana tempat janin (plasenta) belum sepenuhnya dihapus.
  12. Kadang-kadang patologi ini terjadi pada wanita jika, dalam keluarga mereka (ibu, atau nenek), penyakit seperti fibroid rahim, polip endometrium, adenomiosis diamati.
  13. Kadang-kadang dalam etiologi perkembangan hiperaktif korteks adrenal dapat muncul, di mana hormon diproduksi secara intens sebelum menopause.

Manifestasi dari semua penyebab ini tidak menunjukkan bahwa patologi ini akan berkembang dengan kemungkinan seratus persen, mereka hanya membuangnya.

Varietas polip

Polip endometrium tersusun atas sel-sel lapisan basal uterus. Mereka mungkin berbeda dalam struktur morfologisnya..

Jenis-jenis polip berikut dibedakan:

  1. Glandular. Strukturnya didasarkan pada bahan kelenjar, termasuk stroma dan kandungan kelenjar yang tinggi. Terkadang dalam komposisinya ada kelenjar yang dimodifikasi yang menyerupai kista.
  2. Berserat, atau jaringan ikat. Ini terdiri dari serat kolagen, dan praktis tidak ada jaringan kelenjar di dalamnya.
  3. Berserat kelenjar. Ini adalah polip endometrium, yang terdiri dalam proporsi yang hampir sama dari jaringan kelenjar dan berserat.
  4. Adenomatosa. Polip endometriotik dalam strukturnya telah mengubah sel (mereka adalah kondisi prakanker).

Dalam klasifikasi, dua bentuk klinis polip dibedakan:

  1. Bentuknya tergantung hormon. Yang paling umum (diamati pada 70 persen). Penyebabnya adalah gangguan endokrin, yang menyebabkan diabetes, hipertensi, kelebihan berat badan. Bentuk polip endometrium ini memiliki prognosis yang berbahaya, karena dapat menyebabkan kanker.
  2. Bentuk otonom (ditemukan pada 30% pasien). Dengan perkembangan bentuk ini, paling sering patologi hormonal dan endokrin tidak terjadi. Polip memiliki struktur berserat, dan hanya dalam kasus yang jarang, berserat kelenjar.

Gejala pembentukan polip

Sebagai aturan, penyakit ini terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan medis, yang meliputi pemeriksaan ultrasonografi.

Pada pasien muda, diagnosis ini sering menjadi alasan ketidakmampuan untuk hamil. Ini adalah alasan untuk kunjungan ke dokter kandungan, di mana pada pemeriksaan proses patologis ini terdeteksi.

Tanda-tanda polip yang paling umum adalah gejala-gejala berikut:

  • Dalam interval antara menstruasi, keluarnya cairan dari vagina yang berdarah, dengan intensitas yang bervariasi, dapat muncul.
  • Siklus menstruasi dapat terjadi secara tidak teratur dan bisa sangat menyakitkan.
  • Mungkin sakit di panggul dan punggung bawah.
  • Setelah hubungan intim, perdarahan dapat terjadi.
  • Dalam kasus infeksi polip, keputihan memiliki bau tidak sedap yang persisten.

Ada juga tanda-tanda sekunder yang muncul sebagai akibat dari patologi ini:

  • Karena pendarahan yang sering dan berat, pasien dapat menunjukkan tanda-tanda anemia.
  • Kulit menjadi pucat.
  • Kelelahan meningkat, kerusakan terjadi..
  • Kemarahan yang berlebihan.
  • Pasien mungkin disertai dengan suara bising dan dering di telinga.
  • Selama menopause, wanita menderita perdarahan uterus yang persisten dan banyak.

Diagnosis penyakit

Pada awalnya, dokter kandungan mengumpulkan anamnesis. Dalam analisisnya, alasan yang jelas terungkap yang dikeluhkan seorang wanita.

Biasanya pada pasien yang usianya tidak melebihi 35 tahun, keluhan pertama adalah ketidakmampuan untuk hamil. Wanita yang mengalami perubahan yang berkaitan dengan usia dan mengalami menopause dapat dirawat karena perdarahan yang konstan.

Setelah pemeriksaan luar, dokter kandungan melakukan pemeriksaan vagina, menentukan ukuran rahim, strukturnya, nyeri.

Kadang-kadang pemeriksaan eksternal dapat menunjukkan adanya polip di endometrium, yang muncul sebagai akibat dari perubahan endokrin dan hormon..

Pada pasien tersebut, dapat dicatat:

  • Kegemukan.
  • Penyakit hipertonik.
  • Virilisasi tipe pria (pertumbuhan rambut).
  • Diabetes.

Ini semua adalah manifestasi tidak langsung, tetapi mereka membuat dokter berpikir tentang adanya patologi yang serius.

Untuk membedakan dan membuat diagnosis yang akurat, jenis pemeriksaan berikut ini ditentukan:

  • Ultrasonografi organ retroperitoneal.
  • Histeroskopi.
  • Mengikis lapisan dalam rahim.
  • Histologi sel endometrium.

Metode untuk pengobatan polip endometrium

Metode utama untuk mengobati polip endometrium uterus adalah intervensi bedah. Segala jenis polip endometrium membutuhkan pengangkatannya sesegera mungkin..

Untuk menghasilkan pengobatan konservatif dengan bantuan obat tradisional atau rakyat tidak memiliki hasil positif, polip tidak memiliki sifat resorpsi sendiri.

Intervensi bedah

Jenis intervensi bedah:

  • Metode kuret ginekologi melibatkan pengangkatan mekanis lengkap dari lapisan dalam epitel uterus. Untuk prosedur ini, Anda dapat menggunakan anestesi lokal dan anestesi umum. Kerugian utama dari prosedur ini adalah ketidakmampuan untuk menghilangkan kaki polip. Paling sering, operasi seperti itu dilakukan pada pasien wanita selama pengembangan menopause..
  • Histeroskopi terapeutik. Ini adalah operasi yang ditargetkan. Saat melakukan, anestesi umum digunakan. Sebuah kamera mini khusus dimasukkan ke dalam rongga rahim, sebuah polip terdeteksi dengan itu, dan tanpa menyentuh jaringan di bawahnya, itu dihapus bersama dengan kaki, seolah-olah memutar itu. Metode ini umum dan efektif..
  • Metode fisik digunakan untuk menghilangkan polip kecil:
    • Penghapusan polip laser.
    • Cryodestruction.
    • Radioterapi.
    • Elektrokoagulasi
  • Histerektomi. Ini adalah teknik bedah yang paling radikal. Ini diproduksi jika jaringan endometrium dipengaruhi oleh polip adenomatosa. Perkembangan proses patologis yang demikian dapat menyebabkan munculnya tumor ganas. Oleh karena itu, penggunaan teknik ini ditandai dengan pengangkatan rahim sepenuhnya. Paling sering, operasi seperti itu dilakukan selama menopause..

Mengapa menghapus polip endometrium?

Jika pasien memiliki diagnosis akhir polip endometrium, ini berarti diperlukan intervensi bedah segera. Tidak ada pengobatan konservatif yang akan memberikan efek positif 100%.

Menunda waktu dan menunda operasi dapat menyebabkan pengembangan konsekuensi yang tidak diinginkan. Penyebab utama yang perlu dikhawatirkan adalah kemungkinan polip mengalami degenerasi menjadi neoplasma ganas.

Ini penuh dengan konsekuensi, terutama bagi wanita usia reproduksi, karena dengan diagnosis seperti itu perlu untuk menghasilkan ektomi lengkap uterus. Dan kehamilan lebih lanjut tidak mungkin.

Konsekuensi setelah penghapusan polip

  1. Konsekuensi yang tidak diinginkan pada periode pasca operasi termasuk munculnya adhesi dan bekas luka, yang dapat mencegah timbulnya kehamilan. Tetapi karena fakta bahwa metode modern dapat secara akurat menghilangkan polip endometrium, manifestasi dari konsekuensi tersebut sangat jarang. Untuk mencegah perkembangan perlengketan, seorang wanita harus menjalani perawatan antibiotik penuh setelah operasi.
  2. Jika penampilan polip bertepatan dengan kehamilan, maka konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Kehamilan dianggap terbebani, dan selama durasinya, risiko keguguran meningkat tajam. Hal ini disebabkan oleh meningkatnya latar belakang hormonal tubuh, yang meningkatkan jumlah lendir di dalam tubuh rahim. Jika telur yang telah dibuahi terletak di area lokalisasi polip, hal ini dapat menyebabkan pelanggaran pasokan darah ke janin di masa depan. Akibatnya, ia akan menerima lebih sedikit nutrisi dan oksigen. Konsekuensi seperti itu menyebabkan hipoksia pada bayi baru lahir. Dan seorang anak dapat dilahirkan dengan patologi serius dan kelainan dalam perkembangan mental dan fisik.

Komplikasi Poliposis

Komplikasi paling penting dari poliposis endometrium adalah:

  1. Anemia, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah yang konstan selama perdarahan menstruasi.
  2. Jarang sekali infertilitas dapat berkembang..
  3. Dengan pengobatan yang tidak tepat waktu, banyak poliposis baru dapat tumbuh dari satu polip.
  4. Polip fibrosa kelenjar endometrium dapat mengalami degenerasi, dan berubah menjadi neoplasma ganas.

Perawatan obat-obatan

Rehabilitasi pada periode pasca operasi harus dilakukan dengan menggunakan agen hormon, mereka berkontribusi pada pemulihan normal jaringan endometrium, dan memiliki efek positif dalam menormalkan siklus menstruasi. Kursus pengobatan dapat berlangsung dari 4 bulan hingga enam bulan.

Dalam kasus ini, ada tujuan untuk pemberian oral kontrasepsi: